Противозачаточное кольцо

Показания и противопоказания

В качестве основных показаний для использования этого метода контрацепции, выделяют необходимость защиты от незапланированного зачатия, а также невозможность или нежелание использовать барьерные, спермицидные или таблетированные гормональные средства. Вагинальное кольцо от нежелательной беременности не может быть использовано при наличии таких противопоказаний:

1. Период лактации.
2. Мигрень с аурой.
3. Тяжелые заболевания печени и почек.
4. Сахарный диабет.
5. Аллергия на действующие компоненты кольца.
6. Венозные и артериальные тромбозы.
7. Кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии.
8. Онкологические заболевания.

На фоне использования кольца для предотвращения беременности, могут возникать такие побочные реакции:

1. Увеличение объема молочных желез.
2. Набор массы тела.
3. Изменение цвета и консистенции выделений из половых путей.
4. Резкие перепады настроения.
5. Головная боль и головокружение.
6. Расстройства пищеварения.

Как показывает медицинская статистика, с упомянутыми осложнениями сталкивается не более 10% женщин, воспользовавшихся противозачаточными кольцами. В целом, при отсутствии противопоказаний, данное изделие нормально воспринимается женским организмом.

Новаринг: инструкция по применению

Фото: Внешний вид кольца НоваРинг

Начнем с того, что любое средство контрацепции должно быть назначено гинекологом, поскольку у каждого из них существуют свои достоинства и недостатки, о которых мы поговорим чуть ниже. Совершенно недопустимо самостоятельное назначение себе любых гормональных средств контрацепции.

Итак, гинеколог порекомендовал влагалищное кольцо в целях контрацепции. На рынке стран СНГ существует одна единственная модель такого средства – Новаринг, Нова-ринг или NuvaRing. Новаринг был изобретен в 2001 году в Нидерландах и с тех пор активно используется в странах Америки и Европы. Именно поэтому далее мы будем отталкиваться от инструкции именно к кольцу NuvaRing.

Кольцо необходимо начать использовать с начала очередной менструации – то есть в первый ее день. Можно ввести кольцо и позднее — в течение первых пяти дней, но тогда в этом цикле нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Также можно использовать кольцо после аборта, выкидыша или других вариантов прерывания беременности. Идеальным будет введение Новаринг в первые сутки после прерывания беременности или с первого дня следующего менструального цикла.

Как правильно вводить кольцо?

Установка противозачаточного кольца

Для более удобного введения кольца необходимо принять максимально удобную позу –лежа на спине, сидя на корточках или стоя, поставив ногу на бортик ванной.

Контрацептив чистыми руками освобождают от алюминиевой фольги и сжав его двумя пальцами вводят глубоко в задний свод влагалища.

Эту процедуру можно сравнить с введением гигиенических тампонов или влагалищной диафрагмы или колпачка.

Эластичная структура ободка позволяет ему «прилипнуть» к складчатым стенкам влагалища и надежно там закрепится.

Кольцо находится во влагалище 21 день, начав оказывать свой эффект с первого же дня введения.

Как вытаскивать Новаринг?

Как правильно извлечь гормональное кольцо

Как мы уже говорили, кольцо находится во влагалище три недели, после чего должно быть извлечено. Достать кольцо достаточно просто. Необходимо вновь принять удобную позу и, подцепив пальцем ободок, извлечь контрацептив из влагалища.

Новаринг не подлежит повторному использованию, поэтому кольцо после окончания трехнедельного цикла нужно выбросить. В течение 7 дней после удаления средства у пациентки должна начаться менструация.

Важно помнить, что независимо от менструации ровно через 7 дней после извлечения необходимо вести новое кольцо. Таким образом, Новаринг находится во влагалище 3 недели, затем 7 дней женщина проводит без кольца, а на 8-ой день новый контрацептив должен быть снова введен во влагалище

Таким образом, Новаринг находится во влагалище 3 недели, затем 7 дней женщина проводит без кольца, а на 8-ой день новый контрацептив должен быть снова введен во влагалище.

Как использовать гормональное кольцо (инструкция)

Одно гормональное кольцо рассчитано на 24 дня. 21 день препарат НоваРинг воздействует на организм, находясь внутри влагалища женщины, а следующие 7 дней перерыв. На другой цикл из 24 дней нужно другое кольцо.

Кольцо женщина легко установит. Удобно это делать в лежачем положении, присев или приподнимая ногу стоя, так же как вставляется тампон.

Для этого необходимо чистыми руками извлечь гормональное кольцо из фольгированной упаковки, сжать пальцами и поместить во влагалище, поглубже и поудобнее. Распределять НоваРинг кольцо внутри влагалища не нужно, при любом удобном положении противозачаточный эффект будет наблюдаться.

Извлечение кольца нужно делать через 21 день нахождения его во влагалище. Лучше это делать в тот же день недели, в который вводили. Например, ввели в воскресенье, через 3 недели в воскресенье вынули.

Через 2 или 3 дня начинается течение крови из влагалища и продолжается 3-5 дней.

Через неделю нужно поставить новое кольцо.

Как использовать вагинальное кольцо впервые

Женщина, не использовавшая гормональные средства для предохранения от нежелательной беременности последнее время, должна вводить вагинальное кольцо НоваРинг с начала до 6 дня месячных. Первую неделю нужно дополнительно использовать другие средства защиты от нежелательной беременности.

Девушки, применяющие противозачаточные таблетки на гормонах, могут перейти на препарат НоваРинг на следующие сутки после окончания приема таблеток.

Женщины, применяющие инъекции гормонов для защиты от беременности, должны переходить на вагинальное кольцо вместо плановой процедуры.

Применяющие мини-пили дамы могут начать применение препарата НоваРинг, в любой удобный для себя момент.

После аборта до 13 недель, можно сразу переходить на гормональное кольцо без дополнительной подготовки, сразу рассчитывая на уверенный результат. Дополнительные меры по предохранению от нежелательной беременности не нужны.

В случаях, когда нельзя использовать НоваРинг сразу, после операции по прерыванию беременности, кольцо вводится с 1 по 5 день месячных, не позднее 5 дня. В первые 7 дней использования, добавляем еще один вид контрацепции.

Если прерывание беременности было на больших сроках, от 13 до 24 недель нужно выждать 21 день, потом применять препарат. Добавлять другие виды защиты от беременности не нужно.

Если не удалось начать предохраняться от оплодотворения через 21 день, и были половые контакты, тогда нужно исключить наличие беременности и в первых 5 дней месячных, ввести кольцо. 7 дней необходима добавочная контрацепция.

После рождения ребенка можно применять препарат НоваРинг через 21 день, так же как и в предыдущем пункте, без добавления других средств защиты. Если не кормите младенца грудным молоком.

При вскармливании грудным молоком ребенка, можно пользоваться препаратом, только по истечении полугода после деторождения.

Для использования вагинального кольца НоваРинг позднее, нужно удостовериться, что нет беременности. Введение кольца возможно с начала месячных, но не позже 5 дней после начала месячных.

Первые 7 дней использования кольца необходимо добавить другие средства защиты от нежелательной беременности.

Отрицательные качества

Стоит знать, что этот метод предохранения имеет и ряд отрицательных качеств. Выделяются следующие нежелательные стороны:

• привыкание организма к данному методу;
• отсутствие влияния на болезни, передающиеся при половом контакте;
• наличие побочных реакций организма.

В первый менструальный цикл у женщин происходит привыкание организма к контрацептивному средству. Привыкание сопровождается перестройкой работы гормонального фона. При этом у многих пациенток возникает межменстуальное выделение крови. Жидкость также может появиться при неправильном введении кольца. Постепенно эстроген начинает работать правильно. Формирование эндометрия снижается. Менструация приходит своевременно. У отдельных женщин возникают проблемы с сосудами головного мозга. Стенки сосудов сокращаются. Возникают частые головные боли. Если данная патология сохраняется в течение тех циклов использования противозачаточного кольца, врач подбирает другой метод защиты.

При незащищенном половом контакте с новым половым партнером может произойти заражение инфекциями. Инфицирование патогенными микроорганизмами предотвращается только с помощью презервативов. Кольцо предотвратить заражение не может. По этой причине не следует использовать этот метод при отсутствии постоянного полового партнера. При нерегулярной сексуальной жизни с разными мужчинами предпочтение должно отдаваться презервативам. Если такой контакт произошел, необходимо посетить специалиста.

При использовании противозачаточного кольца у ряда пациенток возникают проблемы с венами. Эстроген влияет на качество кровяной жидкости. В ней возрастает уровень тромбоцитов. Эти кровяные клетки способны образовывать связи между собой. Такая связь вызывает формирование тромбов. При множественных тромбах диагностируется тромбофлебит. В отдельных случаях выявляется гипертония. Гипертоническая болезнь поражает пациенток, имеющих слабые стенки кровеносных сосудов.

Применение в разных ситуациях

При применении вагинального кольца в зависимости от ситуации следует придерживаться изложенных ниже правил.

При случайном выпадении

Иногда у женщин бывают ситуации, когда вагинальное кольцо самопроизвольно выпадает. Чаще всего это происходит после полового акта, при замене тампона, при лечении вагинальными противогрибковыми суппозиториями или на фоне тяжелых хронических запоров. В этом случае нужно сразу промыть кольцо прохладной проточной водой и вставить обратно.

Если женщина не знает, сколько времени истекло после выпадения, или знает, что прошло более 3 часов, то выпавшее кольцо следует выкинуть и заменить новым. При отсутствии его во влагалище менее 3 ч противозачаточная эффективность препарата не меняется. Пользоваться новым кольцом при этом нужно не менее 7 дней подряд. Если это происходит на третьей неделе, то срок использования контрацептива составит не 21 день, а больше.

После аборта или родов

Кольцо Нова Ринг можно использовать сразу после аборта, если он был выполнен в первые три месяца беременности. Дополнительные барьерные средства контрацепции в течение первой недели при этом не потребуются.

Если кольцо по определенным причинам не было поставлено сразу, то его вводят с первого по пятый день начавшегося в период после проведения процедуры менструального цикла. При этом в течение первой недели используют барьерные средства контрацепции.

При несвоевременном введении

При несвоевременной постановке следующего противозачаточного кольца, когда проходит более 7 дней, эффективность контрацепции значительно снижается. Причем чем дольше длится пауза, тем выше риски наступления нежелательной беременности. Если такая ситуация произошла, необходимо как можно раньше ввести кольцо и в течение недели предохраняться презервативами.

При продленном использовании

Возможны ситуации, когда женщина забывает вовремя извлечь кольцо и в результате носит его более 21-го дня подряд. Если это происходит в период с 21-го по 28-й день, защитный эффект сохраняется полностью. Кольцо просто вынимают и спустя 7 дней вводят новое. Если женщина носит его более четырех недель, контрацептивный эффект снижается. В этом случае перед тем, как вводить новое кольцо, необходимо дождаться начала менструального кровотечения и убедиться в отсутствии беременности.

Беременность и лактация

Если женщина решает отказаться от контрацепции и родить ребенка, то ей необходимо прекратить использование кольца и дождаться восстановления обычного менструального цикла. Наступление желанной беременности после отмены Нова Ринга, как правило, становится возможным уже через один или два месяца.

Если зачатие произошло при установленном кольце, его следует немедленно удалить, как только об этом стало известно. Согласно проведенным исследованиям дефекты в развитии плода и тератогенное действие при наступлении беременности на фоне использования данного метода контрацепции не были обнаружены. На ранних сроках при своевременном извлечении оно не приносит негативных последствий для развития беременности.

Для предупреждения зачатия в период лактации кольцо Нова Ринг не подходит. Присутствующий в его составе эстрогеновый компонент значительно снижает продукцию грудного молока и частично попадает в него, что потенциально опасно для младенца. Начать его использование разрешается только по завершении грудного вскармливания после консультации с гинекологом.

Противопоказания и побочные эффекты

Вагинальная и пероральная контрацепция имеет противопоказания. Кольцо не является исключением. Его нельзя использовать в следующих случаях:

• склонность к мигрени;
• период кормления ребенка;
• тромбоз артерий и вен;
• аллергия на компоненты;
• сахарный диабет;
• кровянистые выделения из влагалища неясного генеза;
• патологии печени;
• опухолевидные процессы.

Побочные эффекты при использовании противозачаточного средства возникают редко. Чаще всего они затрагивают слизистую влагалища и проявляются в виде местной реакции. К наиболее распространенным побочным действиям относят:

• воспалительные процессы мочевыводящих путей;
• изменение характера влагалищных выделений;
• нервозность и повышенное чувство тревоги;
• увеличение объема молочных желез;
• набор или снижение веса;
• нарушение стула и тошнота;
• головокружение и легкие головные боли.

При ношении изделия повышается вероятность образования тромбозов. В случае появления первых признаков недуга использование контрацептива следует незамедлительно прекратить. Среди дополнительных последствий доктора выделяют ациклические кровотечения, частые приступы мигрени и хлоазму. При нарушении правил постановки увеличивается риск разрыва вагинального кольца.

Совет! В случае возникновения побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Противозачаточные свойства кольца НоваРинг

Гормональное противозачаточное кольцо НоваРинг (NovaRing) — это современное, однако не слишком востребованное средство контрацепции на российском фармацевтическом рынке. У него есть ряд особенностей применения, которые нужно учитывать. Но а в целом все, механизм действия и состав, очень напоминает обычные комбинированные низкодозированные гормональные оральные контрацептивы. Кстати, что лучше противозачаточные таблетки или кольцо НоваРинг? Давайте разбираться.

Сравнительная характеристика

Вагинальное кольцо помещается во влагалище 1 раз в месяц и ближайшие три недели его можно не трогать. Таблетки же необходимо принимать ежедневно, желательное в одно время, если пропустить таблетку — появляется высокая вероятность наступления нежелательной беременности.

Понос и диарея, произошедшие в первые 3-4 часа после приема таблетки, снижают эффективность оральных контрацептивов, так как препараты не успевают полностью усвоиться. Кольцо же в течение суток выделяет небольшое количество гормонов которые через слизистую влагалища, минуя желудок и кишечник, сразу попадают в кровь. То есть даже при отравлении эффективность его не снизится.

Одинаково возникает снижение эффективности и в случае с кольцом, и с таблетками, при их приеме одновременно с некоторыми противосудорожными препаратами, антибиотиками, зверобоем и т. д.

Основные правила использования

Для вагинального использования противозачаточное средство под названием кольцо НоваРинг должно быть введено во влагалище в первый день менструального цикла. Это в первый цикл использования. Обильность кровянистых выделений значения никакого не имеет. Противозачаточные свойства кольца НоваРинг проявляются с первого же дня в этом случае. Допускается введение на 2-5 сутки, но в этом случае необходимо использовать барьерную контрацепцию — презервативы мужские или женские.

В случае использования после аборта в первые 12 недель беременности, введение кольца возможно в первые же сутки. Или в течение пяти суток, но опять-таки с использованием дополнительной, негормональной контрацепции.

После родов (в случае отсутствия лактации) или аборта, выполненного во втором триместре беременности, возможно применение НоваРинг с четвертой недели, когда нужно его установить.

Как вставлять вагинальное противозачаточное кольцо НоваРинг, нужна ли помощь врача хотя бы в первый раз? Нет, это очень просто. А самое главное — вставить кольцо как-то неправильно невозможно. Главное — вам должно быть удобно. Не должно возникать ощущение инородного тела. По отзывам женщин противозачаточное кольцо НоваРинг очень гибкое и легкое в установке. Его можно ввести во влагалище сидя, стоя или лежа.

Устанавливается кольцо на 21 день. Потом делается семидневный перерыв, как и в случае с оральными контрацептивами. Удалять кольцо из влагалища можно иногда, но на срок не более 3 часов. В противном случае кольцо НоваРинг побочные действия провоцирует — межменструальные кровянистые выделения. А еще снижается эффективность контрацепции, может наступить незапланированная беременность.

Вагинальное контрацептивное кольцо содержит минимальное количество эстрогена, но несмотря на это некоторым женщинам его использовать нельзя. Некоторые противопоказания к использованию противозачаточного кольца НоваРинг:

• венозный и артериальный тромбоз;
• пороки сердца;
• тяжелые формы мигрени;
• новообразования печени;
• частое курение в возрасте старше 35 лет и т. д.

Плюсы и минусы

Преимущества кольца НоваРинг следующие:

• вставляется 1 раз и контрацепция сохраняется на весь цикл;
• благодаря минимальному содержанию гормонов, минимум побочных действий;
• рвота и диарея не снижают эффективность.

Но к сожалению, недостатки НоваРинг тоже имеет:

• часто провоцирует молочницу и дискомфорт;
• может ломаться и выпадать из влагалища;
• мешает при половом акте, ощущается партнером как инородное тело;
• довольно дорого стоит в аптеках, в свободной продаже обычно отсутствует, только на заказ.

Кольцо НоваРинг отзывы врачей получает разные. Не все гинекологи хорошо знакомы с этим средством контрацепции и рекомендуют в основном оральные контрацептивы. Хотя это — не плохая альтернатива гормональным препаратам, принимаемым внутрь.

Если сделать перерыв более 7 дней?

Если не вставить кольцо по истечении 7 дней, то следует ввести его, когда будет возможность и применять дополнительные методы контрацепции в течение недели.

Если женщина решает забеременеть и больше не предохраняться, то следует просто убрать влагалищный контрацептив. После последнего изъятия репродуктивная функция восстанавливается в течение месяца полностью.

Как и у любого лекарственного средства, у влагалищного кольца имеются недостатки. И самым существенным является наличие большого количества противопоказаний, как при приеме любого вида гормональных препаратов.

Еще одним недостатком является психологический аспект. Требуется время, чтобы женщина привыкла к такому виду контрацептивной защиты.

Состав и как действует противозачаточное кольцо

Каждое вагинальное противозачаточное кольцо изготавливают из гипоаллергенных материалов, не вызывающих раздражение слизистой оболочки влагалища у женщин. Основа для изготовления данного вида контрацептивов должна быть эластичная, но при этом соответствовать критериям жёсткости. После введения в просвет половых путей, влагалищное противозачаточное кольцо медленно высвобождает прогестагены и эстрогены, создающие эффект защиты от незапланированной беременности. В основе противозачаточного механизма данных изделий, лежит угнетение процесса созревания и выхода яйцеклетки. В качестве действующих компонентов используется этинилэстрадиол в дозировке 2,7 мг и этоногестрел в дозировке 11,7 мг. К вспомогательным компонентам относят магния стеарат и сополимер.

Эффект, который оказывает медицинское вагинальное кольцо, надежно защищает от незапланированной беременности, снижает интенсивность проявлений предменструального синдрома, а также регулирует периодичность и продолжительность менструального цикла.

Отмена противозачаточного средства

Отмена ведется по завершению полного цикла использования. То есть после удаления очередного кольца новое просто не ставится по истечении 7 дней. В результате отмены могут наблюдаться такие явления в период, следующий за первым циклом без препарата:

• усиление менструального кровотечения;
• отечность, болезненность груди;
• болезненность менструаций.

Начиная использование НоваРинг, многие женщины отмечают улучшение состояния во время месячных. Нет предменструальных болей, кровотечение уменьшается. Эффект снижения нагрузки менструального цикла на организм длится все время, пока используется средство. Это хорошая профилактика сильных кровопотерь на время месячных. Но после отмены организм возвращается к обычному состоянию.

Отмена может быть связана с планированием беременности, в этом случае рекомендуется дождаться установки обычного менструального цикла. Так врачам будет проще рассчитать срок беременности. В остальном же зачатие сразу после отмены допускается и никак не отражается на ходе беременности.

Показания и противопоказания к применению

Выраженный контрацептивный эффект, оказываемый препаратом Новаринг, делает его популярным противозачаточным средством. Стоит помнить, что Новаринг, показанный для предотвращения нежелательной беременности, не защищает от передачи половых инфекций. Инструкция по применению содержит достаточно обширный список противопоказаний, с которыми рекомендовано ознакомиться перед использованием гормональных колец.

Список противопоказаний включает наличие у пациентки следующих заболеваний:

• артериальные и венозные тромбозы;
• наследственная или приобретённая предрасположенность к тромбоэмболии;
• хроническое заболевание поджелудочной железы (панкреатит);
• злокачественные опухоли молочной железы и органов половой системы;
• доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
• предрасположенность к вагинальным кровотечениям;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• неврологическая мигрень;
• сахарный диабет;
• беременность.

Новаринг при беременности категорически запрещён

С особой осторожностью практикуется назначение вагинальных колец Новаринг в следующих клинических ситуациях:

• тромбозы, инфаркты и инсульты, перенесённые членами семьи пациента;
• серьёзные хирургические вмешательства в области малого таза;
• гемолитико-уремический синдром (ГУС);
• серповидноклеточная анемия;
• нарушения работы печени;
• системная красная волчанка;
• хронические запоры;
• выпадение шейки матки;
• тромбофлебит;
• гипертония;
• порок сердца.

При наличии тех или иных заболеваний, включённых в перечень противопоказаний, необходимо обсудить применение контрацептивного стероида с врачом.

Особенности применения препарата

При выскальзывании вагинального кольца из влагалища, нужно помыть его в холодной воде и вернуть на место.

При отсутствии вагинального кольца от 3 часов, возникает необходимость в использовании добавочных видов защиты от нежелательного оплодотворения 7 дней. Срок нахождения кольца увеличивается на период его отсутствия.

Длительное отсутствие вагинального кольца, свыше 3 часов, произошедшее на 3 неделе контрацепции легко исправить следующими способами:

1. Вставить новый препарат, продолжив цикл гормональной терапии без перерыва, если отсутствие гормонального кольца в теле женщины было менее 7 дней;

2. Продлить срок отсутствия препарата на неделю. Считая это время перерывом в использовании кольца;

3. в случае, когда неизвестно, какое время прошло после извлечения препарата НоваРинг, нужно убедиться, что нет беременности и начать пользоваться кольцом как в первый раз.

Введите новое кольцо с 1 по 5 день месячных, не позднее 5 дня и первые 7 дней использования, добавляя еще один вид контрацепции.

При отсутствии кольца более 7 дней, максимально быстро введите новое кольцо и на неделю добавьте еще одно контрацептивное средство.

Женщинам, применяющим гормональное кольцо, вовремя не сделавшим извлечение кольца и вместо 3 недель оно стояло 4 недели, нужно вагинальное кольцо вынуть и через неделю вставить новое кольцо. Защита от беременности не прекращается.

При использовании препарата НоваРинг более 4 недель, беременность возможна. Поэтому прежде чем ставить новое кольцо, нужно убедиться, что женщина не беременна.

После извлечения препарата обычно происходит течение крови из влагалища, но иногда этого может не происходить.

Если хочется сдвинуть цикличные кровотечения по времени, тогда по окончании курса использования, можно не делать перерыв, а сразу ввести новое кольцо. Цикличных выделений не будет, но могут быть слабые мажущие кровянистые выделения.

Далее пользоваться в обычном режиме.

Иногда разрыв между заменой кольца легко сокращать для удобства. Часто применять не рекомендуется.

Во время использования препарата возможны кровянистые выделения. При сильных выделениях нужна медицинская помощь. Слабые выделения считаются нормой.

Если в процессе использования, кольцо разорвалось или повредилось, надо заменить его на новое, учитывая, когда это случилось. Если повреждение вагинального кольца произошло в течение 1 и 2 недели использования кольца, оно сразу же меняется на новое.

Начало периода использования можно считать как со дня введения поврежденного, так и со дня установки нового кольца.

При повреждении препарата на 3 неделе использования:

• можно прибегнуть к извлечению кольца, считая цикл контрацептивного воздействия законченным, сделать семидневный перерыв и потом использовать вагинальное кольцо как обычно;
• или вставить новое кольцо и начать цикл заново.

В любое время использование кольца можно прекратить.

При использовании НоваРинга бывает отсутствие месячных, если это происходит 2 месяца подряд, нужно провериться на наличие беременности.

6 важных вопросов про НоваРинг

Сторонниц использования влагалищного кольца в качестве средства контрацепции становится всё больше, и закономерно это приводит к возникновению множества уточняющих вопросов, на наиболее частые и важные из которых врачи-гинекологи готовы ответить.

Итак, пора перейти к обсуждению.

Как начать использовать НоваРинг (впервые, после ОК или мини-пили)?

Для первого раза кольцо необходимо ввести в 1-й день менструации. Допустима установка в интервале с 2 по 5-й день при осуществлении дополнительной местной защиты, например, с помощью презервативов, свечей или крема.

При переходе на НоваРинг с КОК вводить устройство необходимо после 7-дневного промежутка с момента приёма последней таблетки (то есть в тот день, когда по инструкции нужно было бы принять таблетку из новой упаковки).

При использовании гестагенных оральных контрацептивов (мини-пили) влагалищное кольцо можно установить в любой удобный день. В первую неделю использования НоваРинг не стоит забывать о дополнительной защите (презервативы, спермициды).

Возможно ли применение НоваРинг в послеродовом периоде и при лактации?

Акушеры-гинекологи не рекомендуют пользоваться таким контрацептивным приспособлением пациентке, у которой с момента родов прошло менее 1 месяца. Если женщина кормит малыша грудным молоком, НоваРинг не вводится.

Кроме того, в это время важно учитывать возрастающий риск незапланированного зачатия ребенка. Предварительно рекомендуется сделать тест на беременность в таких ситуациях:

• Если женщина ввела кольцо спустя месяц после родов и более.
• Если у женщины был незащищенный секс с момента последней менструации.

Во всех этих ситуациях также следует в первую неделю применения НоваРинг дополнительно пользоваться презервативом или иными средствами защиты от нежелательной беременности.

Можно ли установить кольцо НоваРинг после аборта?

Если прерывание беременности было проведено до 12-недельного срока, то установка контрацептива возможна сразу после аборта. В этой ситуации не нужны дополнительные меры защиты. Можно ввести влагалищное кольцо и с очередной менструацией, но в этом случае в первую неделю не стоит забывать о презервативах.

Возможно ли с НоваРинг отсрочить начало менструации?

Здоровая женщина может пользоваться контрацептивом в течение 3 месяцев без 7-дневного перерыва

После 63 дней применения НоваРинг нужно сделать перерыв Важно помнить, что применение препарата по схеме 63+7 увеличивает риск появления межменструальных кровянистых выделений

Что делать, если кольцо было установлено не вовремя, и прошло более 7 дней?

Замечено, что чем больше времени прошло, тем ниже противозачаточный эффект влагалищного кольца. В подобной ситуации рекомендовано применить дополнительную защиту в виде барьерной контрацепции на ближайшие 7 дней.

Как взаимодействуют NuvaRing и тампоны?

Гинекологи не против одновременного использования кольца и тампонов, однако при таком раскладе повышается вероятность выпадения контрацептива. Многие женщины также отмечают, что вводить тампон при установленном кольце неудобно. При возникновении кровотечения лучше всего пользоваться впитывающими прокладками (и не забывать о визите к врачу).

Нарушение режима пользования

В период пользования вагинальным кольцом иногда возникает необходимость его вынуть. В таких случаях действуют правила:

1. Если кольцо вынималось на период не более 3 часов, то в крови сохранится достаточная концентрация гормонов, препятствующих наступлению беременности.
2. В случае, когда кольцо вынималось и был половой акт, необходимо убедиться, что беременность не наступила. Лучше вставить вагинальное кольцо после наступления месячных.
3. Если кольцо вынималось в первые 2 недели после установки более, чем на 3 часа, то это может снизить его противозачаточный эффект. Кольцо необходимо установить как можно скорее и в первую неделю дополнительно использовать другие контрацептивы.
4. Если кольцо было вынуто на 3 неделе применения, то необходимо либо вставить новый контрацептив, либо дождаться кровотечения и ввести его через несколько дней.
5. Если кольцо используется более 4 недель, то его эффект снижается. Контрацептив следует вынуть из влагалища и заменить на новый.

Женщина может избежать кровотечения, связанного с отменой контрацептива. Для этого необходимо ввести новое кольцо без перерыва. В таком случае нормой считаются мажущие кровотечения.

Таким образом женщина сама может регулировать наступление кровотечения и его длительность. Чем меньше период между сменой барьерных колец, тем короче период кровотечений, вплоть до отсутствия.

Когда кольцо НоваРинг установлено правильно, то случаи его самопроизвольного выпадения достаточно редки. Кольцо может выпасть в случае:

• когда удаляется тампон;
• после сексуального контакта;
• после трудного акта дефекации (при запоре).

В таких случаях необходимо либо вставить новое кольцо, либо руководствоваться правилами установки после перерыва.

Полноценная картина: внимание ко всем факторам

Между прочим, описанные выше отрицательные особенности, как отмечают в своих откликах многие, полностью уравниваются плюсами «Новаринга». Исследования доказали, что на фоне использования этого контрацептива у большинства женщин менструальный цикл становится четким, упорядоченным, регулярным, снижаются болевые ощущения, интенсивность кровоотделения. Следовательно, «Новаринг» снижает риск недостаточности железа в женском организме. В настоящее время аналитические данные позволяют заключить, что применение этого медикамента является методом снижения опасности злокачественных новообразований в яичниках, эндометрии.

В продаже нет полных аналогов «Новаринга», а альтернативой со сходной степенью эффективности можно назвать таблетки, корректирующие гормональный фон. Производитель наглядно доказывает, что кольцо удобнее и практичнее. Статистические исследования демонстрируют, что использование предмета приводит к меньшей частоте мажущих кровянистых выделений, нежели употребление таблеток. Снижается вероятность прорывного кровотечения. Среди использовавших «Новаринг» выше процент женщин, у которых кровотечения наблюдались строго при перерыве в применении контрацептива.