Признаки при отравлении лекарственными препаратами

Феназепам

Препарат относится к группе психотропных препаратов. Вы часто избавляетесь от беспокойства, раздражительности и общего эмоционального стресса. Седативное средство поражает центральную и периферическую нервную систему, а также сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Летальный исход возможен после приема 10 мг феназепама (10 таблеток). Большая доза таблеток не поможет полностью справиться с ощущением тревоги, беспокойства и похожа на действие природной мелисы, лекарственного фитотранслимулятора. Помимо всего прочего, растение способно замедлить дыхание, снизить артериальное давление и снизить частоту сердечных сокращений, не вызывая задержки.

Клиническая картина острой интоксикации

Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно

В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.

Проявления острой интоксикации

Наиболее характерные проявления острой интоксикации:

• выраженная резкая боль в области желудка;
• неудержимая рвота; 
• остро появившийся жидкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.

Экзогенная интоксикация

Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

1. Выраженная гипертермия.
2. Лихорадочное состояние.
3. Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
4. Судорожные сокращения мышц конечностей.
5. Ухудшение картины рефлексов.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:

• снижается частота пульса;
• развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

• головная боль;
• нарушение сна;
• исчезновение аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

• снижение суточного объёма мочи;
• головокружение;
• ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости; 
• нарушение ритма работы сердца;
• галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.

В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.

Опасность отравления медикаментами и способы спасения пострадавшего

Если за небольшой промежуток времени (4-5 часов) выпить около 14 литров воды, которая считается обязательным продуктом для обеспечения правильной жизнедеятельности организма, то это может привести к так называемой водной интоксикации (отравлению водой) и летальному исходу. И этот пример еще раз подтверждает, что любое вещество, даже самое полезное и безобидное, может превратиться в яд, если «перебрать» с его количеством. И если обычная вода может привести к нарушению водно-солевого баланса и стать причиной смерти, то, что уж говорить о медикаментах, передозировка которых чревата не менее печальными последствиями.

Прием медикаментов не по назначению врача и с нарушением инструкции производителя заканчивается тяжелой интоксикацией, то есть отравлением.

Избежать отравления просто. Принимать даже самые безобидные, на первый взгляд, таблетки нужно только согласно инструкции производителя, которая прилагается к каждому препарату. Не лишним будет проконсультироваться у лечащего врача, особенно когда речь идет о постоянном приеме, для устранения симптомов хронических патологий.

Сразу стоит оговориться, что намеренное отравление (при попытке суицида) в данный список причин не входят. В этом случае человек намеренно принимает большие дозы препаратов, способных оказывать сильное воздействие на органы дыхания, на сердечную деятельность, на работу других систем и приводят к необратимым сбоям, что, в свою очередь, ведет к смерти.

Хотя современная медицина, при своевременной помощи, способна минимизировать уровень интоксикации и вернуть человека к жизни. При этом последствия такого «поступка» будут давать о себе знать еще долгие годы.

Что касается ненамеренного отравления таблетками, то к основным причинам этого явления стоит отнести:

• Нарушение допустимых дозировок;
• прием медикаментов, срок годности которых завершился;
• ошибочный прием лекарств;
• одновременное употребление несовместимых препаратов;
• употребление алкоголя при приеме таблеток.

Вне зависимости от причины, повлекшей за собой отравление, результаты интоксикации могут быть страшными и непоправимыми для здоровья и жизни человека.

Перед тем как принимать тот или иной препарат, согласуйте с врачом его дозировку (которая учитывает и ваш возраст, и физическое состояние, и даже вес).

Также внимательно изучайте информацию о сроке годности лекарств, которая указана на упаковке. Если он «дошел» до крайней даты, или если все допустимые сроки давно вышли, то от приема данного препарата нужно отказаться сразу. Гораздо правильнее потратиться на новую упаковку, но при этом гарантировано избежать отравления, лечение которого обойдется в разы дороже.

Что касается приема несовместимых препаратов, то избежать этого можно, обратившись за консультацией к специалисту. Если же по какой-то причине вы решили заняться самолечением, то внимательно ознакомьтесь с инструкцией, в которой производитель очень детально перечислять все медикаменты совместимые и несовместимые с конкретным лекарством.

Комбинация таблеток с алкоголем – это всегда проигрышный вариант. Учитывая, что алкоголь усиливает действие любого лекарства, можно с уверенностью сказать, что даже правильно подобранная дозировка теряет свою точность и становится выше и опаснее для организма.

Оказание первой помощи в домашних условиях

Симптомы острого отравления таблетками появляются от 30 мин до 1 часа после избыточной передозировки. Окружающие люди не знают, как оказывать помощь, у них шок от случившегося, не знают, какой препарат принял пострадавший, какую дозировку. Это создает сложности при спасении.

Однако правила существуют и помогут спасти человека при сильной передозировке. Следует вызвать неотложную помощь. При ожидании нужно выполнить действия и оказать домашнюю помощь. Состояние больного зависит от переносимости средств. Если отравился ребенок, ситуация не простая.

Когда пациент без сознания, а дыхание нормальное, поверните его на бок. Если не получается, то положите пациента на живот и поверните голову в сторону. Если между признаками интоксикации и употреблением средств прошло 30 мин., вызовите рвоту. Приготовьте солевой раствор, дайте пострадавшему. Вызовите рвоту. При возможности сделайте клизму (до прибытия неотложной помощи).

Подготовьте человеку активированный уголь после рвоты. Доза приема средства – 1 таблетка на 10 килограмм веса. Подложите влажное полотенце под голову, не нагревайте его.

Смотрите за состоянием пациента, прощупывайте пульс, контролируйте дыхание, возможно потребуется искусственное дыхание. Одного пострадавшего оставлять нельзя. После приезда врачей следует рассказать о состоянии больного.

Терапия

Важно знать, что передозировка – такое состояние, лечение которого зависит от многих факторов. Вероятность успешного исхода увеличивается многократно, если больному своевременно была оказана первая помощь

Также при составлении индивидуальной схемы лечения учитывается:

• в какой форме и дозе был принят препарат, и к какой фармакологической группе он принадлежит;
• сколько прошло времени;
• масса тела и возраст человека.

Людям, отравившимся с целью совершения суицида, показана консультация психолога. После лечения все пациенты наблюдаются у врача. Это необходимо для того, чтобы в полной мере оценить последствия интоксикации.

Меры профилактики отравлений лекарствами

соблюдать меры предосторожности и здравый смысл при хранении в доме аптечки и выборе места для неё;
не оставлять НИКАКИХ (даже безобидных, на ваш взгляд) препаратов без присмотра, если в доме есть маленькие дети;
не позволять ребёнку играть с настоящими лекарствами «в доктора», в «больницу» и т.д.
не вводить детей в заблуждение относительно лекарств и их назначения, не объяснять маленьким детям, что вы пьёте лекарства, которые «как конфетки» чтобы не возникало соблазна;
также старайтесь не принимать лекарства при маленьких детях, чтобы у них не возникло желание подражать вам (кроме случаев острой необходимости);
чётко объяснить ребёнку, что играть лекарствами нельзя ни при каких обстоятельствах, и тем более недопустимо их есть и даже пробовать самостоятельно, без спросу: даже витамины ребёнку имеет право дать только взрослый;
не хранить лекарства без инструкций, в неподписанных пузырьках, рассыпанными по аптечке;
не оставлять в аптечке просроченных лекарств и периодически проверять срок их годности: просроченный препарат может не оказать нужного или привычного воздействия и возникнет желание увеличить дозу;
внимательно читать инструкции перед приёмом любых лекарств;
не принимать лекарства в темноте, когда их легко перепутать или ошибиться с дозировкой;
для пожилых родственников подписывать препараты крупным шрифтом, желательно также указывать и дозировку прямо на коробочке с лекарством;
не назначайте себе препараты сами, без консультации с врачом: люди без медицинского образования не могут адекватно определить тяжесть состояния, поставить себе точный диагноз и ничего не напутать с дозировкой. Даже если лекарство помогло соседке или подруге, не факт, что и на вас оно окажет такое же воздействие;
не увеличивать дозу самовольно и бесконтрольно

Если препарат вам не помогает, сообщите об этом лечащему врачу для его замены на более эффективный, а не принимайте таблетку за таблеткой;
если вы принимаете несколько лекарств сразу, или вам назначают новый препарат, необходимо обязательно поинтересоваться у доктора, насколько все эти лекарства совместимы между собой, и какова должна быть схема их приёма, чтобы вещества не нарушали действия друг друга;
никогда не сочетать приём лекарств, особенно сильнодействующих седативных препаратов (барбитуратов), с алкоголем, – он усилит их действие.

Итак, помните – лекарства способны спасти вам жизнь и поправить здоровье, однако могут оказать и обратное действие. Будьте осторожны и аккуратны при приёме и хранении медикаментов, и тогда они послужат вам во благо.

Возможные осложнения

Синдром отравления имеет неприятные осложнения. Люди, принимающие психоактивные препараты, плохо выглядят, иммунитет снижен. По причине недостатка витаминов ногти расслаиваются, выпадают волосы.

При интоксикации лекарствами наблюдаются запоры, понос. Слизистая оболочка желудка раздражается, развиваются гастриты, язвы, боли в печени. Потребуется постоянная профилактика после болезни, чтобы не допустить осложнений. В острых случаях больного перемещают в реанимацию. В запущенных случаях отравления медицина не поможет, произойдет летальный исход.

Отравление лекарствами – к сожалению, достаточно распространённая ситуация. Существует несколько причин её возникновения:

• Случайная ошибка в применении лекарственных препаратов. Это может случиться с пожилыми людьми, которые в силу возрастных особенностей могут неправильно прочитать название на упаковке, приняв сильнодействующий препарат без необходимости, либо ошибившись с дозой. Пожилые люди могут забыть о том, что уже приняли лекарство, и выпить таблетку ещё раз, могут также перепутать дозировку – словом, от ошибок не застрахован никто, особенно одинокие и беспомощные старики.
• Отравление лекарствами у детей, которые добрались до оставленной без присмотра аптечки, упаковки с таблетками или бутылочки с лекарством. Малыши любопытны, а взрослые порой очень беспечны, и потому подобные трагедии случаются, увы, нередко. Малыши часто принимают таблетки, в особенности яркие или красиво упакованные, за конфеты, а попробовать на вкус содержимое пузырька могут, просто подражая любимым взрослым: если они это пьют, значит — можно.
• Третья причина отравления медикаментами – попытка самоубийства. Суицид при помощи сильнодействующих сердечных или снотворных препаратов представляется «лёгкой» смертью. Поэтому к такому способу прибегают те, кто решил покончить с жизнью, а также те, кто хочет использовать суицид в качестве привлечения внимания, шантажа, своеобразного крика о помощи (в этом случае часто принимают не смертельную дозу, однако достаточную для того, чтобы вызвать серьёзное отравление).
• Ещё одна причина – самолечение с пагубными последствиями. Всё чаще люди вместо того, чтобы обратиться к врачу, просто покупают в аптеке препараты, которые им посоветовали знакомые, либо лекарства, о которых они узнали из рекламы или интернета. В этом случае человек «назначает» себе дозировку наобум, и потому легко может превысить допустимую дозу. Прохожая ситуация складывается, когда больному кажется, что лекарство, назначенное доктором «не помогает», либо эффект его слишком слаб, и тогда человек самовольно увеличивает дозу и принимает препарат бесконтрольно.
• Последний вариант – приём препаратов, несовместимых друг с другом. Существуют лекарства, одновременный приём которых усиливает действие друг друга или одного из них, и в результате человек получает эффект передозировки. В вышеупомянутом случае самолечения это случается особенно часто, так как при назначении препаратов доктором он всегда учитывает момент совместимости, а вот люди без медицинского образования могут даже не знать о ней.

При любом из данных вариантов оказание помощи осложняется тем, что члены семьи, соседи или врачи, обнаружившие отравившегося, в большинстве случаев не имеют представления о том, что именно принял пострадавший и в каком количестве. Кроме того, симптомы отравления порой появляются не сразу, и потому даже время, прошедшее с момента принятия лекарства, определить трудно. А между тем, на протяжении всех этих часов или даже суток препарат продолжает своё действие в организме, и всё больше усугубляет ситуацию.

Симптоматика при отравлении лекарствами

1. признаки сильного отравления лекарственными препаратами очень легко вычислить. При отравлении обезболивающими средствами, может возникнуть боль в животе, рвота, понос. Если употребить слишком много, то может падать зрение, холодеть конечности и появляется тяжёлая одышка;
2. если отравиться гликозидами для сердца, то возможны бредовые расстройства, рвота, боль в животе и потеря сознания. Стоит отметить, что некоторые отравления препаратами можно устранить в домашних условиях, однако отравления такими препаратами можно избавиться только в больнице;
3. если произошло отравление лекарствами, которые выводят почки, то начинается острая почечная недостаточность. Почки резко перестают выполнять свои рабочие функции. Если употребить препараты, что выводятся печенью, то наступает недостаточность печени. В таком случаи, у человека болит как раз в местах, где расположены эти органы. Боль очень сильная и невыносимая;
4. очень часто, при отравлении лекарственными препаратами, очень неприятно пахнет изо рта. Обычно это происходит из-за передозировки;
5. если отравиться морфином, героином и другими подобными препаратами, то у пациента сужаются зрачки.

Что нужно делать, чтобы не отравиться лекарствами:

• каждому препарату нужно обеспечить недоступность для детей;
• перед приёмом любого препарата, изучите досконально инструкцию. Нужно знать его противопоказания, инструкцию применения и побочные эффекты. Если все изучить, то отравление медикаментами не случится;
• прием лекарственного средства — это сложная процедура. Когда вы лечитесь, то нельзя употреблять алкоголь и некоторую пищу, которая указана в инструкции.

Что нужно делать, когда вы уже отравились лекарствами:

• после передозировки лекарственными препаратами, нужно промыть желудок и самому попытаться вывести вещество с организма. Сделать это очень просто — надо пить теплую воду и вызывать принудительную рвоту. Всего, при промывании, нужно употребить не менее двух литров теплой воды (чем больше, тем лучше). Первая неотложная помощь при отравлении лекарственными препаратами может спасти жизнь пострадавшему;
• при сильной передозировке, можно использовать слабительное, чтобы лекарства вывелись как можно скорее, но естественным путем;
• при первых симптомах нужно срочно вызывать срочную помощь. Пока она едет, стоит провести промывание. Стоит отметить, что обязательно нужно сберечь упаковку препарата, которым отравился пострадавший;
• при очень сильном отравлении, пострадавший может терять сознание и у него резко падает ритм сердцебиения. В таком случаи, пока не приехала скорая помощь, стоит проводить сердечно-легочную реанимацию. Первая помощь при отравлении лекарствами должна быть обязательно.

Что ни в коем случае нельзя делать при отравлении лекарствами:

1. при передозировке медикаментами не всегда нужно провоцировать рвоту. Если человек начинает терять сознание, то такой процесс может способствовать тому, что пострадавший попросту захлебнется;
2. люди с кардиологическими болезнями плохо переносят рвоту. Если насильно провоцировать рвоту при отравлении медикаментами у таких больных, то у них может проявиться ишемичная болезнь, что в свою очередь провоцирует инфаркт;
3. нельзя провоцировать рвоту у беременных женщин и детей до 5 лет;
4. газированная вода противопоказана, если отравление спровоцировали медикаменты;
5. при обычном отравлении, молоко пить можно. Однако, если пострадавший отравился лекарственными препаратами, то молоко противопоказано, ведь его структура наоборот повлияет усваиванию медикаментов.

Лекарства — это то, что может помочь человеку избавиться от той или иной болезни. Они симулируют иммунитет бороться с болезнями и помогают быстро выздороветь.

Порой, несоблюдение простой инструкции способно привести к смерти. Принимать лекарства нужно правильно, воздержитесь от самолечения. Отравление лекарственными препаратами — это очень опасно.

Спазмолитики

Спазмолитики устраняют причину болевого синдрома, который развивается вследствие метеоризма и газов. Эти препараты при отравлении купируют боли в животе и кишечные колики. Среди спазмолитиков хорошими отзывами пользуются:

1. Но-шпа. Активное вещество в составе – дротаверин. Выпускается лекарство в виде таблеток и уколов, обладающих спазмолитическим свойством. Но-шпа показана при спазмах гладких мышц и различных болях. Ее плюс – быстрое устранение причины болевого синдрома. За сутки человеку можно принять 120-140 мг дротаверина. Это 3-6 таблеток Но-шпы. В ампулах доза составляет 40-240 мг. Ограничить Но-шпу необходимо при почечной, печеночной и лактазной недостаточности, синдроме низкого сердечного выброса. После приема таблетки возможны бессонница, снижение АД, головокружение, тошнота, запор. В качестве аналога Но-шпы применяется препарат Платифиллин.
2. Дюспаталин. Мебеверин в составе средства обладает спазмолитическим свойством, поэтому препарат применяется при коликах, спазмах кишечника и желудочно-кишечного тракта. Не следует его использовать при беременности, лактации. Плюс Дюспаталина – минимум побочных эффектов в виде аллергии и головокружения. Ежедневная доза для устранения боли составляет 1 капсулу 2 раза в день. По сравнению с Но-шпой Дюспаталин обладает более узким спектром действия.

Смертельные дозы таблеток

К летальному исходу могут привести вполне безобидные препараты, доступные в свободной продаже:

1. Феназепам – седативное и снотворное средство, нередко применяемое при лечении алкогольной зависимости. Смертельная дозировка зависит от многих сопутствующих факторов – состояния печени, почек и сердца, комбинация со спиртными напитками. Влияет и длительность приёма феназепама – со временем у пациента развивается привыкание, так что ущерб передозировки будет не так губителен для организма.
2. Анальгин – самое популярное противовоспалительное средство может привести к летальному исходу, если его принять более 5 гр. Это усреднённое значение, которое варьируется с учётом массы тела пациента и его общего состояния.
3. Дротаверин – распространённый спазмолитик, применяемый в качестве обезболивающего средства при желудочных коликах, дисменорее и других заболеваниях. Смерть наступает после приёма 40–60 таблеток.
4. Клонидин (капрессин, клофелин и другие торговые наименования) – препарат для снижения артериального давления, лечения мигрени и дисменореи. Нередко используется в криминальных целях – в сочетании с алкоголем оказывает снотворный эффект и может привести к летальному исходу; дозировка при этом зависит от индивидуальных особенностей организма.
5. Амитриптилин – антидепрессант с седативным и снотворным эффектом. Часто используется для стабилизации психического состояния, лечения неврозов и депрессий различных этиологий. Смертельная доза – индивидуальна, совместное употребление в сочетании с алкоголем повышает риск для жизни пострадавшего. Опасность препарата в том, что принимающие его пациенты уже страдают от нарушений психики и могут быть склонны к суицидальным мыслям.

Пострадавшему назначают специальную диету, ставят капельницы, проводят лабораторные исследования для оценки состояния всех органов и систем

Особое внимание уделяют почкам, печени, центральной нервной системе и желудочно-кишечному тракту

Врачи применяют средства обратного эффекта, а также проводят симптоматическую терапию. Некоторые лекарства имеют вещества-антидоты, которые способны минимизировать воздействие токсинов. Для большинства обезболивающих средств таким противоядием является ацетилцистеин, но его самостоятельное введение в домашних условиях не рекомендуется. При тяжёлом состоянии больного ему может быть назначен гемодиализ.

В случае отравления наркотическими средствами обязательно проводится расследование, а пациенту назначают заместительные препараты. Если будет подтверждена попытка суицида, больному необходима психологическая и психиатрическая помощь.

Такие препараты всегда есть в аптечке пожилых людей. Передозировки данными средствами возникают при самостоятельном лечении, когда не учитываются побочные эффекты и противопоказания.

Отравление лекарством может возникнуть из-за применения препаратов для нормализации давления. Гипотензивные средства предназначены для понижения артериального давления. Капотен и Каптоприл часто назначают пациентам с гипертонией. Необходимая дозировка подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и побочных эффектов после приема лекарства. Максимальный суточный объем препаратов не должен превышать 150 мг.

При отсутствии своевременной помощи велики риски инфаркта миокарда, почечной недостаточности, поражения легочной артерии, изменений в тканях головного мозга. При снижении давления передозировка таблетками с летальным исходом может наступить уже через 30 минут.

Сердечные препараты

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы для купирования приступов стенокардии часто принимают Нитроглицерин. Известное лекарство есть в аптечке практически каждой семьи. Препарат способствует расширению сосудов и быстро нормализует состояние человека. Но передозировка Нитроглицерином может привести к летальному исходу.