Пластика уздечки языка: кому нужна операция и как лучше сделать?

Рекомендации после хирургического вмешательства

После операции рекомендуется: в первые несколько часов отказаться от еды; до 4 недель в рационе не должно быть жесткой, соленой, острой и кислой пищи; стараться меньше разговаривать; неделю использовать растворимые антисептики для полоскания полости рта после употребления пищи; на ранку в течении недели накладывать кератопластики; после заживления рекомендуется заниматься речевой специальной физкультурой.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Лазерная пластика

Все большую популярность удаление уздечки верхней губы лазером. Место проведения операции обрабатывается гелем с анестетиком, затем на уздечку направляется лазерный световод, образующий луч света, который «растворяет» уздечку. Одновременно лазер дезинфицирует и запаивает края раны.

ПОДРОБНОСТИ: Изготовление капп для выравнивания зубов

Преимущества лазерной пластики:

• отсутствие вибраций и различных звуков, которые могут пугать ребенка;
• бескровность;
• не нужно накладывать швы;
• нет риска, занести инфекцию;
• отсутствие боли и послеоперационных рубцов;
• сокращение длительности проведения пластики;
• быстрая реабилитация.

У сына были проблемы с дикцией. Логопед сказал, что это из-за короткой уздечки верхней губы и посоветовал сделать ее коррекцию.

После операции ребенок начал четче произносить звуки. Во время самой процедуры боли не чувствовал, после операции швом не осталось.

Валентина Семеновна, 36

В послед нее время очень популярной стала пластика уздечки верхней губы с применением лазера. Вся процедура занимает всего несколько минут.

Лазерный разрез уздечки

Предварительно проводится с использованием специального геля, после чего на уздечку направляется световод лазерного аппарата, формирующий фокусированный луч света. Под его действием уздечка «растворяется». Лазер также стерилизует и запаивает края ранок.

Достоинства метода:

• отсутствие вибраций и лишних звуков, которые пугают малышей;
• бескровность;
• отсутствие необходимости в накладывании швов;
• исключение возможности заражения хирургическими инструментами благодаря запаиванию краев ранок с помощью лазера;
• сокращение времени проведения операции по пластике уздечки верхней губы;
• отсутствие болевых ощущений и послеоперационных рубцов;
• короткий реабилитационный период.

Чтобы восстановление прошло как можно лучше, необходимо:

Для уменьшения отечности травмированных тканей прикладывать лед к подбородочной области или к верхней губе. Прикладывать лед необходимо на 15 минут, после чего на такое же время делать паузу, и затем снова повторять процедуру

Это особенно важно в первые 3 часа после вмешательства. Первое время мы это делаем в клинике; потом, если ребенок уходит домой, лед следует положить в пакет или обернуть тканью

Мы помогаем и подсказываем, как удобнее это сделать.
Обязательно хорошо чистить зубы на ночь! Лучше купить специальную зубную щетку с очень мягкой щетиной (хирургическую), чтобы случайно не задеть чувствительную слизистую.
Исключить из рациона на 4 – 5 дней твердую и горячую еду.
На следующий день показаться врачу.
Можно также провести курс лазеротерапии на послеоперационную область, которая улучшает кровообращение, снимает послеоперационную чувствительность, уменьшает отечность тканей, ускоряет их заживление.
Рекомендуется делать миогимнастику на 2 – 3-й день для укрепления жевательных и мимических мышц.
Исключить активные занятия спортом и подвижные игры на период восстановления во избежание травмы послеоперационной области.

Чаще всего восстановление после пластики уздечки проходит быстро и без осложнений. Небольшая боль может ощущаться после того, как анестезия прекратит действовать. Но боль быстро проходит.

Цены

Название	Стоимость
Углубление преддверия рта	10950 руб.
Первичная хирургическая обработка раны с наложением швов	915 руб.
Перевязка после хирургического вмешательства	425 руб.

Как помогает детям?

Уздечка – тяж, соединяющий язык и дно ротовой полости. Он прирастает к нижней челюсти. Из-за его короткости младенцы не могут полноценно сосать, а дети постарше – произносить все звуки правильно. Также подобные проблемы способствуют движению зубного ряда, из-за чего он кривится. Это одна из основных причин неправильного прикуса -— выступающего. Пластика уздечки верхней губы у детей дает следующие эффекты:

• Избавиться от дискомфорта при дыхании, глотании.
• Обеспечить нормальную функцию сосания.
• Помочь зубному ряду правильно формироваться.
• Не допустить возникновения каких-либо зубочелюстных аномалий.
• Предотвратить логопедические проблемы.

Как выполняют пластику уздечки языка?

Пластика уздечки – малотравматичная операция, которая не требует специальной подготовки. Перед операцией врач назначает комплекс базовых анализов (общий анализ крови, тест на свертываемость, вирусные гепатиты, ВИЧ, аллергопробы), а также флюорографию. Перед самой операцией ребенка следует покормить и дать легкое успокоительное (после совета с врачом). Это позволить снизить уровень стресса. Непосредственно перед хирургическим вмешательством проводят полный комплекс гигиенических процедур и антисептическую обработку ротовой полости.

Ход операции

Пластику выполняют под анестезией (как правило, местной, в редких случаях – общей). Для подрезания уздечки используют специальные ножницы с электрокоагуляцией или лазер. Это сокращает риск кровотечения и ускоряет заживление тканей. Процедура занимает несколько минут, после чего пациент может возвращаться к привычному ритму жизни.

Последовательность действий:

• обезболивание (инъекционное, неинъекционное – по показаниям);
• фиксация языка специальным инструментом;
• надрезание тканей согласно выбранной методике;
• стягивание краев раны с наложением швов.

Виды надрезов

Основные виды хирургических надрезов:

• простой прямой – при легких патологиях;
• Z-образный – для коррекции слишком плотной и толстой перепонки (с вовлечением мышечной ткани);
• V-образный – для пластики слишком короткой складки.

Реабилитация после подрезания

Процесс заживления ранки может длиться от нескольких часов до 2-х суток. Все зависит от возраста пациента, а также вида и степени патологии. В этот период следует придерживаться следующих правил:

• в течение 2-х часов воздерживаться от приема пищи;
• в течение 2–3 суток соблюдать речевой покой;
• первые 3 дня регулярно полоскать ротовую полость настоем календулы, ромашки, зверобоя, раствором фурацилина с последующим наложением кератопластиков (облепихового масла, специальных препаратов);
• на 3–4 дня отказаться от раздражающей пищи – кислой, острой, горячей, твердой (сухариков, орехов);
• выполнять специальную лечебную гимнастику.

По истечении 2–3 суток следует показаться на приеме у врача для контроля процесса заживления и предотвращения возможных осложнений. Наиболее вероятное из них – воспалительный процесс, вызванный обилием бактерий, периодическим приемом пищи и наличием зубного налета. При ослаблении иммунной системы и недостаточном уровне гигиены ротовой полости все это может спровоцировать воспаление тканей с появлением отечности, гиперемии, гноетечения.

Противопоказания для операции

Основной перечень противопоказаний:

• острые инфекции, в том числе инфекции ротовой полости – стоматит, кариес, пульпит, остеомиелит и т.п.;
• нарушения свертываемости крови;
• онкологические заболевания;
• некоторые виды хронических болезней (эндокринные, сердечно-сосудистые патологии);
• плохая гигиена ротовой полости;
• неконтролируемые нарушения психики.

Решение проблемы короткой уздечки

Сейчас есть два пути коррекции уздечки:

1. Консервативный метод. Он заключается в растягивании уздечки упражнениями. Такому гимнастическому комплексу обучает врач-логопед. Упражнения дадут положительный эффект, если выполнять их грамотно и регулярно в течение нескольких месяцев. Этот подход ввиду анатомических особенностей применим исключительно для уздечки под языком.
2. Пластика уздечки языка. Этот операционный метод сводится к подрезанию уздечки. Коррекция проводится независимо от возрастных показателей, как у взрослых, так и у новорожденных, младенцев и детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если короткая уздечка не влияет на формирование прикуса, произношение звуков и не причиняет других проблем, без операции и пластики можно обойтись.

Консервативное лечение: упражнения для растягивания уздечки (видео)

Консервативное лечение включает комплекс упражнений и специальный массаж, который назначает врач. Перед выполнением гимнастики рекомендуется выполнять предварительный массаж, способствующий растяжению мягких тканей.

• аккуратно двигать язык за кончик вверх, в стороны и вперед;
• гладить уздечку снизу вверх пальцем руки.

После процедуры следует переходить к выполнению простых, но эффективных упражнений, которые проводятся по 2 раза в день ежедневно:

1. Максимальное расслабление языка. Положите его на нижнюю губу. Держать его в таком положении надо в течение 10 секунд, после чего повторить подходы еще дважды.
2. Язык как можно дальше высунуть из ротовой полости вперед. Требуется 10-секундная фиксация в этом состоянии. Выполнить 3 подхода.
3. Обведение язычком губ по кругу.
4. Пощелкивание языком на протяжение 10 – 13 секунд.
5. Нужно медленно вести кончик языка по небу, рот при этом необходимо широко открыть. Направление движения – от зубов к горлу.
6. Фиксация язычка на небе за зубным рядом. При этом нужно постараться как можно шире открыть рот.

Массаж не всегда доставляет удовольствие, иногда ребенку может быть больно. Однако эффект от массажа всегда существенный. Для его проведения руки обязательно должны быть чистыми. Можно найти много видео, показывающих и упражнения, и массаж, но лучше доверить детей профессионалу и сходить на консультацию, чтобы он показал, что и как правильно делать.

Оперативное лечение: френулопластика

Операция по подрезанию уздечки относится к наиболее распространенным и легким. У нее нет возрастных ограничений. Новорожденному ее проводят в роддоме. Подрезать уздечку до 9-месячного возраста абсолютно не больно, так у детей этого возраста она еще не имеет сосудов и нервных окончаний. По этой же причине в ходе подрезки совсем нет крови. Реабилитационный период занимает пару часов.

Наиболее благоприятным временем для френулопластики уздечки языка у детей считается возраст 5 – 8 лет, когда у них еще не поменялись все молочные зубы. Рассечение проводится в условиях больницы под местной анестезией с использованием электроножниц или электрокоагулятора.

Однако технологии не стоят на месте, и на смену традиционным инструментам, таким как скальпель и ножницы, приходит лазер. Лазерная пластика во рту имеет множество преимуществ:

1. Не нужно накладывать швы. Лазер не только делает надрез, но и выпаривает участки ткани, что приводит к закрытию раны.
2. Нет крови при операции.
3. Осуществление одновременной подрезки и стерилизации краев разреза.
4. Запекание пострадавших сосудов после обрезания тканей.
5. Рана после операции при помощи лазера заживает быстрее.
6. Минимальный риск осложнений.
7. Более комфортный процесс проведения пластики у ребенка дошкольного возраста.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: в каком возрасте лучше делать обрезание мальчикам?

Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?

Как лечить патологию? Доктора придерживаются мнения, что вмешиваться нужно лишь в крайнем случае. Когда присутствует визуальное изменение, при котором ребенок не страдает и отсутствуют эстетические дефекты, ничего исправлять хирургическим способом не нужно. При наличии ортодонтических, пародонтических, логопедических или гастроэнтерологических показаний коррекции не избежать.

По мнению доктора Комаровского, короткая уздечка ведет к проблеме, связанной с сосанием бутылочки или груди, и нарушению речи. Евгений Олегович советует не спешить с операцией, если ребенку исполнилось 9 месяцев (этап сосания пройден), но он не дорос до 3 лет (дефекты речи не проявились). В этот период можно понаблюдать за развитием ребенка и ближе к 3 годам принять окончательное решение по поводу вмешательства.

Без операции возможно растянуть только подъязычную уздечку. Для растяжения мягких тканей проводится массаж. Язычок ребенка следует вытянуть вперед за кончик и аккуратно потянуть вверх. Далее нужно отвести язык в одну и другую сторону, потянуть вперед. Эффективно поглаживание уздечки снизу вверх большим или указательным пальцем.

Предлагаем ознакомиться: Чешется язык причины у взрослого человека

Упражнения на растяжение перепонки (миогимнастику) посоветует логопед. Их следует выполнять с раннего возраста. Например, ребенку можно предложить:

• вытянуть язычок и медленно обвести им губки;
• цокать язычком, как лошадка;
• с открытым ртом аккуратно провести кончиком языка по верхнему небу;
• расслабить язычок, разместить его на верхней губе и мысленно посчитать до 10.

• Если уздечка не была подрезана вовремя в роддоме или до 1 года с рождения младенца, то требуется дополнительное наложение швов на края ранки.
• В этом же случае необходима анестезия местная или общая (в зависимости от сложности). Тут следует учитывать индивидуальную реакцию на анестетики.
• Общий наркоз применяется в исключительно сложных ситуациях и только при достижении возраста пациента 7-8 лет. В этом возрасте связки уже достаточно плотные и оснащены сосудами, к тому же ребёнок уже адаптировался и привык к положению языка, переучивать произносить звуки правильно будет достаточно затруднительно.
• При неудачной операции могут образоваться рубцы, которые в дальнейшем могут привести к нарушению полноценной дикции в связи с уплотнением ткани и потере эластичности связки. В этом случае может потребоваться повторная операция для коррекции.
• Хирургическое вмешательство усложняется, если по каким-то причинам пропустили срок возраста до 1 года. Ребёнок может испугаться врача, инструментов, капризничать, плакать. Это может привести к неточности надсечки или травме кровеносных сосудов и других тканей.
• Лазерная коррекция достаточно безопасный вариант и показан в любом возрасте, но единственным недостатком является плата за операцию, стоимость услуги составляет примерно от 3000 до 5000 рублей.

Аномалия уздечки языка

Длина уздечки составляет примерно 2,7-3 см. Она находится посередине языка (при продольном рассматривании  — в области, где слизистая оболочка подходит ко дну ротовой полости.

Френулопластика уздечки

Суть недостатков уздечки языка состоит в ее неправильном креплении: верхний конец располагается не в середине языка, а ближе к кончику, порой – у самого кончика. Этот недостаток получил название короткая уздечка, или анкилоглоссия. В принципе, уздечка при этом может иметь нормальные размеры (примерно 3 см). Находящаяся вблизи кончика языка складка нарушает нормальное функционирование органа, ограничивая его подвижность. К тому же она становится причиной формирования неправильного прикуса и задерживает развитие нижней челюсти. Недостаток, как правило, проявляется с первых дней жизни ребенка, чаще встречается у мальчиков. Его наличие существенно затрудняет процесс вскармливания. Дети с таким дефектом часто недоедают, поскольку кормление занимает много времени и нередко прерывается из-за усталости младенца. В результате малыш плохо прибавляет в весе и отстает в развитии.

Симптоматика

Профессиональному врачу (стоматологу, педиатру, логопеду) достаточно визуального осмотра, чтобы определить наличие подобной аномалии. Сам пациент может догадаться о проблемах по нескольким симптомам:

• Спереди располагается прозрачная пленка, лишенная сосудов.
• Кончик языка расположен слишком низко по отношению к полости рта или полностью прикреплен к ней, поэтому не может нормально двигаться.
• Во время речи или пережевывания пищи язычок принимает форму желобка, издает щелкающие звуки.
• У взрослых пациентов уздечка становится уже более плотной, на ней появляется сосудистая сетка.

Причины возникновения дефекта у детей

Короткая уздечка (анкилоглоссия) – врожденный дефект. Целый ряд причин приводит к тому, что у плода формируется маленькая уздечка. Связка закладывается в первом триместре беременности, когда формируются основные органы. Факторы, которые влияют на появление патологии:

• наследственность (если в роду есть такой дефект, высока вероятность, что он будет и у младенца);
• возраст матери (чем старше женщина, тем риск возрастает);
• состояние матери во время беременности (инфекционные заболевания и хронические болезни способны спровоцировать развитие дефекта);
• сильный ранний токсикоз (мать и малыш не получают необходимое питание, что приводит к нарушению процесса развития ребенка);
• обстановка, в которой находится беременная — нарушения вызывают токсические вещества, алкоголь, табачный дым, радиация, некоторые лекарственные препараты;
• частые или длительные стрессы;
• травмы, полученные в период вынашивания.

Показания к операции

Оптимальное расстояние между губой и шейкой передних зубов – 0,8 мм. При физиологически правильном строении у человека не возникает проблем с речью, артикуляцией, нет сложностей с приемом пищи. Патологию можно заметить при внешнем осмотре. Целесообразность проведения пластической операции определяет врач.

Ее назначают при наличии соответствующих осложнений:

1. Сложности в установке протеза. Короткая уздечка препятствует закреплению протеза. Нарушение подвижности губ приведет к постоянному выскальзыванию протеза.
2. Заболевания пародонта. При сильном поднятии десны под губой начинает скапливаться пища, которая постепенно гниет.
3. Диастема. Непривлекательная щель между зубами – это не только нарушение эстетики. Резцы, которые постоянно отклоняются вперед, разъезжаются в стороны. Если причиной этого является неправильное расположение уздечки, назначают хирургическое вмешательство.
4. Препятствия в постановке прикуса. Неправильное строение уздечки препятствует установке пластинок и брекетов. Создается нагрузка на верхний ряд зубов, поэтому процедура коррекции необходима.
5. Неправильный захват соска младенцем во время грудного вскармливания. Ребенок, который не освоил технику сосания, не наедается, не набирает вес, становится беспокойным и крикливым. Кроме того, кормящая женщина испытывает болевые ощущения при кормлении. Если вовремя сделать пластику, можно сохранить лактацию.
6. Нарушение дикции. Случается, что короткая уздечка становится серьезной причиной для произношения звуков. Это самая редкая причина, которая является показанием к операции.

Процедуру назначают детям с 5,5 лет, но некоторые стоматологи советуют отложить ее до появления первых резцов, чтобы получился нужный эффект.

Основные признаки короткой уздечки

• Кончик языка прикреплен ко дну ротовой полости: это значительно ограничивает его подвижность.
• Уздечка укорочена в передней части, часто представляет собой прозрачную тонкую пленку, лишенную сосудов. По мере взросления пленка становится плотнее, в ней формируются кровеносные сосуды.
• Язык складывается в форме желобка, при этом появляется характерный щелкающий звук.

Самостоятельно определить наличие короткой уздечки у детей до трехлетнего возраста очень просто: надо попросить ребенка кончиком языка коснуться верхнего неба. Если это не представляет для него сложности, то проблем с уздечкой нет. Возникновение болевых ощущений и затруднений – признак аномалии.

Оперативная коррекция короткой уздечки

Новорожденному малышу могут сделать операцию еще в родильном доме, ведь при рождении неонатолог проверит его на наличие данной патологии. У детей постарше процедура проводится быстро, она не требует пребывания в стационаре, после нее можно сразу отправляться домой.

Противопоказаниями к подрезанию уздечки могут быть:

• онкологические заболевания (в том числе ротовой полости);
• заболевания крови;
• острые инфекционные болезни;
• заболевания полости рта и зубов (кариес, пульпит, остеомиелит).

Подрезание уздечки проводится в том случае, если ребенок полностью здоров; при наличии кариеса или другого заболевания операция невозможна

Основные виды операций при анкилоглоссии

Решение о том, какой вид оперативного вмешательства будет уместен, принимает специалист. Обычно это:

• френулотомия – подрезание уздечки и ушивание краев слизистой;
• френулоэктомия, или способ Гликмана, когда уздечка подрезается со стороны зубов;
• френулопластика, или способ Виноградовой, при котором со слизистой срезается пласт ткани и подшивается к уздечке.

Существуют и другие способы – все зависит от конкретного случая. Специалист посоветует, как лучше поступить в данной ситуации, возможно, обрезание уздечки не потребуется.

Как проходит процедура подрезания уздечки?

Ребенку старше 2 лет нужно объяснить, зачем нужно подрезать перемычку между языком и челюстью. Необходимо его успокоить, чтобы не вызвать сильного стресса.

Ребенку более старшего возраста на место будущего надреза распыляют спрей с лидокаином или наносят гель. Затем врач осуществляет подрезание хирургическим скальпелем или ножницами. Наложение швов требуется не всегда.

Лечение с помощью лазера

Лазерная коррекция считается самым безопасным способом операции и относится к микрохирургии. Она практически не вызывает осложнений. Швы после операции лазером не накладываются, в этом нет необходимости, а послеоперационный период длится 2 дня.

Длительность лазерной операции – всего 3-5 минут. Этот метод подходит для малышей, поскольку не вызывает кровотечений, осложнений в виде присоединения вторичных инфекций, он точный и практически безболезненный.

Как подрезать уздечку малому ребенку

Патологии уздечки чаще всего обнаруживаются еще в родильном отделении. Проявляются они в том, что младенец не может нормально зажимать сосок и глотать пищу. Диагностика проводится путем осмотра ротовой полости.

Особенности такой операции состоит в том, что она проходит намного легче в младенчестве, чем в более взрослом возрасте. Проводит операцию, как стоматолог-хирург, так и простой хирург или акушер.

Проводить ее необходимо, если есть проблемы с потреблением пищи – для младенца это чревато медленным набором веса и проблемами с желудочно-кишечным трактом, что может выражаться коликами, газами, жидким стулом.

Однако современные специалисты все чаще заявляют о нецелесообразности такой операции без особой потребности, ведь ее приходится повторять в возрасте 6-7 лет.

Применяют чаще всего хирургический метод оперирования. В зависимости от тяжести патологии проводят рассечение уздечки, иссечение или перемещение точки крепления в подъязычной части.

Как проходит операция

В младенческом возрасте в языке еще не сформировалось большое количество сосудов и нервных окончаний. Поэтому процедура проводится без анестезии и накладывания швов.

Доктор просто фиксирует язык, делает надрез специальными ножницами или скальпелем. Младенец при этом не ощущает никаких болевых ощущений и отсутствует последующее кровотечение, поэтому швы никто не накладывает.

После операции достаточно просто приложить ребенка к груди – это быстро останавливает выступившую кровь и успокаивает малыша.

В старшем возрасте уже используют анестетики и стягивают края разреза швами. Оптимально проводить операцию тогда, когда начинают выпадать молочные зубы. В таком случает ребенка необходимо накормить перед операцией.

Языковая уздечка после лазерной пластики

Виды операции

На сегодняшний день существует три вида пластики уздечки языка, они отличаются по типам проводимых надрезов, количеству швов и конкретным противопоказаниям:

Вид

Как проходит

Противопоказания

Френулотомия

Самая простая методика, для которой потребуется только скальпель и незначительное количество швов. Обычный надрез и коррекция в течение нескольких минут

Дефекты тяжелой степени, атрофия эпителиальной ткани нижнего нёба — для правильного срастания без искревлений нитям швов нужно будет за что-то «зацепиться»

Френулоэктомия (способ Гликмана)

Разрез делается четко у альвеолярного нижних резцов. Если необходимо, проводится предварительная пластика десны, чтобы нарастить ткань

Серьезная степень убыли десны, инфекционные заболевания, большое количество налета и зубного камня в рабочей зоне

Френулопластика (способ Виноградовой)

Лоскутная операция, при которой ткани снимаются в виде равномерных треугольников с последующим сшиванием и трансплантацией

Любые воспалительные процессы полости рта, подозрения на ангину, гайморит или ОРВИ

Также некоторые клиники предлагают «авторские» методики проведения операции, но в большинстве случаев это маркетинговый ход. Опытный стоматолог не нуждается в изобретении новой технологии, а следует четкому алгоритму, чтобы максимально безболезненно исправить патологию любой степени.

Лазерная операция

Лазерное подрезание не отличается от вышеописанного способа. Только используются здесь не ножницы, а лазерный луч. Его рекомендуется применять в случае, когда пациентом является маленький ребенок.

Преимущество лазерного метода заключается в следующих факторах:

• Лазерную операцию рекомендуется применять в случае, когда пациентом является маленький ребенок с помощью лазера происходит дополнительное выпаривание тканей в месте образования срезов – это влечет быстрое заживление;
• во время процедуры не происходит выделение кровяных масс;
• происходит автоматическое закрытие раны – не требуется дополнительное зашивание срезов;
• лазер дополнительно стерилизует срезы – нет необходимости во время процедуры обрабатывать место антисептическим раствором;
• в месте разреза в дальнейшем не наблюдается швов.

Все выше описанные преимущества значительно снижают риски развития осложнений.

Получается, что операция лазером проводится без кропотливых манипуляций – пациенту только обрабатывают уздечку и проводят частичное обезболивание.

Далее в ход пускают луч, который выполняет сразу несколько функций. Лучом проводится надрез необходимого для ситуации вида, последующей обработки не требуется. Но прибегнуть к рекомендациям во время реабилитационного периода следует.

Пластика уздечки у маленького ребенка

Маленьким детям и новорожденным рекомендуется проводить операцию с использованием лазера. Это уменьшает боль и практически не влечет дискомфорта в период реабилитации.

Анестезию в детской стоматологии уколами не делают – используют специальный распылитель с обезболивающим средством, который не всасывается в кровь ребенка

Это важно в случае с новорожденными, у которых слабый иммунитет и имеются риски развития аллергической реакции

У взрослого

Взрослому нередко делают операцию без анестезии – это возможно при прямом и минимальном разрезе уздечки. Лазерные процедуры используют редко, но в случаях с плохой свертываемостью крови рекомендуется только этот способ.

Где в Москве подрезать уздечку языка младенцу лазером?

Уздечки языка, верхней и нижней губ и аномалии их строения у детей

Что же такое уздечка? Уздечки – это особые тонкие складки слизистой оболочки, служащие дополнительным прикреплением языка и губ к ротовой полости.  Длина, эластичность, прикрепление уздечки – это параметры, сугубо индивидуальные для каждого человека. Иногда строение уздечки препятствует полноценному развитию челюстей, прикусу, а также сказывается на правильности речи. Данные случаи требуют оперативного вмешательства.

Короткая уздечка языка

Когда уздечка укорочена:

• ограничение  подвижности языка, ребенок не высовывает язык;
• ребенок плохо берет грудь;
• язык складывается желобком, что часто сопровождается характерным щелкающим звуком;
• кончик языка может быть несколько раздвоен;
• между центральными зубами образуется большая щель (диастема), в этой области слизистая десны всегда более красная;
• ребенок нечетко выговаривает звуки.

Короткая уздечка языка мешает с первых дней жизни:

Папа и мама малютки в это время сидели в интернете и искали детскую стоматологическую клинику, где их новорожденной дочке подрезали бы уздечку языка, ведь именно из-за нее малышка плохо ела и плакала от голода.

Пластика уздечки языка у новорожденных

При значительном укорочении уздечки и невозможности нормального грудного вскармливания показан простой надрез короткой уздечки. Манипуляция проводится в течение нескольких секунд, и она практически безболезненна для малыша. После произведения надреза ребенка обязательно прикладывают к груди или дают бутылочку со смесью.

Короткая уздечка губ

Короткая уздечка верхней губы зачастую не требует вмешательства в раннем возрасте, пластику рекомендуется проводить в период смены временных резцов на постоянные (6-8 лет). Исключение составляют массивные уздечки, которые мешают росту челюсти.

Если уздечка верхней губы  короткая,  утолщается  резцовый сосочек, увеличивается промежуток между передними зубами (диастема). Кроме того, при укорочении уздечки верхней губы часто наблюдается нарушение формирования прикуса, выдвижение передних зубов вперед, воспалительные заболевания десны, пародонта.

Короткая уздечка нижней губы

Короткая уздечка нижней губы приводит к повышенной подвижности межзубного сосочка, формированию неправильного прикуса, образованию десневых карманов, в которых скапливаются пища и налет. Как результат возникает хроническое воспаление, периодонтит, повреждение десен, может появиться патологическая подвижность зубов.

Наиболее часто на операцию пластики уздечки нижней губы направляют ортодонты и пародонтологи. Важным этапом лечения короткой уздечки нижней губы является соблюдение гигиены полости рта, удаление зубного камня.

Все чаще при укорочении уздечек языка, верхней и нижней губы эффективно используются лазерные методы лечения.

Как происходит пластика уздечки языка лазером у младенцев?

Ребенок садится в кресло и выбирает любимый мультик. За отвлекающими разговорами проводится местная анестезия (сначала «вкусное варенье» — это аппликационная анестезия, а затем уздечка поливается «холодной водичкой», при этом ребенка просят закрыть глазки, «чтобы холодная водичка не попала в глазки и не мешала потом смотреть мультик»). Через пару минут вся команда одевает специальные оранжевые очки, которые очень нравятся большинству детей и приносят массу положительных эмоций. Затем доктор предлагает пациенту растопить «льдышку» «волшебным фонариком». Несколько минут и операция успешно завершена. Минутная аппликация специальной мазью в области уздечки и ребенку только остается выбрать подарок. Да, да и никаких швов!!!! В этот момент родителям даются подробные рекомендации по правилам ухода за раневой поверхностью.

75 отзывов

Светлана
Москва

24 Августа 2020 врачу Новомирский Руслан Анатольевич

Аккуратно, быстро

Надежда
Москва

25 Июня 2020 врачу Новомирский Руслан Анатольевич

Очень хороший врач,сделал все грамотно,аккуратно.Прекрасная атмосфера.Спасибо огромное

Дарья
Москва

15 Февраля 2020 врачу Наумова Вероника Юрьевна

Врач настоящий профессионал своего дела, очень тактичная, аккуратная.Я и ребенок в полном восторге, в следующий раз только к ней.Спасибо ей огромное!!!!

Виктория
Москва

07 Февраля 2020 врачу Новомирский Руслан Анатольевич

Спасибо доктору, ребенок не успел понять, что произошло! Это высшего уровня мастерство! Спасибо!!!

Суть проблемы

Фото: так выглядит нормальная уздечка во рту у ребенка

Язык прикрепляется к основанию рта своей корневой частью. Между языком и нижним краем рта находится маленькая складка кожи – уздечка. В норме она должна быть такой длины, чтобы человек без труда мог шевелить языком, слегка высовывать его за пределы губ, прикасаться к передней поверхности зубов, произносить звуки.

Укороченная уздечка языка сильно ограничивает его подвижность, речевые возможности и способность к нормальному питанию, особенно у детей. Такие же проблемы возникают при неправильном ее прикреплении, когда она находится в непосредственной близости к кончику языка.

Последствия таковы:

• В период грудного вскармливания малыш неспособен нормально сосать грудь, так как язык ограничен в движениях. Из-за этого дети проявляют сильное беспокойство, плачут, недобирают вес.

• Недостаток питания может оказать негативное воздействие на любую развивающуюся систему организма, проявляются болезни желудка.
• У малыша с короткой уздечкой образуется неправильный прикус, из-за чего возникают заболевания зубов, происходит их смещение.
• После прорезывания зубов, при попытке высунуть кончик языка, малыш будет травмировать ее о нижние резцы.
• У старших детей короткая подъязычная уздечка усложняет формирование звуков: им трудно выговаривать слова, процесс обучения речи затягивается.
• Изменяется механизм дыхания: малыш привыкает дышать ртом.Симптомы патологии

Уздечка у новорожденных в норме имеет длину около 8 мм и более, а у пятилетних детей увеличивается до 17. Но произвести измерения в домашних условиях мамам удается далеко не всегда, особенно если малыш очень активный. И понять, правильно ли все расположено в ротовой полости, под силу только специалистам.

Определить, есть ли у ребенка короткая уздечка, можно по некоторым внешним признакам:

• У грудничков из-за низкой способности сосать молоко проявляется громкое чмоканье, цоканье.
• Малыш неправильно прикладывается к груди, не охватывает ртом ареолу, поэтому часто прикусывает сосок, который потом воспаляется.
• Грудничок нервничает, выгибается, сучит ручками и ножками при кормлении, часто бросает и прикладывается к груди вновь. Не набирает вес или даже теряет его.
• Кончик языка в связи с укорочением перегородки может быть раздвоен. Как выглядит раздвоенный язык ребенка при короткой уздечке, смотрите на фото справа.
• У старших деток заметны речевые дефекты, голос гнусавый и тихий.
• Выделение слюны повышается.
• Возможны приступы апноэ.
• Из-за недостаточной обработки пищи бывают проблемы с пищеварением.