Нарушения менструального цикла: какие бывают, причины, как лечить

Продолжительность нормального менструального цикла

Длительность нормального менструального цикла составляет от 20 до 36 дней. Средним показателем считается 28 дней. В связи с этим, в древние времена цикличность процессов в женском организме связывали с движением луны.

Чтобы правильно рассчитать продолжительность цикла, необходимо отметить первый день менструации. Это день, в который появляются кровянистые выделения из влагалища. Последним днем считается день, предшествующий следующей менструации. Чтобы точно проследить цикличность этих процессов, женщине следует вести специальный календарь или пользоваться мобильным приложением. Делать это нужно минимум на протяжении трех месяцев.  

На протяжении менструального цикла организм женщины проходит несколько физиологических фаз. Рассмотрим их в таблице.

Дни цикла	Фазы изменений в эндометрии	Изменения в яичниках	Фазы гормональных изменений	Ощущения женщины
1-5 день	Фаза менструации – отторжение маточного эндометрия и выведение его из организма в виде влагалищных выделений.	Фолликулярная фаза – в яичниках вызревают фолликулы.	Передней долей гипофиза активно вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под действием этого гормона фолликулы продуцируют эстрадиол.	Женщина отмечает кровянистые выделения из влагалища. Часто появляются также тянущие боли внизу живота.
5-15 день	Фаза активного роста эндометрия матки (пролиферативная фаза).	Продолжение фолликулярной фазы. Выделение доминирующего фолликула.	Выработка ФСГ снижается. В организме доминируют гормоны эстрогены – эстрадиол, эстрон и эстриол.	Специфических симптомов не отмечается.
13-16 день	Эндометрий продолжает утолщаться.	Доминирующий фолликул разрывается и из него в просвет маточной трубы выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.	Резко повышается уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза и провоцирует наступление овуляции.	Женщина отмечает увеличение объема и вязкости влагалищных выделений, одностороннюю боль внизу живота.
16-28 день	Секреторная фаза – утолщение эндометрия за счет активации работы маточных желез.	Фаза роста желтого тела (лютеиновая). Желтое тело формируется и растет на месте разорвавшегося фолликула.	Снижается концентрация ФСГ, ЛГ и эстрогенов. Повышается уровень прогестерона, большая часть которого вырабатывается растущим желтым телом.	На фоне повышения уровня прогестерона у женщины может развиваться предменструальный синдром (обычно на 22 день цикла).
Наступает следующая менструация

Если интервал между месячными увеличивается до 40 дней, говорят о нарушении менструального цикла – олигоменореи. Месячные при этом могут быть регулярными или нерегулярными. Связано это нарушение с патологиями работы яичников.

Традиционные методы лечения

Для остановки кровотечения врачи могут назначать следующие препараты:

• кровоостанавливающие (для увеличения свертываемости крови);
• для сокращения матки;
• для укрепления внутренних стенок сосудов из кровеносной системы;
• гормональные;
• витамины и минералы (чаще всего в подобных назначениях мелькают препараты на основе железа — именно его в организме становится слишком мало при крупных кровопотерях).

Самостоятельно делать себе назначения (за исключением кровоостанавливающих, выпитых в критичной для жизни ситуации) ни в коем случае нельзя, чтобы еще больше не навредить организму (особенно если на фоне есть дополнительные заболевания внутренних органов).

Если причина того, почему месячные идут долго, в опухоли или другом новообразовании, может понадобиться оперативное вмешательство. В этом случае лучше сделать все как можно скорее, чтобы патологический процесс не распространился на близлежащие органы. современная медицина в этом плане достигла небывалых высот, так что опасаться за свою жизнь не стоит — гораздо хуже, когда заболевание разовьется до такой степени, что сделать уже будет ничего нельзя.

Как протекают месячные во время климакса?

Организм каждой женщины индивидуален, но все же врачам удалось понаблюдать процесс окончания месячных и разделить женщин на 4 условных группы, ведь каждой хочется знать, как именно будут проходить месячные у нее, и как они будут заканчиваться.

Первая группа. Сюда можно отнести большинство женщин. Месячные у них прекращаются не резко: на это потребуется несколько лет. Они постепенно сходят на нет, выделяясь то в виде скудной мазни, то чуть более обильно.
Вторая группа. К этой группе можно отнести сравнительно малое число женщин. Обычно месячные у них прекращаются раз и навсегда, и больше никогда не возвращаются. Конечно, у этих женщин можно заметить и другие симптомы менопаузы, но чаще всего это касается самочувствия.
Третья группа. У этих женщин затяжные месячные перед климаксом тоже прекращаются постепенно, но промежутки довольно серьезные. Женщина может быть уверена, что месячные прекратились совсем, но после некоторого промежутка они все равно возвращаются. Постепенно таким образом месячные прекращаются полностью, промежуток между ними становится все более большой.
Четвертая группа. Эту группу женщин можно охарактеризовать, как группу повышенного риска. Чаще всего женщины из четвертой группы заболевают онкологическими болезнями репродуктивной системы. Кроме того, такие заболевания сопровождаются серьезными сбоями в обмене веществ. Сами месячные можно назвать беспорядочными: женщина не может установить четких сроков, когда они начинаются и когда подходят к концу. Они могут прекращаться на очень долгое время и возвращаться после двух и более лет, что уже нетипично для ситуации менопаузы. Когда месячные отсутствуют долго, то сами выделения можно назвать слишком обильными

Кроме этих симптомов женщина просто чувствует себя неважно, жалуется на слабость, анемию, головокружение, вялость.

Ятрогенные причины длительных кровотечений

Причиной длительных кровотечений могут стать лекарства, медицинские препараты, хирургические вмешательства.

1. Прием гормональных таблеток

Очень часто контрацептивы назначают в лечебных целях для стабилизации менструального цикла. Длительные месячные, которые присутствовали до этого, подлежат корректировке. Организм вынужден работать пол правилам, и на месячные отводится только 5 дней. Длительных менструаций не может быть теоретически. Поскольку меняется гормональный фон, отсутствует полноценный слой эндометрия. Но первых 3 месяца адаптации организма к новым условиям существования возможны сбои. Месячные приходят более обильные, длятся дольше. И в большинстве случаев не заканчиваются до следующей менструации. Присутствуют постоянные выделения крови в небольшом количестве. Через 3 месяца матка перестанет кровоточить, обильные выделения крови прекратятся. Ситуация может повториться при отмене средств контрацепции после длительного применения. Хотя чаще встречается их полное отсутствие в течение нескольких циклов подряд. Длительные месячные не заканчиваются больше 3 месяцев, значит, таблетки попросту не подходят, необходимо заменить.

Нарушить гормональный фон могут препараты, которые женщина самостоятельно принимает для вызова месячных при небольшой задержке. Может начаться маточное кровотечение.

1. Внутриматочная спираль

В настоящее время – самое удобное средство контрацепции. Но для адаптации организма требуется тоже 3 месяца. Спираль воспринимается маткой, как чужеродный предмет, хочет от него избавиться. Женщина становится свидетельницей длительных кровотечений 3 месяца подряд. Затем организм восстанавливается, менструация проходит, как обычно. Хотя у некоторых женщин наблюдается большее выделение крови, чем это было до использования внутриматочной контрацепции. Если же длительные месячные не останавливаются, присутствуют другие тревожные симптомы, значит, спираль не подходит. Если ее не извлечь, появится воспаление матки.

1. Прием антикоагулянтов

Препараты влияют на свертываемость крови, препятствуют образованию тромбов. Кровь беспрепятственно выходит наружу. Менструация обильная, длительная. Препараты прямого действия Гирудин, Гепарин. Косвенно снизить свертываемость крови может ацетилсалициловая кислота. Длительные месячные прекратятся при отмене препаратов.

1. Аборт

Маточное кровотечение может открыться вследствие аборта. Высок риск, если операция проводится на большом сроке беременности, при низкой квалификации врача. Причиной кровотечения может стать травмирование матки, проникновение инфекции, как следствие воспалительные процессы.

1. Самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность

Если присутствовала задержка, а затем началось маточное кровотечение, подозрение падает на беременность. Если при самопроизвольном выкидыше матка может самостоятельно очиститься. Кровотечение прекратится спустя 7 дней, внематочная беременность угрожает жизни женщины. Требуется немедленная госпитализация, экстренные меры. Возможно внутреннее кровотечение.

Если ничего подобного в жизни женщины не происходило, можно заподозрить сбой месячного цикла вследствие болезней. Причем не только половой системы. Помимо этого, долго не заканчиваются месячные во время климакса.

Что делать при продолжительных месячных?

Прежде всего, рекомендуем идти к врачу, только он сможет поставить верный диагноз и назначить кровоостанавливающий препарат, если он необходим. Не откладывайте визит в больницу и не занимайтесь самолечением, это может привести к серьезным осложнениям. Ни в коем случае не следуйте советам с анонимных форумов, даже если женщины советуют очень хорошее средство, проверенное на себе. Может быть, оно действительно помогло им, однако это не значит, что подойдет и вам, ведь каждый организм индивидуален. То же касается и онлайн-консультаций врача. Запомните, ни один гинеколог не станет заочно, без первичного осмотра и результатов анализов ставить диагноз, а тем более назначать препараты.

Причины обильных кровотечений во время месячных

Причин, по которым могут случаться обильные и затяжные месячные в период климакса много, самые часто встречающиеся из них:

1. Воспаление влагалища. Это самая легко объясняемая причина кровотечений во время месячных. Дело в том, что во время климакса стенки влагалища становятся более тонкими. Слизистый слой, который их защищает, тоже пропадает, поэтому влагалище легко можно травмировать во время занятий сексом. Если причина подтвердилась, то впредь нужно быть более аккуратными и пользоваться свечами или средством-смазкой для влагалища с повышенной чувствительностью.
2. Полипы или другие образования доброкачественного характера тоже могут вызвать длительные месячные в климактерический период, которые тоже можно заметить после занятий сексом.
3. Миома матки – это довольно частое женское заболевание доброкачественного характера, которое связано с неправильной мышечной активностью этого органа. Кроме того, миома матки может возникать из-за нарушений в работе эндокринной системы. Все эти процессы, которые могут происходить в организме женщины, часто характеризуются сильными кровотечениями.
4. В период климакса ткани матки тоже становятся весьма тонкими и уязвимыми. Это приводит к их повреждению во время полового акта, а затем и к сильному кровотечению.
5. Отсутствие личной гигиены или повреждение мочевого канала тоже нередко вызывает кровотечения, причем довольно обильные.
6. Самое страшное, о чем может свидетельствовать кровотечение, которое не прекращается подозрительно долго, – это онкологические заболевания женских репродуктивных органов.

Маточное кровотечение

Когда у женщины во время менопаузы слишком долго идут месячные (более недели), то об этом стоит начать беспокоиться. Однако, не все догадываются о том, что это – очень тревожный знак. Женщины в курсе, что во время менопаузы организм перестраивается, поэтому длительные месячные списываются именно на это. Но такие выделения имеют уже не менструальный характер, а являются маточным кровотечением, что очень опасно. С чем это может быть связано?

1. Неправильная работа органов репродуктивной системы (матки, яичников, маточных труб и т. д.).
2. Длительные выделения крови возникают в период довольно серьезного гормонального сбоя.
3. Кровь выступает долго и в больших количествах тогда, когда матка атрофируется.
4. Длительные месячные могут говорить о том, что в организме не хватает некоторых женских гормонов.
5. Такой процесс может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и таблеток для контрацепции.
6. Сильные кровотечения из влагалища могут вызываться патологиями других органов и их систем.

Как восстановить менструальный цикл после противозачаточных таблеток

После приема противозачаточных таблеток менструальный цикл может восстанавливаться до трех месяцев. Ведь организму требуется время на восстановление репродуктивной функции. При этом зачатие может наступить сразу после окончания приема контрацептивов, но при этом высоким будет риск самопроизвольного прерывания беременности в связи с низким уровнем прогестерона в организме. Поэтому после приема противозачаточных таблеток женщинам, планирующим беременность, рекомендуется подождать 2-3 месяца до восстановления нормального функционирования яичников.

Восстановить менструальный цикл после приема противозачаточных таблеток помогут соблюдение режима сна и отдыха, полноценное питание и избегание перегрузок организма (как физических, так и эмоциональных). Если в течение трех месяцев менструальный цикл не восстановился, следует обратиться к врачу.

Причинами задержки месячных после приема гормональных контрацептивов могут быть:

• нарушения инструкции по приему контрацептивов в последние несколько месяцев;
• применение экстренной контрацепции более 1 раза за последний год;
• онкологические болезни;
• заболевания, передающиеся половым путем.

Что делать и как лечить

Тактика лечения определяется врачом после диагностического определения причины нарушения месячных при климаксе.

При дисфункции гормональной системы назначается лечение эстраген-гестагенными и андрогенными препаратами. Курс лечения длительный и составляет от нескольких месяцев до 2 лет.

При наличии противопоказаний к лекарственным препаратам гормонотерапия замещается физиотерапией, включающей в себя электрофорез новокаина и электростимуляцию шейки матки низкочастотными импульсными токами.

При гиперпластических процессах эндометрия больным показано хирургическое лечение – выскабливание и удаление новообразований.

Mесячные 8 дней — это нормально или нет?

Некоторые женщины сталкиваются с тем, что менструация у них длится восемь дней, и они часто задают вопрос: « А месячные 8 дней — это нормально или нет?». По статистике, средняя продолжительность критических дней длится от трех до семи дней, но если месячные длятся восемь дней, и выделения мажущего характера и не обильные, тогда это также считается вариантом нормы. Но, в случае, если кровотечение длится больше восьми дней, обильное, болезненное и со сгустками, тогда следует сразу же обращаться за помощью к специалистам. Менструация 8 дней и более является симптомом, который не должен оставаться незамеченным и игнорироваться, ведь часто он является первым признаком развития какой-либо патологии в организме.

Если месячные идут 8 дней — в чем причина следует выяснять врачу. Если это девочка – подросток, у которой цикл еще не установился, а дебют менструации был не позже года назад, то в таком случае возможны такие нарушения, ведь в организме еще существует физиологический дисбаланс, который не у всех сразу восстанавливается. Поводом для обращения к врачу в таких случаях является длительность месячных более двух недель.

Месячные 8 дней: причины их весьма разнообразны, но среди них особое место отводят:

• послеродовому периоду
• послеабортном периоде
• осле внематочной беременности
• ерименопаузальный период
• спользование гормонов в качестве контрацепции
• аличие в полости матки внутриматочной спирали
• акторы окружающей среды. Среди них особое место отводится стрессовым факторам, физическим нагрузкам, умственным нагрузкам, неправильному ритму жизни и питанию, а также наличию избыточной массы тела
• атология эндокринной системы часто сопровождается нарушения менструального цикла в виде длительных менструаций.
• тдельную группу причин, которые становятся причиной обильных месячных, составляет плохая свертывающая способность крови
• выявление инфекционных или воспалительных изменений в репродуктивных органах также часто есть причиной долгих месячных.

Только благодаря своевременному обращению к специалистам, ранней диагностики и своевременному лечению — часто удается устранить причину без последствий для организма. В случае, если женщина долгое время не обращается за помощью к специалистам или самостоятельно использует всякие методы остановки кровотечения, то в этом случае вероятность развития осложнений велика.

Лечение обильных месячных

Лечение обычно зависит от причины обильных месячных. На приеме главное выяснить, острая ли это проблема, требующая немедленного вмешательства.

Если проблема существует давно, то только после анализов на гормоны и мазка можно подобрать необходимое лечение. Особняком стоят обильные месячные после родов – нужно исключить инфекцию, миому, но не стоит сразу паниковать – возможно, организм просто перестраивается, восстанавливается тонус или это обычные послеродовые выделения.

После тщательного исследования всего организма с целью выяснения этиологии кровотечения врач назначает следующие препараты

добавки с железом для профилактики анемии;
НПВС (например, ибупрофен, кетонал, нимесил), для снятия боли, важно начать пить их за несколько дней до начала цикла;
гестагены — аналоги прогестрона, которые предназначены для лечения нарушений менструального цикла, при правильном применении быстро приводят к нормализации месячных и уменьшению кровопотери;
комбинированные контрацептивы — если женщине необходимо не только поддержание эффекта лечения (например, после курса терапии гестагенами), но и надёжная защита от нежелательной беременности;
транексамовая кислота, средство для быстрой остановки кровотечения, которое можно применять как SOS-средство при внезапном усилении выделений.

При очень обильном кровотечении, требующем немедленных действий, применяются хирургические методики:

Расширение и кюретаж (выскабливание эндометрия с последующим гистологическим анализом). Достаточно нежелательная и травматичная процедура, которая проводится практически наощупь без визуализации поля деятельности. Или менее травматичная процедура вакуум-аспирации.
Гистероскопия с удалением полипов, если они являются причиной проблемы.
В самых тяжелых случаях удаление матки

Вот почему так важно вовремя обратиться к специалисту и решить проблему, не доводя до экстренных мер.

Каждая пятая женщина имеет проблему с циклом2, которая может проявляться обильными менструациями. Но в связи с малым количеством информации и долгим стигматизированием данной темы считать, что так и должно быть — неверно.

Современные препараты способны решить широкий спектр проблем. Они хорошо изучены, прошли множество тестирований. Все мифы, связанные с нежелательными действиями, берут начало с 1960 годов, когда только стали выпускать данные препараты. Современные таблетки отличаются от них, как самолет от воздушного шара.

Важно понимать, какими бы не были изменения в вашем цикле, вы не должны страдать в одиночестве. Здесь нет место смущению и неудобству

Вы не должны терпеть дискомфорт. Данная ситуация довольно быстро решается на приеме у врача. Один профилактический прием в год, своевременное обращение при возникновении симптомов и правильно подобранные препараты, которые еще и сохранят ваше репродуктивное здоровье, сделают вас здоровыми, а обильная менструация больше не будет доставлять вам дискомфорт.

Причины

Как правило, длительные месячные причины могут быть разные. Часто длительные месячные после задержки объясняются такими причинами:

• Неустановленный менструальный цикл. Часто долгие месячные бывают у подростков в период полового созревания и во время климакса.
• Гормональный сбой. Цикл может быть изменен вследствие разных факторов: стрессов или серьезных болезней.
• Болезни яичников. Часто болезни яичников сказывается на равномерности менструального цикла. Это могут быть разные воспалительные процессы, так и новообразования, кисты и полипы.
• Болезни эндокринной системы. К нарушениям могут привести болезни щитовидной железы.
• Болезни матки. Длительная менструация может идти при злокачественных образованиях и миоме.
• Использование гормональных лекарств.
• Использование внутриматочной спирали. Дамы, которые носят спираль, отмечают, что их месячные стали более длительными и болезненными.

Это не весь список, но представленные причины являются самыми распространенными.

Заболевания репродуктивной системы

Многих интересует, как остановить длительные месячные, если они произошли. Однако в данном случае не нужно заниматься самолечением. Среди причин длительных месячных следует выделить:

• аденомиоз: данному заболеванию подвержены женщины старше 40 лет;
• рак: данное заболевание является важным признаком развития рака матки, риск его возникновения после 40 лет увеличивается;
• миома: симптомами такого заболевания может быть меноррагия, часто во время этой болезни возникает сильное кровотечение, которое невозможно остановить самостоятельно;
• новообразования;
• дисплазия шейки матки.

Миома матки – причина длительных месячных

Пременопауза

Климакс – период в жизни женщин, во время которого у неё угасает репродуктивная функция. Как правило, длительные месячные при климаксе свидетельствуют о каких-то серьезных заболеваниях.

Существует три фазы менопаузы:

1. Пременопауза.
2. Климакс.
3. Постклимакс.

Все они характеризуются разными симптомами. Пременопауза наступает у женщин до 50 лет. Месячные в этот период становятся нерегулярными, часто пропадают на несколько месяцев и длятся всего несколько дней. Как правило, длительные месячные в пременопаузе является редким явлением.

Другие

На все вышеуказанные причины женщина сама влиять не может. Однако имеются такие факторы, которые вызывают подобные явления. Ими можно считать аборт. Во время прерывания беременности наносится большой стресс организму. Если его проводил неопытный врач, то это может вызвать кровотечение и даже бесплодие.

Также причиной возникновения кровотечения может быть угроза выкидыша. Иногда во время беременности у некоторых дам продолжают идти месячные, и они даже не знают о своем положении. Это всё является большой угрозой для плода. Поэтому нужно обратиться к врачу, чтобы узнать, что пить при длительных месячных и как их остановить.

Среди второстепенных причин появления длительных месячных могут быть:

• травмы;
• психические расстройства;
• большой дефицит витаминов;
• нарушение во время сексуального контакта;
• чрезмерная масса тела;
• стрессовые ситуации;
• употребление наркотиков и алкоголя.

Как идут месячные в пременопаузе?

Выделяют несколько вариантов менструального цикла.

1. Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
2. Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
3. Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.

Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.

Менструальный цикл и его особенности

Менструальный цикл регулируется гормональными факторами. В процессе регуляции участвуют гормоны коры головного мозга, гипоталамуса,  гипофиза и желез внутренней секреции. Именно гормоны, воздействуя на органы половой системы, вызывают все процессы, происходящие во время менструального цикла женщины.

По мнению гинекологов, нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 календарных дней. Чаще всего женщины отмечают продолжительность месячного цикла от 26 до 30 дней. При отсутствии серьезных патологий репродуктивной системы, месячные женщины отличаются регулярностью и стабильностью. При этом сдвиг определенного этапа на несколько дней не является патологией и считается нормальным физиологическим явлением.

Рассматривая этапы менструального цикла, следует упомянуть, что его началом всегда считается первый день менструации. Это значит, что женский цикл считается «от месячных до месячных». Однако, если речь идет о гинекологических этапах, специалисты предлагают рассматривать несколько другую классификацию этапов.

Этап №1 – Фолликулярный период менструации

В начале менструального цикла в организме женщины отмечается очень низкая концентрация женских гормонов эстрогенов. Такой низкий уровень становится стимулом для гипоталамуса к выработке специальных рилизинг-гормонов, которые воздействуют в дальнейшем на ткани гипофиза. Именно в гипофизе вырабатываются два главных гормональных вещества, регулирующих месячный цикл — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ).

Эти химические вещества поступают в кровь и достигают тканей яичников женщины. В результате такого взаимодействия яичники начинают вырабатывать те самые эстрогены, которых недостаточно в организме в первые дни менструального цикла. Высокий уровень эстрогенов в крови необходим для того, чтобы в яичниках стартовал процесс активного роста фолликулов (женских половых клеток).

Каждый месяц в женском организме начинает созревать сразу несколько таких клеток, среди которых выделяется один доминантный фолликул. Именно процесс созревания и роста фолликула лег в основу присвоения называния первому этапу менструального цикла, который называется фолликулярным. Длительность первого этапа может быть различной у каждой женщины, однако в среднем при 28-дневном цикле созревание фолликула занимает около 14 дней. Чем дольше длится этот этап, тем продолжительнее весь менструальный цикл женщины.

Этап №2 – Овуляция

Как уже говорилось выше, на протяжении первого этапа доминантный фолликул активно и быстро растет. За это время его размеры увеличиваются примерно в пять раз, в результате чего укрупненная клетка выступает за пределы стенки яичника, как-бы выпячиваясь из нее. Результатом такого выпячивания становится разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки, готовой к дальнейшему оплодотворению. Именно на этом этапе менструального цикла наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Рассчитать дату овуляции несложно, особенно если у женщины стабильный и регулярный менструальный цикл. День овуляции наступает ровно за 14 дней до первого дня наступления месячных.

Этап №3 – Фаза желтого тела

После того, как фолликул разорвался, на стенке яичника образуется так называемое желтое тело. Это образование активно выделяется гормоны беременности — прогестерон и эстрадиол. Если во время овуляции произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида и наступило зачатие, из желтого тела формируется плацента. Если же оплодотворение не произошло, на месте желтого тела образуется маленький участок рубцовой ткани. Длится фаза желтого тела, практически у всех женщин около 14 дней.

Этап №4 – Нулевая фаза месячных или менструация

Если беременность не наступила, происходят дистрофические изменения функционального (слизистого) слоя матки, что вызывает его отторжение. Это и называется менструацией. Во время этого процесса происходит разрыв сосудов, питающих маточный эндометрий, что и сопровождается кровотечением. В результате во время критических дней женщина отмечает, что вместе с кровью через влагалище из матки выходят частицы оторженного слизистого слоя матки.

Таким образом, во время менструации одновременно происходят процессы отделения маточного эндометрия и его последующего восстановления, которое начинается уже на второй день критических дней. За весь период менструального цикла, верхний слизистый слой матки утолщается в 4-5 раз, после чего все этапы повторяются.

Как остановить кровотечение

Скорость выздоровления и нормализации менструального цикла зависит от того, что делать, если месячные не заканчиваются. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, прием любых препаратов должен быть согласован с врачом.

Кроме того, стоит посетить гинеколога, если помимо непрекращающейся месяц менструации появляются выделения во время полового акта, подмывания, использования гигиенических тампонов, любая мазня в середине цикла.

Таблетки

Любые кровоостанавливающие препараты назначает специалист. Используются такие средства:

• Викасол (водорастворимый аналог витамина К);
• Дицинон;
• Этамзилат;
• Транексам;
• Диферелин.

В случае если месячные не прекращаются, до визита к врачу женщина может выполнить несколько действий, облегчающих состояние:

• принять горизонтальную позицию, приподнять ноги, подложив под них валик или подушку;
• на живот положить холодный компресс или грелку с холодной водой;
• увеличить количество выпиваемой жидкости для предупреждения обезвоживания;
• не делать резких движений, особенно если присутствует слабость, головокружение.

Справиться с кровотечением, особенно сильным, можно только в условиях стационара.

Некоторые народные средства могут помочь женщине в решении проблемы обильной менструации, но использование любых трав должно быть согласовано с лечащим гинекологом. Применяются такие средства:

• отвар на основе полевого хвоща – помогает нормализовать менструальный цикл;
• настойка из листьев лесной земляники и малины, лапчатки гусиной, тысячелистника и коры дуба – укрепляет сосуды, улучшает работу мочеполовой системы;
• настой водяного перца – при регулярном приеме останавливается затянувшаяся менструация;
• отвар из крапивы, пастушьей сумки, корней кровохлебки.

Любой сбой гормонального цикла (в том числе затянувшаяся менструация), особенно в сочетании с болями, должен стать поводом для проведения тщательной диагностики.

Что происходит с организмом

https://www.youtube.com/watch?v=crJWX_5ztIk

На протяжении всего менструального цикла происходят гормональные и физиологические изменения в организме, все они идут циклично и последовательно. Условно цикл можно поделить на следующие фазы.

• Фолликулярная. Ее началом принято считать первый день месячных, а завершается она наступлением овуляции, приблизительно на 11-16 день цикла. Во время менструации удаляется отслоившийся эндометрий, а на его месте начинает нарастать новый эпителиальный слой, при этом у женщины может ухудшиться самочувствие, она ощущает недомогание и упадок сил. В это время в яичнике под воздействием эстрогена начинает созревать доминантный фолликул, когда он лопает, цикл переходит в следующую фазу.
• Овуляция. В это время фолликул дозрел и лопнул, из него вышла яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению. Она двигается по маточной трубе в полость матки, где предположительно должна закрепиться в эндометрии при условии оплодотворения. Овуляция происходит приблизительно в середине цикла, это время наиболее благоприятное для зачатия
• Лютеиновая. На месте лопнувшего фолликула начинает образовываться желтое тело, это временная железа, вырабатывающая прогестерон, гормон беременности. Уровень эстрогена в этой фазе постепенно снижается. Перед месячными, то есть во второй половине цикла внутренний слой матки отличается высокой эластичностью, что является важным параметром для нормальной имплантации эмбриона. Если происходит оплодотворение, приблизительно через неделю после этого постоянно делящаяся зигота закрепляется в эндометрии. Состояние беременности с этого момента и вплоть до формирования плаценты поддерживает гормон ХГЧ. Если же яйцеклетка в данном цикле не оплодотворилась или это произошло с «ошибкой», плодное яйцо не закрепляется, уровень эстрогена и прогестерона падает, а эндометрий без поддержки гормонов начинает разрушаться и отслаиваться. Так наступает новая менструация и новый цикл.

Все процессы на протяжении менструационного цикла управляются гормонами, поэтому очень важно, чтобы в женском организме гормональный баланс всегда был в норме. В противном случае может понадобиться помощь не только гинеколога, но и эндокринолога

По каким причинам кровотечение может не останавливаться

Продолжительность месячных определяет уровень гормонов, на образование которых влияют разные причины. Догадываться об их происхождении может и сама женщина, а определить, отчего долго идут месячные, может только врач-гинеколог.

Причины продолжительных месячных отражены в таблице.

Сбои в гормональном цикле	Связаны со временем полового созревания в юном возрасте и угасанием детородной функции при климаксе
Гормональный дисбаланс	Изменения в соотношении гормонов связаны со многими факторами: стрессовые ситуации, перегрузки, плохое питание, тяжелые болезни
Эндокринные заболевания	Зависят от нарушения работы органов, синтезирующих гормоны, например щитовидной железы, надпочечников
Патологии яичников	Возникают в результате воспалительных процессов, новообразований, ряда других факторов
Заболевания матки	Развиваются новообразования, разновидности миомы и эндометриоза, другие болезни
Применение внутриматочной спирали	Ведет к более продолжительным и болезненным месячным, что наблюдается у многих женщин
Лекарства гормональной природы	Способны создать гормональный дисбаланс и вызвать обильные кровотечения

Названные причины длительных менструаций встречаются наиболее часто. Их продолжительное течение возможно также в послеродовой период и при климаксе.

Зачем останавливать менструации

Если продолжительность выделений превышает 8 дней и нет оснований полагать, что процесс идет к завершению, необходимо обратиться к гинекологу. Вызывают тревогу обильные месячные, когда за час прокладка наполняется кровью.

Если наблюдается упадок сил , надо срочно принимать меры

При этом наблюдаются:

• бледность кожных покровов;
• сонливость и упадок сил;
• потливость и испарина;
• боли в области живота.

Остановить длительно текущие месячные необходимо, поскольку это угроза здоровью и жизни женщины

После этого важно выяснить причину возникшей ситуации и при необходимости начать терапевтические процедуры