Поговорим открыто про признаки рака: знай и поделись с другими

Основная задача детской онкологии – защита малыша от рака

Рак и ребенок – понятия несовместимые. Кажется, что онкология может затронуть человека пожившего и повидавшего, но маленькие дети должны быть защищены природой. К сожалению, это не так. Немой вопрос в глазах родителей «За что и почему это произошло  с моим ребенком?» остается без ответа. Есть, правда, мнение, что риск возникновения опухоли связан с поломкой гена, то есть, запрограммирован до рождения. В большинстве случаев вопрос о происхождении рака у детей остается открытым.

В молодом растущем организме опухоль развивается стремительно, поэтому заметить ее на начальных этапах – очень важная задача, ведь только ранняя диагностика может дать надежду на выздоровление. Вообще, когда мы говорим о детской онкологии, то чаще подразумеваем не сам рак, как таковой, поскольку эпителиальные опухоли для детского возраста не очень-то характерны. У детей чаще развиваются опухолевые процессы других тканей:

1. Костной, мышечной и соединительной (куда относится кровь и лимфа) – саркомы, лимфомы и лейкозы, которые люди называют раком крови, что, в принципе, неправильно, но понятно;
2. Нервной – нейробластомы, глиомы и другие (с опухолью, локализованной в головном мозге, все обстоит так же, как с неоплазией кроветворной ткани – ее в народе называют раком мозга).

Можно простить людям немедицинской профессии такое переименование, классификация – дело специалистов, а короткое слово «рак» сразу все объясняет.

Опухоли центральной нервной системы дают симптомы и признаки, которые тоже подходят для различных патологических состояний:

• Головные боли, особенно по утрам, с рвотой (кто в таких проявлениях увидит рак?);

• Снижение остроты зрения (ребенок стал плохо видеть, но многие родители списывают

  это на негативное влияние монитора, ведь дети теперь подолгу засиживаются у компьютера);

• Апатия, безразличие к играм, изменение поведения;
• Нарушение походки;
• Увеличение объема головы (пожалуй, единственный симптом у маленьких детей, которые еще не могут правильно изложить свои жалобы).

Симптомы рака у детей, обусловленные опухолями другой локализации, тоже могут напоминать любые заболевания:

1. Слабость, усталость, недомогание, головные боли;
2. Бледность кожных покровов, анемия;
3. Одышка;
4. Потеря аппетита и веса;
5. Боли в костях, мышцах и суставах;
6. Повышение температуры тела;
7. «Растущий» живот за счет увеличения селезенки и печени;
8. Увеличение лимфатических узлов.

Конечно, не все симптомы и признаки появляются одновременно, это зависит от вида неоплазии, ее стадии и  расположения. Можно согласиться, что наличие подобных проявлений прямо не указывает на развитие злокачественного процесса (да и думать о плохом не хочется), поэтому нередко малышей пытается лечить участковый педиатр, гастроэнтеролог, ревматолог, подозревая ОРВИ, отравление, ревматизм и многое другое.

Симптомы онкологических заболеваний

Назвать ранние признаки рака зачастую затрудняются даже опытные онкологи. Симптомы появления новообразования во многом зависят от его локализации и размеров. В своем течении рак, симптомы и признаки которого появляются спустя время, проходит 2 этапа:

• доклинический;
• клинический.

Доклинический характеризуется длительным течением патологии без каких-либо клинических проявлений. По продолжительности он может занимать до 70% от всего времени существования опухоли. Клинический период – время когда появляются симптомы рака. Интенсивность и количество их, а также характер зачастую зависят от локализации пораженного органа. Разнообразие и выраженность затрудняют процесс диагностики заболевания.

Первые признаки рака

Первые симптомы рака появляются внезапно. В большинстве случаев они имеют четкую локализацию, которая определяется топографией пораженного органа.

Рассматривая распространенные формы рака, среди возможных признаков патологии онкологи называют следующие:

1. Появление кашля и охриплости голоса вне периода простудных заболеваний.
2. Нарушение пищеварения и экскреции – порядка 18% пациентов сталкиваются с изменениями предпочтений в еде, изменением стула, появлением рвоты.
3. Изменение активности мочевого пузыря – увеличение актов мочеиспускания, появление болезненных ощущений, примеси крови в моче могут указывать на появление злокачественных новообразований.
4. Боль необъяснимого характера. Длительные болезненные ощущения в любой части тела требуют обследования.
5. Проблемы с глотанием – возникают при появлении опухоли в области пищевода, горла или желудка.
6. Кровотечение – появление примесей крови в биологических жидкостях (мокрота, стул) может быть признаком онкологии.

Общие признаки рака

Зная общие признаки рака, можно предупредить прогрессирование болезни, вовремя обратившись к врачу. Необходимо внимательно относиться к своему самочувствию.

Как утверждают онкологи, появление злокачественных новообразований всегда сопровождается появлением следующих симптомов рака:

• необъяснимое чувство слабости, усталости;
• частая апатия;
• увеличение лимфатических узлов;
• появление уплотнений под кожей в области груди, подмышечных впадин;
• появление примесей крови в стуле, моче, мокроте;
• потеря аппетита;
• непроходящий кашель;
• длительно незаживающие раны, язвочки;
• повышение температуры до 37,5 в течение длительного времени;
• ночная потливость;
• увеличение размера и количества родимых пятен;
• резкое, внезапное снижение массы тела.

Стадии рака

В зависимости от того, какие признаки онкологии фиксируются, какая клиническая картина наблюдается, в течении рака выделяют следующие стадии болезни:

1. 1 стадия – опухоль до 3 см, не прорастает в стенки соседних тканей, лимфоузлы не поражены, метастазы отсутствуют.
2. 2 стадия – опухоль больше 3 см, не выходит за пределы органа, однако наблюдается одиночное поражение лимфоузлов.
3. 3 стадия – опухоль прорастает в стенку органа, множественные поражения лимфоузлов.
4. 4 стадия – опухоль распространяется на окружающие ткани, фиксируются отделенные метастазы.

Какова профилактика рака шейки матки?

Важны регулярные визиты к гинекологу.

• 2 раза в год необходимо посещать врача. Гинеколог возьмет мазки на флору из влагалища.
• раз в год желательно пройти кольпоскопию, для тщательного исследования состояния шейки матки.
• 1 раз в 3-4 года проводится цитологическое исследование на атипические клетки. Этот РАР-тест позволяет определить предраковое состояние слизистой или наличие раковых клеток
• При необходимости врач назначит биопсию. Взятие маленького кусочка слизистой для проведения тщательного исследования.

Основные факторы риска:

1. Раннее начало половой жизни и ранняя беременность. В группу риска попадают те, кто часто вступал в сексуальные контакты до 16 лет. Это связано с тем, что в юном возрасте эпителий шейки матки содержит незрелые клетки, которые легко перерождаются.
2. Большое количество сексуальных партнеров на протяжении жизни. Американские исследования показали, что у женщины, которая за свою жизнь имела более 10 партнеров, риск развития опухоли возрастает в 2 раза.
3. Венерические заболевания, а особенно вирус папилломы человека. Вирусные и бактериальные венерические заболевания вызывают мутации клеток.
4. Длительный прием оральных противозачаточных средств вызывает гормональный сбой в организме. А нарушение баланса плохо сказывается на состоянии половых органов.
5. Курение. В табачном дыму содержатся канцерогены – вещества, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые.
6. Длительные диеты и неправильное питание. Недостаток в пище антиоксидантов и витаминов повышает вероятность мутации. В этом случае клетки страдают от атак свободных радикалов, которые считаются одной из причин рака.

Методы профилактики

Наличие постоянного сексуального партнера и регулярная половая жизнь значительно снижают вероятность возникновения опухоли и других болезней половой сферы. Также очень важный момент — использование презервативов для предупреждения заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хотя эти средства не дают абсолютной гарантии, но они снижают риск заражения на 70%. Кроме того, использование презерватива защищает от венерических заболеваний. По статистике, после перенесенных венеризмов значительно чаще происходят мутации в клетках половых органов. Если произошел незащищенный презервативом половой контакт, то рекомендуется пользоваться средством Эпиген-интим для гигиены внутренних и наружных половых органов. Оно имеет противовирусное действие и способно предупредить заражение. Большую роль играет соблюдение правил личной гигиены. Для сохранения нормальной микрофлоры половых органов и поддержания местного иммунитета, желательно пользоваться интим-гелями с молочной кислотой

Это важно для девушек после наступления половой зрелости. Выбирайте средства, которые содержат минимальное количество ароматизаторов

Отказ от курения – важная часть профилактики. Курение вызывает сужение сосудов и нарушает кровообращение в половых органах. Кроме того в табачном дыму содержатся канцерогены – вещества, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые. Отказ от оральных контрацептивов. Длительный прием противозачаточных средств может вызвать нарушения гормонального фона у женщин. Поэтому недопустимо самостоятельно определять, какие таблетки принимать для предотвращения беременности. Это должен делать врач после обследования. Гормональные нарушения, вызванные другими факторами, также могут стать причиной опухоли. Поэтому необходимо обратиться к врачу, если вы заметили сбой менструального цикла, повышенное оволосение, после 30 появилась угревая сыпь или вы стали набирать вес. Некоторые исследования выявили связь рака шейки матки с травмами, которые были получены в результате гинекологических манипуляций. Сюда относят аборты, травмы при родах, постановку спирали. Иногда в результате таких травм может образоваться рубец, а его ткань склонна к перерождению и может стать причиной опухоли. Поэтому важно доверять свое здоровье только квалифицированным специалистам, а не частным врачам, в репутации которых вы сомневаетесь. Лечение предраковых состояний, таких как дисплазия и эрозия шейки матки, позволяют предупредить развитие опухоли. Правильное питание. Необходимо употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов, больше круп, содержащих сложные углеводы. Рекомендуется избегать продуктов, в которых содержится большое количество пищевых добавок (Е).

вакцина

Эффективна ли прививка от рака шейки матки?

1. В назначенный день
2. Через 2 месяца после первой дозы
3. Через 6 месяцев после первого введения

иммунитета. анафилактический шокпрививку

Рак у детей

Смертность детей от рака на сегодняшний день превышает смертность в результате несчастных случаев. В 20% это дети раннем возрасте. Около 60% детей с запущенными формами онкологии по причине поздней диагностики умирают, спасти получается только 10%, тогда как при своевременной диагностике удается полностью вылечить до 80% пациентов.

К самым распространенным видам злокачественных новообразований у детей можно отнести следующие:

• Канцерогенез ЦНС;
• Гемобластозы, среди которых выделяют лимфому и лейкемию;
• Канцерогенез мягких и костных структур;
• Почечные опухоли;
• Нефробластомы.

Как правило, опухоли, которые могут возникнуть у ребенка, не регистрируются у взрослого населения. Реже всего наблюдается рак ЖКТ. В жизни детей есть 2 самых опасных момента с высоким риском появления рака:

• От 4 до 7 лет;
• Период 11 – 12 лет.

У детей чаще выявляют гемобластомы, у подростков — злокачественная гиперплазия лимфоидной ткани и рак костных структур.

Опухоли у детей обычно появляются еще во время пребывания в утробе матери. Иногда они возникают под воздействием онкогенных компонентов, попавших через плаценту, иногда – по причине воздействия негативных факторов внутренней и окружающей среды. Также возникновение рака может быть сопряжено с генетическими патологиями.

Ранние признаки

Какие симптомы могут наблюдаться на ранней стадии развития рака лёгких и как их распознать? Вначале своего появления онкология лёгких не связана с дыхательными функциями, вследствие чего больные начинают обращаться к другим специалистам и как результат получают ошибочную постановку диагноза и неверное лечение.

Среди первичных признаков опухоли лёгких выделяются:

• Неизменная в течение суток температура 37-37.2, ввиду интоксикации организма (первоначальная стадия);
• Изматывающая слабость и потливость;
• Зуд кожи и дерматит. Очень часто именно этот признак становится самым ранним симптомом опухоли лёгкого. У людей пожилого возраста иногда на коже появляются небольшие наросты, ввиду того, что аномальные клетки вызывают аллергическое действие на организм пациента;
• Отечность конечностей и слабый тонус мышц;
• Изменения функций нервной системы, которые могут наблюдаться за долгое время до диагностирования данной болезни. Больной испытывает частые приступы головокружения, происходит заметное нарушение координации движений и чувствительности. У людей постарше фиксируется развитие слабоумия;

Очевидные симптомы поражения органов дыхания обнаруживаются уже тогда, когда образование распространяется на значительную часть лёгкого и начинает повреждать здоровые ткани. Исходя из подобной специфики диагностики рака лёгкого, специалисты считают, что при наличии неточных признаков необходимо пройти курс сдачи комплексных анализов и ежегодно делать флюорографию.

Лечение рака кишечника

Терапия подразумевает несколько направлений. Основным методом является радикальное хирургическое удаление опухоли, а также окружающих ее тканей и метастазов (по возможности).

На поздней стадии злокачественного процесса иногда не эффективны даже радикальные меры.

Вспомогательными направлениями лечения рака кишечника считаются химио- и лучевая терапия. При обнаружении злокачественного процесса на ранней стадии лечение может быть ограничено только этими мерами.

Хирургическое вмешательство

В настоящее время существует множество хирургических методик, которые могут быть применены при раке кишечника. Оперативное вмешательство является единственной радикальной мерой борьбы со злокачественным процессом.

Традиционным хирургическим лечением считается резекция пораженного участка кишечника, то есть его удаление. В таком случае обычно накладывается колостома, то есть создается отверстие для вывода кала вне анального отверстия. Колостома требует определенного ухода, при соблюдении которого обеспечивается нормальное качество жизни.

Перед хирургическим вмешательством проводят тщательную комплексную диагностику. Специалист должен знать точную локализацию опухоли.

Перед операцией обязательно проводят очищение кишечника и антибактериальную терапию. Прием антибиотиков необходим для снижения риска инфекционных осложнений.

Химиотерапия

Данное направление в лечении рака кишечника является системным. Химиотерапия может применяться в качестве самостоятельного метода, а также перед оперативным вмешательством или после него. В некоторых случаях необходима местная терапия – препарат вводят в кровеносные сосуды, которыми обеспечивается питание метастазов.

Для химиотерапии обычно прибегают к 5-фторурацилу. Этот противоопухолевый препарат относится к антиметаболитам и является антагонистом пиримидина. Лекарство блокирует синтез ДНК и образование РНК, отличающейся структурным несовершенством. В результате блокируется процесс деления клеток. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке. Лекарство может вызвать ряд побочных реакций и имеет определенные противопоказания.

В целях химиотерапии прибегают также к другим цитостатикам – Иринотекану, Капецитабину, Оксалиплатину. Дополнительно могут быть назначены иммунокорректоры.

Лучевая терапия (радиотерапия)

Данная методика подразумевает ионизирующее облучение. Такой подход наиболее эффективен при наличии четких границ опухоли. Облучение обеспечивает гибель раковых клеток и последующее уменьшение размеров образования.

Диета и образ жизни

Людям с раком кишечника, а также риском его развития, необходимо придерживаться определенного режима питания и образа жизни. Обязательным условием является отказ от вредных привычек. Это относится к наркотикам, алкоголю в любом виде, курению, в том числе и пассивному.

Обязательно надо обеспечить регулярные физические нагрузки

Уделять внимание им следует хотя бы по полчаса в день. Интенсивность нагрузок определяется в индивидуальном порядке

Питание при раке кишечника должно отвечать следующим требованиям:

поддержание нормального веса
исключение переедания и голодания;
регулярное и дробное питание – минимум 5 небольших порций в день;
интервалы между приемами пищи должны составлять 2-3 часа;
соблюдение оптимального температурного режима – температура блюд должна соответствовать температуре тела;
прием пищи должен быть размеренным, важно тщательно все пережевывать;
вся пища должна быть свежей и качественной, подвергаться должной санитарной и термической обработке;
в качестве термической обработки допускается варка, тушение, приготовление на пару;
исключить кофе, крепкий чай, какао, газированные напитки;
исключение острой пищи, специй, свежей выпечки, жирных кондитерских кремов, шоколада, цельного молока;
обеспечение достаточного питьевого режима, особенно важно употреблять достаточно жидкости между приемами пищи – это необходимо для нормальной работы кишечника;
отказ от фаст-фуда, полуфабрикатов, жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, консервов, солений в пользу здорового питания.

Рацион должен быть основан на овощных супах, кашах, нежирном мясе и рыбе, обезжиренной кисломолочной продукции, овощах, фруктах и ягодах. Макаронные изделия разрешены, но изготовлены они должны быть из пшеницы твердых сортов.

Что собой представляет патология?

Рак – собирательное обозначения для группы заболеваний различных органов, характеризующихся аномальным по скорости ростом клеток, образованием опухолей из разросшейся ткани и метастазированием – проникновением злокачественных очагов в другие органы. Колоректальный рак способен поразить любой отдел кишечника и представляет собой малигнизацию тканей слизистого эпителия.

Чаще всего наблюдается рак толстого кишечника – слепой, ободочной, сигмовидной или прямой кишки. Симптоматика этой онкопатологии на начальных стадиях отсутствует или незначительна. Иногда развитие опухоли сопровождается расстройством стула, слабыми болезненными ощущениями в абдоминальной области, дискомфортом. В связи с этим уровень смертности из-за онкологии кишечника очень высок. В основном выявление заболевания происходит при плановых медицинских осмотрах, либо оно случайно диагностируется при выполнении исследований для поиска причины других болезней.

Злокачественные образования в толстом отделе органа по внешнему виду и специфике роста делятся на:

• экзофитные (растут во внутрикишечное пространство, закрывая собой просвет и вызывая непроходимость, диагностируются чаще, чем остальные из-за возникающих симптомов);
• эндофитные (разрастаются в эпителиальной ткани и полностью замещают собой здоровые клетки стенок кишечника);
• смешанные (располагающиеся в эпителии и частично в просвете кишки).

Рак тонкого кишечника поражает двенадцатиперстную, тощую или подвздошную кишку. Редкий вид онкологии встречается у мужчин пожилого возраста, преимущественно проживающих в азиатских странах. На долю этого вида образований приходится не более 5 % всех зафиксированных случаев рака кишечника. Клиническая картина заболевания начинает проявляться при переходе патологии на 2 и последующие стадии. Когда повреждения стенок тонких кишок приобретают язвенную природу, при разрастании опухоли в просвет внутрикишечного пространства, что приводит к его сужению и развитию непроходимости, начинают проявляться первые симптомы болезни.

По специфике роста раковые образования подразделяются экзофитные и инфильтратные. Их основное различие в том, что первые четко ограничены, лучше поддаются иссечению и не имеют склонности к метастазированию. А последние поражают большие площади, характеризуются размытостью границ, используют лимфатическую систему для распространения метастаз и с их помощью мигрируют в другие органы, поражая их.

Признаки и диагностика

Палитра симптомов рака кишечника после начала их проявления очень разнообразна, что зачастую приводит к затруднениям в обнаружении начальных стадий онкологии. Чаще всего преобладают диспептические признаки злокачественного новообразования:

• отрыжка;
• метеоризм;
• бурление;
• расстройство стула;
• распирающее и давящее чувство в животе;
• тошнота;
• рвота.

Они обуславливаются нарушением нормальной деятельности кишечника и всего пищеварительного тракта. Пациента сопровождают боли в абдоминальной области, отличающиеся в зависимости от локализации опухоли, ее гистологических характеристик, стадии рака. Интоксикация также является одним из основных симптомов рака. Это обуславливается самим процессом роста образования и вызванным им застоем кала.

В отдельных случаях размеры злокачественного образования могут быть настолько велики, что диагностируются с помощью простого пальпирования через брюшную стенку. Такие крупные опухоли имею свойство сдавливать другие органы, вытеснять их со своих привычных мест, нарушая тем самым функционирование. В подобных ситуациях возможно развитие панкреатита, желтухи.

Симптомы и проявления онкологических патологий кишечника также включают:

• снижение массы тела;
• непроходимость кишечника;
• свищи (образующиеся при долгосрочных застоях кала из-за непроходимости);
• выделения (гнойные вкрапления, большое количество слизи в кале, кишечные кровотечения);
• нарушение перистальтики, неспособность кишечника эвакуировать содержимое.

Для диагностирования рака кишечника необходимо проводить не только всестороннее исследование состояния нижних отделов пищеварительного тракта, но и дифференцирование с другими заболеваниями, такими как острый аппендицит или болезнь Крона. Для подтверждения диагноза применяются:

• анализы крови и кала;
• гастроскопия (актуально при онкологии двенадцатиперстной кишки);
• ирригоскопия (подробное описание процедуры – в статье Обследование кишечника с помощью ирригоскопии);
• колоноскопия;
• ультрасонография;
• биопсия;
• УЗИ брюшной полости;
• пальпация, гинекологический осмотр на кресле (при раке кишечника у женщин);
• диагностическая лапароскопия.

Боль в груди, плече, спине или животе

Боль в груди

Благодаря кинофильмам и кампаниям по просвещению населения о сердечных заболеваниях, боль в груди часто ассоциируется с сердечным приступом

Тем не менее важно рассматривать рак легких как причину, особенно у людей, у которых нет факторов риска сердечных заболеваний. Как распознать рак легких на ранней стадии если вы испытываете некоторые виды болей? Следующие описания вам помогут в этом

• Что человек испытывает: боль в груди или спине, вызванная ростом опухоли, имеет тенденцию принимать форму тупой боли, которая сохраняется со временем. Боль может быть в области грудной клетки или легких, но она также может присутствовать в верхней части спины, плечах или шее – и ее легко спутать с мышечной болью. В некоторых случаях боль ощущается в брюшной полости, в результате чего ее можно приписать болезни пищеварительного тракта.
• Что вызывает эти симптомы: рак легких может вызвать боль непосредственно (когда опухоль оказывает давление на другие ткани) или косвенно (когда опухоль раздражает нервы, проходящие через эту область). В некоторых случаях возникает боль в грудной клетке, шее и плече – это происходит, когда мозг неправильно интерпретирует сигналы от опухоли, нажимающей на грудобрюшной нерв. Мелкоклеточный рак легких может вызвать боль в груди, потому что он обычно начинается в центре груди в бронхиальных трубках, ведущих к легким, и быстро распространяется, нажимая на сосуды и другие органы. Определенный тип опухоли, известный как опухоль Панкоста, образуется в верхней части легких и оказывает давление на нервы, вызывая боль в плече, подмышечной впадине или отдавая в руку.
• Что делать: если вы испытываете постоянную необъяснимую боль в груди, плече, спине или животе, вам следует немедленно обратиться к врачу. Боль в груди является симптомом примерно у четверти людей с раком легких, но чаще всего она связана с другими причинами, такими как сердечные заболевания.

Эти 10 первых признаков рака легких на ранней стадии не всегда могут говорить о наличии именно этого заболевания, так как другие патологии могут также вызывать подобные состояния. Для того, чтобы вы могли точно диагностировать и начать лечить рак легких, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Когда идти к врачу?

Боли. Сами по себе боли — не симптомы рака. Болеть любой орган может по самым разным причинам, некоторые из них не всегда удается установить. Разумеется, единичный случай боли в ноге, потому что вы, вероятно, подвернули ее накануне — это не опасный симптом. Но вот регулярные боли в спине нуждаются в помощи специалиста. Значит ли это, что боли в спине — это симптомы рака? Нет. Вероятность встретиться с протрузиями или грыжей гораздо выше. Но регулярные хронические боли не должны подвергаться самолечению.

Новообразования. В народе их называют «шишка», «припухлость», «шарик», который «катается под кожей». Любая ли «шишка» относится к симптомам рака? Разумеется, нет. В организме человека возникает огромное количество «безобидных» шишек, которые удаляют на плановой операции или наблюдают. Атеромы, гигромы, липомы, кисты — все эти «шарики» не угрожают жизни человека. Некоторые из них могут лишь временно, до начала лечения, снизить ее качество. Но каждая из них должна побывать на приеме у врача. Единственное место, где шишки не стоит искать у себя самостоятельно — это молочная железа. В последнее время врачи отказываются от практики «самоосмотра», потому что человеку без медицинского образования сложно отличить во время пальпации (на ощупь) естественное строение молочной железы (дольку) от новообразования. В этом случае лучше довериться маммологу. Если что-то все же беспокоит, грудь резко изменила форму, размер появились выделения из сока, покраснение или «шишку» видно визуально, не стоит заниматься самолечением и прикладывать капустные листы. Обратитесь к маммологу. Стоит снова отметить, что не все новообразования в груди — симптомы рака. Там также образуются и кисты, и фиброаденомы. О природе опухоли можно будет судить только после проведения всех обследований, которые назначит врач. При подозрении на онкологическое заболевание назначат операцию и гистология даст окончательный ответ.

Увеличение лимфоузлов. Увеличение лимфоузлов не относится к симптомам именно рака, потому что лимфоузлы — это фильтры организма, которые могут воспалятся (и чаще всего делают это) при любых вирусах, нашествиях бактерий. Даже серьезно увеличенный лимфоузел, который может сильно напугать, говорит порой не о раке, а о воспалении. Рак чаще всего метастазирует в лимфоузлы, но опасно не столько их увеличение, сколько изменение структуры. Поэтому, если вы нащупали у себя лимфоузел, не пугайтесь, но все же стоит показать его врачу.

• Подчелюстные лимфоузлы чаще всего увеличиваются из-за проблем с зубами или хронических заболеваний, обострения заболеваний ЛОР-органов.
• Паховые лимфоузлы могут увеличиваться из-за проблем в мочеполовой сфере.
• Подмышечные лимфоузлы также иногда увеличиваются в ответ на вирусы.

Причины рака кожи

Основными причинами рака кожи являются:

• Частое и длительное воздействие на кожу ультрафиолетового излучения – солнечных лучей, ультрафиолетовых ламп в соляриях, из-за чего рак кожи чаще появляется у лиц, работающих под открытым солнцем, любителей загара, а также жителей Южных краев;
• Слишком светлая кожа, имеющая малую выработку меланина;
• Облучение кожи радиоактивными лучами, тепловое облучение;
• Ожоги;
• Контакт поверхности кожи с канцерогенными веществами – тяжелые металлы, мышьяк, деготь, табачный дым;
• Употребление продуктов питания с содержанием в них нитратов и нитритов – копчёности, жаренные блюда, консервы, маринады, несезонные арбузы, дыни и другая пища;
• Злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• Травмирование родинки – порез при бритье, царапина или ее срывание;
• Нанесение татуировок, что связано с нарушением целостности кожного покрова и наличия в красках/чернилах канцерогенных веществ – алюминия, титана, мышьяка, никеля и других;
• Наличие невусов – каждый невус, при определенных патологических факторах, является потенциальным источником появления раковой опухоли;
• Наследственный фактор;
• Возраст – замечен рост количества больных раком кожи у лиц пенсионного возраста (от 60 лет);
• Инфекция – наличие в организме вирусов гепатита, герпеса, папилломы, иммунодефицита человека (ВИЧ), грибков и других;
• Наличие различных заболеваний – кожный рог, кератома, красная волчанка, болезнь Боуэна, лейкоз, синдром Горлина-Гольца, дерматит и другие хронические кожные заболевания (псориаз, экзема, лишай).

И еще раз – солярии! В 2009 году, ученые из нескольких стран провели исследования и установили, что при посещении соляриев, риск развития раковых клеток увеличивается на 75%! И это несмотря на то, что некоторые производители ламп для таких кабинетов отмечают безопасность своих ламп. Кроме того, посещение солярия увеличивает риск появления меланомы сетчатки.

Какие новые методы лечения ЗОТМ сегодня развиваются?

В этом году защищена докторская диссертация по лечению рака тела матки. Ее автор — заведующий лабораторией онкогинекологии нашего РНПЦ Сергей Мавричев. Благодаря новому походу к группам риска по степени прогрессирования рака, разработанному автором, лечение стало более индивидуализированным и менее травматичным.

Ранее при ограниченных диагностических возможностях всем пациенткам с ЗОТМ назначалось стандартное лечение: облучение — операция — выборочное облучение. Сегодня тем, у кого низкий уровень вероятности прогрессирования заболевания, рекомендуется только операция без облучения. Причем зачастую вмешательства проводятся лапароскопически, после нее пациенты могут быть выписаны из стационара на второй день. Эти операции с успехом выполняют хирурги Олег Акинфеев, Сергей Тараненко, Андрей Плетнев.

У кого высокий риск прогрессирования болезни или есть противопоказания к лапароскопии, тому показана открытая операция, после исследования удаленных тканей — дистанционное либо эндовагинальное облучение. Последнее можно сделать амбулаторно.

Ранее была защищена докторская диссертация «Комбинированное и комплексное лечение больных раком тела матки с использованием лазерной гемотерапии». Автор — профессор Татьяна Литвинова.

Она доказала, что лечение ЗОТМ должно проводиться только в онкологических клиниках, а не в гинекологических. Для этого врач изучила результаты лечения 10 тысяч пациенток с раком тела матки за 15 лет в зависимости от того, где была сделана операция: в онкологическом учреждении или в больнице общего профиля. Оказалось, что излечение больных в первом случае было в 2 раза выше. Это как раз объясняется тем, что различные методы — оперативный, лучевой, химио- и гормонотерапевтический — в нужной последовательности и в соответствии со стандартами можно реализовать именно в онкологической клинике.

Предраковые состояния

Многие слышали о таких заболеваниях, которые называют предраковыми, то есть, самого злокачественного процесса еще нет, но многие признаки уже указывают на возможность его развития. В связи с этим различают фоновые и факультативные предопухолевые изменения. Чаще всего подобные переходы из доброкачественных процессов в злокачественные отмечаются в отношении раков молочной железы, шейки матки, слизистых и кожи.

Морфологически этот процесс можно представить таким образом: клетки ткани в каком-то уязвимом месте начинают активно пролиферировать, что приводит к атипичному разрастанию ткани. В образованном очаге клетки изменяются и теряют свои функциональные способности, что хорошо видно при микроскопическом исследовании (атипия). Дисплазия, которую нередко диагностируют в шейке матки, является типичным примером предопухолевого состояния и входит в группу риска в отношении рака шейки матки.

Об угрожающей или облигатной неоплазии (предрак) говорят в случае заболеваний, которые при отсутствии лечения так или иначе, но в рак трансформируются, хотя неизвестно, когда это может случиться: через месяц или через несколько лет. Пациенты, не желающие лечиться, должны понять, что предрак можно считать начальной стадией онкологического процесса, поэтому неинвазивная опухоль  (in situ) должна быть радикально ликвидирована. Это дает надежду на полное выздоровление.