Признаки болезни печени

Группы риска

Изменения в печени появляются у женщин:

1. После осложнённых родов, когда будущей матери проводится экстренное переливание крови или её компонентов с вирусом гепатита.
2. У регулярно посещающих косметические салоны, где некачественно осуществляется обработка многоразового инструмента.
3. При неразборчивости в выборе сексуального партнёра, при незащищённом сексе.
4. У придерживающихся вегетарианства. Отсутствие в меню достаточного количества аминокислот рассматривается организмом как вынужденный голод. В результате печень вырабатывает больше жировых клеток.
5. От интоксикации из-за курения, алкоголизма, приёма наркотиков, работы на химических производствах.
6. У имеющих избыточный вес, хронические заболевания.

Это интересно: Причины, патогенез, классификация, симптомы и лечение АБП

Халатное отношение к своему образу жизни и здоровью многократно увеличивает риск заболевания.

Проявления болезни печени

Интоксикация

• усталость и чувство разбитости;
• высокие показатели температуры;
• потеря массы тела;
• чувство тошноты, рвота.

Данная симптоматика сопутствует множеству заболеваний, поэтому при появлении данных симптомов не стоит приписывать их к конкретному органу. Следует обратиться к специалисту для проведения диагностики.

Кожные признаки

По изменению цвета кожи можно конкретно определить нарушения со стороны печени:

• желтушность — окрашивание кожи в желтый цвет свидетельствует о поражении печени. Билирубин — главный клеточной антиоксидант, находится в кровяном русле в свободной (не конъюгированной) форме, попадая в печень связывается с гемоглобином и эритроцитами приобретая связанную (конъюгированную) форму. При поражении паренхимы печени освобождается свободный билирубин и кожа обретает ярко желтый оттенок, если поражения застойного характера (холестаз, желчнокаменная болезнь) то освобождается связанный билирубин и кожа становится оранжевого цвета;
• изменение слизистой рта и языка («печеночный язык») — признаком больной печени у женщин может быть красная, с оранжевым оттенком, слизистая рта и губ, и темно-красная, вплоть до фиолетового, окраска языка;
• «печеночные ладони» (красные ладони) — ладонная эритема яркий признак печеночной недостаточности;
• «печеночные звездочки» — важным, в диагностике болезни печени, признаком является наличие ангиоэктазий на всей поверхности тела. Пульсирующий сосуд, от которого отходят множество маленьких веток, в форме звездочки, в диаметре до одного сантиметра — важный показатель печеночной патологии;
• кожный зуд — чаще проявляется при наличии желтухи, из-за раздражающего действия билирубина на нервные окончания и рецепторы кожи.

Признаки со стороны нервной системы

Правильно функционируя, печень утилизирует огромное количество аммиака, поступающего из внешней среды и образующегося в процессе жизнедеятельности. При ее поражении, утилизация страдает, аммиак попадает в кровь и в мозг, что приводит к нарушениям неврологического характера:

• сонливость днем (возможна летаргия) и бессонница ночью — первый признак начинающейся печеночной энцефалопатии, следует немедленно обратиться к специалистам;
• дрожание рук и пальцев, изменение почерка;
• беспокойство, заторможенность, апатия — проявляются на поздних стадиях, возможно их появление до привычных симптомов болезни печени (желтуха, боль, зуд);
• нарушение памяти, изменения личности, спутанное или отсутствующее сознание — признаки начавшейся печеночной энцефалопатии, в данном случае нудно немедленно обращаться к врачу и проводить дезинтоксикационную терапию;
• эпилептические приступы, судороги — свидетельствуют об органическом поражении центральной нервной системы.

К данным состояниям не следует пренебрежительно относиться, часто они заканчиваются длительно текущей комой или летальным исходом.

Признаки свертывающей системы крови

Признаки заболевания печени у женщин со стороны свертывающей системы могут проявляться увеличением длительности и объема менструаций, появлением крови в стуле, спонтанными кровотечениями (во время чистки зубов, сморкания или наклона вперед), появления объемных синяков или гематом, увеличением длительности кровотечения при травмах, при наличии язвенной болезни, возможно появление желудочного кровотечения, что проявляется рвотой кофейной гущей.

Признаки пищеварительной системы

Печень является неотъемлемой частью в процессе пищеварения. Образуя желчь, помогает расщеплять жиры и сложные углеводы. При наличии заболевания процесс пищеварения начинает страдать, проявляясь следующей симптоматикой:

• тяжесть в животе, чувство «остановки желудка», дискомфорт — свидетельствуют о недостаточности желчи, причина кроется в холестазе, из-за камней или кинетики желчевыводящих путей;
• тошнота, рвота, запор и понос;
• обесцвечивание стула — признак холестаза, часто сопровождается потемнением мочи и проявлением желтухи;
• увеличение живота — возможно проявление асцита, в брюшной полости накапливается избыточное количество свободной жидкости. В врачебной практике встречается понятие «голова медузы» — на фоне увеличенного живота выделятся венозная сеть передней стенки живота, сосуды переполненные кровью из-за возникновения препятствия в воротной вене. Таким образом большая часть венозной крови, поступая с кишечника, со всеми веществами которые всосались, не фильтруется печенью, а поступает сразу к другим органам приводя к токсическому поражению.

Внешние проявления заболеваний

При проявлении первых проблем в деятельности печени женщины сталкиваются с различными изменениями внешнего вида.

Нарушение работы печени у женщин приводит к значительному увеличению уровня билирубина – фермента, окрашивающего ткани организма в желтый цвет. Билирубин придает коже желтый цвет.

Первые признаки болезни – приобретение кожей желтого или сероватого землистого оттенка. Желтуха может быть как равномерной, так и проявляться отдельными пятнами.

В некоторых случаях различные участки тела окрашиваются с различной интенсивностью: руки и ноги в таком случае бледнее, чем живот и спина.

Иногда наблюдаются такие признаки заболевания печени у женщин, как сильные покраснения ладошек и ступней.

При надавливании на покрасневшие области кожа временно бледнеет, а потом возвращаются к первоначальному насыщенному цвету. Ступни и ладошки могут быть горячее остального тела, в них будет ощущаться жжение.

Встречаются и такие неприятные симптомы болезни печени у женщин, как варикозные расширения вен. Ноги, особенно в районе икр, подвержены отечности.

Венозный рисунок проступает сильнее обычного, могут образовываться сосудистые звездочки по всему телу. Если долго проводить время на ногах, то возникает ощущение тяжести и жжения.

Кроме того, наблюдается общая хрупкость сосудов. Кожа женщины становится склонна к образованию синяков и гематом из-за малейшего физического воздействия. Появляются носовые кровотечения.

Вызывать опасения должны как пожелтение ногтей, так и их чрезмерная бледность. В некоторых случаях ногти становятся полностью белыми с более темными ободками в верхней части.

READ Признаки и лечение лямблий в печени

Лунка при этом полностью сливается с цветом ногтевой пластины. Такие изменения характерны для больных гепатитом.

Кожа при заболевании печени берет на себя дополнительную нагрузку по выведению токсинов из организма.

Повышается секреция потовых желез. Пот обладает сильным неприятным запахом. Особенно сильное потоотделение наблюдается в ночное время.

Для заболеваний печени характерно появление сыпи по всему телу. Сыпь может быть различного размера и локализации. Часто высыпания сопровождаются зудом.

Может обостряться контактный дерматит аллергического характера в местах соприкосновения с раздражающими веществами.

Повышается риск возникновения гнойников, фурункулов и угрей. Угревые воспаления носят хронический характер и практически не устраняются при помощи косметических средств.

На лице, особенно в области вокруг глаз, образуется большое количество жировиков. Могут наблюдаться как более крупные образования, которые со временем проходят, так и хронические мелкие жировики, забивающие поры под нижним веком.

Гормональные нарушения

Сдвиги в гормональной системе являются следствием и симптомами болезни печени. Особенно часто именно эти признаки появляются у женщин в возрасте после 50 лет (в период менопаузы). Но гормональные сбои могут быть и у более молодых женщин, главное заранее о них знать:

• увеличение массы тела, в том числе объема талии;
• нарушения менструального цикла;
• повышенный рост волос в области паха, над верхней губой, в области подбородка;
• боли в суставах, костях, переломы конечностей без видимых причин – все эти костные изменения возникают при печеночной патологии хронического характера;
• увеличение груди.

Первичные признаки поражения печени у мужчин?

Надо сразу заметить, что симптомы (или признаки) развития гепатита у того или иного больного человека могут быть кардинально различными. При легко протекающих формах патологии, больной человек может практически не ощущать какого-либо дискомфорта – заболевание может развиваться совершенно бессимптомно. При этом часто такую патологию обнаруживают случайно, при плановых профилактических осмотрах или во время обследования пациента в связи с иным заболеванием.

Симптомы гепатита

А вот, типично протекающие гепатиты, могут характеризоваться следующими симптомами:

• В продромальном («преджелтушном») периоде, развитием признаков простуды или гриппа. Это может быть кашель, умеренное повышение температурных показателей, симптомы интоксикации организма и пр. Подобные признаки патологии через пару недель могут исчезать, а заболевание переходить в его следующую желтушную форму;

• Стремительным развитием симптоматики интоксикации, когда признаки поражения печёночных структур развиваются молниеносно. Именно так себя ведет токсическая форма гепатита;

• Расстройствами пищеварения – осветлением стула, окрашиванием мочи в пивной цвет, тошнотой, рвотой и пр.;
• Изменениями размеров пораженного органа, его структуры и функционирования.

Внешние признаки развития той или иной патологии печёночных структур также позволяют своевременно заподозрить возможные проблемы. Среди таких внешних признаков:

• Появление кожного зуда и соответственно расчесов кожного покрова;
• Развитие длительно сохраняющейся бессонницы;
• Возникновение повышенной раздражительности, депрессивных состояний;
• Появление сильной брадикардии.

При подобных патологиях край железы выступает за реберную дугу, имеются иные явные признаки гепатомегалии (увеличения размера органа), структура железы также может быть патологически изменена. При подобных проблемах пациенту, как правило, назначают дополнительные (лабораторные, аппаратные) исследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть первично предполагаемый диагноз.

Причины воспаления печени у женщин

Воспаление провоцируют факторы:

1. Развитие вирусного гепатита. Инфекция передаётся через кровь (в быту, от матери плоду, во время незащищённого секса).
2. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем. Преобладание жиров и углеводов в пище повышает нагрузку на печень при их переваривании. Клетки печени не справляются с фильтрующими функциями, разрушаются от ядов и токсинов, постоянно поступающих в организм. Наблюдается жировая инфильтрация печени, на месте умерших клеток создаётся соединительная или жировая прослойка. Пациенту ставят диагноз стеатоз.
3. Хронические заболевания, снижение иммунитета. Цирроз, гепатомегалия (увеличение печени в размерах) развиваются на фоне венерических заболеваний, туберкулёза, малярии, бруцеллеза, нарушения циркуляции крови, а так же интоксикации организма.

Первые признаки болезни печени у женщин

Болезнь печени на первых стадиях распознать достаточно сложно. Железа не снабжена болевыми рецепторами, и даже при сильном повреждении не ощущает боли. Пациентка чувствует себя удовлетворительно, ни на что не жалуется. В некоторых случаях появляется нетипичная симптоматика, которую легко перепутать с проявлениями заболеваний других внутренних органов.

Первичные признаки болезни печени у женщин, симптомы поражения железы затрагивают:

• Изменения в состоянии кожного покрова.
• Дисфункции органов желудочно-кишечного тракта.
• Функциональные нарушения нервной системы.
• Общую интоксикацию организма.

Рассмотрим каждый из перечисленных выше пунктов в отдельности.

Изменение кожного покрова

При поражении железы в кровь пациента выбрасываются токсичные метаболиты и ферменты. Повышается уровень общего билирубина, АлТ и АсТ. Все это сказывается на состоянии и внешнем виде кожи.

Первыми признаками болезни печени у женщины являются следующие симптомы:

• Желтуха (пожелтение кожных покровов и глазных яблок). Причиной состояния является нарушение оттока желчи.
• Коричневые пигментные пятна в подмышечной и паховой области. Причина — накопление меланина, характерное для билиарного цирроза и гемохроматоза).
• Сильный кожный зуд, проявляется из-за застоя желчи.
• Зеленоватые или коричневые пятна с правой стороны лица или у висков.
• Различные высыпания на теле — признаки инфекционных гепатитов.
• Повышенная жирность кожи и потливость, испарина появляется на лбу.
• Сосудистые «звездочки» говорят о развитии гепатитов или цирроза печени.
• Красные «печеночные» ладони, багровые пятна в основании большого пальца.
• Кожа становится сухой из-за нехватки витаминов и питательных веществ.
• Синяки и мелкие кровоизлияния, появляющиеся без очевидной причины.
• Растяжки на животе, причиной которых становится скопление лишней жидкости в абдоминальной области.

Дисфункции органов пищеварительной системы

Печень является одним из важнейших органов для пищеварительной системы. В случае дисфункции железы, со стороны ЖКТ проявляются следующие симптомы:

• Приступы тошноты, в ряде случаев сопровождающиеся рвотой. Недомогание усиливается в утренние часы.
• Нарушение стула (диарея или понос).
• Моча приобретает выраженный бурый оттенок, а экскременты становятся обесцвеченными.
• В области правого подреберья возникает чувство распирания, дискомфорта или боли.

Признаком болезни печени у женщин на поздних стадиях является увеличение живота по причине скопления в нем жидкости. Изо рта появляется характерный «печеночный» запах, указывающий на развитие недостаточности органа.

Сбои в нервной системе

Заболевания печени негативно влияют на общее психическое состояние. Прогрессирующий вирусный гепатит может стать причиной развития тяжелого депрессивного состояния с выраженными суицидальными мыслями и общим помутнением сознания. Пациенткам с подобными заболеваниями рекомендуется воздержаться от вождения машины из-за возможных проблем с концентрацией.

Признаками болезни печени у женщин, симптомами, связанными с ухудшением психического здоровья, являются:

• Повышенная утомляемость.
• Проблемы со сном: бессонница, кошмары, странные сновидения.
• Усиливающийся тремор конечностей.
• Ухудшение памяти и обучаемости.

Важно учесть! При тяжелой почечной недостаточности возможны эпилептические припадки и обмороки

Интоксикация организма

Любое поражение печени сопровождается полной интоксикацией организма. Орган перестает нормально функционировать, и по этой причине в кровь пациента поступает большое количество токсинов и вредоносных метаболитов.

Сильная интоксикация проявляется при бактериальных и вирусных гепатитах, циррозах, онкологических поражениях железы. Для состояния характерны следующие симптомы:

• Потеря аппетита, полное отвращение к любой еде.
• Ломота и болевые ощущения в суставах и мышцах.
• Повышение температуры тела.
• Тошнота и рвота.
• Головная боль, слабость.
• Резкое снижение веса.
• Чувство недомогания, как при гриппе или простуде.

Интоксикация наносит серьезный вред всем системам организма человека. При длительном течении состояние может стать причиной летального исхода. Чтобы этого избежать, при первых признаках болезни печени у женщин необходимо обратиться к специалисту.

Признаки гемангиомы печени

Гемангиома представляет собой скопление клеток, которые находятся непосредственно на стенках органа. По сути, это опухоль, не грозящая метастазами. На начальной стадии она никак себя не проявляет. Угрозу представляет ее рост, по мере которого больная начинает ощущать первые признаки недуга.

. Выявить ее могут случайно, во время УЗИ беременной женщины либо в ходе плановых медицинских осмотров взрослых. Признаки гемангиомы:

• постоянная боль в области печени;
• ощущение постороннего тела в животе;
• частая рвота;
• болевые ощущения при надавливании на область печени;
• острые боли в правом подреберье.

Опухоль может нанести вред на последней стадии — атипичной гемангиомы. Приобретая огромные размеры, она может разорваться. Это грозит негативно отразиться как на состоянии самой печени, так и других внутренних органов. В этом случае помощь врачей становится жизненно необходимой.

Расстройства органов пищеварения

Печень относится к одному из самых весомых органов, принимающих участие в пищеварительной системе организма, ее функция – вырабатывание желчи. Поэтому малейшие сбои в работе печения ведут к нарушению общего цикла и тем более влияют на функционирование органов желудочно-кишечного тракта. Какие симптомы говорят о надвигающихся проблемах? Если такие болезненные признаки, как тошнота, тяжесть, ощущение вздутия и переполнения сопровождаются еще и нижеперечисленными симптомами, есть большая вероятность уже начавшихся изменений печени:

• неприятный запах изо рта, иногда со сладким привкусом или оттенком запаха рыбы, возникает при печеночной недостаточности;
• поносы или запоры, появляющиеся беспричинно, когда питание остается прежним;
• изменение окраса стула (более светлый) в сочетании с темной мочой – признаки застоя желчи;
• боль под правым нижним ребром возможна при нарушении проходимости желчных путей.

Лечение

Выбор лечения во многом зависит от особенностей конкретной болезни печени у женщин, а также от её активности и компенсации. Но существуют общие принципы, которые можно применить к каждой болезни. Они основаны на формировании правильного образа жизни и диеты, минимальном применении медикаментозной терапии и вмешательства. Направлено это на то, чтобы обеспечить органу максимально щадящий режим и замедлить прогрессирование заболевания. Эта базовая терапия состоит из следующих пунктов:

Рекомендации по ведению правильного образа жизни. Больным необходимо полноценно отдыхать, ограничивать физические и нервно-психические нагрузки. Некоторым может потребоваться участие врача-психиатра
Важно «щадить» печень и исключить все бытовые и профессиональные вредности

Лекарственные средства принимаются крайне ограниченно, лучше исключить все, которые могут оказывать токсическое действие на печень, а остальные принимать по строгим показаниям
Даже при выраженных признаках заболевания следует быть внимательным при выборе препарата и проводить лечение с особой осторожностью.
Составление специализированной лечебной диеты. Обычно используется диета №5 или №5а по Певзнеру + ограничения, связанные с конкретным заболеванием.
Нормализация работы желудочно-кишечного тракта и устранение явлений дисбактериоза

Для роста микрофлоры назначаются пребиотики и пробиотики. А для улучшения процесса пищеварения можно принимать ферментные препараты без компонентов желчи.
Применение гепатопротективных средств.
Проведение дезинтоксикационной терапии, чтобы уменьшить нагрузку на орган и уменьшить явления общей интоксикации у всего организма женщины в целом. В основном направлена на уменьшение всасывания и продуцирования аммиака и других токсичных веществ в желудочно-кишечном тракте. Для этого используются мягкие слабительные, например лактулоза.
Лечение индивидуальных сбоев, которые характерны для каждой конкретной болезни в отдельности.
Терапия сопутствующей патологии.

Лечение подбирается в зависимости от происхождения болезни печени, ее активности, самочувствия больной. В зависимости от эффективности проводимой терапии проводят коррекцию схемы лечения.

Признаки цирроза печени

Этиология и патогенез заболевания напрямую не связаны, сценариев достаточно много, скорость развития патологического процесса разная, но в целом можно выделить типичные симптомы и четыре стадии цирроза печени. Вкратце расскажем о том, как проявляется цирроз печени

Первая — стадия субкомпенсации. Болезнь протекает еще бессимптомно, больного может беспокоить лишь быстрая утомляемость, тяжесть в правом подреберье после плотного застолья или обильных возлияний, несильная боль при быстрой ходьбе или беге, сухость во рту по утрам. В крови отмечается незначительный рост содержания печеночных ферментов-трансаминаз и вторичного билирубина. Цирроз, выявленный на этом этапе, вполне реально остановить.

На стадии компенсации картина становится более выраженной, содержание АСТ и билирубина растет до критических значений, появляется тошнота, диспепсия, возможна желтушность склер. Нередко держится субфебрильная температура, обусловленная тем, что печень перестает справляться с нейтрализацией эндотоксинов, выделяемых условно патогенной микрофлорой кишечника. Впрочем, температура при циррозе печени может до самого конца оставаться нормальной.

На этом этапе человек уже не может не заметить, что с ним происходит что-то не то. К сожалению, люди, страдающие алкоголизмом, приписывают плохое самочувствие утром неумеренности накануне и предпочитают не идти к врачу, а лечить подобное подобным, теряя последние шансы спасти свою печень. Впрочем, некоторые все же обращаются к доктору или лечатся самостоятельно – принимают гепатопротекторы, ограничивают спиртное или на время совсем от него отказываются. Увы, почувствовав облегчение, больные предпочитают не закреплять успех, а возвращаться к привычному образу жизни, хороня все плоды лечения.

Третий период знаменуется декомпенсацией – сил организма уже не хватает на борьбу с болезнью. Самое грустное, что печень до сих пор практически не болит – в ней нет болевых рецепторов. Но она уже резко увеличена в размерах и выступает за реберную дугу. При пальпации можно ощутить ее неровные края. Ультразвуковое исследование выявляет явные признаки узелков во всех долях печени.

Портальная гипертензия приводит к варикозному расширению вен сосудов брюшной полости. Появляется риск смертельно опасных внутренних кровотечений. Из-за повышенного давления через стенки сосудов в брюшину проникает транссудат и развивается асцит. Желтушность кожных покровов выражается все ярче. Ладони, стопы, лицо становятся багрово-красными – развивается печеночная эритема. Больного беспокоят носовые кровотечения. Усугубляются сугубо печеночные симптомы. Кал окрашивается в серый цвет, а моча – в темно-коричневый, в обоих случаях это результат переработки в кишечнике и почках избыточного желчного пигмента билирубина.

В период декомпенсации единственным способом спасти жизнь пациента становится трансплантация печени.

Четвертая стадия цирроза – терминальная. Печеночная недостаточность становится необратимой. В половине случаев не спасает даже пересадка печени, так как организм слишком ослаблен. Развивается асцит, а с ним приходит спонтанный бактериальный перитонит. В течение года может развиться гепатоцеллюлярная карцинома, обрекающая несчастных на сильнейшие боли. Катастрофически падает масса тела – ввиду отсутствия секреции желчи пища в желудке не переваривается и толком не всасывается и организм начинает пожирать сам себя. Под влиянием постоянной интоксикации начинается печеночная энцефалопатия – разрушение структур головного мозга, ответственных как за высшую нервную деятельность, так и за общие физиологические реакции. Падает интеллект, память, больной апатичен, замкнут, не узнает окружающих. В конце концов, при циррозе печени наступает печеночная кома и отказ сердечной мышцы и органов дыхания.