Профилактика вич инфекции

Что такое ВИЧ-инфекция

Сейчас мало кто не знает о таком заболевании, как ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. История открытия ВИЧ относится к 1983 году. Микробы, которые вызывают развитие вируса в организме человека, находятся в крови, сперме человека или же в менструальных выделениях у женщин. Некоторые отмечают, что клетки вируса могут находиться даже в слюне или в молоке, которым женщины вскармливают ребенка.

Со временем эта инфекция переходит в более серьезную стадию — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). В результате заражения ВИЧ в организме человека происходят генетические изменения.

Излечим ли ВИЧ?

Возбудитель ВИЧ-инфекции после попадания вируса в организм человека невозможно уничтожить. Вирус имеет высокую способность к изменчивости, он меняется тогда, когда иммунитет начинает синтезировать антитела. Если человек повторно заражается вирусом с другим генотипом, они могут обмениваться между собой генами. Это приводит к развитию суперинфекции.

Еще одна причина устойчивости вируса — способность не показывать себя, находясь во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.

Для репликации вируса необходима живая клетка. Она используется для внедрения генетической информации. После этого пораженная клетка их воспроизводит и погибает. Для размножения ВИЧ использует определенные клетки иммунитета (разновидность т-лимфоцитов). Именно это и объясняет значительную опасность вируса, он заражает иммунную систему и заставляет ее работать на свое производство.

Доконтактная разновидность профилактики

Это концепция, которая широко признана как метод первичной профилактики для лиц с постоянными рисками заражения ВИЧ.

Такой метод может помочь остановить ВИЧ от распространения по всему телу, он очень эффективен при использовании по назначению. Способ снижает риск заражения ВИЧ после незащищенного акта более чем на 90%.

У людей, употребляющих внутривенные наркотические средства, вероятность снижена на 70%. Риск еще ниже, если используются дополнительные методы барьерной защиты.

Идея лечения как профилактики заражения состояния вызвала огромный энтузиазм, в связи со следующими событиями:

• неудача поведенческих и биологических профилактических мероприятий;
• биологическая достоверность использования АРТ для профилактики;
• более дешевые, безопасные и простые режимы терапии;
• недавние клинические испытания, которые выглядят многообещающе.

Доконтактная терапия может внести свой вклад в эффективное и безопасное предупреждение болезни, когда она используется следующим образом:

• для лиц с высоким риском заражения;
• как часть комплекса профилактических услуг;
• является частью добровольного скрининга.

Идеальный химиопрофилактический препарат должен иметь длительный период полувыведения.

Он обязан достигать высоких концентраций в моноцитах макрофагов и секретах половых органов, иметь высокий барьер генетической устойчивости и должен быть безопасным и недорогим.
Наиболее изученным является тенофовир, он обладает многими из желательных характеристик. Большинство современных клинических испытаний включают в себя тенофовир с эмтрицитабином.

Однако существуют опасения, что широкое использование терапии может привести к образованию лекарственно-устойчивых штаммов.

www.cdc.gov emedicine.medscape.com

Заражение ВИЧ

ВИЧ-инфекция развивается у человека как следствие заражения ВИЧ. Заражение происходит в том случае, если инфицированная кровь попадает в кровоток здорового человека или же при половых контактах. В первом случае вирус попадает в организм при проведении инъекций нестерильным шприцем, а также в процессе переливания зараженной крови. Если процесс заражения происходит вследствие половых контактов, то проникновение вируса происходит через слизистые оболочки половых органов, прямой кишки, а в более редких случаях – через полость рта. Если у человека есть язвы или ранки на слизистых оболочках, то риск заражения резко возрастает.

ВИЧ может передаваться от матери плоду во время беременности внутриутробно, а также при родовом процессе или уже во время кормления малыша грудью. Поэтому ВИЧ и беременность – это серьезное сочетание, требующее постоянного наблюдения врача.

В настоящее время не зарегистрировано других способов заражения инфекцией.

В случае незащищенного орального секса существует определенный риск заражения заболеванием для партнера «принимающего», при этом партнер «вводящий» заразиться не может, так как происходит только соприкосновение со слюной. Однако в данном случае речь идет о низком среднестатистическом риске, но не о полной безопасности.

Во время анального контакта вероятность передачи вируса более высокая, так как при этом часто повреждаются слизистые оболочки.

Специалисты предупреждают и о том, что если при вагинальных и анальных контактах презервативы используются неправильно, то риск заражения вирусом очень высокий. Более вероятно заражение и в случае наличия у человека венерических заболеваний.

Важно понимать и то, что определить без соответствующих анализов, заражен ли человек ВИЧ, невозможно. Заражения инфекцией в быту не происходит, так как вне организма ВИЧ существует только несколько минут, после чего погибает

Но при этом важно знать, что в использованном шприце живой вирус может существовать на протяжении нескольких дней. Через телесные контакты – объятия, прикосновения, рукопожатия – вирус не предается. Неповрежденные кожные покровы являются барьером для передачи вируса человеку. Теоретически заражение может произойти только в том случае, если при прикосновении больного в рану здорового человека попадает достаточное количество зараженной крови. Вирус не может передаваться через одежду, постель, предметы быта. Не происходит заражение и при посещении бани или бассейна, так как, попадая в воду, вирус погибает. Кроме того, вирус не переносится насекомыми или животными при укусах. Ввиду низкой концентрации вируса в слюне человека не происходит заражение и во время поцелуя. В процессе медицинских манипуляций заражение невозможно ввиду тщательной стерилизации всех инструментов

Заражения инфекцией в быту не происходит, так как вне организма ВИЧ существует только несколько минут, после чего погибает

Но при этом важно знать, что в использованном шприце живой вирус может существовать на протяжении нескольких дней. Через телесные контакты – объятия, прикосновения, рукопожатия – вирус не предается

Неповрежденные кожные покровы являются барьером для передачи вируса человеку. Теоретически заражение может произойти только в том случае, если при прикосновении больного в рану здорового человека попадает достаточное количество зараженной крови. Вирус не может передаваться через одежду, постель, предметы быта. Не происходит заражение и при посещении бани или бассейна, так как, попадая в воду, вирус погибает. Кроме того, вирус не переносится насекомыми или животными при укусах. Ввиду низкой концентрации вируса в слюне человека не происходит заражение и во время поцелуя. В процессе медицинских манипуляций заражение невозможно ввиду тщательной стерилизации всех инструментов.

Таким образом, важно знать, что ВИЧ содержит только кровь, сперма, влагалищные выделения и грудное молоко. Следовательно, контактировать с зараженным ВИЧ человеком опасно только при половых контактах, а также при общем принятии наркотиков

Поэтому важна тщательная профилактика. О том, как передается ВИЧ, и как можно заразиться заболеванием, должен знать каждый человек, чтобы максимально обезопасить себя и своих близких.

Лечение

В борьбе со СПИДом существенную роль играет своевременная диагностика болезни. Если начать терапию ВИЧ до того времени, когда он успеет разрушить иммунитет человека, больные имеют возможность надолго отодвинуть последнюю стадию недуга и продлить себе нормальную жизнь. Ученые разработали специальные схемы лечения, благодаря которым удается значительно замедлить развитие заболевания. Самые популярные антиретровирусные и другие препараты для борьбы со СПИДом:

• зидовудин;
• зальцитабин, ставудин и диданозин;
• триметоприм, пентамидин, фоскарнет, ганцикловир, флуконазол;
• саквинавир, индинавир, ритонавир;
• невирапин и нелфинавир.

Определение болезни. Причины заболевания

ВИЧ-инфекция — это хроническое инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус иммунодефицита человека, поражающий клетки иммунной системы (СD4). При отсутствии лечения закономерно приводит к синдрому приобретённого иммунодефицита (СПИДа).

Вирус иммунодефицита человека принадлежит семейству ретровирусов (Retroviridae), роду Lentivirus. Впервые информация о болезни появилась в 1970 годах. Сам вирус был выделен в 1983 году одновременно во Франции вирусологом Франсуазой Барре-Синусси и в США учёным Робертом Гало, однако название, одобренное Всемирной организацией здравоохранения, получил только через пять лет — в 1987 году. Тогда же впервые был зарегистрирован случай ВИЧ-инфекции в СССР.

В настоящее время выделяют два типа вируса — ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые отличаются по своим структурным характеристикам. На территории России, США, Европы и Центральной Африки распространён вирус первого типа (ВИЧ-1), на территории Индии и Западной Африки эпидемиологическое значение имеет второй тип вируса (ВИЧ-2).

В естественных условиях ВИЧ в высушенном состоянии сохраняет активность на протяжении нескольких часов, в биологических жидкостях — несколько дней, в замороженной сыворотке крови — несколько лет. При нагревании до 70-80°C вирус гибнет через 10 минут, при обработке 70% раствором этилового спирта инактивируется через одну минуту. Также чувствителен к 0,5% раствору гипохлорита натрия, 6% раствору перекиси водорода, 5% раствору лизола, эфира или ацетона.

Форма вируса округлая, в центре расположено ядро, содержащее две нити рибонуклеиновой кислоты (РНК) и ферменты, необходимые для размножения — обратную транскриптазу (ревертазу), интегразу, протеазу, РНКазу. Ядро окружено внутренней белковой и наружной липидной оболочкой. Внутренняя оболочка ВИЧ-1 состоит из протеинов p17, p24 и p55. Наружная оболочка «пронизана» гликопротеином gp160, который состоит из фрагментов gp41 и gp120 (так называемых оболочечных белков). Gp41 и gp120 на поверхности вириона образуют отростки, с помощью которых ВИЧ присоединяется к рецепторам клеток-мишеней человека (клеткам организма, которые имеют рецептор — белок CD4).

Пути передачи инфекции:

1. Естественные:
2. половой (гетеро- и гомосексуальные контакты);
3. вертикальный (от заражённой матери к ребёнку во время беременности, родов или кормления грудью).
4. Искусственный — парентеральный (в случае различных воздействий, связанных с нарушением слизистых оболочек и кожных покровов, например, использование нестерильных инструментов при употреблении наркотических веществ, медицинских и немедицинских манипуляциях).

Важно отметить, что при поцелуях, общении, объятиях, рукопожатиях, использовании общей посуды и других предметов быта ВИЧ-инфекция не передаётся. В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрировано 1 272 403 человек (по состоянию на 30.06.2018)

В конце первого полугодия 2018 года в стране проживало 978 443 человек, у которых была диагностирована ВИЧ-инфекция, не включая 293 960 умерших. Имеются предварительные данные о новых случаях ВИЧ-инфекции за первое полугодие 2018 года (51 744 человека). Наибольший уровень поражённости отмечается в возрастной группе 30-44 года

В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрировано 1 272 403 человек (по состоянию на 30.06.2018). В конце первого полугодия 2018 года в стране проживало 978 443 человек, у которых была диагностирована ВИЧ-инфекция, не включая 293 960 умерших. Имеются предварительные данные о новых случаях ВИЧ-инфекции за первое полугодие 2018 года (51 744 человека). Наибольший уровень поражённости отмечается в возрастной группе 30-44 года.

ВИЧ-инфекция активно распространяется среди населения. Так, в первом полугодии 2018 года 54,4% людей заразились при гетеросексуальных контактах, 42,8% — при употреблении наркотических веществ и 2,1% — при гомосексуальных контактах.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Профилактика ВИЧ и СПИД

Профилактика СПИДа – это прежде всего профилактика ВИЧ. Если инфицирование все же произошло, то профилактика СПИДа – это своевременное и неукоснительное применение антиретровирусной терапии.

Профилактика ВИЧ/СПИД предполагает такие меры:

• Отказ от незащищенных половых контактов, и прежде всего от связей с партнерами, ВИЧ-статус которых вам неизвестен;
• Отказ от употребления наркотиков, особенно в виде инъекций с использованием шприцев, игл, других приспособлений после других людей;
• Получение услуг в салонах, медицинских учреждениях, в которых используются только стерильные инструменты, оборудование;
• Инфицированным будущим матерям в самом начале беременности нужно сообщить врачу о своем статусе, чтобы сделать все возможное для предотвращения заражения ребенка.

ВИЧ-инфекция – опасная болезнь, приводящая к СПИДу, но ее можно избежать, принимая во внимание все меры профилактики. Своевременное выявление ВИЧ – не признак скорого летального исхода

Современная медицина способна продлить жизнь инфицированного на долгие годы.

Передача ВИЧ-инфекции

Последние эпидемиологические статистические данные свидетельствуют о том, что во всем мире наступила полномасштабная пандемия ВИЧ-инфекции. При первичном обнаружении вируса иммунодефицита человека случаи заболевания регистрировались исключительно на территории США, а в настоящий момент пик заболеваемости и выявляемости ВИЧ-инфекции приходится на африканские, латиноамериканские и азиатские страны. В последнее десятилетие эпидемиологи отмечают значительный прирост инфицированности взрослого населения, проживающего на территории Восточной Европы с преимущественным распространением в крупных населенных пунктах.

Такое динамическое распространение ВИЧ-инфекции в большинстве случаев обусловлено частой сменой половых партнеров среди взрослого населения и незащищенными интимными контактами. В меньшей степени распространению ВИЧ-инфекции способствует использование нестерильного медицинского оборудования и внутриутробная передача возбудителя при беременности.

Гемотрансфузионная передача ВИЧ-инфекции в настоящий момент практически исключена, так как перед использованием донорского биологического материала лаборантами проводится тщательный вирусологический и бактериологический анализ, а инфицированная кровь не допускается к переливанию.

Прогрессирующее распространение ВИЧ-инфекции среди населения социально-экономически неразвитых стран обусловлено недоступностью антиретровирусных препаратов, которые при их своевременном применении способны эффективно препятствовать прогрессии ВИЧ-инфекции.

Пандемия ВИЧ-инфекции в настоящее время представляет собой значительную социально-экономическую и медицинскую проблему, так как только в течение 2006 года по причине инфицированности смертельный исход наступил у 2,9 миллионов пациентов. В 2007 году совместными усилиями эпидемиологов и вирусологов было идентифицировано 40 миллионов инфицированных человек, что составляет около 0,66 % всего населения Земли.

Специалистами выделяются определенные специфические категории риска по заражению ВИЧ-инфекцией, основу которых составляют инъекционные наркоманы, а также их половые партнёры. Кроме того, лица, практикующие анальный вид интимной близости без применения барьерных методов защиты, в 25% случаев инфицируются данным специфическим заболеванием. Незначительную по численности категорию повышенного риска составляют медицинские работники, а также пациенты, подвергающиеся гемотрансфузии.

Ввиду того, что ВИЧ-инфекция может содержаться в различной концентрации во всех биологических выделениях человеческого организма, передача инфекции от больного человека к здоровому может реализовываться различными способами. Максимальную концентрацию вирусных частиц содержит кровь, сперма, влагалищный секрет, лимфа и грудное молоко. Так, при любом контакте инфицированной биологической жидкости со слизистыми оболочками здорового человека, имеющими даже микротравмы, создаются условия для проникновения ВИЧ.

Вместе с тем, ВИЧ относится к возбудителям, которые являются относительно нестойкими при попадании в окружающую среду, в связи с чем, практически исключена возможность бытового распространения ВИЧ-инфекции. В случае внутривенной инъекции с использованием инфицированного материала, риск заражения человека достигает 95%. При несоблюдении правил проведения парентеральных манипуляций также существует риск заражения медицинского персонала от пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией. Для таких ситуаций вирусологами разработана специфическая экстренная профилактика ВИЧ-инфекции, заключающаяся в проведении четырёхнедельного курса высокоактивной противоретровирусной химиотерапии, при условии ее начала не позднее чем спустя 72 часа после предполагаемого заражения.

Деятельность ВОЗ

Всемирная ассамблея здравоохранения на своей шестьдесят девятой сессии одобрила новую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по ВИЧ на 2016–2021 гг. Стратегия включает пять стратегических направлений, которыми страны и ВОЗ должны руководствоваться в своих приоритетных действиях в ближайшие шесть лет.

Планом предусмотрены следующие стратегические направления:

• информация для целенаправленных действий (понимание масштабов эпидемии и борьбы с ней);
• меры вмешательства для достижения воздействия (охват всего диапазона необходимых услуг);
• предоставление услуг с соблюдением принципа справедливости (охват групп населения, нуждающихся в услугах);
• финансирование в целях соблюдения устойчивости (финансовое обеспечение затрат на оказание услуг);
• инновации в целях ускорения (ориентация на будущее).

ВОЗ является одним из спонсоров Совместной программы Организации Объединенных Наций по СПИДу (ЮНЭЙДС). Совместно с ЮНЭЙДС ВОЗ руководит работой по таким направлениям, как лечение и уход при ВИЧ и коинфекция ВИЧ и ТБ, и вместе с ЮНИСЕФ координирует работу по ликвидации передачи ВИЧ от матери ребенку.

  Глобальная стратегия сектора здравоохранения по ВИЧ на 2016-2021 гг.

Профессиональный контакт. Действия медицинского работника

Вирусы иммунодефицита крайне устойчивы в биологических жидкостях, что обуславливает повышенные требования к мерам безопасности медицинских работников:

• при попадании крови больного на слизистые оболочки или поврежденные кожные покровы следует незамедлительно провести мероприятия по их обработке;
• при высоком риске заражения в течение первых суток начать медикаментозную профилактику.

Инфицирование медицинского работника происходит при травмах инфицированной иглой или хирургическим инструментом, при контакте с инфицированным биологическим материалом рук медицинского работника, имеющего повреждения кожных покровов, при попадании в нос, глаза и рот инфицированного биологического материала (кровь, гной и др.), что происходит при разбрызгивании.

Действия медицинского работника:

• При инфицировании участки кожных покровов обрабатываются 70% спиртом и обмываются мыльным раствором, после чего вновь обрабатываются спиртом.
• Слизистые оболочки обрабатываются 0,05% марганцовокислым калием.
• Ротовая полость и горло ополаскиваются 0,05% марганцовокислым калием или 70% спиртом.
• Полость носа и глаза промываются чистыми руками и закапываются 20 — 30% раствором альбуцида.
• При порезах и уколах из ранки выдавливается кровь, далее руки моются проточной водой с мылом и обрабатываются 70% спиртом, далее — 5% спиртовым раствором йода. Поврежденные участки заклеиваются бактерицидным пластырем.
• Рабочая одежда погружается в дезраствор или укладывается в бикс для автоклавирования.

Симптомы

Ослабление иммунитета наступает медленно. Человек, который живет с ВИЧ, может чувствовать себя прекрасно на протяжении длительного времени и даже не знать об инфицировании. Но вирус уничтожает все больше клеток. При снижении их числа до критически низкого уровня появляется уязвимость для заболеваний, в том числе таких, к которым здоровый человек полностью невосприимчив.

Диагноз СПИД чаще всего ставится не менее чем через 2-3 года после заражения. Развивается серьезная болезнь или сочетание нескольких. Часто встречаемые признаки прогрессирования ВИЧ включают:

• понос;
• похудение;
• потливость ночью;
• длительное повышение температуры;
• острые респираторные заболевания;
• кандидоз;
• опоясывающий герпес и другие.

Развитие заболевания отличается у разных людей. При отсутствии терапии от заражения до смерти может пройти от 2 до 15 лет.

Как действуют антиретровирусные препараты

Для защиты от заражения или после него существует множество специальных лекарств.

Предпочтительными являются: Ралтегравир, тенофовир, эмтрицитабин.

При непереносимости прописанных медикаментов, врач назначает альтернативные средства и их комбинации:

• абакавир;
• атазанавир плюс ритонавир;
• дарунавир плюс ритонавир;
• зидовудин плюс ламивудин;
• зидовудин плюс эмтрицитабин;
• лопинавир плюс ритонавир;
• маравирок;
• ралтегравир;
• рилпивирин;
• саквинавир;
• ставудин;
• тенофовир плюс эмтрицитабин;
• тенофовир плюс ламивудин;
• фосампренавир;
• энфувиртид;
• этравирином;
• эфавиренц.

emedicine.medscape.com

Заражения через шприцы и иглы

Одним из самых важных правил по предотвращению получения вируса – это исключение употребления наркотических веществ. Существует высокая вероятность получения его через иглы, которые использовал наркоман с положительным ВИЧ-статусом

Поскольку зависимость от наркотических веществ очень сильная, человек во время введения их в организм не думает о мерах предосторожности. Поэтому лучшей профилактикой заболевания является курс терапии для избавления от пагубного пристрастия

При употреблении наркотических веществ нельзя использовать общие шприцы. Также нужно быть осторожными во время пирсинга или татуировки. Для проведения этих манипуляций использовать только одноразовые иглы. Если отсутствует доступ к новым иглам, нужно дезинфицировать использованные. Но дезинфекция не устранит опасность полностью, а только снизит ее вероятность.

Пути заражения ВИЧ и вирусными гепатитами

Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов имеет огромное значение. Особенно она важна для групп риска, в частности:

• Для больных с изначально заниженным иммунитетом
• Для пациентов, регулярно проходящих процедуру диализа или переливания крови
• Для лиц, страдающих инъекционной наркозависимостью
• Для людей, пренебрегающих личной гигиеной
• Для родственников и близких инфицированных людей
• Для работников медицинских лабораторий, чья деятельность связана с изучением образцов крови зараженных

Но для того, чтобы выявить основы профилактики вирусного гепатита В, ВГС или ВИЧ-инфекции, следует выяснить, как именно можно заразиться этими болезнями. Пути передачи во многом зависят от типа заболевания. В частности, болезни, возбудителями которых являются вирусы, могут передаваться:

• Фекально-оральным образом передаются вирусные гепатиты А и Е.
• Венерический способ заражения характерен для ВИЧ, ВГВ и в некоторых случаях для ВГС.
• Через зараженную кровь передаются гепатиты В и С, а также ВИЧ.
• Перинатальный способ заражения возможен при ВГС, ВГВ и СПИДе.

Каким бы не был способ заражения вирусной инфекцией, важно всегда быть настороже и избегать контакта с естественными выделениями биологическими жидкостями других людей. Ведь человек может быть носителем патогена, и даже не подозревать об опасности, которую представляет для родных и близких

Многие вирусные инфекции представляют опасность даже в инкубационный период.

Каким образом можно заразиться?

Гепатит группы А в настоящее время является наиболее распространенной формой вирусного поражения печени не только в России, но во всем мире. Чаще всего заболевают дети в возрасте до 6 лет и взрослые люди в возрасте от 40 до 50 лет. Штамм Е во многом похож на А, но встречается гораздо реже. Заразиться вирусными гепатитами групп А и Е можно:

• При употреблении загрязненной воды
• Если употреблять в пищу плохо промытые овощи и фрукты
• При недостаточной термической обработке мясных продуктов
• При пренебрежительном отношении к личной гигиене
• В процессе лабораторного изучения анализов кала и мочи зараженных пациентов

Вирусный гепатит С провоцируется флававирусом, который в течение длительных лет может находиться в неактивном состоянии. При этом угроза заражения в этот период все равно существует. ВГВ провоцируется ДНК-содержащим вирусом, инфекция ВИЧ — ретровирусом. В свою очередь, ВГС, ВГВ и ВИЧ можно заразиться:

• На приеме у стоматолога или хирурга
• Во время внутривенной, подкожной или внутримышечной инъекции
• При некачественных услуга мастера по маникюру, татуировщика или пирсинг-мэйкера
• Во время процедуры диализа или переливания крови
• При прямом контакте с кровью заболевшего
• При изучении образцов крови в лабораторных условиях

Что касается венерического способа передачи, наибольший риск заразить партнера есть у больных и носителей ВГВ и ВИЧ. Гепатит С передается половым путем в крайне редких случаях — только при повышенной вирусной нагрузке, наличии язвочек или потертостей на половых органах, либо менструации у инфицированной партнерши.

То же самое касается перинатального способа заражения. Если будущая мать больна ВГС, угроза инфицирования плода составляет всего 3-5 процентов, тогда как при ВГВ и ВИЧ она гораздо выше. Но если женщина предприняла необходимые меры по купированию заболевания, то у нее есть все шансы родить здорового ребенка.

Какими образами ВИЧ и гепатиты В и С не передаются?

По поводу таких вирусных инфекций, как гепатиты С и В и вирус иммунодефицита человека ходит немало различных слухов. Некоторые из них являются не более чем мифами, которые, тем не менее, отравляют жизнь инфицированным людям. Поэтому данные мифы не помешает развеять. В частности, ни ВГС, ни ВГВ, ни ВИЧ нельзя заболеть:

• При поцелуе с больным. В слюне инфицированного содержится слишком малая концентрация патогена. По этой же причине пить и есть из одной посуды с больными безопасно.
• При рукопожатии и объятии. Возбудители рассматриваемых инфекций не базируются на кожных покровах и не остаются на его одежде и личных вещах.
• При разговоре и длительном нахождении с больным в одном помещении. Рассматриваемое заболевание не передается воздушно-капельным путем.

Таким образом, не стоит отказывать заболевшему близкому человеку в поддержке, опасаясь заражения через прикосновение. Рассматриваемые вирусные инфекции попросту не передаются через прикосновения и телесные контакты.