Редуксин отзывы врачей и побочные эффекты

Аналоги Редуксина

Алли
Ксеникал
Голдлайн
Ксеналтен
Орлистат
Орсотен
Сибутрамин
Меридиа
Линдакса

При необходимость можно подобрать заменитель средства Редуксин. Существуют аналоги, только дешевле или дороже они стоят, зависит от производителя. Например, аналог российского производства Глобал имеет более низкую цену. Цена аналогов Редуксина также зависит от количества таблеток в упаковке. Аналогами средства являются препараты Линдакса, Меридиа, Редуксин Мет, Слимия, Голд Лайн.

Чем отличаются Редуксин и Редуксин Лайт?

Выбирая препарат, пациенты часто задают вопрос: что лучше — Редуксин или Редуксин Лайт. Следует сразу же учесть отличия в составе этих средств. Инструкция свидетельствует, что Редуксин Лайт — это добавка, которая содержит в составе конъюгированную линолевую кислоту, витамин Е и дополнительные вещества. Активные компоненты средства способствуют нормализации обмена веществ, активизируют переработку жира. Однако Редуксин Лайт наиболее целесообразно применять при активном образе жизни и постоянных физических нагрузках. Цена, по сравнению с ЛС Редуксин, немного ниже. У препарата Редуксин иной механизм действия. Поэтому в каждом отдельном случае врач индивидуально определяет, что эффективнее и что лучше назначить пациенту. Обсуждая Редуксин и Редуксин Лайт, отзывы пациенты оставляют разноплановые, от позитивных до менее восторженных.

Что лучше: Голдлайн или Редуксин?

Если сравнить два препарата, следует отметить, что активным веществом средства Голдлайн также является сибутрамин. Средство выпускается в капсулах. Какой из препаратов целесообразно применять, должен определить врач.

Что лучше: Редуксин или Орсотен?

Орсотен – это ингибитор кишечных ферментов. Снижая активность желудочных и кишечных липаз, он уменьшает поступление в организм калорий и таким образом способствует похудению. Редуксин действует иначе, поэтому выбор препарата должен осуществлять только врач, руководствуясь индивидуальными особенностями пациента.

Что лучше: Редуксин или Ксеникал?

Ксеникал также действует за счет подавления желудочно-кишечных липаз. Действующее вещество этого препарата – орлистат. Так как оба препарата действуют в организме по разному, окончательный выбор должен делать специалист.

Линдакса или Редуксин — что лучше?

В составе препарата Линдакса также есть активный ингредиент сибутрамин. Механизм его действия сходен с Редуксином. Однако сейчас поставки препарата ограничены, поэтому его можно только заказать по почте или купить по объявлению «продам».

Что лучше: Редуксин или Турбослим?

В составе средства Турбослим содержатся экстракты растений, стимулирующие процесс похудения. Это средство является активной биологической добавкой и применяется по рекомендации врача.

Как это работает

Сибутрамин относится к категории пролекарств и работает благодаря метаболитам. В результате воздействия он подавляет аппетит, давая сигнал мозгу о насыщении. При этом потребность организма в пище резко понижается, съедаемая порция становится меньше. Организм вынужден для получения энергии расходовать имеющийся в клетках жировой запас, переводя его в энергию.

Снижение веса ведет к повышению в крови ЛПВП, при этом значительно падает уровень триглицеридов, на спад идет скопившийся в сосудах холестерин, падает уровень ЛПНП и мочевая кислота. Вспомогательные вещества позволяют сорбировать и выводить из организма отходы жизнедеятельности, очищая организм от токсинов, аллергенов.

Активный компонент, проникая в организм, очень быстро всасывается. Биодоступность вещества не менее 77 процентов. Проходит через печень, где преобразуется в два активных метаболита. Сибутрамин очень хорошо связывается с белками плазмы крови – на 97 процентов.

Выводится препарат преимущественно почками.

Как принимать Редуксин

Капсулы принимают по назначению врача. Один раз в сутки на голодный желудок или во время еды. Проглатывают не разжевывая, запивают водой. Начальная дозировка по инструкции – 10 мг, но если через месяц вес не уменьшился минимум на 5%, то дозу увеличивают до 15 мг.

Максимальная длительность терапии составляет не больше 2 лет. Если через три месяца после начала приема масса тела не снизилась на 5% и более, то лечение нужно остановить. Еще терапию прекращают, когда пациент снова набирает те килограммы, которые сначала ушли.

Особые указания

Инструкция по применению включает информацию об особых указаниях:

Принимают только по назначению врача. Пьют с другими лекарствами для уменьшения веса.
Нужно соблюдать диету и увеличить физическую активность.
Можно использовать только тогда, когда другие лекарства не дают положительного эффекта (если за 3 месяца лечения человек не похудел минимум на 5 кг).
Если пропущен прием, то не рекомендуется принимать 2 штуки на следующий день

Дозировка не меняется, иначе могут появится побочные эффекты.
Терапия подразумевает соблюдение осторожности при вождении и во время другой деятельности, которая требует высокой концентрации внимания.
Человеку, который проходит терапию Редуксином, нужно регулярно измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Первые два месяца — раз за две недели, а потом раз в месяц

Если показатели пациента дважды превышали уровень 145/90 мм.рт.ст
При повторном измерении, то лечение временно отменяют.
Обращать внимание на появление диспноэ (нарушение дыхания), отеки на ногах, боль в груди.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы избежать побочных эффектов, нужно знать о взаимодействии Редуксина с другими медикаментами:

Нужно придерживаться интервала в 2 недели между использованием капсул от ожирения и ингибиторов моноаминоксидазы (МАО).
Запрещено принимать с препаратами, которые увеличивают концентрацию серотонина в крови.
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
С осторожностью использовать при диагностированной гипокалиемии (уменьшение количества калия), гипомагниемии (снижение концентрации магния в организме).
Нежелательно применять Редуксин одновременно с медикаментами, которые повышают интервал QT (показывает возврат сердечных желудочков из возбужденного в спокойное состояние). К ним относят блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (Астемизол, Терфенадин), антиаритмические медикаменты (Мексилетин, Амиодарон, Хинидин, Соталол), стимуляторы работы желудочно-кишечного тракта (Пимозид, Сертиндол, трициклические антидепрессанты).
Метаболизм сибутрамина может ускориться из-за применения фенобарбитала, дексаметазона, рифампицина, макролидных антибиотиков.
Незначительное увеличение интервала QT, повышение концентрации метаболитов сибутрамина в плазме крови и возрастание частоты сердечных сокращений вызывают ингибиторы микросомального окисления (плюс ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450: эритромицин, циклоспорин, кетоконазол и т.д.).
Иногда наблюдается серотониновый синдром — опасная реакция организма на лекарства, которая влияет обмен серотонина в нервной системе

Ее может вызвать сочетание Редуксина с анальгетиками сильного действия (Фентанил, Петидин, Пентазоцин), средствами от кашля (Декстрометорфан), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессанты), некоторыми лекарствами от приступов мигрени (Дигидроэрготамин, Суматриптаном).

Обзор аналогов

Помимо Редуксина, существуют другие препараты, содержащие сибутрамин. Рассмотрим некоторые из них.

Самое известное средство — немецкая Меридиа было снято с производства из-за большого риска вызывать инфаркты и инсульты. Та же участь постигла индийскую Слимию и чешскую Линдаксу.

Голдлайн

Лекарственный препарат, выпускаемый индийской фармацевтической компанией Ранбакси и отечественной Изварино. Это средство имеет те же показания, противопоказания и побочные эффекты, что и Редуксин. От последнего отличается гораздо более низкой ценой и тем, что активный компонент здесь только один — сибутрамин. По отзывам пациентов с нормальной переносимостью, препарат действительно отбивает аппетит. А потерять при помощи этого средства можно в среднем от 1 до 3 кг в неделю.

Голдлайн — однокомпонентный капсульный препарат с сибутрамином

Голдлайн Плюс

Это средство от ожирения выпускается теми же фармацевтическими компаниями, что и Голдлайн, но имеет в составе уже два действующих ингредиента — сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу. Голдлайн Плюс является практически полным аналогом Редуксина с той лишь разницей, что цена первого существенно ниже.

Двухкомпонентный капсульный препарат от ожирения с сибутрамином и микрокристаллической целюллозой

Оба средства выпускаются в форме капсул 10 мг и 15 мг, предназначаются для лечения ожирения второй и третьей степени.

Стоит заметить, что те же фармацевтические компании выпускают биодобавку Голдлайн Лайт, которая, как и Редуксин Лайт, не имеет ничего общего с одноимёнными лекарственными средствами. Действие добавки основано на L-карнитине-L-тартрате и альфа-липоевой кислоте. Данный препарат предназначен для пациентов, борющихся с избыточной массой тела при помощи активных физических нагрузок.

Описание и действие препарата Редуксин 15 мг

Форма изготовления

Препарат изготавливается в форме капсул 10 и 15 мг. Редуксин 15 мг – это препарат синего окраса, внутри оболочки находится комбинированный бело-желтый состав в виде порошка. Находится в контурных ячеистых пачках, запакованных в картонные упаковки. В пачке находится 30 либо 60 таблеток.

Фармакологическое воздействие

Редуксин – это комбинированный препарат, использующийся для лечения ожирения. Одновременно со снижением массы тела повышается в крови количество ЛПВП. При этом снижается общее количество холестерина, мочевой кислоты и число триглицеритов.

Кристаллическая целлюлоза – это энтергосорбент, демонстрирующий особые дезинтоксикационные воздействия и сорбционные качества. Данное вещество скрепляет ксенобиотики, микроорганизмы, токсины, аллергены, выводя их из организма человека.

Фармокодинамика и Фармококинетика

Когда средство попадает внутрь, сибутрамин мгновенно всасывается из желудка. Всасывание происходит не менее 77% общего состава. Сибутрамин трансформируется, в результате этого появляется 2 активных метаболита. Самая большая концентрация препарата в организме происходит через 80 минут, после употребления. Максимальное количество метаболитов – через 5 часов.

Если препарат Редуксин принят вместе с пищей, то наибольшая концентрация метаболитов снижается на 35%, а также на 3 ч. повышается время их достижения. Препарат в большей степени выводится почками, время выведения сибутрамина около 1.2 ч., метаболитов – 15-17 ч.

Особые указания

Редуксин ни в коем случае не показан беременным женщинам в любом триместре. Причин несколько. Нет убедительных исследований, доказывающих безопасность активного компонента на развивающийся эмбрион. Препарат имеет довольно серьезные противопоказания, что вряд ли положительно скажется на развитие малыша.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам, принимающим сибутрамин на регулярной основе, пользоваться надежными контрацептивами. Перед началом медикаментозного курса следует убедится в отсутствии беременности.

Нельзя принимать Редуксин в период кормления грудью. Причина – недостаточное количество исследований препарата.

Категорически не показан пациентам с тяжелыми формами нарушений в работе печени. С большой аккуратностью стоит назначать дозировку худеющим с легкой и средней формой этого недуга. Так как активный ингредиент проходит процесс метаболизма именно в этом органе и на него ложится большая нагрузка.

Абсолютно не показан больным с тяжелой формой заболевания почек. Пациентам со средней формой и слабой принимать Редуксин можно, но под наблюдением врача. Причина – сибутрамин выводится посредством почек, что повышает нагрузки на мочевую систему и почки, в частности.

Абсолютно противопоказан пациентам до 18 лет – нет удовлетворительных исследований в этом направлении.

Препарат можно использовать только под наблюдением врача и ни в коем случае не в монотерапии. Это должен быть полноценный комплекс, включающий в себя сопутствующие добавки, восполняющие недостаток микроэлементов и витаминов.

Для достижения максимального положительного эффекта должно быть изменение рациона питания

Очень важно в этот период увеличить физическую активность, занявшись фитнесом. Главное в этом вопросе – не доводить до фанатизма

Физическая нагрузка должна быть в разумных пределах.

Наличие стойкой мотивации позволит достичь максимального положительного результата. И через некоторое время привычка к правильному питанию и фитнесу станут нормой жизни. В результате пациент и без таблеток будет постепенно снижать массу тела. Это исключит повторное обращение к лечащему врачу по причине ожирения.

У пациентов, принимающих Редуксин, следует вести постоянный контроль за давлением и проводить замеры пульса. На протяжении первых двух месяцев эти параметры следует отслеживать с интервалом в две недели.

Если у принимающего сибутрамин и до этого отмечались скачки давления, замеры артериального давления и пульса следует производить гораздо чаще. Если за это время будет отмечено не менее двух раз повышения 140/90 мм рт.ст. – прием препарата следует прекратить.

Если пациент периодически принимает ингибиторы МАО, то интервал между Редуксином и ингибиторами должен составлять не менее двух недель.

С повышенным вниманием следует принимать медикаменты, способствующие увеличению Qt. Сюда входят трициклические антидепрессанты, препараты, стимулирующие моторику желудка, препараты, снимающие аритмию, а также блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов

В результате исследований связи между первичной легочной недостаточностью установлено не было, но данная группа препаратов нередко дает подобное осложнение, поэтому у пациентов, принимающих Редуксин, следует вести тщательный контроль за легочной системой

Обращать внимание на случаи нарушения дыхания – прогрессирующее диспноэ, боль в области грудной клетки и отеки в нижних конечностях

При прохождении курса на основе сибутрамина следует быть внимательным тем пациентам, чья профессиональная деятельность связана с управлением сложной техникой или требует повышенной скорости реакции. Нужно быть готовым к тому, что Редуксин может повлиять на скорость реакции.

Ограничения

Сибутрамин заметно вмешивается в работу центральной нервной системы. Данное свойство — его основной вред при некоторых патологиях, сопровождающихся набором лишних килограммов. Булимия и депрессия, как психические патологии с физиологическим «продолжением», исчезли из списка назначений препарата одними из первых, перейдя в противопоказания. «Редуксин» оказался плохим антидепрессантом из-за выраженного «отката» в бессонницу, рост тревожности, суицидальные мысли после периода серотониновой эйфории, вызванной его приемом.

Среди путей ожирения, при которых допустимо его применение, «отсеялись» все, кроме переедания. Повышение «Редуксином» скорости тока крови, тонуса сосудов, сердечного ритма и температуры тела воспринималось поначалу как положительное свойство, способствующее усвоению глюкозы из пищи и похудению. Но оказалось, что его длительный прием также ускоряет износ сердечно-сосудистой системы и развитие атеросклероза, приближает осложнения. А передозировка «Редуксина» способна вызывать аритмию и остановку сердца.

Такой ущерб сердцу и сосудам сопоставим с долгосрочными последствиями атеросклероза, хотя изначально стимулирование их активности предполагало снижение его темпов. В настоящее время прием «Редуксина» противопоказан при следующих состояниях.

• При желчнокаменной болезни. Из-за усиления им тонуса и перистальтики всех управляемых ЦНС органов, включая желчный пузырь. Применение «Редуксина» при желчных камнях может спровоцировать их смещение.
• При патологиях печени и почек. При их ожирении, циррозе, гепатите, мочекаменной болезни, нефрите, почечном отказе. Расщепление и усвоение сибутрамина, как и других лекарственных средств, осуществляется преимущественно печенью, а его выведение — почками. Скопление его метаболитов в крови может привести к неадекватно сильному «разгону» ЦНС со столь же выраженным последующим ее торможением.
• При органическом ожирении. Например, спровоцированном сахарным диабетом, гипотиреозом (снижением выработки тироксина и трийодтиронина щитовидной железой).
• При неврологических расстройствах. При синдроме Туретта, тиках, неврастении.
• В сочетании с психическими болезнями. Например, с паранойей, маниакально-депрессивным психозом.
• При эпилепсии и шизофрении. По происхождению они ближе к неврологическим расстройствам, но напрямую затрагивают психику, а потому подробнее изучаются в психиатрии. В практике терапии «Редуксином» зафиксирован один случай, когда она привела к развитию психоза у больного с шизоаффективным расстройством.
• При развитом атеросклерозе. Признаками которого выступают гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульт и инфаркт миокарда.
• При патологиях сердца и сосудов. При пороках сердца, аритмии, варикозном расширении и тромбозе глубоких вен. «Редуксин» сужает сосуды и может приводить к нарушению сердечного ритма, потому его прием при наличии тромбов может закончиться закупоркой ими сосудов различного диаметра.
• При глаукоме. Из-за повышения артериального и капиллярного давления при лечении сибутрамином.
• При аденоме простаты. А также при предраке, раке, эндометриозе, кистах яичников и фибромиоме. Спровоцированная лекарством активизация кровообращения в таких новообразованиях может активировать их рост и малигнизацию (превращение в рак).
• Во время беременности. И грудного вскармливания. Похудение при планировании беременности, вообще, затея сомнительная. Для зачатия и успешного вынашивания ребенка женщине нужен стабильный эстрогеновый фон, а накопление и метаболизм женских половых гормонов происходит в жировых клетках тела. Это значит, что перед зачатием женщине разумнее набрать немного лишних килограммов, чем скинуть их.

«Редуксин» также не рекомендован детям и подросткам, лицам пожилого возраста, особенно страдающим старческой деменцией или болезнью Альцгеймера. Он не подходит для профилактики ожирения или других заболеваний, и строго запрещен к приему при алкоголизме и/или наркозависимости. Одновременное применение сибутрамина с алкоголем не влияет на динамику алкогольного опьянения или похмелья. Но данная несовместимость касается всех антидепрессантов, нейролептиков и препаратов, регулирующих работу центральной нервной системы.

Сибутрамин, как и алкоголь или наркотики, при длительном применении способен вызывать депрессию, головные боли, суицидальные настроения. И совместное влияние на психику пациента «Редуксина» и других нейротоксичных веществ может оказаться фатальным.

Что такое Редуксин

Препарат для похудения Редуксин содержит сибутрамин – активное вещество, благодаря которому обеспечивается постепенное снижение веса. Тем не менее, средство может оказать серьезный эффект лишь, если сочетать его с другими методами борьбы с ожирением. Так, принимая препарат Редуксин для похудения, следует сократить калорийность рациона, отдав предпочтение здоровой пище, пить много чистой воды и заниматься физкультурой регулярно.

Данные таблетки содержат токсическое вещество, поэтому отпускаются по рецепту врача. Целесообразно их использовать лишь при значительных проблемах с весом: лекарство запрещено принимать при наличии всего нескольких лишних килограммов. Показанием к началу лечения Редуксином является наличие излишка массы тела в 30 кг или больше.

Состав

Форма выпуска средства – капсулы голубого цвета по 10 и 15 мг (отличие в содержании активного компонента). В состав Редуксина входят такие вещества:

1. Сибутрамин. Компонент подавляет чувство голода, благодаря чему человек сокращает количество потребляемой пищи и постепенно худеет. Данное вещество единственное, которое разрешено использовать в производстве лекарств против ожирения, поэтому в многих препаратах для похудения сибутрамин используется как основа. Он воздействует на центр голода, тем самым обеспечивая фантомное чувство сытости.
2. Микрокристаллическая целлюлоза. Этот компонент тоже стимулирует возникновение чувства сытости. При попадании в желудок целлюлоза разбухает, впитывая вредные вещества и воду, заполняет объем органа, не давая худеющему много кушать.

Как действует Редуксин

Таблетки от ожирения Редуксин оказывают действие непосредственно на нервную систему человека, поэтому отпускается средство исключительно по назначению врача. Действие Редуксина направлено на подавление чувства голода, снижение аппетита. Благодаря этому худеющий сокращает количество перекусов и общий объем потребляемой еды снижается. За счет эффекта термогенеза растет расход энергии и калории сжигаются быстрее. Кроме того, ускоряется обмен веществ, нормализуется уровень глюкозы, холестерина и липидов в крови.

Описанный механизм действия таблеток для похудения Редуксин позволяет человеку эффективно худеть, при этом сокращение веса происходит на безопасной скорости (около 1 кг в неделю). Тем не менее, прием лекарства от ожирения способен вызвать негативные последствия в виде побочных эффектов, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Форма выпуска и состав средства для похудения

Препарат Редуксин для похудения рассчитан на лечение взрослых от 18 до 65 лет. Назначается это средство в комплексе мер, направленных на лечение ожирения. Так как Редуксин имеет много противопоказаний и особенностей применения, то прописывается он только после медицинского осмотра профильным врачом.

Состав

Редуксин входит в группу медикаментозных средств лечения ожирения. Это комбинированное средство, предназначенное для похудения пациентов, которым не помогли немедикаментозные способы.

В составе присутствуют 2 главных компонента:

Капсулы, попадая в желудочно-кишечный тракт, растворяются в просвете кишечника. Целлюлоза выполняет роль сорбента, вбирая вредные для организма вещества, микроорганизмы, токсины и т.д. Кроме того, это вещество создает ощущение сытости, поглощая вредные компоненты и воду.

Сибутрамин является веществом, которое оказывает многоплановое действие:

• вызывает быстрое чувство насыщение при приеме пищи;
• снижает аппетит;
• улучшает обменные процессы;
• способствует расщеплению жировой ткани.

Все вместе эти факторы и способствуют похудению. Анорексигенное свойство сибутрамина помогает человеку испытывать чувство насыщения при небольших порциях пищи. Усиление термогенеза также способствует улучшению обменных процессов в организме. Прием таблеток позволяет организму расходовать жир для обогрева, а не откладывать в виде жировой ткани. При этом не только не откладывается новый жир, но и расходуется уже накопленный.

Максимальная концентрация сибутрамина достигается в среднем через 1,2 часа, а метоболитов – через 3 или 4 часа. Если прием Редуксина для похудения совмещается с пищей, то снижается время достижения максимальной концентрации. Влияют на концентрацию вещества и период выведения из организма некоторые заболевания ЖКТ, печени и почек.

Благодаря хорошему распределению в тканях и регулярному приему, лекарство дает высокий эффект при ежедневном применении, и происходит похудение. Работая в комплексе, целлюлоза и сибутрамин способствуют снижению веса больных ожирением. Кроме того, при лечении происходит улучшение общего самочувствия за счет приведению в норму уровня холестерина и глюкозы.

Форма выпуска

Выпускается Редуксин для похудения в форме капсул в двух дозировках. Насыщенность состава определяется преимущественно вхождением сибутрамина и незначительным отличием дозировки целлюлозы.

Формы выпуска

Сибутрамин входит в состав не только «Редуксина», но и:

• «Меридии»;
• «Голдлайна»;
• «Обестата»;
• «Зеленой бомбы»;
• «Редьюса»;
• «Жуйдемена»;
• «Слимии».

У «Редуксина» имеются и «внутривидовые» вариации — распространенный способ уклонения от наложенных на препарат ограничений по продаже без рецепта. «Официальная» его версия называется «Редуксином» и продается упаковками по десять капсул, в дозировке 10 мг (синие капсулы) или 15 мг (голубые капсулы). Но кроме нее, существуют еще «Редуксин Лайт» и «Редуксин Мет».

• «Редуксин Лайт». Он зарегистрирован как БАД (не считается лекарством), не содержит сибутрамина и продается без рецепта. Сходство его названия с анорексигеном «Редуксином» является рекламным ходом производителя. В основе «Редуксина Лайт» лежит один из изомеров линолевой кислоты, обладающий противоопухолевым действием, но никак не влияющий на набор/снижение жировой или мышечной массы (доказано рядом независимых исследований в США). А положительные отзывы о «Редуксине Лайт» объясняются либо эффектом плацебо, либо все той же рекламой.
• «Редуксин Мет». Смешанный препарат, каждая упаковка которого содержит 30 капсул сибутрамина в дозировке 15 мг и 60 таблеток метформина по 850 мг. Метформин является противодиабетическим препаратом — бигуанидом (производное гуанидина — компонент козлятника лекарственного), который блокирует синтез глюкозы в печени. Его применяют отдельно, в стадии предиабета и при сахарном диабете, в сочетании с инсулиновой компенсацией. Оба компонента средства следует принимать одновременно. «Редуксин Мет» нефро- и гепатотоксичен благодаря присутствию метформина, потому продается только по рецепту.

Говоря о том, какой «Редуксин» эффективнее для похудения, можно лишь резюмировать: «Редуксин Лайт» не оказывает никакого снижающего вес действия. А применение «Редуксина Мет» при похудении актуально, если набор веса ведет к росту инсулинорезистентности и/или уровня сахара в крови больного.

Метформин считается одним из препаратов, пригодных к применению в диетологии для лечения ожирения. Но он, как и все бигуаниды, крайне токсичен для почек и печени, может вызывать молочнокислый ацидоз (избыточное образование молочной кислоты, которое говорит о разрушении мышечной ткани). И большинство этих побочных эффектов не исчезают после отмены препарата.