Риновирусная инфекция

Ротавирусная инфекция — общая информация

Ротавирусы поражают пищеварительную систему человека. Болеют такими заболеваниями дети, потому что их пищеварительная система еще слаба и не до конца сформирована. Детский организм уязвим к таким вирусам. Симптомы обычно яркие, явно выраженные, при этом могут еще проявляться симптомы респираторного синдрома.

Данный вирус чаще всего попадает в организм, в результате несоблюдения правил гигиены, через грязные руки. Заражение происходит контактным путем, когда вирус попадает в организм. Это могут быть прикосновения к продуктам, игрушкам, различным предметам, на которых есть ротавирус.

Благодаря распространенности инфекции, заражаются и болеют дети самого различного возраста и места проживания, образа жизни

Уберечь ребенка от заражения очень сложно, но важно приучать детей к соблюдению правил гигиены

Различают множество разновидностей ротавируса. Чаще всего встречается вирус группы А. Поражает он детей в младенческом возрасте, поскольку их иммунитет и пищеварительная система еще не сформированы. При этом симптомы обычно ярко выражены и продолжаются длительный период времени.

Часто такую инфекцию называют еще гриппом, но это с медицинской точки зрения абсолютно необоснованно и не соответствует действительности. Вирусы гриппа находятся на слизистой оболочке, а не в пищеварительной системе, туда грипп никогда не попадает. Ротавирусы поражают именно пищеварительную систему ребенка, чем радикально отличаются от других инфекционных заболеваний и тем более гриппа.

Ребенок может заразиться в самых разных местах. Это может быть детский сад, детская площадка, играя с другими детьми. Учитывая то, что крайне часто носителем вируса являются взрослые, то принести вирус в дом могут родители или родственники, не подозревая даже об этом.

Заниматься лечением необходимо сразу же после заражения, как только проявятся симптомы, и будет поставлен диагноз, что это ротавирусная инфекция. Не стоит заниматься самолечением, прибегать к народным средствам. Если заболевание не лечить, то это может вызвать осложнения и привести к серьезным последствиям. Назначать лечение должен только опытный специалист, который поможет максимально быстро снять симптомы и вылечить ребенка. Чем меньше возраст ребенка, тем сложнее ему переносить заболевание.

Симптомы ротавирусной инфекции

У ротавируса крайне короткий инкубационный период, который составляет от 48 до 72 часов. Первыми и самыми выраженными симптомами являются водянистая диарея и повышение температуры.

Можно выделить наиболее популярные симптомы ротавируса у детей:

• Ребенок становится беспокойным, капризничает, ноет.
• Метеоризм и боли в животе.
• Рвота и тошнота.
• Меняется цвет мочи, она темнеет.
• Нет аппетита, ребенок неохотно ест.
• Слабость в мышцах и теле. Это признаки интоксикации организма.
• В запущенных случаях может доходить до судорог и потери сознания.

Наличие именно ротавирусной инфекции родители могут определить по стулу. Выделения водянистые, жидкие и светлого цвета, но без крови. В любом случае такие симптомы являются опасным признаком, поэтому нужно сразу же обращаться за помощью к специалистам. Также это вызывает обезвоживание организма, что является плохим признаком для детей любого возраста.

У детей маленького возраста в результате обезвоживания организма могут проявляться судороги или даже потеря сознания. Это может привести к серьезным последствиям, вплоть до смертельного исхода. Поэтому при проявлении подобных симптомов родителям необходимо самым серьезным образом отнестись к состоянию ребенка, особенно маленького возраста.

Симптомы обезвоживания организма достаточно характерны:

• Нервозность и плач ребенка.
• Сухой язык.
• Может плакать без слез.
• Если не писает в течение нескольких часов.
• Не потеет.

Могут присоединяться и другие заболевания. Это может быть бактериальное поражение органов дыхания у ребенка. Если вовремя не начать терапию, то это может привести к вторичной пневмонии

Поэтому так важно начинать лечение максимально быстро

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на рассказе родителей ребенка, которые описывают симптоматику, и первичном осмотре специалиста. Врач собирает анамнез заболевания и на его базе ставит диагноз.

Очевидно, что если в окружении ребенка есть люди, страдающие от клиники риновируса, то и у малыша, скорее всего, то же самое заболевание. Кроме того, современная медицина позволяет провести ряд лабораторных исследований, которые позволят с максимальной точностью определить природу вируса.

На сегодняшний день чаще всего используют три вида диагностики.

Вид диагностики	Суть метода
Серологическая диагностика	Вирус выявляется путем реакции нейтрализации, когда сывороточные компоненты крови ребенка соединяются с чужеродным белком.
Вирусологическое исследование	Исследование отделяемого из носа, которое собирается в течение 5 первых дней болезни. Данный метод позволяет точно выявить вируса-возбудителя.
Экспресс-диагностика	Похоже на вирусологическое исследование, но проводится в более короткие сроки.

Важно! Цель указанных методик – как можно раньше выявить вирус-антиген, который находится на слизистых оболочках носа и носоглотки и в носовых раковинах.

К какому врачу обращаться

Лечением и диагностикой риновируса занимается несколько врачей: первый осмотр проводит участковый педиатр, который при необходимости даст направление на сдачу биоматериала.

В более тяжелых случаях, что бывает крайне редко, лечение проводится под присмотром врача-инфекциониста и пульмонолога. Если заболевание дало осложнения в виде отитов, фарингитов, ларингитов консультация отоларинголога обязательна.

С какими заболеваниями дифференцируют

Диагностика заболевания занимает важное место в определении причины заболевания. Риновирусную инфекцию дифференцируют с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику

Среди них:

• ОРВИ,
• инородное тело в верхних дыхательных путях,
• аллергический ринит.

Заболевание	Отличительные признаки
ОРВИ	• к основным признакам риновируса присоединяется боль в горле, першение, снижение аппетита, повышенное потоотделение, повышение температуры выше 39 градусов.
Аллергический ринит	пик заболевания приходится на весну, когда начинается активное цветение растений; из симптомов присутствует только обильное течение из носа и чихание; лечится исключительно антигистаминными препаратами.
Инородное тело в носовой пазухе	не всегда сопровождается обильным насморком, гнойные выделения присутствуют только в одной ноздре; общее состояние ребенка остается стабильным.

Какой вирус провоцирует заболевание

К развитию заболевания приводит поражение патогенами из семейства Picornaviridae. Риновирусов, проникающих в носовые ходы человека, насчитывается не менее 100. У микроорганизмов, вызывающих болезнь, отсутствует внешняя оболочка, из-за чего они становятся неустойчивыми во внешней среде.

Предпочтительная для патогенов t находится в пределах от 33 до 35 градусов. При ее незначительном повышении размножение Picornaviridae прекращается. По этой причине риновирусы поражают только область носоглотки, где температура меньше, чем в других дыхательных путях.

Классификация болезни

В зависимости от типа риновируса, заболевание может быть типичным и атипичным. Учитывая тяжесть течения, выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы болезни.

 По характеру (особенностям протекания) патология может быть гладкой (не вызывающей осложнений) и негладкой. Во втором случае нередко происходит присоединение других заболеваний или обострение имеющихся у пациента хронических нарушений.

Диагностика риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция подозревается при осмотре больного с выявлением таких характерных и типичных для неё признаков, как умеренно выраженный синдром интоксикации, повышение температуры до субфебрильной, редко фебрильной, жалобы на сильный насморк, обильное выделение слизи из носовой полости.

Следует отметить, что чаще всего на практике выполнение различных специфичных лабораторных исследований не осуществляется, ввиду однотипного лечения данной патологии с другими видами вирусной инфекции. Рассмотрим возможные методы диагностирования риновирусной инфекции в условиях лаборатории:

1. Вирусологический метод основывается на взятии биологического материала в виде смывов из носоглотки, для определения содержания в нём возбудителя. Данный метод нужно осуществлять на протяжении первых 5 дней от момента проявления симптоматики болезни, так как позднее количество вирусных частиц в организме человека значительно уменьшается, и полученный результат может быть неинформативным.

2. В качестве серологической реакции наиболее часто используют Реакцию Нейтрализации, которая заключается в выявлении комплекса антиген-антитело в крови больного.

3. При проведении общего анализа крови каких-то специфичных изменений не выявляется, картина анализа может указывать только на наличие воспаления, что проявляется повышением лейкоцитов, а также увеличением СОЭ, однако, нередко даже эти показатели могут оставаться в пределах нормы или быть на верхних её границах.

4. Методика полимеразной цепной реакции может быть применима для установления факта заражения риновирусами, но эта методика также занимает некоторое время.

5. В общем анализе мочи выявление белка, лейкоцитов, а также прочие изменения нормальных показателей могут возникать только в случае наличия развивающихся осложнений со стороны мочевыделительной системы, что нужно обязательно учитывать при выставлении диагноза риновирусная инфекция при беременности.

6. Использование методик рентгенологического исследования, компьютерной томографии рационально при подозрении на присоединение бактериального осложнения.

При длительном течении насморка иногда необходимо консультирование с аллергологом. В связи с этим и при проведении дифференциальной диагностики риновирусной инфекции стоит не забывать о схожести проявления симптоматики не только при других ОРВИ, но также и при аллергиях, особенно сезонного типа, что наиболее распространено в весеннее время года. В частности, одним из вариантов подтверждения этого предположения является выставление диагноза риновирусная инфекция без температуры.

Как передается риновирусная инфекция

Источником риновируса является уже заболевший человек или вирусоноситель. Максимальную опасность зараженный представляет на 2-3 дни сутки болезни – в этот период наблюдается наибольшее количество патогенов в назальном секрете.

Пути распространения инфекционных агентов:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой (патогены распространяются посредством использования общих с больным предметов);
• контактный, связанный с непосредственным соприкосновением с инфицированным человеком.

После попадания в носовую полость риновирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, провоцируя местную воспалительную реакцию. Отличительной особенностью патологии является высокая чувствительность разновозрастного контингента к его возбудителю.

Причины

Холодная среда, хотя и не вызывает эти заболевания, непосредственно, представляет собой неспецифический основной фактор, который может нарушить защитные механизмы слизистой оболочки органов дыхания, тем самым, увеличивая вероятность вторжения патогенных микроорганизмов. Кроме холода, существует целый ряд других неспецифических факторов, которые каким-то образом «открывают двери» перед различными вирусными и бактериальными инфекциями.

В холодные месяцы года большая часть населения страдает от кашля, жжения и боли в горле, повышением температуры (37-38°C). Такие заболевания называются простудными. Клинические симптомы напоминают некоторые из симптомов гриппа, но грипп не может быть классифицирован, как простудное заболевание. Речь идёт о более серьёзном недуге, представленном высокой температурой, кашлем и частыми осложнениями.

Простудные заболевания – это чрезвычайно заразные вирусные инфекции, которые в холодное время года переживают свой «пик славы». Наиболее частыми возбудителями являются риновирусы, о которых и пойдёт речь далее.

Симптомы появления инфекции

Основной симптом риновирусной инфекции — длительный и очень сильный насморк. Слизистая оболочка носа резко отекает, набухает, из носа появляются обильные выделения. Заболевание может сопровождаться такими симптомами: першением в горле и кашлем, однодневной и невысокой температурой тела.

У некоторых малышей, особенно раннего возраста, риновирусная инфекция может вызвать такие симптомы: обострение хронического тонзиллита, бронхита, вызвать или усилить обструктивные явления, если они имелись раньше. Чаще всего заболевание протекает не тяжело. Иногда у детей раннего возраста могут развиться серьезные осложнения: бронхит, воспаление легких, отит, ухудшая общее состояние больного.

Течение заболевания

Типичные формы риновирусной инфекции (с преимущественным поражением слизистой оболочки полости носа).

1.

Инкубационный период продолжается 1-6 дней, чаще 2-3 дня.

2.

Нагольный период не выражен.

3.

Период разгара. Заболевание, как правило, начинается остро, реже — постепенно, с выраженного катарального синдрома. Синдром интоксикации незначительный и проявляется слабостью, недомоганием, «тяжестью» в голове. Основные симптомы риновирусной инфекции у ребенка: температура тела нормальная или повышается до 37,5° С в течение 1-2 дней. Ведущий симптом с первых часов болезни — ринит. У больного появляются чиханье, заложенность носа; через несколько часов — обильные серозные выделения из носовых ходов. Вследствие отека слизистой оболочки и гиперсекреции носовое дыхание затруднено или отсутствует, что приводит к учащению дыхания, развитию головных болей, нарушению сна, снижению аппетита. У входа в нос из-за обильных выделений и частого использования носового платка отмечается мацерация кожи. У больных появляются инъекция сосудов конъюнктив и склер, обильное слезотечение.

Фарингит проявляется слабой гиперемией и отечностью задней стенки глотки, небных дужек, язычка. Появляется чувство першения и саднения в горле, покашливание (у детей младшего возраста иногда наблюдается кашель). Катаральный синдром сохраняется в течение 5 — 7 дней.

В клинической картине гастроэнтерита возможны два типа начала. При остром начале отмечаются такие симптомы риновирусной инфекции, как повышение температуры тела, рвота (которая является обязательным для данного заболевания симптомом) и диарея в первые сутки заболевания. При подостром — повышенная температура тела и диарея появляются в первые дни, остальные симптомы присоединяются позже (2-3-й день болезни).

Риновирусная инфекция у детей не отмечена тяжелым течением. Тяжесть определяется в основном эксикозом I-II степени.

Ведущие симптомы: стул жидкий, каловый, без патологических примесей, реже — с небольшой примесью слизи. Максимальная частота стула, как правило, не превышает 10 раз в сутки. Продолжительность диарейного синдрома составляет не более недели.

При объективном осмотре пальпация живота сопровождается урчанием и плеском по ходу кишечных петель, иногда болезненностью без четкой локализации.

Периферическая кровь спокойная, изменений в копрограмме, как правило, не выявляется.

Диагностика и лечение

Диагностика коронавирусной инфекции представляет определенные трудности. Это связано с отсутствием специфического симптомокомплекса.

Специалисты применяют следующие лабораторные диагностические методы:

• Серология — постановка реакции связывания комплимента, реакции нейтрализации, реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.
• ПЦР.

При появлении симптомов коронавирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. К лечению детей следует относиться с особой серьезностью.

Режим и диета

Питание больных коронавирусной инфекцией легкое. Обычно назначают витаминизированную молочно-растительную диету. Следует исключить из рациона трудно перевариваемые продукты: колбасы, копчености, жирные и жареные блюда. Взрослым рекомендуют ограничиться употреблением фруктовых соков и пюре.
Обильное питье поможет справиться с ОРВИ. Больным следует много и часто пить компот из сухофруктов, чай из малины, травяные сборы.

Необходимо поддерживать свежесть и прохладу в помещении и соблюдать постельный режим. Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты крайне необходимы при проявлении респираторной инфекции. Если болезнь переносить «на ногах», могут развиться тяжелые осложнения – заболевания внутренних органов и систем.

Медикаментозное лечение

1. Противовирусные и иммуномоделирующие препараты – «Ремантадин», «Рибавирин», препараты интерферона – «Гриппферон», «Виферон», иммуностимуляторы – «Амиксин», «Амизон», «Циклоферон», «Деринат», комбинированное средство – «Арбидол».
2. Антибиотики при присоединении бактериальной флоры – «Левофлоксацин», «Цефтриаксон».
3. Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин». Нестероидные противовоспалительные препараты не только снижают температуру тела, но и уменьшают боль.
4. Комбинированные препараты, избавляющие больных от неприятных симптомов – «Антигриппин», «Колдрекс», «Ринза».
5. Антигистаминные средства устраняют отечность слизистых, улучшают носовое дыхание – «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Зиртек», «Зодак».
6. Сосудосуживающие капли в нос уменьшают отечность слизистой и снимают заложенность – «Тизин», «Ксилометазолин», «Виброцил».
7. От боли в горле помогают полоскания дезрастворами, антисептические спреи – «Гексорал», «Биопарокс», пастилки и рассасывающие таблетки – «Стрепсилс», «Фарингосепт», леденцы «Доктор Мом».
8. Противокашлевые препараты снижают вязкость мокроты и выводят ее из организма – «АЦЦ», «Мукалтин», «Амброксол», «Бромгексил».
9. Витаминно-минеральные комплексы.
10. Ингаляционное введение оксида азота и сурфактанта.

Все медикаменты, предназначенные для лечения коронавирусной инфекции, должныуничтожать только вирусы и не оказывать негативного влияния на органы и системы организма. Лекарственные препараты обязаны быть эффективными и быстро побеждать болезнь. Они должны избавлять больных от неприятных симптомов.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным после стихания обострения: УВЧ-терапия, электрофорез, кварц.

Народные средства

Для лечения коронавирусной инфекции часто используют различные средства народной медицины: отвары ягод, настои лекарственных трав, эфирные масла, спиртовые настойки.

• Тепловые процедуры очень эффективны при простуде: они заставляют организм пропотеть и избавиться от вирусов. Обычно делают горячие ножные ванны. Они улучшают кровообращение в ногах, воздействуют на нервные окончания стоп и прогревают организм.
• Компрессы.
• Растирания кожи.
• Ингаляции способствует увлажнению кашля и облегчению дыхания. Обычно делают в домашних условиях содовые ингаляции, над картофельным паром, с эфирными маслами.
• Внутрь полезно принимать теплое молоко с медом, отвары лекарственных трав — шалфея, чабреца, зверобоя, ромашковый чай, употреблять в пищу цитрусовые, лук, чеснок, шиповник.

Профилактические мероприятия включают: изоляцию больных, проведение карантинных мероприятий, текущую и заключительную дезинфекцию, ношение марлевых масок, профилактический прием «Рибавирина» или «Интерферона».

Виды инфекций

Аденовирусная инфекция

Разновидность этого патогенного возбудителя вызывает заболевание путем передачи инфекции по воздуху (аэрозольный или воздушно-капельный путь). Второй путь распространения, фекально-оральный, который предполагает заражение человека контактно-бытовым путем.

Срок скрытого инкубационного периода составляет не больше 15 дней. В этот период пациенты отмечают упадок сил слабость и чувство разбитости.

Затем, у взрослых пациентов начинает наблюдаться последовательность следующей симптоматики:

1. Появляется лихорадка и озноб, в мышечных группах и суставах формируются болевые ощущения.
2. Возникают трудности естественного дыхания через нос.
3. На поверхности небных миндалин возникает белесоватый налет, они становятся отёчными и гиперемированными.
4. Близлежащие лимфатические узлы гипертрофируется (увеличиваются).

Отсутствие лечебной терапии приводит к возникновению процесса воспаления в бронхах, трахеях, гортани.

В этом случае у пациента возникает:

• Осиплость голоса.
• Надсадный кашель без выделения мокроты.
• Затруднение дыхания (одышка).
• Першение в горле и болезненность при проглатывании пищи.

Для этого типа патологии характерно то, что поражение органов начинается с верхних отделов носа или слизистых глаз, с последующим перемещением воспалительного процесса на органы дыхания и кишечник.

Грипп

Развитие данного патологического процесса сопровождается продромальным (скрытым) периодом, длительность которого составляет 5 дней. В некоторых случаях он может сокращаться до 2 суток.

После этого у пациента возникает следующая симптоматика:

1. Резкое поднятие температуры тела иногда до критических цифр (38 или 40 градусов).
2. Возникают мышечные боли и ломота в суставах.
3. Возникшая головная боль сопровождается головокружением, с шумом и звоном в слуховых проходах.
4. Возникает сухой кашель, и как следствие появляется боль за грудиной.
5. При визуальном осмотре отмечается покраснение и отечность лица, краснота белковой части глаза, кожные покровы становятся сухими.

Адекватная терапия устраняет эти патологические проявления в течение от 7 до 10 суток.

Клинические признаки, которые вызывают необходимость вызова выездной бригады скорой помощи:

• Если температурный показатель имеет отметку 40 градусов, и устойчиво держится на протяжении 5 суток.
• Локализация головной боли в затылочной области, невозможность снять болевые ощущения обычными анальгетиками.
• Выраженная одышка с нарушением дыхания.
• Появление бреда и галлюцинаций.
• Возникновение судорог.
• Геморрагические высыпания на кожной поверхности.

Парагрипп

В отличие от вирусной инфекции гриппа данная патология имеет умеренно-выраженную клиническую картину. И поэтому заболевания протекает легче. В редких случаях оно может осложняться развитием отита, синусита, ангины или пневмонии. Самым тяжёлым последствием является возникновение менингита.

Основные симптомы клинической картины:

• Температурный показатель не превышает 38 градусов.
• Появляется чувство озноба с неприятным ощущением в мышцах и суставах (пациент жалуется, что они ломят и крутят).
• Нарушается дыхание через носовые ходы, так как они становятся заложенными и из них выделяется слизь (появляется насморк).
• Небные миндалины приобретает ярко красный цвет, голос становится сиплым.
• Особенностью кашля является то, что он напоминает лай собаки.

РС-инфекция

Респираторно-синцитиальная инфекция возникает по причине проникновения особого вида РНК-вируса, который принадлежит к группе парамиксовирусов.

Латентная стадия скрытого течения может длиться от 3 до 7 дней. У взрослых пациентов данные вирусная инфекция протекает в легкой форме.

При этом аппетит, сон и общее состояние обычно не страдают.

Основные проявления:

1. Температура повышается до субфебрилитета (37 градусов).
2. Возникает болезненность в голове по типу мигрени.
3. Заложенность носа сопровождается небольшими слизистыми выделениями.
4. В горле ощущается першение или легкое покалывание.
5. Кашель первоначально является сухим, постепенно переходя во влажный.

Клиническая картина эффективной терапией устраняется в промежутке от 2 до 7 дней, но при этом кашель может оставаться от 10 до 20 суток.

Причины

Инфекционная природа заразного насморка установлена W. Kruse в 1914 г. и подтверждена G. Fooster в 1916 г. при заражении волонтеров секретом из носовых ходов. В1953 г. С. Andrewes впервые выделил возбудителя заразного насморка, а в 1960 г. D. Tyrrell с соавт. открыли способность вируса вызывать цитопатический эффект в культурах тканей почек человека и обезьян. В дальнейшем выделено большое количество новых вирусных агентов, способных размножаться только в эпителии полости носа и получивших название «риновирусы».

Этиология

Риновирусы содержат РНК, относятся к семейству Picornaviridae (от лат. pico — маленький, PNA — РНК), роду Rhinovirus. Вирион имеет икосаэдральную форму (кубический тип симметрии) с диаметром 20-30 нм. Липопротеидная оболочка отсутствует, что определяет эфирорезистентность вируса.

В настоящее время выделено 114 серотипов риновируса человека. Они не имеют общего группового антигена; каждый серотип обладает специфическим вирус-нейтрализующим и комплементсвязывающим антигенами.

Риновирусы обладают тропностью к эпителию дыхательных путей, преимущественно полости носа. Во внешней среде нестойкие, быстро погибают при нагревании до 56° С, высушивании, под действием различных дезинфицирующих средств; кислотолабильные. Риновирусы культивируются в клеточных культурах человека и обезьян с развитием цитопатического эффекта, проявляющегося округлением и увеличением пораженных клеток, выступающих над поверхностью клеточного пласта.

Эпидемиология

Источником, из-за которого появляются симптомы риновирусной инфекции у ребенка является больной человек (5-7 дней) и вирусоноситель.

Механизм, которым передается риновирусная инфекция: капельный. Путь передачи — воздушно-капельный. Заражение через инфицированные предметы (контактно-бытовой путь) возможно, но происходит редко из-за неустойчивости возбудителя во внешней среде.

Восприимчивость высокая во всех возрастных группах.

Сезонность. Риновирусные заболевания распространены повсеместно и регистрируются круглогодично в виде спорадических случаев и небольших вспышек в осенне-весенний период. Многочисленные серологические типы циркулируют в коллективах людей одновременно.

После перенесенного заболевания формируется типоспецифический иммунитет, защищающий от реинфицирования в течение 1,5-2 лет. Частые повторные случаи заболевания обусловлены большим количеством серотипов вируса.

Патогенез

Входные ворота — слизистая оболочка полости носа, конъюнктивы. Вследствие размножения вируса в эпителиоцитах слизистой оболочки носа возникает местная воспалительная реакция (отечность тканей, гиперсекреция). В ряде случаев риновирусы проникают в кровь. Во время вирусемии проявляется слабое общетоксическое действие вирусов. У детей младшего возраста возбудитель проникает в нижние дыхательные пути (гематогенно и/или бронхогенно). Вследствие нарушения целостности слизистой оболочки респираторного тракта активируется бактериальная флора — развиваются вторичные осложнения (отиты, синуситы, пневмонии).

В результате повышения интерферон-синтезирующей функции лейкоцитов и выработки вируснейтрализующих антител происходит элиминация возбудителя из макроорганизма.

Патоморфология. Морфологические изменения в носоглотке характеризуются десквамацией эпителия, полнокровием и расширением сосудов, небольшой лимфоцитарной и мононуклеарной инфильтрацией.

Осложнения риновирусной инфекции

Если у пациента развивается риновирусная инфекция, осложнения болезни способны проявиться:

• синуситами;
• гайморитами;
• ангинами;
• отитами;
• бронхитами;
• пневмонией;
• хроническим ринитом;
• бронхиальной астмой.

Осложнения возникают, если имели место несвоевременное начало лечебного курса, присоединение к основному заболеванию других патологий. Неприятные последствия нередко развиваются по вине родителей, занимающихся самостоятельным лечением своих детей, практикующих бесконтрольное применение аптечных препаратов (сосудосуживающих капель и других медикаментов).

Что такое риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция — заболевание, вызванное вирусами, которые поражают слизистую носа

Риновирусная инфекция характеризируется воспалительным процессом в носовой оболочке. Возбудителями вирусного заболевания являются микроорганизмы семейства пикорнавирусов. Этот тип вирусов является неустойчивым к внешним факторам, поэтому уничтожается при высушивании, обработке средствами дезинфекции и высокой температуре. Их быстрая гибель обусловлена отсутствием внешней оболочки. Однако риновирусы выдерживают холод и морозы. Из-за этого размножаются при сырой и холодной погоде.

Заболевание имеет эпидемический характер. Его вспышки чаще всего наблюдаются в период ранней весны, поздней осени и зимы. Инкубационный период риновируса составляет от одного дня до недели. До 25% процентов ОРЗ обусловлены именно риновирусами.

В результате этого развивается воспалительный процесс, который характеризируется отечностью слизистой и гиперсекрецией из носа.

«Заразной насморк» был обнаружен еще в 1914 году, когда ученый Крузе интраназальным путем вводил бактериальный фильтрат, взятый у больного, добровольцам. Через пару дней у них наблюдались все признаки болезни, среди которых выделялись обильные выделения из носа — ринорея. Позже, уже в 1953 году был выявлен возбудитель болезни. А в 1960 году заболевание назвали риновирусной инфекцией. Данная инфекция – легкая форма ОРВИ. Поэтому достаточно легко переносится больными.

Основные причины возникновения болезни

Основной источник риновирусной инфекции — вирусоноситель

Человек, заболевший риновирусной инфекцией, является источником заражения. Вирусы проникают в организм через верхний отдел дыхательных путей, а также конъюнктиву.

Особенно увеличивается риск заболеть, если был контакт с больным, который заражен лишь несколько дней.

Основными путями инфицирования являются:

• Воздушно-капельный. Заражение от больного человека может произойти при чихании, высмаркивании и кашле. После того как риновирусы попадают в воздух, здоровый человек может вдохнуть их и заболеть.
• Контактно-бытовой. Инфекция передается через контакт человека с предметами, на который находятся частички выделений. Если после этого произошло прикасание ко рту, носу или глазам, то возникает риск заражения.

Существуют также факторы, которые способствуют повышению риска инфицирования:

• Возраст. Дети и люди пожилого возраста более склонны к заражению. Необходимо отметить, что груднички до полгода реже болеют риновирусной инфекцией. Этот факт объясняется тем, что с материнским молоком в детский организм попадают антитела к вирусу.
• Курение. Курильщики становят группу риска, именно поэтому заболеванием часто страдают мужчины. Возможность заражения в результате курения у них увеличивается вдвое.
• Скопление большого количества людей. Чаще всего инфекция проникает в организм в детских садах, школах, общественном транспорте.

Немаловажными факторами, при которых риновирусная инфекция благоприятно развивается, являются:

• общение с больными людьми
• ослабленная иммунная система
• у женщин – период лактации
• хронические заболевания
• холодный период года
• переохлаждение

Способов передачи инфекции и факторов, влияющих на ее развитие, множество. Однако соблюдая необходимые меры профилактики, можно предотвратить риск инфицирования.

Симптомы заболевания

Температура, гиперемия крыльев носа, чихание, слабость и заложенность носа — признаки риновирусной инфекции

После окончания инкубационного периода становятся явными первые признаки инфекции. К ним относится отечность слизистой носовой полости и ринорея. Сначала из носа постоянно течет жидкая и прозрачная слизь.

По истечению нескольких суток выделения становятся густыми. Наблюдаются слабо выраженные признаки интоксикации.

К другим симптомам риновирусной инфекции относятся:

• повышенная температура (до 38 градусов)
• озноб
• чихание
• головная боль
• заложенность носовых проходов
• утрудненное дыхание
• гиперемия кожных покровов крыльев носа и век
• слезоточивость
• общая слабость
• болезненные ощущения в мышцах и суставах

Из-за способности вируса поражать и другие дыхательные органы (бронхи, гортань, трахею), может возникать осиплость голоса, першение и ощущение кома в горле, кашель. Также снижается слух, обоняние и вкус. В результате гиперсекреции из носа возможно нарушение сна.

Также важно отметить, что дети переносят патологическое состояние значительно тяжелее, чем взрослые, симптомы инфекции у них более выраженные. В детской возрасте риновирусная инфекция сопровождается капризностью, плаксивостью, вялостью и раздражением ребенка