Диабет 1 типа у ребенка: механизм образования, симптомы и особенности

Диагностические процедуры

Независимо от возраста пациента, основным исследуемым материалом при диагностике СД является кровь. Лабораторная микроскопия проводится в два этапа: подтверждение/опровержение предполагаемого диабета, определение типа заболевания (первый, второй или специфический). Детям забор крови производится из пальца.

Важно! Обязательным условием является сдача анализа на голодный желудок!

Грудничков следует покормить не позднее чем за три часа до процедуры. К другим правилам относятся:

• максимально успокоить ребенка (нервное напряжение может спровоцировать скачок сахара);
• не разрешать ребенку чистить зубы до анализа (в детских пастах содержаться подсластители, которые могут исказить реальный показатель сахара);
• покормить малыша после процедуры, чтобы успокоить голод, и снять стресс.

Кровь необходимо сдавать в здоровом состоянии. Наличие простудных или вирусных заболеваний может повлиять на результаты анализа. Нормативные показатели сахара в крови для детей разных возрастных групп далее в таблице.

Подтвержденной гипергликемией считается содержание глюкозы в плазме капиллярной крови 7,0 ммоль/л

Тип диабета устанавливается по уровню концентрации антител к глутаматдекарбоксилазе (GAD-антител). При инсулиновом диабете (то есть, первого типа), наличие антител является обязательным показателем диагностики. При этом кровяное давление у малыша остается в пределах нормы. Дополнительно назначаются анализ мочи (результаты отражают наличие глюкозы и кетоновых тел, свойственные заболеванию), ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости для оценки состояния поджелудочной железы. Диагностированный диабет лечит врач-эндокринолог.

Симптоматика диабета у детей

СД в детские годы 80% случаев проходит по типу нехватки инсулина. По причине аутоиммунного поражения бета-клеток железы они больше не синтезируют гормон.

Врачами выделяются такие признаки диабета у детей младших лет:

• полидипсия – патология, проявляющаяся постоянным желанием пить. Больные пьют чрезмерный объем жидкости на день, которая в полной мере не отвечает потребностям;
• полиурия – по причине частого приема жидкости растет нагрузка на почки, они фильтруют больше жидкости, выводимая наружу. Растет объем мочи;
• полифагия – характеризуется нарушением энергетического равновесия сопровождающегося компенсаторным увеличением голода.

постоянный голод у ребенка

Причина полифагии в неверном усваивании глюкозы. В организм поступает еда, но в полной мере не переваривается. Энергии в клетках сохраняется немного, это провоцирует тканевое истощение. Жировая ткань медленно претерпевает распад, приводя к похуданию либо набору веса. Данное сложное проявление препровождается формированием ацетона и кетоновых тел. При накапливании, такие элементы стают токсичные, и провоцируют множественные осложнения, формирующие первоначальные проявления патологии.

Данное течение развивается достаточно стремительно, поэтому симптомы сахарного диабета у детей до 3 лет нарастают быстро.
При диабете у детей ранние симптомы проявляются следующим образом:

• нарушается состояние кожного слоя – тело пересушено, шелушится, покрывается язвами, появляющимися по кругу ротовой полости, под носом;
• зуд – больные начинают чесаться без явных причин. Так, требуется пройти анализ крови, проверив изменение углеводного процесса;
• изменяется характер жидкого материала – данное проявление типично до трех лет, неспособных всегда сдержаться. Когда моча высыхает наблюдаются засахаренные пятна.

Также из ранних признаков проявляется нервозность с раздражительностью. Резкая смена поведения настораживают, дети не слушают взрослых, истерят, плохо идут на контакт с одногодками. Фиксируют расстройство пищеварительного тракта. СД препровождается поносом.

Признаки сахарного диабета у детей 5 лет со скрытым типом болезни, которая только начала формироваться, проявляются большим приемом сладостей. Подобный процесс обусловлен изменением усвояемости сахара и желанием больного съесть конфет еще.
В 5-6 лет, пациенты которые страдают патологией, отмечают моментную резкую слабость, до утраты рассудка. Симптомы предусмотрены попытками поджелудочного органа возобновить нормальное синтезирование сахара.

слабость у ребенка

Признаки сахарного диабета у детей 7 лет развиваются быстрее. До начала предкоматозного формирования либо комы выявить болезнь сложно, потому взрослым нужно знать признаки.

1. Быстро утрачивается вес, вплоть до дистрофичного состояния.
2. Частое вздутие живота.
3. Нарушается стул.
4. Часто возникают боли в абдоминальной зоне.
5. Болит голова.
6. Развивается тошнота.
7. Вялое, плаксивое состояние.
8. Нежелание есть.
9. Из ротовой полости ощущается ацетон.

Диабет у детей и подростков имеет явно проявленные симптомы, что позволяет сразу определить патологию.

1. Многочисленное посещение туалета.
2. Энурез по ночам.
3. Все время хочется пить.
4. Понижается вес.
5. Развиваются кожные болезни.
6. Функционирование почек, печени нарушается.

раздражение на коже

Обнаружив признаки болезни нужно немедленно обращаться к доктору.

Профилактика развития

Несмотря на резкий рост заболеваемости и прогнозируемое увеличение его темпа, профилактика диабета у детей не разработана. В настоящее время можно только определить наличие риска его появления, обнаружить преддиабет

Для таких детей важно:

• избегать контакта с больными вирусными инфекциями;
• соблюдать рекомендации по питанию и физической активности;
• своевременно обращаться к педиатру при любых недомоганиях;
• контролировать лабораторные показатели углеводного обмена.

Планирование беременности

Если в семье есть больные с наследственными аномалиями, то перед планированием беременности семейной паре нужно обратиться к медицинскому генетику.

Сахарный диабет у детей преимущественно вызван аутоиммунным разрушением поджелудочной железы. У новорожденного бывают преходящие формы из-за недоразвития органа. Болезнь начинается при гибели практически всех клеток, продуцирующих инсулин, поэтому без его введения возникают опасные для жизни состояния.

А здесь подробнее о гормоне соматостатин.

Главные признаки патологии – повышенное выделение мочи, жажда, приступы голода с потерей веса. Для диагностики исследуют кровь и мочу, назначают УЗИ поджелудочной железы. При первом типе диабета необходим инсулин, а при втором – таблетированные сахароснижающие препараты.

Особенности течения заболевания

У большинства детей с ИЗСД через 2-4 недели от момента постановки диагноза и правильной терапии начинается регресс заболевания, даже возможна временная ремиссия, когда резко снижается потребность в инсулине. Эта фаза может длиться до нескольких месяцев. К сожалению, потребность в инсулине вновь повышается и достигает через 3-5 лет от начала заболевания 0,8-1 ЕД/кг массы тела. В период полового созревания, когда происходит скачок роста и увеличение массы тела, течение диабета характеризуется лабильностью и требует очень тщательного контроля. После окончания подросткового периода диабет вновь приобретает стабильный характер.

Часто сахарный диабет является первым из проявлений патологии всей эндокринной системы. В последующем у детей могут развиться аутоиммунные заболевания других эндокринных желез, в первую очередь — щитовидной железы. Плохая компенсация диабета приводит к нарушению всех видов обмена веществ и особенно белкового, что в свою очередь сопровождается снижением неспецифической защиты и иммунитета. В итоге частота развиваются инфекционные поражения кожи и слизистых в виде пиодермий и грибковых инфекций, затрудняется процесс заживления ран.

К острым осложнениям сахарного диабета в детском возрасте относятся: кетоацитоз, кетоацидотическая кома, гипоклемические состояния и гипоклемическая кома, гиперосмолярная кома.

Остальные осложнения у детей развиваются медленно. В их основе лежат сосудистые осложнения — микроангиопатии, развитие которых зависит от генетических особенностей ребенка и компенсации углеводного обмена. Обычно микроангиопатии развиваются через 5-7 лет от начала заболевания. Осложнения могут проявляться в виде:

• поражения почек (диабетической нефропатии);
• поражения нервной системы (диабетической нейропатии, энцефалопатии);
• поражением глаз (диабетической ретинопатии);

Нередко у пациентов выявляется инфекционные осложнения, в т.ч. туберкулез.

Заболевание ребенка СД, безусловно, является стрессом для всей семьи. Но при крепком союзе семьи и врача мы сможем обеспечить ребенку правильное физическое и психическое развитие, а также адекватную социальную ориентацию. Дети, страдающие этим недугом, могут активно участвовать в жизни школы, при достаточном уровне подготовленности вместе с родителями могут ездить в путешествия, ходить в походы, водить машину и т.д. Повзрослев, они смогут иметь полноценные семьи. А правильная и во время соблюдаемая терапия диабета позволит обеспечить как можно более позднее развитие осложнений.

Кирилина Светлана, к. м. н., педиатр

Принципы лечения

Сахарным диабетом называют патологию, которая характеризуется расстройством обменных процессов, на фоне чего поступающие в организм полисахариды не усваиваются должным образом, а повышение показателей сахара в крови достигает критических цифр.

Существуют следующие формы заболевания: инсулинозависимая (1 тип), инсулиннезависимая (2 тип). Лечение обеих форм «сладкой болезни» отличается друг от друга.

Процессы терапии являются комплексными и многоцелевыми. Лечение диабета 1 типа традиционными и народными средствами рассмотрено в статье.

Пациенты, которым подтвердили диагноз инсулинозависимого типа болезни, интересуются у лечащего врача о том, можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда. Современная медицина не может полностью избавить пациента от болезни, однако, новые методы терапии позволяют достичь стойкой компенсации заболевания, предупредить развитие осложнений и поддерживать качество жизни больного на высоком уровне.

Лечение сахарного диабета 1 типа состоит из следующих компонентов:

• инсулинотерапия;
• коррекция индивидуального рациона питания;
• физическая нагрузка;
• физиотерапия;
• обучение.

Последние новости сферы лечения инсулинозависимого диабета говорят о применении таких методик:

• Использование стволовых клеток. Это перспективный метод, с помощью которого можно решить проблемы патологии углеводного обмена. Суть заключается в выращивании инсулиносекреторных клеток в условиях лаборатории. Способ широко используется в Китае, Германии, США.
• Пересадка коричневого жира – новый способ, снижающий потребность организма в инсулине и восстанавливающий углеводный метаболизм. Процессы происходят за счёт усвоения молекул сахара клетками бурой жировой прослойки.
• Прививка. Разработана специальная вакцина, которая направлена на защиту собственных клеток поджелудочной железы от уничтожения иммунной системой. Используемые вещества предотвращают воспалительные процессы в органе и останавливают прогрессирование болезни.

22 августа 2015 4225 просмотров

• О калиссии
• О нормах применения
• О приготовлении отваров

Однако лечение с его помощью должно проводиться в соответствии с определенными правилами. Что это за нормы и многое другое далее в тексте.

О калиссии

Золотой ус иначе называется калиссией душистой. Спектр использования представленного растения в рамках восстановления после заболеваний и полинейропатии более чем широк: от самых обычных ушибов и небольших порезов до излечения при исключительно мужской болезни, а именно простатите и заболеваний, в том числе, и пищеварительной функции.

Пользуются усом, а точнее такими его частями, как листья или сочные стебли и при лечении диабета. Как известно, именно ему отводится третья строчка по количеству человеческих заболеваний на различные системы и ретинопатию.

Безусловно, перед тем как начать самостоятельное лечение следует проконсультироваться со специалистом, однако именно калиссия душистая представляет собой одно из наиболее полезных и безопасных средств народной медицины, эффективных даже при диабетической стопе. Суть заключается в том;

• самые разные группы витаминов: все от А до Е;
• флавониды (такие компоненты, которые активизируют всевозможные ферменты в человеческом организме)

в достаточном соотношении сосредоточены именно в золотом усе. Это и дает возможность организму бороться с развитием заболеваний любого типа, проводить адекватное лечение и восстанавливать все системы, например, при гипогликемической коме.

Если же заболевание нуждается в применении инсулина, то и в этом случае усом желательно воспользоваться.

Ведь он включает в себя хром, а за счет представленного элемента активизируется воздействие инсулина любого типа.

О нормах применения

После этого три раза в сутки его употребляют по столовой ложке на протяжении не менее чем четырех недель. Можно сделать неделю перерыва, после которой следует повторить сеансы лечения не только диабета любого типа, но и других заболеваний.

Классификация сахарного диабета у детей

У больных детского возраста медики зачастую наблюдают 1 форму, основой которого является полная инсулиновая неполноценность. Диабет у детей с 1-м типом имеет аутоиммунное течение, для болезни свойственно:

• присутствие аутоантител;
• деструкция бета-клеток;
• организация с генами основной гистосовместимости HLA;
• абсолютная зависимость от инсулина, предрасположенность к кетоацидозу.

Идиопатическая форма СД 1 формы наделена незнакомым происхождением и часто наблюдается у маленьких больных неевропейской расы.

виды диабета у детей

Помимо 1 формы, может развиваться редкая форма сахарного диабета у маленьких детей – 2 вид, который ассоциируется с генетическим проявлением, MODY.

Сахарный диабет 1 типа: симптомы у детей

Заболевания у детей может проявиться в юном возрасте. Скорость формирования и проявление симптомов связано с возрастом малыша.

Поджелудочная железа у детей и подростков развита слабо, полностью функциональной она становится только к 5 году жизни. В первые 2 года уровень сахара в крови у малыша настолько нестабилен, что этот показатель невозможно считать достаточной информативным. Нормальные размеры орган приобретает только к 10 годам. Этим обуславливается высокая скорость развития диабета и не меньшая сложность корректировки сахара в крови.

Диабет 1 типа у ребенка формируется быстро благодаря очень высокому метаболизму. На его фоне даже недостаточное усвоение углеводов приводит к остановке в росте, слабости, отставанию в развитии. Если углеводный обмен разрушается полностью, организм реагирует очень быстро.

Общие признаки сахарного диабета 1 типа одинаковы для любого возраста, однако форма их проявления несколько отличается.

Симптомы заболевания у грудничков

Такая патология у младенцев возникает крайне редко. Обнаружить ее с помощью лабораторного анализа сразу не всегда удается

Однако признаки диабета на данном этапе оказываются настолько характерными, что сразу привлекают внимание:

• у малыша отличный аппетит, но при этом прибавки в весе нет, более того, младенец может худеть;
• ребенок постоянно хочет пить. Крики и плач унимаются только питьем, причем воду малыш пьет охотней, чем молоко;
• если высушить пеленку, не постирав, она приобретает специфическую «крахмальную» жесткость. Этот признак указывает на сахар в моче;
• суточный объем мочи заметно превосходит норму. Нередко развивается обезвоживание;
• от опрелостей практически невозможно избавиться, так как они связаны не с внешними, а с внутренними факторами.

Симптомы диабета у детей от 1 до 5

Признаки болезни не менее ярко проявляются, однако могут иметь не совсем привычный вид:

обильное мочеиспускание может привести к энурезу

Если симптом возникает после вполне удовлетворительного избавления от детского энуреза, он привлекает внимание. Однако в данном случае симптом спровоцирован не стрессом или страхом, а чрезмерным объемом мочи;
потребность в воде сильно возрастает

Ребенок 5 лет может за сутки выпивать до 5–6 л воды;
малыш становится вялым, очень быстро устает, капризничает и часто плачет. Длительный отдых и хорошее питание не возвращают хорошего настроения и подвижности;
вместо отменного аппетита, свойственного диабетикам 1 типа, нередко наблюдается отказ от пищи, даже от сладостей. Появляется рвота и тошнота;
чрезмерный распад жиров приводит к потере массы, остановке в росте. При этом нередко начинается кетоз – в дыхании ребенка и у мочи появляется запах ацетона.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей подразумевает инсулинотерапию. Вне зависимости от того, в каком возрасте появляется диабет, обойтись без инъекций инсулина невозможно.

Признаки болезни у детей от 5 до 15

В более старшем возрасте патология некоторое время остается скрытой. После 5 поджелудочная железа функционирует достаточно эффективно. Чтобы погибли 70–90% клеток органа, требуется некоторое время – от месяца до полугода. Симптомы появляются только при существенном снижении выработки инсулина:

• неумеренная жажда и частое мочеиспускание появляются, когда гипергликемия достигла 10 ммоль/л. Симптом усиливается довольно быстро: в течение 2–3 недель суточный объем выпиваемой жидкости может вырасти в 5–8 раз;
• ребенка постоянно мучает голод, отмечается прекрасный аппетит и явная тяга к сладкому. При этом нередко наблюдается тошнота и рвота, так как пищеварительный тракт не справляется с большим объемом пищи;
• заметно падает успеваемость, ухудшается физическое состояние. Ребенок становится вялым, теряют интерес к любому занятию. Попытки изучать школьные дисциплины более тщательно, к улучшению результатов не приводят;
• диабет 1 типа у ребенка вызывает сильную потерю веса. В подростковом возрасте это приводит к отодвиганию сроков полового созревания;
• сахарный диабет обуславливает снижение эффективности иммунной системы как общего, так и местного. Ребенок часто и подолгу болеет, ранки и царапины очень долго и плохо заживают. Появляется подверженность грибковым заболеваниям любого рода.

В подростковом возрасте уровне сахара в крови определяется вполне уверенно. Отклонения от нормы указывают на заболевания однозначно.

Лечение

Возникновение у малыша или подростка ювенильного диабета, предполагает изменение образа жизни не только самого диабетика, но и других членов семьи. Если патологию нельзя вылечить, необходимо научится контролировать ее динамику, чтобы максимально повысить качество жизни больного.

В задачи родителей входит:

• ликвидация клинических симптомов посредством назначенной терапии;
• постоянный мониторинг показателей крови (для этого необходимо приобрести в аптеке персональный глюкометр);
• предупреждение осложнений с помощью специальной профилактики;
• строгое соблюдение диетического рациона;
• регулярный анализ мочи на наличие кетонов и сахара;
• психологическая поддержка и настрой ребенка.

Детей школьного возраста необходимо обучить основам самоконтроля и объяснить необходимость диеты. Ребенок обязан четко знать, какие продукты и блюда ему противопоказаны. Кроме этого, он не должен стесняться и скрывать признаки недомогания. Любое изменение состояния может привести к осложнению. Детям, страдающим первым типом заболевания, присваивают инвалидность. Родителям следует позаботиться об оформлении необходимых документов, дающих льготы на приобретение лекарства.

Наиболее популярными глюкометрами считаются модели, произведенные российской фирмой Элта, и зарубежными компаниями Bayer, One Touch

Медикаментозная терапия

Единственным способом компенсировать нарушенный углеводный обмен в организме и предотвратить развитие гипергликемии, является регулярное инъекционное введение инсулина. Тактику инсулинотерапии определяет врач, согласно возрасту и индивидуальным особенностям пациента. В настоящее время существует четыре основных вида инсулинов, подразделяемых в зависимости от временного интервала их действия:

• ультракороткие (3–4 часа);
• короткие (от 5 до 8 часов),
• средние (12–20 часов),
• пролонгированные или длительные (до 24–36 часов);
• смешанные или комбинированные.

Имитация естественной выработки гормона достигается при комбинированном применении длинных и коротких инсулинов. Доза и вид препарата зависят от питания и физической активности.

Рацион

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей включает и коррекцию рациона питания. Правильно составленная диета помогает поддерживать стабильное состояние, и снижает риск развития осложнений. При инсулинозависимом типе заболевания из рациона полностью устраняются простые углеводы. Их мгновенная переработка провоцирует повышение уровня глюкозы в крови. К данной категории относится следующий продуктовый набор:

• пакетированные соки и бутилированный чай;
• сладкая газировка;
• сладкие десерты (в том числе варенье и мед);
• кондитерские изделия и мороженое;
• сладкая выпечка и белый хлеб;
• фрукты с высоким гликемическим индексом (бананы, виноград, дыня, киви и др.);
• конфеты и снеки (чипсы, крекеры и т. п.).

Употребление сложных углеводов нужно постоянно контролировать. В ограниченном количестве допускаются макаронные изделия, картофель, злаковые и бобовые культуры. Сбалансированное питание обязательно должно включать овощи для обогащения организма витаминами и минеральными веществами. В меню юного диабетика следует включать овощи с низким гликемическим индексом (брокколи, салат и др.). Для выполнения гастрономических условий лечения рекомендуется приобрести кухонные весы.

Примерная таблица продуктов, с указание ГИ (гликемического индекса)
Важно! От правильного рациона зависит здоровье и жизнь ребенка. Чем меньше углеводов, тем меньше необходимо инъекций инсулина, и, соответственно, ниже риск развития гипогликемии.

Физическая активность

При ювенильном диабете нельзя полностью исключать физические нагрузки. Недостаточная подвижность может навредить, поскольку мышечные волокна всасывают глюкозу при нагрузке, без участия в этом процессе инсулина. Подобрать оптимальный эффективный комплекс упражнений поможет врач-эндокринолог и специалист по ЛФК (лечебной физкультуре).

Лечение

Лечение у детей начинается с обучения маленьких пациентов и их родителей в школе больного сахарным диабетом. Ребенка и родителей обучают основам питания при диабете, правилам и способам введения инсулина, расчёту необходимой дозы. Объясняют, почему необходим самоконтроль и что делать в непредвиденных ситуациях.

Питание при сахарном диабете 1 типа должно быть сбалансированным. Оно не должно сильно отличаться от питания у здорового человека, однако все-таки необходимо ограничить простые углеводы (сахар, хлебобулочные изделия, мёд и др.). В школе расскажут, что такое хлебные единицы, как их рассчитать и какое количество инсулина необходимо на этот показатель уколоть.

Основные правила питания при сахарном диабете 1 типа у детей:

• Ограничить легкоусвояемые углеводы и увеличить употребление сложных (клетчатки, содержащейся в овощах, муке грубого помола, бобовых).
• Употреблять достаточное количество белка.
• Ограничить употребление животных жиров и увеличить – растительных, а также рыбы. В них содержатся незаменимые омега-полиненасыщенные жирные кислоты, улучшающие состояние сосудов.
• При необходимости возможно использование сахарозаменителей, но в небольших количествах и только у детей старше 5 лет.

Детям, болеющим сахарным диабетом 2 типа, кроме вышенаписанного, рекомендуется уменьшить энергетическую ценность рациона. Это способствует снижению веса и само по себе является лечебным мероприятием.

Второй важный момент в лечении – адекватные физические нагрузки. Они помогают усваиваться глюкозе клетками мышц, повышают их тонус, препятствуют набору веса. Нагрузки должны быть аэробными, 2–3 раза в неделю.

И всё-таки основа лечения диабета 1 типа – это инсулинотерапия.

Только введение инсулина поможет стабилизировать состояние и спасти жизнь ребёнку.

Инсулинотерапия начинается сразу же, как только диагноз сахарного диабета становится ясным. Если ребёнок находится в тяжёлом состоянии, инсулин сначала вводят в вену, если ребёнок стабилен, то подколки назначаются под кожу.

Инсулиновая помпа

Инсулин бывает нескольких видов. Инсулин длительного действия вводится 1–2 раза в день. Он имитирует работу здоровой поджелудочной железы вне приёмов пищи. Инсулин короткого действия вводится непосредственно перед приёмом пищи, его доза рассчитывается в зависимости от объёма порции и содержания углеводов в ней.

Инсулин длительного действия вводится подкожно в места, из которых он будет всасываться медленно и равномерно – переднюю поверхность бедра и ягодицы. Для быстрого всасывания инсулин короткого действия вводится под кожу живота или плеча. Места введения инсулина должны чередоваться для предотвращения образования «шишек», либо наоборот, истончения подкожного жирового слоя.

Современные тенденции в инсулинотерапии

• Использование специальных систем, шприц-ручек, для введения инсулина. Ими удобно дозировать инсулин, иглы у шприц-ручек подбираются по размерам в соответствии с конституцией человека.
• Использование аналогов инсулина, которые несколько отличаются по своей структуре от обычного инсулина, в связи с чем гораздо медленнее или быстрее всасываются, их можно использовать 1 раз в день (аналоги длительного действия) или непосредственно перед едой (аналоги ультракороткого действия). Это помогает избавиться от пиков действия, характерных для генноинженерных инсулинов, а, следовательно, и от скачков уровня глюкозы в крови.
• Использование инсулиновых помп, которые представляют собой миниатюрное устройство, вводящее инсулин в заданном режиме. Ребенок постоянно подключен к системе подачи инсулина, и при необходимости может менять количество поступаемого инсулина перед едой и в других ситуациях.

Самые современные помпы могут одновременно оснащаться устройством, контролирующим уровень глюкозы в крови и меняющим количество подаваемого инсулина в зависимости от этого. Такие помпы также помогают значительно улучшить контроль за сахарным диабетом и избежать раннего развития его осложнений.

При сахарном диабете 2 типа возможно назначение таблетированных сахароснижающих препаратов. Однако основу лечения таких детей составляет диета и снижение веса. Эти мероприятия у некоторых маленьких пациентов позволяют достигнуть снижения уровня глюкозы в крови до нормы.

Факторы риска развития диабета 1 типа

Повысить риск развития диабета 1 типа может любая комбинация следующих факторов:

• Аутоиммунитет. Иммунная система обычно защищает нас от болезней, но в случае диабета 1 типа она обращается против клеток в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин (бета-клетки). Если есть какой-либо тип аутоиммунного заболевания, риск развития диабета увеличивается. Наличие антител к диабету можно проверить. В частности, одно из них называется GAD65. Его измерение на ранней стадии заболевания может помочь определить, есть ли диабет 1 типа и дифференцировать его от 2 типа.
• Гены. Люди с диабетом 1 типа чаще наследуют гены, которые подвергают их риску. Идентифицировано более 50 генов, которые могут увеличить риск развития диабета 1-го типа. Но гены – только часть причины, на самом деле около 90 % людей с диабетом 1 типа не имеют истории этого заболевания в семье. Хотя другие члены семьи могут иметь те же гены «риска», общий риск диабета 1 типа для нескольких членов семьи, как правило, низок.

Другие возможные факторы риска включают в себя: 

• Воздействие определенных вирусов, например, вируса Эпштейна-Барра, вируса Коксаки и других энтеровирусов, вируса эпидемического паротита.
• Раннее воздействие коровьего молока.
• Инфекции верхних дыхательных путей в раннем возрасте.

Причины сахарного диабета 1 типа у детей

Основополагающие причины сахарного диабета первого типа у детей заключаются в поражении островков Лангерфельда в хвосте поджелудочной железы. Повреждение поджелудочной железы может происходить вследствие многих причин, например, действия вирусной инфекции. Но чаще всего заболевание развивается на фоне агрессии собственной иммунной системы. В этом случае инсулинпродуцирующие клетки поджелудочной железы разрушаются клетками лимфоидной ткани, которые в нормальном состоянии атакуют только чужеродные агенты. Такой процесс называется «аутоиммунным», и обозначает механизм выработки антител против клеток своего организма.

Аутоиммунные заболевания как причины сахарного диабета 1 типа

Существую различные аутоиммунные заболевания, например, щитовидной железы и надпочечников, которые чаще встречаются у пациентов с сахарным диабетом первого типа. Это говорит о наследственной предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям и системному характеру иммунного поражения, которое может быть спровоцировано другими факторами окружающей среды.

Пусковой механизм заболевания в точности не известен, но ученые предполагают, что заражение вирусной инфекцией или употребление коровьего молока могут спровоцировать аутоиммунный процесс. А он в свою очередь станет причиной развития сахарного диабета 1 типа у детей.