Медикаментозный аборт

Половая жизнь после аборта

Физическое восстановление женского организма после искусственного прерывания беременности происходит через 2-4 недели.

То есть теоретически, при условии отсутствия постабортных осложнений, максимальный срок воздержания от интимной жизни – один месяц.

Тем не менее, идеальным врачи считают вариант, когда восстановление половой жизни после аборта происходит по окончанию первой после прерывания беременности менструации.

Психологический аспект половой жизни после аборта

Наладить нормальную половую жизнь после аборта многим женщинам мешают именно психологические факторы. Эмоционально и психологически уязвимые пациентки очень тяжело переносят постабортный период, они испытывают мучительные чувства вины, раскаяния, угрызения совести.

На фоне такого состояния возникает боязнь, страх полового акта, вплоть до полного отсутствия интереса к половой жизни. Некоторые женщины начинают ненавидеть всех мужчин, так как считают их первопричиной своих мучений. Естественно, в такой ситуации и речи не может быть о какой-либо половой жизни в течение длительного времени после аборта.

Тем временем, существует другая категория женщин, они воспринимают искусственное прерывание беременности как нечто нормальное и естественное. Такие пациентки желают как можно скорее начать половую жизнь после аборта, и часто даже не дожидаются установленных врачом допустимых сроков.

Интимная жизнь после медикаментозного аборта

Половую жизнь после медикаментозного аборта рекомендуется начинать не раньше, чем через две недели после прерывания беременности. Если его результатом был неполный выход плодного яйца и последующие вакуум-аспирация или выскабливание, то срок воздержания необходимо увеличить до 3-4 недель.

Казалось бы, зачем воздерживаться от половой жизни после медикаментозного аборта, ведь инструментального повреждения матки, которое присутствует при других видах аборта, при медикаментозном не происходит.

Да, действительно, инструментально матка не повреждается, но после любого аборта происходит открытие ее шейки и массивное отслоение эндометрия, а значит, есть вероятность инфицирования. Шейка матки остается открытой несколько дней, риск инфицирования в эти дни очень высок.

Прием КОК, который врачи рекомендуют начинать сразу после аборта, очень важен в период восстановления половой жизни, так как позволяет женщине избежать новой беременности.

Половая жизнь после хирургического аборта

Наладить нормальную половую жизнь после хирургического аборта порой бывает достаточно трудно. Во-первых, этому может препятствовать физиологический фактор (серьезные постабортные осложнения), во-вторых, именно после хирургического прерывания беременности ярко выражена психологическая составляющая.

Половая жизнь после хирургического аборта может быть начата не раньше, чем через 4 недели, а если аборт был произведен после 12 недель беременности (по медицинским или социальным показаниям), то срок воздержания увеличивается до 2 месяцев. Если имели место какие-либо постабортные осложнения, интимную жизнь начинают после их устранения.Рано начатая половая жизнь грозит женщине:

• опасными для жизни вагинальными кровотечениями;
• воспалительными заболеваниями органов малого таза;
• инфицированием полости матки.

К вопросам абортов и беременности необходимо относится со всей серьезностью.

Не забывайте о предохранении, ведь уже первый незащищенный половой акт после любого аборта – это вероятность наступления новой беременности.

Барьерная контрацепция важна в период возобновления половой жизни после хирургического аборта, когда полость матки, по сути, являет собой раневую легко инфицирующуюся поверхность.

Когда можно заниматься сексом после аборта, сколько нельзя в зависимости от типа прерывания беременности

Любой вид аборта — травмирующий процесс для женщины

Чтобы не получить негативные долговременные последствия, важно серьёзно отнестись к вопросу, когда можно возобновить занятия сексом после процедуры

Аборт и его виды

Аборт — это прерывание беременности, проводимое в первом триместре, подразумевающее гибель и изгнание плода из полости матки.

Существует несколько методов прерывания беременности:

• медикаментозный (приём определённых лекарств) — несмотря на кажущуюся лёгкость такого аборта, внутренняя поверхность матки всё равно травмируется, и на месте, где был эмбрион, остаётся кровоточащая рана;
• вакуумный, или мини-аборт — делается на сроке не более 8 недель;
• хирургическое вмешательство — выскабливание специальным металлическим инструментом, применяется на более поздних сроках.

Спустя какое время после аборта можно возобновить интимную жизнь

В среднем достаточно четырёх недель, чтобы женский организм восстановился после аборта. Ещё лучше дождаться наступления первых после травмирующей процедуры месячных.

Чаще всего не терпится возобновить сексуальные отношения тем, кто прибегает к прерыванию беременности с помощью таблеток. Им кажется, что раз не было хирургического вмешательства, организму не нужно время на восстановление.

На самом деле шейка матки открыта после аборта 3–4 недели, а значит, риск развития воспалительного процесса и занесения инфекции в этот период высок.

Если спустя месяц после прерывания, беременности продолжаются кровянистые выделения, значит, возвращение к половой жизни придётся отложить ещё на более долгое время.

После хирургического вмешательства тем более важно соблюдать половой покой хотя бы на протяжении месяца. После прерывания беременности начинаются кровянистые выделения, необходимо дождаться их естественного завершения, прежде чем возобновлять половую жизнь

После прерывания беременности начинаются кровянистые выделения, необходимо дождаться их естественного завершения, прежде чем возобновлять половую жизнь

Важность периода воздержания

При прерывании беременности отслойка плодного яйца совершается вместе с отторжением верхнего слоя эндометрия, поэтому даже после медикаментозного аборта полость матки становится одной большой раной. Любое физическое воздействие усилит имеющееся кровотечение и может стать источником инфекции.

Раннее возобновление сексуальных отношений после хирургического метода прерывания беременности ещё более чревато возникновением патологических процессов и бесплодия. Известны даже случаи летального исхода у неосторожных женщин.

В среднем, на регенерацию тканей после медикаментозного аборта требуется месяц, после хирургического — от месяца до трёх. Тем не менее каждый организм индивидуален, поэтому по окончании кровянистых выделений лучше обратиться к гинекологу, который подтвердит, что всё в порядке.У некоторых женщин возникает психологический барьер перед сексом после аборта

Даже когда женский организм полностью восстанавливается, могут сохраняться вопросы психологического характера. Некоторым представительница прекрасного пола свойственно после аборта испытывать глубокое чувство вины.

В такой ситуации целесообразно обратиться к психологу, который поможет прекратить заниматься самобичеванием и вернуть радость жизни.

Альтернативы классическому сексу в постабортивный период

В постабортивный период на анальный и оральный секс накладываются такие же ограничения, как и на классический. Казалось бы, что опасного в куннилингусе? Дело в том, что когда язык партнёра контактирует с женскими половыми органами, есть риск попадания слюны в цервикальный канал и в саму матку, ведь шейка долго остаётся открытой.

Что касается самых простых способов достигнуть оргазма, таких как мастурбация и петтинг, сроки сокращаются.

Так как любое возбуждение приводит к усилению маточного кровотока, в первые несколько дней, когда кровь ещё выходит сгустками, альтернативные способы получить удовольствие — под запретом.

Позднее приток крови к матке только пойдёт на пользу и ускорит заживление, поэтому смело прибегайте к самоудовлетворению через неделю.

Перед возобновлением половой жизни после аборта стоит проконсультироваться с гинекологом, чтобы гарантированно избежать осложнений. С альтернативными методами тоже следует быть осторожнее, так как существует риск занесения инфекции и усиления кровотечения.

• Лина Льман
• Распечатать

Секс после медикаментозного аборта: должно пройти время

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт – это аборт, который проводится без хирургического вмешательства, а с помощью лекарственных препаратов. Именно поэтому медикаментозный аборт еще называется фармакологическим прерыванием беременности. В качестве фармацевтических препаратов применяется Мифегин, который относится к стероидным антипрогестагенным средствам. Мифегин вызывает прерывание беременности по типу выкидыша.

Медикаментозное прерывание беременности проводится амбулаторно, и после принятия таблетки женщина отправляется домой. Во избежание осложнений пациентке назначается повторная явка в женскую консультацию, где ей проводится контрольное УЗИ. Кровянистые выделения после фармакологического аборта длятся от одной до трех недель.

Секс после аборта

Учитывая длительность кровянистых выделений (две-три недели) женщине рекомендуется воздерживаться от половой жизни в течение этого времени.

Это связано с тем, что секс, как и любые физические нагрузки, может спровоцировать маточное кровотечение Маточные кровотечения вне менструации — признак серьезного нарушения

Также, запрет половой жизни в течение двух–трех недель после медикаментозного аборта объясняется не только гигиеническими мотивами. Фармакологический аборт, как и любое другое прерывание беременности нередко приводит к нарушению менструального цикла или его сдвигу в ту или иную сторону. Поэтому не исключается возникновение овуляции Овуляция — как определить с максимальной точностью?

Но следует учитывать, что тесты на беременность в этом случае не являются помощниками в ее диагностике. Это связано с тем, что в течение некоторого времени (иногда до месяца) после прерывания беременности в крови еще циркулирует хорионический гонадотропин (ХГЧ), на основании которого и устанавливается беременность. То есть, в данном случае тест на беременность может показать ложноположительный результат.

Оптимальным периодом воздержания от секса считается срок до начала следующей менструации, которая, как правило, начинается через четыре недели.

Осложнения после медикаментозного аборта

Запрет половой жизни на период кровянистых выделений Кровянистые выделения — важно исключить патологию

• кровотечение после фармакологического прерывания беременности, при котором может потребоваться хирургическое вмешательство (выскабливание полости матки);
• внематочная беременность Внематочная беременность — сметрельно опасно (так же требуется срочная операция);
• прогрессирующая беременность или неудачный медикаментозный аборт (тоже требует выскабливания полости матки);
• возникновение воспалительных заболеваний органов женской половой сферы (кроме болей во время полового акта, секс способен усугубить ситуацию).

Общие рекомендации

Кроме воздержания от секса после медикаментозного аборта, женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

• ежедневно измерять температуру тела;
• отказ от принятия ванн и посещения бассейна;
• регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь;
• тщательное соблюдение правил гигиены;
• решить вопрос о контрацепции (оптимальными являются таблетки мини-пили или внутриматочная спираль).

Как заниматься сексом после медикаментозного прерывания беременности?

Беременность не всегда приносит женщине счастье. Иногда она по каким-то причинам прекращается по решению самой пациентки. В такой ситуации может стать актуальным вопрос о половой жизни после этого события. Чтобы правильно на него ответить, нужно разобраться в сути аборта при помощи медикаментов.

Медикаментозное прерывание беременности основывается на химических процессах, которые протекают в организме женщины. А точнее – на нарушении одного из взаимодействий. Активное вещество таблетки не позволяет матке ощущать воздействие прогестерона.

Роль прогестерона в организме заключается, в том числе, в даче своеобразных указаний матке. В частности он «командует» ей удерживать плод на стенке, а также обеспечивать поставку питательных веществ и кислорода по сети кровеносных сосудов.

После того, как действие этого гормона при медикаментозном прерывании беременности оказывается заблокированным, начинается процесс отторжения плода. Сжимающиеся сосуды перестают питать его, а сокращения матки приводят к отслоению плаценты. Спустя день-два оторвавшийся плод выходит вместе с очередной порцией кровяных выделений. Затем кровотечение продолжается еще около 2-4 недель, после чего постепенно прекращается.

Секс после медикаментозного прерывания беременности не рекомендуется в первые две недели. То есть до того времени, пока не прекратятся кровотечения.

Наличие кровяных выделений свидетельствует о том, что матка еще не зажила. Иными словами, повреждения выстилающих тканей еще не были компенсированы организмом. Занятия сексом в этот период могут привести к развитию воспалительных процессов.

Кроме того, сексом после медикаментозного прерывания беременности не рекомендуется из-за возможности повторно забеременеть. Ведь нарушение гормонального баланса приводит к сдвигу циклов, поэтому уже в течение 10 дней может быть оплодотворена новая созревшая яйцеклетка. Однако организму в среднем требуется примерно шестимесячный интервал, чтобы прийти в более-менее стабильное состояние. Для проверки того, что повторная беременность не произошла, обычно назначается повторное УЗИ спустя месяц после аборта. Кроме того, если отказаться от секса никак не получается, рекомендуется использование подходящих контрацептивов. Если какое-то время воздерживаться и провести вместо этого восстановительный курс, то шансы на успешную последующую беременность будут значительно выше.

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать эстрогены. Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

• недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
• вторичный поликистоз яичников;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• миома матки;
• синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

• возраста женщины;
• имеющихся хронических заболеваний;
• метода прерывания беременности;
• срока гестации, когда был совершен аборт;
• течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

• Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
• Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (спайки в малом тазу), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует гистероскопического рассечения.

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

• либо о развитии гиперплазии эндометрия
• либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Что нельзя делать после аборта?

Независимо от вида аборта после процедуры женщина должна придерживаться следующих правил:

• После операции нельзя заниматься сексом на протяжении 3-х недель. Эта рекомендация актуальна как для хирургического, так и для медикаментозного аборта. Возврат к сексуальным контактам возможен лишь после того, как у женщины пройдут первые после перерыва месячные. При этом нужно обязательно использовать средства контрацепции, так как есть высокая вероятность повторной беременности, которая не будет развиваться нормально.
• Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Любое сильное физическое напряжение может привести к негативным последствиям. Этот совет наиболее актуален для женщин, прошедших через инструментальный аборт. Ограничение на физические нагрузки сохраняется в течение 14 дней.
• Запрещено принимать горячие ванны и посещать сауну. Кроме того, нельзя купаться в местах, предназначенных для массового посещения, так как можно подхватить инфекцию.
• Нельзя забывать о тщательной интимной гигиене. Нужно ежедневного промывать половые органы слабым раствором марганца. Особенно тщательно это нужно делать в первые дни после хирургического вмешательства.
• Следует отказаться он ношения нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов. Менять белье нужно минимум 2 раза в сутки.
• Можно ли пить после аборта? Если речь идет о назначенных врачом препаратах, то можно. Правда, в течение 2-х недель после процедуры запрещается принимать такие препараты, как: Аспирин, Кетанов, Солпадеин, Нурофен. А вот алкоголь употреблять совсем запрещено.
• Запрещено прибегать к каким-либо диетам в реабилитационных период. Организму и так нелегко, поэтому не нужно его лишать необходимых ему микроэлементов и витаминов.
• Нельзя курить.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

• Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
• Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
• Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
• Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

• обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
• своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

• Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
• Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.