Сирдалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аналоги таблеток Сирдалуд

Медикамент продается только по рецепту врача. На Сирдалуд цена в аптеках составляет 230–370 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток.

Если препарат не удается найти, то можно взять аналог Сирдалуда — Тизалуд. Стоимость лекарства с дозой 2 мг 30 шт. составляет 130 рублей, а 4 мг 30 шт. — 180 рублей.

У Сирдалуда другие аналоги есть:

1. Мидокалм.
2. Тизанил.
3. Тизанидин-Тева.

Перед тем как выбрать аналог, пациент консультируется с доктором и убеждается в отсутствии противопоказаний.

Сирдалуд или Тизалуд — что выбрать?

Тизалуд относится к структурным аналогам Сирдалуда. Действующее вещество — тизанидин в количестве 2 мг и 4 мг. Состоит из вспомогательных компонентов в виде лактопресса, микрокристаллической целлюлозы, карбоксиметилкрахмала, стеарата магния. Выпускается в таблетированной форме.

Проявляет аналогичное действие, так как включен в категорию миорелаксантов центрального действия. Отличается наличием единственного противопоказания в виде сильной восприимчивости к составляющим медикамента.

Врачи считают, что существенной разницы между медикаментами нет. Но если пациента волнует цена лекарства, то лучше отдать предпочтение Тизалуда, так как цена на него ниже в 2 раза.

Баклофен или Сирдалуд — что лучше?

Баклофен включается в категорию миорелаксантов центрального действия. В качестве действующего вещества выступает баклофен. В 1 капсуле содержится 10 или 25 мг. Компонент считается стимулятором гамма-аминомасляных кислот. Воздействие медикамента основывается на подавлении промежуточных нейронов, понижении возбудимости концевых отделов.

Действующее вещество подавляет передачу нервных импульсов, вследствие чего уменьшается напряженность в мышечных тканях.

Баклофен отличается наличием некоторых показаний в виде:

• инсульта;
• рассеянного склероза;
• патологических процессов травматической, опухолевой, дегенеративной или инфекционной разновидности;
• менингита;
• черепно-мозговой травмы.

Медикамент включается в состав консервативных лечебных мероприятий при хроническом алкоголизме. Выписывается детям старше 12 лет.

Запрещен при судорожном синдроме, психозах, эпилепсии, болезни Паркинсона. Цена за 50 шт. составляет 380 рублей.
Что лучше выбрать, зависит от показаний и поставленных лечебных целей. Решение о выборе препарата принимает врач.

Мидокалм или Сирдалуд — чем отличаются?

Оба медикамента включены в категорию миорелаксантов центрального действия. Главным различием является действующее вещество. Мидокалм состоит из гидрохлорида толперизона и вспомогательных компонентов. Таблетки покрываются пленочной оболочкой.

В отличие от Сирдалуда проявляет мембраностабилизирующий, местноанестезирующий эффект. Ведет к блокировке спинномозговых рефлексов. Отличается обширным списком показаний. в виде:

• лечения аномально повышенного тонуса и спазмов в поперечно-полосатой мускулатуре в результате органических патологий центральной нервной системы;
• лечения мышечных сокращений в результате развития спондилеза, спондилоартроза, цервикального синдрома, артроза крупных сосудов;
• восстановления после перенесенных ортопедических и травматологических хирургических манипуляций;
• облитерирующего артериосклероза, диабетической ангиопатии, болезни Рейно, диффузной склеродермии;
• болезни Литтла у детей и других видах энцефалопатии в сочетании с мышечной дистонией.

Выписывается детям старше 3 лет, что является одним из главных отличий. Дозировку подбирает врач исходя из индивидуальных показаний. Запрещен к применению при миастении и сильной восприимчивости к составляющим медикамента.

Мидокалм стоит дороже. Цена таблеток с дозировкой 50 мг составляет 430–460 рублей.

Сирдалуд: инструкция по применению

Наименование:
Сирдалуд (Sirdalud)

Фармакологическоедействие:
Сирдалуд – лекарственный препарат, который является миорелаксантом центрального действия. Препарат оказывает влияние на скелетную мускулатуру, обладает способностью устранять острые болезненные спазмы мышц. Способствует уменьшению клонических судорог, усилению сокращений скелетных мышц, которые носят произвольный характер. При поступлении в организм препарат быстро всасывается …

Показания кприменению:
Сирдалуд применяется для устранения спазмов скелетных мышц, причиной возникновения которых является рассеянный склероз, церебральный паралич, инсульт, миелопатия (хроническая форма). Также препарат применяется при мышечных спазмах, которые были вызваны статическим и функциональными нарушениями позвоночника (шейный синдром, поясничный синдром). Сирдалуд применяют после хирургических вмешательств …

Способ применения:
Дозировка и продолжительность применения препарат определяется лечащим врачом и зависит от степени тяжести заболевания и характера его течения, реакции организма больного на прием препарата. Сирдалуд принимают внутрь в виде таблеток, обычно начальная суточная доза составляет 6 мг, которые распределяют на три приема. Далее дозировку препарат повышают …

Побочные действия:
Обычно препарат переносится хорошо. Побочные действия при приеме препарат возникают редко и выражаются в виде ослабленного состояния, сонливости, головокружения, сухости во рту, чувство тревоги, расстройства желудочно-кишечного тракта, галлюцинации, небольшое понижение артериального давления …

Противопоказания:
Запрещено применение Сирдалуда при наличии у пациента повышенной чувствительности к компонентам препарата, которая носит индивидуальный характер, печеночной и/или почечной недостаточности …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Одновременный прием с седативными лекарственными препаратами, этанолом способствует усилению седативного действия. Запрещено одновременно принимать флувоксамин и Сирадлуд …

Беременность:
На данный момент отсутствуют результаты строго контролируемых клинических исследований по выявлению последствий применения препарата на беременных женщин и развитие плода. Проводимые исследования на животных негативного влияния на плод не выявили. Поэтому не рекомендуется применение препарата в течение беременности, исключением являются случаи, когда прогнозируемая польза для матери больше, чем прогнозируемый риск для будущего ребенка …

Передозировка:
На данный момент было зарегистрировано несколько случаев применения повышенных доз препарата. Симптомами передозировки являются головокружение, чувство беспокойства, сонливость, нарушения дыхания …

Форма выпуска:
Сирдалуд выпускается в виде таблеток, упакованных в блистеры …

Условия хранения:
Препарат следует хранить при температуре, не превышающей 25 градусов …

Состав:
Активными веществом, входящим в состав Сирдалуда является тизанидин …

Взаимодействие

При применении препарата Сирдалуд вместе с ингибиторами цитохрома CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки препаратом, в т.ч. удлинению интервала QTc.

Совместное применение препарата Сирдалуд с индукторами CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Сирдалуд.

Противопоказанные комбинации препарата Сирдалуд

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома CYP1A2, противопоказано.

При применении препарата Сирдалуд с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина, соответственно. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).

Нерекомендованные комбинации препарата Сирдалуд

Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами CYP1A2 — антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Комбинации препарата Сирдалуд, требующие соблюдения осторожности

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин). Гипотензивные препараты

Гипотензивные препараты

Одновременное назначение препарата Сирдалуд с гипотензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.

При резкой отмене препарата Сирдалуд после применения вместе с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, которое в отдельных случаях может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.

Рифампицин

Одновременный прием препарата Сирдалуд и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие препарата Сирдалуд может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных. Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).

Курение

Системная биодоступность препарата Сирдалуд у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом Сирдалуд курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические.

Другие лекарственные средства

Седативные, снотворные препараты (бензодиазепин, баклофен) и другие препараты, такие как антигистаминиые препараты могут также усиливать седативный эффект тизанидина.

Следует избегать приема препарата Сирдалуд с другими агонистами α2-адренорецепторов (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Вещество тизанидин представляет собой миорелаксант центрального действия. Снижает мышечный тонус, оказывает умеренно выраженное обезболивающее действие.

Эффективен при остром болезненном спазме мышц, а также при хронической спастичности церебральной и спинальной этиологии. Уменьшает клонические судороги и спастичность, снижает сопротивление пассивным движениям, увеличивает объем активных движений. Выраженность миорелаксирующего эффекта и побочных реакций зависит от плазменной концентрации препарата.

Состав, форма выпуска

Сирдалуд продается в таблетках, содержащих 2.288 либо 4.576 мг тизанидина гидрохлорида. Таблетки плоские, круглой формы, со скошенными краями, белого или приближенного к белому цвета. Упакованы в блистеры, пачки из картона.

Вспомогательными составляющими препарата являются: стеариновая кислота, лактоза, МКЦ, коллоидный кремния диоксид.

Показания к применению

Назначается при болезненном мышечном спазме, обусловленном:

• статическими и функциональными патологиями позвоночника (поясничный, шейный синдромы);
• перенесенными оперативными вмешательствами (например, по поводу остеоартроза тазобедренного сустава либо грыжи межпозвонкового диска).

Также применяется при спастичности скелетных мышц у пациентов с неврологическими болезнями:

• миелопатия хроническая, рассеянный склероз, дегенеративные болезни спинного мозга;
• последствия детского церебрального паралича;
• последствия нарушенного мозгового кровообращения.

Дозировка, порядок применения

Сирдалуд принимают внутрь. Доза выбирается в индивидуальном порядке с учетом потребностей больного. Применение лекарства в начальной дозе 2 мг трижды в день снижает риск развития нежелательных реакций. Таблетки 2 и 4 мг можно делить пополам – на две равные части.

При болезненном спазме мускулатуры назначают 2-4 мг Сирдалуда трижды в день. В тяжелых случаях разрешается дополнительный прием 2 или 4 мг препарата (делать это лучше перед сном ввиду возможного усиления сонливости).

При спастичности мышц, вызванной неврологическими болезнями, лечение начинают с 6 мг препарата, разделенных на три приема. Доза повышается постепенно (через каждые 3-7 дней на 2-4 мг) до 12-24 мг в сутки. Принимать более 36 мг в день запрещено.

Прекращать терапию необходимо с постепенным снижением дозы. При несоблюдении этого требования могут развиться рикошетная артериальная гипертензия и тахикардия. Особенно это касается людей, получавших высокие дозы Сирдалуда в течение долгого времени.

Видео: «Обзор упаковки Сирдалуда»

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты, противопоказанные к применению при лечении Сирдалудом: ципрофлоксацином, флувоксамином;

Препараты, которые не рекомендуется принимать во время лечения Сирдалудом:

• антиаритмические средства (пропафенон, мексилетин, амиодарон);
• циметидин;
• рофекоксиб;
• тиклопидин;
• некоторые фторхинолоны (норфлоксацин, пефлоксацин, эноксацин);
• пероральные контрацептивы.

Препараты, при одновременном приеме которых нужно соблюдать осторожность: лекарства, удлиняющие интервал QT, в т. ч

цизаприд, азитромицин, амитриптилин.

Другие возможные лекарственные взаимодействия:

• с ингибиторами цитохрома CYP1A2 – повышение плазменного содержания тизанидина, развитие передозировки;
• с индукторами CYP1A2 – снижение плазменного содержания тизанидина, уменьшение терапевтического эффекта;
• с гипотензивными средствами (в т. ч. диуретиками) – сильное снижение АД вплоть до потери сознания и коллапса, брадикардия;
• с рифампицином – снижение содержания тизанидина в плазме (рекомендуется избегать продолжительного совместного применения данных препаратов, а при невозможности – увеличивать дозу тизанидина).
• с клонидином и прочими агонистами α2-адренорецепторов – усиление гипотензивного эффекта;
• с седативными, антигистаминными, снотворными средствами – усиление седативного действия тизанидина.

При резкой отмене медикамента после применения в комбинации с гипотензивными ЛС отмечалось повышение АД, развитие тахикардии и даже острого нарушения мозгового кровообращения.

Системная биодоступность Сирдалуда у курильщиков снижается на 30%.

Употребление спиртного во время терапии может приводить к снижению АД, развитию заторможенности и прочих побочных эффектов. Сирдалуд способен усиливать подавляющее воздействие алкоголя на ЦНС.

Сирдалуд: инструкция по применению, передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

Назначается препарат в зависимости от случая заболевания. Инструкция к медикаменту подразумевает прием лекарственного средства только по предписанию специалиста.

Инструкция по применению (способ и дозировка) от суставов:

1. Неврологическая патология, приведшая к спазму скелетной мускулатуры. Начальной дозировкой является таблетка по 2 мг трижды в 24 часа. Через пару-тройку дней дозировка увеличивается до 3-6 мг. Подбор дозы производится в зависимости от выраженности симптомов и реакций организма на медикамент. Наилучшей дозировкой в сутки является 12-24 мг. Если же лекарство принимать свыше 36 мг в день, то возможны проявления побочных эффектов.
2. Для людей пожилого возраста. В таком случае производится корректировка дозировки. Обязателен контроль медицинских работников в случае предписания препарата. Зачастую доза таблеток понижается, потому как у людей преклонного возраста почечный клиренс замедлен, то есть скорость почечной экскреции в разы ниже, чем у молодых людей. Если использовать большую дозировку, то это может стать причиной накопления метаболитов в крови.
3. При почечной недостаточности. Принимается препарат лишь только с содержанием 2 мг активного вещества 3 раза в день. В соответствии с изменениями клинической картины и в зависимости от стабильности компонентов дозировка корректируется.

Таблетки назначаются внутрь, запивая жидкостью. Начальная дозировка должна быть именно 2 мг трижды в сутки, чтобы организм пристроился к компонентам препарата, это поможет избежать проявления побочных эффектов.

Таблетки с дозировкой 2 и 4 мг можно делить на 2 части. Особый прием нужен и при тяжелых нарушениях работы печени. Чаще всего специалист отказывается от назначения, так как Сирдалуд инструкция разрешает использование лекарства лишь в случаях умеренно выраженных нарушений работы органа.

Начинается применение медикамента с наименьшей дозы, после дозировка повышается до тех пор, пока ни достигнет оптимального соотношения эффективности лечения и переносимости лекарства.

Где еще применяют

Лекарство имеет широкое использование и при других недугах.

Так, у препарата Сирдалуд инструкция по применению говорит о том, что можно принимать медикамент в таких случаях:

• после перенесенного инсульта для нейтрализации судорожных проявлений мускулатуры;
• при травмировании спинного мозга и черепно-мозговых травмированиях;
• для устранения болевого синдрома в мышцах;
• при боли в спине (радикулопатии), шее, головной боли;
• при необходимости избавиться от симптомов, вызванных после избыточной нагрузки на скелет и мышцы;
• после травм, операций на позвоночнике и пр.

Передозировка

Случаи передозировки медикаментом были установлены.

В таком случае проявляются следующие симптомы переизбытка лекарства в организме:

1. Чрезмерно пониженное давление.
2. Рвота и тошнота.
3. Сонливость, головокружение.
4. Раздражительное состояние.
5. Затрудненное дыхание.
6. Кома (только при тяжелом течении).

После того, как была принята слишком высокая доза препарата нужно 60 минут промывать желудок и принимать сорбенты. Кроме этого необходим форсированный диурез, который способен справиться с излишками препарата и вывести их из организма. Далее производится симптоматическое лечение.

Нельзя при приеме препарата злоупотреблять курением, алкоголем, снотворными и седативными средствами. При игнорировании данных рекомендаций возможны побочные проявления, грозящие человеку летальным исходом.

Дополнительно

Одновременное применение CYP1A2 ингибиторов с тизанидином не рекомендуется.

После внезапной отмены препарата или быстрого снижения дозы у пациентов может возникнуть артериальная гипертензия и тахикардия. В отдельных случаях такая рикошетная артериальная гипертензия может вызвать инсульт. Лечение тизанидином не следует прекращать внезапно, а только постепенно снижая дозу.

Для пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Сообщалось о печеночную недостаточность, связанную с применением тизанидина, однако у пациентов, получавших суточные дозы до 12 мг, это наблюдалось редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функцию печени 1 раз в месяц в течение первых четырех месяцев терапии у тех пациентов, которым применяют тизанидин в дозе 12 мг или выше и у пациентов с клиническими симптомами, указывающими на печеночную недостаточность (например тошнота, потеря аппетита или повышенная утомляемость неизвестной этиологии). Применение препарата Сирдалуд следует прекратить, если уровень АЛТ или ACT в сыворотке крови превышает верхнюю границу нормы в 3 раза и более в течение длительного периода.

Артериальная гипотензия может возникнуть при применении тизанидина, а также как результат лекарственного взаимодействия с ингибиторами CYP1A2 и / или антигипертензивными препаратами. Сообщалось о тяжелые формы артериальной гипотензии, такие как потеря сознания и циркуляторный коллапс.

Следует соблюдать осторожность при применении данного препарата со средствами, которые удлиняют интервал QT (например цизаприд, амитриптилин, азитромицин). Осторожность необходима для пациентов с ишемической болезнью сердца и / или сердечной недостаточностью

Следует проводить контроль ЭКГ с регулярными интервалами в начале применения препарата Сирдалуд таким пациентам

Осторожность необходима для пациентов с ишемической болезнью сердца и / или сердечной недостаточностью. Следует проводить контроль ЭКГ с регулярными интервалами в начале применения препарата Сирдалуд таким пациентам

Перед применением данного препарата пациентам с миастенией гравис необходимо тщательно оценивать соотношение риск-польза.

Опыт применения детям и подросткам ограничен, и поэтому применение препарата Сирдалуд не рекомендуется этой категории пациентов.

Следует соблюдать осторожность при применении данного препарата пациентам пожилого возраста. Таблетки Сирдалуд содержат лактозу

Пациентам с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозы синдромом мальабсорбции — таблетки Сирдалуд применять не рекомендуется

Таблетки Сирдалуд содержат лактозу. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозы синдромом мальабсорбции — таблетки Сирдалуд применять не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Тизанидин может вызвать сонливость, головокружение и / или артериальной гипотензии, таким образом, ослабляя способность пациента управлять автомобилем или работать с механизмами. Риски возрастают при одновременном употреблении алкоголя.

Поэтому следует воздерживаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например от управления транспортными средствами или работы с машинами и механизмами.

Аналоги и иные сведения

Среди аналогов чаще отмечается Мидокалм. При выборе пациенты интересуются, что лучше — Сирдалуд или Мидокалм. Механизм действия лекарств схожий, но работающие вещества неодинаковы, поэтому заменять их самостоятельно нельзя. Мидокалм считается более современным средством, хотя частота побочных действий от его приема тоже велика. Вот аналоги Сирдалуда:

Препарат	Состав	Цена, рубли
Тизанидин	Тизанидин	140
Тизанил	Тизанидин	170
Тизалуд	Тизанидин	230
Толперизон	Толперизон	160
Толизор	Толперизон	290
Мидокалм	Толперизон	320
Калмирекс	Толперизон	330

Нельзя допускать резкой отмены средства. Есть риск возникновения так называемой рикошетной гипертонии, тахикардии, поэтому при прекращении терапии дозировку снижают плавно. Это особенно актуально при приеме высокой дозы в течение долгого времени. Если не следовать этой рекомендации, имеется опасность нарушения мозгового кровообращения.

Специальные указания

 Препарат Сирдалуд с осторожностью следует применять лицам пожилого (после 65 лет) и старческого возраста и пациентам с болезнями печени.
 Курс лечения не рекомендуется резко прекращать, во избежание развития астении или нарушений церебрального кровообращения;
 В период лечебного курса с включением в состав Сирдалуда использование спиртных деятельности мозга головы.

Превышение дозы возможна при приеме 300 миллиграмм средства.

Состояние передозировки отражается:

1. Нарушениями пищеварительного тракта;
2. Выраженной гипотензией;
3. Миозом;
4. Сбоем дыхательной функции и появлением коматозного состояния.

При таком случае полезны использование энтеросорбентов, симптоматическая терапия, форсированный диурез.

Заключение

При болезненной спастичности скелетной мускулатуры врачи назначают пациентам миорелаксанты центрального действия. Одним из наиболее популярных средств является Сирдалуд МР.

• Активным веществом Сирдалуда МР выступает тизанидин. В 1 капсуле препарата содержится 6 мг действующего вещества.
• Назначают капсулы при заболеваниях позвоночника, неврологиях, сопровождающихся сильными болями и спазмами, операциях по удалению грыжи межпозвоночного диска.
• Начинается лечение с приема 1 капсулы в сутки. Через 3-7 дней можно постепенно повышать дозировку. Большинство пациентов останавливается на 12 мг тизанидина, но некоторым для облегчения состояния требуется 36 мг.
• Врач должен узнать о других принимаемых медикаментах, ведь с некоторыми лекарственными средствами употреблять Сирдалуд МР запрещено.
• При лечении возможно развитие побочных эффектов. Чаще всего пациенты сталкиваются с сонливостью, слабостью, сухостью во рту, повышением утомляемости.
• При передозировке побочные эффекты становятся более выраженными, возможно развитие комы.
• При употреблении Сирдалуда МР алкоголь пить нельзя, такое сочетание повышает вероятность развития побочных эффектов от приема.

Также стоит обратить внимание на такие статьи:

• Какие симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника и что делать при ее обострении?
• Подробнее о лечении межпозвоночных грыж с помощью уколов Вы можете узнать здесь
• Может ли болеть нога при грыже позвоночника и почему она возникает? Об этом и другом Вы прочтете на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/boli-v-noge-pri-gryzhe

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Комментарии для сайта Cackle