Признаки шизофрении у мужчин

Комплексное лечение шизофрении у мужчин

Включает в себя и медикаментозное, психотерапевтическое лечение и социальную адаптацию. Это качественный и эффективный способ лечения шизофрении.

Прогноз

Сегодня можно с уверенностью сказать, что благоприятный прогноз в лечении большинства форм шизофрении вероятен. Благодаря современным достижениям психофармакотерапии, разнообразию форм введения лекарств и подключению средств социально-психологической работы большинство людей, страдающих шизофренией, способны вернуться к нормальному ритму жизни. При обращении к доктору нашей клиники и при первых тревожных симптомах, это можно сделать быстро и даже незаметно для окружения человека. Со стоимостью услуг можно ознакомиться здесь.

Кроме того, существуют примеры, известные всем, когда человек, самостоятельно, после нескольких госпитализаций, добился полной и стабильной ремиссии. Это математик из Америки, обладатель нобелевской премии по экономике, Джон Форбс Нэш о котором даже сняли фильм «Игры разума» и Арнхильд Лаувенг — психолог из Норвегии.

О клинике «Преображение»

В клинике «Преображение» работают опытные специалисты высокой квалификации, которые оперативно и своевременно окажут необходимую помощь. Вся информация, передаваемая вами докторам строго конфиденциальна, так как профессиональная этика является важным моментом нашей работы. Врачи клиники используют только проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя лекарственные препараты. Психотерапевтами и клиническими психологами разработана специальная психотерапевтическая программа для людей с эндогенной патологией. Которая позволяет закрепить эффект от применения медикаментов и адаптировать таких больных к условиям жизни в социуме.

Позвонить в клинику можно по многоканальным телефонам указанным на сайте

Обращайтесь по любым вопросам и с любыми проблемами, мы обязательно поможем вам!

5 Диагностика

Диагноз может быть поставлен только в случае присутствия двух ярко выраженных признаков шизофрении у мужчин за последние 30 дней. В список симптомов для подтверждения заболевания входят:

• галлюцинации;
• апатия, отсутствие общения;
• дезорганизованное поведение, провоцирующее проблемы с другими людьми;
• бред;
• дезорганизованная речь.

Для определения точного диагноза и формы психического расстройства проводится ряд специальных исследований:

• Мониторинг сна.
• Психологическое тестирование.
• Сканирование мозга.
• Изучение истории болезни пациента и его родственников.

Не все психозы с бредом и галлюцинациями являются симптомами шизофрении. Для тяжелой болезни характерны так называемые симптомы первого ранга, по которым психиатры могут высказать предположение о развитии шизофрении.

Симптом	Особенности проявления и жалобы больного
Открытость мыслей	Пациент сообщает о том, что мысли слышны на расстоянии
Чувство воздействия	Мысли, чувства и действия не принадлежат больному
Особенные слуховые галлюцинации	Псевдогаллюцинации, комментирующие мысли больного
Бредовое восприятие действительности	Конфликт с действительностью, создание альтернативной реальности
Чувство отчуждения	Необъяснимое подчинение внешним силам

Классификация по приступам

Признаки шизофрении имеют схожий характер вне зависимости от возраста больного мужчины. Его поведение существенно отличается от нормального здорового человека. Хотя некоторые специалисты склонны к тому, что чем позже проявится заболевание, тем его симптоматика будет более сглаженной.

Сила и частота приступов может отличаться, и в связи с этим выделяют несколько классов данного заболевания:

• Приступы могут протекать беспрерывно;
• Пристопообразная-прогредиентная шизофрения;
• Реккурентный тип;
• Шизофрения с вялой текучестью. Данный тип более подходит к шизотипическим расстройствам.

Диагностика

Психиатр, проводя обследование, оценивает динамическое развитие симптомов, выясняет порядок и схему их проявления на протяжении определенного периода времени

Важно определить причинно-следственные связи, которые спровоцировали активизацию развития психического отклонения

Основным методом диагностики параноидной шизофрении является клинико-анамнестическое обследование. В его ходе врач выясняет следующее:

• есть ли у пациента наследственная предрасположенность к заболеванию;
• начало проявления симптомов психического отклонения, факторы (события, явления, эпизоды), ставшие их провокаторами;
• динамику развития заболевания, изучение которой дает возможность прогнозировать дальнейшее его течение.

Грамотно выстроенная профильным врачом беседа с пациентом является основным методом диагностики заболевания. Поэтому не следует отказываться от общения со специалистом или описывать ему свое состояние поверхностно. Своевременная диагностика, правильная терапия дает шанс избежать возможных осложнений, поможет максимально адаптировать больного к окружающему его миру. 

К современным методам диагностики параноидной формы психического заболевания относят:

• нейротест;
• нейрофизиологическая тест-система.

Данные способы (лабораторный и инструментальный) дают возможность поставить точный диагноз, определить остроту протекающего процесса. Это позволяет подобрать наиболее адекватную терапию, оперативно и своевременно корректировать дозировку медицинских препаратов.

1 Первые признаки шизофрении

В восьмидесяти процентах случаев первые симптомы тяжелой болезни проявляются еще в раннем возрасте. Они могут быть неявными. Обычно родители видят причину в неправильном воспитании. К таким симптомам относят:

• навязчивые состояния;
• галлюцинации;
• бред.

Вышеуказанные проявления в состоянии определить любой человек

Специалист обращает внимание на так называемые негативные симптомы:

• аутизм;
• расщепление эмоций;
• постепенное развитие эмоциональной замкнутости и холодности.

Один из главных симптомов – отсутствие визуального контакта. Если человек не смотрит глаза в глаза – это автоматически не делает его шизофреником, но для психиатра подобное поведение важнейший знак для диагностики заболевания.

Причины шизофрении у мужчин

Самой главной и основной причиной выступает наследственная предрасположенность, которая заключена в функциональной ошибке работы клеток головного мозга и заложена на генетическом уровне, передающаяся из поколения к поколению. Обратившись к статистике, мы увидим, что родственники заболевшего, в данном случае нашего мужчины, также страдали психическими отклонениями. Но такая закономерность встречается не всегда, что объяснимо не знанием своего генеалогического древа до третьего поколения. Бывает, что среди родственников наблюдается такое явление, как «накопление генов», когда у формально здоровых родителей рождаются душевнобольные дети. О признаках неблагоприятной наследственности свидетельствует чудаковатость характера, наличие навязчивостей, колебаний сезонного настроения, алкоголизма, а также случаев самоубийств в роду.

В параллель с наследственной теорией существуют и другие теории происхождения шизофрении у мужчин. К ней относят вирусную, а также аутоиммунную

Шизофрения у мужчин: профилактика

Профилактические мероприятия уместны при генетической предрасположенности мужчины, а также при наличии обострений шизофрении в анамнезе.

Первичная профилактика предусматривает сбор сведений о психическом здоровье предков и близких родственников и прогнозирование степени риска развития заболевания.

При подтверждении диагностических прогнозов необходимо полностью исключить прием алкогольных напитков и обеспечить прием нейролептических препаратов согласно рекомендациям врача. Кроме того, следует избегать любых психических нагрузок.

Watch this video on YouTube

Способность самостоятельной адаптации в обществе у больных шизофренией нарушается, поэтому задача врачей и близких не допустить потери связи человека с реальностью и его полного выпадения из общества.

Лечение

Лечение шизофрении в большей степени симптоматическое, состоит из медикаментозных препаратов (транквилизаторов) и различных способов социальной и психологической поддержки.

В острой/активной фазе шизофрении рекомендуют проходить лечение в стенах больницы. Это обезопасит пациента от самоубийства в состоянии аффекта, поможет родственникам больного, так как уход за таким пациентом очень сложен и индивидуален (чаще всего они теряют возможность ухаживать за собой, а поведение их характеризуется как социально неприемлемое). К тому же больничные методы лечения приводят к скорейшему наступлению ремиссии.

Чаще всего больные шизофренией после периода обострения остаются дееспособными и с поддержкой медикаментов и психотерапевта могут вести обычный образ жизни и работать.

Лечение

Лечение вялотекущей шизофрении должно быть комплексным и предполагать медикаментозную терапию и психотерапевтическое воздействие. Конкретные препараты выбираются специалистом, исходя из состояния здоровья пациента и степени прогрессирования заболевания.

Медикаментозное лечение

Следует принимать одну или две таблетки в течении суток: утром или вечером

Используются традиционные антипсихотики и атипичные нейролептики, остальные группы препаратов добавляются эпизодически.

Традиционные препараты блокируют дофаминовые рецепторы, чем достигается общее антипсихотическое действие. Это Галопериодол, Хлорпромазин, Тиоридазин и подобные.

Атипичные нейролептики воздействуют как на дофаминовые, так и на серотониновые рецепторы. У них значительно меньше побочных действий, их прием не мешает жизни в семье и трудовой деятельности. Это Рисперидон, Оланзапин, Клозапин, Кветиапин и подобные.

Психотерапия

Возможности ее ограничены в силу того, что дефицитарные расстройства – это исход болезни, ее результат.

Все, что может сделать психотерапевт – это попытаться обучить больного человека правильному взаимодействию с окружающим миром. Такое лечение вялотекущей шизофрении осуществляется в ходе когнитивно-поведенческой терапии. Однако препятствием психотерапевтической работе служит то, что пациент не считает себя больным. С ним трудно спорить, особенно если человек ни разу не был госпитализирован.

Изменения характера и образа жизни видны окружающим, но совершенно не явны для самого пациента. С теми, кто побывал в стационаре хотя бы однократно, гораздо легче. Они изначально хорошо пролечены, и имели возможность контактировать с тем, кто получил инвалидность по психическому заболеванию. Естественно, что они стремятся избежать подобной участи.

Что такое параноидная шизофрения

Параноидная шизофрения – тип заболевания, который встречается чаще всего. Иногда ошибочно называется параноидальной шизофренией. Проявляется наличием бреда преследования, навязчивых идей, разговоров с несуществующими собеседниками, при этом наблюдаются проблемы с самоидентификацией. Иногда параноидная шизофрения сопровождаются галлюцинациями и кататоническими симптомами (в легкой форме).

Точные причины развития заболевания до сих пор полностью не определены. Возможными причинами, которые могут спровоцировать наследственные психические расстройства, являются: влияние окружения, семейного воспитания, пренатальные и стрессовые факторы, алкоголизм, наркомания и нарушения в головном мозге (нейробиологические факторы), возрастной кризис.

Профилактика параноидной (параноидальной) шизофрении

Шизофренией заболевает около 10% населения. Первый, ярко выраженный приступ чаще наступает до 30 лет. Но ранние признаки и симптомы параноидной (параноидальной) шизофрении могут возникать уже в подростковом, юношеском возрасте. В течении своей жизни шизофренией может заболеть любой человек. В ходе развития болезни страдают социальные аспекты жизни и функционирование человека в обществе, что причиняет человеку сильный душевный дискомфорт.

Лечение мужской шизофрении

Для того чтобы устранить симптомы расстройства и поддержать стабильное психоэмоциональное состояние применяется комплексное лечение – медикаментами и психологической терапией.

В прошлом столетии были изобретены антипсихотические средства – нейролептики, что дало возможность применять медикаментозное лечение для борьбы с недугом. При правильном выборе препаратов можно не только воздействовать на нервную систему, но и свести к минимуму побочные реакции (дрожание и спазмы рук).

Форма и курс лечения зависят от тяжести состояния больного и формы протекающего заболевания. Основная задача врачей – довести до сознания пациента необходимость приема антипсихотических препаратов. Если мужчина осознанно отнесся к необходимости медикаментозной терапии и не проявил агрессивности, то лечение разрешается проводить дома.

Психологическая и социальная терапия характерна моральной поддержкой, выбором правильного поведения для общения с больным и обеспечения ему комфортных и благоприятных условий.

Для лечения шизофренического расстройства иногда применяется электрошок – в мозг пациента начинает поступать электрический сигнал, вызывающий небольшие судороги. Данная методика применяется только при тяжелой форме болезни.

Положительно воздействует на больного музыкальная терапия – классическая музыка.

Лечить подростка сложнее, чем мужчину средней возрастной категории, так как он нуждается в особом подходе, чтобы не искалечить в дальнейшем его судьбу. Клиника для госпитализации должна быть оснащена необходимым оборудованием и препаратами, и порой пребывание в ней наносит подростку психологическую травму, смену поведения и стресс. Поэтому госпитализация ребенка должна быть обоснована и продумана.

Более пятидесяти лет назад больного с шизофренией отправляли в психиатрическую больницу и автоматически присваивали инвалидность. В настоящее время наука показывает, что заболевание излечимо и мужчина может вернуться к привычному ритму жизни.

Особенности поведения

У пациентов с диагнозом «Шизофрения» окружающие отмечают такие особенности поведения:

• отсутствие зрительного контакта. Больные не способны выдерживать прямой взгляд, отводят глаза в сторону;
• эмоциональные нарушения. Если ранее больной был примерным, заботливым мужем, внимательно относится ко всем членам семьи, то при шизофрении он становится холодным в отношении близких, находится в депрессии. При этом появляется двойственность чувств: пациент одновременно может ощущать любовь к человеку и сильное желание убить его;
• нечистоплотность. Мужчина прекращает следить за своим внешним видом, становится неопрятным не только в одежде, но и в быту;
• замкнутость, поиск физической защиты. Больной старается проводить больше времени в своей запертой комнате, занавешивает все окна, а иногда даже заколачивает их;
• снижение активности, отказ от применения полученных знаний и навыков на практике.

Больной становится забывчивым, рассеянным, у него наблюдается путаная речь.

Клиническая картина на начальных этапах развития заболевания

Обнаружить симптомы развития шизофрении на начальных этапах довольно сложно, из-за размытости клинической картины. Скрытая и вялотекущая формы заболевания могут не проявлять себя в течение многих лет. Некоторые симптомы, характерные для этой стадии заболевания, воспринимаются ближайшим окружением больного как обычные странности и эгоцентричное поведение.

Разбирать вопрос о том, как проявляется шизофрения у мужчин, симптомы и признаки, характерные для этого заболевания, следует начать именно с изменений в поведении больного человека. По мнению специалистов, в первую очередь следует учитывать возраст больного. В большинстве случаев, данное психиатрическое расстройство проявляется в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет. Значительно реже, первые признаки заболевания проявляются в более зрелом возрасте.

Также психотерапевты говорят о том, что первые симптомы развития заболевания могут проявляться за долгое время до формирования явно выраженных признаков болезни. Плохая успеваемость в школе, отсутствие тяги к знаниям и повышенная раздражительность могут быть первыми признаками психического расстройства. Попытка замкнуться в собственном мире и отсутствие желания найти свое предназначение в обществе также может расцениваться как психическое отклонение.

Согласно мнению специалистов, неряшливость, забывчивость и недостаток внимания к собственному внешнему виду, являются косвенными признаками нарушения психики. Все вышеперечисленные факторы не имеют явного отношения к развитию шизофрении, однако их наличие может говорить об определенных проблемах. В любом случае, эта ситуация требует повышенного внимания, так как своевременная диагностика позволяет достичь положительного результата в терапии заболевания.

Опыт многовековых исследований данной болезни не позволяет с уверенностью определить истинные причины ее развития

Симптоматика

Первые признаки шизофрении у мужчин могут появиться в подростковом возрасте (около 15 лет), что отражается на поведении

Неврологические тесты показывают типичные признаки шизофрении у мужчины 30 лет, включающие нистагм (непроизвольные, частые движения глазами), рассеянное внимание с нарушением функции концентрации, дефицит чувствительности, нарушение восприятия сенсорными органами. Проявления шизофрении у мужчин разделяют на категории:

1. Положительные. Избыточное, искаженное функционирование систем организма (неадекватное восприятие действительности – бред, галлюцинации).
2. Негативные. Ухудшение, утрата нормальных функций и реакций. Притупленный аффект – снижение способности выражать эмоции (неподвижное, застывшее лицо, отсутствие выражения и зрительного контакта). В категорию негативных симптомов входят бедность речи, ангедония (утрата интереса к любой созидательной деятельности, суетливость, увеличение объема бесполезных, беспорядочных движений), асоциальное поведение (потеря интереса к взаимоотношениям с другими людьми).
3. Когнитивные. Ухудшение способности понимать, анализировать, решать разноплановые задачи. У больного ухудшается функция концентрации внимания и способность к абстрактному мышлению, понижается скорость обработки информации, сокращается объем рабочей памяти. Пациент испытывает затруднения при решении простых бытовых задач – приготовление еды, пользование водой, газом, уборной.

Дезорганизация речи выражается в значительном сокращении словарного запаса – больной отвечает однозначно, односложно и коротко. Пациент мало разговаривает, благодаря чему создается впечатление отсутствия мыслительной деятельности. Скудная, бессвязная речь отражает нарушение мыслительных процессов – при разговоре пациент часто и непредсказуемо переходит с одной темы на другую.

В зависимости от степени речевой дисфункции возможны легкие отклонения или полное отсутствие логики и невразумительность. Аномальное поведение проявляется в форме ребячества, ажитации (взволнованное, возбужденное состояние). Кататонический синдром развивается в острой стадии течения, сопровождается повышением мышечного тонуса и обездвиженностью.

Больной нередко принимает неудобную позу, связанную с ригидностью (твердостью, неподатливостью) мышц. Попытки переместить его в нормальное положение встречаются негативно – пациент оказывает сопротивление или вовлекается в беспричинную, интенсивную двигательную активность. Ухудшение когнитивных способностей коррелирует с невозможностью выполнения профессиональных обязанностей.

Негативные симптомы ассоциируются со снижением самооценки и мотивации пациента, который утрачивает интуитивное чувство необходимости достичь обозначенной цели

Чтобы распознать шизофрению у мужчин, нужно обратить внимание на такие характеристики личности, как поведение и привычки. Основные симптомы:

1. Галлюцинации (слуховые, зрительные, вкусовые, обонятельные). Больные слышат и видят стимулы, которых не существует. Слуховые галлюцинации встречаются чаще других видов. Больной слышит голоса, которые обычно комментируют или критикуют его поведение, беседуют с ним или отвлеченно.
2. Бред. Устойчивые, не соответствующие действительности подозрения, необоснованные убеждения, которые не разделяются другими людьми и не подтверждаются фактами. Бред может быть персекуторным, когда пациент ошибочно убежден, что подвергался мучениям и преследованиям со стороны других людей. Для патологии типично формирование ложных взаимосвязей, когда больной воспринимает применительно к себе и своей жизни отрывки популярных песен, фрагменты кинофильмов, заметки в газетах. Другая форма бреда выражается в отстраненном или навязанном типе мышления, когда больной убежден, что подвергается воздействию извне, что окружающие люди способны читать его мысли, что возникающие в сознании идеи принудительно навязаны кем-то посторонним.
3. Неадекватное поведение. Бесцельное, беспричинное хождение, совершение бесполезных действий, самопроизвольный смех, бессвязное бормотание.
4. Неуместные, бестактные, неожиданные высказывания.
5. Расстройство эмоционального фона. Явная апатия, равнодушие, инертность в отношении внешнего мира, не связанные с текущими переживаниями проявления эмоций – посторонние жесты, мимика.
6. Неухоженный, неопрятный внешний вид, несоблюдение гигиены. Грязная, изорванная одежда, нерасчесанные, немытые волосы.

У больных шизофренией бредовые идеи отличаются абсурдностью и оригинальностью. Пациент может утверждать, что у него извлекли внутренние органы, не оставив при этом шрамов на коже.

Ведущие симптомы параноидальной шизофрении

Основными вариантами течения заболевания являются следующие:

• галлюцинаторный;
• бредовый.

Отличаются они по своим симптомам. Бредовый тип шизофрении предполагает наличие систематизированного бреда, существующего длительное время.

Основная идея бреда (фабула) — преследование, рационализаторство, ревность, воздействие, отношение, изобретательство. Примечательно, что больные, высказывая свои бредовые идеи, искренне в них верят, стараются воплотить их в жизнь и всевозможными способами доказать свою правоту. Например, бред преследования вынуждает пациентов искать преследователей, а ревнивцы стараются обнаружить несуществующего любовника своей жены.

При галлюцинаторном типе шизофрении также присутствует бред, однако, он менее систематизирован и носит непродолжительный характер. Такой вариант предполагает наличие более выраженных словесных галлюцинаций. Пациенты начинают ощущать тревогу, необъяснимый страх, им кажется, что кто-то их ругает, комментирует их поведение, зовёт по имени или заставляет что-либо сделать.

При дальнейшем развитии заболевания голоса, раздававшиеся извне постепенно проникают внутрь и больному кажется, что они звучат прямо в его голове (псевдогаллюцинации), возникает синдром Кандинского-Клерамбо. В некоторых случаях больные страдают от обонятельных галлюцинаций, то есть их начинают преследовать разные нехорошие запахи (крови, трупа, газа и т. д.).

Направления лечения

При развитии шизофрении происходят нарушения обмена веществ в тканях головного мозга. Изменяется уровень серотонина, норадреналина, дофамина и других гормонов. Чтобы улучшить состояние больных, нужно нормализовать обменные процессы, путем применения инсулиношоковой, электросудорожной или пиротерапии. Ранее с этой целью активно использовались методы лоботомии и гемосорбции. Однако в современной медицине такие способы лечения считаются неприемлемыми и заменяются более эффективными.

Лекарства

Сегодня пациентам с диагнозом шизофрения назначают медикаментозную терапию, основывающуюся на применении атипичных нейролептиков.

Подобные препараты снижают выраженность продуктивных симптомов патологии и в то же время не угнетают умственные функции больных, повышая социальную активность

Принимать антипсихотики следует с осторожностью, так как большинство таких средств имеют побочные эффекты. К недостаткам лекарств от шизофрении можно отнести и высокую стоимость, ввиду чего не каждый может себе позволить их приобрести

Психотерапия

Медикаментозное лечение стоит обязательно сочетать с психотерапевтическими методиками

Только при таком подходе можно добиться положительных результатов и улучшения состояния. Посещение индивидуальных и групповых сеансов психосоциальной терапии способствует ускорению процессов социальной адаптации, восстановлению трудоспособности и нормализации психических реакций. Проводится работа со специалистом, направленная на планирование поведения, обучение полноценному общению с окружающими, решение типичных проблем.

Поведенческая психотерапия помогает больным осознать свое состояние, научиться регулировать его, подавлять симптомы шизофрении, снижать подверженность к стрессам. Применяется также трудовая терапия, проводятся тренинги для улучшения социальных навыков и уверенного поведения в обществе, тренировки когнитивных функций.

Поддержка близких

Чтобы справиться с проявлениями заболевания и снизить частоту обострений, важно обеспечить пациенту комфортные условия. Именно поэтому рекомендуется проводить лечение патологии преимущественно в домашней обстановке, а не в стационаре. Конечно, первое время нужно находиться под наблюдением врача в условиях лечебного заведения

При видимых улучшениях пациентов выписывают и продолжают терапию дома

Конечно, первое время нужно находиться под наблюдением врача в условиях лечебного заведения. При видимых улучшениях пациентов выписывают и продолжают терапию дома

Любовь, забота и внимание родных — это половина успеха на пути к восстановлению! Если страдающие шизофренией будут чувствовать себя нужными и полезными, то смогут скорее пойти на поправку

Когда же близкие проявляют неприязнь, отчуждение и презрение, то состояние больных только усугубляется, а шизофрения стремительно прогрессирует. Ввиду этого, специалисты настоятельно советуют родным шизофреников относиться к ним с терпением и участием.

Семейная терапия считается наиболее важным направлением психологического воздействия, без которого даже самые эффективные и дорогостоящие препараты будут бесполезны!

Шизотопическое расстройство личности или легкая форма шизофрении

Причиной становления диагноза шизотипического расстройства личности или так называемой легкой формы шизофрении является наличие вышеуказанных характерных симптомов, которые в совокупности и по степени проявления недостаточны для определения шизофрении. Зачастую, проявления бреда и галлюциногенного синдрома у больных нет, или же они проявляются в рудиментарной форме и не влияют на ход определения расстройства психики. К тому же у пациентов с легкой формой недуга не выражена прогредиентность протекания заболевания и отсутствуют характерные признаки формирования выраженных дефицитарных изменений.

Признаки заболевания

У представительниц слабого пола патология может усиливаться во время критических дней

В зависимости от возраста, пола и индивидуальных особенностей могут отличаться и признаки вялотекущей шизофрении. В латентном состоянии болезнь может проявляться такими симптомами:

• больному трудно контактировать с окружающими;
• эгоизм, односторонность интересов;
• аутизм;
• тревожность, перерастающая в истерию;
• чрезмерная подозрительность.

В некоторых случаях данная разновидность шизофрении проявляется у женщин реакциями истерического типа. Это может быть чрезмерная раздражительность, плаксивость, беспричинный пессимизм, замаскированная депрессия. Такие состояния обостряются в период ПМС. Многие пациентки говорят о сильных приступах неуверенности в себе, тревожности, сентиментальности, страха незадолго до начала месячных.

Часто сами женщины списывают такие состояния на усталость и переутомление, не подозревая о скрытом течении психического заболевания.

При вялотекущей шизофрении родственники могут наблюдать у больного неудержимую деятельность и проявление альтруистических убеждений. Также могут присутствовать некоторые нехарактерные для индивидуума состояния:

• чрезмерная нервная возбудимость;
• беспричинный оптимизм;
• совершение ритуальных действий;
• нервные тики;
• смена настроения, которая проявляется страхами, суетливостью, бессонницей.

У мужчин вялотекущая шизофрения может проявляться одним единственным признаком – обособленной реакцией на внешние раздражители. Они могут быть бредовые, истерические, депрессивные или ипохондрические. В качестве раздражителя может выступать утрата сверхценной идеи или предмета, объекта.

Признаки вялотекущей шизофрении могут проявляться после потери родственника или знакомого, которые были безразличны для пациента при жизни. В такой период развивается стойкое депрессивное состояние, появляется упадок настроения и сил, тоска, больного одолевают размышления о бессмысленности существования.

Ипохондрическая реакция на триггер проявляется подозрительностью. Часто больной полагает, что окружающие злорадствуют, радуются его неудачам, ему кажется, что все вокруг смотрят на него с насмешкой.

Когда наступает активная фаза вялотекущей шизофрении, приступы становятся длительными и сопровождаются затяжной депрессией с нарушениями мышления. У пациентов преклонного возраста в клинической картине наблюдаются повышенная тревожность, бред ревности, истерики.

7 Прогноз

Прогнозы для мужчин неблагоприятные, если сравнивать с женщинами, однако при адекватном лечении есть предпосылки к возвращению в общество. Больные, прошедшие курс терапии, способны хорошо работать, адаптироваться в социуме и завести семью. Будет необходимо постоянно поддерживать связь с лечащим врачом и как минимум раз в год проходить обследование.

Важный фактор – принятие диагноза близкими. К неблагоприятному прогнозу, помимо мужского пола, располагают молодой возраст, а также вялотекущее проявление симптомов вместо резкого.

При шизофрении наблюдается повышенный риск самоубийств. Согласно независимым исследованиям, каждый третий пациент предпринимал попытку свести счеты с жизнью.

Прямой связи между наличием болезни и уменьшением продолжительности жизни нет. В среднем пациенты с шизофренией, зафиксированной в раннем возрасте, проживают на десять процентов меньше, если сравнивать с усредненными показателями.