Суженные зрачки

Расширение обоих зрачков с отсутствием реакции на свет

Данный признак диагностируется при наличии следующих патологий.

Воспаление головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит)

Непрофессионалу нереально отличить их друг от друга, поскольку их симптоматика практически идентична:

• Высокая температура;
• Мигрени;
• Тошнота и рвота;
• Невозможно дотронуться подбородком до груди.

Воспаление оболочек головного мозга сопровождается болевыми ощущениями в спине. Для энцефалита помимо вышеперечисленных симптомов характерно опущение уголка рта или века.

Приём наркотических, ядовитых или психотропных средств

Если диаметр зрачков увеличен не постоянно, то можно утверждать, что человек употребляет запрещенные вещества. Помимо данного признака наблюдается:

• Неадекватное поведение;
• Проблемы со сном;
• Стеклянные зрачки и покрасневшие глаза;
• Сухость во рту и потребность в жидкости;
• Потрескавшиеся губы;
• Перепады настроения;
• Отсутствие характерного запаха алкоголя или табака.

Проблемы с наркотиками и психотропными веществами характерны для неуравновешенных мужчин и подростков.

Симптоматика патологии зависит от вида употребляемых препаратов:

• Конопля вызывает красноту губ и глаз. Человек быстро и сбивчиво говорит, его движения активны. Спустя некоторое время повышается аппетит, подросток готов употребить все, что только способен переварить его желудок;
• Вещества, в основе которых лежит морфин вызывают сужение зрачков;
• При злоупотреблении психостимуляторами подросток становится очень активным, не спит несколько ночей подряд;
• Расширение зрачков вызывают галлюциногены. Человек, принявший подобный препарат, может сам с собой беседовать, отвечать на вопросы невидимого собеседника;
• Мидриаз наблюдается при вдыхании вредных паров от бытовой химии.

Ботулизм

Патология начинается с проникновения в кишечник ботулинического токсина. После он отправляется в «путешествие» в кровеносную систему, а затем в ЦНС. Вещество содержится в сушеной рыбке, консервированной продукции, колбасах.

Для недуга характерна следующая симптоматика:

• Раздвоение изображения, невозможно прочитать текст, поскольку все буквы размыты. Происходит это из-за того, что расширенные зрачки не реагируют на источник света;
• Вздутие живота и рвота. Неприятные проявления вызваны параличом мускулатуры кишечника;
• В некоторых случаях пациент не может глотать, поскольку парализованы мышцы глотки;
• Если болезнь протекает тяжело, человеку становится сложно дышать, вплоть до полной остановки дыхания.

При наличии хотя бы одного негативного признака после употребления вяленой рыбы, обратитесь к доктору, если симптом не проходит в течение двух дней.

Отек мозга

Аномалию вызывают множество факторов:

• Инсульт;
• Абсцесс отделов головного мозга;
• Резкое снижение или повышение уровня гемоглобина;
• Отравление химикатами.

Также для отека характерно помутнение сознания, судороги. Если вовремя не диагностировать недуг, пациент впадет в кому.

Патологии, которые вызывают изменения размера зрачка

Часто анизокория становится симптомом другого заболевания. Провоцируют асимметрию следующие патологии:

• Глаукома проявляется сужением поля зрения, кольцами и кругами перед глазами, острой болью. При рассматривании источника света возникает тошнота и рвота. Повышается внутриглазное давление.
• Увеит характеризуется туманом и пеленой перед глазами, быстрой утомляемостью. Патология приводит к снижению остроты зрения, головной боли, гиперемии, повышенной чувствительности к свету и светобоязни.
• Опухоль в глазах составляет 2–4,3% всех случаев. Бывает злокачественной и доброкачественной. Опухоль давит на нервные пути и зрительные центры, отсюда и возникает фиксированное положение одного зрачка.
• Судорожный синдром является частым проявлением поражения ЦНС. Это непроизвольное сокращение мышечных волокон. После травм судороги носят клонико-тонический характер. Появляется разная величина зрачков, нистагм.
• Сифилис поражает органы зрения. Это происходит в разные периоды приобретенного или врожденного заболевания. Развивается сифилис в оптической системе из-за попадания трепонем в ткани глаза. Часто при нем отмечаются зрительные дисфункции, в том числе анизокория и синдром Ардгайла Робертсона.

Причиной развития асимметрии может стать аневризма, синдром Парино, тромбоз сонной артерии и многие другие патологические состояния, влияющие на оптическую систему.

Постоянно расширены зрачки

Если зрачки находятся в расширенном состоянии постоянно — это может быть признаком повреждения глазных нервов и утрате чувствительности зрачков к свету. При этом когда человек смотрит на свет начинаются боли в глазах.

Глазной нерв состоит из миллионов волокон, которые в общей сложности составляют длину в 50 мм

Людям, у которых наблюдаются эти симптомы нужно быть осторожными в темноте, поскольку видеть в темноте они практически не смогут. Желательно не садиться за руль в ночное время суток.

Подобная проблема зрения характерна для взрослых людей. Так как у детей глаза чувствительнее к свету.

Основная задача зрачка — регуляция количества света, проходящего через него в стекловидное тело, а после — попадающего на сетчатку

Не следует относиться к появлению подобных симптомов спустя рукава. Необходимо сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение пока не произошли необратимые повреждения глаз.

Световой рефлекс

Световой рефлекс опосредуют фоторецепторы сетчатки и 4 нейрона.

1. Первый нейрон (сенсорный) соединяет каждую сетчатку с обоими претектальными ядрами среднего мозга на уровне верхних холмиков. Импульсы, возникающие в височной сетчатке, проводятся неперекрещенными волокнами (ипсилатеральным оптическим трактом), которые заканчиваются в ипсилатеральном иретектальном ядре.
2. Второй нейрон (вставочный) соединяет каждое претектальное ядро с обоими ядрами Edinger-Weslphal. Монокулярный световой раздражитель вызывает двухстороннее симметричное сужение зрачка. Повреждение вставочных нейронов вызывает диссоциацию реакций па свет и близкие расстояния при нейросифилисе и иинсаломах.
3. Третий нейрон (преганглионарный моторный) соединяет ядро Edinger-Westphal с цилиарным узлом. Парасимпатические волокна идут в составе глазодвигательного нерва и, входя в его нижнюю ветвь, доходят до цилиарного узла.
4. Четвертый нейрон (постганглионарный моторный) оставляет цилиарный узел и, проходя в коротких цилиарных нервах, иннервирует сфинктер зрачка. Цилиарный узел расположен в мышечном конусе, за глазом. В цилиарном узле проходят разные волокна, но только парасимпатические образуют в нем синапс.

, , , , , , , ,

Причины расширения

В норме зрачки расширяются в темноте. Процесс ассиметричный, реакция осуществляется на обоих глазах. Если увеличение в диаметре происходит в дневное время или только на одном органе зрения, то это патология.

Причины мидриаза:

• Эмоциональные и психические переживания. Это считается физиологической нормой. Увеличение диаметра зениц происходит из-за высокой активности симпатического отдела нервной системы.
• Глаукома. При повышении внутриглазного давления появляется мидриаз с пораженной стороны. Само расширение зрачка никак не влияет на самочувствие больного. Глаукома же проявляется ухудшением зрительного восприятия, резями, глазными болями и цефалгией.
• Синдром Холмса-Эйди. Патология характеризуется параличом глазных мышц. На пораженной стороне глаз не чувствителен к свету, поэтому зрачок перестает изменяться в размерах.
• Препараты. Лишь несколько средств способны привести к мидриазу. Это антигистамины, ботокс, мышечные релаксаторы и лекарства, которые применяют для терапии болезни Паркинсона. Есть препараты, которые специально используют для расширения зеницы. Их используют для подробного изучения глазного дна.
• Невропатия 3 черепного нерва. Она вызывает паралич, который препятствует способности организма контролировать глазные мышцы.
• Инфекционные заболевания. Мидриаз развивается по причине гибели нервных волокон. Также заболевание может развиваться после оперативного вмешательства при инфекции.
• Сахарный диабет и ботулизм. Данные патологии считаются косвенными. Они нарушают работу зрительного анализатора и его структур.
• Аневризма. Заболевание затрагивает заднюю соединительную артерию, которая располагается рядом с нервом, отвечающим за движения глазных яблок и сфинктер. При поражении нерва работа оптической системы нарушается. Аневризма приводит к мидриазу или миозу.

Почему расширяются зрачки от наркотиков. Как по глазам определить, какой наркотик употребляет ваш близкий?

Пытаясь скрыть зависимость от наркотиков человек лжет, изворачивается, прячет специфические атрибуты и следы от употребления запрещенных препаратов. И нередко единственное, что помогает близким людям раскрыть правду – это глаза наркомана.

Зрачки очень чувствительны к психотропным веществам, по ним можно определить не только факт употребления, но и вид наркотика.

Почему зрачки реагируют на наркотики

Для того чтобы понимать, почему зрачки наркомана отличаются от обычных, нужно примерно представлять работу глаза.

Во-первых, работа зрачка – это естественный и инстинктивный процесс. Именно поэтому его невозможно намеренно скрыть. Зрачок может сужаться и расширяться. За это отвечают парасимпатические и симпатические волокна роговицы глаза. Основная задача работы зрачка – это регулирование потока света, который попадает через зрачок на сетчатку. Все это нужно для того, чтобы человек мог хорошо видеть. Когда свет яркий, зрачки сильно сужаются, и наоборот.

Но не только свет оказывает прямое влияние на размер зрачка, но и эмоциональное состояние человека (страх, испуг, радость, азарт), стрессы и боль. Известно, что при употреблении наркотиков многие защитные функции мозга блокируются. Эмоциональное состояние также подвержено серьезным нарушениям. Все это и проявляется по зрачкам наркомана.

Суженые зрачки

На сужение зрачка влияют наркотики растительного происхождения и частично синтезированные, в основе которых лежат опиаты – это аналог эндорфинов (гормонов радости), выделяющихся мозгом в умеренных количествах. Но если опиаты поступают извне, то организм перестает синтезировать гормоны радости самостоятельно, требуя подпитки наркотиками больше и больше.

К таким наркотикам относится:

• морфин;
• дезоморфин;
• героин;
• кодеин;
• метадон.

Важнейшее и явное проявление – это ярко выраженная заторможенность. Наркотик угнетает мыслительную деятельность, расслабляет тело и мозг. Интересно, что после опиатов зрачки могут находиться в таком состоянии даже двое суток. Они никак не реагируют на яркий свет (даже при свечении фонариком), не расширяются в темноте.

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

Расширенные зрачки

Прямое воздействие на расширение зрачка оказывают психостимулирующие вещества. Большой зрачок может наблюдаться даже более 2 дней подряд.

К таким наркотикам и психоактивным веществам можно отнести:

• ЛСД;
• зкстази;
• первинтин или винт;
• амфетамин;
• кокаин;
• соли или спиды (на основе мефедрона).

Такое явление, как широкий зрачок заметить просто, глаза наркомана выглядят почти абсолютно черными. Радужка представляет собой очень тонкую линию.

Покрасневшие белки

А вот определенной реакции на зрачок не оказывают такие наркотики, как:

• марихуана;
• гашиш;
• спайс.

Отмечается, что иногда может не быть никакой явной реакции зрачка. В некоторых случаях он может сужаться, а нередко – расширяться. Все зависит напрямую от того, как наркотик повлиял на мозг. Эмоциональное состояние может быть возбужденным, а может – заторможенным.

Но явный признак курения или иного употребления (спайс, гашиш) таких веществ – это красные белки глаз. Часто наблюдается, что глазное яблоко непроизвольно «дергается», не оставаясь долго на одном месте (горизонтальный нистагм). Употребление травы или таблеток также выливается в стеклянный взгляд, повышенную слезливость.

Кстати, чтобы скрыть красные белки, многие наркоманы капают глазные капли, которые сужают сосуды. Но слезливость и остекленелый взгляд эта мера не убирает.

Реакцию зрачка на психотропные вещества можно замаскировать, но невозможно контролировать. Именно поэтому врачи прибегают к осмотру зрачка в первую очередь. Дальнейшие исследования уже могут дать точный ответ на вопрос, наркоман человек или нет.

Лекарственные средства для сужения зрачков

Многие задумываются, как сузить зрачки на длительное время? Для сужения зрачкового пространства есть специальные медицинские препараты, которые выпускаются в виде глазных капель. Чтобы сузить отверстие в радужке, закапайте в глаза одно из средств:

1. Пилокарпин 1% или 2%. Это глазные капли, которые назначаются для борьбы с глаукомой. Препарат выпускается в той же форме, что и глазные мази.
2. Карбахолин 0.5%. Препарат также назначается при глаукоме. Действующее вещество оказывает воздействие на нервные окончания, тормозя при этом проводимость нервных импульсов.
3. Ацеклидин 2%. Эти глазные капли вызывают временное сужение зрачка и значительно уменьшают внутриглазное давление.
4. Физистигмин 0.2% или 0.25%. Это самые сильные по своему воздействию капли, которые относятся к миотикам. Действие от этих капель наступает уже через 5 минут после применения. Однако, в отличии от других препаратов Физостигмин имеет массу побочных эффектов.
5. Фосфакол 1:5000. Обычно этот препарат специалисты назначают для стойкого сужения зрачка при глаукоме. Также препарат используют при выпадении хрусталика или передозировке атропина.
6. Армин 1:10000. Эти глазные капли от глаукомы обладают сильным эффектом. Поэтому препарат достаточно просто передозировать, если закапать более чем 1 каплю в один глаз.

Все препараты, которые мы описали выше могут вызвать спазм аккомодации. Из-за этого изображение перед вами может быть расплывчатым. Если вы не страдаете от повышенного внутриглазного давления, что бывает при глаукоме тогда внутриглазная жидкость будет оттекать в большем, чем требуется объеме. Это приведет к уменьшению давления внутри глаза и к ухудшению обменных процессов в его тканях.

Глазные капли Пилокарпин позволяют эффективно снизить давление в глазе

Клетки глазного яблока будут страдать от гипоксии. Если вы слишком часто будете использовать миотики не по назначению тогда вы рискуете сильно ослабить или потерять зрение. Действие миотиков чаще всего наступает через 10-15 минут. Для сильных препаратов время может сократиться до 5 минут. Действие лекарственного средства будет продолжаться от 2 до 5 часов в зависимости от капель, которые вы выбрали.

Диагностика анизокории

Начало диагностического поиска лежит в тщательном сборе анамнеза

Важно выяснить наличие сопутствующей патологии, давности проявлений и динамику их развития. В диагностике часто помогают старые фотографии пациента — на них можно определить, имелся ли данный симптом ранее или возник позже. Такие ключевые моменты обследования, как определение размеров зрачков на свету, в темноте, их реакция и ее скорость, симметричность в различных условиях освещенности, помогают определить причину и ее ориентировочную анатомическую локализацию

При анизокории, выраженной больше в темноте, патологическим является зрачок меньшего размера (ослаблена способность расширяться). При анизокории, больше выраженной при ярком освещении, патологическим является зрачок большего размера (затруднено его сужение)

Такие ключевые моменты обследования, как определение размеров зрачков на свету, в темноте, их реакция и ее скорость, симметричность в различных условиях освещенности, помогают определить причину и ее ориентировочную анатомическую локализацию. При анизокории, выраженной больше в темноте, патологическим является зрачок меньшего размера (ослаблена способность расширяться). При анизокории, больше выраженной при ярком освещении, патологическим является зрачок большего размера (затруднено его сужение).

Дополнительные проявления, такие, как боль, двоение (диплопия), птоз, помогают в дифференциальной диагностике. Диплопия и птоз в сочетании с анизокорией могут указывать на поражение третьей пары (глазодвигательной) черепно-мозговых нервов. Боль часто свидетельствует о расширении или разрыве внутричерепной аневризмы, приводящей к компрессионному параличу третьей пары ЧМН, или расслаивающейся аневризме сонной артерии, но также характерна и для микрососудистых глазодвигательных нейропатий. Проптоз (выпячивание глазного яблока кпереди) часто является следствием объемных поражений орбиты.

Из дополнительных обследований наиболее часто необходимы МРТ или КТ. При подозрении на сосудистые аномалии показательными будут контрастная ангиография, доплеровское УЗИ.

Фармакологические тесты

Кокаиновый тест. Тест с 5% раствором кокаина (у детей используется 2,5% раствор) применяется для дифференциальной диагностики физиологической анизокории и синдрома Горнера. Оцениваются размеры зрачков до и через 1 час после закапывания капель. При отсутствии патологии они равномерно расширяются (допустима анизокория до 1 мм), в то время, как при наличии синдрома Горнера максимальное расширение зрачка на пораженной стороне не превышает 1,5 мм. В качестве замены кокаина может применяться 0,5-1,0% раствор апраклонидина.

Тропикамидовый и фенилэфриновый тесты. 1%-ные растворы тропикамида или фенилэфрина применяются для установления поражения третьего нейрона симпатической системы, при этом они не исключают ее нарушения на уровне нейронов первого и второго порядков. Методика проведения схожа с кокаиновым тестом, но измерения зрачков проводят через 45 минут после закапывания. Патологической реакцией является расширение менее 0,5 мм. Если после закапывания анизокория увеличилась более чем на 1,2 мм, то вероятность повреждения около 90%.

Пилокарпиновый тест. Пораженный зрачок чувствителен к слабому 0,125-0,0625%-ному раствору пилокарпина, который не действует на здоровый зрачок. Результат оценивается спустя 30 минут после закапывания.

Методы терапии

Выбор того или иного метода лечения определяется поставленным диагнозом и причиной развития патологии. На сегодняшний день увеличить размер зрачка за короткое время удаётся с помощью следующих лекарственных препаратов:

1. Капли для глаз Тропикамид и Мидриацил. За счёт таких медикаментов удаётся расширить зрачки в течение 15-20 минут после закапывания раствора в глаз. Полученный эффект сохраняется в течение нескольких минут и за этот период отмечается полное восстановление органа зрения.
2. Ирифрин — это лекарственное средство, благодаря которому удаётся нормализовать давление внутри глаза. Противопоказанием к применению медикамента служит возраст детей до 12 лет. Кроме этого, не разрешается использовать препарат тем пациентам, у которых имеются повреждения головного мозга и сосудистые патологии.
3. Цикломед является лекарственным средством из группы мидриатиков, действие которого сохраняется на протяжении 12 часов. Не разрешается применять препарат детям до 3 лет и тем людям, у которых имеется аденома и патологии кишечника. В целом же медикамент считается достаточно безопасным и его разрешается использовать даже во время беременности.

Кроме этого, для увеличения диаметра зрачков разрешается применять следующие мидриатические средства:

• Мидрум;
• Фенилэфрин;
• Ирифрин.

Все лекарственные препараты разрешается применять лишь после предварительной консультации со специалистом.

В том случае, если при достаточно маленьких зрачках отсутствуют дискомфортные либо болевые ощущения, то рекомендуется немного подождать, пока не произойдёт их самостоятельное восстановление. Пациентам, у которых причина такого недуга заключается в воспалениях мозговых структур и поражениях нервной системы, следует обязано посетить невропатолога. При яркой симптоматике, развивающейся при отклонениях в работе щитовидки, показан визит к эндокринологу.

Мидриаз с сохраненной реакцией обоих зрачков на свет

Если отверстие в радужной оболочке увеличено в размерах на протяжении длительного времени, сужается при попадании на него света, можно говорить о развитии (или наличии) следующих заболеваний.

Преэклампсия беременных

Проявляется чаще всего во втором триместре как результат изменения в работе гормональной системы женщины, находящейся в положении. Не все одинаково переносят беременность, некоторые даже не замечают, как проходит девять месяцев, для других это становится настоящим испытанием. У них наблюдаются скачки артериального давления, отёчность, проблемы со зрением.

Если преэклампсия переходит в тяжелую стадию, то зрачки расширены постоянно. Это опасный признак, поскольку недуг может перейти в эклампсию, несущую угрозу здоровью будущей мамы и её малышу. Патология сопровождается следующей симптоматикой:

• Мигрень;
• Затуманенное сознание;
• Проблемы с мочеотделением;
• Нехватка кислорода.

Любой из признаков является поводом для экстренной госпитализации. Транспортировка проводится только на автомобиле «Скорой помощи», поскольку в дороге у женщины может остановиться дыхание или начнутся судороги.

Особо тщательно следить за своим состоянием и отслеживать любые негативные проявления в организме, необходимо таким категориям беременных, как:

• Вынашивание двойни или тройни;
• Наследственная предрасположенность;
• Роженицы старше сорока лет;
• Между родами прошло больше десяти лет;
• Если женщина страдает от избыточного веса и имеет ИТ более тридцати пяти;
• Девушка впервые ждет ребёнка.

Симптомы эклампсии, которые должны насторожить – это тик лицевых мышц, мигрень и боли в животе.

Ушиб головного мозга

Расширенный зрачок характерен для повреждений, затронувших ткани главного органа ЦНС.

Ушиб, сопровождающийся мидриазом, сигнализирует о серьезной травме. Также для него характерны следующие признаки:

• Потеря сознания на длительный срок;
• Проблемы с глотательной функцией;
• Неадекватность;
• Неконтролируемые движения глазных яблок в разные стороны.

Хронические энцефалопатии

В эту категорию входят болезни головного мозга, не сопровождающиеся развитием опухоли или воспалительными процессами. Они появляются в следующих случаях:

• Регулярное употребление спиртных напитков в больших количествах;
• Увеличение уровня гемоглобина в крови;
• Приём запрещенных веществ;
• Гипертония;
• Употребление более одной пачки табачных изделий в течение дня;
• Атеросклероз сосудистой системы, отвечающей за питание головного мозга.

Пациенты с энцефалопатией отличаются не столько расширенными зрачками, сколько изменением личности. Они страдают от провалов в памяти, становятся апатичными, их ничего не интересует, днем часто тянет в сон. Также больного беспокоит шум в ушах и сильные головные боли.

Шизофрения

Патология проявляется у всех по-разному, но можно выделить несколько общих симптомов:

• Проблемы с ориентацией в пространстве;
• Галлюцинации;
• Апатичность;
• Нежелание общаться с людьми;
• Психоз.

В некоторых случаях болезнь сложно отличить от признаков, сопровождающих приём наркотиков, поэтому обязательно нужен осмотр у доктора.

Опухоль головного мозга

Если новообразование появилось в затылочной части или передавливает путь, по которому идет информация от сетчатой оболочки к мозгу, то у человека наблюдаются большие зрачки и появление «мушек» перед глазами.

При прогрессировании болезни теряется острота зрения, пациент не узнает рисунки и не может прочитать текст. Также по мере увеличения размера новообразования наблюдаются головные боли, тошнота.

Острое алкогольное или никотиновое отравление

При злоупотреблении вредными привычками диагностируется не только увеличение зрачков, но и проблемы с памятью, координацией и внимательностью. Также «под удар» попадает внятность речи и адекватность поведения.

Алкогольное или никотиновое отравление сопровождается характерным амбре изо рта. Зрачки возвращаются в исходное состояние, когда продукты распада от сигарет или спиртных напитков, полностью выйдут из организма.

Гипертиреоз

Наблюдается, если щитовидка вырабатывает больше гормонов, чем положено. Основная симптоматика:

• Потеря веса;
• Увеличение аппетита;
• Периодические боли в животе;
• Учащенный пульс;
• Дрожь в мышцах;
• Сбой менструального цикла.

Причины мидриаза: почему расширяются зрачки у человека

Причины расширенных зрачков у здоровых людей:

• пребывание в темном помещении;
• общение с человеком, который нравится;
• хорошее настроение;
• сильный страх, радость или гнев.

Психологи утверждают, что у позитивных жизнерадостных людей зрачки расширены больше, чем у пессимистов. Конечно, разница может быть малозаметной и несущественной.

Как уже было сказано, причиной расширенных зрачков могут быть перепады настроения, резкий испуг или даже общение с симпатичным человеком. Все это является вариантом нормы. Давайте разберем, когда увеличенные зрачки указывают на проблемы со здоровьем.

Причины патологического мидриаза:

• Употребление наркотиков или психотропных средств. Постоянно расширенные зрачки являются характерным признаком злоупотребления наркотическими веществами. Внешне начинающий наркоман может выглядеть совершенно нормально, но этот симптом выдает его.
• Черепно-мозговые травмы. Почему зрачок расширен после падения или удара головой? Причиной может быть тяжелый ушиб или повреждение головного мозга. О ЧМТ также говорят сильные боли в голове, тошнота, рвота, головокружение.
• Инфекции и интоксикации.Одной из причин, почему зрачки бывают увеличены, являются острые инфекционные заболевания. Они вызывают повышение температуры, интоксикацию и двухстороннее симметричное расширение зрачков. Также мидриаз возникает при ботулизме.
• Неврологические заболевания и опухоли головного мозга.Новообразования могут пережимать нервы, иннервирующие радужку, нарушая таким образом ее подвижность. воспаление или демиелинизация периферических нервов также приводит к аналогичному результату.
• Эндокринные и обменные нарушения.Заболевания щитовидной железы могут быть причиной мидриаза. К примеру, расширенные зрачки наблюдаются практически у всех больных с тиреотоксикозом.

Односторонний мидриаз возникает при параличе глазодвигательного нерва, мигрени, цилиарном ганглионите, синдроме Эди, травматических повреждениях глазного яблока. Расширение зрачка на одном глазу часто возникает во время приступа мигрени.

Причины, почему расширены зрачки, не обязательно должны быть связаны с болезнью. Это может быть:

1. недостаточное освещение, в котором вы рассматриваете зрачки. В этом случае темный кружок посредине радужки может достигать 8 мм, и даже после выхода на свет он может оставаться увеличенным в течение 1-2 минут;
2. человек, у которого наблюдается мидриаз, сейчас испытывает сильные эмоции. Это может быть паника, страх, гнев – все то, что вызывает выброс в кровь адреналина и его воздействие на симпатическую нервную систему, расширяющую зрачок;
3. если человек, зрачки которого расширены, смотрит на предмет своей симпатии/ любви или думает о нем. Причина мидриаза в этом случае та же – активация симпатической нервной системы.

Как понять, что расширение зрачков вызвано причинами, не связанными с болезнью? В этом случае:

• Зрачки реагируют на свет: если направить свет от лампочки или фонарика в оба глаза – зрачок сузится сразу же, если же свет фонарика направить на один глаз, сузиться должны оба зрачка одновременно, за секунду или меньше.
• Человек может надуть щеки, оскалить зубы, крепко зажмуриться – и при этом его лицо будет симметрично: никаких опущений угла рта, неполного прикрытия глаза, выдувания воздуха из провисающей щеки.
• Не болят глаза; они не покраснели и не слезятся.
• Нет головной боли и тошноты, особенно в утреннее время.
• Чувствительность рук и ног, а также движения в них сохранены.
• Температура тела – не выше и не ниже нормальных значений.

Нужен срочный вызов «Скорой помощи», если отмечаются:

• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• сонливость;
• неадекватность поведения;
• несимметричность лица;
• нарушение движений конечности;
• снижение чувствительности конечностей и/или лица.

Если невропатолог, на основании проверки рефлексов и чувствительности, или после оценки снимков компьютерной или магнитно-резонансной томографии говорит, что он не находит неврологического заболевания, нужно обязательно посетить окулиста (офтальмолога). Не расслабляйтесь, если узнали, что более «страшных» болезней, когда поражена нервная система, у вас нет, а продолжайте обследование. Так вы сможете избежать потери зрения.

Болезни зрачка глаза

Если какая-то часть рефлекторной дуги поражена в результате травмы, патологии или операции, то человек может столкнуться с одной из аномалий отверстия в радужке.

Мидриаз

Увеличение диаметра зрачка. Недуг может носить физиологическое происхождение, например, естественная реакция на радость, испуг, боль или патологическое. Последнее состояние наблюдается при развитии определенных заболеваний:

• мигрень;
• глаукома;
• повреждение глазодвигательного нерва;
• асфиксия.

Также расширение зрачка наблюдается при алкогольном и наркотическом опьянении, в результате приема лекарственных препаратов. Увеличение диаметра отверстия может наблюдаться в одном глазу или обоих.

К причинам расширения зрачка относят патологии головного мозга: энцефалит, новообразования, кисты и т. д

Любители фильмов наверняка обращали внимание на поведение сотрудников скорой помощи. Прибыв на место происшествия, врачи первым делом проверяют реакцию зрачка на свет и их размер

Незначительное отклонение от нормы сигнализируют об обмороке, а вот «стеклянные» глаза являются признаком тяжелого состояния.

Миоз

Сужение зрачка носит физиологический или патологический характер. Самые распространенные причины недуга:

• яркая освещенность комнаты;
• гиперметропия;
• усталость;
• сон;
• младенческий или старческий возраст.

Также изменение диаметра отверстия в радужке происходит в результате приема медикаментов, оказывающих воздействие на глазную мускулатуру. Паралитический миоз диагностируют при полной или частичной потере двигательной способности дилататора.

При спазме сфинктера врачи наблюдают уменьшение зрачка. Подобное состояние характерно при формировании новообразований в головном мозгу, развитии менингита, энцефалита или эпилепсии.

Анизокория

Состояние, характеризующееся разным размером зрачков. У некоторых людей это просто индивидуальная черта строения органа зрения. В подобном случае отклонение минимально и заметно только окулисту при проведении осмотра. При данной особенности регуляция диаметра отверстий происходит асинхронно.

Но в большинстве случаев патология сигнализирует о травме глаза или развитии заболеваний головного мозга. Анизокория может быть наследственной или приобретенной.

Также разные зрачки наблюдают у пациентов, страдающих от ряда заболеваний:

• повреждение оптического нерва;
• аневризма;
• новообразование в мозге;
• неврологические недуги.

Поликория

Двойной зрачок – это редчайшая офтальмологическая аномалия. Врожденное заболевание характеризуется появлением в центре радужки двух и более отверстий. Недуг делится на ложный и истинный.

В первом случае причиной развития патологии является неравномерное закрытие отверстия мембраной. Визуально создается ощущение, что «дырочек» несколько. При этом реакция на свет отмечается лишь в одной из них.

Истинная поликория связана с развитием глазного бокала. Форма зрачков может быть любой (в виде капли, овала или замочной скважины). Реакция на свет наблюдается в каждом отверстии.

Пациенты с подобной аномалией ощущают дискомфорт, поскольку дефектный глаз видит намного хуже здорового. Если число отверстий больше трех, и они имеют размер от двух миллиметров, то малышам до года обычно назначают хирургическое вмешательство. Взрослым пациентам прописывают ношение специальных корректирующих линз.

Невероятное свечение

Вы, наверное, слышали выражение «светится от счастья». Оно имеет под собой определенный смысл и обоснование. Когда человек влюблен или просто счастлив, он буквально излучает яркий свет и характерную энергетику. Его поры расширяются, и это позволяет коже выделять большее количество жира, который блестит и переливается. За счет усиленной циркуляции крови щеки становятся румяными

Поэтому стоит обратить внимание на человека, который стоит или сидит перед вами. Если с вашим появлением он начинает светиться от нахлынувших чувств — значит, вы его, как минимум, заинтересовали

А если это происходит с вами, не стесняйтесь и начинайте действовать. Все необходимые знаки вы приняли во внимание, поэтому можете себя считать специалистом в этой области. Ваши флюиды однозначно не оставят избранника равнодушным.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Профилактика

Для профилактики патологического миоза придерживаются следующих правил:

• при повреждении головы или глазных яблок рекомендуется немедленно проконсультироваться с неврологом, травматолог, офтальмологом;
• ежегодно проходить обследование у офтальмолога и невролога, чтобы вовремя выявить различные состояния и серьезные заболевания;
• своевременно проводить лечение всех системных заболеваний;
• устранить все вредные привычки: употребление алкоголя, наркотиков, сигарет.

При отсутствии эффекта от назначаемых препаратов обращаются к врачу, он проведет дополнительное обследование, назначит аналог лекарства.