Тахикардия

Лечение тахикардии

Во многих случаях симптомы пароксизмальной тахикардии быстро проходят и лечения не требуется. Если же приступы учащенного сердцебиения повторяются часто и тяжело переносятся человеком, врач может назначить лечение, которое позволит быстро останавливать приступы и предотвращать их появление в будущем. В случае если приступ тахикардии приводит к потере сознания или другим серьезным нарушениям здоровья, требуется госпитализация в кардиологическое отделение больницы и специализированную клинику для более детального обследования и лечения.

Как остановить приступ пароксизмальной тахикардии

Обычно для прекращения приступа пароксизмальной тахикардии хорошо помогают различные приемы, которые оказывают воздействие на блуждающий нерв. Кроме того, могут использоваться лекарственные препараты, а в крайних случаях — воздействие на сердце электрическим разрядом — электроимпульсная терапия.

Воздействие на блуждающий нерв — вагусные пробы. Данные приемы позволяют стимулировать работу блуждающего нерва, благодаря чему снижается скорость передачи электрических импульсов в сердце и останавливается приступ тахикардии, однако это помогает только в одном случае из трех.

• Проба Вальсальвы. Необходимо задержать дыхание на вдохе на 20-30 секунд и потужиться: напрячь мышцы брюшного пресса и грудной клетки, а затем с усилием выдохнуть.
• Холодовая проба. При появлении тахикардии нужно опустить лицо в емкость с холодной водой.
• Проба Ашнера. Во время учащенного сердцебиения рекомендуется закрыть глаза и аккуратно надавить на глазные яблоки.

Врач также может провести массаж каротидного синуса — особой рефлексогенной зоны, которая находится на шее.

Вагусные пробы эффективны только при самом распространенном типе пароксизмальных тахикардий — наджелудочковых (суправентрикулярных) тахикардиях.

Лекарственные препараты при пароксизме тахикардии. Если не удается остановить приступ с помощью вагусных проб, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые вводятся внутривенно и помогают быстро восстановить нормальный сердечный ритм. Чаще всего назначаются такие препараты, как аденозин, верапамил, трифосаденин, пропранолол, дигоксин, амиодарон и др.

Электроимпульсная терапия (кардиоверсия). При продолжительном приступе тахикардии, который не реагирует на стимуляцию блуждающего нерва и лекарственные препараты, или при невозможности использования данных методов ритм восстанавливают с помощью дефибриллятора. Это относительно простая процедура, в ходе которой через специальный аппарат в грудную клетку подается электрический ток. Сердце получает разряд электричества и начинает сокращаться в нормальном ритме. Обычно кардиоверсия проводится под общим обезболиванием.

Кардиоверсия — это очень эффективная процедура, тяжелые осложнения при её проведении редки, однако после нее мышцы груди могут болеть, а на участках кожи, контактировавших с электричеством, еще несколько дней может сохраняться покраснение и раздражение.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

Минимизируйте употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада;
Избегайте переедания, в продуктах старайтесь отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат большое количество витаминов и микроэлементов, особенно обратите внимание на пополнение организма магнием и калием;
Соблюдайте режим работа/отдых/сон;
Избегайте работы с большим количеством стрессов;
Избегайте употребления лекарственных препаратов без консультации с врачом;
Старайтесь больше двигаться, но в то же самое время не перенапрягайте организм сверх физическими нагрузками;
Проводите больше времени на природе.

Ночные кошмары

Ночные кошмары могут вызвать физические симптомы в организме и могут заставить человека проснуться с бешено колотящимся сердцем. Они также могут вызвать обильное потоотделение и дрожь.

Ночные кошмары также могут вызвать чувство паники. Они чаще встречаются у детей, чем у взрослых. При этом вы не всегда будете помить конкретные детали этих кошмаров.

Сонный паралич также может привести к учащённому сердцебиению. При этом человек не может двигаться после пробуждения. Обычно при этом возникает сильное чувство страха и галлюцинации, а также может наблюдаться сдавленность в груди.

Если причиной являются кошмары, учащенное сердцебиение обычно успокаивается вскоре после пробуждения.

Основные симптомы и признаки тахикардии

Заболевание определяет врач, прослушав грудную клетку больного, после чего подбираются способы лечения. На тахикардию сердца указывают следующие признаки и симптомы:

• общая слабость;
• сильная одышка при тахикардии беспокоит даже во время простого разговора;
• головокружение, сопровождающееся предобморочным состоянием;
• повышение чувства тревожности;
• больной часто теряет сознание;
• при тахикардии усиливается пульсация вен, расположенных на шее;
• человека беспокоит сильное чувство тошноты;
• в области сердца появляются неприятные болезненные ощущения;
• темнеет в глазах;
• появляется чувство острой нехватки воздуха, которое часто сопровождает данное заболевание.

Синусовая тахикардия

Отличительным симптомом данного вида заболевания является то, что происходит постепенное нарастание количества сердцебиений за минуту (достигает 120 ударов), при этом сохраняется правильный ритм функционирования синусового узла. Лечение такой тахикардии включает следующие мероприятия:

• Больной нуждается в полноценном отдыхе. При появлении усталости нужно прорвать работу и сделать небольшой перерыв. При этом заболевании сон должен быть спокойным, полноценным (не менее 8 часов в сутки).
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
• Регулярные прогулки на свежем воздухе помогают улучшить самочувствие и являются прекрасной профилактикой тахикардии. Рекомендуется периодически ездить в лес, на природу, подальше от городской пыли и шума.
• Необходимо избавиться от всех вредных привычек, особенно, курения, употребления наркотических, алкогольных средств.
• Важны регулярные занятия лечебной физкультурой, но только после определения врачом правильной нагрузки.
• При тахикардии питание должно быть изменено – полностью исключается из рациона жирная пища, кофеин и содержащие его продукты. Придерживайтесь диеты из легкоусвояемой еды.
• После обследования и диагностики заболевания доктор назначит нужные лекарственные препараты, дозировка которых должна строго соблюдаться.
• Лечение тахикардии сердца народными средствами может применяться только после разрешения врача.
• Пользу при этом заболевании приносит зеленый чай, пустырник, шиповник, отвар валерианы, сок овса, смесь из кураги, лимона, изюма, орехов и меда.

Желудочковая

Развитие этого вида тахикардии может произойти на нервной почве. Желудочковая разновидность заболевания проявляется яркими признаками и симптомами. Приступ начинается внезапно, затем неожиданно проходит, разной будет его продолжительность (иногда достигает суток). При ухудшении самочувствия и прогрессировании заболевания незамедлительно вызовите скорую помощь, лечение проводится в стационаре. До того как приедут врачи, на грудь больному нужно положить прохладный компресс, обеспечить доступ свежего воздуха. Можете дать такие лекарства как валакордин, корвалол.

Предсердная тахикардия

Это самая редкая форма заболевания, которая проявляется на небольшом участке предсердий. Может беспокоить изредка либо длиться несколько суток, а иногда и месяцев. У пожилых мужчин, которые страдают от серьезных форм сердечной недостаточности, есть вероятность проявления одновременно нескольких патологических очагов. Предсердная тахикардия может протекать без симптомов, иногда чувствуется учащенное сердцебиение, появляются боли в области груди, одышка, головокружение. Эта форма заболевания не опасна, но стоит пройти медикаментозное лечение.

Атриовентрикулярная

Этот вид тахикардии встречается очень часто, может сопровождаться такими признаками:

• при высоком давлении отчетливо чувствуется пульсация в районе шеи;
• ангиозные (сдавливающие) боли;
• нарушение сознания;
• чувство удушья часто наблюдается при таком заболевании.

Приступ начинается резко, неожиданно, может длиться несколько дней. Атриовентрикулярная тахикардия часто встречается у женщин, не имеет связи с другими сердечными заболеваниями. Снизить частоту приступов помогут определенные лекарства, которые назначает врач, после диагностирования атриовентрикулярной тахикардии. Пользу приносят не только таблетки, но и физиотерапия. Лечение подбирается в индивидуальном порядке, с учетом частоты приступов, их длительности, наличии дополнительных осложнений.

Тахикардия при беременности

Многие женщины в первый раз узнают, что такое тахикардия, именно во время беременности. И это совершенно неудивительно: в этот прекрасный и одновременно тяжелый период для будущей матери весь организм выполняет свои функции в усиленном режиме.

До сих пор окончательно не изучено, какие именно причины приводят к возникновению тахикардии у беременных. Ключевой причиной принято считать, что это происходит из-за существенного роста уровня определенных гормонов, дающих симпатомиметический эффект (увеличивающих силу и частоту сокращений миокарда). Далеко не последней причиной становится и стремительное прибавление в весе, и усиленная перегрузка сердца из-за того, что оно вынуждено работать «на двоих», и малое количество необходимых витаминов, а также минералов, обусловленное ускоренным обменов веществ.

Послужить причиной к возникновению тахикардии может и такое частое явление у женщин, ждущих ребенка, как анемия. Гипотония, которая довольно часто беспокоит беременных, тоже может привести к тахикардии. Особенно часто тахикардии подвергаются женщины с сильно выраженным гестозом, так как вследствие частой рвоты у них в организме нарушается электролитное равновесие.

Всем известно, когда плод растет в утробе, по мере увеличения его в размере он смещает внутренние органы. На поздних сроках дно растущей матки может немного сместить сердце, что приводит к некоторым нарушениям ритма. Будущие мамы рискуют заработать тахикардию, если курят, употребляют спиртные или кофеинсодержащие напитки при беременности. И это наименьшая проблема, к которой могут привести пагубные привычки во время беременности. Самым страшным является то, что ребенок может появиться на свет с множеством заболеваний, которые останутся на всю жизнь. Беременным следует обращаться к врачу для консультации относительно приема любого лекарства, так как даже всем известные капли Нафтизин могут вызвать тахикардию.

Тахикардию беременной женщине ставят в том случае, если ЧСС в спокойном состоянии составляет более девяноста ударов в шестьдесят секунд. В большинстве случаев такая тахикардия не сопровождается болями в сердце, лишь изредка возникает некоторый дискомфорт. Зачастую подобные приступы тахикардии длятся недолго и самостоятельно проходят. К сожалению, иногда встречаются случаи, когда частота ударов сердца достигает ста двадцати — ста тридцати, а в некоторых случаях и больше раз в минуту. В таком случае при тахикардии будущие мамы отмечают сильное ухудшение самочувствия, тошноту, головокружение, иногда приводящее к потере сознания. О подобных эпизодах тахикардии необходимо обязательно осведомлять доктора, чтобы он провел обследование и назначил терапию, которая в этом случае необходима.

Будущей молодой маме обязательно нужно обследоваться при тахикардии, так как списывать данное явление исключительно на беременность все же нельзя. Это может быть и органическая патология, которая может навредить и маме, и малышу. Уже при возникновении единичного случая тахикардии беременной нужно сделать ЭКГ. На ЭКГ тахикардия будет установлена без проблем, а также врач сможет выяснить ее причину (физиологические процессы или соматическая патология). Если же у доктора возникли какие-либо сложности, он может назначить дополнительно ЭхоКГ, исследование при помощи холтера, проверку щитовидной железы. Не стоит отказываться от любых диагностических процедур, так как, к сожалению, во время беременности у женщины могут появиться новые заболевания или обостриться уже имеющиеся.

При подозрении на тахикардию желательно сходить на прием к доктору узкого профиля – кардиологу. Зачастую тахикардия беременных не влечет за собой никаких последствий, кроме дискомфорта, поэтому будущей матери назначают растительные седативы, улучшающие не только деятельность загруженного в этот период работой сердца, но и сон. Иногда назначают лекарства с калием или магнием в своем составе, а также комплексы минералов и витаминов. Если будет нужно, доктор проведет коррекцию электролитного баланса и анемии, что улучшит самочувствие женщины и устранит все проявления тахикардии.

Нетрадиционные способы лечения

1.китайской медициныиглоукалывание, точечный массаж2.3.4.укусами5.6.

• Пустырник;
• Валериана;
• Боярышник;
• Адонис;
• Мелисса;
• Ромашка;
• Ландыш;
• Тысячелистник;
• Рута;
• Мята;
• Зверобой;
• Чабрец;
• Фенхель.

1.2.3.4.5.50 г.15 г.15 г.6.

• Груши;
• Малина;
• Помидоры;
• Красный перец;
• Ирга;
• Абрикосы (свежие и сушеные);
• Огурцы (особенно их семечки);
• Сливы;
• Смородина черная и красная;
• Шиповник;
• Арбуз;
• Репа;
• Свекла;
• Капуста;
• Картофель;
• Петрушка (листья и семена);
• Кукуруза;
• Цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты);
• Орехи (грецкие, мускатные, лесные).

1.гераниза 10 — 15 мин.2.на 1 ст. молока – 1 ст. л. меда3.

Лечение

Прекращают прием лекарственных средств и соединений, таких как кофеин, которые, как известно, усугубляют ощущение сердцебиения. Если опасные или тяжелые аритмии обусловлены необходимыми терапевтическими средствами, врачи пробуют назначить другой препарат.

Врачи обычно просто успокаивают пациентов с предсердной или желудочковой экстрасистолией, не обусловленной заболеванием сердца. Если эти безобидные ощущения сердцебиения очень беспокоят пациента, врачи иногда назначают бета-блокатор (тип противоаритмического препарата). Изучают и лечат другие выявленные нарушения ритма и лежащие в их основе заболевания (нарушения сердечного ритма). Врач часто сначала назначает препараты для контроля ритма (например, дигоксин, флекаинид, верапамил, дилтиазем или амиодарон). Однако многие из этих препаратов сами могут вызвать нарушения ритма, а также другие побочные эффекты.

Для некоторых аритмий (например, трепетание предсердий, ПНЖТ и атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия) радиочастотная абляция (более инвазивный метод лечения) часто является вариантом выбора. Кроме того, если препараты не эффективны, или если развиваются некоторые опасные нарушения ритма, врачи могут использовать более инвазивные процедуры, такие как кардиоверсия постоянным током или имплантация комбинированного кардиостимулятора и дефибриллятора. Выбор процедуры зависит от конкретного заболевания, вызывающего проблему.

— Главное, что нужно знать пожилым людям.

Пожилые люди особенно подвержены риску побочных эффектов противоаритмических препаратов. С возрастом повышается вероятность наличия нескольких проблем со здоровьем и приема нескольких препаратов, и эти лекарственные комбинации могут усилить риск развития побочных эффектов. У пожилых людей почки менее эффективно осуществляют фильтрацию лекарственных препаратов из крови, что также способствует риску возникновения побочных эффектов. Для некоторых пожилых людей даже следует рассмотреть возможность установки кардиостимулятора, прежде чем назначить им противоаритмические препараты.

Причины учащенного сердцебиения

Причины тахикардии могут быть:

1. Физиологическими. В этом случае тахикардия носит временный характер. При исключении действия на организм того или иного фактора ЧСС возвращается к показателям нормы самостоятельно.
2. Патологическими. Они связаны с нарушением деятельности отдельных органов, желез или целых систем. При таких обстоятельствах пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь.

Остановимся на каждой группе факторов детальнее.

Физиологические причины

Учащение сердцебиения может стать результатом:

• интенсивных физических нагрузок;
• внезапного пробуждения;
• резкого изменения положения тела;
• сильного эмоционального всплеска (радости, удовольствия, гнева, страха);
• переедания.

Обычно человек даже не замечает учащения сердцебиения. Если же оно проявляется, то сопровождается незначительным дискомфортом в области грудной клетки. Отметить его можно также в том случае, если человек измерить свой пульс. Такая тахикардия не является опасной для здоровья, но лишь при условии отсутствия кардиологических болезней.

Помимо всего прочего, приступ тахикардии может возникнуть на фоне:

• курения;
• неправильного питания с доминированием вредной пищи;
• эмоционального или физического перенапряжения;
• недосыпания;
• злоупотребления кофе или другими энергетическими напитками.

Если на фоне этих факторов тахикардия возникает регулярно, то пациенту рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти обследование для выявления кардиологических заболеваний.

Патологические состояния

Есть несколько патологических причин развития тахикардии, которые можно разделить на группы:

1) Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы. К этой категории можно отнести:

• нейроциркуляторную дистонию;
• дисфункцию синусового узла, для которой характерно возникновение синусовой тахикардии;
• резкие скачки артериального давления (особенно часто наблюдается тахикардия при сниженном АД, поскольку таким способом сердце пытается «выровнять» ситуацию).

2) Органические поражения миокарда. Причиной тахикардии могут послужить:

• инфаркты (острые или присутствующие в анамнезе пациента);
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• артериальная гипертензия 3 – 4 степени (особенно злокачественного течения);
• кардиосклероз – патологическое состояние, при котором происходит замещение рубцовой тканью нормальной, здоровой ткани миокарда;
• кардиомиопатия – болезнь, при которой происходит либо увеличение массы миокарда, либо ее истончение с сопутствующим расширением сердечных полостей.

3) Поражения других органов и систем:

• заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом (тиреотоксикозом);
• патологические поражения ЖКТ – язва, гастрит, диафрагмальная грыжа и пр.;
• пульмонологические болезни: бронхиты, астма, ХОБЛ (тахикардия часто наблюдается у пациентов, которые пользуются бронходилататорами или гормональными бронхорасширяющими ингаляторами);
• лихорадка;
• любые воспалительно-инфекционные заболевания;
• разные виды анемии;
• острая или интоксикация организма, вызванная алкогольным, токсическим, радиологическим, наркотическим отравлением;
• острое отравление;
• дистрофия, вызванная неправильным питанием;
• опухолевые процессы, поразившие ткани головного мозга, средостения;
• терминальная стадия онкологии;
• разные виды шоковых состояний.

Также тахикардия часто сопутствует коллапсу – состоянию, которое сопровождается резким и значительным падением АД.

Симптомы тахикардии

При внезапной тахикардии врач скорой помощи диагностирует у больного среди симптомов прошибающий холодный пот

Признаки пароксизмальной тахикардии выявить не составляет труда. Они выражаются следующими симптомами:

• Болевые ощущения стенокардического типа в районе расположения миокарда, отдающие в левую руку или челюсть.
• Внезапное увеличение сердечного ритма.
• Проявление клинической картины в виде синдрома «спастической мочи» — во время пароксизма выделяется большое количество уретры.
• Пациенты, не раз перенесшие подобные эктопические импульсы, ощущают ауру приближающегося приступа. Часто больные могут замечать хлопающий удар в грудной клетке, слабость в конечностях, сильное головокружение и изменяющееся сердцебиение.

При вызове скорой помощи доктор фиксирует следующие признаки предстоящего или начинающегося опасного состояния человека:

• Прошибающий холодный пот
• Бледные кожные покровы
• Синюшный оттенок губ
• Шейные вены набухают
• Печень – увеличена
• Фиксируется снижение выделения мочи (при желудочковой форме)
• Подсчитать количество ударов в минуту не удается
• Приборы фиксируют сильное понижение артериального давления
• Пароксизм часто вызывает состояние обморока. Это напрямую зависит от изменений поступления крови в головной мозг. Ухудшение состояния фиксируется при серьезных патологических изменениях в миокарде.

Диагностика

Чтобы точно установить диагноз и убедиться в нормальной работе сердца, назначаются процедуры, которые дают возможность определить характер тахикардии, ее причины, тип, сформулировать возможный прогноз.

1. Электрокардиограмма. Измеряются электрические импульсы от работы сердца.
2. Суточное мониторирование. Фиксирование работы сердца в течение одного дня.
3. Регистратор событий. Прибор, который записывает сигналы, когда больной ощущает характерные симптомы. Помогает исследовать нарушения ритма в выборочные промежутки времени.
4. Электрофизиологические исследования. В вену вводится специальный катетер, который продвигают к сердцу, контролируя процесс. Достигнув цели, прибор начинает стимулировать сокращения, показатели сердечных ритмов фиксируются.
5. Тест наклона стола. Помогает выяснить, как нервная и сердечно-сосудистая системы реагируют на изменения позы. Больному вводят лекарство, провоцирующее аритмию, а потом укладывают на стол, который ритмично меняет положение.

Основным методом лечения невроза сердца называют психотерапию. Сеансы помогают выяснить причину нервного состояния, в большинстве случаев, это неудовлетворенность работой, проблемы в личной жизни. Взвинченное состояние подрывает иммунитет, вызывает переутомление. Сеансы дают больший эффект в сочетании с медикаментами, которые подбирает врач. Начинают с легких успокоительных лекарств на гомеопатической основе.

Невротические приступы помогают устранить более сильные медикаменты:

1. Противодепрессивные средства: азафен, амитриптилин, ниаламид.
2. Бета-адреноблокаторы: тразикор, анаприлин. Назначаются, когда тахикардия и гипертензия доходят до пограничного состояния.
3. Снотворное для улучшения сна. Подбирается индивидуально. Рекомендуется принимать лекарство не более трех недель, чтобы не вызвать привыкание.

Хороший эффект дают комплексные назначения:

1. Электросон.
2. Электрофорез.
3. Жемчужные и хвойные ванны.
4. Душ Шарко.

Народные средства

Для лечения тахикардии при неврозе широко используют народные методы. Из рецептов наиболее популярны настойки валерьянки и пиона. Эффективен сбор шишек хмеля или корневищ аира. Расстройства, сопровождающиеся головокружениями и приступами удушья, помогает снять сбор из тмина, пустырника, ромашки, сушеницы и боярышника.

Частый пульс при ВСД можно выявить и в домашних условиях. Необходимо посчитать количество сокращений, находясь в спокойном состоянии. Если ничего не беспокоит, то диагноз ставят случайно во время профилактического осмотра. Чтобы нормализовать состояние, необходимо выявить, чем было вызвано нарушение, и устранить причину. В качестве диагностических методов в этом случае используют:

• электрокардиограмму;
• эхокардиографию;
• магнито-резонансную томографию.

С пациентом проводится беседа, в ходе которой врач собирает анамнез, выявляет факторы, способствующие развитию гипертонии. При наличии органических или психологических причин проводят их лечение. Международная классификация болезней выделяет ВСД как один из видов невроза. Поэтому больной должен пройти курс восстановления и укрепления нервной системы.

Прогноз и профилактика

Учащенное сердцебиение у сердечников, как правило, является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Прогноз – достаточно серьезен, поскольку тахикардия – это следствие уменьшения выброса крови, расстройство внутрисердечной гемодинамики. Физиологический частый пульс даже при выраженных субъективных проявлениях имеет благоприятный прогноз.

Профилактика учащенного сердцебиения – это своевременная диагностика и терапия патологии сердца, сосудов, устранение внесердечных триггеров, провоцирующих нарушение частоты сердечных сокращений и функции синусового узла, здоровый образ жизни.

Редакция сайта

Коллектив авторов с высшим и средним медицинским образованием, имеющих многолетний опыт работы в практической медицине, узкопрофильные специалисты и врачи общей практики.

Препараты, провоцирующие тахикардию

Чтобы избежать случайного приступа тахикардии следует знать все о препаратах, которые могут его спровоцировать. Список достаточно велик:

Название	Когда используют
Анагрелид	Заболевания костного мозга
Аспирин и Оксикодон	Болевой синдром
Хлордиазепоксид	Транквилизатор
Клидиниум бромид	Снятие бронхоспазма
Досулепин	Антидепрессант
Эфедрин	Сосудосуживающий эффект (в том числе – капли в нос)
Эпинефрин	Негликозидный кардиотоник
Эпопростенол	Купирует легочную гипертензию
Моклобемид	Снимает приступ стенокардии
Налмефен	Лечит алкогольную зависимость
Ниацин, Ловастатин и Симвастатин	Корректоры липидного обмена, участвуют в лечении атеросклероза
Никардипин	Снижает АД
Опрельвекин	Лечит тромбоцитопению
Палиперидон	Антипсихотическое средство
Феноксибензамин	Участвует в терапии феохромоцитомы
Фолотин	Противоопухолевое средство
Пралидоксим	Используется для лечения отравлений фосфорорганическими и карбаматными инсектицидами
Вориконазол	Противогрибковый препарат

Домашние/народные средства для лечения

Если случился приступ тахикардии, для начала необходимо обеспечить себе или человеку с такой проблемой полный покой и приток свежего воздуха в помещение. Рекомендуется использовать седативные, но не слишком сильные средства, например, настойку пустырника, валерьянки.

Можно положить на лоб или лицо прохладный компресс либо просто умыться умеренно холодной водой. Также человеку с приступом нужно контролировать дыхание, можно сделать глубокий вдох, задержать его и потом медленно выдохнуть.

Подобных мер обычно достаточно, чтобы привести ритм в порядок, если его учащение не вызвано какими-то очень серьезными проблемами. Если ситуация не улучшается, а только ухудшается, обязательно нужно вызвать скорую помощь. Иная самодеятельность в такой ситуации просто опасна.

Лечение

Лечение желудочковой тахикардии требует применения антиаритмических препаратов и осуществления мероприятий по лечению основного заболевания и ликвидации факторов, способствующих возникновению аритмии (гликозидная интоксикация, электролитные нарушения, гипоксемия).

Основным антиаритмическим средством, применяемым для лечения, является лидокаин, который вводят внутривенно струйно в дозе 1 мг на 1 кг массы тела больного (в среднем 70—100 мг) в течение нескольких минут. Если эффекта не наступает, то через 10—15 минут повторно вводят препарат в той же дозе. При рецидивирующей тахикардии необходимо проводить внутривенное капельное вливание лидокаина со скоростью 1—2 мг в минуту в течение 24—48 часов.

Если желудочковая тахикардия сопровождается падением артериального давления, следует повысить его до 100—110 мм рт. ст. внутривенным введением норадреналина или других прессорных аминов, что может восстановить синусовый ритм. Отсутствие эффекта является показанием для проведения электроимпульсной терапии.

Новокаинамид, аймалин, b-блокаторы применяют в тех случаях, когда лидокаин не купирует желудочковую тахикардию.

Лечение больных с желудочковой тахикардией, вызванной интоксикацией сердечными гликозидами, помимо отмены последних, осуществляют путём внутривенного капельного введения хлорида калия и лидокаина или же медленным струйным введением обзидана.

Прогноз у больных с желудочковой тахикардией неблагоприятный, так как у большинства из них она является проявлением тяжёлого поражения миокарда. Особенно высока летальность среди больных острым инфарктом миокарда, осложненным сердечной недостаточностью, гипотонией.

Тахикардии также лечат, применяя методы малоинвазивной хирургии — без шрамов, под местной анестезией. Это может быть Радиочастотная катетерная аблация, установка искусственного кардиостимулятора и др.

Тахикардия: симптомы и причины развития у женщин

Учащение сердечного ритма выше 90 ударов в минуту называется тахикардией. Сама по себе тахикардия не является отдельным заболеванием. Её считают проявлением различных сбоев, которые делятся на две группы: физиологические и патологические.

Первая группа объединяет в себе естественные причины повышения сердечного ритма:

• Физическая нагрузка. Если после занятий на тренажёре, пробежки за уходящим автобусом или подъёма на восьмой этаж пешком сердце начало биться чаще, это нормально.
• Сильные переживания. Также нормальным считается учащение пульса в ситуациях, когда, например, начальник спрашивает про отчёт, который ещё не готов, или когда импозантный мужчина предлагает выпить чашечку кофе.
• Жар. При ОРЗ с повышением температуры частота пульса имеет свойство повышаться.
• Употребление некоторых продуктов или каких-то лекарственных препаратов. Так, учащённое сердцебиение может наблюдаться после нескольких чашек кофе или после употребления трициклических антидепрессантов.
• Менопауза тоже относится к физиологическим причинам тахикардии у женщин. В период гормональной перестройки у женщин в возрасте около 50 лет могут наблюдаться резкие изменения пульса.

Патологические причины тахикардии можно разделить на две группы: сердечные и внесердечные.

К первой группе относят заболевания сердца и сосудов, среди которых наиболее распространёнными являются:

• Ишемическая болезнь сердца (патология, связанная с недостатком кислородного питания миокарда, или сердечной мышцы), стенокардия и инфаркт миокарда (развивается при ишемической болезни);
• Сердечная недостаточность (расстройство, при котором нарушается кровообращение);
• Врождённый порок сердца (нарушение структуры сердца, присутствующее с рождения);
• Миокардит (воспаление миокарда);
• Кардиосклероз (структурные изменения в миокарде, нарушающие его функциональность);
• Инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
• Эмболия лёгочных артерий (закупорка артерии лёгкого тромбом).
• Адгезивный перикардит (воспаление наружной соединительной оболочки сердца).

Но не всегда тахикардия свидетельствует о неполадках в сердце. Существуют ещё и внесердечные причины развития состояния.

• Некоторые заболевания надпочечников, при которых в кровь начинает выбрасываться адреналин, провоцирующий учащение сердцебиения.
• Расстройство щитовидной железы, например, гипотериоз.
• Сахарный диабет. При гипогликемии, когда индекс уровня сахара в крови становится слишком низким, у больного может появиться тахикардия, сопровождающаяся головной болью, слабостью, головокружением, повышенной потливостью и тремором рук.
• Анемия. У женщин разного возраста это расстройство встречается достаточно часто. В результате кислородного голодания, которое испытывают клетки мозга при низком уровне гемоглобина, начинается тахикардия.
• Сильное кровотечение во время менструации. У женщин 40 лет и моложе оно бывает связано с эндометриозом и другими заболеваниями репродуктивных органов.
• Болевой шок. При сильной боли может наступить шок, выражающийся в учащённом сердцебиении и головокружении, затем нередко наступает потеря сознания.
• Хронический обструктивный бронхит. При такой патологии возникает нехватка воздуха, которая провоцирует состояние паники и тахикардию.
• Скачок артериального давления. Нередко симптомы тахикардии сердца у женщин в 40 лет и старше появляются из-за гипертонии. Стоит сделать оговорку, что в последние годы медики отмечают омоложение гипертонии: скачки артериального давления бывают у совершенно молодых людей разного пола.
• Пищевое или химическое отравление.

Сайт sympaty.net подчёркивает: распознать тахикардию несложно. Помимо учащённого сердцебиения при данном состоянии нередко наблюдаются такие симптомы:

1. Тошнота, слабость.
2. Головокружение.
3. Ощущение нехватки воздуха.
4. Страх смерти.
5. Обморок.
6. Боль в сердце.

Симптомы тахикардии у большинства женщин возникают в возрасте около 40 лет. Именно в этот период может меняться гормональный фон в организме, воздействуя на работу всех его систем.

Каковы бы ни были причины появления симптомов тахикардии у женщин, оставлять их без внимания не стоит. Сердце – это главный орган, если ему вовремя не помочь, возможен летальный исход.

Симптомы и признаки тахикардии, клиническое проявление

1. Синусовая тахикардия.

Синусовая тахикардия проявляет себя увеличением частоты сердечных сокращений более 90 ударов за минуту, на фоне нормального сердечного ритма. Больными может ощущаться частое сердцебиение и повышенная утомляемость. Выявить синусовую тахикардию, можно замерив пульс и пройдя исследование ЭКГ . Для слабой тахикардии, не требуется специального лечения.

В этом случае иногда можно назначить препараты, которые замедляют ритм сердечных сокращений (бета-блокаторы), дозировку подбирает врач индивидуально для конкретного пациента. Самостоятельно принимать эти препараты нельзя, так как это может выразиться в резком замедлении пульса, блокаде сердца и потере сознания.

2. Предсердная (суправентрикулярная, наджелудочковая) тахикардия.

Проявление предсердной пароксизмальной тахикардии происходит в форме внезапно появившегося учащенного биения сердца, которое у больного ощущается даже когда пульс не прощупывается. Частота сокращения сердца достигается до 140 – 250 ударов за минуту. Сопровождается предсердная тахикардия иногда даже ощущением страха.

Если появились вышеуказанные симптомы необходимо вызвать скорую помощь. Устранение предсердной тахикардии это работа врача и занимается он ей после прохождения больным определенных исследований.

3. Пароксизмальная желудочковая тахикардия.

Возникновение пароксизмальной желудочковой тахикардии происходит внезапно, в форме приступов. Сосчитать пульс нельзя, так как он превышает 140 и более ударов за минуту.

Больной ощущает сильное, быстрое сердцебиение и резкую выраженную слабость. Часто появляется ощущения дискомфорта и тяжести в грудной клетке и в районе сердца. В подобных случаях надо срочно вызвать скорую медицинскую помощь для быстрого купирования (лечения) приступа.

Желудочковые тахикардии как правило появляются на фоне выраженного поражения сердца (миокардит, инфаркт миокарда, интоксикация лекарственными средствами) и представляют из себя жизненную угрозу. Отличить тахикардию (предсердная или желудочковая), пульс у которой более 140 ударов в минуту можно только после обследования ЭКГ.

При повторении приступов тахикардии (рецидивирование) проводится противоаритмическая терапия (употребление противоаритмических лекарств, препаратов которые замедляют ритм сокращения сердца), но главным является терапия основной болезни, которая явилась провокатором приступов тахикардии.