Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Симптоматика

На начальном этапе развития артроза ТБС человек обычно воспринимают усиливающиеся к вечеру дискомфортные ощущения за мышечную усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому он не обращается за медицинской помощью. Но интенсивность симптомов постепенно увеличивается — вскоре к болям присоединяются хруст, припухлость кожи над суставом, снижение объема движений.

Ограничение подвижности в суставе

Тугоподвижность ТБС при артрозе возникает из-за сужения суставной щели, компенсаторного разрастания хряща, повреждения синовиальной сумки, перерождения тканей суставной капсулы. На завершающем этапе развития патологии человек передвигается за счет коленных и голеностопных суставов, что провоцирует и их поражение. При осмотре пациента ортопед выявляет симптом «связанных ног». Ноги больного согнуты в тазобедренных суставах и плотно прижаты друг к другу.

Хруст в суставе

Этот типичный признак артроза может возникнуть и при незначительном поражении ТБС. Хруст, треск, щелчки слышатся при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Звуки появляются в результате смещения костных поверхностей с истончившейся хрящевой прослойкой. Хруст всегда сопровождают болезненные ощущения. По мере прогрессирования патологии выраженность этих симптомов усиливается.

Боль

Боль — ведущий симптом деформирующего артроза ТБС. Она выраженнее при травмировании костными наростами мягких тканей, компенсаторном мышечном напряжении. Боль особенно сильная при наличии сопутствующих воспалительных, в том числе инфекционных патологий. На приеме у ортопеда пациенты жалуются на жгучие, острые боли, которые быстро распространяются на бедра, колени, голени.

Мышечный спазм

При артрозе в деструктивный процесс всегда вовлекаются связки. Они становятся менее прочными и эластичными, утрачивают способность полноценно стабилизировать сустав. Эту функцию берут на себе мышцы. Их непроизвольное, длительное сокращение приводит к слабости, а затем и атрофии на стороне поражения.

Спазм может возникать и из-за сдавления остеофитом нервного окончания. Ограничением подвижности организм пытается ослабить появившуюся острую боль. Нередко она только усиливается из-за дополнительного ущемления нерва спазмированными мышечными волокнами.

Укорочение ноги на стороне поражения

Подобное состояние характерно для артроза 3 степени тяжести. Причины укорочения ноги — значительное изнашивание, истирание хрящевой прокладки, деформация костных структур, сращение суставной щели. Длина пораженной конечности уменьшается примерно на 1-1,5 см.

Хромота

На начальных этапах развития артроза ТБС человек может прихрамывать намеренно. За счет перераспределения нагрузки на здоровую ногу он пытается ослабить боли при ходьбе. При патологии 3 степени тяжести хромота становится постоянной вследствие укорочения конечности, развития сгибательной контрактуры, формирования обширных костных наростов.

Болезнь не является смертельно опасной, но она ухудшает качество жизни и влечет ее укорочение. Чем меньше двигается человек, тем быстрее увядает организм.

Причины, симптомы и лечение

Основная причина дегенеративно-дистрофического разрушения суставной целостности — возрастные изменения после 65-70 лет. С течением времени в организме происходят метаболические процессы, когда синовиальная жидкость все меньше вырабатывает необходимых для суставов веществ; происходит потеря эластичности и утрата прочности суставной поверхностью.

Пересыхающие частички хрящевой ткани оседают на поверхности суставной капсулы и мешают функциональной работе вертлужной впадины. Неприятные болевые ощущения возникают из-за воспаления и омертвления трущихся участков.

Однако процесс дегенерации может значительно ускориться, не дожидаясь почтенного возраста человека.

Провоцирующие причинно-следственные факторы образования тазобедренного коксартроза:

• врожденный вывих бедра (дисплазия);
• ударно-механическое повреждение или перелом шейки бедра;
• наследственные нарушения опорно-двигательной системы в области таза;
• постартрические воспалительные процессы инфекционной и/или ревматической природы;
• малоподвижный образ жизни или гиперактивные физические перегрузки тазобедренных сегментов;
• гормональные катаклизмы в организме.

Клиническая симптоматика заболевания проявляется в зависимости от степени сложности патологического воспаления.

При артрозе 1 степени периодически возникающий болевой дискомфорт появляется после физического перенапряжения или длительной ходьбы. После небольшого отдыха болевая симптоматика исчезает. При лабораторной диагностике определяются незначительные сужения межсуставной щели и ворсистые разрастания по внешнему контуру вертлужной выемки.

Усиление боли происходит при артрозе 2 степени, когда клинические симптомы не покидают человека даже в состоянии покоя. Появляются проблемы с двигательной активностью, меняется походка, появляется хромота.

Рентгенологическая диагностика подтверждает наличие костных наростов по внешнему и внутреннему контуру вертлужной впадины.

Самой сложной и трудно исправимой патологией считается артроз тазобедренного сустава 3 степени, когда болевой рефлекс не отступает от человека ни днем, ни ночью. Больные суставы полностью ограничены в подвижности, проявляется укорочение нижних конечностей.

Рентгенологический снимок показывает полное разрушение хрящевой поверхности, на месте которой образуются крупные наросты (остеофиты). Такое состояние человека может привести его к полному обездвиживанию.

Клиницисты отмечают, что подобные артрологические болезни тазобедренного сустава у мужчин встречаются в 2-3 раза реже, чем у женщин. Объясняется этот факт физиологическими особенностями женского организма.

Лечебная реакция на коксартроз тазобедренного сустава 1, 2 степени – это:

• снижение болевых ощущений посредством назначения фармакологических комбинаций противовоспалительной, анальгезирующей и болеутоляющей активности: Ибупрофен, Вольтарен гель, Диклофенак, Кетанол и пр.;
• фармакологические группы, позволяющие улучшить питание хрящевой ткани и обеспечить активность кровообращения: Терафлекс, Хондрекс, Мукосат и так далее;
• инъекции для внутрисуставного введения: Остенил, Ферматрон и др.;
• физиотерапевтическое лечение магнитотерапией, парафином, электрофорезом токами высокой частоты;
• гимнастические упражнения и массаж.

При поражении тазобедренного сустава коксартрозом 3 степени рекомендована оперативная коррекция – эндопротезирование.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в суставе в зоне бедра бывает неодинаковой – острой и регулярной, постоянной и периодической. Наиболее часто неприятные ощущения встречаются у людей старше 50 лет, хотя они могут отмечаться даже у детей. Причины боли в тазобедренном суставе сильно разнятся. Чаще всего встречается коксартроз – дегенеративное заболевание с износом суставных хрящей, при котором кости начинают сближаться друг с другом и деформироваться.Боль в правом и левом тазобедренном суставе может иметь и иные причины:

• травмы – переломы, трещины, вывихи;
• поражение соединительной ткани и аутоиммунные патологии;
• остеохондропатии;
• нарушения развития скелета;
• воспаления.

Иногда причиной довольно сильных болей становится поражение иных отделов организма (например, позвоночника, крестца, кишечника). В этом случае лечение должно затрагивать основную проблему, только тогда тазобедренный сустав перестанет беспокоить человека.

Травмы как причина боли

Острая боль, охватывающая только один тазобедренный сустав, может быть симптомом травматического поражения. Сломать бедренный сустав здоровому человеку сложно, зато при наличии остеопороза такое случается регулярно. В основном, диагноз «перелом шейки бедра » ставят дамам старше 60-65 лет, у которых причиной остеопороза становится менопауза и нарушения в работе гормонопродуцирующих органов. Если болит шейка бедра после падения, ушиба, нужно обязательно провести инструментальную диагностику!

Автомобильная авария бывает причиной чрезвертельного перелома кости бедра. Появляется резкая боль в тазобедренном суставе, поскольку происходит защемление нервов.

Также болевые ощущения справа или слева появляются на фоне:

• ушиба сочленения костей при падении, прямом ударе;
• травматического вывиха бедра;
• врожденного вывиха бедра.

Спровоцировать врожденный вывих могут родовые травмы, деформации костей при внутриутробном развитии. Без лечения ножки ребенка в будущем могут иметь разную длину, рано развивается коксартроз.

Провоцирующие заболевания у взрослых и детей

Если симптомы повторяются, либо боли в суставе бедра становятся хроническими, причиной их нередко являются системные патологии или непосредственно болезни тазобедренного сустава.

Кроме коксартроза, болит тазобедренный сустав по таким причинам:

1. Гнойный артрит. Возникает из-за заражения области бедра гноеродными бактериями. Любое движение из-за острой боли становится невозможным, пораженная зона краснеет, отекает.
2. Асептический некроз головки бедра. Причина – нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава. Болезнь встречается, преимущественно, в молодом возрасте. Без лечения есть риск атрофии мышц, сухожилий, человек становится инвалидом.
3. Оссифицирующий миозит. Исходит из воспаления мышц и соединительной ткани, связан с наследственностью или возникает после травмы.
4. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Вызывает воспалительное поражение костного сочленения, приводит к ограничению подвижности из-за заращения суставной полости.
5. Рассекающий остеохондрит бедра. Хрящ тазобедренного сустава расслаивается, часто развивается некроз тканей.
6. Бурсит и синовит. В этом случае сильные боли в зоне тазобедренного сустава связаны с воспалением синовиальной сумки или капсулы.

Почему болят тазобедренные суставы с одной или двух сторон, какие еще предпосылки бывают?

Причиной могут быть такие болезни:

• синдром Рейтера;
• ревматоидный артрит;
• поражение позвоночника с корешковым синдромом;
• деформации стоп, голеней, коленей;
• энтезопатия.

У беременных причиной болей в суставе справа или слева нередко становится симфизит – воспаление лонного симфиза при расхождении лобковых костей. В редких случаях спровоцировать симптомы у людей могут опухоли, подагра тазобедренного сустава.

Симптомы болезней тазобедренных суставов

Основной признак наличия болезни тазобедренного сустава – боль. Многие люди при легкой боли не спешат обращаться к врачу, предпочитая самостоятельно принимать обезболивающие препараты. Такая тактика является губительной для здоровья.

При прогрессировании заболевания постепенно разрушается все суставные структуры, и, как следствие, снижается подвижность конечностей, изменяется походка, развивается хромота.

Артрит или артроз

По распространенности болезней тазобедренных суставов лидерами являются артриты и артрозы, развивающиеся как у женщин, так и у мужчин.

Артрит характеризуется воспалением сустава, может встречаться в любом возрасте. Симптомами заболевания являются ограничение движения ноги внутрь, боль в ноге, которая усиливается при попытке встать на цыпочки или опереться на пораженную конечность.

При деформирующем артрозе (коксартрозе) происходит разрушение хрящевой ткани суставных поверхностей, которое провоцирует ограничение подвижности тазобедренного сустава. По мере прогрессирования заболевания больного беспокоят боли при поворотах туловища и вставании, отдающие в область паха или колено, хромота.

Другие болезни

1. Болезни Пертеса тазобедренного сустава подвержены дети до 14 лет, причем мальчики заболевают в несколько раз чаще девочек. При этой патологии нарушается питание хряща бедренной головки, что ведет в последствии к омертвению хрящевых и костных структур. Симптомы заболевания: изменение походки, бледные холодные стопы, ограничение подвижности бедра, атрофия ягодичных мышц. Без соответствующего лечения заболевание приводит к инвалидности.
2. При асептическом некрозе головки бедренной кости также развивается омертвение костного вещества. На ранней стадии боли возникают только во время нагрузки и многие больные не придают этому значения. Поэтому в большинстве случаев болезнь диагностируется на той стадии, когда повреждение костной ткани достигает значительных размеров. Чаще это заболевание встречается у мужчин молодого и среднего возраста.
3. Бурсит – это воспаление одной из синовиальных сумок, которые позволяют снизить трение между мышцами, сухожилиями и костями. Рядом с тазобедренным суставом расположены 3 сумки: вертельная, подвздошно-гребешковая и седалищная.

Наиболее часто диагностируется вертельный бурсит. Боль усиливается при попытке лечь на пораженный бок и при сгибании ног, ограничивается подвижность сустава.

Тендинит (воспаление сухожилий) чаще поражает людей, подверженных сильным физическим нагрузкам, в частности, спортсменов. Болевые ощущения возникают во время активных движений сустава, при снижении нагрузки боли прекращаются.
Остеопороз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором уменьшается плотность костной ткани из-за вымывания кальция и фосфора. Из-за этого кости становятся более пористыми и хрупкими, повышается риск переломов. У этого заболевания отсутствуют специфические симптомы, поэтому часто оно обнаруживается уже после перелома. Женщины сталкиваются с остеопорозом чаще, чем мужчины.

Артрит тазобедренного сустава: симптомы

Артрит тазобедренного сустава имеет очень обширную симптоматическую картину. Все начинается с болезненных спазмов, со временем к ним прибавляется скованность движений. Если болезнь не лечить, то нужно немного времени, чтобы артрит перерос в конечную стадию и приковал больного к постели, атрофировав мышцы и деформировав костный комплекс.

Какие симптомы наблюдаются при артрите тазобедренного сустава:

• болезненные ощущения в паховой области. Боль может «отдавать» в ягодицы или локализироваться на внешней части бедра. На начальной стадии заболевания боль беспокоит чаще в спокойном состоянии во время отдыха. Интересно, что чаще она проявляется в ночное время, днем реже;
• хромота. Примечательно, что хромота появляется внезапно. Хромать больной начинает из-за прогрессирующей атрофии мышц. Неспособность мышц в полной мере выполнять свою работу вызывает трудности в ходьбе и так называемую походку Тренделенбурга. При движениях таз опускается в сторону здоровой ноги;
• ограниченность диапазона движений конечностями. Как правило, больной не может выполнять простые движения ногой – отводить ее в сторону, выпрямлять, натягивая пальцы, совершать вращательные движения;
• быстрая утомляемость. Из-за повышенной нагрузки организм расходует больше энергии, это и приводит к быстрой утомляемости;
• хроническая усталость. Часто больные просыпаются утром с чувством усталости. На это влияют два фактора: увеличение нагрузки на тазобедренный сустав из-за скованности движений и болевой синдром, который сопровождает пациента даже во время покоя;
• некоторые формы артрита (гнойный, инфекционный, вирусный и пр.) могут сопровождаться симптомами интоксикации. При этом организм проявляет всю характерную симптоматику: озноб, лихорадку, тошноту, головокружение, потливость, снижение аппетита, слабость, головную боль и др.;
• некоторые формы артрита (грибковый, гнойный, аллергический и др.) могут проявляться в локальных признаках: кожа в области пораженного участка становится натянутой, горячей и красной. При этом отмечается немного иной характер боли: спазмы становятся резкими, пульсирующими, кажется, будто «простреливает» область от паха до ягодиц;

• при гнойном артрите тазобедренного сустава характерным признаком является наличие гнойного выпота, который меняет форму мягких тканей в пораженном участке;
• при туберкулёзном артрите тазобедренного сустава имеют место быть симптомы туберкулезной интоксикации. Также нередко данная форма уже в начальной стадии проявляется полным или частичным обездвиживанием сустава;
• псориатический артрит отличается багряно-синем окрасом в месте пораженного участка. Также эта форма характеризуется болями в позвоночнике;
• для ревматоидного артрита характерно поражение суставов обеих конечностей. Как правило, разрушения практически одинаковы с обеих сторон.

Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых

Свежие травматические вывихи требуют немедленной медицинской помощи. Пострадавших сразу же госпитализируют в хирургический стационар, где их тщательно обследуют. При отсутствии переломов или других тяжелых осложнений вывих вправляют, а тазобедренный сустав фиксируют с помощью гипса. После снятия фиксатора пациент проходит реабилитацию, которая обычно длится 2-3 месяца.

Оказание первой помощи пострадавшему

Больного необходимо как можно быстрее доставить в стационар. Делать это лучше не обычным легковым автомобилем, а специальной машиной. Поэтому первое, что нужно сделать при подозрении на вывих – это вызвать Скорую. Дожидаясь прибытия медиков, к пострадавшему суставу можно приложить пакет со льдом или кусок ткани, смоченной холодной водой.

Прибывшие медработники вводят больному обезболивающие средства и выполняют транспортную иммобилизацию пострадавшей конечности. Ногу всегда фиксируют в том положении, в котором она находится. После этого человека как можно быстрее доставляют в травматологическое отделение.

Вправление свежего вывиха

Манипуляцию выполняют в условиях операционной. Поскольку процедура очень болезненна, ее делают под наркозом. Вывих ТБС всегда сопровождается сильным рефлекторным сокращением мышц. Успешное вправление невозможно без миорелаксантов. Эти препараты снимают мышечный спазм, что позволяет головке бедренной кости вернуться на свое место.

• Вправление по Кохеру. Используется только при надлонных вывихах. Во время манипуляции пациент лежит на спине. Помощник хирурга крепко фиксирует руками таз больного. Сам врач сгибает ногу в колене и бедре, затем тянет ее вверх, одновременно разворачивая вовнутрь. Появление характерного щелчка говорит об успешном вправлении;
• вправление по Джанелидзе. Применяется во всех остальных случаях. Пациента укладывают на живот, больная нога свисает вниз. Ассистент руками придерживает таз больного. Врач сгибает свисающую ногу и ставит на подколенную ямку свое колено. Надавливая, он одновременно поворачивает ногу человека наружу. Травматолог завершает действия сразу же после щелчка.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития коксартроз может проявляться только слабыми болями. Они возникают обычно после интенсивных физических нагрузок, тяжелого рабочего дня. Человек списывает ухудшение самочувствия на мышечную «усталость» и не обращается за медицинской помощью. Именно этим объясняется частое диагностирование коксартроза на 2 или 3 стадии, когда консервативная терапия малоэффективна.

Ограничение подвижности в суставе

Объем движений в тазобедренном суставе снижается из-за компенсаторного разрастания костных тканей, повреждения синовиальной оболочки, замещения участков суставной капсулы фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Подвижность может несколько ограничиваться даже при коксартрозе 1 степени. Возникают трудности при совершении вращательных движений ногой.

Хруст

При ходьбе, сгибании и (или) разгибании тазобедренного сустава отчетливо слышатся щелчки, хруст, потрескивание. Причина такого звукового сопровождения каждого шага — трение друг о друга костных поверхностей, в том числе и остеофитов. Хруст может появиться и при нормальном состоянии здоровья из-за схлопывания в суставной полости пузырьков углекислого газа. На коксартроз указывает его сочетание с тупыми или острыми болями.

Боль

Болезненные ощущения становятся постоянными уже на 2 стадии коксартроза. Их выраженность несколько снижается после продолжительного отдыха. Боли усиливаются во время очередного рецидива или развития часто сопутствующего остеоартрозу синовита (воспаления синовиальной оболочки). На этапе ремиссии дискомфортные ощущения несколько ослабевают. Но стоит человеку переохладиться или поднять тяжелый предмет, как вновь появляются сильные боли.

https://youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

Мышечный спазм

Повышенное напряжение скелетной мускулатуры бедра возникает при коксартрозе по нескольким причинам. Во-первых, ослабевают связки. Мышцы спазмируются для удержания головки бедренной кости в вертлужной впадине. Во-вторых, повышенный тонус часто сопутствует воспалению синовиальной оболочки. В-третьих, при смещении остеофитов сдавливаются нервные окончания, а мышечный спазм становится компенсаторной реакцией на острую боль.

Хромота

На поздних этапах развития коксартроза больной начинает сильно прихрамывать. Изменение походки провоцируют сгибательные контрактуры, деформация костных поверхностей, делающие невозможным сохранение выпрямленного положения ноги. Человек также прихрамывает для снижения выраженности боли, перенося вес тела на здоровую конечность.

Укорочение ноги

Укорочение ноги на 1 см и более характерно для коксартроза 3 степени тяжести. Причинами уменьшения длины нижней конечности являются сильная мышечная атрофия, истончение и уплощение хрящей, сужение суставной щели, деформация головки бедренной кости.

Вывих

Вывихи тазобедренных суставов бывают двух видов:

• врожденные являются следствием сбоев в формировании тазовых костей, возникающих ещё во время внутриутробного развития плода;
• приобретенные – чаще всего результат травмы. Хотя у пациентов с некоторыми серьезными заболеваниями (полиомиелит, инсульт, паралич) случаются и самопроизвольные вывихи.

Вывих тазобедренного сустава

Симптомы и диагностика

Определить у новорожденного врожденный вывих можно, разводя в стороны его ножки, согнутые в коленях. Если во время выполнения данной манипуляции он начинает плакать, это говорит о резкой боли, испытываемой малышом в этот момент. Кроме того, на патологию указывает несимметричное расположение кожных складок под ягодицами.

Клинические проявления вывиха тазобедрeнного сустава

Травматический или самопроизвольный вывих можно заподозрить по следующим симптомам:

• острая боль;
• невозможность не только ходить или стоять, но и сидеть;
• отечность тканей возле сустава;
• выворот ноги наружу с её удлинением по сравнению со здоровой. Либо наоборот: бедро выворачивается внутрь, нога укорачивается.

Окончательно диагноз определяется после выполнения рентгеновских снимков в разных проекциях.

Лечение

Способы лечения детей и взрослых отличаются. Так как у малышей вывих обусловлен неправильным развитием костей, которые активно растут, исправить его часто удается без оперативного вмешательства. Но для этого сустав приходится надолго фиксировать в правильном с помощью таких ортопедических конструкций, как:

• стремена Павлика;

• абдукционная подушка (перинка) Фрейка;

• шина Виленского;

• шина Кошля.

Выбор метода диктуется степенью дисплазии сустава. Если он не помогает, используют хирургические техники по вправлению головки или исправлению дефектов сустава.

При травматическом вывихе у взрослого человека его вправляют под местной анестезией или под общим наркозом.

Немедикаментозное лечение

В терапии коксартроза применяются физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Так как тазобедренный сустав относится к сочленениям глубокого залегания, то эти манипуляции не всегда дают желаемый клинический эффект. Чаще используется электрофорез, при проведении которого в сустав под действием электрического тока доставляются молекулы лекарственных средств. В составе комплексной терапии пациентам рекомендованы:

• профессиональный массаж;
• аппаратная тракция, подводное вытяжение.

Подводное вытяжение.

Процедуры стимулируют укрепление мышц, увеличивают подвижность тазобедренного сустава, а в сочетании с медикаментозным лечением способствуют снижению нагрузки на головку бедренной кости и увеличению расстояния между ней и вертлужной впадиной.

При коксартрозе 3 степени тяжести консервативная терапия не проводится. Больным сразу предлагается операция — эндопротезирование (установка искусственного тазобедренного сустава).

Установленный протез тазобедренного сустава. Розовая головка — керамическая, износостойкая.

Обычно используется двухполюсный эндопротез, заменяющий сразу вертлужную впадину и головку бедренной кости. При не слишком сильном разрушении сочленения имплантируется однополюсный протез, имитирующий головку бедра. После тщательного обследования больного проводится операция под общим наркозом. В реабилитационном периоде пациентам показан кратковременный прием антибактериальных препаратов.

Эндопротез высокого качества обеспечивает полное восстановление всех функций тазобедренного сустава, а срок его эксплуатации варьируется от 10 до 20 лет.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

5 Ревматоидный артрит

Это распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата имеет аутоиммунное происхождение, то есть связано с продукцией и выбросом в кровь антител, действие которых направлено против собственных тканей организма.

В результате сбоя иммунная система начинает воспринимать соединительную ткань сустава как чужеродное и синтезирует специфические белки, атакующие ее. Результатом такого взаимодействия является воспалительная реакция.

Возникновение заболевания более характерно для молодого и среднего возраста. Этиология на сегодняшний день точно не определена, однако в ряде случаев дебюту патологии предшествует перенесенная вирусная инфекция. Немаловажна также роль наследственного фактора в развитии ревматоидного артрита.

Основные причины, симптомы и диагностика болезней ТБС

Причинно-следственные факторы патологической клиники тазобедренного сустава:

• механические повреждения суставных сегментов;
• генетическая предрасположенность к болезни суставов тазобедренных отделов;
• функциональные расстройства по причине инфекционного поражения;
• системные заболевания соединительных тканей;
• нарушения суставной целостности по причине дегенеративно-дистрофического преобразования.

• возникновение острой, ноющей или тянущей боли во внутренней или наружной части бедра и/или паховой зоне;
• нарушение двигательной активности, ограничение объема движений;
• воспаление кожного покрова с повышением температуры до субфебрильной отметки.

Правильно определить болезнь тазобедренного сустава можно при помощи качественного биохимического обследования и инструментальной диагностики, включающей современные методы исследования:

• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• рентгенологическое сканирование;
• ультразвуковое обследование;
• сцинтиграфию, и так далее.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся клинические патологии тазобедренного сустава.

Диагностика

Любое заболевание требует ряда диагностических мер, которые позволяют выявить все особенности и определить перечень необходимых лечебных действий.

Чтобы поставить верный диагноз, врач назначит ряд процедур и анализов:

• рентгенографию,
• общий анализ крови и мочи,
• биохимический анализ крови,
• магнитно-резонансную томографию,
• ультразвуковую диагностику,
• пункцию синовиальной жидкости.

Каждая диагностическая мера необходима для определения состояния костей, хрящей и других тканей, а также для выявления наличия или отсутствия воспалительного процесса. В большинстве случаев рентгенография &#8212, своеобразное фото тазобедренного сустава &#8212, дает достаточно много информации для определения проблемы.

На основании полученных результатов врач может поставить диагноз и подобрать лечение.

Артрит тазобедренного сустава

Артрит, или коксит – это патология, характеризующаяся воспалительной реакцией тканей тазобедренного сустава. Заболевание может иметь острое (первичное проявление), затяжное (от 2 месяцев до года) или хроническое течение, продолжительность которого длится более 12 месяцев.

Существует классификация артрического поражения тканевой структуры тазобедренного сустава:

• инфекционный, или септический артрит – это воспалительный процесс, возникающий в результате проникновения в синовиальную жидкость грибкового, паразитического, инфекционно-аллергического или вирусного агента;
• реактивный коксит – это иммуно-воспалительный процесс, возникающий во время или после инфекционного поражения суставов;
• ревматоидный артрит – это аутоиммунное нарушение, обусловленное образованием и разрастанием в синовиальной капсуле грануляционной ткани, приводящим к разрушению суставного хряща и субхондрального костного отдела;
• псориатический артрит – это редкая аутоиммунная патология тазобедренного коксита, возникающая в результате поражения суставных тканей псориазом.

Можно ли вылечить без операции: что говорит традиционная медицина?

Принято выделять 3 степени коксартроза тазобедренного сустава, каждая из которых имеет свои симптомы и характер протекания болезни. Чем раньше выявлена патология, тем вероятность остановки процесса разрушения хрящевой ткани больше.

При 1 степени коксартроза человек испытывает дискомфорт в области таза, который усиливается при интенсивных нагрузках и двигательной активности, но проходит в состоянии покоя. При 2 пациенты жалуются на постоянную боль, которая беспокоит их постоянно и становится причиной невозможности выполнять повседневные действия.

Специалисты в части того, как можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции говорят о том, что успешность лечения и реабилитации во многом зависят от желания и усердия человека.

Терапия патологических изменений в хрящевой ткани предполагает комплексный подход и способна улучшить состояние пациента без операции.

Сегодня врачи могут предложить больному множество инструментов лечения, каждый из которых направлен на прекращение разрушительных процессов и их сочетание усиливают получаемый эффект. Вылечить и избавиться от патологии можно при помощи сочетания следующих инструментов:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры;
• массажи;
• диета;
• рецепты народной медицины.

При коксартрозе в курс лечения часто включают медикаментозные препараты:

• нестероиды — для снятия болевого синдрома;
• миорелаксанты — для снятия мышечных спазмов;
• хондропротекторы — для запуска процесса регенерации тканей.

Первые 2 группы препаратов снимают симптомы заболевания и снижают боль, но терапевтическим действием они не обладают, поэтому вылечить патологию при их помощи невозможно. Улучшение самочувствия в результате их приема отзывы многих пациентов принимают за эффект выздоровления, что ошибочно. Внутрисуставные инъекции при коксартроза тазобедренного сустава используются редко, так как он имеет малую полость и узкую щель. Околусуставные инъекции чащи применяют при обострении заболевания.

Операция коксартроза 3 степени тазобедренного сустава показана в большинстве случаев, так как вылечить патологию при существенных разрушениях хрящей невозможно. Самочувствие пациента на этой стадии существенно ухудшается, к сильным болевым ощущениям добавляется хромота, может наблюдаться укорочение длины конечности.

В попытках снизить дискомфорт человек старается снизить двигательную активность, что приводит к дистрофии мышц и еще боле ухудшает ситуацию. Применяемые для лечения 1 и 2 степени коксартроза способы на такой стадии становятся неэффективными, медикаментозное лечение не оказывает положительного эффекта, а вытяжение сустава не назначается.

Разновидности воспалений тазобедренного сустава

Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

Септические

Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется.

https://youtube.com/watch?v=5R8RsGNOW6U

При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

К артритам инфекционного характера относятся:

• реактивный (после перенесенных инфекций);
• туберкулезный;
• гнойный.

Неинфекционные

Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

Воспаления суставов таза

Причиной ревматического артрита становится перенесенное заболевание. Симптомы артрита: отечность и скованность движений. Подагрический артрит возникает по причине избытка в организме человека мочевой кислоты, он сопровождается сильными болями, отечностью и высокой температурой тела. Из-за псориатического артрита страдает позвоночник, патология вызывает синюшность и появляется по причине кожного псориаза.