Cимптомы и лечение токсоплазмоза у беременных: опасен ли для плода?

Хронический токсоплазмоз при беременности

Как и в большинстве заболеваний, хроническая форма токсоплазмоза сопровождает недолеченную острую форму. Острая стадия при неправильном лечении способна привести к смерти, поэтому к токсоплазмозу нельзя относиться легкомысленно.

Если заражение токсоплазмой произошло на начальном этапе беременности, и больная не прошла обследование и не лечилась, болезнь переходит в хроническую стадию и повышается риск заражения плода. В таком состоянии не исключаются самопроизвольный выкидыш, или, что еще опаснее, его внутриутробная гибель и разложение плода. Такое случается крайне редко и таит опасность для жизни матери.

Если зараженный плод выживет и продолжит свое развитие, остается мало шансов родить здорового малыша. Предстоит длительное лечение, уход за малышом и бесконечное терпение близких, чтобы младенец преодолел патологию и смог в развитии догнать своих сверстников.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности — последствия для плода

Перенесенный в прошлом токсоплазмоз не представляет для женщины и её будущего ребенка никакой угрозы, пороки развития плода и невынашивание способна вызывать только острая инфекция.

В острой стадии токсоплазмоз опасен, прежде всего, для будущего малыша. Тахизоиды токсоплазм внедряются в плаценту и проникают в кровоток развивающегося организма малютки.

Если плод заражен токсоплазмозом, протекающим внутриутробно в острой форме, то следствием такого заражения могут стать:

• Поражение органов зрения;
• Водянка головного мозга;
• Уменьшенные размеры черепа при развитии, соответственно, головной мозг тоже будет небольших размеров. Такой ребенок родится с умственным отставанием;
• Врожденное слабоумие – олигофрения;
• Параличи и порезы;
• Эпилепсия;
• Молодая мама сама решает – прервать такую беременность, или попытаться вылечить эту болезнь? Лечение представляет собой «русскую рулетку» поскольку гарантии, что малыш после излечения данной инвазии будет развиваться нормально, и родится здоровым, нет.

Симптомы токсоплазмоза ярко выражены и заметны на УЗИ: Это, прежде всего:

• Увеличенные селезенка и печень;
• Наличие жидкости в брюшной полости;
• Отложения солей (кальцификатов);
• Асцит (брюшная водянка);
• Ярко выраженное отставание в развитии.

При наличии данных признаков, и чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначается одна из следующих диагностических процедур:

• Амнеоцентез. При этой процедуре прокалывается живот матери и околоплодный пузырь выполняется забор околоплодной жидкости. Процедура проводится под контролем УЗИ, чтобы случайно не поранить иглой плод. Лабораторный анализ жидкости подтвердит или опровергнет наличие Toxoplasma gondii.
• Кордоцентез. Данная процедура подразумевает забор крови из пуповины. Когда-то это была единственная диагностическая процедура позволявшая выявить тяжелую инфекцию плода.
• Биопсия хориона (внешней оболочки, защищающей плод). В ходе биопсии берутся ворсинки данной оболочки, и по ним изучается хромосомный материал и инфицирование плода.

Важно знать, что заражение плода в первые три месяца развития заканчивается, как правило, выкидышем. Если выкидыша не произошло, и токсоплазмоз продолжает развиваться во втором триместре, то высока вероятность тяжелых последствий паразитарного заражения

Если молодая мама заразилась споровиками в третьем триместре, то родится нормальный малыш. У ребенка уже сформирована иммунная система, которая защитит его от болезни.

Что провоцирует / Причины Токсоплазмоза у беременных:

Актуальность проблемы токсоплазмоза определяется высокой инфицированностью населения паразитом Toxoplasma gondii. Распространенность токсоплазмоза широко варьирует в зависимости от особенностей питания в тех или иных странах. Так, во Франции более 70 % женщин заражаются токсоплазмой до беременности и приобретают иммунитет еще до зачатия. Несмотря на это, подсчитано, что во Франции 1 из 140 женщин заболевает токсоплазмозом во время беременности, тогда как в Великобритании эта величина значительно ниже и составляет 1:400 женщин.

Токсоплазма является внутриклеточным паразитом из класса Sporozoa, основным хозяином которого являются животные семейства кошачьих. В эпителии кишечника кошек происходит половое размножение паразита с образованием ооцист, которые в острую фазу инфекции выделяются с испражнениями и длительно сохраняются в почве. Алиментарным путем ооцисты попадают в кишечник промежуточных хозяев — травоядных и плотоядных животных, в том числе и человека. В результате неполового деления образуется тахизоит — паразит размером 4-7 мкм, способный мигрировать и размножаться в клетках различных органов (ЦНС, лимфоидных, мышечных и др.), где быстро формируются псевдоцисты и цисты. В цистах паразит в форме брадизоита может находиться пожизненно в состоянии vita minima, активизируясь в случае значительного снижения иммунитета.

Срок беременности и опасность токсоплазмоза

1. Если женщина заразилась в начале беременности (статья по теме: 1 триместр беременности>>>), то плод, в большинстве случаев, перестает развиваться и погибает;
2. В середине беременности риск заражения не снижается, а только увеличивается. Последствия болезни в этом случае — серьезные;

Если плод не погибает внутриутробно, то при рождении, у ребенка наблюдается умственная отсталость, поражена нервная система, могут присутствовать приступы эпилепсии, слепота и глухота.

1. В конце беременности органы малыша уже сформированы, поэтому риск развития патологии, намного меньше (о том, как развивается малыш, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>);
2. Токсоплазмоз у грудного ребенка проявляется в виде многих вышеперечисленных симптомов, к которым можно еще добавить хориоретинит, уменьшенный размер глазных яблок и судороги.

Заражение в период вынашивания ребенка может привести к:

• порокам развития плода;
• плацентарной недостаточности;
• угрозе прерывания беременности;
• угрозе преждевременных родов.

Все эти последствия бывают, если будущая мамочка болеет данным вирусом во время беременности, если она им переболела хотя бы за полгода до беременности, то заразить своего ребенка она не может.

Если вовремя назначить лечение, то можно предотвратить болезнь у ребенка.

Беременные женщины, которые болеют хроническим токсоплазмозом или являются носителем возбудителя, не могут заразить ребенка внутриутробно, даже при обострении заболевания.

Провокаторы инфекции

Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций, возбудители которых могут передаваться во время беременности от матери к ребенку. Нередко подобные заболевания становятся причиной невынашиваемости и врожденных пороков развития плода.

Это внутриклеточный гельминт, основным хозяином которого являются кошки. В организме человека находит только временное пристанище. В стенках кишечника у кошачьих паразиты размножаются, в результате чего образуются ооцисты. В острый период заболевания они выделяются с фекалиями в окружающую среду.

Ооцисты токсоплазм достаточно устойчивы и долго сохраняются в почве. Через фрукты, овощи, непосредственный контакт паразиты попадают в кишечник животных и человека.

В результате деления формируются тахизоиты (следующая форма паразита). Они способны мигрировать по крови, размножаться в клетках мышц, лимфоузлов, ЦНС и др. быстро превращаются в псевдоцисты и цисты.

Долгое время гельминт может находиться в состоянии «минимальной жизни». До тех пор, пока не ослабнет иммунитет.

Иммунная защита продолжается на протяжении всей жизни человека.

То есть заразиться повторно токсоплазмозом невозможно.

Приблизительно 80% населения имеют токсоплазмозную инфекцию. Только болезнь находится в латентной стадии. Токсоплазмоз возникает у 1% беременных, у которых отсутствуют в крови антитела к инфекционному агенту.

Как можно заразиться токсоплазмозом во время беременности:

• через мясные продукты, не прошедшие достаточную термическую обработку;
• через овощи, питьевую воду, бытовые предметы, загрязненные кошачьими фекалиями (ооцисты попадают на руки, а через руки – в рот);
• через почву во время садово-огородных работ (если земля загрязнена испражнениями кошки).

Свежий кошачий кал не заразен. Он опасен примерно на 3-й день.

Беременная может заразиться токсоплазмозом через воду, загрязненную кошачьими фекалиями.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Очень часто у беременных женщин заболевание происходит бессимптомно и выявить его наличие можно только лабораторным путем. Но ситуация не всегда такова и различают несколько форм токсоплазмоза. Для каждой из форм заболевания характерна своя симптоматика. Выделяют следующие виды: острый, хронический, врожденный, церебральный, распространенный и  глазной токсоплазмоз.

1. Острая форма токсоплазмоза.  Для этого вида заболевания характерны сильные болевые ощущения в мышцах и увеличение лимфатических узлов. Болевые ощущения  иногда становятся  очень сильными и беременная даже утрачивает способность передвигаться. Очень часто беременная ощущает слабость во всем теле и у нее может подняться температура до 39С.Острая форма заболевания встречается крайне редко ( примерно у 0,2-0,3 % больных).

2. Хроническая форма токсоплазмоза. При такой форме болезни беременная ощущает дискомфорт, раздражительность, ухудшается память, отсутствует аппетит. Женщина может чувствовать себя абсолютно разбитой, сон не восстанавливает силы и наблюдается их явный упадок.  Отличительным  признаком хронической формы болезни можно считать то, что у беременной наблюдается повышенная чувствительность и восприимчивость к звукам и свету. Одним из наиболее опасных проявлений может стать миокардит. Миокардит – это воспаление сердечной мышцы и при отсутствии адекватного лечения может развиться в сердечную недостаточность. Также может наблюдаться миозит – воспаление скелетных мышц, что сопровождается ноющей болью в мышцах. Для хронической формы заболевания характерны периоды острых болевых ощущений в мышцах с периодами ремиссии. Наблюдается увеличение размеров печени и селезенки. Такая форма заболевания встречается чаще всего.

3. Врожденная форма токсоплазмоза. Такая форма болезни у будущей мамы будет проявляться сыпью и желтухой, возможно развитие глухоты. Течение болезни крайне тяжелое и может затронуть практически все органы. Наиболее серьезное осложнение, которое может возникнуть – это водянка головного мозга. Последствия врожденного токсоплазмоза грозят и будущему малышу: аномальные размеры головки и задержка в психомоторном развитии.

4. Церебральный токсоплазмоз. Одна из самых серьезных форм болезни.Характеризуется сильнейшими головными болями и высокой температурой. Может развиться паралич или кома. В редких случаях у женщин наблюдается потеря чувствительности некоторых частей тела.

5. Распространенный токсоплазмоз. В этой форме заболевание не имеет определенного места локализации и может поразить практически все органы. При самом неблагоприятном течении болезни, пораженные органы могут даже перестать функционировать.

6. Глазная форма токсоплазмоза. Данная форма заболевания имеет четкую локализацию и поражает глаза беременной. Наблюдается боль в глазах, ухудшение зрения. При отсутствии правильного и эффективного лечения возможно развитие слепоты.

Токсоплазмоз IgG положительный

Результаты серологических тестов IgG и IgM, зачастую тяжело интерпретировать, чтобы отделить острую инфекцию от хронической.

После острой инфекции, титр антител IgM возрастает на 5 день и достигает максимума в течение 1-2 месяцев. После чего антитела IgM начинают снижаться быстрее, чем IgG.

Тем не менее, часто IgM антитела после острой инфекции проявляются еще в течение многих лет. Для сравнения, IgG антитела диагностируются через 1-2 недели после заражения, достигая максимума в течение от 12 недель до 6 месяцев и остаются до конца жизни.
Отсутствие IgG и IgM антител до беременности или на ранних этапах означает отсутствие инфекции и наличие у женщины риска заразиться ей. Наличие антител IgG без IgM свидетельствует о старой перенесенной инфекции.

Однако, если IgM и IgG положительный, то их интерпретация становится затруднительной поскольку может говорить либо о недавней инфекции, либо о низких количествах IgM после перенесенной старой инфекции.

При подозрении на острую инфекцию, рекомендуется повторение тестирования через 2-3 недели. 4Х-кратное увеличение титра IgG между анализами указывает на недавнюю инфекцию.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Риски для мамы и ребенка

Если до зачатия женщина перенесла заболевание, в организме будут находиться антитела. Иммунитет не позволит заразиться повторно. Токсоплазмоз не страшен. И беременность протекает нормально, без риска инфицирования плода.

Если ранее женщина не сталкивалась с токсоплазмозной инфекцией, последствия заражения во время беременности будут очень опасны для жизни и нормального развития плода. Риск инфицирования и заболевания ребенка зависят от срока:

• Заражение произошло в первом триместре – 10-15% малышей могут родиться с врожденным токсоплазмозом. В 65% случаев заболевание протекает в тяжелой форме. Гибель плода происходит в 10-15% случаев.
• Во втором триместре риск заражения плода составляет 30%.
• Во время третьего триместра – 75-90%. В 90% случаев инфекция у новорожденных протекает бессимптомно.

При первичном токсоплазмозе у матери инфицирование плода происходит либо непосредственно, либо косвенно от очагов инфекции в плаценте. После латентной стадии токсоплазмы могут перейти от беременной женщины к ребенку.

Вероятность заражения и заболевания малыша зависит от срока беременности. В ранние сроки переходит токсоплазмоз редко и медленно.

Вероятность заражения и заболевания малыша зависит от срока беременности. В ранние сроки переходит токсоплазмоз редко и медленно. Беременность на поздних сроках более «восприимчива» к инфекции: ребенок быстрее и с более высоким риском инфицируется.

Возможные последствия внутриутробного инфицирования:

• смерть плода;
• преждевременные роды;
• задержка внутриутробного развития;
• микроцефалия (недоразвитие черепа и головного мозга во время беременности);
• гидроцефалия (водянка головного мозга);
• хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глаза);
• внутричерепные кальцификаты;
• желтуха;
• тромбоцитопения;
• гепатоспленомегалия.

Позже у ребенка могут наблюдаться эпилептические припадки и задержка психического развития.

Лечение токсоплазмоза у беременных снижает риск врожденной инфекции на 60%.

Практически любой медицинский форум, где обсуждаются эти вопросы, содержит информацию следующего рода: лечение токсоплазмоза у беременных снижает риск врожденной инфекции на 60%.

Токсоплазмоз у беременных – опасность инфицирования

Опасен ли токсоплазмоз? Если женщина заразилась в период беременности, то это опасно для развития ребенка. Личинки паразита через кровь будущей матери проникают к ребенку и начинают наносить ему серьезный вред. Однако последствия инфицирования напрямую зависят от возраста плода:

• I триместр – около 20% осложнений не совместимы с жизнью плода, и он погибает. У женщины появляются тяжелые симптомы при беременности, а прием многих препаратов запрещен;
• II триместр – в 30% случаев происходит заражение. В этот период допустимо медикаментозное лечение, хотя оно и приносит вред нерожденному малышу;
• III триместр – инфицирование происходит более чем в 50% случаев беременности. Недуг протекает абсолютно бессимптомно. Однако ребенок рождается с врожденным токсоплазмозом, который сопровождается патологическими нарушениями в умственном и физическом развитии.

Чем грозит токсоплазмоз будущему малышу? Заболевание приводит к серьезным последствиям для плода. На ранних сроках может произойти самопроизвольный аборт. В третьем триместре могут развиться преждевременные роды, замирание плода или рождение инфицированного ребенка. Как правило, токсоплазмоз развивается у 20% новорожденных малышей, если инфекция была обнаружена у матери.

Как проявляется инфекция

Клинические проявления напрямую зависят от формы инфицирования. Обычно недуг протекает бессимптомно. Однако при обострении (острая форма) для токсоплазмоза характерны серьезные патологические нарушения. Как только личинка паразита проникает в организм, она поражает один или несколько органов и систем, поэтому симптоматика протекает в зависимости от больного органа. Специалисты выделяют следующие симптомы заболевания в период беременности:

• температура тела до 38°;
• головная боль;
• озноб и слабость;
• желтуха;
• высыпания на кожном покрове;
• увеличивается в размерах печень и селезенка, а также лимфатические узлы;
• уменьшается тонус в мышцах;
• изменения в глазном яблоке;
• воспаление легких;
• нарушена работа ЦНС;
• развивается чувство страха и навязчивые мысли.

При первых симптомах важно сразу обратиться к доктору. На начальном этапе недуг отлично поддается лечению без вреда для будущего малыша

Однако запущенное инфицирование приводит к проявлению тяжелых симптомов для женщины и несет серьезную опасность для плода.

Диагностика инфицирования у беременной женщины

Toxoplasma qondii можно определить с помощью специального исследования – серологический анализ. Для этого женщина должна просто сдать кровь на анализ. Как сдавать – расскажет лечащий врач. Однако перед доктором стоит задача еще дополнительно определить, когда произошло заражение. Ответ на этот вопрос даст иммуноглобулиновое исследование (G, M).Серьезную опасность несет именно первичный недуг, так как повторное заражение не приносит вред женщине и ребенку. Анализ на токсоплазмоз при беременности может иметь такие лабораторные показатели (расшифровка):

IqM – инициирование произошло недавно и пациенту необходимо срочное медикаментозное лечение;
IqM и IqG (положительный результат) – заражение произошло на протяжении года. Повторный анализ крови нужно сделать спустя 3 недели

Если он покажет увеличение IqG, то важно срочно обратиться к доктору, так как токсоплазмоз находится в острой форме;
IqG или токсоплазмоз отрицательный (норма) – означает, что инфицирование произошло очень давно и у пациента развит иммунитет к заболеванию.

Симптомы токсоплазмоза у беременной женщины

Отличительным симптомом, который может обнаружить доктор во время клинического осмотра посредством пальпации, является увеличение селезенки и печени – гепатоспленомегалия.

Также возможно появление сыпи на кожных покровах. Она может иметь вид папул, пятен, пузырьков. При нормальном функционировании иммунитета в течении двух-трех недель у больной вырабатываются антитела, способные победить болезнь.

Если иммунитет снижен, к примеру, вследствие недавно перенесенного другого острого заболевания, приема некоторых препаратов, воздействия вредных излучений, стрессовых ситуаций, болезнь может приобрести хроническую форму.

При этом повышенная температура в пределах 37-38 будет наблюдаться у зараженной в течении нескольких месяцев. При этой форме патологии возможно поражение сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, зрительной, пищеварительной систем.

Поражение эндокринной системы выражается в нарушениях менструального цикла у женщин, импотенции у мужчин, гипотиреозе. При инфицировании органов желудочно-кишечного тракта человека могут беспокоить:

• боли в области живота,
• нарушения стула,
• может пропасть аппетит,
• снижаться вес,
• увеличиться печень,
• нарушиться работа поджелудочной железы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться такие нарушения, как тахикардия и низкое артериальное давление, но одним из самых опасных состояний является миокардит – воспаление сердечной мышцы.

Поражение нервной системы проявляется эмоциональной нестабильностью больного, нарушениями сна, снижением работоспособности, возникновением депрессивных состояний.

Токсоплазмы нередко поражают органы зрения, при этом наблюдается воспаление сетчатки, конъюнктивы, радужной и сосудистой оболочек. Эти проявления выражаются в покраснении глаз, слезотечении, болезненности, снижении зрения, повышенной светочувствительности.

Возможные последствия для плода

Если вы впервые заразились прямо перед или во время беременности, вы можете передать инфекцию ребенку (врожденный токсоплазмоз), даже если вы сами не имеете симптомов заболевания.

Наибольший риск заражения токсоплазмозом у ребенка возникнет в случае заболевания мамы в третьем триместре и наименьший во время первого.

Однако, чем раньше инфекция возникает у беременных, тем серьезнее исход для младенца. Часто раннее заражение заканчивается недоношенностью или мертворождением плода.

В случае, если роды все же будут разрешены, то последствия для плода при токсоплазмозе при беременности будут плачевны:

• судороги;
• увеличение селезенки и печени;
• пожелтение кожи и глаз;
• тяжелые глазные инфекции.

Только лишь небольшое количество детей с токсоплазмозом проявляют признаки заболевания при рождении.

У многих они обнаружатся при достижении ими подросткового возраста в виде нарушений со слухом, умственного развития или глазных инфекций.

www.mayoclinic.org

https://www.youtube.com/embed

Диагностика заболевания видео

Диагностику токсоплазмоза рекомендуют проводить, когда вы только планируете беременность. Если заражение произошло за 4 месяца до наступления беременности и ранее — ваш плод будет вне опасности. В группу риска входят в первую очередь те женщины, в крови которых антител к токсоплазме не обнаружено. Если же беременность не запланирована или вы не обследовались на токсоплазмоз по другим причинам, то при постановке на учёт в обязательном порядке сдаётся анализ крови. Далее, по обстоятельствам: женщины, которые давно инфицированы больше не сдают анализ, те, у кого антител нет — сдают его каждые 2 недели.

Список клинических показателей токсоплазмоза очень велик и, часто, их проявление легко спутать с другим заболеванием или просто недомоганиями при беременности. Поэтому клинические показатели учитываются только для предположения диагноза.

Сама диагностика токсоплазмоза бывает двух видов: паразитарное исследование и серологическая диагностика. При беременности назначают серологические исследования, поэтому говорить мы будем только о них.

Серологические исследования токсоплазмоза:

• РСК — реакция связывания комплемента;
• РНИФ — реакция непрямой иммунофлюоресценции;
• ИФА — иммуноферментный анализ.

Если РСК показывает положительные результаты при наличии антител к токсоплазмозу начиная со второй недели после заражения, то РНИФ показывает их уже через неделю, после того, как токсоплазмы попали в организм.

РСК показывает наибольшие титры антител (1:16—1:320) через период от двух, до четырёх месяцев. Но через 1—3 года после заражения это исследование может показывать отрицательный результат или низкие титры антител (1:5, 1:10). Поэтому исследование проводится дважды с периодичностью 2—4 недели. Если в первый раз показатели были низкими, а при повторном анализе — повысились, значит, заражение произошло недавно. Если же и второй анализ показывает невысокий уровень антител к токсоплазме — заражение случилось давно и опасности для плода нет.

Показатели исследования РНИФ достигают максимальных отметок титров антител (1:1280—1:5000) в период 2—4 месяца после инфицирования. После этого периода титры понижаются и с отметками 1:10—1: 40 сохраняются от пятнадцати до двадцати лет. Поэтому авидность при помощи РНИФ определяется тоже в 2 этапа.

ИФА считается наиболее точным исследованием. Положительная реакция определяется присутствием титров антител к токсоплазме от 1:1600. Наличие антител LgM говорит о том, что инфицирование произошло недавно и есть динамика развития токсоплазмоза. Антитела LgG говорят, о том, что к паразиту уже выработался иммунитет.

Диагностика врождённого токсоплазмоза

У плода токсоплазмоз диагностируется ещё в перинатальный период. Но этот диагноз не является окончательным. Если установлен факт заражения матери во время беременности, наблюдение за беременной и плодом становится более тщательным. Главным исследованием считается УЗИ, которое показывает наличие или отсутствие у плода дефектов, вызванных токсоплазмой.

После рождения ребёнка регулярно производятся серологические исследования. При этом в первые три месяца жизни диагноз «токсоплазмоз» не ставится ребёнку, если нет явных клинических признаков. Наличие титров антител в крови младенца — нормальное явление, поскольку они достались ему от матери внутриутробно. Но это не говорит о заражении токсоплазмой. Только в том случае, если на четвёртом месяце жизни антитела в крови ребёнка сохраняются, возможен диагноз токсоплазмоз.

У новорождённых диагноз подтверждается при помощи теста Ремингтона. Он определяет те антитела, которые не передались от матери к плоду через плаценту, а появились непосредственно в организме ребёнка.

Лечение токсоплазмоза при беременности

Лечение токсоплазмоза у беременных женщин обязательно. Врач, диагностировав данное заболевание, определяет схему и длительность предстоящего лечения.

Стоит отметить, что лечить токсоплазмоз можно с 12-16 недели. Однако врачи больным женщинам рекомендуют прервать беременность, если ее срок составляет менее 24 недель. Это связано с тем, что для лечения заболевания используются антибиотики. На раннем сроке вредного воздействия препаратов на плод нельзя избежать.

Чаще всего врачи назначают своим пациенткам препарат, обладающий высокой эффективностью. Ровамицин значительно снижает риск передачи инфекции ребенку. Кроме этого, данный антибиотик хорошо переносится большинством женщин.

Все препараты при токсоплазмозе и беременности принимаются только по назначению врача. Заниматься самолечением не нужно.

Профилактика заражения токсоплазмозом

Беременные женщины, никогда не болевшие токсоплазмозом, могут избежать заражения этой страшной инфекцией. Для этого нужно всего лишь тщательно соблюдать правила гигиены.

Профилактические мероприятия:

• исключить из своего рациона термически необработанное мясо, рыбу. Не рекомендуется во время беременности кушать суши, ведь именно в продуктах, из которых готовится данное блюдо, могут содержаться паразиты, вызывающие токсоплазмоз;
• не пробовать сырой фарш. Многие хозяюшки, готовя еду, пробуют фарш на вкусовые качества. Тем самым они подвергают себя риску заразиться токсоплазмозом при беременности;
• тщательно мыть руки после контакта с домашней кошкой, уборки ее туалета, приготовления мясных блюд, работы на огороде или в саду;
• тщательно мыть овощи, зелень, фрукты, ягоды;
• обследовать на наличие паразитов токсоплазмоза домашнюю кошку и при необходимости вылечить ее. Лучше всего на время избавиться от животного, отдав его родителям или друзьям;
• не ходить в гости родственникам, друзьям и знакомым, у которых дома живет кошка.

Соблюдение всех этих профилактических мероприятий позволит беременной женщине без иммунитета защитить себя и своего еще не родившегося малыша от инфекции.

Таким образом, стоит отметить, что токсоплазмоз не опасен для беременных женщин, которые ранее переболели данным заболеванием и у которых есть иммунитет. При повторном заражении они даже не нуждаются в лечении. Токсоплазмоз не причинит вреда ни будущей маме, ни ее плоду.

Женщина, которая ранее никогда не сталкивалась с данным заболеванием, при соблюдении профилактических мер может не беспокоиться о возникновении токсоплазмоза. Если же все-таки заражение произошло, то последствия токсоплазмоза при беременности могут быть плачевными, так как есть вероятность потерять ребенка.

Советуем почитать: Есть ли секс после родов? Какие проблемы мешают супругам вернуться к полноценной интимной жизни после беременности и как с ними справиться

Поделиться

Причины

Возбудителем токсоплазмоза является Toxoplasma gondii. Более половины населения мира инфицировано этим паразитом. В некоторых регионах земного шара доля носителей токсоплазмы достигает 95%.

Основным хозяином паразита считаются представители семейства кошачьих. Токсоплазма размножается в кишечнике кошек, после чего цисты этого микроорганизма попадают наружу вместе с испражнениями. Паразит может длительно сохраняться в почве и на предметах обихода, откуда проникает в кишечник нового хозяина – человека.

Источником заболевания могут быть более 180 представителей животного мира. Выделяют несколько факторов риска инфицирования токсоплазмами:

• прямой контакт с зараженными животными (в том числе домашними кошками);
• контакт с экскрементами больных животных;
• употребление в пищу недостаточно прожаренного мяса;
• переливание крови;
• пересадка органов и тканей.

Токсоплазма – внутриклеточный паразит. Этим объясняется высокая устойчивость микроорганизма к различным антибиотикам и сложность лечения любых форм заболевания. Вывести цисты из организма полностью практически невозможно.

Токсоплазмоз – заболевание, вызванное токсоплазмами – протекает у человека легко и без особых последствий. Опасность эта инфекция представляет только для беременных женщин. При внутриутробном заражении весьма высок риск инфицирования плода и развития серьезных осложнений. Вне беременности тяжелое течение болезни встречается у людей с резко сниженным иммунитетом.

Диагностика и лечение токсоплазмоза при беременности

Наличие микроорганизмов токсоплазм в организме женщины определяется с помощью анализа крови. Такой анализ позволит также выявить, было ли перенесено заболевание вообще. Тест определяет, есть ли в крови иммуноглобулины класса Mи G. При получении спорных результатов женщину направляют на анализ ДНК токсоплазм.

Исследования могут показать следующие результаты:

— IgG (-) IgM (+) – Есть вероятность первичного инфицирования матери и плода. Необходима дальнейшая диагностика.

— IgG (-) IgM (-) – Полное отсутствие инфицирования. Это значит, что вы никогда не сталкивались с заболеванием и должны быть включены в группу риска. Необходимы ежемесячные исследования.

— IgG (+) IgM (+) – Возможно либо первичное инфицирование, либо заболевание было перенесено в недавнее время (показатели остаются положительными и через несколько месяцев после болезни). Необходима дальнейшая диагностика, сдача анализов крови и мочи на ДНК.

— IgG (+) IgM (-) – Означает, что организм уже имеет стойкий иммунитет к заболеванию. Дальнейшая диагностика не требуется в том случае, если анализы крови и мочи на ДНК показали отрицательный результат.

Лечение назначается только в случаях с подтверждённым инфицированием токсоплазмой. Амбулаторное лечение в качестве профилактики возможного заболевания категорически запрещено.

Всё, что требуется от женщины в случае отсутствия токсоплазмоза и иммунитета к нему – соблюдать меры безопасности в контакте с животными и обработке продуктов питания, а также своевременно сдавать тестовые анализы.

При обнаружении токсоплазмоза в первом триместре беременность не сохраняется, если есть угроза выкидыша.

Естественно, женщина может отказаться от прерывания, с условием принятия медикаментов, разрушающих токсоплазмы. На более поздних сроках проводится специальная терапия, индивидуальная для каждого случая. Лечение подбирается в соответствии с тяжестью самочувствия пациентки и степенью пораженности внутренних органов.

Если первая беременность при токсоплазмозе была прервана искусственно или была закончена выкидышем, при втором зачатии это заболевание абсолютно не грозит.

Конечно же, помните, что при своевременной диагностике и последующему лечению риск инфицирования ребёнка сводится к минимуму. 

Прочитано 12439 раз

Статьи из рубрики

• Цистит при беременности: причины, симптомы и лечение
• Анемия при беременности: симптомы и лечение
• Венерические заболевания при беременности
• Упражнения Кегеля: польза и вред
• Загар и беременность: правила и противопоказания
• Почему болит живот при беременности?

Поделиться с друзьями

Комментарии