Удаление гланд очень больно?

Послеоперационный период

Удаление миндалин на фото выглядит пугающе, однако сама по себе операция протекает для пациента безболезненно, благодаря анестезии, и занимает не больше часа. Несмотря на общую безопасность такой процедуры, как удаление миндалин, после операции пациент должен придерживаться рекомендаций врача касательно домашнего ухода за ротовой полостью.

Обратите внимание! В первые 7 дней после операции наблюдается боль в горле как при ангине – это остаточные явления после удаления миндалин. Дискомфорт проходит по мере восстановления тканей горла.. Послеоперационный период зависит от вида операций по удалению гланд и занимает в среднем две недели

Весь этот срок пациенту необходимо придерживаться ряда правил

Послеоперационный период зависит от вида операций по удалению гланд и занимает в среднем две недели. Весь этот срок пациенту необходимо придерживаться ряда правил.

Поведение после операции

Следует пить как можно больше воды

В первые часы после процедуры человеку рекомендован постельный режим. После того, как анестезия перестанет действовать, появляется ощущение инородного тела в горле и сильная боль, которую устраняют препаратами.

Обратите внимание! В первые 2 дня может повышаться температура до 38 градусов – это нормально.

После удаления гланд пациенту рекомендовано:

• меньше разговаривать – в первые 1-3 дня, в зависимости от метода удаления миндалин;
• не курить в течение всего срока реабилитации;
• избегать переохлаждения или перегревания;
• увеличить потребление жидкости;
• не принимать препараты, разжижающие кровь.

В первые несколько дней горло будет болеть – к этому необходимо быть готовым. Для уменьшения боли можно принимать препараты, однако с нестероидными противовоспалительными средствами следует быть осторожным.

Запрещено принимать лекарства на основе ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Цитрамон), так как эти средства разжижают кровь, увеличивая риск послеоперационных кровотечений.

О назначении препарата следует проконсультироваться с врачом, который проводил операцию.

Как выглядит горло после операции?

Следует быть готовым к виду горла после удаления миндалин. Слизистая отекает, раздражается, появляется ощущение сухости. При осмотре горла в зеркало видно раневую поверхность в месте миндалин. Величина раневой поверхности и ее особенности зависят от метода удаления гланд.

При криодеструкции и лазерном удалении наблюдается плотная корочка, которая быстро темнеет. При радикальной тонзилэктомии скальпелем рана красная, ткани вокруг нее отечные и болезненные.

По мере заживления тканей, на месте гланд образуется струп, который ни в коем случае нельзя пытаться удалить самостоятельно. Под струпом формируются новые ткани. Спустя 7-10 дней корочка отпадет сама.

Рекомендации по питанию

Еда должна быть перетертой и мягкой

После того, как человеку удалили гланды, врач дает необходимые рекомендации, в том числе и касательно питанию. По статистике, в первый день пациенты отказываются от еды из-за боли при глотании. Однако несмотря на боль, врачи рекомендуют больше пить простой воды комнатной температуры, чтобы ускорить выведение средств для анестезии из организма.

Как только к человеку вернется аппетит, следует пересмотреть рацион. Разрешена мягкая и жидкая пища комнатной температуры. В первые 2-3 дня следует ограничиться пюре, бананами и йогуртами, затем постепенно можно вводить другие продукты. В первые 5 дней под запретом любая еда, которая может поцарапать горло – это любые твердые и грубые продукты. Следует отказаться от горячих и холодных блюд. Чтобы не раздражать заживающие ткани, нельзя употреблять острые и соленые продукты.

Как вести себя в первые дни после операции?

Курильщикам необходимо отказаться от сигарет хотя бы в первые три дня. Это связано с тем, что табачный дым раздражает ткани горла и снижает местный иммунитет, что препятствует нормальному восстановлению миндалин и повышает риск инфицирования.

В большинстве случаев врачи назначают антибиотики. Принимать их нужно от трех до пяти дней, в зависимости от указаний врача.

В случае радикальной тонзиллэктомии, пациент в первые дни остается в стационаре, поэтому реабилитационный период проходит под наблюдением медицинского персонала.

Восстановительный период

Реабилитационный период занимает около 2-4 недель. В это время пациенту необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью и полоскать горло. Врач назначит антисептический раствор, который необходимо использовать для ускорения восстановления тканей и сокращения риска инфицирования раны.

Во время реабилитации необходимо регулярно проходить осмотр у отоларинголога.

Почему рекомендуют удалить миндалины

Воспаление миндалин называется в медицине тонзиллит. При этом миндалины увеличиваются в размерах, становятся красными и отечными, меняют свою структуру, покрываются белым или гнойным налетом.

Справиться со своими задачами они уже, естественно, не могут. Такое происходит, если в силу каких-либо причин иммунитет падает, и в это время происходит атака микробов или вирусов.

Зачастую тонзиллит переходит в хроническую форму, причина такого явления, к сожалению, в самих пациентах, которые не доводят лечение до конца и останавливаются, как только наступает улучшение. Или же изначально нарушают предписания врача – например, не отказываются от курения, или пропускают прием лекарственных препаратов и физиопроцедуры.

В любом случае хронический тонзиллит длится месяцами и годами, периодически обостряется и рано или поздно встает вопрос об удалении миндалин. На первый взгляд это самый простой и эффективный способ избавиться от надоевшей болезни. Стоит только убрать источник инфекции, и мучения окончатся.

В действительности это далеко не единственный метод лечения даже запущенного хронического тонзиллита – те, кто страдает такой патологией, должны собрать полную информацию о своей болезни, прежде чем решаться на удаление. Но иногда оно действительно будет лучшим выходом. В каких случаях?

Хронический тонзиллит не излечивается более двух лет; Ангины диагностируются более двух раз в год; Возникают серьезные осложнения после рецидивирующих ангин; В миндалинах скапливается гной, вызывающий сильный воспалительный процесс; Консервативные методы терапии не дают ожидаемого результата, и инфекция распространяется на другие органы.

Лечение тонзиллита всегда длительное, комплексное, и нужно признать, что малоприятное. Однако отзывы тех пациентов, которые в итоге сдались и согласились на хирургическое вмешательство, почти единогласно говорят, что нужно было проявить силу воли и довести лечение до конца вместо того, чтобы удалять миндалины.

Как удаляют гланды и когда это нужно?

Как удаляют гланды? Больно ли удалять гланды? Может ли повыситься температура после удаления гланд? Эти и другие вопросы больше всего волнуют тех, кому необходимо вырезать миндалины по тем или иным причинам.

Операция по удалению гланд в медицине считается самой обычной манипуляцией, не представляющей большой сложности. Раньше, в советские времена к ней прибегали достаточно часто. В настоящее время специалисты тщательно анализируют создавшуюся ситуацию и принимают взвешенное решение о целесообразности удаления. Сейчас врачи не спешат назначать такое хирургическое вмешательство, а прибегают к ней только в случае крайней необходимости.

Если удалить гланды, то организму в некотором роде грозит ослабление иммунной системы. Миндалины выполняют защитную функцию. Действительно надо ли удалять гланды сказать может только специалист.

Причины удаления миндалин

Существует четыре причины, согласно которым необходимо избавляться от гланд:

1. Воспалительный процесс настолько разросся, что зашел за границы лимфоидного материала гланд. Ткань, которую со всех сторон окружили миндалины, тянется до сердца и легких. Если же воспаление захватит ее, увеличивается риск развития дыхательных или сердечно-сосудистых патологий.
2. Регулярные курсы лечения, которые проводят дважды в год, не дают заметного результата. Промывание гланд, физиотерапевтические процедуры, применение иммунных препаратов в процессе терапии должны заметно улучшать состояние больного вплоть до следующей процедуры. Если такого не происходит, наилучшим выходом станет удаление очага воспаления.
3. Частые ангины, что сопровождаются судорогами и высокой температурой на ее фоне. Серьезную опасность представляет такое состояние для детей, поскольку их головной мозг еще не приспособлен к подобным перегрузкам.
4. Наличие предполагаемых злокачественных новообразований в гландах, которые требуют биопсии.

Всего один из вышеперечисленных факторов является весомой причиной для хирургического вмешательства.

Виды операций по удалению миндалин

Классический

Хирург устанавливает роторасширитель и отделяет ткань миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи распатора. Кровотечение останавливают, сосуды прижигают электрокоагулятором или лазером. Весь процесс занимает от 15 до 40 минут.

Электрокоагуляция

Вместо скальпеля используют электрод с высокочастотным током. Сосуды «завариваются», поэтому кровопотеря минимальная. Восстановление может занять больше времени — из-за сопутствующих травм окружающих тканей.

Криодеструкция

Миндалины замораживают жидким азотом. В результате они становятся бледными, плоскими и затвердевают, а через день отмирают и постепенно отторгаются. Метод рекомендуется пациентам с повышенным риском кровотечений (при тромбоцитопенической пурпуре, гемофилии и др.), тяжелой сердечной недостаточности и эндокринной патологии.

Важно! Криохирургический метод применяется в виде серии процедур длительностью до 1,5 месяцев. За это время возможен рецидив заболевания, если не вся ткань миндалины была разрушена

К криохирургии прибегают, когда классическое хирургическое вмешательство невозможно.

Ультразвуковая деструкция

Высокочастотные звуковые колебания разогревают ткани, чтобы не было кровотечения. В отличии от воздействия жидким азотом или электричеством, окружающие ткани почти не повреждаются. Ультразвуковой метод – один из самых малотравматичных.

Радиоволновая деструкция

Внутри гланд устанавливают зонд, который генерирует радиоволны. Они выпаривают отсюда воду и вызывают рубцевание. Абляцию можно повторять несколько раз. Наркоз тут не нужен – только местная анестезия или легкая седация. Восстановление проходит быстро, но радикальное удаление миндалин практически невозможно . Поэтому радиоволновую терапию используют при их гипертрофии, но не при хроническом тонзиллите, когда требуется радикальное вмешательство .

Холодноплазменная деструкция

Относительно новый метод удаления небных миндалин. Основан он на свойстве холодной плазмы (радиочастотной энергии, преобразованной в ионную диссоциацию) разъединять молекулярные связи в тканях без выделения тепловой энергии. Плазма называется холодной, потому что вызывает минимальный нагрев тканей, а значит, боль после операции будет незначительной , восстановление – легким и быстрым. Метод малотравматичен и может применяться для частичного или полного удаления гланд.

Удаление лазером

Лазерная тонзиллэктомия может быть полной или частичной (с подрезанием верхних слоев гланд). Применяют разные виды лазера – углеродный, инфракрасный и др. Удаляются только патологические ткани, а здоровые не затрагиваются. Среди других преимуществ – одномоментное отделение миндалины от подлежащих тканей с коагуляцией сосудов, что снижает риск кровотечения и инфицирования.

Какими методами лечится недуг

Хронический тонзиллит лечат консервативными и оперативными методами. Нет необходимости начинать сразу с удаления, гланды всегда пытаются сохранить.

При обострениях тонзиллита применяется симптоматическая и этиологическая терапия.К симптоматической терапии относят:

• жаропонижающую;
• обезболивающую.

Но применять любые препараты можно по рекомендации лечащего врача. Терапией данного заболевания занимается отоларинголог.

Не стоит пренебрегать консультацией специалиста, так как самолечение может привести к прогрессу заболевания и появлению поражений других органов.

К этиологической терапии относится антибактериальная терапия. Она направлена на уничтожение возбудителя.

Назначается обязательно антибиотик широкого спектра действия:

• Амоксиклав;
• Азитромицин;
• Клацид;
• Панклав;
• Супракс.

Антибактериальная терапия должна проводиться курсом не менее 7 – 10 дней, дозировка определяется врачом.

Промывание проводится при помощи специального аппарата «Тонзилор». Промывание проводится раствором под небольшим давлением, поэтому промывание позволяет очистить гланды полностью.

Для достижения необходимого эффекта промывание проводится курсом из 10 – 14 процедур.

В течение года промывание миндалин повторяют несколькими курсами для достижения полного излечения.

Положительный эффект при лечении компенсированного тонзиллита достигается если регулярно полоскать и смазывать миндалины.

Для полосканий использовать можно лекарственные и домашние растворы:

• Водный раствор соли и соды;
• Раствор перекиси водорода;
• Мирамистин;
• Настои трав;
• Раствором с добавлением настойки прополиса;
• Фурацилин.

Смазывают слизистые раствором Люголя, пастами из растительных трав. Хороший антисептический эффект оказывает рассасывание прополиса, чеснока, лимона.

• облучение слизистых ультрафиолетом;
• ультразвуковые воздействия;
• магнитотерапия.

Данные методы улучшают кровоснабжение в тканях гланд, способствуют очищению слизистых, оказывают противовоспалительное действие.

Даже при развитии декомпенсированной формы вначале пытаются сохранить орган, проводят консервативную терапию. Лишь при неэффективности проводимого лечения проводится операция.

Показанием к операции является:

• развитие декомпенсации без эффекта от терапии консервативной;
• частое обострение в течение года (более трех – четырех раз);
• развитие осложнений;
• при абсцессе паратонзиллярном проводится экстренная операция.

Но также есть и противопоказания:

• тяжелые сопутствующие болезни;
• беременность;
• период менструации.

Сейчас наиболее распространено удаление миндалин при помощи лазера. Предпочтение данному способу отдается потому, что период реабилитации очень короткий, во время операции нет обильной кровопотери.

Скальпельное удаление применяется очень редко. В зависимости от ситуации может быть разным объем вмешательства:

• тонзиллотомия – удаление только измененных участков;
• тонзилэктомия – полное удаление миндалин;
• лакунотомия – вскрытие и удаление лакуны миндалины.

Тонзиллотомия и лакунотомия позволяют сохранить орган, следовательно, он может выполнять дальше после лечения свою защитную роль. Данные виды оперативных вмешательств наиболее распространены у детей.

Также возможно небольшое повышение температуры в первые дни после операции.В первые дни после операции необходимо:

• соблюдать обильный питьевой режим (для предупреждения обезвоживания);
• избегать грубой и острой пищи;
• исключить горячие напитки и продукты;
• в течение трех недель исключить физическую активность (риск кровотечений).

Не стоит торопиться при лечении тонзиллита хронического, нужно обязательно провести консервативное лечение (промывание миндалин, полоскания, физиолечение). Операция по удалению миндалин должна проводиться строго по показаниям.

Подготовка к удалению миндалин

Данная операция (тонзиллэктомия) несложная, часто проводится специалистами, но все же требует подготовки больного:

1. врач осматривает небные миндалины, шею, горло;
2. проводятся анализы (крови – обязательно, мочи – при необходимости);
3. врач изучает историю болезни, проводит анализ медпрепаратов.

Накануне операции допускается ужин, однако на ночь есть и пить ничего нельзя. Тонзиллэктомию преимущественно проводят под общим наркозом, но в некоторых случаях и под местным. Для полного расслабления пациенту дают успокоительные. По продолжительности операция короткая – от 20 минут до часа.

Боль во время операции предупреждают применением анестезии. В послеоперационный период затрудняет глотание боль, которая часто от горла отдает и в уши. В таких случаях используют обезболивающие препараты. Как правило, уже на следующий день после проведения операции пациента выписывают из стационара. Отдельным больным приходится остаться в больнице дольше.

Способы оперативного удаления миндалин

Арсенал современной медицины содержит в себе несколько методик удаления гланд, которые разнятся объемом потерянной крови, продолжительностью болезненных ощущений после операции, а также периодом восстановления.

Тонзиллэктомия проводится одним из способов:

1. Классический. Под местным либо общим наркозом, с использованием скальпеля, ножниц и петли вырезают или же вырывают миндалину.
2. Удаление гланд микродебридером также позволяет полностью удалить пораженные миндалины, однако анестезия потребуется сильнее, поскольку процесс оперирования более длительный. Плюс такой методики: болевой синдром во время операции гораздо меньше.
3. Лазерное удаление — непродолжительная процедура, с помощью которой лазер удаляет пораженные ткани, закрывает кровеносные сосуды, тем самым предотвращая кровопотерю, испаряет некоторую часть тканей, способствуя уменьшению миндалин. Проводится под местным наркозом. Минусы: возможен ожог слизистой – более длительный срок заживления; таким методом нельзя проводить операцию детям до 10 лет.
4. Электрокоагуляция несет за собой небольшую кровопотерю. Однако возможно развитие осложнений в результате воздействия на ткани тока.
5. Ультразвуковой скальпель – небольшая кровопотеря, минимум повреждений.
6. Радиочастотный лазер – наиболее распространенный метод для уменьшения объема миндалин. Плюсы: потребуется местная анестезия, в послеоперационный период — быстрое восстановление, минимальный болевой синдром, осложнения незначительны.
7. Углеродный лазер. Плюсы: умеренный болевой синдром, небольшое кровотечение.

Оценивая объем операции и состояние больного врач выбирает наилучший способ ее проведения.

Осложнения тонзилэктомии

Несмотря на то, что операция относится к категории несложных и почти всегда протекает без осложнений, вероятность их возникновения не исключается.

Во время операции:

1. отек гортани с риском удушья;
2. аллергическая реакция на наркоз;
3. сильное кровотечение;
4. аспирация желудочного сока с риском развития пневмонии;
5. повреждение зубов;
6. тромбоз яремной вены;
7. перелом нижней челюсти;
8. ожоги щек, губ, глаз;
9. травмы мягких тканей ротовой полости;
10. остановка сердца.

После проведения операции:

1. сепсис (при низком иммунитете);
2. отдаленные кровотечения;
3. нарушение вкуса;
4. боли в районе шеи.

Уход после операции

После операции с целью предупреждения возможных осложнений пациент непродолжительное время наблюдается в стационаре. Однако, чтобы ускорить процесс восстановления, дома следует исполнять все рекомендации врача, принимать препараты согласно предписанию:

1. в течении недели долго не говорить, избегать кашля;
2. пить больше жидкости;
3. принимать только легкоперевариваемую, неострую, несоленую пищу;
4. первые несколько дней употреблять мягкую еду;
5. избегать «царапающих» продуктов;
6. регулярно проводить водные процедуры.

Удаление миндалин: за и против

На иммунную систему взрослого человека тонзиллэктомия никак не влияет, поскольку уже в подростковые годы гланды не являются единственным фильтром от проникновения вирусов и бактерий. К ним на помощь приходят глоточная и подъязычная миндалина. После операции они активизируются и выполняют все функции удаленных миндалин.

Подготовка к операции

При планировании операции взрослый пациент (или его семья, если пациентом является ребенок) будет получать от врача всю необходимую информацию и инструкции, которым необходимо следовать, чтобы операция прошла успешно.

Также подготовка к операции включает в себя анкету для заполнения, куда необходимо внести:

1. Все фармакологические препараты, принятые пациентом в течение последних недель, включая и народные средства. Эти данные важны, так как анестезирующее средство может среагировать с одним из активных ингредиентов указанных выше препаратов, и удалять гланды станет невозможным на какой-то период времени.
2. Прежде чем удалять гланды необходимо проверить все аллергические реакции на лекарства (особенно на анестетики) пациента. В некоторых случаях, если некоторые препараты никогда не применялись, может быть полезно взглянуть на семейную историю, чтобы узнать были ли у кого-то из членов семьи аллергии или побочные действия на анестетики.
3. Предрасположенность к кровотечению. Болезни, которые изменяют процесс коагуляции, такие как гемофилия.

В день, кода планируется удалять гланды, начиная с полуночи, рекомендуется воздержание пациента от еды и питья, так как есть риск того, что могут возникнуть проблемы во время общей анестезии.

После прибытия пациента в больницу проводится осмотр, который включает в себя измерение частоты сердечных сокращений и температуры тела.

После того как выполнен общий наркоз, удаление миндалин может быть произведено различными способами — все в равной степени безопасны и эффективны. Выбор делается на усмотрение хирурга, который может иметь предпочтения или имеет особый опыт в данном методе.

Измерения давления, температуры тела и частоты пульса выполняются, как правило, медсестрами.

Когда говорится о том, что пациент находится под общим наркозом, имеется в виду что он в бессознательном состоянии во время операции. Таким образом, пациент не чувствует боли.

Что такое тонзиллэктомия?

Удаление небных миндалин – одна из самых распространенных операций в практике ЛОР-врача. Многие думают, что ее выполняют только детям, но это не так. Взрослым она тоже может понадобиться, если хронический тонзиллит перешел в тяжелую форму и сопровождается гнойными осложнениями, а увеличенные миндалины мешают глотать и даже дышать, вызывая синдром ночного апноэ – кратковременную остановку дыхания во сне.

Нёбные миндалины иногда воспаляются. Воспаление небных миндалин (гланд) обозначается термином тонзиллит. Он, в свою очередь, может быть острым и хроническим.

Острый тонзиллит называется ангиной.При хроническом тонзиллите воспалительный процесс тянется годами, с периодическими обострениями. Обострение обычно сопровождается повышением температуры, першением и болью в горле, в том числе при глотании.

Миндалины покрываются налетом, появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются шейные лимфоузлы. Если обострения повторяются одно за другим, а консервативное лечение не помогает, приходится прибегать к хирургическому лечению – удалению гланд (тонзиллэктомии).

Популярные вопросы, связанные к тонзилэктомией

Можно ли заболеть ангиной после удаления миндалин?

Ангина бывает разных видов и поражает не только миндалины, поэтому вероятность рецидива остается. Но в ходе наблюдений за прооперированными детьми рецидивы ангины стали гораздо реже, а то и вовсе прекратились. У взрослых пациентов также отмечаются улучшения, не столь явные, но есть.

Уменьшается ли частота возникновения боли в горле?

Да, такая неприятная симптоматика, которая ранее проявлялась при малейшем переохлаждении, будет беспокоить гораздо реже.

Когда можно занять выжидательную позицию и повременить с операцией у ребенка?

Ожидание оправдано в следующих случаях (с наблюдением за ребенком в течение 12 мес):

• менее 7 случаев ангины за последний год;
• менее 5 случаев ангины ежегодно за последние 2 года;
• менее 3 случаев ангины ежегодно за последние 3 года.

Исчезает ли неприятный запах изо рта после тонзилэктомии?

Если запах связан с деятельностью патогенных микроорганизмов, находящихся в лакунах лимфоидной ткани, то он исчезнет. Однако неприятный запах из рта имеет и другие причины.

Насколько увеличивается риск серьезных заболеваний органов дыхания после тонзилэктомии?

Оценить этот риск невозможно – все зависит от состояния иммунитета и приспособленности организма к новым условиям существования, без миндалин.

Какими удаленными последствиями грозит удаление миндалин?

Поскольку миндалины являются частью иммунной системы, возможно развитие снижения клеточного и гуморального иммунитета и связанных с этим заболеваний органов дыхания, а также усиление аллергических реакций на различные раздражители.

Обязательно ли удаление миндалин при хроническом тонзиллите?

Нет. Гораздо важнее укрепить защитные силы организма (здоровый образ жизни, спорт, рациональное питание, закаливание). При положительной динамике в течение года целесообразности в операции нет.

Причины удаления гланд

Но в ряде случаев небные миндалины перестают справляться со своими защитными функциями. В результате ухудшения общего состояния иммунитета может возникнуть хроническое заболевание, известное под названием «хронический тонзиллит». Удаление миндалин в этом случае — далеко не единственный путь решения проблемы. Хотя многим он кажется самым простым.

Вопрос об удалении возникает в тех случаях, когда небные миндалины не могут противостоять микробам, попадающим воздушно-капельным путем в организм. При этом больной страдает от рецидивирующих ангин, постоянных обострений хронического тонзиллита. В небных миндалинах в этих случаях проходит инфекционно-воспалительный процесс. В лакунах скапливается и застаивается гной. Указанные массы воспаляют и раздражают ткани миндалин. При отсутствии лечения гланды становятся постоянным источником инфицирования организма, ведь в этих ослабленных образованиях начинают размножаться патогенные микробы. В тех случаях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов, или наблюдается длительная интоксикация всего организма, врач может посоветовать провести удаление миндалин. Отзывы пациентов в большинстве своем говорят о том, что люди жалеют, что поспешили согласиться на проведение оперативного вмешательства. Поэтому не стоит торопиться, если еще не все методы лечения перепробованы.

Особенности миндалин у детей

Лимфоидные образования глотки достигают максимального размера к 5-7 годам. В детском возрасте гланды имеют свои особенности – помимо того, что это еще растущие образования, лакуны имеют узкую форму, что способствует застою содержимого внутри них.

Но нормальный рост миндалин нарушается и патологическими скачками роста вследствие естественной (заболевания) и искусственной (прививки) бактериальной и вирусной инфекции.

Таким образом, несовершенство иммунной системы, частью которой и являются миндалины, инфекционная атака, наследственная предрасположенность и патологический рост миндалин приводят к развитию хронического тонзиллита.

Почему рекомендуют удалить миндалины

Воспаление миндалин называется в медицине тонзиллит. При этом миндалины увеличиваются в размерах, становятся красными и отечными, меняют свою структуру, покрываются белым или гнойным налетом.

Справиться со своими задачами они уже, естественно, не могут. Такое происходит, если в силу каких-либо причин иммунитет падает, и в это время происходит атака микробов или вирусов.

Зачастую тонзиллит переходит в хроническую форму, причина такого явления, к сожалению, в самих пациентах, которые не доводят лечение до конца и останавливаются, как только наступает улучшение. Или же изначально нарушают предписания врача – например, не отказываются от курения, или пропускают прием лекарственных препаратов и физиопроцедуры.

В любом случае хронический тонзиллит длится месяцами и годами, периодически обостряется и рано или поздно встает вопрос об удалении миндалин. На первый взгляд это самый простой и эффективный способ избавиться от надоевшей болезни. Стоит только убрать источник инфекции, и мучения окончатся.

В действительности это далеко не единственный метод лечения даже запущенного хронического тонзиллита – те, кто страдает такой патологией, должны собрать полную информацию о своей болезни, прежде чем решаться на удаление. Но иногда оно действительно будет лучшим выходом. В каких случаях?

• Хронический тонзиллит не излечивается более двух лет;
• Ангины диагностируются более двух раз в год;
• Возникают серьезные осложнения после рецидивирующих ангин;
• В миндалинах скапливается гной, вызывающий сильный воспалительный процесс;
• Консервативные методы терапии не дают ожидаемого результата, и инфекция распространяется на другие органы.

Лечение тонзиллита всегда длительное, комплексное, и нужно признать, что малоприятное. Однако отзывы тех пациентов, которые в итоге сдались и согласились на хирургическое вмешательство, почти единогласно говорят, что нужно было проявить силу воли и довести лечение до конца вместо того, чтобы удалять миндалины.

Как победить тонзиллит?

Рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры отоларингологии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, автор книг «Как научиться от простуды лечиться», «Лечение ароматами», «Как сохранить здоровье учителя» Галина Владимировна Лавренова

Суть. Тонзиллит – это воспаление небных миндалин, которые в просторечии называются гландами.

Проявления. Проявляется это заболевание достаточно неприятными симптомами – периодическим повышением температуры, слабостью, быстрой утомляемостью, болью в горле. А еще в миндальных лакунах могут образовываться гнойные пробки, которые являются причиной неприятного запаха изо рта.

Осложнения. Самое опасное в тонзиллите – это его осложнения. Здесь под угрозой находится весь организм, потому что инфекция, которая присутствует в миндалинах, может распространиться на любой орган. Чаще всего поражаются суставы, почки и сердце.

Под угрозой может оказаться даже репродуктивная система женщины. Недавно было установлено, что тонзиллит является одной из причин бесплодия.

Лечение. Врачи стараются как можно дольше сохранить миндалины. Почему? Ведь те являются источником инфекции и потенциальной опасности для организма. Тонзиллит может спровоцировать очень серьезные заболевания почек и сердца. Не легче ли удалить злосчастные гланды?

Оказывается, не все так просто и однозначно. Дело в том, что небные миндалины – это иммунный орган, здесь вырабатываются вещества, которые защищают нас от бактерий и вирусов. Они принимают на себя основной инфекционный удар, и пока эта функция сохраняется, удалять гланды врачи не рекомендуют. Вместо операции назначается консервативная терапия. В нее входят общеукрепляющие препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры, стимуляторы иммунной системы.

Хронический тонзиллит хорошо поддается лечению местными антисептиками. Их роль могут выполнять леденцы и пастилки от кашля. А можно прибегнуть и к средствам народной медицины. Например, прекрасно действует полоскание из заваренных листьев эвкалипта. Их бактерицидное действие в три раза больше, чем у пенициллина, поэтому такой метод отличается высокой эффективностью.

Очень хороший результат дает и отвар травы чистотела. Им нужно полоскать горло 2–3 раза в день в течение недели. Заметным обеззараживающим и иммуностимулирующим действием обладает прополис. Одну чайную ложку его спиртовой настойки надо растворить в стакане теплой воды и полоскать таким раствором горло. А можно делать аппликации: прикрепить кусочек прополиса к задним зубам на ночь. Но делать это можно только тем, у кого ни разу в жизни не проявлялась аллергия на мед и продукты пчеловодства.

Очень большое значение имеет и диета. При хроническом тонзиллите очень полезны апельсиновый и гранатовый соки. Последний надо потихоньку пить через соломинку, чтобы кислота не повредила зубную эмаль. Хорошо регулярно употреблять клюквенный и брусничный морсы, а еще, как ни странно, врачи рекомендуют какао с молоком и с сахаром. Этот напиток тоже входит в диету при воспалении миндалин.

Показания к операции. Как правило, консервативное лечение тонзиллита дает хорошие результаты. Но в некоторых случаях пациенту предлагается операция. Это происходит в том случае, если обострение болезни – а это не что иное, как ангина – повторяется 2 – 3 раза в год. Еще одним поводом для хирургического вмешательства является белок в моче, появившийся после ангины. Это значит, что заболевание дало осложнения на почки, и миндалины пора удалить.

Настораживающим фактором является и постоянное увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Они становятся больше из-за того, что берут на себя функции миндалин, а те становятся практически бесполезными. Тогда вполне возможно назначение операции.

Операция проводится всего за несколько минут, а потом пациенту нужно строго придерживаться рекомендаций врача. Все они направлены на профилактику кровотечения. Поэтому прооперированному человеку нельзя есть горячую пищу, посещать сауну и баню – в общем, всеми силами нужно избегать перегревания. С этой же целью запрещено принимать ванну, мыться разрешено только под душем.

Что до диеты, то ее принцип прост: надо питаться протертой теплой пищей. Хорошо подойдет пюре, протертое мясо, йогурт, сметана. Можно растолочь банан и смешать его с небольшим количеством воды. Конечно же, нельзя есть острое и пить газированные напитки – они вызывают кашель, который может спровоцировать кровотечение. Щадящего режима надо придерживаться две недели, а потом можно потихоньку переходить к привычному образу жизни.