Угроза прерывания беременности

Угроза прерывания беременности – причины

Это осложнение опасно как для здоровья будущей мамы, так и для жизни плода. Но, если вам поставили такой диагноз сразу же впадать в панику не стоит, так какон бывает практически у каждой второй женщины. Залог успеха – вовремя пройдённое грамотное лечение, или как его называют в народе «сохранение».

Нормальным сроком беременности для рождения здорового доношенного плода считается 37-42 недели. Прервавшиеся беременности до срока 22 недели считаются самопроизвольными абортами (выкидышами), после 22 недели – преждевременными родами. Так рассчитано потому, что с 22 недели гестации эмбрион считается плодом, который при должном наблюдении и помощи высококлассных неонатологов и реаниматологов способен «дорасти» до нормальных размеров вне материнской утробы. По закону нашей страны за жизнь такого крохотного ребёнка врачи должны бороться до последнего. Что, с одной стороны, гуманно, а с другой –крайне сложно и невсегда оправдано, так как дети, рождённые на таком раннем сроке, практически всегда погибают от различных осложнений. Чаще всего от дистресс-синдрома плода (недораскрытие лёгких). Для малыша важен каждый день внутриутробного развития. Современная медицина позволяет спасти глубоко недоношенных детей, но к сожалению, это случается не часто.

Именно поэтому для будущей мамы и врача акушера-гинеколога важно сохранить беременность до нормального срока. Чтобы этого достичь, нужно убрать все причины, которые могут поспособствовать угрозе прерывания беременности

Разберём основные факторы, негативно сказывающиеся на вынашивании беременности.

1. Повышение тонуса матки – обычно передней или задней стенки. Достаточно частая патология. На ранних сроках будущая мама может совсем ничего не чувствовать. Ближе к середине второго триместра женщину начинаю мучать боли внизу живота и в области спины. Неприятные ощущения могут быть разной интенсивности. Лечение зависит от силы тонуса (от приёма спазмолитических препаратов до строго постельного режима на протяжении всего рока гестации).

2. Гормональные нарушения — дисбаланс гормонов может быть на разных уровнях. Недостаток лютеинизирующего гормона – прогестерона, как правило, проявляется в первом триместре беременности. Это говорит о том, что жёлтое тело функционирует не с должной силой. Такое возможно нарушение выработки тропных гормонов и релизинг-факторов. За это отвечают гипофиз и гипоталамус. При такой патологии часто наблюдаются кровянистые выделения из половых органов.

3. Истмико-цервикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки держаться в сомкнутом положении). Эта патология чаще всего встречается у женщин, перенёсших врачебные вмешательства на органе (выскабливания, аборты, зашивание разрывов в момент родов). Наблюдается нарушение во втором триместре беременности, когда плод начинает активно расти. Лечение проводится накладыванием швов на шейку матки. Иногда акушеры-гинекологи одевают на орган специальное кольцо – акушерский пессарий.

4. Гормональные факторы. Речь идёт о хромосомных нарушениях плода, они чаще проявляются в первом триместре беременности. Если патология крайне сложная, эмбрион становится нежизнеспособным и погибает ещё в утробе матери.

5. Экстрагенитальные заболевания матери – особенно эндокринные нарушения, болезни почек и сердечно-сосудистой систем. При многих хронических и острых патологически процессах возможно развитие угрозы прерывания беременности.

6. Осложнения, связанные непосредственно с беременностью – гестоз, токсикоз, отслойка плаценты, гестационная гипертония и сахарный диабет – всё это крайне негативно влияет на нормальное вынашивание плода.

7. Стрессовые ситуации – резкий испуг, депрессия, неврозы. Беременным женщинам не зря противопоказано волноваться. Гормоны стресса имеют своеобразный механизм действия. Они стараются избавить женщину от беременности, так как во время «войны» лучше не рожать.

Тревожные признаки

Предвестниками угрозы выкидыша являются 3 характерных симптома – боль внизу живота, гипертонус матки и кровянистые выделения из влагалища. Болевой синдром может локализоваться только внизу живота или отдавать в поясницу, левый или правый бок, а также иметь опоясывающий характер.

Тип боли варьируется от тянущего и тупого до схваткообразного и пульсирующего. Болезненность не зависит от движений, положения тела, мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в моменты отдыха, а только усиливается.

Маточный гипертонус проявляется уплотнением передней стенки живота, который слегка приподнимается и становится более округлым. Матка напряженная на ощупь, возможно ощущение распирания в наружных половых органах и промежности. Если тонус матки повышается во втором триместре, это говорит о высокой возбудимости гладкой мускулатуры и реальной угрозе выкидыша.

Выделения с кровью – самый опасный симптом, появление которого должно стать поводом для неотложного обращения за медицинской помощью. При мажущих и скудных выделениях есть все шансы спасти малыша при условии своевременной терапии. Обильное кровотечение, особенно со сгустками, представляет опасность не только для беременности, но и для здоровья матери в целом

В этом случае очень важно предотвратить осложнения и сохранить репродуктивную функцию женщины

Симптомы

Наиболее частый симптом угрозы прерывания – напряжение матки. Проявляться оно может по-разному. В ранние сроки это обычно ощущается как боли внизу живота или в области поясницы. Когда матка подрастает, женщина кроме тянущих болей может ощущать, как живот становится как каменным, матка резко выпирает. Иногда напряжение матки выявляется по УЗИ, это называется гипертонус матки. Гипертонус может быть общим, когда напряжена вся матка, или локальным, когда напряжен какой-то участок.

Более редкий и более опасный симптом – кровянистые выделения. В норме допустимы скудные мажущие выделения в срок ожидаемой менструации. В остальных случаях выделения могут быть признаком частичной отслойки плодного яйца, это определяется по УЗИ. Яркие выделения говорят о свежей отслойке, темно-коричневые выделения – о старой отслойке, когда образуется гематома (скопление крови), которая постепенно опорожняется. Причиной кровянистых выделений в первом триместре может быть также низкое прикрепление плодного яйца (что само по себе повышает риск угрозы).

О кровянистых выделениях при беременности можно прочитать в статье http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=4506

При осмотре врач должен определить, чем обусловлены боли. Боли внизу живота могут быть из-за нарушения функции кишечника, боли в пояснице – из-за остеохондроза. Небольшие боли внизу живота по бокам обычно обусловлены растяжением связок матки, а не напряжением самой матки. Если имеются кровянистые выделения, врач должен установить, вытекают они из канала шейки матки, либо причиной выделений оказалась легко травмирующаяся эрозия шейки матки.

Женщинам с повышенным риском угрозы прерывания в ранние сроки рекомендуется измерять температуру в прямой кишке. В норме она должна быть выше 37.

В стационаре женщина обязательно сдает мазок на угрозу, в котором определяется кариопикнотический индекс – КПИ. КПИ является показателем гормональной насыщенности организма. Данный метод можно считать только вспомогательным, так как часто он неинформативен. При негормональных причинах мазок может быть в норме и при угрозе прерывания. Обратная ситуация, когда мазок говорит об угрозе при отсутствии таковой, может быть при воспалительном процессе влагалища. Достаточно часто мазок просто бывает ошибочным, и при повторной сдаче показывает другой результат.

По показаниям проводится исследование гормонального фона и выявление инфекции

Кроме того, при обследовании женщина сдает коагулограмму, для того чтобы оценить состояние свертывающей системы, особенно это важно если ранее беременности заканчивались выкидышами

Диагностические мероприятия

Диагностирование проводится с целью констатации угрозы и нахождения причин, которые провоцируют выкидыш. При наличии тревожных симптомов для подтверждения или опровержения опасности проводится гинекологический осмотр шейки матки.

Ультразвуковое исследование положения и состояния плода, плаценты, стенок матки помогает косвенно подтвердить вероятность гипертонуса и отслойки. Выявление причин такого состояния происходит в результате анализов на гормоны, лабораторных исследований на определение вирусных и бактериальных инфекций, проверки показателей свертываемости крови. Для раннего обнаружения гормонального дисбаланса берется мазок слизистых веществ со стен влагалища.

Как сохранить беременность при угрозе выкидыша

Терапия патологии носит комплексный характер. Лечение угрозы самоаборта включает:

• базовую терапию – комплекс немедицинских мероприятий, направленных на улучшение общего состояния беременной;
• прием препаратов, купирующих признаки самоаборта;
• физиотерапевтические процедуры.

Базовая терапия основана на соблюдении диеты, правильного режима дня, сеансах психотерапии. Рекомендации беременным:

1. Составляйте сбалансированный рацион питания с необходимыми витаминами.
2. Соблюдайте режим сна (8 часов).
3. Избегайте эмоционального перенапряжения, стрессов.
4. Ограничьте физические нагрузки.
5. Исключите половые контакты.

Препараты для сохранения беременности на ранних сроках

Для предотвращения угрозы самоаборта назначаются несколько групп медикаментов:

1. Гормональные:

• гестагены (Норколут, Утрожестан) – сохранение беременности, обеспечение ее нормального развития;
• эстрогены (Гормоплекс, Премарин) – лечение маточных патологий;
• глюкокортикоиды (Берликорт, Дексаметазон) – терапия иммунологических нарушений;
• препараты ХГЧ (Прегнил) – лечение повышенной выработки желтого тела;

1. Спазмолитики (Дротаверин, свечи Папавериновые) – купирование сильных болей в низу живота;
2. Гемостатические средства (Транексам, Викасол) – улучшение свертываемости крови;
3. Седативные (настойка Пустырника, Персен) – успокоительные таблетки при угрозе выкидыша;
4. Витамины (В, Е, фолиевая кислота) – устранение дефицита веществ для нормального развития плода.

Немедикаментозное лечение

Физиопроцедуры уменьшают угрозу выкидыша на ранних сроках беременности:

• Электрофорез с препаратами магния – поступление лекарства в ткани путем воздействия постоянного тока.
• Рефлексотерапия иглами – стимуляция аккупунктурных точек для улучшения общего состояния женщины.
• Маточная электрорелаксация – снижение гипертонуса матки с помощью переменного тока.
• Электронейростимуляция – устранение боли короткими импульсами тока.
• Оксигенобаротерапия – улучшение сосудистой микроциркуляции путем лечения кислородом под двалением в барокамере.

Лечение

Лечение угрозы прерывания беременности всегда начинается с ликвидации первопричины патологического состояния, история болезни должна содержать полную информацию о диагностике и лечении пациентки. Также женщине назначается симптоматическая терапия, которая должна проводиться на фоне постельного режима и полового покоя.

Если женщина обнаружила у себя тревожные симптомы угрозы прерывания беременности, ей нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.

Если появились выделения крови — нужно сразу вызвать скорую помощь.

1. Если причиной угрозы стали гормональные нарушения, что нередко случается в первом триместре беременности, пациентке назначается компенсирующая гормональная терапия. Для восполнения нехватки прогестерона врач назначает препараты Утрожестан (суппозитории) и Дюфастон (таблетки). В виде дополнительной меры могут быть вписаны инъекции прогестерона. Доза гормона подбирается лечащим врачом индивидуально. Лечение препаратами прогестерона может длиться вплоть до 22 недели беременности.
2. Если угроза прерывания возникла на фоне инфекционных или вирусных заболеваний, о чем говорит история болезни пациентки, ей проводится курс лечения антибиотиками и противовирусными препаратами. Лечение желательно проводить как можно раньше, чтобы избежать негативного влияния на плод. Но не все антибиотики разрешены в первом триместре, поскольку в это время происходит закладка всех жизненно важных систем и органов плода, поэтому в первые недели беременности прием любых лекарственных препаратов должен быть сведен к минимуму.
3. Локальный гипертонус, который диагностируется во время УЗИ-исследования, не требует специфического лечения. Обычно он объясняется волнением женщины перед процедурой.
4. Если тянущие возникли боли после физической нагрузки, можно самостоятельно ввести свечу Папаверина или принять таблетку Но-шпы. Но при повторяющейся ситуации с тянущими болями возможна угроза прерывания беременности, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Тянущие боли могут быть признаком гипертонуса матки, которая лечится в условиях стационара спазмолитическими препаратами — Папаверином, Но-шпой или Платифиллином. Они вводятся в организм в виде инъекций, поэтому начинают работать быстрее.

Со второго триместра беременности эффективнее заменить спазмолитики капельницами с магнезией. Они нормализуют и улучшают кровоток в матке и плаценте, обеспечивая расслабление мышечного слоя матки.

В дальнейшем для профилактики повторной угрозы беременности пациентке назначается поддерживающее лечение препаратами магния — Магне В6 или Магнерот.

Со второй половины беременности применяются препараты, оказывающие непосредственное влияние на специфические рецепторы матки — на этом фоне уменьшаются симптомы ее сократительной активности.

Обычно для этой цели используется Гинипрал в виде капельниц. Как только угроза прерывания будет ликвидирована, Гинипрал назначается в таблетках для дальнейшей лечебно-профилактической терапии. В первые 12 недель беременности применение Гинипрала запрещено.

В некоторых случаях пациенткам с угрозой назначается физиотерапия в стационарных условиях:

• электрорелаксация матки;
• электрофорез магния;
• воротник по Щербаку.

Каждая женщина, столкнувшаяся с угрозой прерывания беременности, должна получать в комплексе сохраняющего курса лечения препараты с успокоительным действием — Валериану, Пустырник и пр. Можно отказаться от приема таблеток и настоек, заменив их отварами лекарственных растений — это будет эффективнее и полезнее.

Мнение о том, что любые лечебные мероприятия, проводимые при угрозе прерывания, бесполезны и исход беременности не может зависеть от них — неверно.

Это утверждение имеет силу, только когда у плода имеется грубая генетическая или хромосомная патология развития, в таком случае помощь будет бессмысленной. В остальных случаях беременность можно сохранить, поэтому не нужно отказываться от лечения, если возникла угроза прерывания беременности.

Основные причины и признаки угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

Угроза выкидыша на ранних сроках — диагноз достаточно распространенный. Но не всегда врачи ставят его обоснованно, между тем как мнительным будущим мамам это доставляет большое беспокойство. Нужно отличать «угрозу» от уже начавшегося выкидыша, а также знать, какие могут быть причины отслойки плодного яйца, как этого избежать на ранних сроках и на поздних (да, бывает и такое!). Но обо всем по порядку.

Признаки угрозы прерывания беременности

Данный диагноз врач может поставить только на основании обнаруженного тонуса матки, тогда как кратковременные и безболезненные сокращения матки, особенно в последний триместр беременности, являются абсолютно нормальным явлением. Однако, если тонус возникает часто и длится не по несколько секунд, а дольше, следует ограничить до минимума физические нагрузки, почаще отдыхать и ограничить половые отношения. Для облегчения состояния и профилактики выкидыша у каждой будущей мамы в аптечке должны лежать Но-Шпа и свечи папаверин. Намного опаснее, если появляются кровянистые выделения из влагалища, это значит, что уже началась отслойка плодного яйца или плаценты. При такой ситуации требуется срочное лечение в стационаре и постельный режим.

Угроза выкидыша на поздних сроках может выражаться не только напряжением миометрия (определяется самой будущей матерью и врачом при пальпации), но и подтеканием околоплодных вод — состояние очень опасное, угрожающее инфицированием плода.

Причины возникновения угрозы самопроизвольного аборта

1. Гормональные. Чаще всего выкидыш возникает по причине нехватки гормона прогестерон. Немного реже — при нехватке прогестерона и эстрогена, или же переизбытка мужских гормонов — андрогенов, которые в свою очередь приводят к недостатку эстрогенов. По такой причине возникшая угроза выкидыша на ранних сроках лечение также требует гормональное. Врачи назначают препараты, содержащие прогестерон — доза подбирается в зависимости от тяжести ситуации. Если у женщины уже были прерывания беременности по причине гормонального дисбаланса, то ей еще на этапе планирования выписывают специальные гормональные препараты в профилактических целях и дозах.

2. Другая причина — отклонения хромосомные. По этой причине чаще всего случается выкидыш. В данной ситуации часто не виноваты родители, они абсолютно здоровы генетически. Но природа сыграла вот такую злую шутку. Помочь в данном случае ничем нельзя.

3. Следующая очень распространенная причина — различные инфекции. Если говорить о «половых», то особенно опасны те, которыми женщина заболевает впервые будучи беременной. Именно поэтому еще в период планирования необходимо полностью обследоваться и полностью пролечиться при необходимости.

4. Угроза выкидыша на ранних сроках беременности также возникает по причине тяжелых физических нагрузок, ярко выраженного токсикоза и стрессов. Причиной также может стать авиаперелет или длительная автомобильная поездка. К слову сказать, путешествия в первом триместре вообще нежелательны.

5. И если угроза выкидыша на ранних сроках симптомы имеет вполне ясные и заметные, то что касается второго и третьего триместра, то все может быть сложнее. К примеру, на 20-25 неделях могут происходить выкидыши по причине «слабости» шейки матки, а точнее — истмико-цервикальной недостаточности, когда под давлением ребенка, околоплодных вод и плаценты шейка, а часто в совокупности с гормональными нарушениями, начинает размягчаться, укорачиваться и раскрываться. Женщина сначала ничего не замечает, между тем как действовать нужно быстро. Поставить диагноз может врач при гинекологическом осмотре, но точнее результат можно получить при УЗИ влагалищным датчиком. Таким образом врач сможет точно измерить длину шейки матки, и если она недостаточная — может потребовать небольшое хирургическое вмешательство. А именно — шейку матки зашивают, а швы снимают только перед родами. Само собой после процедуры женщине рекомендуется спокойный, размеренный образ жизни без каких-либо нагрузок.

Помните, что диагноз «угроза выкидыша» — это не приговор. Выполняйте рекомендации своего врача, внимательно относитесь к своему здоровью, и вы благополучно проходите все 9 месяцев беременности.

Причины угрозы прерывания беременности:

— нарушение гормонального фона

Женская гормональная система весьма капризна и сбои там случают часто. Например, при недостатке гормона прогестерона, который яичники не могут выработать в надлежащем количестве. Дисбаланс андрогенов тоже отрицательно влияет на течение беременности и может вызвать прерывание.

СПРАВКА! На образование прогестерона в яичниках влияет другой гормон – ХГЧ, который начинает вырабатывать исключительно после зачатия и стимулирует некоторые процессы в организме. Когда пациентка становится на учет, первый анализ, который ей назначается – анализ крови на ХГЧ. Его приходится делать регулярно, всю беременность, чтобы наблюдать за динамикой изменения ХГЧ. Если показатели не растут (по норме каждые 2-3 дня цифры должны увеличиваться) или вовсе начинают падать, врач уже может говорить о риске прерывания беременности.

— инфекционные заболевания

Инфекции – тот самый «пистолет», который выстреливает неожиданно и наносит порой непоправимый ущерб. Краснуха, герпес, цитомегаловирус и множество других патологий вызывают самопроизвольное прерывание. Да и не только инфекционные! Пороки сердца, сахарный диабет любой степени, аппендицит, даже грипп являются угрозой для плода.

— хронические заболевания

О хронических заболеваниях следует упомянуть особо. Тяжелые недуги оказывают негативное влияние на плаценту – она формируется неправильно. Прием лекарств, необходимых для поддержания жизнедеятельности женщины, зачастую обладает тератогенным действием (способным вызвать пороки развития плода) или абортивным (вызвать выкидыш).

ВАЖНО! В любом случае обойтись без врачебного контроля не получится. Если вы планируете обзавестись потомством – обязательно вылечите все те заболевания, которые лечению поддаются

В противном случае дополнительная нагрузка, которая ляжет на ваш организм, способна ухудшить ситуацию и вызвать повторные приступы болезни.

— проблемы с маткой

Это и врожденные аномалии матки и половых органов, и последствия проведенных ранее абортов. Выскабливания – тем более на поздних сроках – чреваты проблемами с вынашиванием, когда яйцеклетка не может как следует закрепиться на ранее поврежденной поверхности и приводит к срыву беременности.

— резус-конфликт

Это происходит довольно редко: отрицательный резус-фактор матери вступает в конфликт с положительным резус-фактором плода. Женский иммунитет воспринимает плод как чужеродный элемент и всеми силами пытается от него освободиться.

Описание явления

Угроза выкидыша — это не заболевание и не патология. Угроза не является свершившимся фактом. Она представляет собой совокупность причинно-следственных связей и симптомов, которые указывают на возможность самопроизвольного аборта.

Тогда как выкидыш — это нежелательное прерывание беременности, которое происходит на самых ранних сроках. Запустившийся процесс, остановить который уже практически невозможно.

Процесс самопроизвольного аборта

Выкидыш — это диагноз, формулировка которого может быть разной:

• спонтанный аборт, имеющий также название преклинический. Когда происходит патологическое прерывание диагностированной беременности на сроке до 20 недель;
• биохимическая беременность — явление, при котором эмбрион из-за слишком малого срока беременности не был выявлен. При этом анализы крови и мочи содержат повышенный уровень ХЧГ (хорионического гонадотропина человека, который свидетельствует о наступлении беременности);

Самыми опасными периодами в вынашивании малыша считаются четвёртая и пятая, восьмая и девятая, а также одиннадцатая и двенадцатая недели.

Объясняется это тем, что плод в данные временные промежутки наиболее подвержен воздействиям внешних и внутренних факторов, а следовательно, уязвим. Это не означает, что в остальных случаях риск отсутствует. Женщина должна тщательным образом следить за своим самочувствием на протяжении всей беременности.

Акушеры-гинекологи, говоря о таком явлении, как угроза прерывания беременности, имеют в виду высокую вероятность выкидыша. В этом случае необходимо выявить причину и сделать всё возможное, чтобы спасти плод.

Угроза прерывания беременности — насколько это опасно для будущего ребёнка?

На этот вопрос можно ответить однозначно – угроза прерывания беременности опасна для будущего ребёнка.

В первую очередь тем, что при халатности будущей мамы беременность может просто напросто закончится в один момент.

Во вторую – если уже и сформирован жизнеспособный плод – к примеру, идёт 32 неделя гестации – для его полноценного здоровья врачам-неонатологам придётся приложить немало усилий. И нет никаких гарантий, что они будут оправданы.

Случаются и такие ситуации, когда нерождённый малыш погибает в утробе матери (отслойка плаценты). Не стоит доводить ситуацию до таких рисков.

Нужно раз и навсегда запомнить: беременная женщина отвечает не только за себя, в её руках находятся жизнь и здоровье собственного ребёнка!

Полезные ссылки:

Тяжелый токсикоз

Почему происходит? Редко какую беременную не тошнит в первые месяцы беременности. Но у некоторых женщин — их, к счастью, очень мало — ранний токсикоз принимает чрезмерные формы. Причины токсикоза до сих пор не изучены, хотя врачи склонны считать, что это — своеобразная «аллергическая» реакция материнского организма на поселившийся внутри чужеродный белок. Ведь малыш, которого она вынашивает, не просто похож на папу, а унаследовал от него половину (будем надеяться, лучшую).

Как заподозрить? Тяжелый токсикоз при беременности ни с чем не спутаешь. Рвота — до 20 раз в сутки, обильное слюноотделение, постоянная тошнота, головокружение, головная боль. Потеря в весе доходит до 3 кг в неделю!

Как диагностируют? Для определения степени тяжести токсикоза врач выслушивает жалобы, осматривает кожные покровы, считает пульс, изучает анализы крови и мочи, просит сделать ЭКГ, а также подсчитать частоту рвоты в сутки и сопоставить ее с количеством выделенной мочи: это нужно для предотвращения обезвоживания.

Как лечат? Тут уж не обойтись простыми рекомендациями соблюдать диету, больше гулять и избегать стрессовых ситуаций. Лечение тяжелого токсикоза будет комплексным. Женщину госпитализируют, помогут справиться с обезвоживанием и интоксикацией, попробуют восстановить обмен веществ и функции органов (которые, измученные, могут «сбоить»). При условии соблюдения всех рекомендаций эффект оказывается всегда положительным.

Преждевременные роды

Почему происходит? Роды в промежутке 28–37 недель беременности считаются преждевременными. По статистике, каждые десятые роды начинаются раньше срока. Провоцируют проблемы: курение (в том числе пассивное), плохое питание, стресс, физическое переутомление, двойня, патологии матки, острые инфекционные или тяжелые хронические заболевания.

Как заподозрить? Среди симптомов преждевременных родов — не только сокращения матки, тупая боль в пояснице, давление в тазе или бедрах, кишечные судороги или внезапное увеличение или изменение выделений. Есть и такой симптом — «ощущение, что что-то не так». Оно и должно стать решающим для того, чтобы вызвать «скорую».

Как диагностируют? В роддоме, куда госпитализируют беременную, по результатам осмотра (в том числе УЗИ).

Как лечат? Преждевременные роды, при которых шейка матки не успела раскрыться более чем на 2 см, часто удается остановить. Но остаток беременности (до 36–37 недель), скорее всего, придется лежать в роддоме или дома и принимать спазмолитики. Дорог каждый день, ведь чем взрослее будет ребенок при рождении, тем больше у него шансов на жизнь и здоровье. Если роды остановить не удалось, их, конечно, принимают. Да, недоношенным деткам в первые дни, недели и месяцы своей жизни приходится нелегко, они еще не готовы к появлению на свет. Но современная медицина творит чудеса, и врачи делают все, чтобы спасти даже 500-граммовых малышей, родившихся на 26-й неделе беременности.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу-гинекологу, угрожающий выкидыш способен перерасти в аборт в ходу, который невозможно остановить. При этом появляются сильные схваткообразные боли, которые могут привести к раскрытию шейки матки. На 22 неделе плод нежизнеспособен, поэтому рождение приводит к его гибели. Прерывание беременности сопровождается кровотечением. Женщине необходима медицинская помощь, чтобы снизить риск массивной кровопотери, присоединения инфекционных осложнений. Температура или признаки интоксикации говорят о септическом аборте.

Неполный выкидыш является незавершенным процессом, при котором происходит отделение плода, но в матке сохраняются плодные оболочки. Это нарушает маточные сокращения, сосуды матки зияют, поэтому существует большая вероятность кровотечения. Осложнениями данного состояния могут стать геморрагический шок, ДВС-синдром, эндометрит. Воспаление слизистой оболочки в будущем становится причиной бесплодия, устойчивого к лечению.

Профилактика угрозы выкидыша

Учитывая огромное количество возможных причин, профилактика угрозы выкидыша кажется делом трудновыполнимым. Однако это не означает, что сделать ничего нельзя

Прежде всего, очень важно готовиться к своей беременности заранее

Необходимо пройти комплексное обследование, причем не только будущей маме, но и отцу. Будут сделаны анализы на генетическую совместимость родителей. В случае, если результат для родителей будет не утешительным, принимать меры по сохранению беременности начнут сразу же, то же самое будет проделано, если выяснится, что резус-фактор крови у матери отрицательный, а у отца – положительный.

Кроме того, необходимо пролечить все имеющиеся в наличии инфекционные заболевания. Только после этого можно будет спокойно зачать ребенка. Впрочем, во время беременности стоит избегать контакта с инфицированными людьми. Вообще, лучше пореже бывать в людных местах.

Также важно заблаговременно бросить курить и употреблять спиртное или наркотики. К моменту зачатия обоим родителям желательно уже несколько месяцев не принимать ничего из перечисленного выше

В течение беременности очень важно также правильно питаться и не нервничать лишний раз. Если по определенным причинам нет возможность полностью избегать стрессов, необходимо обсудить с врачом возможность приема успокоительных, например валерианы или пустырника

Кроме того, нужно избегать лишних физических нагрузок, а также падений и ударов в живот.

Самопроизвольный аборт можно предупредить. Для этого может быть достаточно некоторых мер профилактики.Подготовка к зачатию и вынашиванию должна быть тщательной и продуманной. Женщина проходит обследование, сдает анализы. В ходе диагностики выявляют как хронические, так и острые патологии и назначают их лечение.

Во время беременности необходимо регулярное посещение доктора, который будет следить за состоянием будущей матери и тем, как развивается плод. Своевременная диагностика даже мельчайших отклонений очень важна для борьбы с возможными проблемами.

В ходе вынашивания ребенка женщина должна максимально оградить себя от стресса и утомления, поскольку это отрицательно скажется на состоянии иммунитета.  В случае, если волнения все же нахлынули на женщину, ей нужно сконцентрироваться на чем-то хорошем и постараться отвлечься от гнетущих мыслей.

Если до беременности будущая мама вела здоровый образ жизни и занималась спортом, то она может проконсультироваться с врачом и получить указания по проведению специальной зарядки, которая не повредит ни женщине, ни плоду.

Угроза прерывания беременности — что делать?

Если вы заметили у себя какие-либо неприятные ощущения или аномальные выделения – нужно незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу. Но самое главное – это не паниковать и не бежать в прямом смысл того слова!

Как мы писали ранее, стресс всегда пагубно действует на развитие будущего малыша, а физические нагрузки при угрозе прерывания беременности абсолютно противопоказаны. Сохраняйте спокойствие. При интенсивном болевом синдроме или при кровянистых выделения – вызовите скорую помощь. Именно этот факт зачастую позволяет сохранить беременность.

ВАЖНО! С середины второго триместра беременности помимо кровянистых выделений, стоит пугаться и прозрачных. Дело в том, то это возможно подтекание околоплодных вод, что является опасной патологией, требующей неотложной медицинской помощи