Заболевания передающиеся половым путем

Диагностика и обследования при венерических заболеваниях

Сразу заметим: установить точный диагноз и идентифицировать возбудителя венерического заболевания по симптомам – практически невозможно.

Особенно, учитывая варианты с атипичной локализацией процесса (рот, прямая кишка) и большое число случаев со стертой, вялой клиникой.

Каждому пациенту проводятся лабораторные исследования.

Сдается мазок с типичных мест обитания возбудителей – уретра, прямая кишка, ротовая полость.

При этом не важно, есть ли негативная симптоматика со стороны рта или ануса: патогенные микробы там могут жить, не вызывая проявлений. Иногда берут мазок с конъюнктивы глаз

Иногда берут мазок с конъюнктивы глаз.

Мазок исследуется микроскопически, культуральным посевом (бактериологически) и методом ПЦР.

Анализы крови нужны для выявления антител к возбудителям венерических заболеваний.

Образцы исследуют методами иммунологической диагностики (ИФА, РПГА и т.д.) и молекулярно-биологическим способом (ПЦР).

Для уточнения распространенности инфекции сдают анализ сока простаты и спермы.

При воспалении суставов берут для исследования синовиальную жидкость из полости суставной сумки.

Диагностические пробы (мазки, сперму, сок простаты и кровь), у мужчин врач дерматовенеролог собирает на приеме.

После биологический материал отправляется в сертифицированную лабораторию, где и проводится исследование.

По результатам устанавливается факт наличия (или отсутствия) венерического заболевания, локализация его (рот, анус, уретра и т.д.), характеристики возбудителя (тип, вид, чувствительность к лекарствам).

Только получив ответы на эти вопросы, можно рассчитывать на эффективное лечение.

Обязательно необходимо обследование на ВИЧ.

Обращение за помощью к специалисту

С самого первого дня появления венерических заболеваний они считаются позорными в обществе, поэтому большинство из пациентов идут их лечить не в специализированные медицинские учреждения, а к врачам на дом или народным целителям. Казалось бы, какая разница, где доктор будет лечить гонорею, в поликлинике или на дому.  Довольно таки часто случаи лечения на дому превращались в случаи достаточно серьезных осложнений, поскольку врач может оказаться шарлатаном.

Что же касается народного лечения, то здесь, наверное, излишние дополнительные комментарии. Хотя в прошлых столетиях известны случаи вылечивания венерических заболеваний подобными путями. Это можно объяснить только ранней стадией обращения за помощью. К тому же все знахари используют разные методики лечения и не исключено, что одним из них могло использоваться какое-то антисептическое  вещество, что в определенных ситуациях может дать положительное влияние на течение заболевания.

Сейчас, в эру современных электронных технологий и фармакологических веществ, просто глупо обращаться за помощью к народным целителям и нетрадиционной медицине. На худой конец, если вы хотите, что факт вашего лечения оставался тайным, частные клиники с удовольствием пойдут вам на уступки. Не бесплатно, конечно.

Теперь, что же касается самого лечения. Обращаться за помощью необходимо не тогда, когда возникли первые симптомы заболевания. Это необходимо делать еще раньше. Может возникнуть вопрос, как же определить заболевание до появления его симптомов.

Наверное, не стоит напоминать, что проблемами подобного плана занимается не только дерматовенеролог, но и уролог.

Понятно, что не всегда можно предугадать заражение, тем более, что оно может произойти и в общественной бани. В такой ситуации стимулом для обращения к венерологу может стать появление первых симптомов. Как правило, на ранних стадиях венерические болезни проявляются зудом в области полового члена, покраснением его кожи, выделениями разного рода из мочеиспускательного канала и другими неприятными симптомами.

Ред. врач уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.

Хламидиоз

Хламидиоз — заболевание, вызванное хламидиями, является одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.

Возбудитель – хламидия трахоматис, является внутриклеточным паразитом. Она обитает только внутри живой клетки, подобно вирусу, однако по своему строению напоминает бактерии. Такая двойная ее природа и способность паразитировать внутри клеток является причиной того, что лечить хламидиоз очень трудно.

Хламидиозом болеют люди любого возраста. Заболевание передается половым, воздушно-капельным или контактным путем. Хламидиоз у женщин может стать причиной бартолинита, цервицита, уретрита, сальпингоофорита и пр.

У мужчин может стать причиной уретрита, простатита, проктита и т.д.

Симптомы урогенитального хламидиоза у женщин отмечаются в 1/3 случаев заболевания:

• слизисто — гнойные выделения из цервикального канала и/или влагалища;
• боли в нижней части живота; при мочеиспускании;
• кровянистые выделения после полового акта и между менструациями;
• хронические тазовые боли;
• бесплодие.

Симптомы урогенитального хламидиоза у мужчин отмечаются в 2/3 заболевания:

• слизистые и слизисто-гнойные выделения из уретры;
• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• боли в нижней части живота с иррадиацией в область промежности;
• нарушение эрекции.

Кроме того, в зависимости от локализации патологического процесса у лиц обоего пола могут отмечаться выделения и дискомфорт в аноректальной области, гиперемия слизистой оболочки конъюнктивы, слезотечение, артралгия, гиперемия слизистой оболочки стенки глотки. Но чаще, данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, его трудно диагностировать лабораторно. Все это затрудняет процесс лечения, без которого возможны серьезные осложнения.

Инфекция может передаться от матери к ребенку в процессе родов. Отмечено, что более половины детей, рожденных от матерей с хламидийной инфекцией, страдают от конъюнктивита и пневмонии. У беременных женщин с хламидийной инфекцией могут быть следующие осложнения:

• внематочная беременность
• самопроизвольный аборт
• неразвивающаяся беременность
• преждевременные роды
• слабая родовая деятельность
• лихорадка в родах
• гестоз
• многоводие
• аномалии плацентации
• преждевременная отслойка плаценты
• внутриутробная гипоксия плода

Как правило, хламидиоз у беременных протекает бессимптомно. На наличие инфекции может указать цервицит и псевдоэрозия шейки матки.

Диагностика хламидиоза.

Лабораторные следования: бактериологическое исследование; прямая иммунофлюоресценция с моноклональными антителами; иммуноферментный анализ (ИФА); РНК-, ДНК- гибридизация; метод амплификации нуклеиновых кислот, полимеразная цепная реакция, лигазная цепная реакция.

Больных с урогенитальным хламидиозом следует обследовать на другие ЗППП!

Лечение.

Эффективное лечение урогенитального хламидиоза способствует профилактике тяжелых осложнений и инфицирования половых партнеров и новорожденных.

Лекарственными средствами выбора служат антибиотики, активные в отношении хламидии трахоматис. 
При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Через 2 недели после прохождения курса лечения хламидиоза пациент проходит клинико-лабораторный контроль. Женщины проходят контрольное исследование во время 1-2 ближайших менструальных циклов. У мужчин наблюдение продолжается еще в течение 3-4 месяцев.

Хламидиоз — заболевание, которое часто никак себя не проявляет. Поэтому многие больные даже не подозревают о наличии хламидийной инфекции и не проходят обследование и лечение. В настоящее время около 70% женщин с инфекцией шейки матки и 50% мужчин с уретральной инфекцией страдают от этого заболевания.

Чтобы предотвратить распространение заболевания, на присутствие в организме хламидий проверяют всех женщин перед родами и прерыванием беременности. Пары, приходящие в клинику по планированию семьи, обследуются на хламидийную инфекцию. В случае ее обнаружения — лечение хламидиоза проходят оба партнера.

Профилактика.

Основным методом профилактики является исключение случайных связей и использование барьерных методов контрацепции.

Какая сыпь возникает при венерических заболеваниях

Высыпания появляются при инфицировании следующими видами заболеваний: сифилисом, герпесом, контагиозным моллюском, кандидозом, папилломавирусом.

• Герпетические высыпания характеризуются появлением пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. По мере того, как они лопаются после них остаются очень болезненные пятна на коже и слизистой.
• При сифилисе первым признаком заболевания является появление язвы (твердого шанкра), как основного симптома. Язва представляет собой эрозированную поверхность, дно которой твердое и красного цвета. Язва представляет собой безболезненное образование. Ее появление сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.
• При кандидозе на слизистой гениталий образуется белый творожистый налет. При попытке его снять остаются красные пятна.
• В случае инфицирования ВПЧ появляются кондиломы. Они могут быть остроконечные и плоские. Генитальные бородавки могут образоваться не только на слизистой, но и на коже.
• При поражении контагиозным моллюском в области лобка, в паху, промежности, половых губах на коже образуются пузырьки с содержимым белого цвета. При нажатии на вдавление в центре пузырька происходит выделение белой творожистой массы.

При появлении сыпи на теле следует выяснить причину ее появления.

Локализация высыпаний не ограничивается зоной гениталий, она может располагаться на любом участке тела.

Как симптом венерических инфекций, могут формироваться язвы, что дает право подозревать инфицирование сифилисом.

Появление пятен также может служить признаком патологии.

Далее попытаемся подробно разобрать симптомы заболеваний, которые относят к венерическим инфекциям.

Лечение половых инфекций у мужчин

В терапии инфекционных заболеваний применяются противомикробные препараты.

Это основа лечения.

Ведь для того, чтобы мужчина вылечился, необходимо, чтобы возбудители патологических процессов перестали существовать.

При бактериальных инфекциях пациенту назначают антибиотики.

Они подбираются, исходя из выявленного в ходе диагностики возбудителя.

При гонорее назначают цефтриаксон.

Он вводится внутримышечно в дозе 250 мг.

При неосложненной гонорее одного укола достаточно.

В случае воспаления глаз дозировка увеличивается в 4 раза.

При осложненной гонококковой инфекции цефтриаксон назначают по 1 грамму, курсом до 2 недель.

Сифилитическая инфекция лечится препаратами пенициллина.

Выбор препаратов и продолжительность курса зависит от давности инфицирования и тяжести инфекции.

На начальных стадиях возможно назначение лишь 3 уколов пенициллина длительного действия с интервалами в неделю.

На третичной стадии требуется несколько курсов лечения в стационаре.

Антибиотики могут вводиться внутривенно через каждые 3-4 часа.

В случае хламидийной инфекции назначаются препараты таких групп:

• тетрациклины (доксициклин);
• макролиды (джозамицин);
• фторхинолоны (левофлоксацин).

Первые две группы являются основными.

Фторхинолоны используются как альтернативные антибиотики.

Не все ЗППП вызваны бактериями.

В случае кандидоза назначаются противогрибковые средства.

Они используются как местно, так и внутрь.

Местно назначают клотримазол в виде крема.

Его наносят на пенис 2-3 раза в день, курсом 1 неделя.

Внутрь может использоваться флуконазол.

Его принимают однократно в дозе 150 мг.

В случае трихомониаза принимают протистоцидные препараты.

Назначают метронидазол или аналогичные по механизму действия средства.

Курс лечения при неосложненной форме может состоять из одной дозы препарата.

В иных случаях терапия длится несколько недель.

Труднее всего поддаются терапии хронические формы инфекции с поражением предстательной железы.

В случае герпетической инфекции врач назначает внутрь и наружно ацикловир.

При ЗППП часто требуются дополнительные препараты, повышающие эффективность противомикробных средств.

Применяются ферменты, инстилляции колларгола, иммуномодулирующая терапия.

Лечение

Заниматься лечением ИППП у мужчин могут разные специалисты: венеролог, уролог или дерматовенеролог. Гонорею и сифилис лечат исключительно в кожно-венерологическом диспансере, поскольку это серьезные заболевания, требующие соблюдения схемы лечения и профессионального наблюдения.

Врач назначает симптоматическую терапию, которая направлена на ликвидацию болевого синдрома, снижение отека тканей и локализацию воспалительных процессов, происходящих в урогенитальном тракте. Такой лечение повышает эффективность конечной патогенетической терапии.

Схема лечения (комплексной терапии) при ИППП:

• иммуномодулирующая и противовирусная терапия;
• антибактериальная терапия;
• лечение, направленное на ликвидацию болевых симптомов;
• лечение с использованием местных препаратов;
• физиопроцедуры.

Большинство заболеваний, передающихся во время сексуального контакта, полностью излечимы.

Сегодня неизлечимыми считаются папилломавирусная и герпесвирусная инфекция, а также ВИЧ-инфекция. Данные инфекции невозможно полностью ликвидировать из организма. Однако принимая противовирусные и иммуномоделирующие препараты, соблюдая правильный образ жизни, многим пациентам удается снизить скорость их прогрессирования.

ГОНОРЕЯ

Гонорея обычно поражает слизистые оболочки, выстилающие половые органы. Эти оболочки воспаляются и начинают отделять слизь и гной. Гонорея может поражать слизистые оболочки и других частей тела. Например, у ребенка, мать которого к моменту родов страдает гонореей половых путей, может развиться гонорейное поражение глаз, т.н. бленнорея новорожденных. Если вовремя не обратить на это внимания, заболевание может привести к слепоте.

Возбудитель гонореи – бактерия Neisseria gonorrhoeae, обычно называемая гонококком. Практически во всех случаях гонорея передается при прямом контакте, как правило при половом сношении, и не оставляет после себя иммунитета.

Симптомы.

Гонорея у мужчин гораздо чаще, чем у женщин, сопровождается клиническими симптомами

Первичная локализация инфекции у мужчин – половой член, и выделения из него сразу же обращают на себя внимание больного; это заставляет мужчин быстрее обращаться к врачу. У женщин, напротив, место заражения может быть скрытым

Гонорея у мужчин начинается с ощущений зуда и жжения при мочеиспускании. Обычно эти симптомы появляются спустя 2–7 дней после заражения, но могут возникать и через 10 дней; в некоторых случаях болезненные ощущения отсутствуют. В мочеиспускательном канале развивается воспаление, из полового члена начинает выделяться гной. Вначале появляются прозрачные водянистые или белесые выделения, потом они становятся густыми и зеленовато-желтыми. Иногда в них заметны прожилки крови. Со временем гноеотделение уменьшается. Однако исчезновение симптомов не означает выздоровления.

У женщин инфицированию чаще всего подвергается шейка матки, которая в результате воспаляется и выделяет гной. Могут воспаляться также мочеиспускательный канал и некоторые железы вокруг наружных половых органов, что вызывает боль и чувство жжения при мочеиспускании. В отсутствие лечения инфекция распространяется по половым путям вверх. Со временем воспаление достигает верхних отделов полового тракта, включая матку, маточные трубы, яичники и брюшную полость; возникают осложнения. Самое частое из них – воспаление органов малого таза, которое ведет к бесплодию.

Как у мужчин, так и у женщин гонококк может проникать в кровь и, распространяясь в организме, поражать суставы (артрит), головной мозг и даже сердце. Поскольку у многих женщин гонорея протекает относительно бессимптомно, они невольно разносят инфекцию.

Диагноз.

Опытный врач в большинстве случаев способен распознать острую гонорею, исследуя под микроскопом пробу выделений. У женщин такое исследование менее надежно. Наличие гонококков в мазке позволяет с уверенностью поставить диагноз. Выделения можно также культивировать в специальной питательной среде и исследовать на присутствие гонококков.

Лечение.

В 1937 для лечения гонореи впервые были применены сульфаниламидные препараты. После Второй мировой войны их вытеснил антибиотик пенициллин. В настоящее время пенициллин излечивает не менее 95% больных гонореей, но у некоторых штаммов гонококка развивается устойчивость к пенициллину. Один из таких штаммов, продуцирующий пенициллиназу (фермент, расщепляющий пенициллин), широко распространился среди военнослужащих США во Вьетнаме. Для борьбы с ним органы здравоохранения рекомендовали более новые и эффективные средства. К сожалению, гонококки приобретают устойчивость и к некоторым из новых антибиотиков. Тем не менее с помощью антибиотиков рано или поздно удается излечивать все случаи гонореи.

Исторический аспект.

Гонорея – одна из старейших болезней человека. Китайские авторы упоминали ее еще 5000 лет назад. Гиппократ описал это заболевание в 460 до н.э., а другой греческий врач, Гален, в 200 н.э. присвоил ему нынешнее название, составленное из двух греческих слов: gonos («семя») и rheein («истечение»).

Связь гонореи с половыми контактами была обнаружена только в Средние века. Некоторое время сифилис и гонорея считались разными стадиями одного и того же заболевания, и только в 1838 французский врач Ф.Рикор разделил эти болезни. Он вводил гной больных гонореей нескольким сотням людей, и ни у одного из них не развился сифилис. Немецкий врач А.Нейссер в 1879 показал, что возбудителем гонореи является бактерия гонококк.

Диагностика венерических заболеваний

Не все больные знают куда обращаться, если появились признаки инфицирования.

При появлении симптомов характерных для венерических инфекций необходимо обратиться к врачу.

Какой врач будет проводить обследование и лечение пациента зависит от предъявляемых жалоб.

• Если признаки инфицирования связаны с поражением урогенитального тракта у мужчин, заниматься больным должен уролог
• При появлении симптомов заболевания мочеполовой системы у женщин – обследоваться можно у гинеколога
• При наличии признаков инфекции во рту – необходимо обратиться к ЛОР-врачу
• Если патология локализована в области прямой кишки, то лечением будет заниматься проктолог
• При конъюнктивите – офтальмолог
• Венеролог – это специалист, который занимается лечением пациентов, больных венерическими заболеваниями, независимо от места локализации воспаления

Какие анализы врачи назначают сдавать при симптомах?

Так как по наличию симптоматики доктор не может поставить диагноз, поэтому требуется лабораторное подтверждение.

Чтобы врач мог назначить эффективное лечение, необходимо провести анализы:

1. Основным способом диагностики для некоторых инфекций (вирусного гепатита, ВИЧ, сифилиса) является исследование крови на антитела. Для других инфекций данная методика является скрининговой.
2. В остальных случаях, для обнаружения возбудителя, берут мазки из уретры, вагины и цервикального канала. При инфицировании орально-генитальным путем мазки берут с миндалин, в случае анального контакта – из ануса.

Исследование мазков проводится микроскопическим методом.

Так можно диагностировать наличие гонореи, трихомониаза, кандидоза.

Для определения штамма патогена и выбора антибиотика, которым будет проводиться назначается бакпосев.

Если в мазке патогенной флоры нет, но имеются признаки воспалительного процесса, то проводятся дополнительные исследования: ПЦР-диагностика.

Методика подходит для определения всевозможных возбудителей ЗППП.

Обычно проводится комплексное обследование даже при наличии признаков какого-либо заболевания, признаки которого очевидны.

Общая симптоматика

Инфекционные заболевания имеют первые признаки передачи. Заметив их, необходимо обратиться к врачу и принимать нужные лекарства:

• Кожные покровы покрываются различными поражениями: пузырьками, язвами, пятнами, пустулами и т.п.;
• Из половых органов выходят необычные выделения, изменен цвет, появился резкий или неприятный запах. Выделения пенятся и стали обильными;
• Объем или цвет мочи изменился, появилась муть;
• Болезненные ощущения при мочеиспускании;
• Когда зудит, жжет, болит область мочевыделительных и половых органов;
• Если общий анализ мочи содержит эритроциты, цилиндры, гнойные выделения, эпителий, лейкоциты;
• Ощущается боль во время полового акта;
• Увеличиваются в объеме лимфатические узлы, начиная с области паха;
• Сводит, тянет, ноет в нижней части живота.

Проявления симптомов у женщин:

• Сухость, боль при половом сношении;
• Изменение, нарушение привычного цикла менструации;
• Болезненные ощущения, раздражение, выделения из ануса;
• Появление сыпи на теле, у области рта, половых губ или ануса;
• Частое мочеиспускание с болевыми ощущениями;
• Отечность вульвы;
• Зудящая область промежности.

Проявления симптомов у мужчин:

• Сперма содержит кровяные вкрапления;
• Частое мочеиспускание, сопровождаемое болью;
• Проблемы с эякуляцией;
• Температура тела незначительно увеличивается;
• Болит мошонка;
• Появляется сыпь на половом органе;
• Из уретры выходит гной, слизистые белые или иного цвета выделения с резким запахом.

Чтобы уберечь себя от инфекций, при первых признаках заболеваний необходимо обратиться к врачу. Известно, что большая часть инфекций половых путей не имеет симптоматики, поэтому врачи рекомендуют при малейшем подозрении тем, кто еще не сдавали, сдать анализы и убедиться в отсутствии болезни, либо приступить к ее лечению, используя таблетки и прочие назначенные препараты, исключая самолечение.

Виды

В медицине насчитывается множество венерических заболеваний. У мужчин чаще всего диагностируются следующие болезни:

1. Сифилис. Является самой древней венерической болезнью В Европе в 16 веке даже была эпидемия сифилиса, длящаяся более 50 лет. Возбудителем является бактерия бледная спирохета. Сифилис может передаваться бытовым путем. Болезнь протекает в два этапа. Инкубационный период длится до 30 дней, затем на месте проникновения инфекции (чаще всего на половом члене) появляется твердый шанкр. Обычно мужчина не связывает это с ИППП, поэтому заболевание переходит во 2 стадию. В это период начинаются высыпания по телу, повышается температура, воспаляются лимфоузлы. Если болезнь не лечить, то наступает третичный сифилис, который поражает нервную систему, кости, мозг. В конечном итоге пациент умирает.

2. Гонорея. Одно из самых распространенных ЗППП. Возбудителем выступает бактерия гонококк. Проявляется очень ярко: выделения из уретры, боли при мочеиспускании, воспаление простаты. Часто болезнь переходит в хроническую или латентную стадию, этому способствует самолечение. Гонорея — одна из причин импотенции, аденомы простаты и мужского бесплодия.

3. ВИЧ. Смертельно опасное заболевание, которое передается также через кровь. Возбудителем является вирус иммунодефицита человека. Инкубационный период длится до 3 лет, никаких проявлений не наблюдается. Но болезнь подавляет иммунную систему.

Первые признаки ВИЧ похожи на симптомы гриппа:

• температура; ломота в костях;
• могут быть высыпания на теле;
• обострения стоматита.

Больной постоянно подхватывает простудные заболевания, которые протекают тяжело и не поддаются лечению. В конечном итоге пациент может умереть от простой царапины или банального ОРВИ.

4. Хламидиоз. Возбудитель болезни — бактерия хламидия. Симптомы хламидиоза у мужчин выражены неярко, маскируются под другие заболевания. Поэтому пациент начинает принимать лекарства, загоняя инфекцию вглубь.

При дальнейшем обострении у мужчины возникают следующие симптомы:

• выделения с неприятным запахом;
• зуд, боль при мочеиспускании;
• капли крови в моче;
• повышение температуры;
• утомляемость, слабость;
• боль при семяизвержении.

5. Трихомониаз. Занимает первое место среди ИППП. Возбудитель — влагалищная трихомонада. В отличие от женского, мужской трихомониаз проявляется слабо или вообще протекает бессимптомно. Основные признаки болезни: слизистые выделения по утрам, резь при мочеиспускании, утренние позывы в туалет с малым выделением урины. Трихомониаз при отсутствии лечения приводит к простатиту, импотенции, бесплодию.

6. Генитальный герпес. Скрытый период болезни длится до двух месяцев. Возбудитель — вирус простого герпеса. Характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии, вылечить болезнь невозможно, пациент на всю жизнь остается носителем вируса. Главные симптомы герпеса — это появление пузырьков на половых органах, повышение температуры, головные боли.

7. ВПЧ (вирус папилломы человека). Заболевание также является неизлечимым. Вирус долго дремлет в организме и обостряется при снижении иммунитета. Симптомами являются папилломы на половых органах. Существует три штамма ВПЧ: неонкогенный, слабоонкогенный и онкогенный. Последние два становятся причиной рака полового члена у мужчин.

8. Гепатит. Заражение гепатитом В и С происходит половым путем и через кровь. В группе риска находятся наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Также есть вероятность заражения при медицинских манипуляциях. Инкубационный период составляет 2-6 месяцев. При попадании в кровь гепатит дает быструю и яркую симптоматику.

При половом заражении болезнь имеет симптоматику, схожую с проявлениями ОРВИ:

• субфебрильная температура;
• слабость, утомляемость, упадок сил;
• головные боли;
• высыпания на теле.

На хронической стадии проявляются признаки поражения печени в виде горького привкуса во рту, рвоты, тошноты. На третьем этапе развивается желтуха. Гепатит воздействует на печень, вызывая цирроз, который приводит к летальному исходу.

9. Уреаплазмоз. Возбудитель — условно патогенная бактерия уреаплазма. Она присутствует в организме в небольшом количестве и не проявляет себя.

При снижении иммунитета размножается, вызывая следующие симптомы:

• небольшие выделения без запаха;
• боль и жжение в конце мочеиспускания;
• покраснение головки полового члена.

При длительном течении вызывает простатит и бесплодие.

10. Кандидоз (молочница). Является следствием активного размножения патогенных грибков кандида. У мужчин протекает бессимптомно. В некоторых случаях может быть белесый налет на головке полового члена, болезненность при половом акте.

Как предотвратить венерическое заболевание

Профилактика заражения не сводится только к поведенческой тактике или использованию презервативов.

Существует и посткоитальная экстренная профилактическая система.

Она начинается с использования в первые два часа от незащищенного или сомнительного сексуального контакта антисептиков: хлоргексидина или мирамистина.

Это хлорсодержащие антисептики, которые с помощью урологической насадки в объеме 3 миллилитра заливаются в уретру на 10 минут.

Также используются инстилляции влагалища и прямой кишки (по 5- 10 миллилитров), полоскание ротовой полости и обработка кожи лобка и бедер.

К сожалению, когда используется мирамистин и хлоргексидин профилактика заражения гарантируется только от гонореи и трихомониаза.

Большинство прочих возбудителей ИППП способно ускользать из-под действия этих препаратов.

Также на хлорсодержащие антисептики возможно развитие аллергической реакции из-за индивидуальной непереносимости.

Более эффективны инстилляции протарголом, выполняемые в условиях амбулаторного приема урологом или венерологом.

Это препарат на основе серебра, которое обладает мощным действием антисептика.

Также врачом в первые пять суток может проводиться медикаментозная профилактика.

Это однократные или двукратные инъекции, курсовой прием антибактериальных препаратов в таблетках.

При подозрении на возможное заражение целесообразно в первую неделю-десять дней после контакта обратиться к врачу-специалисту (венерологу, урологу или гинекологу).

Для того, чтобы сдать мазки на ПЦР.

В дальнейшем, через три-четыре недели, можно сдать кровь на основные возбудители половых инфекций.

В случае подтвержденного заражения следует пройти курс терапии с последующей лабораторной диагностикой его эффективности.

На сегодня возможна вакцинация от вирусного гепатита В, вируса папилломы человека, которые имеют половой путь распространения.

В бытовом плане рационально:

• пользоваться только индивидуальными средствами гигиены (зубными щетками, полотенцами, бритвенными станками),
• соблюдать элементарные правила гигиены вовремя и после посещения мест общего пользования (бассейнов, саун, бань, массажных и косметологических салонов).