Особенности диагностики везикулита: симптомы и признаки заболевания у мужчин

Профилактика

Любые заболевания проще предупредить, чем лечить. Не исключение и везикулит, который опасен своими осложнениями и риском бессимптомного протекания. Предупредить такую патологию позволяют следующие профилактические меры:

• умеренная половая активность;
• исключение мастурбации, прерванных половых актов, воздержания от полового акта при эякуляции;
• один половой партнер;
• использование контрацептивных средств – наибольшую гарантию от различных инфекций обеспечивают презервативы;
• регулярная, но умеренная физическая активность;
• избегание высоких нагрузок – физических и эмоциональных;
• профилактика запоров;
• избегание переохлаждения;
• своевременное и адекватное лечение любых заболеваний, особенно в хронической форме и с инфекционно-воспалительным характером.

О симптоматике заболевания, его диагностике и лечении рассказывает врач-уролог Сергей Ленкин:

Везикулит поражает мочеполовую систему мужчины, сопровождается неприятными симптомами и может вызвать тяжелые осложнения. При первых же признаках болезни надо обратиться к специалисту и строго соблюдать все его предписания. Избежать неприятности помогут меры профилактики.

Что такое везикулит

Семенные пузырьки представляют собой парный орган, находящийся над предстательной железой. По размеру они небольшие (толщина до 1 см, ширина не более 2 см, длина от 6 до 8 см), имеют мешкообразную форму. Задняя часть семенных пузырьков прилегает к пузырно-прямокишечной перегородке, а передняя – к мочевому пузырю.

В органе выделяются тело и шейка, которая переходит в протоки. Брюшиной закрыта только нижняя часть пузырьков. Более чем на две трети они находятся вне брюшины.

Главное предназначение семенных пузырьков связано с репродуктивной функцией — в них производится семенная жидкость. Когда происходит семяизвержение, в эту жидкость попадают сперматозоиды. Потом к ней добавляется секрет простаты, после чего она поступает наружу.

Воспалительные явления в семенных пузырьках обозначают словом «везикулит». Состояние это является довольно серьезным. Обычно оно имеет инфекционную природу и может стать причиной бесплодия. Чаще всего везикулит вызывают болезнетворные бактерии. В их числе – кишечная палочка, гонококк, стафилококк и ряд других. Нередко везикулит возникает на фоне каких-то других воспалений половой сферы (орхит, уретрит, простатит). Но у некоторых мужчин он может стать осложнением таких болезней, как грипп или ангина.

Острый везикулит можно диагностировать, выполнив пальцевое обследование и УЗИ через прямую кишку. Также применяют метод МРТ, выполняют анализ мочи, спермы и жидкости семенных пузырьков. В обязательном порядке исследуют состав крови.

Очень часто везикулит сочетается с хроническим простатитом. Примерно у 5% мужчин диагностируются два этих заболевания одновременно. Объясняется это очень просто – пузырьки соединяются с предстательной железой через семявыбрасывающий проток. Если в простате возникло воспаление, то оно может быстро перейти и на семенные пузырьки. Поначалу заболевание развивается, ничем себя не проявляя. Но с течением времени симптомы все равно дают о себе знать.

Более чем у двух третей больных хроническую патологию можно объяснить застойными явлениями в области малого таза. Поэтому в группу риска входят мужчины, занятые на офисной работе и ведущие малоподвижную жизнь. Также к негативным влияющим факторам относятся: отсутствие регулярных половых контактов, сниженный иммунитет, нехватка сна, постоянное нервное напряжение. В подобных ситуациях развитие болезни может спровоцировать любой, проникший к железе микроб.

Примерно у 30 % пациентов хронический везикулит возникает, если не была должным образом пролечена острая форма болезни, или при других хронических процессах в половых органах. Диагноз подтверждается по результатам ультразвукового обследования.

Перечислим основные факторы, которые провоцируют везикулит:

• Нехватка двигательной активности, сидячая работа. • Неправильное питание, становящееся причиной запоров. • Угнетение иммунитета. • Переохлаждение. • Отсутствие регулярной половой жизни. • Повышенная сексуальная активность.

Возможны два пути попадания инфекции к пузырькам – из крови или по семявыносящему протоку (восходящий). Процесс может быть как острым, так и хроническим. От этого зависит, какой симптоматикой будет проявлять себя болезнь.

Что такое киста семенного канатика?

Киста семенного канатика — это образование, наполненное жидкостью, которое располагается в мошонке вокруг яичка. Киста имеет шаровидную форму и окружена плотной оболочкой. Жидкость, которой заполнена киста, — смесь из сперматозоидов и сперматоцитов. Образование может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Патология еще имеет название сперматоцеле.

История болезни

Клетки самовоспроизводящей системы выделяют секрет, способствующий нормальному созреванию сперматозоидов. По каким-то причинам протоки желез блокируются, что приводит к скоплению жидкости, вокруг которой и образуется киста. Размеры кисты могут увеличиваться. Иногда киста, имеющая малые размеры, рассасывается и пропадает.

Киста семенного канатика может быть врожденным состоянием, когда признаки кистозного образования формируются еще в утробе матери, или приобретенным, когда заболеванию способствуют различные причины вследствие жизнедеятельности.

Как правило, киста протекает безболезненно и не влияет на репродуктивную функцию и половую жизнь мужчины. Если увеличение кисты не происходит, то нет необходимости операбельным путем ее удалять: необходимо лишь регулярно обследоваться у уролога.

Обычно патология распространяется на левый семенной канатик, но бывают случаи образования двухстороннего поражения кистой придатков яичка. В таком случае при увеличении образования возникает риск закупорки протоков, приводящий к бесплодию.

Факторы риска

Риск образования кисты семенного канатика возникает в случаях:

• удаления ранее образованной кисты хирургическим путем;
• частого переохлаждения и воспаления области половых органов (в частности, мошонки);
• безответственного отношения к здоровью: пренебрежение самообследованием в области мошонки;
• наличия операций на мошонке;
• травмы области яичек;
• генетической предрасположенности развития заболевания.

Виды и симптомы везикулита

Выделяют две формы везикулита: острую и хроническую. Чаще всего заболевание встречается именно в хронической, вялотекущей форме, дающей относительно слабо выраженные симптомы.

Хроническая форма является следствием не пролеченного своевременно, либо не до конца острого везикулита. По этой причине при обнаружении у себя первых симптомов заболевания рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Только врач сможет назначить комплексную, максимально эффективную терапию. Самостоятельная борьба с проблемой в абсолютном большинстве случаев дает только видимость ее устранения. Неверный прием препаратов загоняет инфекцию вглубь, переводя везикулит из острой в хроническую форму, которая поддается лечению гораздо сложнее.

Острый везикулит сопровождается следующими симптомами:

• Двухсторонняя или односторонняя (наблюдается чаще) боль в паховой зоне и внизу живота. Неприятные ощущения становятся интенсивнее при дефекации и при наполненном мочевом пузыре.
• Болезненная эрекция и эякуляция. Продолжительные боли после завершения полового акта.
• Преждевременная эякуляция (короткий половой акт).
• Ухудшение качества оргазма, или даже его отсутствие.
• Присутствие кровавых включений в сперме, изменение ее количества (уменьшение или увеличение объема эякулята) и качества.
• Повышенная вязкость спермы, вплоть до сгустков, комков.
• Расстройство мочеиспускания.
• Выделение гноя с мочой и спермой.
• Повышение общей температуры тела, озноб, утомляемость, недомогание, головные боли.

При хроническом везикулите больной наблюдает болезненные ощущения в области промежности, прямой кишки и малого таза. Эти ощущения могут быть постоянными или возникать только в процессе мочеиспускания, дефекации, семяизвержения. Также могут появиться проблемы с эрекцией и эякуляцией. В отдельных случаях хронический везикулит протекает при полном отсутствии каких-либо симптомов. Это достаточно опасное состояние, так как если заболевание не лечить, то процессы, протекающие в семенных пузырьках под воздействием инфекции, могут привести к бесплодию.

Причины возникновения везикулита, пути заражения

Как уже указывалось ранее, везикулит часто является следствием наличия заболеваний мочеполовой системы у мужчин или перенесенного гриппа, гайморита и прочих проблем. В первом случае инфекция проникает в семенные пузырьки из соседних органов и возбудителями заболевания становятся инфекции, передающиеся половым путем. Именно по этой причине не рекомендуется вести беспорядочную половую жизнь, значительно повышающую риск получения ИППП. Во втором случае инфекция, вызвавшая общее заболевание организма, попадает в семенные пузырьки через кровь.

Факторы, повышающие риск развития везикулита:

• Малоподвижный, сидячий образ жизни, способствующий образованию застойных явлений в малом тазу.
• Неполноценного питание, становящееся причиной частых запоров и общего снижения иммунитета.
• Редкая или наоборот – слишком активная половая жизнь, регулярное использование прерванного полового акта как метода контрацепции.
• Наличие источников хронической инфекции: гайморит, кариес и проч.
• Травмы органов малого таза.
• Переохлаждение.

Диагностика

Везикулит диагностируется путем проведения целого комплекса лабораторных исследований. Заподозрить наличие заболевания врач может на основании жалоб пациента, а также после сдачи общего анализа крови и мочи. Повышенное содержание лейкоцитов в крови и ускоренное СОЭ свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. То же самое касается и анализа мочи: увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов, наличие слизи, – все это симптомы воспаления.

Окончательный диагноз устанавливается на основании исследований:

• Пальцевое ректальное исследование.
• Ректальное УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков. Позволяет обнаружить такие патологические изменения, как: увеличение семенных пузырьков, отечность, утолщение и неравномерность их стенок.
• Спермограмма. При везикулите изменяется количество эякулята, замедляется скорость его разжижения, уменьшается количество активных сперматозоидов.
• Бакпосев секрета семенных пузырьков. Позволяет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение везикулита

Лечение медикаментами

Лечение, направленное на устранение причины заболевания
Фактор,  вызвавший заболевание	Рекомендуемое лечение	Способ применения
Инфекционный фактор (Е.соli, белый стафилококк)	Антибиотики из группы: Макролиды Эритромицин Сумамед Макропен Тетрациклины Доксициклин Метациклин Комбинированные препараты Олететрин Тетраолеан Особенность – обладают избирательным действием на такни предстательной железы, семенных пузырьков, уретры. Способны действовать на вирусы и микоплазмы.  Нитрофураны: Фурагин Нитрофурантоин Особенность-проникают в ткань и секрет предстательной железы и семенных пузырьковСульфаниламиды: Бактрим триметоприм	Эритромицин: 200 мг в сутки 2-3 приема, 7-14 дней   Сумамед: первый день 500 мг утром и вечером, последующие 4 дня по 500 мг 1 раз в сутки.   Доксициклин: по 100 мг 2 раза в день 10-12 дней, первый день однократно 200 мг   Метациклин: 300 мг 2 раза в сут. 5-10 дней   Фурагин: по 50 мг 2-3 раза в сутки во время еды, 7-10 дней   Бактрим: 2 таблетки 2 раза в день после еды , 5-14 дней
Инфекционный фактор Редкие возбудители (протей, клебсиелла) Урогенитальные инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы)	Особенности: лечение одновременно проводить у обоих супругов или партнеров. Препараты выбора: Макролиды Тетрациклины Фторхинолоны Триметоприм с сульфаниламидами (бисептол, сульфатон, лидаприм) При микоплазмах и хламидиях: Линкомицин Далацин При гарднереллезе Миранем макмирор	Курс лечения: 1-ый день иммунопротектор, Через 3 дня начинают 10-ти дневный курс антибиотикотерапии  ( макролид или тетрациклин + бисептол). Рекомендуется провести не менее 2-х 10ти дневных курсов антибиотикотерапии с антибиотиками разных групп. Интервалы между курсами 4-5 дней.
Инфекционный фактор	Пенициллины Цефалоспорины Рифампицин и др.	Бензил пенициллин: в/м от 3 млн до 9 млн ЕД
Застойный фактор	Ангиопротекторы Трентал Агопурин Дартилин Эскузан Обзидан Индерал Венорутон Физическая терапия на аппаратах: Ярило Интратон Интрамаг Массаж  предстательной железы и семенных пузырьковУВЧ- терапия  Теплые микроклизмы в объеме 10-100мл	Трентал: 100-400 мг, 2 раза в день,  2-3 недели   Обзидан:в течении 3 недель по 1 таб. 2-3 раза в день   Эскузан: 1 драже 3 раза в сутки, 10-20 дней  УВЧ: введение ректально электрода с напальчником на глубину 8-10 см, по 10-15 минут ежедневно.   Состав клизмы: новокаин 0,25%, шалфей или ромашка Перед микроклизмой следует провести очистительную клизму. После ведения лечебного раствора следует спокойно полежать не менее получаса, чтоб препараты оказали нужное воздействие.
Вспомогательное лечение
Противовоспалительные препараты: Индометацин Диклофенак и др. Иммуномодуляторы: Пирогенал Левамизол Тималин Тактивин Виферон Солкоуровак	Эффекты:
Дополнительные методы лечения
Название: Физиотерапия (УВЧ и др.) Рефлексотерапия ( иглоукалывание ) Санитарно —  курортное лечение (грязевые и минеральные ванны), местные аппликации в виде грязевых ректальных тампонов Электротерапия Лечебная физкультура	Эффекты: Укрепление общих и местных механизмов иммунной защиты Стимуляция местных процессов восстановления тканей Устранение воспалительных процессов Улучшение метаболических процессов в клетках и тканях

Народные методы лечения везикулита

Форма	Состав	Способ приготовления	Способ применения	Эффект
Настой	Шалфей (10 гр. листьев) Корень лопуха (25 гр.) Зверобой (5 гр.) Почки тополя черного (15 гр.)	Смешать, взять 25 грамм и залить 500 мл кипятка, настоять в термосе 10 часов.	3 раза в день за 20 минут до еды по 50 мл теплого настоя Курс 1-2 месяца	Антибактериальный Противогрибковый Противовоспалительный Ранозаживляющий Обезболивающий Иммуностимулирующий
Отвар	Крапива (10гр.) Фенхель (15 гр.) Календула (25гр.) Полевой стальник (15 гр.) Тысячелистник (25 гр.) Хвощ полевой (10 гр.)	2 ложки  (столовые)  залить 1/2 литра кипятка, настоять 2 часа	3 раза в день после еды, По 1/2-1/3 стакана.	Противовоспалительный Противомикробный Успокаивающий Улучшение обмена веществ Ускорение процессов восстановления Иммуноукрепляющий
Теплые ванны	Ромашка аптечная	Вода не более 40 градусов, Минимум 200 грамм ромашки	Принимать ванну перед сном 15-20 минут	Снижает воспаление Уменьшает чувствительность кожи и раздражение Способствует активации механизмов иммунной защиты
Соки	Морковный Огуречный Сельдерейный Из ягод Клюквы, голубики Петрушка	Соковыжималка   Измельчить семена петрушки залить кипятком, проварить 10-15 мин	В день выпивать до 250 мл сока   1 столовая ложка петрушки в день	Обладают диуретическим эффектом, способствуют промыванию мочевыводящих путей Повышают общую сопротивляемость организма

Категории и симптомы везикулита

Признаки везикулита у мужчин разделяются на две категории: общие и местные.

К первой группе относятся повышенная утомляемость, частые головные боли, внезапные перепады температуры тела и общая слабость.

Во вторую категорию входят такие признаки, как частое мочеиспускание, ночные эрекции, болевые ощущения и нарушения половой функции.

Каждая разновидность заболевания имеет свою симптоматику и особенности развития.

Некоторые его формы можно отличить самостоятельно до проведения диагностики в медицинском учреждении.

СПРАВКА. Развитие воспалительного процесса может происходить из-за анатомических особенностей пациента. Если семенные пузырьки слишком близко расположены к прямой кишке, то данная особенность повышает риск возникновения везикулита.

Теперь, когда вы знаете категории везикулита, симптомы различных видов заболевания — следующая тема, которую мы рассмотрим в секциях ниже.

Медикаментозное лечение везикулита

Как лечить везикулит, должен знать каждый мужчина. В целом, терапия назначается доктором, но основы необходимо изучить.

Само лечение подбирается в зависимости от факторов, которые спровоцировали такой недуг. К примеру, если у пациента везикулит инфекционной природы, то назначается антибактериальная терапия.

При когнестивной форме патологии используются медикаменты, которые устраняют застойные процессы в органах половой и мочевыводящей систем.

Если у человека воспалительный процесс или признаки сперматоцистита , то применяется симптоматическая терапия. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение везикулита бактериального типа (инфекционного) предполагает применение антибиотиков.

К примеру, назначаются такие препараты:

• Средства, которые относятся к группе макролидов: Макропен, Сумамед, Эритромицин.
• Тетрациклиновые антибиотики — Метациклин, Доксициклин.
• Препараты с комбинированные действием. К примеру, подойдет Тетраолеан или Олететрин. Их особенностью является избирательное воздействие на ткани простаты, уретры и семенных пузырьков. Они действуют против микоплазмы и вирусов.
• Средства из группы нитрофуранов — Трифурантоин или Фурагин. Активные компоненты этих медикаментов проникают в секрет простаты и семенных пузырьков.
• Препараты из группы сульфаниламидов. Например, используются: Триметоприм, Бактрим.

Если у пациента воспаление пузырьков вызвано редкими возбудителями (вроде клебсиеллы или протея ) либо инфекциями урогенитального типа, то назначаются препараты из таких групп:

•  тетрациклины;
•  макролиды;
•  фторхинолоны;
•  сульфаниламиды с триметопримом.

При наличии хламидий или микоплазмов назначается Далацин и Линкомицин, а при гарднереллах — Макмирор и Миранем. Особенностью лечения является то, что оно проводится параллельно не только у мужчины, но и у его половых партнеров.

Если заболевание вызвано специфическими инфекциями (вроде гонореи, сифилиса, туберкулеза), то назначаются: Рифампицин, цефалоспорины и пенициллины.

Если воспаление семенных пузырьков вызвано застойными явлениями, то используются такие методы:

• Ангиопротекторы. К примеру, подойдут: Эскузан, Индерал, Обзидан, Венорутон, Дартилин, Агопурин, Трентал.
• Массаж семенных пузырьков и простаты.
• Микроклизмы (объем составляет от 10 до 100 мл, жидкость должна быть теплой).
• УВЧ-терапия.
• Физиотерапия с таким оборудованием, как Интратон, Ярило, Интрамаг.
• Вспомогательная терапия.

Если у пациента везикулит, лечение предполагает применение и противовоспалительных препаратов. К примеру, подойдет Диклофенак или Индометацин. Они помогают снизить температуру тела, устраняют боль, воспаление, предотвращаю поражение рядом расположенных тканей и органов.

Дополнительно назначаются иммуномодуляторы — это Левамизол, Пирогенал, Тактивин, Тималин, Виферон, Соклоуровак. Они усиливают защитные механизмы, вследствие чего организм сможет бороться с инфекциями.

Основные симптомы заболевания

Наиболее характерными признаками острого везикулита являются:

• появление мучительной боли внизу живота, которая возникает преимущественно на стороне поражения и отличается склонностью к усилению во время дефекации, мочеиспускания, а также эякуляции;
• возникновение непроизвольных семяизвержений;
• горячка и стремительное нарастание интоксикационного синдрома;
• появление в эякуляте кровянистых примесей;
• недомагание и потеря работоспособности.

Если острое воспаление игнорировать, спустя две недели его симптомы начинают идти на спад, что свидетельствует о трансформации болезненного состояния в хроническую форму. Для этого варианта недуга характерны:

• учащение поллюций;
• нарастание интенсивности болезненных ощущений во время акта эякуляции и спустя несколько часов после него;
• болезненность в зоне крестцового сочленения;
• нарушение процесса выделения мочи;
• изменение качества оргастических ощущений.

Нередко хронический везикулит протекает латентно, то есть, бессимптомно. При обострениях больной мужчина может замечать у себя появление гноя в моче и сперме, а также следов крови.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Патогенез

Развитию заболевания способствует наличие предпосылок, включающих факторы риска (замедление в органах малого таза кровотока, расширение сосудов мочеполового сплетения, выключение/депонирование значительной части крови из циркуляции) и инфекционные агенты на фоне которых позже развиваются склеротические/дистрофические процессы в стенке вен мочеполового сплетения, что обуславливает стойкие застойные явлениям в малом тазу. Затруднения/нарушения кровотока приводит к нарушению транскапиллярного обмена/процессов микроциркуляции и трофики в органах малого таза, что вначале вызывает изменение уродинамики нижних, а затем и верхних мочевыхводящих путей.

На этом фоне (нарушении сократительной функция семенных пузырьков при воспалении) происходит инфицирование и формирование резервуара для обитания/размножения патогенной микрофлоры, что усугубляет нарушение гемодинамики в зоне воспаления. Параллельно на фоне имеющейся гипоксии снижается количество андрогенорецепторов, вызывающее развитие андрогенодефицита и выраженное снижению копулятивной функции. Изменение тонуса задней уретры/шейки мочевого пузыря на фоне воспаления/конгестии в малом тазу, способствует возникновению уретро-семинального/уретро-простатического рефлюксов и нарушению функции семенных пузырьков в виде гипер/гипорефлексии, что приводит к расстройству режима эякуляции и выраженному снижению фертильной функции.

Таким образом основными звеньями патогенеза являются:

• персистенции в репродуктивных органах у мужчин различных ассоциаций/симбиоза патогенной микрофлоры:
• нарушение тазовой гемодинамики;
• функциональные/структурные изменения в нижних мочевыводящих путях с нарушениями уродинамики по типу уретро-семинальных/уретро-простатических рефлюксов;
• нарушение сократительной функции семенных пузырьков.

Лечение и профилактика везикулита

Если воспалены везикулы, то требуется комплексная терапия. Она включает:

1. Санацию очага инфекции. Применяются антибиотики (макролиды, пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины, сульфаниламиды). При выделении микоплазм, уреаплазм и хламидий применяется Макропен. При хламидиозе эффективны Сумамед, Зитролид и Азитрокс. При неспецифическом воспалении наиболее часто применяются Аугментин, Амоксиклав, Бактрим, Доксициклин, Таривид, Зофлокс, Абактал и Левостар. При туберкулезной природе болезни назначаются Стрептомицин, Рифампицин, Изониазид, Атамбутол и Пиразинамид. При выделении грибков эффективны Дифлюкан и Нистатин.
2. Применение обезболивающих средств.
3. Использование слабительных препаратов (при боли во время дефекации).
4. Физиопроцедуры. Проводятся после нормализации температуры. Наиболее эффективны воздействие лазером, УВЧ-терапия, рефлексотерапия и диатермия.
5. Теплые микроклизмы.
6. Лечебные ванны.
7. Грязелечение (аппликации). Эффективно при хроническом воспалении семенных пузырьков.
8. Борьбу с застойными процессами. Больным рекомендуется повысить двигательную активность, нормализовать сексуальную жизнь, не сидеть подолгу на одном месте, отказаться от длительных перелетов и переездов.
9. Отказ от прерванных и продленных половых актов.
10. Применение иммуностимуляторов (Пирогенала, Виферона, Ликопида).
11. Отказ от алкоголя и острой пищи.

Если воспалена везикула, то лечение направлено на основное заболевание (уретрит, простатит). В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство (пункция пузырьков с последующим промыванием полости антисептическими растворами, дренирование, удаление органа). Везикулэктомия является крайней мерой.

К народным средствам, применяемым при везикулите, относятся:

• теплые ванны с ромашкой аптечной;
• травяной сбор на основе календулы, тысячелистника, стальника, хвоща, крапивы и фенхеля в виде отвара для приема внутрь;
• овощные, ягодные и фруктовые соки;
• настой с шалфеем, лопухом и зверобоем.

С целью профилактики везикулита необходимо избегать:

• запоров и геморроя;
• незащищенных половых связей;
• мастурбации;
• травм;
• стресса;
• переохлаждения;
• половых излишеств;
• длительного воздержания.

Также требуется использовать презерватив, своевременно лечить инфекционные болезни (уретрит, цистит, простатит, туберкулез, сифилис, гонорею, хламидиоз), правильно питаться (есть больше фруктов, овощей), тепло одеваться в холодную погоду, принимать витамины, отказаться от сидячей работы, алкоголя и сигарет. Специфическая профилактика везикулита отсутствует.

Методы лечения

Лечение везикулита может быть как медикаментозным, так и хирургическим (в случае образования эмпиемы).

Медикаментозное лечение везикулита

Препараты

Основой лечения при воспалении семенных пузырьков является антибиотикотерапия, причем в протокол включается не один, а сразу 2-3 препарата. Обычно это комбинации препаратов пенициллинового ряда (ампициллин, амоксициллин, амоксициллина клавулонат), цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефиксим») и аминогликозидов (гентамицина сульфат). Антибактериальная терапия может дополняться противомикробными средствами из группы сульфаниламидов («Сульфацил», «Стрептоцид») и оксихинолинов (нитроксолин).

«Цефазолин»

«Стрептоцид»

Вспомогательная терапия подбирается с учетом общего состояния пациента и имеющихся симптомов и может включать следующие лекарства:

• наркотические анальгетики и экстракт белладонны (красавки) для уменьшения болей в паху и прямой кишке в форме ректальных суппозиториев;
• препараты брома для подавления полового возбуждения;
• капельно – витаминные растворы (ретинола ацетат, аскорбиновая кислота, витамин группы B);
• нитрат серебра 0,25-0,5% (в виде раствора для инстилляций в простатическую часть мочеиспускательного канала);
• новокаиновые блокады.

Нитрат серебра

При сильных болях хороший эффект дает применение «Антипирина» (феназона) – препарата из группы пиразолонов с анальгетическим и противовоспалительным действием. Применять его рекомендуется не чаще 2-3 раз в день, добавляя порошок в раствор для микроклизм.

Соблюдение постельного режима

Теплолечение

Тепловые процедуры используются как при остром течении везикулита, так и в период ремиссий. Существует несколько методов теплового воздействия на воспаленную область.

1. Диатермия. Диатермия является разновидностью физиотерапии и представляет собой глубокое прогревание тканей токами высокой частоты.

2. Сидячие ванны. Ванночки необходимо делать часто – до 2-3 раз в день в течение 7-10 дней. Температура воды – около 42°C. В воду можно добавить спиртовой раствор йода (10 капель), 200 г морской соли или заменить водный раствор отваром из лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя или календулы.

3. Грелка. Грелку, заполненную горячей водой, необходимо прикладывать к промежности, 3-4 раза в день на 15-20 минут. Пациентам с повышенной чувствительностью рекомендуется оборачивать грелку плотной тканью или полотенцем.
4. Микроклизмы. Горячие микроклизмы помогают уменьшить воспаление и снять боль. Температура воды для такой клизмы должна составлять 39-40°C, объем воды – 150-300 мл. Удерживать жидкость необходимо не менее 10 минут (оптимально – 20-30 минут).

Грелка с горячей водой

По рекомендации врача в воду для микроклизмы можно добавлять лекарственные препараты, например, «Феназон».

Другие методы

К популярным методам лечения везикулита также относятся:

• грязелечение;
• бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
• массаж семенных пузырьков (по 30-60 секунд с интервалом в 1 день);

Лечебный массаж

гирудотерапия (лечение пиявками).

Гирудотерапия при везикулите

Мужчинам в острый период назначается щадящая молочно-растительная диета, исключающая специи, продукты, содержащие уксус, большое количество соли и различные химические добавки. Полностью запрещается употребление спиртных и газированных напитков. Основу рациона должны составлять овощные супы, салаты и запеканки, молочные каши и нежирные кисломолочные продукты из молока, фрукты. Мясо, рыбу, яйца следует употреблять в ограниченных количествах – не более 250 г в день (в отварном или запеченном виде без добавления масла).

После регресса острых симптомов в качестве вспомогательной меры больному может быть рекомендован курс ЛФК. Лечебная физкультура позволяет наладить кровообращение в органах и устранить застойные явления в органах малого таза, а также укрепить тазовую мускулатуру.

Лечебная гимнастика при везикулите

Хирургическое лечение

Операция при везикулите требуется, когда патология достигает стадии эмпиемы, то есть, в везикулах образуются единичные или множественные гнойники. Операция по удалению семенных пузырьков применяется редко, а показаниями к ее назначению являются серьезные заболеваний мочеполовой системы, например, злокачественные опухоли или мочеполовой туберкулез.

Везикулэктомия — иссечение семенного мешочка

Оперативный доступ при везикулэктомии выполняется через крестцово-копчиковую область. Положение пациента – на спине с широко разведенными ногами. Реабилитационно-восстановительный период, в зависимости от сложности операции и общего состояния больного, может составлять от 2 до 6 недель.

Как лечить везикулит

Особенности терапии зависят от формы и стадии везикулита. При остром воспалении показан постельный режим. Инфекцию уничтожают антибиотиками, а для облечения самочувствия применяют симптоматические лекарства – анальгетики, противовоспалительные средства.

Консервативная терапия

Лечение везикулита у мужчин проводится антибиотиками разных групп:

• пенициллины – Амоксициллин, Оксациллин, Амосин, Флемоксин Солютаб;
• цефалоспорины – Цефиксим, Белцеф, Арбитракс, Цефтриаксон;
• фторхинолоны – Пефлоксацин, Заноцин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин;
• макролиды – Азитромицин, Азимед, Эритромицин, Дефенз.

Для устранения симптомов болезни применяются:

• анальгетики (Кетальгин, Новалькет) – убирают боли, понижают температуру тела;
• слабительные (Нормолакт, Бисакодил) – предупреждают запоры и давление каловых масс на простату;
• ректальные свечи (Анузол, Фламакс) – препятствуют воспалению и отеку толстой кишки.

Для повышения иммунитета назначают витаминизированные препараты – Олиговит, Алфавит, Потенциал Форте.

Хирургическое вмешательство

Операция нужна только при неэффективности физиотерапии и медикаментозной терапии. Если везикулит осложняется гнойным воспалением, мужчинам назначают везикулэктомию. Это удаление семенных пузырьков вместе с протоками вплоть до места их слияния с семявыносящими путями.

Лечение народными средствами

Лечение везикулита рецептами альтернативной медицины рекомендовано только в качестве дополнения к лекарственной терапии. Для купирования воспаления, уменьшения болей используют продукты пчеловодства, лекарственные травы.

Некоторые лекарственные растения ослабляют или усиливают действие антибиотиков. Поэтому перед использованием народных средств нужно консультироваться с урологом.

Рецепты народной медицины:

• Настойка прополиса. 40 г прополиса измельчают и заливают 250 мл водки. Настаивают 2 недели в темном месте. Принимают по 30 капель трижды в день полмесяца.
• Овощной сок. Смешивают по 200 мл сока морковки, свеклы и огурца. Выпивают по ½ стакана за 30 минут до еды 5 раз в день.
• Отвар. 3 ст. л. листьев орешника проваривают в 700 мл воды 6-7 минут. Профильтрованный отвар принимают по 25-30 мл 3 раза в сутки.

При стихании воспаления рекомендованы теплые микроклизмы с отваром шалфея или ромашки.

Физиотерапия

Чтобы вывести из очагов поражения гной и восстановить кровообращение в тазовых органах, прибегают к физиопроцедурам:

• диатермия – прогревание пораженных участков высокочастотными токами;
• ультразвуковая терапия – воздействие на внутренние органы и ткани ультразвуковыми волнами;
• лазеротерапия – облучение низкоинтенсивными лазерными лучами.

Дополнительно назначается трансректальный массаж и грязелечение. Процедуры рекомендованы мужчинам с хроническим везикулитом вне обострения.

Образ жизни во время лечения

В период лечения надо вести здоровый и активный образ жизни. Чтобы ускорить выздоровление, следует:

• отказаться от спиртного;
• заниматься спортом;
• совершать прогулки на свежем воздухе;
• временно отказаться от секса.

В фазе активного воспаления воздерживаются от посещения бани, солярия.

Умеренные нагрузки стимулируют кровообращения в тазовых органах и предупреждают застой секрета в простате и семенных пузырьках.

Особенности питания

Диетотерапия назначается сразу после выявления сперматоцистита. Рациональное питание снижает нагрузку на органы мочеполовой системы, повышает иммунитет. Специалисты рекомендуют:

• отказаться от алкогольных напитков;
• исключить жирное мясо и рыбу;
• ограничить потребление бобовых и сдобной выпечки.

Мужчинам с витаминно-минеральной недостаточностью рекомендованы:

• нежирный творог;
• мед;
• чай с имбирем;
• овсянка с сухофруктами;
• отвар шиповника;
• миндаль.

Для предупреждения запоров в меню включают свежие овощи и фрукты, молочные продукты, каши. Особенно полезна пища с клетчаткой – яблоки, бананы, брокколи, тыква.