Воспаление почек: симптомы у женщин и мужчин

Диагностика

Для выявления нефрита урологи применяют различные виды исследований. Самые популярные виды диагностики представлены ниже:

• ОАК (общий анализ крови);
• УЗИ почек;
• ОАМ (общий анализ мочи);
• нефросцинтиграфия;
• биохимический анализ крови;
• функциональные пробы мочи;
• магнитно-резонансная томография.

При воспалении общий анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Биохимическое исследование помогает обнаружить увеличение концентрации продуктов обмена белков, которой сопровождаются воспалительные процессы. ОАМ показывает присутствие белка, клеток эпителиальной ткани, эритроцитов, бактерий в моче.

Лечение воспаления почек (нефрита)

Как лечить воспаление почек? Лечение нефрита обычно включает в себя следующие этапы:

1. Помещение больного в нефрологическое отделение медицинского учреждения – лечение проводить в условиях стационара;

2. Назначается соблюдение постельного режима, а также пребывание с сухом теплом помещении с минимальными физическими нагрузками;

3. Назначается низко солевая диета с ограничением количества выпиваемой жидкости;

4. Медикаментозное лечение: применение диуретиков, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов, цитостатиков, препаратов кальция, витаминов С (аскорбиновая кислота) и Р (рутин), а при необходимости – антибиотиков и препаратов для сердца.

5. Дополнительное лечение:

5.1. Плазмаферез – очищение крови от токсических и метаболических компонентов;
5.2. Гемосорбция – очищение крови от токсинов путем их адсорбции.

6. Соблюдение правил профилактики нефрита;

7. Оперативное лечение.

8. Санаторно-курортное лечение с предпочтением стран сухого жаркого климата.

Медикаментозное лечение нефрита (лекарства от воспаления почек)

Назначение препаратов при воспалении почек, их дозировки и схема лечения проводиться только лечащим врачом на основании диагностики, и во многом зависит от типа и формы нефрита, а также этиологии и патогенеза данного заболевания.

Если говорить о лекарствах от воспаления почек, то можно выделить следующие препараты…

Для выведения из организма токсинов назначают мочегонные средства (диуретики): «Фуросемид», «Диакарб».

Для уменьшения воспалительного процесса и ограничения образования антител к почечной ткани назначают:

• Глюкокортикостероиды: «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
• Антигистаминные препараты: «Кларитин», «Супрастин».

При подозрении на злокачественную опухоль назначают цитостатики, которые предотвращают процессы роста и развития клеток организма: «Азатиоприн», «Доксорубицин», «Фторурацил», «Циклофосфан».

Иногда врач может назначить функционально-пассивную гимнастику почек, для чего 1-2 раза в неделю применяют 20 мл фуросемида.

Для нормализации артериального давления назначают: бета-адреноблокаторы («Атенолол») или диуретики («Фуросемид»).

Витамины. При воспалении почек назначается дополнительный прием витаминов А (ретинол, β-каротин), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол) и Р (рутин), а также микроэлементов убихинон (коэнзим Q10), селен и другие.

При проявлении симптомов почечной недостаточности применяют оксиданты – кокарбоксилазу, пиридоксальфосфат и витамин В2 (рибофлавин).

Антибиотики и противовирусные препараты при нефрите

Антибактериальная и противовирусная терапия нефрита применяется лишь на основании диагностики, если причиной воспаления почек являются бактерии или вирусы.

В качестве антибиотиков при нефрите (уросептиков) применяют следующие комбинации: пенициллин + аминогликозиды или фторхинолоны + цефалоспорины.

Гемодиализ

Гемодиализ является методом очищения крови с помощью специальной аппаратуры и назначается в случае, если почки на данный момент не справляются со своей функцией по очищению организма от продуктов метаболизма. Если применить гемодиализ нет возможности, тогда применяется перитонеальный (кишечный) диализ.

Диета при воспалении почек

Диета при воспалении почек подразумевает под собой ограничение в потреблении соли – не более 2-5 г в сутки, а также употреблении пищи, богатой на витамины и микроэлементы.

М.И.Певзнером разработана лечебная система питания, применяемая при нефрите — диета №7а (стол №7а).

Первые два дня при остром нефрите показан голод. В этот период разрешается выпить 2 стакана сладкой воды – по 50 г сахара на стакан.

Способ готовки – на пару, варить, запекать.

Количество жидкости в день – не более 1,5 литра.

При нефрите нельзя есть – соленую, острую, жирную, жаренную и копченную пищу. Также не рекомендуется кушать горох и другие бобовые, редьку, морскую капусту.

Для устранения отеков можно применить молочную диету, а чтобы избежать от молочной диеты вздутие живота, в молоко можно добавить немного соды.

В качестве питья хорошо себя зарекомендовал отвар из шиповника, в котором содержится большое количество витамина С.

Полезным при нефрите является употребление арбуза, дыни, тыквы, различные ягоды.

• При обструктивной форме острого пиелонефрита, когда нарушен отток мочи. Здесь может быть применена катетеризация мочеточника;
• Когда медикаментозная терапия не привела к необходимым результатам;
• Когда диструктивные изменения почки не позволяют ей справляться со своими функциями, тогда назначают трансплантацию (пересадку) почки.

Симптомы

Протекают воспалительные заболевания почек в острой или скрытой форме. Конкретные признаки зависят от формы и вида нефрита. Лечение стоит начинать сразу, не допуская перехода недуга в хроническую стадию. Острый пиелонефрит характеризуется повышенной температурой тела до 40 градусов. Дополнительные симптомы воспаления почек: лихорадка, головная боль, озноб.

При хроническом пиелонефрите отмечаются периоды обострения и ремиссии. В первом случае признаки болезни такие же, как при острой форме. Если заболевание часто дает о себе знать, у пациента могут погибнуть почечные клубочки. Кроме того, на фоне частых обострений возможно развитие хронической почечной недостаточности. В связи с этим не стоит затягивать с комплексным лечением.

Основные признаки бактериальных инфекций в почках представлены ниже:

• избыточное потоотделение;
• жажда;
• высокая температура тела;
• никтурия;
• слабость;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• отеки лица, конечностей;
• плохой аппетит;
• сухость во рту;
• боль в суставах и мышцах;
• тошнота;
• рвота;
• шелушение кожи;
• обезвоживание;
• высокое артериальное давления;
• высокий тонус мышц живота;
• боль в пояснице, правом или левом боку;
• мутная моча с хлопьями.

У женщин

Организм мужчин и женщин отличается анатомическим строением. В связи с этим симптомы почечного воспаления у представительниц слабого пола должны проявляться более ярко. Уретра у женщин короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще попасть в мочевой пузырь и вызвать воспалительный процесс. После этого появляются отеки конечностей и лица и другие признаки первичного нефрита.

При остром почечном воспалении у женщин наблюдаются следующие симптомы:

• озноб;
• потливость;
• острая боль в пояснице;
• интоксикация;
• тянущие боли в животе;
• высокая температура тела, до 40 °C;
• головокружение;
• болезненное мочеиспускание при распространении на мочеточник;
• пиелонефрит и гломерулонефрит (выявляют при анализе мочи).

У мужчин

Представители сильного пола могут наблюдать все стандартные симптомы нефрита. Однако у мужчин отмечаются дополнительные признаки:

1. Значительное изменение цвета и запаха мочи.
2. Появление в моче кровяных прожилок.
3. Болевой синдром в отделе поясницы.
4. Длительная задержка мочеиспускания.
5. Нестабильные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

У ребенка

Мамам стоит внимательно следить за состоянием детей, чтобы не пропустить начало развития заболевания. Признаки того, что у ребенка воспалились почки, выявить нетрудно. Обращаться к врачу нужно незамедлительно при обнаружении следующих симптомов:

• повышение температуры тела;
• жалобы на болезненность или плачь при мочеиспускании;
• жалобы на боль живота, поясницы;
• недержание мочи или, наоборот, длительная задержка;
• изменение цвета мочи (становится темнее с заметными хлопьями);
• тошнота, рвота (вторичные признаки).

Симптомы заболевания почек

Болезнь начинается с утренних отеков, которые дополняются периодическими скачками артериального давления. Пациент жалуется на недомогание, но потом понимает, что не способен самостоятельно справиться с болевым синдромом. На начальном этапе приступ имеет нечеткий, невыраженный характер, появляется спонтанно, успешно устраняется медикаментами. При отсутствии своевременной терапии симптомы при болезни почек только нарастают, лишают сна, становятся причиной срочной госпитализации. Общие признаки характерного недуга таковы:

• учащенное мочеиспускание;
• боль в пояснице;
• нарушение обмена веществ;
• повышение артериального давления;
• мутность мочи;
• повышение температуры тела;
• примеси крови в моче;
• утренняя тошнота, рвота;
• утомляемость;
• иррадиация боли от спины вниз.

Признаки заболевания почек у женщин

Такого рода заболевания мочевыделительной системы чаще прогрессируют у представительниц слабого пола – преимущественно старшего поколения. Прежде чем принимать антибактериальные средства необходима диагностика. Врач изучает жалобы пациентки, ставит предварительный диагноз, направляет на обследование

Чтобы не затягивать с началом интенсивной терапии, важно знать симптомы болезни почек и их симптомы у женщин:

• головная боль;
• тянущее чувство в животе;
• озноб;
• лихорадка;
• потеря аппетита;
• сухость во рту и жажда;
• почечная колика;
• подагра;
• изменение цвета мочи.

Симптомы болезни почек у мужчин

Для представителей сильного пола больше свойственна мочекаменная болезнь, которая становится основной причиной невыносимой боли. Проявляется недуг острыми приступами, которые характеризуются резью в половых органах при частом мочеиспускании. Для мужчин это серьезное испытание, а лечение в домашних условиях не всегда комфортное. Врачи не исключают госпитализацию для дальнейшего снижения консервативными методами концентрации мочевой кислоты, продуктивного выведения мочевых камней.

Основные признаки болезни почек у мужчин, которые наталкивают на тревожные мысли, следующие:

• острый болевой синдром;
• болезненное мочеиспускание;
• поражением функциональной ткани;
• повышение уровня АД;
• тошнота, рвота;
• вздутие живота у мужчин;
• боли в области сосредоточения конкрементов;
• сильный дискомфорт при отеках;
• схваткообразные приступы.

Общие признаки воспаления почек

Острая форма воспаления почек любой этиологии дает следующие симптомы:

• повышение температуры тела, в том числе значительное, до 40˚ С;
• боль в спине под нижними ребрами (чуть выше талии) /или в пояснице. При простукивании области почек – явный болевой синдром;
• признаки интоксикации – слабость, тошнота, головная боль,
• отечность, прежде всего лица;
• изменение цвета и консистенции мочи (примесь гноя или крови, мутные хлопья), изменение запаха мочи;
• изменение запаха пота, он приобретает аммиачный оттенок. Возможен характерный запах мочи изо рта.

При хронической форме перечисленные симптомы наблюдаются в более стертой форме. На первое место выходят:

• отечность век, мешки под глазами;
• нездоровый желтоватый цвет кожи;
• склонность к повышению артериального давления;
• частое и болезненное мочеиспускание (иногда);
• онемение кожи, судороги в мышцах (следствие изменения электролитного баланса, прежде всего повышенного выведения калия);
• вынужденное снижение физической активности, гиперкератоз кожи, сечение волос, ломкость ногтей.

Если у ребенка поднялась температура, его рвет, наблюдается задержка мочи или ее недержание, изменяется цвет мочи, появилась боль в спине (если ребенок еще не может объяснить, где болит, попробуйте легонько простучать спинку под нижними ребрами, он сразу отреагирует плачем на боль) – немедленно вызывайте «Скорую». Попытки самолечения здесь недопустимы.

Симптомы воспаления почек у мужчин и женщин могут несколько отличаться в связи с первопричиной болезни.

У мужчин зрелого и пожилого возраста распространена аденома предстательной железы, доброкачественная опухоль, которая сдавливает мочеиспускательный канал и мешает полноценному оттоку мочи из мочевого пузыря. В результате возрастает внутреннее давление в мочеточниках и собственно в почках и увеличивается вероятность восходящей инфекции в отсутствие нормального дренирования мочевого пузыря.

Типичные симптомы воспаления почек у мужчин, связанные с нарушением проходимости мочеиспускательного канала:

• продолжительная задержка позывов к мочеиспусканию и собственно мочеиспускания;
• уменьшение количества мочи, выделяемой за один раз;
• изменение цвета и запаха мочи, появление крови в моче;
• нестабильность позывов к мочеиспусканию.

Женщины чаще болеют пиелонефритом, что связано с анатомическими особенностями  их организма. Основным возбудителем является кишечная палочка — E. Coli, которая легко распространяется восходящим путем через короткую и относительно широкую женскую уретру в мочевой пузырь и выше. Кишечная палочка постоянно присутствует в кишечнике, являясь частью нормальной флоры.

Иммунитет, в свою очередь, понижается:

• при общем ослаблении иммунной системы после перенесенных инфекций;
• при плохом питании, авитаминозе;
• при переохлаждении, в том числе местном;
• при беременности. Это физиологичное снижение иммунитета, иначе лишь наполовину родные ткани плода будут приняты иммунной системой за чужеродный белок и отторгнуты. Поэтому пиелонефрит часто проявляется у беременных. Дополнительным способствующим фактором является механическое сдавливание мочевыводящих путей увеличивающейся маткой, часто затрудняющим нормальный отток мочи.

Специфические симптомы воспаления почек у женщин, связанные с восходящей из мочевого пузыря инфекцией:

• проявления цистита — мочеиспускание болезненное, частое, с характерным жжением, в конце его возникают спазмы;
• боль ощущается не только в пояснице, но и в надлобковой области.
• моча мутная, с хлопьями, может быть равномерно подкрашена кровью или содержать гнойные выделения.

Главная опасность воспаления почек у человека – это развитие острой или хронической почечной недостаточности в результате поражения и частичного омертвления ткани почек. При этом уменьшается фильтрация крови и экскреция лишней жидкости из организма; возникают отеки, нарушается электролитный и кислотно – щелочной баланс, развивается интоксикация организма в целом. Отсутствие адекватного и немедленного лечения может привести к необратимому поражению почек, что станет реальной угрозой для дальнейшей жизни больного.

Как лечить воспаление почек? Для адекватного лечения необходимо установить первопричину и природу воспаления, что требует медицинского обследования больного. Как минимум, необходимо сделать:

• общий анализ крови (при воспалении увеличиваются лейкоциты и СОЭ);
• общий анализ мочи (наличие белка, эритроцитов, частиц эпителия);
• пробы мочи на атипичные примеси (метод Нечипоренко);
• бактериологический посев мочи;
• УЗИ почек и мочевого пузыря.

При необходимости назначаются дополнительные исследования.

Симптомы

Эти ощущения могут сопровождаться прострелами в спине. Параллельно при появлении заболевания почек повышается температура,  появляется озноб, частое мочеиспускание, тошнота и слабость. Общее состояние пациента — как при простудном заболевании.

Именно поэтому первые признаки воспаления почек часто остаются незамеченными. При этом нефрит прогрессирует, переходя в хроническую форму. Последняя развивается как следствие неправильного лечения.

Характеристика основных симптомов:

• Температура. При остром воспалении почек резко повышается – это свидетельствует о наличии инфекции в организме, требующей незамедлительного лечения. Состояние больного в этом случае близко к лихорадочному, появляется потливость и головокружение. При хроническом воспалении почек температура может незначительно повышаться или оставаться в пределах нормы – этот симптом сигнализирует о вялотекущем процессе. Иногда такое состояние сопровождается слабостью и незначительными болями.
• Болевые ощущения. Эти симптомы варьируются в зависимости от локализации воспаления почек. При поражении правого органа боль в соответствующей области во время острой фазы схожа с проявлениями аппендицита или холецистита. Воспалительные процессы в правой почке развиваются быстрее, чем в левой, поэтому интенсивность ощущений может быстро нарастать. При воспалении левой почки симптомы следует дифференцировать с симптомами болезней селезенки, коликами. Независимо от местоположения очага боли усиливаются при надавливании и сопровождаются другими основными симптомами нефрита. Если воспалились обе почки, то болевые ощущения могут проявляться с разной интенсивностью.
• Моча. При воспалении почек изменяется моча – она становится темной, мутной, присутствуют прожилки крови. Ее цвет варьируется от светлого до темного коричневого или красноватого. Часто в ней появляется осадок, в ее толще могут плавать хлопья – это свидетельствует о наличии эритроцитов и лейкоцитов. Больше всего выделение крови в моче проявляется по утрам – после пробуждения ее цвет темнее, чем в другое время суток. По ее оттенку, частоте мочеиспусканий и сопутствующим симптомам можно определить, насколько сильно воспалились почки.
• Другие признаки. Параллельно с повышением температуры и болевыми ощущениями присутствуют другие симптомы почечного воспаления – общая слабость, апатия, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, нарушение стула, жажда, бледность кожи, повышение кровяного давления, плохое состояние волос и ногтей. Пиелонефрит у взрослых может проявляться такими симптомами, как зуд и раздражение половых органов, жжение при мочеиспускании – это свидетельствует об инфекционном характере воспаления почек.

Недуг у ребенка проявляется после гриппа и простуды, риск его возникновения возрастает при генетической предрасположенности. Детей, переболевших до 7 лет, необходимо поставить на диспансерный учет.

У беременных женщин нефрит может вызвать осложнения, в том числе при родах. Обычно он является следствием цистита, лечение которого затруднено в период вынашивания ребенка. Вторая по распространенности причина – обострение хронической формы болезни.

Воспаление может развиваться как с одной стороны, так и с обеих. Данное заболевание может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Лечение

https://youtube.com/watch?v=LFZexKxkVVg

https://youtube.com/watch?v=LFZexKxkVVg

Для того чтобы вылечить воспаление почек, следует назначить комплексное лечение. Пр этом используют группы препаратов с различным действием, направленным на устранение симптомов и причин болезни.

Медикаменты при нефрите:

• антибиотики – необходимы при инфекционном воспалении почек;
• диуретики – уменьшают реабсорбцию солей, ускоряют образование мочи;
• препараты кальция – нормализуют работу сосудов и обменные процессы;
• антигистаминные средства;
• средства, улучшающие почечное кровообращение;
• глюкокортикостероиды – подавляют воспалительный процесс;
• иммуностимуляторы – повышают защитные способности организма;
• лекарства для снижения артериального давления;
• цитостатики – назначаются при опухолях;
• комплексы витаминов – улучшают иммунитет.

Курс терапии следует пройти полностью – при преждевременном прекращении приема антибиотиков или лекарств от воспаления лечение будет неэффективным. В этом случае может развиться хроническая форма нефрита.

Если внезапно воспалилась почка, можно выпить только ранее назначенные средства для снятия симптомов. Затем следует обратиться к врачу для корректирования дозировки и вида медикаментов. В противном случае при неправильном лечении может пойти обострение воспаления почек.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо правильно питаться. В дополнение к лечению воспаления почек следует соблюдать диету.

Из рациона нужно исключить соленое, маринованное, копченое, специи, конфеты, кондитерские изделия, жирное мясо, сыр, ржаной хлеб.

Количество соли следует резко ограничить. Рекомендуется употреблять 2-3 литра жидкости в день, дыню и арбуз в умеренном количестве, так как они обладают хорошим мочегонным эффектом. При соблюдении такого рациона состояние пациента значительно улучшается за счет снижения нагрузки на выделительные органы.

Если воспалились почки, то их можно лечить народными средствами. Это следует делать только с разрешения врача.

Наиболее эффективные народные методы лечения – это употребление отваров трав. Для этого подходят ромашка, алтей, календула. Они снимают воспаление и боль. Отвар из кукурузных рылец способствует избавлению от отложений в выделительных органах.

Лечение воспаления почек

После установления причин заболевания и вида нефрита врач назначает комплексное лечение. Препараты при заболевании используются для купирования боли, борьбы с инфекцией, активации процесса выведения мочи. В связи с этим врач назначает лекарства разных фармакологических групп в таблетках и уколах. Острое воспаление лечат в условиях стационара под наблюдением врачей. Пациенту необходим постельный режим, снижение нагрузки на почки, диета. Дополнительно могут использоваться народные средства.

Таблетки

Курс терапии, препараты и дозировку пациенту с почечным воспалением назначает врач, строго после проведения лабораторных исследований. Группы используемых при нефрите лекарств, представлены ниже:

1. Противовоспалительные препараты: Дексаметазон, Гидрокортизон.
2. Антигистаминные средства: Супрастин, Кларитин.
3. Мочегонные препараты (диуретики): Диакарб, Фуросемид.
4. Цитостатики (при подозрении на онкологию): Азатиоприн, Циклофосфан, Доксорубицин.
5. Бета-адреноблокаторы: Атенолол.

Препарат Гидрокортизон выпускается в форме мази, растворов для инъекций, таблеток. При нефрите назначается, как противовоспалительное средство с быстрым действием. Дополнительно Гидрокортизон обладает противоотечным эффектом. Однако применять препарат можно только по назначению врача в рекомендуемых дозах. Средство тормозит реакции иммунной системы.

Диакарб может назначаться, как диуретик при воспалительных заболеваниях почек. Дает сравнительно с другими мочегонными средствами слабый, но ощутимый эффект. На фоне лечения Диакарбом стоит принимать препараты калия (Аспаркам или Панангин) из-за сильного выведения этого элемента из организма вместе с мочой. Принимают таблетки не дольше 3 дней, после чего делают перерыв, чтобы лекарство не теряло мочегонные свойства.

Антибиотики

В связи с тем, что нефрит вызывают вирусы и бактерии, врачи назначают антибиотики для лечения этого заболевания. Ниже представлены популярные уросептики:

1. Нитрофурантоин – синтетический препарат для лечения инфекций мочевыводящих путей. Средство обеспечивает бактерицидный и бактериостатический эффект относительно грамположительных, грамотрицательных бактерий (шигеллы, стафилококки, стрептококки).
2. Фуразидин (Фурагин) – местное антибактериальное средство из группы нитрофуранов. Назначается при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Препарат активно уничтожает стрептококки, стафилококки и других возбудителей почечных воспалений. Системное воздействие на организм не оказывает.
3. Пимидель – еще один антибиотик, который часто назначают пациентам с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Препарат относится к группе хинолонов, обеспечивает бактерицидное действие. В составе присутствует пипемидовая кислота, которая связывается с ДНК-гиразой, подавляет развитие патогенных бактерий.

Диета

Если у пациента нет отеков, но высокое артериальное давление, ему рекомендуется много пить. Из напитков допустимыми являются компоты, морсы, минеральная вода, натуральные соки. Диета при почечных воспалениях должна быть направлена на снижение нагрузки на почки. Рацион должен включать овощи, злаки, фрукты. Мясо и другие богатые белком продукты, соль, сахар ограничивают. Готовить лучше на пару. Не рекомендуется употреблять жареное, острое, копченое, консервы.

Полезно при почечных воспалениях употреблять следующие продукты, способствующие выздоровлению:

• арбузы;
• тыкву;
• яблоки;
• дыню;
• цитрусовые фрукты.

Народные средства

Не стоит забывать про народные методы лечения нефрита. Ниже представлены популярные рецепты домашних лекарств:

1. Отвар из листьев брусники. Берут 2 ложки заготовленного сырья, заливают кипятком – 200 мл. Закрывают емкость крышкой, ставят на водяную баню. Нагревают 30 мин. Пьют снадобье остывшим по 1/3 или 1/2 части стакана каждый день по 2-3 раза. Средство помогает снять воспаление, обеспечивает мочегонный эффект. Курс лечения 10-14 дней.
2. Настой из цветков синего василька. Заваривают стаканом кипятка 1 ст. л. сырья. Оставляют на 30-40 мин. Применяется настой за 30 минут до еды (делят на 3 приема). Средство хорошо снимает отечность. Применяют настой 2-4 недели.
3. Чай из шиповника. На 500 мл воды берут 15 г ягод, добавляют немного меда. Пьют 2-3 раза в день вместо обычного чая или кофе. Курс лечения – до 30 дней.

Как лечить воспаление почек у женщин

Лечение начинается сразу после установления диагноза. Назначаются антибактериальные препараты немедленно, не дожидаясь результатов бакпосева и определения чувствительности высеянной флоры к антибиотикам, т. к. ответ бакпосева возможен на пятый — шестой день. Но к этому времени состояние при вовремя начатом лечении улучшается, и довольно часто не приходится менять назначенный сразу антибиотик. Только в случае отсутствия эффекта необходима замена препарата. Иногда назначается одновременно два антибиотика разных групп.

Используются при воспалении почек фторхинолоны, защищённые пенициллины (аминопенициллины), цефалоспорины, макролиды.

В настоящее время категорически нельзя использовать в лечении препараты пенициллинового ряда (ампициллин и др.), т. к. в 40% к ним развивается резистентность, 5 — НОК, бисептол. Успешно используются защищённые полусинтетические пенициллины ( тазобактам, сульбактам (уназин) и др.).

Фторхинолоны назначаются эмпирически (спарфлоксацин — «Спарфло» — применяется при воспалении почек у молодых женщин; левофлоксацин — «Леволет» — назначается при воспалении почек у пожилых женщин. Это связано с некоторыми изменениями на ЭКГ, которые могут возникать при лечении).

Макролиды (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин) подавляют синтез белка в микробной клетке, поэтому их назначение эффективно при воспалении почек.

Цефалоспорины можно назначать в таблетированной форме, если женщина хорошо переносит их приём (ципрофлоксацин, цефалексин, зиннат) и не беспокоят тошнота и рвота при приёме препарата. Если эти побочные действия выражены, препарат вводится парентерально (цефтриаксон, цефатоксим) два раза в сутки. Если в течение трёх суток не наступает эффект, антибиотик меняется. При этом необходимо провести дополнительные методы исследования для исключения осложнений (абсцесса, сепсиса).

Лечение антибиотиками проводится не менее 10 дней.

Одновременно для усиления эффекта лечения назначаются уроантисептики — нитрофураны: фурагин, фурамаг, монурал. Монурал разрешён к применению даже у беременных, используется однократно одной дозой.

Применяются растительные противооспалительные препараты (канефрон, цистон, фитолизин). Канефрон практически не имеет побочных действий, совершенно безопасен, оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Используются также антигистаминные препараты (тавегил, кларитин, супрастин и др.), мочегонные при необходимости (фуросемид), спазмолитики (но — шпа, дротаверин), поливитамины, общеукрепляющие, повышающие иммунитет.

Дополнительно применяются почечные сборы в виде чая, диетическое питание (бессолевая диета, ограничение белков, больше ягод /калина/, фруктов, большое количество жидкости — до двух литров чистой воды (при отсутствии противопоказаний), свежие соки). Категорически нужно исключить при воспалении почек у женщин спиртные напитки, газированную воду кофе.

Во время лечения желательно прекратить половые контакты из — за риска дополнительного инфицирования.

Нужно помнить, что лечение должно назначаться индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, течения воспалительного процесса почек, общего состояния женщины и сопутствующих заболеваний. При самолечении может произойти прогрессирование заболевания, возникновение различных серьёзных осложнений. К осложнениям относятся абсцесс, сепсис, почечная недостаточность. И хоть воспаление почек у женщин изначально не является тяжёлым заболеванием, его осложнения при неадекватном лечении могут привести к летальному исходу. По статистике, если после установления диагноза пиелонефрит женщина не изменит образ жизни и не начнёт лечение, продолжительность жизни не превышает десяти лет. Сепсис же, как показывают цифры, становится смертельным осложнением у каждого третьего человека, из тех, у кого он возник.

Из известных женщин, погибших от сепсиса, явившегося осложнением воспаления почек, была известная бразильская модель Марианна Бриди Коста. В попытке остановить септический процесс ей были ампутированы руки и ноги, но спасти от смертельного исхода не удалось.

Перенесла воспаление почек, осложнённое сепсисом, ещё одна известная женщина — певица, обладательница премии Грэмми, Этта Джеймс.

Но, несмотря на печальную статистику, с воспалением почек женщина может прожить полноценную жизнь, не ограниченную какими — либо временными рамками, если будут соблюдаться важные условия: профилактика и своевременное лечение воспаления почек.

Виды воспаления почек

Воспалительный процесс в почках может протекать под видом нескольких заболеваний:

• Пиелонефрит – самое распространенное воспаление почек. В большинстве случаев имеет бактериальную природу. Поражению подвергаются чашечно-лоханочная система и паренхима органа. Больше подвержены пиелонефриту дети и молодые женщины детородного возраста.
• Гломерулонефрит – аутоиммунная патология, при которой нарушается система фильтрации крови. Сосудистые клубочки почек, где из крови выделяются вредные вещества и происходит процесс образования урины, отмирают и заменяются соединительной тканью. Гломерулонефрит может быть первичным и вторичным.
• Интерстициальный нефрит – воспаление почечных канальцев и межуточных тканей, вследствие которого нарушается функция почек.