Почему не хватает воздуха при дыхании и начинается зевота

Психогенная одышка – откуда берется

Одышка – это нарушение частоты, ритма и характера дыхания. Различают ее патологический и нервный тип.

При патологической одышке причина кроется в нарушении работы внутренних органов.

Психогенная или нервная одышка развивается, прежде всего, на фоне психических и нервных расстройств:

• острый или хронический стресс;
• психогении детства – возможно, в детском возрасте человек стал свидетелем возникновения приступа удушья по различным причинам. Например, картина утопления сопровождается судорожным заглатыванием ртом воздуха утопающим, характерным выражением лица;
• неврастения, невроз, истерия;
• депрессия;
• фобии, тревожные расстройства;
• нарушения работы вегетативной нервной системы – нейроциркуляторная дистония;
• расстройства сна.

Симптом проявляется затрудненным дыханием. Оно становится поверхностным, с осложненным коротким вдохом и продолжительным выдохом. Ускоряется его темп, и даже если человеку удается вдохнуть глубоко, это не приносит ему особого облегчения. Такую работу легких называют дыханием загнанной собаки.

После неконтролируемых ускоренных дыхательных движений следует пауза, а после нее возвращается судорожное дыхание. Все это вызывает у человека тревожность и страх приближающейся смерти. Нередко возникает приступ панической атаки.

Искажение дыхательного ритма вызывает гипервентиляцию легких и напряжение межреберных мышц. Из-за этого развиваются ложные признаки стенокардии, кардионевроза. Пациента сопровождает слабость и недомогание, повышенная потливость, головокружение, холодные конечности и судороги.

Естественно, подобные симптомы наталкивают на мысль о сердечном недуге, но дело все в нервном перенапряжении.

К другим признакам невротической одышки относят:

• ощущение сжатия в грудной клетке;
• чувство нехватки воздуха;
• контроль над процессом дыхания;
• ощущение кома в горле;
• приступы невротического кашля — он становится сухим и назойливым;
• нервная зевота;
• боль в межреберных промежутках;
• рефлекторные движения для раскрытия грудной клетки, которые должны помочь сделать вдох — размах руками, выравнивание плеч, но они не приносят результата;
• страх смерти.

Одышка на нервной почве ухудшает психическое состояние человека. Она способна вызвать депрессию, ипохондрию, расстройства настроения.

Лечение при затрудненном дыхании и одышке

Вид медицинской помощи при затрудненном дыхании всецело зависит от патологии, которая привела к такому состоянию. Попытки просто облегчить дыхание – порочная практика: они направлены на сиюминутное улучшение акта дыхания, но аж никак не устраняют причины такого нарушения.

Важно

Пациента лечат не от затруднения дыхания, а от патологий, которые привели к нему.

В зависимости от вида заболевания, на фоне которого наблюдается затрудненное дыхание, методы лечения бывают:

• хирургические;
• консервативные.

При необходимости их комбинируют.

Оперативное вмешательство проводится в случаях, если затруднение дыхания возникло на фоне таких нарушений, как:

• патологии, возникшие как следствие нарушения внутриутробного развития плода (врожденные аномалии) – рубцы, стриктуры, неправильное расположение структур респираторной системы и так далее;
• опухоли – добро- и злокачественные;
• последствия травм.

В остальных случаях проводится консервативная терапия. Назначения при этом очень разнообразные – это:

• антибактериальные препараты при инъекционном поражении, спровоцировавшем нарушение дыхания – пенициллины, цефалоспорины, макролиды и так далее;
• муколитики – средства для разжижения мокроты и облегчения ее отхаркивания. Используются бромгексин, амброксол, сироп корня солодки и многие другие;
• растворы для инфузионной терапии – используются с дезинтоксикационной целью, для восстановления нормального водно-электролитного баланса, парентерального питания

и многие другие препараты.

Используются и местные методы лечения:

• агонисты бета-адренорецепторов – сальбутамол в виде аэрозоля (его используют больные с бронхиальной астмой для ликвидации обструкции бронхов);
• кислородотерапия – как при затрудненном вдохе, так и при затрудненном выдохе;
• ингаляции

и другие.

Как облегчить дыхание, если не хватает воздуха

Облегчить дыхание при нехватке воздуха из-за развития пневмонии может только подача кислорода. Для этого в стационаре используется кислородный баллон и маска для дыхания или носовой катетер.

Такой метод применяется при первых симптомах дыхательной недостаточности (частота дыхания от 20/минуту, учащенный пульс, тревожность). Если не удается нормализовать дыхание, то больному вводят трубку в трахею и полностью переводят на искусственную вентиляцию легких. При наличии соответствующего оборудования можно проводить насыщение крови кислородом вне тела – через аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).

В домашних условиях лечение затрудненного дыхания при коронавирусе не проводится, поэтому следует сразу же вызывать врача. Больному придают полусидячее положение, обеспечивают хорошее поступление свежего воздуха. Дышать станет немного легче, если увлажнить воздух (например, повесить на стул рядом с постелью мокрое полотенце, разместить емкость с водой).

Препараты самостоятельно принимать нельзя, но при сильном беспокойстве допускается применение 15-20 капель настойки валерианы или Корвалола на 50 мл воды.

Если затрудненное дыхание связано с заложенным носом, то облегчить дыхание вполне возможно дома. Для этого используют промывание носовых ходов солевым раствором (столовая ложка морской соли на стакан воды комнатной температуры), закапывают сосудосуживающие капли, ставят горчичники на стопы или насыпают сухой порошок в носки.

Затрудненное дыхание, нехватка воздуха: причины

Все процессы, протекающие в наших организмах, обеспечиваются кислородом. Благодаря ему осуществляются:

• дыхательная функция, очищение, увлажнение и согревание воздуха в легких;
• работа дыхательной мускулатуры;
• обеспечение отрицательного давления в полости плевры;
• перекачивание кислорода в кровь;
• подача кислорода к органам и тканям;
• поддержание уровня эритроцитов в крови;
• доставку кислорода к внутриклеточным структурам;
• правильная работа дыхательного центра.

Недостаток же кислорода вызывает появление таких симптомов, как зевота, одышка, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, панические атаки. Если вовремя не обеспечить организм достаточным количеством газа, безобидные признаки сменятся на удушье, потерю сознание и дисфункцию внутренних органов. Поэтому нужно как можно быстрее устранить причину кислородного голодания.

Бронхиальная астма

Основной причиной развития бронхиальной астмы является реакция иммунной системы на аллергенный или инфекционный раздражитель. После его попадания в органы дыхания эпителий бронхов отекает, из-за чего сужается просвет. Как следствие — человеку тяжело дышать.

Бронхиальная астма сопровождается следующими симптомами:

• одышкой;
• сухим кашлем;
• хрипами при дыхании;
• вздутием грудной клетки;
• облегченным дыханием только в одной позе: с упором на руки.

Что характерно для это заболевания, дыхание усложняется не на вдохе, а на выдохе.

Справка!

Заболевание может проявляться с разной степенью тяжести: от легкой одышки до острой формы удушья.

Опухолевые процессы в легких

Согласно статистике ВОЗ, онкология дыхательного центра занимает лидирующие места среди прочих заболеваний. Больше всего поражению легких подвержены курящие люди и так называемые пассивные курильщики.

Начальные стадии развития онкологии практически не имеют симптомов. А вот для более тяжелых состояний характерны:

• одышка, перетекающая в удушье;
• резкое снижение веса;
• повышенная утомляемость;
• слабость;
• мокрый кашель с кровью.

Бронхоэктаз и эмфизема

Обе патологии связаны с увеличением в объеме бронхов, из-за чего в них появляются пузырьки. При бронхоэктазе пузырьки наполняются гноем, а затем развиваются до рубцов. Пораженная ткань перестает участвовать в дыхательном процессе. При эмфиземе пузырьки просто лопаются и образуют пустоты.

Сердечно-сосудистые заболевания

Осложнением сердечно-сосудистых заболеваний является дефицит кислорода. А кислородное голодание, в свою очередь, ухудшает работу сердца. Для этого патологического состояния характерны изменение артериального давления и учащенное сердцебиение, что и приводит к ощущению нехватки воздуха.

Отличительной особенностью сердечного заболевания от патологий легких является отсутствие мокроты с кровью.

Избыточный вес

Избыточные жировые отложения сказываются на работе внутренних органов. В первую очередь от этого страдают дыхательный центр и сердце. А низкая физическая активность ухудшает работу легочной мускклатуры, что и приводит к затрудненному дыханию человека при минимальных нагрузках.

Бронхиальные заболевания

Как правило, бронхиальные заболевания связаны с переохлаждением и слишком большими физическими нагрузками. Для них характерен сильный кашель с появлением мокроты.

Тромбоэмболия легких

При развитии этого заболевания оторвавшийся тромб по крупным венам попадает в артерии легких, закупоривая ее и нарушая циркуляцию крови. Постепенно развивается инфаркт органа. Больного мучает сильный кашель, который и не позволяет ему сделать глубокий вдох. Во время приступов практически всегда выделяется мокрота с кровью.

Психоэмоциональная нестабильность

Очень часто причиной затрудненного дыхания являются сильные психоэмоциональные нагрузки. Связано это с тем, что при стрессах или переутомлении человек дышит глубоко, но часто. Из-за этого кислород не успевает дойти до легких и до других органов — появляется одышка. Кислородное голодание приводит к развитию панических атак.

Для устранения атак рекомендуется принять транквилизаторы, в течение нескольких минут медленно дышать в бумажный пакет или на протяжении некоторого времени делать по очереди два вдоха — это позволит нормализовать дыхание.

Почему возникает одышка при коронавирусе

В здоровых легких кислород проходит через альвеолы ​​в крошечные близлежащие кровеносные сосуды, известные как капилляры. Отсюда кислород транспортируется к остальным частям тела.

Но при COVID-19 иммунный ответ нарушает нормальный перенос кислорода. Лейкоциты выделяют воспалительные молекулы, называемые цитокинами, которые, в свою очередь, собирают больше иммунных клеток, чтобы убить клетки, пораженные SARS-CoV-2.

Последствия этой продолжающейся битвы между иммунной системой и COVID-19 оставляют после себя гной в легких, который состоит из избыточной жидкости и мертвых клеток. Это приводит к появлению со стороны дыхательных путей таких симптомов, как кашель, лихорадка и одышка. У человека может быть повышенный риск развития проблем с дыханием из-за COVID-19, если он:

• в возрасте 65 лет и старше;
• курит;
• болеет диабетом, ХОБЛ или сердечно-сосудистыми патологиями;
• имеет ослабленную иммунную систему.

Характер одышки при патологиях сердца

Одышка говорит о застойных процессах в сердечнососудистой системе. Часто она появляется после других симптомов уже тогда, когда процесс стал запущенным. И если больной мог игнорировать боль или отеки, то одышка является слишком очевидным проявлением, чтобы его не заметить.

Обратите внимание — инструкция по применению на Делецит. Когда стоит пить препарат?. В новости (тут) симптомы болезней сердца

В новости (тут) симптомы болезней сердца.

Отзывы о Дибазоле! https://upheart.org/lechenie/ampuly/svojstva-i-funktsii-dibazola.html

Ортопноэ

При заболеваниях сердца может встречаться одышка в лежачем положении (ортопноэ). Она исчезает после того, как человек садится или встает. Это свидетельствует о запущенной сердечной патологии у человека.

Такие люди часто боятся ложиться и даже спят сидя. Этим же фактом объясняется известная особенность американского президента Франклина Рузвельта, предпочитавшего спать в кресле.

Интенсивная одышка

В тяжелых случаях больные сердечной недостаточностью страдают сердечной астмой или пароксизмальной ночной одышкой. Приступы интенсивной одышки чаще возникают ночью, но вертикальное положение не приводит к облегчению их состояния, как это происходит при ортостатической одышке.

Такая одышка со временем нарастает, к ней присоединяется кашель с появлением пенистой мокроты. Человек при подобном приступе становится возбужденным, его преследует страх смерти.

Сердечная астма сопровождается резкой слабостью, беспокойством, посинением кожи, появлением холодного липкого пота. Приступ сердечной астмы угрожает жизни больного, поэтому такому человеку нужна срочная госпитализация.

Одышка при различных патологиях сердечнососудистой системы

Одышка при различных сердечных патологиях имеет свои особенности, которые полезно знать, чтобы правильно поступать.

Помимо одышки, сердечные патологии имеют такие симптомы:

• с болями за грудиной, холодным липким потом, чувством страха, резким снижением давления — при инфаркте миокарда;
• с приступами удушья — при расслоении грудной аорты или сильной кровопотере;
• с нарушениями ритма сердца — при пароксизмальной тахикардии;
• внезапная одышка при физической нагрузке — при аневризме аорты;
• с низким давлением, липким потом, посинением кожи, сильной болью в сердце, резким ухудшением самочувствия, изредка потерей сознания — при разрыве аневризмы аорты или тромбоэмболии глубоких вен;
• с внезапно возникшими хрипами, кашлем, посинением кожи — при отеке легких;
• одновременная одышка и боль в сердце, усиливающаяся при нагрузке — при поражении коронарных сосудов сердца.

https://youtube.com/watch?v=Pf3li1UOx0E

Разновидности одышки

Урежение дыхания носит название брадипное (менее 12 дыхательных движений в секунду). Брадипноэ характерно для:

• поражения мозга и мозговых оболочек,
• ацидоза,
• тяжелой гипоксии,
• диабетической комы.

Гипервентиляцию легких иногда называют гиперпноэ. А нарушения дыхания в целом носят название диспноэ (в переводе с греч. «перебой дыхания»). Вид одышки, проявляющейся лишь в горизонтальном положении – ортопноэ.

Иногда одышкой называют любое тахипноэ. Но это не так. Многие люди могут испытывать недостаток кислорода и при частоте дыхания, соответствующей норме. А учащение дыхания не всегда имеет патологическую природу. Определяющим свойством для диспноэ является ощущение дискомфорта, нехватки воздуха, а также сопровождающиеся затруднением вдох или выдох. При учащенном дыхании и гиперпноэ зачастую не возникает никакого дискомфорта, они могут просто не ощущаться.

Согласно распространенной классификации одышка может быть:

• нормальной, возникающей при тяжелой нагрузке;
• психогенной, наблюдающейся у ипохондрических пациентов, подозревающих у себя болезни легких и сердца;
• соматической, вызванной объективными патологическими процессами в органах.

Классификация тяжести одышки в зависимости от физической нагрузки

Тяжесть одышки	условия
одышки нет	одышка возникает после тяжелых нагрузок (занятия спортом, бег, плаванье, поднятие тяжестей по лестнице), затем дыхание быстро приходит в норму
легкая одышка	возникает при интенсивных физических упражнениях, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице
средняя одышка	появляется при ходьбе, больной вынужден останавливаться, чтобы отдышаться
сильная одышка	больной при ходьбе останавливается каждые 100 метров, чтобы отдышаться
очень сильная одышка	появляется в покое или при малейшем движении

При одышке пациенты могут по-разному определять свое состояние:

• как состояние удушья,
• как тяжесть в грудной клетке ,
• как усталость в груди,
• как нехватка воздуха,
• как неполное заполнение воздухом легких,
• как чувство распирания в груди.

При нарушенном дыхании имеют значение и другие проявления патологии, например, боли в груди. При одних заболеваниях боли появляются на вдохе или выдохе, а при других боли не зависят от дыхательных движений.

Соматическая одышка может быть компенсированной и декомпенсированной. В первом случае недостаток кислорода компенсируется учащенным или усиленным дыханием. При декомпенсированной одышке организм уже не может использовать какой-либо компенсаторный механизм, поэтому наблюдаются признаки гипоксии. Хотя внешне одышка в данном случае может быть не столь заметна.

Одышка с дискомфортом или болями при выдохе называется экспираторной. Выдох с затруднением может вызываться сужением просвета мелких бронхов. Подобное явление может быть вызвано их спазмом или скоплением в них секрета. Одышка с затрудненным выдохом часто наблюдается при приступах бронхиальной астмы. Также экспираторная одышка может быть симптомом некоторых легочных патологий, например, эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких.

Смешанная одышка

Так называется наиболее тяжелый вид этого состояния, при котором затруднены любые виды движения грудной клетки – как вдыхание, так и выдыхание. Одышка смешанного типа часто встречается в том случае, если у больного наблюдается одновременно и бронхиальная астма, и сердечная недостаточность, при панических атаках, при анемии и малокровии, тромбоэмболии легочной артерии.

Классификация видов диспноэ

Типы диспноэ	Вдох, есть ли затруднения	Выдох, есть ли затруднения
Инспираторный вид	есть	нет
Экспираторный вид	нет	есть
Смешанный вид	есть	есть

Также одышка может делиться на субъективную и объективную. Субъективная одышка характерна для различных неврозоподобных состояний. При этом недостаток воздуха существует с точки зрения пациента, а на самом деле никаких проблем с дыханием у него может и не быть. Объективную одышку больной может и не замечать, и ему может казаться, что он дышит без затруднения.

Почему не хватает воздуха при дыхании?

Нехватка воздуха у здоровых людей возникает из-за того, что их организм получает меньший объём кислорода, чем ему надо. Она проявляется в процессе физических нагрузок, выполнения тяжёлой работы, подъёма вверх или при стрессах. Бывают случаи, когда ощущение нехватки воздуха спровоцировано слишком тесной одеждой, сдавливающей тело.

У пожилых людей оно возникает из-за возрастных изменений сердца и кровеносных сосудов и проявляется даже при небольших нагрузках. Помимо этого, затруднение дыхания, как уже упоминалось, является составляющей симптоматического комплекса ряда патологических состояний. Регулярно испытывая его, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью для того, чтобы точно установить причину. Самыми распространёнными из них являются:

• Пребывание в плохо проветренном помещении со спёртым воздухом;
• Нездоровый образ жизни, сопровождающийся частым потреблением алкоголя и курением;
• Ряд заболеваний лёгких;
• Патологии сердечно-сосудистой системы;
• Травматические повреждения грудной клетки.

Ещё один инициирующий фактор — вторая половина беременности. В этот период матка серьёзно увеличивается в объёме и провоцирует поджимание диафрагмы вверх, что не позволяет женщине дышать так глубоко, как она привыкла. Чем больше срок, тем сильнее и чаще ощущается дефицит, и возникает он не только при несущественных нагрузках, но и при ходьбе, сопровождаясь лёгким головокружением или потемнением в глазах.

Вышеперечисленное особенно ярко проявлено у пациенток, вынашивающих двойню, тройню или просто крупного малыша, или страдающих от такой акушерской аномалии, как многоводие, при котором наблюдается увеличенный объём околоплодных вод. Особую тревогу вызывает проблема на фоне синдрома сдавления нижней полы вены. При его наличии женщине не только трудно дышать и не хватает воздуха, но и появляются сильные головокружения, внезапная слабость, обмороки и серьёзные падения артериального давления.

Этиология

Затруднение дыхания – частое явление, проявляющееся по разным причинам. Такой симптом характерный для тех людей, которые болеют астмой. Появление признака является для них нормой и устраняется специальными лекарствами.

Причины затруднённого дыхания могут быть следующими:

• инородное тело в дыхательных путях, что препятствует прохождению воздуха;
• эмоциональное напряжение;
• патологии лёгких;
• недуг сердечно-сосудистой системы;
• аллергии;
• серьёзные инфекционные поражения крови;
• гиподинамия;
• лишний вес;
• панические приступы и страхи;
• грыжа;
• изменение в окружающей среде;
• курение.

К лёгочным заболеваниям, которые могут спровоцировать развитие затруднительного дыхания относится астма, пневмония, ХОБЛ, тромбоэмболия, лёгочная гипертензия, круп, эпиглоттит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Если у человека часто затруднено дыхание, то, возможно, у него формируются тяжёлые сердечные патологии. Развиваться нарушения лёгочной системы могут под влиянием таких недугов:

• коронарная недостаточность;
• врожденный порок сердца;
• аритмия;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность.

Затруднённое дыхание у ребёнка старшей или младшей возрастной категории также может проявляться на основе респираторных болезней. Также причины развития признака могут скрываться в крупе, бронхите, воспалении лёгких.

Затруднённое дыхание у ребёнка

Риск развития такого симптома повышается у тех людей, которые часто поддаются воздействию стрессов, аллергии, имеют хронические болезни лёгких или сердца. Ещё проявиться недуг может от лишнего веса и экстремального спорта.

Нехватка воздуха может проявляться как в дневное, так и в ночное время. Во сне причиной появления симптома является синдром гипервентиляции. Если у человека развивается сильная сонливость, но при этом беспокойный сон, головные боли и частое биение сердца, то причина точно кроется в патологическом процессе. Трудно дышать больному при таких нарушениях:

• поражение лёгких;
• тяжёлый аллергический приступ;
• порок сердца;
• лишний вес;
• эмфизема лёгких;
• инфекции в крови.

Психосоматика болезней органов дыхания

Вспомните, как в ситуации ужаса, растерянности или удивления перехватывает дыхание. Или как учащается дыхание в моменты гнева и замедляется при испуге. Так и работает психосоматика дыхательных болезней. Всему виной хронические стрессы и потрясения.

Невротические проявления

Психосоматика дыхания дополняется чувством жжения и тяжести в ногах. Иногда возникает чувство удушья, наблюдаются спазмы мышц, судороги и оцепенение рук, оледенение губ и страх смерти от удушения.

Бронхиальная астма

При астме отекает слизистая оболочка носоглотки, меняется характер выделений. Во время приступа человек страдает от удушья, не может вдохнуть. Как и другие проблемы органов дыхания, астма имеет психосоматическую основу. Причины приступа: гнев, злость, страх, обида.

Связь органов дыхания с психологическим состоянием человека

Все эмоции, которые мы испытываем, отражаются на дыхании. Одни (гнев, агрессия) повышают возбудимость и учащают дыхание, что приводит к гипервентиляции легких. А другие замедляют дыхание и буквально душа нас (страх, обида). При радости мы вдыхаем очень глубоко, а при печали или обиде дышим поверхностно и часто.

Не только эмоции влияют на характер дыхания, но и особенности личности. Например, трусы дышат поверхностно и часто. Открытые люди дышат полной грудью, глубоко вдыхают и глубоко выдыхают. Люди, «задушенные» чужой заботой страдают от реальных приступов астмы. А те, кто привык подавлять эмоции и жить по чужой указке, боятся даже вздохнуть самостоятельно.

Психогенная одышка: откуда берется

Психогенная одышка – форма невроза, возникающая в ответ на реальную или мнимую психотравму. Как правило, не имеет соматических оснований. Приступ возникает в любое время, при любом положении тела. Часто такой вид одышки сочетается с истерическим, депрессивным и паническим расстройством.

Психогенная астма

Люди с астмой не могут дышать полной грудью. Мир кажется им сложным, давящим, враждебным и нестабильным. Такая установка формируется еще в детстве. Причина: дефицит или избыток родительской любви.

Все больные имеют схожий психологический портрет:

• подавленная агрессия;
• постоянное эмоционально воздержание;
• тревожность;
• чувство неопределенности;
• недоверчивость и подозрительность;
• сексуальная холодность;
• гиперчувствительность к неприятным запахам;
• страх осуждения;
• зависимость от чужого мнения.

Больные испытывают противоречивое сочетание потребности в любви, внимании, заботе и желания проявить агрессию, ответить злостью на непереносимость мира. Именно подавленная агрессия и становится основной причиной удушающего приступа.