Постоянные зубы

Симптомы, возможные причины задержки и реакция организма малыша

Симптомы индивидуальны. Чтобы не спутать их с другими заболеваниям нужно
четко понимать их природу:

• Повышенное слюноотделение. Нередко единственный признак прорезающихся зубов у малышей. Слюнные железы активно работают, омывая десны. Слюна содержит агенты, которые дезинфицируют, убивая вирусы или микроорганизмы. Она же успокаивает боли. После появления 2-4 первых резцов выработка слюны возвращается в норму – организм уже достаточно окреп. Иногда слюна вызывает раздражение на коже – сыпь на лице, груди, шее, руках.
• Отек десны. Его легко заметить. На десне появляется небольшая твердая опухлость, она легко прощупывается пальцем. Иногда заметно небольшое количество крови. Разрывается кровеносный сосуд. Это норма. Насторожить должны гнойнички в полости рта, которые появляются, если малыш получил микротравмы, пытаясь успокоить зуд чесанием десен об острые края игрушек, собственные ногти.

Температура. Это реакция на деятельность микроорганизмов в месте воспаления. Сильный иммунитет быстро справится с ними, температура не повысится. Как правило, из-за зубов температура поднимается не выше, чем до 38,5°С. В отдельных случаях до 39-40°С. Это редкость, свидетельствует о слабом иммунитете ребенка, подверженности простудным заболеваниям. Если температура держится больше 3 дней, повышается до верхних значений, необходимо искать причину в чем-то другом.
Насморк, другие признаки ОРЗ, воспаление лимфоузла за ухом. Бактерии, начавшие активно размножаться на подходящей для них среде (отечная, воспалившаяся десна) попадают вместе с обильной слюной в среднее ухо, носовые проходы, в дыхательные пути. Отсюда: чихание, кашель, отделяемое из носа.
Редко — хрипы в груди. Это беспокоит во сне, поскольку младенцу сложно откашляться в горизонтальном положении. Подобные признаки появляются за 2-3 дня. Проходят, когда край зуба показывается из десны. Лечить симптомы не нужно

Важно не перепутать данное состояние с ОРВИ. Если это вирусное заболевание, то кашель более выраженный, с хрипами, высокой температурой, сыпью, сильной вялостью

В случае сомнений лучше сразу обратиться к врачу. Если беспокоит воспалившийся лимфоузел, стоит сдать анализы на уровень лейкоцитов, лимфоцитов.

• Нарушения стула — тоже не обязательный симптом. Но из-за обильного слюнотечения, общего дискомфорта, плохого сна возможны случаются с пищеварением. Диарея — чаще, чем запоры. Нарушение работы кишечника не длительное, 2-3 дня, изменение стула — незначительно. При пищевом отравлении симптомы более ярко выражены: сильно жидкий стул, повышенная температура.
• Рвота встречается очень редко. Провоцируется избытком слюны. Если грудничка рвет часто, это сопровождается сильной диареей, то дело в пищевом отравлении.
• Сниженный аппетит, из-за дискомфортных ощущений малыш отказывается от еды. Это временное явление, оно проходит за 2-3 дня. Допустимо временно ограничить меню.

Меняется настроение, ребенок становится капризным, раздражительным. В деснах много нервных окончаний. Боль воспринимается 6-месячным младенцем остро. Это проходит, когда зуб разрывает ткань десны и становится виден.

Ребенок снова жизнерадостный и активный. Конечно, есть индивидуальная чувствительность. Прорезывание первых зубов у части грудничков проявляется лишь обильным слюнотечением, иногда незаметным на общем фоне.

Сегодня порядок прорезывания молочных зубов у детей – предмет свободного наблюдения. Раньше педиатры придерживались позиции, что отсутствие зубов к 1 году –признак рахита. Сегодня слишком много мер профилактики рахита.

За последние сто лет частота заболевания снизилась с 85-95% до 10-35%. У ребенка, регулярно проходящего осмотры у педиатра, шансы заболеть рахитом невелики. Поэтому нарушение порядка прорезывания зубов чаще всего — норма.

Родителям стоит узнать у старших родственников о себе в том же возрасте. Как правило, дело в генетике. О чем еще может сигнализировать отсутствие зубов в стандартные сроки:

• Нарушен обмен веществ.
• В организме не хватает витамина D.
• Есть скрытая инфекция.
• Есть проблемы в функциях кишечника.
• Зубы расположены в десне горизонтально.
• Врожденная адентия – в деснах отсутствуют зачатки зубов. Выявляется по результатам рентгена.

Если есть подозрение на одну из таких причин, следует проконсультироваться с педиатром. Он направит к стоматологу. Только после этого можно прийти к определенным выводам. Гораздо чаще, чем одна из этих причин у ребенка, встречается высокая тревожность у самой матери.

У ребенка режутся зубы: симптомы

О том, что у ребенка начинают резаться первые зубки, можно узнать по характерным признакам, основываясь на которые можно своевременно принять меры, чтобы облегчить его состояние. Специалисты выделяют две группы признаков — основные, которые связаны напрямую с процессом прорезывания зубов, и сопутствующие, вызываемые другими факторами, которые просто совпали по времени с этим явлением.

Основные

Заметив эти признаки, можно легко догадаться, что у младенца начался процесс прорезывания зубов:

• появление высыпаний и покраснений рядом со ртом и в области подбородка;
• усиление слюноотделения;
• изменение поведения ребёнка, который становится капризным, агрессивным, раздражительным, чаще плачет, начинает брать в рот разные вещи;
• во время прорезывания зубов у ребенка часто пропадает аппетит, что можно объяснить дискомфортом, возникающим вследствие касания набухшей, воспаленной десны;
• отсутствие сна;
• припухлость, отечность, зуд десны.

Именно об этих симптомах прорезывания зубов у грудничков должны быть осведомлены родители и отслеживать их появление. По ним можно легко понять, что уже начался этот естественный физиологический процесс. Но в некоторых случаях помимо них могут возникать и дополнительные признаки, по которым можно определить наличие у ребенка проблем со здоровьем. К сожалению, не все родители знают о них и принимают их за признаки прорезывания зубов.

Сопутствующие

Понять, всё ли в порядке со здоровьем у ребенка, когда у него начинают резаться зубки, по силам каждому родителю. Для этого нужно знать сопутствующие симптомы, по которым легко определить заболевания, совпавшие по времени с этим процессом. Если вовремя заметить подобные симптомы, то у вас будет преимущество и вы сможете своевременно показать ребенка врачу, чтобы он прошел лечение, которое поможет вашему малышу быстрее выздороветь.

Температура

Многие знают, что нормальной у ребёнка считается температура, если она не поднимается выше отметки 37,5 градусов. Таковой она должна быть и при прорезывании зубов, поскольку во время этого процесса десна воспаляется несильно. Но если термометр показал температуру выше 38 ° C, то из этого можно сделать вывод, что у вашего малыша ОРВИ, вирусный герпетический стоматит или кишечная инфекция. В таком случае вам необходимо как можно скорее показать его педиатру.

Высыпания

Этот симптом, указывающий на наличие у ребёнка проблем со здоровьем, трудно не заметить. Как правило, он проявляется в виде пузырьков, содержащих мутную жидкость, эрозии, гиперемии ярко-красного цвета, а также воспаленных участков на слизистой оболочки рта и деснах.

Жидкий стул

Если у ребенка нет проблем со здоровьем, то у него будет обычный стул. Стоит начинать беспокоиться, когда он становится жидким, а помимо него у вашего малыша наблюдаются и другие неприятные симптомы — рвота, повышенная температура. По ним легко определить ротавирусную инфекцию. Если же среди всех перечисленных симптомов вы наблюдаете у своего малыша только рвоту, то беспокоиться не стоит. Это всего лишь результат заглатывания большого количества слюны.

Кашель

Подобный признак можно наблюдать у грудничка, если он подавился слюной, которая попала не в пищевод, а в дыхательные пути. Но иногда кашель может указывать на серьезные заболевания, связанные с поражением легких или горла.

Насморк

Появление этого симптома указывает на начало простуды. Связывать его с прорезыванием зубов большая ошибка.

В период, когда у ребенка должны начать прорезываться зубы, родителям необходимо очень внимательно следить за состоянием малыша, отмечая любые изменения в поведении. Это поможет вовремя заметить опасные заболевания и не дать им перейти в более тяжелую форму, в результате чего вы поможете своему ребенку легче пережить этот непростой период.

Молочные зубы

с 5 по 7 месяц эмбрионального развития

Первые зубки появляются в полуторагодичном возрасте. К концу первого года жизни у малыша их уже восемь, в трехлетнем возрасте — двадцать. Очередность прорезывания влияет на правильность прикуса.

Порядок роста зубов у детей

• Первыми появляются нижние резцы, срок их появления колеблется от полугода до 9 месяцев жизни ребенка.
• Почти сразу же стоит ожидать и двух верхних резцов. Они должны появиться в возрасте 7 — 10 месяцев.
• К празднованию года жизни у малыша должно появиться 4 боковых резца.

Коренные зубы

График роста зубов у детей следующий:

• От года до 1,8 месяца растут уже верхние малые коренные,
• Практически сразу от 13 до 19 месяцев отроду начинают проклевываться и нижние малые коренные,
• Клыки же появляются на 16-20 месяце и 17 — 21 месяце соответственно,
• На двадцатом месяце жизни появятся вторые нижние коренные,
• Завершает процесс прорезывания вторые верхние коренные, это происходит на 20 месяце жизни малыша.

Как помочь ребенку

Практически для каждого ребенка процесс прорезывания зубов не проходит незамеченным. Малыш ощущает серьезный дискомфорт, болезненность и зуд десен. Родителям обязательно нужно понять, когда начнется этот беспокойный период, и приложить максимум усилий чтобы улучшить самочувствие ребенка, окружив его заботой и лаской.

Вы должны настроиться на то, что такой процесс является абсолютно естественным с физиологической точки зрения и отменить или кардинально изменить ход его развития невозможно. Вам нужно запастись терпением, а также некоторыми предметами и средствами, которые помогут в этой ситуации.

Как облегчить прорезывание зубов у ребенка?

1. Важен правильный уход за ребенком;

Этот совет не относится напрямую к прорезыванию зубов. Но очень важен. Представьте, что вы столкнулись с проблемой, вы думаете о ней днями и ночами, она вас тревожит. Будет ли вам проще пережить этот период, если ваш дорогой муж будет вас поддерживать, утешать, находиться с вами рядом, искать пути решения проблемы.

Или он оставит вас одну, надеясь, что эта ситуация повысит вашу выносливость, вы станете более твердой и решительной?

Примерно так действует правильный уход и на ребенка. Если вы общаетесь, играете, воспитываете ребенка согласно его возрасту, то ему спокойнее. Вы можете даже не заметить, когда прорезываются зубы. Именно так было у меня, с двумя младшими дочками. Все зубы мы обнаруживали постфактум.

О правильном воспитании, которое поддерживает и обеспечивает полноценное развитие ребенка до года, смотрите интернет-курс Мой любимый малыш: секреты воспитания и развития ребенка до года>>>.

1. Не торопитесь использовать лекарственные препараты;

В наше время, в аптеках представлен широкий ассортимент таких средств. Они выпускаются в различных формах:

• гель;
• мазь;
• крем;
• капли.

Их предназначение:

• нейтрализовать болевые ощущения;
• снять зуд;
• оказать антисептическое и ранозаживляющее воздействие;
• уменьшить воспалительный процесс на деснах.

Среди наиболее популярных оказались следующие препараты:

• Бейби Доктор «Первые зубки»;
• Дантинорм Бэби;
• Холисал;
• Калгель;
• Пансорал;
• Камистад Беби;
• Дентинокс.

Первые два препарата являются гомеопатическими средствами. Однако, даже их применение (не говоря уже обо всех остальных) обязательно должно быть согласовано с врачом!

Не рассчитывайте, что эти средства ускорят процесс прорезывания зуба. Некоторые мамы считают, что если начать заранее смазывать десны одним из препаратов для снятия дискомфорта при появлении зубов, то они появятся раньше. Это заблуждение. Никаких подобных свойств аптечные лекарства не имеют.

1. Использовать игрушки – прорезыватели;

В детских магазинах можно приобрести специальные предметы, которые ребенок будет с удовольствием грызть и жевать. Они бывают разной формы и размера. Главное, чтобы ребенку удобно было держать ее ручкой.

Предназначение таких игрушек:

• массаж десен;
• облегчение боли;
• успокоение зуда.

Эти игрушки изготавливают из безопасных материалов:

• пластик;
• силикон;
• латекс;
• резина;
• дерево.

Они могут быть наполнены специальным гелем или водой.

1. Массаж десен;

Это — наиболее эффективный способ снять дискомфорт и ускорить появление зубов. Он не только помогает снять болевые ощущения в деснах, но и вызывает интенсивный прилив крови в этой области. Таким образом, зубик прорезывается и быстрее, и легче.

Массаж вы можете делать сами, легко проводя пальцем по напухшим местам. Можно слегка надавливать, но следить за тем, чтобы это не травмировало десну.

Также, для проведения массажа, рекомендуется приобрести специальные насадки с щеточкой или марлевые тампоны.

1. Прикладывание холода.

Холод снимает боль и немного успокаивает зуд. Вы можете положить в холодильник игрушку – прорезыватель. Когда она достаточно охладится, дайте ее ребенку.

Надеюсь, информация о том, как режутся зубы у грудничка, оказалась вам полезной, у вас не осталось невыясненных вопросов и  вы сможете, без лишних волнений, пережить те неприятности, которые могут возникнуть в этот период.

• Как отучить ребенка от рук?
• Ребенок боится купаться в ванной
• Корочки на голове у грудничка

Порядок и таблица сроков прорезывания молочных зубов у ребенка

Первые зубки обычно появляются уже к 6-7 месяцам жизни ребенка. Конечно, бывают и более ранние, прорезающиеся в 4-5 месяцев. А в исключительных случаях родителей ждет особый сюрприз: молочные зубки у крохи начинают «выглядывать» уже к окончанию первого месяца жизни. Также известны случаи, когда малыши уже родились с нижним зубиком.

Если этот процесс начинается ближе к годику, переживать не стоит – это не считается отклонением. Это просто физиологическая особенность организма крохи, которая обычно обусловлена генетической предрасположенностью.

Чтобы понять, нормальными ли являются сроки становления молочного прикуса у ребенка, родителям рекомендуется взять на заметку следующую схему:

Как можно видеть, первыми обычно появляются нижние центральные резцы. После этого идут боковые резцы, а потом начинают появляться и моляры, которые называются жевательными зубами. Так называемые клыки, имеющие еще одно наименование – «глазные» зубки, появляются только после первых моляров.

На заметку!Зубы у малышей начинают прорезываться сначала на деснах нижней челюсти. Между их появлением есть определенная закономерность. Сначала пробиваются нижние резцы, затем – верхние. В таком же порядке обычно прорезаются и другие виды зубов.

Помимо ранее приведенной схемы, молодым родителям может помочь и такая таблица:

Как правило, у детей к первому году жизни уже имеются все резцы – 4 на нижней челюсти, 4 – на верхней.

Интересным является тот факт, что клыки могут образовывать так называемые «зубные пробелы». Такая особенность обусловлена тем, что именно они в первую очередь оставляют место для дальнейшего роста коренных зубов.

Точные сроки появления первых зубок у малышей не может указать даже опытный педиатр. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Однако есть допустимая норма отклонений, которая составляет 6 месяцев (в любую сторону).

Обратите внимание!Отмечено, что мальчики в этом процессе несколько отстают от девочек. Но, как правило, к первому году жизни у каждого малыша уже есть хотя бы по 1 зубику

А если этого не случилось, то следует обратиться к врачу для выяснения причин отклонения.

Они могут быть связаны с:

1. Наследственностью. Если у одного из родителей зубы «пошли» поздно, то не исключено, что и у ребенка будет такая же ситуация.
2. Рахитом. Это очень опасное заболевание, которое характеризуется дефицитом кальция в детском организме. Помимо позднего прорезывания зубов рахит может привести и к другим серьезным отклонениям в развитии малыша.
3. Гипотиреозом. Это нарушение функционирования щитовидной железы, сопровождающееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов. На этом фоне замедляются все обменные и другие процессы в организме, включая «созревание» и появление зубов.
4. Нарушением переваривания и всасывания питательных веществ в организме. Вследствие этого кальций не усваивается полноценно, что тоже не проходит бесследно для организма малыша.
5. Адентией. Для такого отклонения характерно отсутствие зубных зачатков.

Обычно такие патологические отклонения сопровождаются и другими признаками. Поэтому если у малыша в 1 год ротик остается пустым, но никаких недомоганий не наблюдается – не нужно паниковать. А если есть сомнения или тревога, то лучше обсудить все интересующие вопросы с педиатром.

Порядок появления зубов у детей

Процесс прорезывания зубов у детей начинается с возраста 5-6 месяцев и продолжается до 3-4 лет. За это время у малыша появляется 20 молочных зубов, составляющий их общий набор.

Чаще всего зубы появляются парами. Это означает, что пары слева и справа от центральной оси верхней и нижней челюсти прорезываются примерно в одно и то же время.

Схематичная очередность прорезывания зубов у младенцев

Прорезывание зубов у детей фото

У девочек, обычно, первые зубы появляются раньше, чем у мальчиков. В порядок прорезывания часто вносит свой вклад и генетика ребенка.

Представленный ниже порядок прорезывания показывает его «усредненное» время:

• Нижние центральные резцы. Как правило, они появляются первыми в возрасте малыша от 4 до 7 месяцев. Эта пара «пионеров» обычно прорезывается в одно и то же время.
• Верхние центральные резцы. Появляются следующими после нижних, и, как правило, в возрасте от 8 до 12 месяцев.
• Верхние боковые резцы. В возрасте от 9 до 13 месяцев появляются верхние резцы, располагаясь справа и слева от центральных.
• Нижние боковые резцы. Они появляются справа и слева от центральных резцов на 10-й – 16-й месяц.
• Верхние первые моляры. Первые моляры прорезываются на верхней челюсти примерно между 13 и 19 месяцами.
• Нижние первые моляры. «Компаньоны» верхних моляров на нижней челюсти прорезываются между 14 и 18 месяцами.
• Верхние клыки. Также называемые верхние клыки заполняет собой зазоры между первыми молярами и резцами в возрасте 16 – 22 месяцев.
• Нижние клыки. Они оформляют свой внешний вид примерно на 17 – 23 месяц.
• Верхние вторые моляры. В возрасте примерно 25 – 33 месяца задние верхние моляры появляются на своих местах.
• Нижние вторые моляры. В возрасте около 3-х лет появляются вторые нижние моляры.

Важно отметить, что указанный порядок – это последовательность прорезывания «вообще», и у родителей нет особых поводов для беспокойства, если зубы ребенка появляются в несколько иных временных интервалах. К этому возрасту большинство детей приобретают полный набор из 20 молочных зубов и ребенок может показать свою белую, блестящую улыбку

К этому возрасту большинство детей приобретают полный набор из 20 молочных зубов и ребенок может показать свою белую, блестящую улыбку.

Выпадают молочные зубки: когда и в какой очередности?

Сроки могут варьироваться. Они зависят от индивидуальных особенностей развития. Процесс этот длительный и чаще всего безболезненный, бессимптомный. Постепенно рассасывается молочный корень, затем он начинает шататься и выпадает

На что нужно обратить внимание?

• Стоматологи рекомендуют расшатывать, качать молочные зубы в период их смены. Дети могут выполнять эту процедуру самостоятельно.
• Молочный зубик может сидеть крепко и мешать росту постоянного. Показано обратиться к стоматологу и удалить помеху. Если этого не сделать своевременно, постоянный может вырасти криво или во втором ряду.
• После лечения молочные корни рассасываются медленно. Чаще их приходится удалять.
• Если после выпадения ранка кровоточит, пусть ребенок зажмет тампон, кусочек стерильного бинта и подержит несколько минут. Желательно не есть 2 часа после выпадения или удаления зубика. Пусть ребенок воздержится от горячей, холодной, кислой, соленой пищи. Не разрешайте активно полоскать ранку! В лунке образуется пробка, которая защищает от попадания микробов.
• Случается раннее выпадение. К чему это может привести? Свободное пространство в челюсти приводит к смещению остальных молочных зубов, тогда постоянные в свое время начнут расти криво. Здесь необходима консультация детского ортодонта.
• Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинакова. Обычно, в какой очередности зубы режутся, в такой же последовательности и выпадают. В большинстве случаев процесс выпадения начинается с нижней челюсти.

Молочные зубы	Начало рассасывания корней, возраст	Длительность	Выпадение, возраст
Резцы центральные нижние и верхние	с 5 лет	2 года	5–7 лет
Резцы боковые нижние и верхние	с 6 лет	2 года	7–8 лет
Моляры малые (верхние и нижние)	с 7 лет	3 года	8–10 лет
Клыки верхние и нижние	с 8 лет	3 года	9–11 лет
Моляры большие (верхние и нижние)	с 7 лет	3 года	11–13 лет

Сравнительный анализ молочного и постоянного прикуса

Молочный прикус	Количество	Постоянный прикус	Количество
Резцы	8	Резцы	8
Клыки	4	Клыки	4
Коренные зубы	8	Премоляры (малые коренные)	8
Моляры (большие коренные)	12

Постоянные зубы: особенности прорезывания

Порядок прорезывания	Название	Возраст в годах
1	Резцы центральные нижние 1-е моляры, верхние и нижние	6–7
2	Резцы центральные верхние, резцы боковые нижние	7–8
3	Резцы боковые верхние	8–9
4	Клыки нижние	9–10
5	1-е премоляры верхние	10–11
6	1-е премоляры нижние, 2-е премоляры верхние	10–12
7	Клыки верхние, 2-е премоляры нижние	11–12
8	2-е моляры нижние	11–13
9	2-е моляры верхние	12–13
10	Третьи моляры верхние и нижние	17–21

Прорезывание коренных зубов у детей тоже происходит по схеме

На что нужно обратить внимание?

Уязвимость. У ребенка постоянные зубы имеют пульпу большего размера в сравнении с взрослым. При этом твердые ткани только формируются, поэтому легко подвергаются внешним воздействиям. Особенно это касается «шестерок». Они страдают чаще всего

Элементарные меры предосторожности: исключение слишком твердой и вязкой пищи. Сюда относятся орехи, леденцы, ириски.
Временной промежуток

Между выпадением временного зуба и ростом постоянного может пройти 4–6 месяцев. Это норма. Если прошло полгода, а в лунке не появляется постоянный, обязательно нужно обратиться к специалисту. Возможно, зубу не хватает места для прорезывания.
Скорость роста. Быстро растут передние резцы. Гораздо медленнее — клыки. Затрудненным и длительным может быть рост премоляров и моляров. Причина — в большой площади прорезывания.
Сроки прорезывания постоянных зубов у детей: нарушения. Сроки зависят от наследственности, особенностей развития, перенесенных инфекций.
держка прорезывания может объясняться физиологической причиной: еще не сформировались зубные зачатки. В этом нет ничего опасного. Это индивидуальная особенность. Также возможно неправильное расположение зуба в костной ткани. Эти и другие отклонения может обнаружить врач при помощи рентгенодиагностики. К чему могут привести нарушения? К различным дефектам: расположение вне дуги зубного ряда, неправильный прикус, наклон, поворот и т.д.
Коренные зубы у детей: температура. Иногда дети могут жаловаться на болезненность, припухлость, зуд десны, общую утомляемость. Чаще всего повышается температура, когда режутся моляры. Причина — в большой площади воспаления десны. Болевой синдром в этом случае тоже усиливается. Если температура при прорезывании коренных зубов превышает отметку 38 °C, ребенку лучше дать жаропонижающее.

Появление первых молочных зубов

Зубы у детей, порядок прорезывания которых соответствует вышерасположенной схеме, появляются в конкретном возрасте. Проследить периоды их вылезания поможет таблица ниже.

Возраст в месяцах	Какие зубы появляются
От 6 до 8	Нижние центральные резцы
От 8 до 10	Верхние центральные резцы
От 9 до 12	Верхние боковые резцы
От 11 до 14	Нижние боковые резцы
От 12 до 15	Верхние и нижние первые моляры
От 18 до 22	Клыки от верхних к нижним
От 24 до 32	Вторые моляры

Иногда последовательность появления зубов нарушена. Однако педиатры сходятся во мнении о том, что первыми непременно прорезаются нижние резцы. Как долго будет вылезать каждый зуб, в свою очередь, зависит от индивидуальных особенностей.

Сколько должно быть?

Теперь рассмотрим, до скольки лет лезут зубки. Дети имеют полный набор молочных зубов уже к 3-м годам. В это время у малыша их должно насчитываться 20 штук. Восемь из них появляются, когда малышу исполняется годик. Через полгода прорезаются еще 4 зуба, к которым добавляется такое же количество через 2 месяца. Последние клыки вылезают, когда возраст малыша переходит 2-летний рубеж. Если в 3 года у него не перестали лезть зубы, возможно, в здоровье есть какое-либо нарушение.

Какие присутствуют симптомы?

Каждый ребенок, у которого начинается процесс роста органов, расположенных в альвеолярном отростке челюсти, сталкивается с синдромом прорезывания. Узнать о том, что у ребенка начали появляться первые зубы, можно по сопутствующим недомоганиям. Среди симптомов у грудничков, которые описали Комаровский и другие педиатры встречаются:

• набухание и покраснение десен;
• зуд и боли в области раздражения;
• повышенная выработка слюней;
• появление кисловатого запаха изо рта;
• припухлость в области щек;
• лимфаденит – воспаление лимфатических узлов (код по Мкб — по международной классификации болезней — I88).

В то время как лезут зубы, поведение грудничка изменяется. Если ранее ребенок вел себя спокойно, то в этот период он постоянно находится в капризном и раздражительном расположении духа. Насколько быстро наступит облегчение зависит от того, как родитель будет помогать прорезывать зубы. При этом появляющийся зуб может вылезать медленно или вырастать всего за сутки.

В то время как режутся зубы у ребенка, можно подумать, что он болен. Это связано с тем, что процесс их появления у малышей до года может сопровождаться насморком или диареей. При этом может подниматься температура.

Симптомы прорезывания зубов

Обычно явления, позволяющие заподозрить приближение первого зубика, начинаются за несколько дней до самого процесса:

• набухание десны в месте предстоящего зуба;
• отечность десен;
• капризность, раздражительность ребенка;
• нарушение сна;
• отказ от привычного режима дня;
• плохой аппетит;
• плач во время кормления;
• усиленное слюноотделение;
• порывы «все и вся» засунуть в рот.

Нередко за 2-3 недели до начала симптоматики, на десне может образоваться небольшой пузырек с прозрачной или мутно-синеватой жидкостью, именуемое в народе «жемчужинка». Явление неопасное, лечения не требующее. Разве что если сильно мешает и доставляет неудобства, то можно сделать надрез (разумеется, несамостоятельный, а в кабинете у стоматолога) для устранения давления.

Жемчужина на десне

Разобравшись с вопросом, когда лезут зубы у ребенка, стоит обсудить, как это происходит. Большинством родителей и детских врачей доказан на практике тот факт, что помимо основных признаков прорезывания, существуют и дополнительные, порой весьма неприятные явления: повышение температуры тела, насморк, покашливание, сыпь. Последнее обстоятельство объясняется довольно просто: слюна вырабатывается с повышенной скоростью и, попадая на щеки, шею или грудь ребенка, раздражает кожу. С остальными стоит разобраться подробнее.

Повышение температуры тела и появление респираторных нарушений может быть индивидуальной реакцией на выход зубов, медицински не доказанный, к слову, или как симптоматика ОРВИ. Чаще всего – ОРВИ. Это объясняется тем, что в период появления и роста зубов у ребенка снижается иммунная защита, а, следовательно, имеется более высокий шанс подхватить инфекцию. Именно вирусы в 99% случаев становятся виновниками.

Еще одно заболевание, часто развивающееся на фоне прорезывания зубов, это герпетический стоматит, признаки которого можно увидеть при осмотре полости рта:

• маленькие пузырьки с жидкостью мутно-белого или прозрачного цвета;
• ярко-красные вспухшие десна;
• небольшие очаги воспаленной ткани – эрозийные образования.

При обнаружении подобных признаков обращаться рекомендуется не к педиатрам, а к стоматологам, желательно детским.

Что касается насморка и покашливания, то если виновата не инфекция, то слюни. Они же могут быть причиной рвоты.

Когда появляются первые зубы у детей, да и последующие, действия родителей схожи с поведением при ОРВИ:

1. Теплое обильное питье.
2. Режим прохладного и увлажненного воздуха.
3. Сокращение контактов с посторонними и даже с очень любимыми родственниками.
4. Сбивание температуры, если ребенок плохо ее переносит (в детском возрасте допустимы только два препарата: парацетамол и ибупрофен).

Прорезыватели для ребенка

Облегчить зуд и боль при выходе зубов помогут специальные прорезыватели, особенно наполненные водой, и охлаждающие гели. И то, и другое можно найти в аптеках и специализированных детских магазинах. Однако о гелях и подобных средствах желательно для начала поговорить со стоматологом или хотя бы педиатром.

Если у ребенка повысилась температура

Нормой считается температура 37 градусов, до 37,5 это тоже не будет считаться ситуацией особенной и осложненной. Обычно дети при таком небольшом повышении температуры чувствуют себя хорошо. Естественно, давать жаропонижающее в этом случае нет смысла.

Если температура поднялась выше 38 градусов, стоит говорить о том, что воспаление или инфекция присоединились к процессу прорезывания. Такая ситуация требует обращения к врачу (его нужно вызвать на дом), и только его рекомендации будут вашей тактикой в дальнейшем поведении.

При прорезывании зубов температура обычно:

• поднимается к вечеру, ночью;
• держится до трех дней;
• требует жаропонижающего, если ребенок страдает.

Нет точной температурной отметки, когда нужно идти за лекарством. Безусловно, температура выше 39 – это уже серьезный сигнал, обязателен контроль врача в этом случае. Но некоторые родители стремятся сбить температуру при 37, 5, а другие считают отметкой «пора пить жаропонижающее» показатель  38,5 -39 градусов.

Температура выше 39 градусов опасна тем, что у ребенка могут начаться судороги. Головной мозг малыша еще приспособлен к таким перепадам температуры тела, и подобная неврологическая реакция является естественной. Но состояние это не безобидное – обязательно вызывайте врача. Опасно и то, что лихорадка вызывает обезвоживание и истощение маленького организма. Чем младше ребенок, тем опаснее эта ситуация: лихорадка у малышей, особенно не сбивающаяся, требует госпитализации.

И помните, что жаропонижающее должно быть строго детским, в идеале – рекомендованным врачом. Обычно это препараты на основе парацетамола. Если они не помогли, можно дать ребенку Ибупрофен (но назначают его малышам от года).

Отличной тактикой при высокой температуре будет увлажнение воздуха в комнате, регулярные проветривания (пока ребенок в другой комнате), обильное питье и еда по желанию. Ребенок должен много пить теплых напитков, и есть только тогда, когда он сам захотел. Исключить сухой воздух, кутание под тремя пижамами и двумя одеялами. Если при высокой температуре ребенок желает играть, не нужно заставлять его ложиться в постель.

Важно понимать, что если температура повышена больше трех дней, вряд ли дело в прорезывании. А когда она еще не сбивается, срочно зовите врача и ищите подлинную причину такой реакции организма

Прорезывание зубов – период не очень долгий. К трем годам он точно завершается, а далее вы уже будете ждать выпадения молочных зубов и роста постоянных. Как правило, эти процессы ребенок переносит нормально. Чтобы убедиться, что все в порядке, посещайте детского стоматолога раз в полгода. Ухаживать за молочными зубами можно с момента их появления. Приучайте ребенка чистить зубы дважды в день, следите за качеством чистки.

Как развивается процесс

К возрасту смены зубов жевательный аппарат готовится заранее. Родители могут заметить следующие изменения внешнего вида челюсти:

• Между резцами появляется расстояние, они будто становятся меньше. На самом деле растет пространство челюсти, чтобы поместить весь постоянный зубной ряд.
• Молочные элементы жевательного аппарата расшатываются.
• Под молочным зубом видны зачатки постоянного.

Процесс смены молочного зуба (например, пятёрки) на постоянный начинается с рассасывания корня. Он истончается и отрывается от десны постепенно. Взрослая единица подталкивает, торопит процесс снизу. Дети помогают зубику покинуть челюсть руками или при жевании твердых продуктов.