Эозинофилы в крови

Функции эозинофилов в организме

Эозинофилы — это разновидность гранулоцитарных лейкоцитов сыворотки крови, которые играют важную роль в сохранении стабильной работы иммунной системы организма, а также её реакции на паразитарные инвазии в желудочно-кишечный тракт.

Своё название эозинофилы получили благодаря своим свойствам к окрашиванию по методу Романовского. Во время воздействия на их поверхность красителем эозином, который имеет кислый состав, они изменяют цветовой оттенок и по отношению к другим клеткам крови выделяются в отдельную фракцию.

В каждом таком лейкоцитарном теле содержится по 2 продолговатых ядра двухдольчатого типа. Отличительной особенностью эозинофилов является то, что они способны выходить за пределы кровеносных сосудов и проникать в ткани внутренних органов.

Данное свойство обусловлено функциональным предназначением гранулоцитарных клеток, а также их ролью в иммунном ответе на проникновение в организм человека личинок паразитов, бактериальных микроорганизмов, а также химических соединений токсической этиологии.

Согласно последним данным научных исследований, в организме человека эозинофилы выполняют следующие функции:

• обладают фагоцитозом, поглощая вредоносные бактерии, простейшие вирусы и грибковые микроорганизмы (наибольшая эффективность гранулоцитарных клеток проявляется в отношении стрептококков, гонококков, пневмококков, стафилококков, менингококков);
• выступают в качестве раздражителя для рецепторов иммунной системы класса Fc, которые стимулируют выработку антител, необходимых для борьбы с паразитами (данная функция эозинофилов запускается после того, как вместе с пищей или водой в ЖКТ попадают яйца и личинки гельминтов, а также другие организмы, ведущие паразитический образ жизни);
• снижают уровень воспалительного процесса, способствуют более ускоренному восстановлению повреждённых тканей, сокращают процессы регенерации;
• в случае возникновения локального воспаления в мягких тканях или внутренних органах, а также при их механическом повреждении, эозинофилы вместе с потоком крови направляются к очагу патологии, принимают участие в комплексном иммунном ответе, предотвращая заражение бактериальной инфекцией;
• обладают функцией связывания и поглощения гистамина, предотвращая острую аллергическую реакцию организма в тот момент, когда его рецепторы сталкиваются с потенциальными аллергенами (бытовая пыль, сырость, плесень, пыльца растений и фруктовых деревьев, шерсть животных, некоторые виды продуктов питания);
• принимает участие в регуляции баланса полезной и болезнетворной микрофлоры кишечника, нейтрализуя патогенные микроорганизмы;
• являются индикатором инфекционного заражения организма или хронического воспаления, которое протекает скрыто и практически бессимптомно (об этом свидетельствует резкое повышение или снижение уровня эозинофилов, которое зависит от вида заболевания).

Несмотря на то, что эозинофилы принято считать классическими фагоцитами, поглощающими болезнетворные бактерии, основное функциональное предназначение гранулоцитарных лейкоцитов заключается в формировании антипаразитарного иммунитета кишечника. В слизистой оболочке и подслизистом слое органов ЖКТ их концентрация в 300 раз выше, чем в сыворотке крови.

Гиперэозинофилия у взрослых

При уровне эозинофилов более 15 – 20% говорят о гиперэозинофилии. Такое состояние характеризуется скоплением эозинофилов в тканях, а это вызывает воспаление, что провоцирует развитие эозинофильных заболеваний.

Повышены эозинофильные гранулоциты у взрослых при синдроме Черджа-Стросса, эозинофильном гастроэнтерите, эндокардите. Самое тяжелое состояние возникает при идиопатическом (неизвестного происхождения) гиперэозинофильном синдроме, когда одновременно поражаются сердце и легкие.

Повышены эозинофилы при заболеваниях:

• аллергического происхождения – эозинофильной пневмонии простой, острой или хронической, астмы, паразитоза легких, бронхолегочного аспергиллеза;
• неаллергической природы – СПИДе, цитомегаловирусной инфекции, лимфогранулематозе, лимфомах.

Признаком гиперэозинофилии в анализе крови служит высокий показатель СОЭ, повышение уровня IgE.

Эозинофильная пневмония

Простая эозинофильная пневмония или синдром Леффлера вызывается:

• проникновением в легочную ткань личинок паразитов Ascaris, Ancylostoma, Necator;
• заселение легких взрослыми паразитами.

Болезнь сопровождается высокими эозинофилами в крови и в легких, повышением IgE, кашлем, одышкой. Лечат синдром Леффлера противоглистными средствами, но он может разрешиться и самостоятельно.

Острая эозинофильная пневмония (ОЭП) вызывается другими причинами, протекает с симптомами дыхательной недостаточности, сопровождается мышечной болью, высокой температурой. Болеют ОЭП взрослые молодого возраста, до 40 лет, причем у мужчин это заболевание встречается в 21 раз чаще, чем у женщин.

О признаках ОЭП говорит кашель, а также то, что повышены СОЭ, эозинофилы, выше, чем норма у взрослых, и это указывает на дыхательную недостаточность, при которой надо делать ИВ легких. При ОЭП назначают глюкокортикостероиды, прогноз болезни благоприятный.

Хронической эозинофильной пневмонией заболевают обычно женщины в возрасте около 50 лет. Проявляется пневмония повышенными эозинофилами, одышкой, лихорадкой, понижением веса, кашлем.

Провоцируют патологию лекарства:

• нитрофураны — применяются при лечении циститов, кишечных инфекций;
• сульфаниламиды — Бисептол;
• пенициллины;
• L-триптофан – вызывает синдром эозинофилии-миалгии.

Эозинофильный гастроэнтерит

Выявляется эозинофильный гастроэнтерит чаще всего у взрослых в возрасте 30 – 50 лет, но заболевают данной патологией и в детском возрасте. Эозинофилы скапливаются в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, преимущественно в желудке и тонком кишечнике.

Причиной, из-за которой повышены эозинофилы в крови и в слизистой пищеварительного тракта, служит пищевая аллергия или присутствие паразитических червей. Инфильтрация желудка эозинофилами вызывает воспаление слизистой оболочки, проявляющееся:

• болью;
• тошнотой;
• рвотой;
• диареей.

Повышение эозинофилов в в крови может составлять 8% — 9 %, но при этом в тканях скапливаются значительные количества эозинофильных гранулоцитов.

Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.

Рекомендации к дальнейшей диагностике получает пациент, если уровень ЭО стабильно выше или на верхней границе нормы.

Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.

Атопические заболевания

Первая группа: атопические заболевания, что указывает на генетическую предрасположенность человека к аллергической реакции. Механизм атопических болезней осуществляется за счёт реакции гиперчувствительности немедленного типа. К ним относят:

• аллергический насморк или «сенная лихорадка» – воспалительная реакция слизистой оболочки полости носа при контакте с аллергенами. Сопровождается заложенностью носа, зудом и чиханием. Может проявляться эпизодически (менее 4 дней в неделю) или приобретать хроническую форму (более 4 недель в году). Устранение контакта с раздражающим слизистую носа аллергеном значительно облегчает состояние человека;
• бронхиальную астму – хроническое аллергическое воспаление органов дыхательной системы. Сопровождается сужением просвета бронхов и гиперсекрецией густой слизи;
• сывороточное заболевание – патологическое состояние, возникающее в ответ на введение иммунных сывороток. Их основу составляют чужеродные белковые антитела животного происхождения. При этом организм человека может проявлять аллергическую реакцию на них;
• атопическую экзему – хроническое воспаление кожи. Характеризуется частыми рецидивами и сезонностью: летом заболевание проявляется значительно меньше, чем зимой;
• сезонный аллергический риноконъюнктивит – частный вид аллергической реакции человека на пыльцу.

Паразитарные заражения

Повышенные эозинофилы в крови у взрослого наблюдаются при паразитарных заражениях: аскаридами, лямблиями, описторхами, токсокарами и другими видами паразитов.

Заболевания органов пищеварительной системы

Заболевания органов ЖКТ – еще одна причина увеличения показателя. Возможные патологии: язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени или эозинофильный гастроэнтерит.При подозрении на данные патологии пациенту показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных методов диагностики.

Заболевания крови

Отдельную группу причин повышения ЭО составляют болезни крови:

• болезнь Аддисона-Бирмера или мегабластная анемия, когда у человека нарушается нормальный процесс кроветворения на фоне недостатка витамина В12;
• лейкоз, возникающий в результате мутации стволовой клетки. Вследствие чего невозможна полноценная дифференцировка клеток крови;
• болезнь Ходжкина– злокачественная патология, причины которой не установлены;
• первичная полицитемия, приводящая к повышению концентрации эритроцитов и лейкоцитов в крови.

Прочие

Отклонение числа ЭО сопровождает также онкологические патологии, ревматические заболевания и состояние иммунодефицита, острые инфекционные заболевания (скарлатину, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, туберкулез), инфаркт миокарда (повышение уровня эозинофилов является неблагоприятным диагностическим критерием), некоторые патологии легких (легочные эозинофильные пневмонии, эозинофильные плевриты, саркоидоз, эозинофильные легочные инфильтраты (болезнь Лефлера) и т.д.).

Как обозначаются эозинофилы в анализе крови, что это такое и что они показывают

Анализ крови на эозинофилы позволяет определить, насколько организм человека способен противостоять микробам и инфекциям. Чтобы точно узнать количество этих клеток, используют данные общего анализа крови.

Это исследование является обязательным для всех, кто лечится стационарно и амбулаторно. Количество эозинофилов может изменяться в зависимости от патологии.

Именно по степени отклонения от нормы врач определяет диагноз и назначает лечение, поэтому важно знать, как обозначаются эозинофилы в анализе крови

Роль эозинофилов для организма

Эти клетки крови представляют собой разновидность лейкоцитов, поэтому, как и все лейкоциты, они выполняют защитную функцию, оберегая организм от чужеродных вредных элементов. В их гранулах содержатся ферменты, которые являются мощными разрушителями паразитов. Они особо чувствительны к бактериям, могут устранять последствия действий лимфоцитов и нейтрофилов по очистке организма.

Эти клетки способны контролировать выделение гистамина, который является главным фактором в развитии аллергического состояния. Таким образом, они «сглаживают» сильную реакцию на чужеродный белок.

У эозинофилов есть особенность: они продвигаются к месту развития инфекции даже через стенки сосудов по тканям. То есть они могут находиться как в крови, так и в тканях.

В целом они приносят большую пользу организму:

1. Связывают, растворяют и поглощают чужеродный белок.
2. Защищают организм от аллергенов.
3. Ускоряют процесс заживления ран.
4. Устраняют воспаление.
5. Замедляют рост раковых клеток.

Обозначение, норма и повышенные нормативные показатели

Что такое эозинофилы в анализе крови? Так как эти клетки крови относятся к лейкоцитам, то эозинофилы в анализе крови подсчитывают в процентном соотношении к общему количеству лейкоцитов. Обозначаются они обычно EOS или EO.

Норма эозинофилов у мужчин и женщин не имеет существенных отличий, но при этом большую роль играет возраст пациента. У детей от рождения и до года показатели составляют от 1 до 6 %, к двум годам верхняя граница немного увеличивается (до 7 %), а затем к 18 годам снижается до 5 %, как у взрослых.

Количество эозинофилов – величина непостоянная, под воздействием разных факторов она может меняться в течение дня. На эти показатели оказывает влияние работа надпочечников (особенно во время сна).

В связи с этим сдавать анализ крови на эозинофилы рациональнее всего по утрам, иначе показатели не будут объективными.

Если же расшифровка анализа показывает увеличенное число эозинофилов, то нужно искать причину этой патологии.

Среди ее возможных вариантов выделяют:

• аллергию;
• специфическую реакцию на лекарство;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом, имеющие хронический характер;
• патологии кожи (экземы, дерматиты и др.);
• нехватку магния в организме;
• заражение паразитами;
• онкологические заболевания;
• порок сердца (врожденный);
• цирроз печени.

Если общий анализ крови на эозинофилы показал высокие цифры во время инфекционного заболевания, это положительный признак. Когда организм борется с инфекцией, эозинофилы также немного повышаются, но это признак того, что болезнь отступает.

Что значат низкие показатели?

Бывает, что анализы показывают пониженные эозинофилы.

Это первый признак истощения организма вследствие различных причин:

• стрессов;
• травм;
• патологии работы костного мозга;
• ожогов;
• попадания инфекции (начальная стадия заболевания);
• заражения крови.

Когда больной принимает противоопухолевые лекарства, это создает проблему для костного мозга. Он не может образовывать лейкоциты, поэтому концентрация эозинофилов снижается. Это происходит и тогда, когда организм испытывает физические нагрузки.

В послеоперационный период исследование на эозинофилы также показывает их низкий уровень. Однако один лишь этот показатель не может помочь точно определить конкретную болезнь, поэтому в этом случае необходимо полное обследование.

Если необходимо наблюдение за воспалительными процессами в организме, врач назначает анализ на эозинофильный катионный белок. Это белковый протеин, который очень важен для оценки состояния организма при наличии заболеваний, в основе которых лежит воспаление. Он показывает, насколько активны эозинофилы во время воспалительной реакции.

Концентрация эозинофильного катионного белка позволяет оценить тяжесть аллергических заболеваний кожи.

Отклонения от нормы

Явление превышения нормы эозинофилов в крови, называется эозинофилией. Основными причинами повышения эозинофилов служат аллергические, аутоиммунные, паразитарные заболевания, о чем подробно рассказано на сайте ранее.

Ложное повышение результатов теста в крови иногда вызывается окрашиванием эозином не только гранул эозинофилов, но и нейтрофилов. В подобном случае повышению эозинофилов будет сопутствовать понижение нейтрофилов.

Численность эозинофильных гранулоцитов возрастает в ночное время. Утром и вечером содержание этой популяции ниже среднесуточного значения, что связано с цикличностью работы надпочечников.

У молодых по возрасту женщин цикличность изменения количества эозинофилов зависит от фазы менструального цикла:

• до 15 дня количество эозинофилов возрастает под действием эстрогенов до 6 – 12%;
• во второй половине цикла под влиянием гормона прогестерона количество эозинофильных лейкоцитов снижается до нормы.

Анализ на эозинофилы в периферической крови используется для оценки состояния яичников у женщин, по возрасту не достигших менопаузы.

Эозинопения – состояние, при котором в крови пониженное (менее 0,02*109/л) количество эозинофильных лейкоцитов.

Эозинофилия

Степени эозинофилии (%):

• легкая – результаты анализа составляют 5 — 10;
• умеренная – от 10 до 15;
• тяжелая – выше 15.

Значения выраженной (тяжелой) степени эозинофилии могут достигать показателей 60% и выше. Высокие степени отмечаются при аутоиммунных процессах – узелковом периартериите, ревматоидном артрите, пузырчатке.

Превышение нормы эозинофилов в крови может вызываться дерматитом Дюринга – кожной болезнью, распространенной больше у мужчин, чем у женщин.  Герпетоморфный дерматит Дюринга проявляется:

• высыпаниями на спине, внутренней стороны колен, локтей, ягодиц;
• зудящими эритематозными пятнами.

Заболевают герпетоморфным дерматитом чаще молодые по возрасту мужчины 30-40 лет. Эозинофильные лейкоциты при дерматите Дюринга повышаются не только в крови. Значительные скопления эозинофилов обнаруживаются в пузырных высыпаниях на пораженных участках кожи.

Дерматит Дюринга – параопухолевое  (вызванное опухолью) заболевание, часто появляющееся раньше клинических симптомов самой опухоли, указывающее на идущие злокачественные процессы в организме.

При появлении признаков герпетоморфного дерматита нужно обязательно тщательно обследоваться, особенно лицам, по возрасту старше 65 лет. Болезнь Дюринга может указывать на развитие рака легких, простаты, молочной железы, желудка.

Если эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит?

Эозинопения – состояние человека, когда в его исследуемом биоматериале обнаруживается пониженные эозинофилы (ЕО). В случае соблюдения правил подготовки к сбору биоматериала эозинопения указывает на развитие патологических процессов в организме.

Причины понижения эозинофилов в крови у взрослого:

• начальная стадия бактериальной инфекции. Эозинофилы не способны поглощать крупные бактериальные клетки. Основные защитные механизмы организма направлены на синтез лимфоцитов, нейтрофилов или моноцитов, способных уничтожать крупные чужеродные частицы;
• синдром гиперкортицизма объединяет группу патологий, при которых в организме человека длительное время наблюдается гиперфункция (избыток) гормонов надпочечников. При этом не имеет значения то, какая причина вызвала увеличение содержания гормонов в крови;
• синдром Гудпасчера – происходит поражение тканей альвеол лёгких и почек. Самый юный возраст манифестации болезни – 16 лет, в больше степени страдают парни от 20 до 30 лет. Одна из гипотез описывает наследственную природу синдрома Гудпасчера.

Низкие эозинофилы в анализе крови наблюдаются при приёмепрепаратов на основе преднизолона. Лекарственное вещество снижает концентрацию всех типов лейкоцитов в результате их миграции из кровеносного русла в ткани, а также подавляет выработку защитных антител.

Также низкий уровень эозинофилов может отмечаться при тяжелых гнойных инфекциях,  сепсисе, шоковых состояниях, тяжелых отравлениях и интоксикациях, выраженном стрессе.

Отсутствие эозинофилов в анализе мазка из носа указывает на неаллергическую природу насморка. Возможные причины подобного состояния:

• длительное применение сосудосуживающих спреев для носа;
• заболевания эндокринной системы;
• врождённые аномалии в строении носовых ходов;
• психоэмоциональные нарушения.

Патогенез

Эозинофилы – это клетки в тканях организма.  Эозинофилия (повышение эозинофилов) характеризуется как иммунный ответ. Но степень эозинофилии периферической крови не всегда может точно предсказать риск повреждения органа. Если количество эозинофилов высокое, не всегда речь идет о повреждении органа-мишени, и если их количество низкое, то повреждения не могут быть исключены. Несмотря на то, что эозинофилия развивается при многих болезнях и инфекциях, функция эозинофилов до конца неизвестна. Цитокины, стимулирующие продукцию эозинофилов, вырабатывают в основном лимфоциты. Их продукцию могут вызывать определенные инфекции или аллергические проявления.

При паразитарных инфекциях эозинофилия проявляется ввиду стимуляции Т-хелперами. Как правило, такой ответ отмечается после инфильтрации паразитом ткани и контакта с иммунологической эффекторной клеткой. При ответе T-хелпера производится интерлейкин 4 (IL-4), в свою очередь, стимулирующий продукцию IgE и рост количества эозинофилов. Также продуцируется IL-5, стимулирующий активную выработку эозинофилов, их выход из костного мозга и активацию.

Уменьшение эозинофилов крови может происходить под воздействием вирусных и бактериальных инфекций, лихорадки.

Органы-мишени эозинофилов – легкие, ЖКТ, кожа. Но при повышенном количестве этих клеток может также отмечаться повреждение сердечной и нервной систем.

Эозинофилы

Говоря об этом состоянии, важно понимать, что такое эозинофилы в анализе крови. Это одна из разновидностей лейкоцитов, часть иммунной системы человека

Они развиваются из тех же клеток, что и моноциты-макрофаги, нейтрофилы и базофилы. Отмечаются следующие функции эозинофилов: защита от воздействия внутриклеточных бактерий, защита от паразитарных инфекций, модуляция реакций гиперчувствительности немедленного типа. Говоря о том, за что «отвечают» эти клетки, следует отметить, что они особенно важны для защиты против паразитарных инфекций.

Эозинофилы модулируют реакции гиперчувствительности немедленного типа путем распада или инактивации медиаторов, которые высвобождают гистамин, лейкотриены, лизофосфолипиды и гепарин. В кровотоке эозинофилы живут 6-12 часов, большая их часть находится в тканях организма.

Норма эозинофилов

Норма эозинофилов в крови в процентном соотношении составляет не более 5%. Однако то, что эозинофилы повышены, определяется не только на основании процента этих клеток. Это относительное число, и оно меняется зависимо от количества лейкоцитов, относительных процентов лимфоцитов, нейтрофилов и других показателей.

Обозначение в анализе крови — EOS (эозинофилы). Содержание этих клеток в крови не зависит ни от пола, ни от возраста. Поэтому тем, кто ищет таблицу нормы эозинофилов в крови у женщин по возрасту, следует учесть, что и у женщин, и у мужчин в процентном соотношении нормой является 1-5% эозинофилов от общего количества лейкоцитов. Если перевести проценты в абсолютные цифры, то нормальным является показатель 120-350 эозинофилов на миллилитр крови. Если процент эозинофилов в крови повышен или он намного ниже нормы, речь идет о развитии патологических процессов в организме.

Если речь идет об определении этих показателей у ребенка до 5 лет, то он может быть выше на 1-2%. Нормальное значение абсолютных значений этого показателя для детей — 0,07–0,65 х 10^9/мл. Но, чтобы разобраться, что это значит — эозинофилы выше нормы, необходимо учесть оба показателя. Так, если увеличивается только относительное их содержание, это может быть связано с уменьшением доли других компонентов лейкоцитарной формулы. Абсолютные показатели будут при этом в норме.

Если оба показателя превышают норму, это является свидетельством истинного повышения уровня эозинофилов в крови.

В случае если эозинофилы понижены или эозинофилы 0, это может свидетельствовать о тяжелой гнойной инфекции, отравлении тяжелыми металлами. В таком случае, что это значит, покажут дальнейшие исследования.

В отличие от норм у взрослого человека, у ребенка до 5 лет эозинофилы 1-6% — это нормальный показатель. У ребенка до 2 лет нормой являются эозинофилы 1-7%. Более высокие результаты уже свидетельствуют о наличии определенных отклонений. Если анализ показывает эозинофилы 8% у взрослого человека или у ребенка, это уже свидетельствует об отклонении от нормы. В случае если определяются эозинофилы 10% у ребенка или взрослого, речь уже идет об умеренной эозинофилии.

Тем не менее, при обработке анализов с повышенными эозинофилами важно также учитывать суточные колебания. Так, утром и вечером этот показатель увеличивается

На что указывает увеличение показателей эозинофилов

При стойко высоком содержании Э-клеток медики классифицируют это состояние как эозинофилия. В МКБ-10 она скрыта под шифром D72.1, включающим аллергическое, наследственное заболевание.

Различаются следующие степени эозинофилии: 

• слабая, при повышении показателей на 10%;
• средняя, со скачком показателей на 10-15%;
• тяжелая, при увеличении уровня более чем на 15%.

Серьезное повышение нормы эозинофилов у взрослого говорит от том, что ткани и клетки ощущают дефицит кислорода, органы перестают выполнять свои функции. Кода результат исследования крови показывает значительное превышение Э-клеток у взрослого человека, проводят повторный анализ, после чего в индивидуальном порядке назначают диагностику:

• общий анализ мочи;
• общий анализ кала;
• исследование кала на наличие гельминтов;
• УЗИ внутренних органов;
• проверку аллергопроб.

Точное содержание дополнительных исследований врач определяет исходя из жалоб пациента, своих подозрений на наличие скрытых заболеваний. Знаки АБС Э-клеток указывают на возможность их подсчета особым путем: число всех лейкоцитов умножают на процентное содержание эозинофилов.

Повышение эозинофилов АБС у взрослого говорит о наличии аллергии разной этиологии:

1. Лекарственная. Следует в беседе с пациентом выяснить, какие препараты он начал принимать недавно, есть ли у него жалобы в связи с этим.
2. Реактивная аллергия, которая может быть вызвана сенной лихорадкой, крапивницей, отеком Квинке.
3. Аллергический насморк.
4. Кожная аллергия в форме экземы, атопического дерматита, пузырчатки.
5. Заражение организма паразитами типа амебы, хламидий, токсоплазмы.
6. Глистное поражение организма.
7. Аллергия при системных заболеваниях красной волчанкой, артритом, узелковым периартериитом.
8. Аллергическое осложнение инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез.
9. Аллергическое поражение легких при астме, плевритах, альвеолитах, гистоцитозах.

Повышается концентрация Э-клеток при онкологических болезнях крови, при поражениях органов пищеварения, что проявляется гастритами, колитами. Развитие на тканях внутренних органов злокачественных новообразований также приводит к высоким показателям эозинофилов.

При подтверждении своих подозрений терапевт направляет пациента на консультацию к аллергологу, который по своему усмотрению может назначить дополнительное обследование:

• для подтверждения аллергического насморка берут мазки из зева и носа;
• для подтверждения астмы проводят провокационные пробы, спирометрию;
• в любой ситуации определяют аллергены в сыворотке крови.

При поражении легких, подтвержденных рентгеновскими снимками, пациенту назначают консультацию пульмонолога. Если обнаружена глистная инвазия, потребуется консультация инфекциониста, паразитолога. Только после наиболее полного обследования по его результатам врачи коллегиально назначают лечение выявленного заболевания.

Лечение повышенных эозинофилов у взрослого говорит о выборе направления на исцеление от основного заболевания, потому что сами Э-клетки медицинской коррекции не поддаются. Их число можно понизить, только вылечив выявленную патологию.

В ходе лечения проводятся контрольные анализы для проверки правильного выбора медикаментов, нормального течения терапии. Все получаемые данные врачи сверяют с нормами, указанными в таблицах.     

Таблица нормы эозинофилов у взрослых людей 

Возраст человека	Норма эозинофилов	Процентное отношение от общего числа лейкоцитов	Абсолютный показатель
	В лейкоцитарной  формуле	До 5 %	0,02 – 0,5 *10^9/л
	В риноцитограмме	До 7 %	Не высчитывается
От 15 до 20 лет		От 1% до 5%	0-0,45 – x10⁹/литр
После 21 года		От 1% до 5%	0-0,47 – x10⁹/литр

Таблица содержания эозинофилов в общей лейкограмме у взрослых 

Группа клеток	Доля, %	Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы	1‒6	0,04‒0,3
Сегментоядерные	48‒75	2,0‒5,5
Эозинофилы	0,5‒5	0,02‒0,3
Базофилы	0‒1	0,0‒0,065
Лимфоциты	19‒37	1,2‒3,0
Моноциты	3‒11	0,09‒0,6

Число эозинофилов у взрослых людей в течение суток колеблется из-за непостоянного уровня кортикостероидов, гормонов, синтезируемых надпочечниками. Самый высокий показатель эозинофильных лейкоцитов определяется ночью, близко к утреннему времени, в течение дня же содержание Э-клеток в крови уменьшается.

У взрослых нормальный показатель – 500 эоз/мкл. Повышение данных до 5000 эоз/мкл, если оно стабильно держится в течение 2-3-х месяцев, свидетельствует о развитии гиперэозинофильного синдрома. Когда у взрослого повышаются одновременно с эозинофилами и базофилы, о чем это говорит? Только о развитии аллергической реакции в острой форме.  

Эозинофилы в крови понижены — о чем это говорит?

Когда уровень эозинофилов в крови поижается, такое состояние называется эозинопения. Снижение эозинофилов говорит о несостоятельности иммунных функций и повышенной восприимчивости организма к всякому роду негативных влияний. Такие показатели часто отмечаются в начале воспалительных процессов, при активной фазе болезни, либо свидетельствует о тяжелом состоянии пациента после хирургического вмешательства.

Единой версии генезиса снижения гранулоцитарных лейкоцитов в природе не существует, есть лишь предположительные версии, выдвинутые в процессе длительных наблюдений. Такие отклонения зафиксированы при:

• Острых инфекциях с развитием гнойных и воспалительных процессов в тканевых структурах;
• Хронических формах заболеваний и процессах воспалительного характера, требующих оперативных вмешательств;
• Сложных гормональных изменениях, спровоцированных дисфункцией эндокринных желез (надпочечников и щитовидки);
• При отравлениях солями химических элементов;
• Болевом и инфекционном шоке;
• Переутомлении и усталости;
• При развитии сердечного инфаркта.

Эозинофилы понижены, а лейкоциты повышены

Сочетание пониженного уровня эозинофилов и повышенных лейкоцитов – обычное явления при обширных воспалительных процессах, вызванных большой площадью ожогов, сепсиса, длительных болевых ощущениях (при родах к примеру) и шоке, либо серьезных инфекциях (дизентерия, тиф).

Иногда количественное колебание в сторону уменьшения гранулоцитарных лейкоцитов в анализах отмечается, как побочный эффект препаратов, провоцирующих надпочечники к дополнительному выбросу гормонов, подавляющих воспроизводство данных лейкоцитарных компонентов.

У детей такой признак отмечается:

• при преждевременных родах, когда ребенок не доношен;
• при синдроме «Дауна»;
• указывает на паразитарную инвазию;
• сопутствует аллергическим патологиям.

Устойчивый характер эозипении – это верный признак истощения организма и ослабленных функций органа кроветворения.

Что это значит, если показатель повышен

Сдвиг лейкоцитарной формулы с высоким уровнем эозинофилов (эозинофилия) свидетельствует о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

В зависимости от степени повышения данного вида клеток эозинофилия бывает легкой (увеличение количества не больше, чем на 10%), умеренной (10-15%) и тяжелой (более 15%).

Тяжелая степень считается достаточно опасным для человека состоянием, так как в этом случае часто отмечаются поражения внутренних органов за счет кислородного голодания тканей.

При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Само по себе увеличение эозинофилов в крови не может говорить о поражениях сердца или сосудистой системы, но патологии, симптомом которых выступает повышение количества данного вида лейкоцитов, способны стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дело в том, что в месте их скопления со временем формируются воспалительные изменения, разрушающие клетки и ткани. Например, длительные, тяжело протекающие аллергические реакции и бронхиальная астма могут вызвать эозинофильный миокардит – редкое заболевание миокарда, которое развивается вследствие воздействия на него белков эозинофилов.

Основные причины повышения

Превышение эозинофилов может иметь целый ряд разных причин, включая:

• поражение организма паразитами: глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз, токсоплазмоз, хламидиоз;
• острые аллергические реакции и состояния (аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, дерматиты разной этиологии);
• легочные заболевания: бронхиальная астма, саркоидоз, плеврит, фиброзирующий альвеолит;
• аутоиммунные патологии, в число которых входят системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
• острые инфекционные болезни или обострения хронических (гонорея, туберкулез, инфекционный мононуклеоз);
• онкологические заболевания, в том числе злокачественные опухоли крови – например, лимфогранулематоз;
• прием некоторых медикаментозных препаратов – аспирин, димедрол, папаверин, эуфиллин, сульфаниламиды, противотуберкулезные средства, антибиотики пенициллинового ряда и т.д.

Моноциты (Mono) в крови повышены: что это значит

Чаще всего, повышенные моноциты в крови обнаруживаются после перенесенных острых инфекций. Такое повышение носит кратковременный характер. После восстановления организма моноциты приходят в норму.

Моноциты в абсолютных единицах могут быть повышены и по другим причинам. Среди них:

• вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, корь, эпидемический паротит, малярия, лейшманиоз);
• хронические инфекции (например, туберкулез, грибковая инфекция, сифилис);
• паразитарные инфекции;
• инфекция в сердце (эндокардит);
• коллагеновые заболевания (красная волчанка, васкулит, склеродермия, ревматоидный артрит);
• воспалительное заболевание кишечника (например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• некоторые виды лейкоза (хронический моноцитарный, хронический миеломоноцитарным, ювенальный миеломоноцитарный);
• алкогольный цирроз печени;
• травмы (вывихи, переломы) и хирургические операции;
• интоксикация металлами (свинец, ртуть, алюминий и др.) и любыми синтетическими химическими веществами.

Почему снижается количество эозинофилов в крови

Низкий уровень эозильных клеток крови – эозинопения. Это значит, что в костном мозге угнетен их синтез, что характерно для тяжелых состояний с истощением иммунитета. Эозинофилы в крови понижены при:

• острых бактериальных инфекциях;
• воспалении брюшины, заражении крови, остром аппендиците;
• тяжелых травмах, ожогах большой площади;
• оперативных вмешательствах в стадии реабилитации;
• токсическом шоке;
• физическом перенапряжении, переутомлении, бессоннице;
• стрессовых ситуациях.

На результат анализа могут повлиять лекарства, операции, беременность, роды. Если прошло менее двух недель после таких событий, эозинофилы будут понижены. После родов клетки восстанавливаются через пару недель. У ребенка в крови эозинофилы понижены по тем же причинам, что и у взрослого.

Лечение необходимо при патологическом снижении количества эозинофилов.