Гипогалактия

Пролактинома: симптомы у мужчин

• Снижение или отсутствие сексуального влечения и потенции.
• Упрощение вторичных половых признаков.
• Гинекомастия.
• Олигоспермия, как следствие, бесплодие.

Клинические проявления, общие для женщин и мужчин

• Остеопороз с преобладанием резорбции костной ткани.
• Лишний вес.
• Депрессия, нарушения сна.
• Астенический синдром.
• Себорея.
• Угревая сыпь.
• Выпадение волос.
• Появление инстинкта заботы о ребёнке.
• Нелокализированные боли за грудиной тянущего характера.

При органическом генезе гиперпролактинемии (наличие микро- или макропролактиномы гипофиза) часто встречаются неврологические симптомы: пирамидные, мозжечково-вестибулярные, глазодвигательные расстройства, офтальмологические гипертензионные, реже – эпилептические, хиазмальные, экстрапирамидные и чувствительные расстройства, которые могут являться дебютом неврологических заболеваний.

Пролактинома, сонливость. Форум. Пролактинома и вызванная ею гиперпролактинемия сами по себе сонливости не вызывают. В такой ситуации необходимо обратиться к эндокринологу и проверить уровень гормонов щитовидки — Т3, Т4, ТТГ. На форумах, посвящённых данной тематике, можно узнать, как другие женщины справляются с данной проблемой, делятся результатами своего лечения.

Пролактинома: форум, самочувствие. На женских или медицинских форумах, посвящённых такой теме как «самочувствие при пролактиноме», каждая женщина, которая столкнулась с такой патологией, сможет найти поддержку у женщин, которые или проходят курс лечения, или уже выздоровели. Ведь практически все больные с гиперпролактинемией жалуются на плохое самочувствие, на симптомы заболевания, приносящие дискомфорт, на депрессию, нарушение сна, появление лишнего веса, неврологические симптомы, связанные с объёмным образованием в головном мозге и т.д.

Пролактинома и выпадение волос. Взаимоотношения между пролактином и ростом волос непростые. Пролактин воздействует на волосяной фолликул прямо и косвенно, через повышение содержания андрогенов в коре надпочечников (андрогены – главные регуляторы роста волос). Гиперпролактинемия может быть причиной как диффузного выпадения волос, но и гирсутизма. Также, выпадение волос может быть связано со сниженной концентрацией гормонов щитовидки.

Пролактинома: симптомы у женщин, лечение. Для того, чтобы избавится от неприятных симптомов пролактиномы, проявляющихся неврологической (глазодвигательные, чувствительные, вестибулярные симптомы и др.) и гиперпролактинемической (аменорея, бесплодие, галакторея, депрессия, избыточный вес и др.) симптоматикой, необходимо пройти лечение, которое бывает медикаментозным и оперативным. Медикаментозное лечение сводится к двум препаратам, которые оказывают хороший эффект и имеют минимум побочных действий – Парлодел и Норпролак. Оперативное лечение заключается в применение различных методов для удаления опухоли.

Методы борьбы с гипогалактией

В борьбе с гипогалактией наиболее важными являются режимные и физиологические мероприятия, направленные на становление лактации, а лекарственная терапия – второстепенной.

Итак, первое, что женщина должна сделать, это позаботиться о себе:

Сохраните позитивный настрой на длительное и успешное кормление и избавьте себя от дополнительных стрессов

Очень важно при возникновении гипогалактии не переходить на искусственные смеси, а пытаться всеми способами наладить кормление. И психологическое равновесие играет немаловажную роль, так как выработка молока – тонкий процесс, регулируемый гормонами.
Полноценный отдых и питание

Необходимо соблюдать режим дня, высыпаться, следить за полноценностью и сбалансированностью питания. В рационе кормящей матери должно быть достаточное количество овощей и фруктов, мяса, круп и пр.
Увеличение количества потребляемой жидкости.
Уход за грудью. Во избежание проблем во время лактации, белье должно быть натуральным и максимально удобным, не допускайте пережимания или переохлаждения молочных желез. Также рекомендуют прохладные обливания и воздушные ванны.
Больше гуляйте на свежем отдыхе.

Второе – это наладить кормление ребенка:

• Часто прикладывайте ребенка к груди, не допускайте длительных перерывов (особенно в ночное время).
• Исключите любые допаивания и докормы.
• Кормите ребенка из обеих грудных желез
• Не прерывайте грудное кормление даже во время простуд или других заболеваний, в этих вопросах следуйте рекомендациям врача.

И третье – это лекарственная терапия, которая включает в себя натуральные препараты, направленные на усиление выработки молока.

• Препараты на основе натуральных растительных компонентов, такие как Апилак и Млекоин. Апелак создан на основе маточного молочка, обладает также укрепляющим эффектом, повышает устойчивость к нагрузкам, улучшает самочувствие. Гомеопатический Млекоин, который используют для лечения гипогалактии, расчитан на длительный прием.
• Молочные смеси для мам, что представляют собой витаминно-минеральную добавку к основному рациону (Лактомил), не только стимулируют лактацию, но и обогащают молоко полезными компонентами.
• Специализированные витаминно-минеральные комплексы для кормящих мам, в состав которых входит витамин Е, никотиновая кислота, витамины группы В, иногда – гормон окситоцин и пр.

Но если возникла необходимость лекарственной терапии, наилучшее лечение вам может подобрать только лечащий врач.

Характеристика и причины развития недостаточности лактации

Существует два типа гипогалактии: первичная и вторичная.

Опухоль в молочной железе

Первичная (истинная) гипогалактия: около 5% женщин страдают первичной гипогалактией. Их молочные железы не могут вырабатывать достаточно молока, несмотря на соблюдение правильной техники кормления и регулярного режима кормления. У этих женщин выработка грудного молока сразу снижается с момента рождения ребенка, так как у них недоразвита или уменьшается железистая (вырабатывающая молоко) ткань. 

Основные причины первичной гипогалактии:

• Врожденные патологии (инфантилизм, гипогонадизм, дефекты развития молочных желез).
• Инволюция молочной железы. Когда железистые клетки заменяются жировыми, при этом уменьшается количество лактоцитов, а следовательно и образование молока. Начинается в среднем поле 35 лет.
• Нейрогормональные нарушения, вызванные сбоем работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Характеризуются нарушением выработки гормонов – пролактина, ФСГ, ЛГ, гестагенов, эстрогенов, отсутствием рецепторов к ним в органах-мишенях. 

Нейрогормональные нарушения развиваются вследствие: 

• травм и опухолей гипоталамуса и гипофиза;
• поражений яичников (опухоли, последствия воспалительных процессов);
• заболеваний надпочечников.

Кроме того нарушение нейроэндокринной регуляции возникает при болезнях щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарном диабете.

Также первичная гипогалактия встречается у женщин: 

• перенесших ранее операции на груди;
• у которых не было увеличения груди (или было, но минимальное) во время беременности;
• с задержкой плаценты; 
• при наличии тяжелых осложнений беременности, таких как послеродовое кровотечение и гипертония.

Вторичная гипогалактия: это более распространенный тип недостаточности выработки и выделения молока. Развивается в поздний период лактации. 

Связана с нерегулярным, редким кормлением грудью, неполным выводом остатков молока. Другие причины включают:

• перенесенные заболевания груди (мастит, абсцесс молочной железы, трещины сосков);
• перенесенные грипп, ангина и другие тяжелые инфекции (туберкулез, гепатиты);
• нарушение качества (недостаток белков, жиров, витаминов) и количества питания и приема жидкости;
• психические травмы (послеродовой стресс); 
• переутомление; 
• недостаточный сон; 
• недостаток свежего воздуха.

Кроме того, особенности самого младенца также влияют на процесс лактации:

• у недоношенных детей ослаблен сосательный рефлекс, из-за чего железа опорожняется не полностью;
• редко, но встречаются аномалии развития неба и верхней губы, что делает невозможным или затрудняет сосание;
• патологическая аэрофагия, когда ребенок заглатывает слишком большой объем воздуха при сосании (более 10% от объема желудка).

Закупорка молочного протока

Нужно ли проводить контрольное взвешивание?

Многие мамы слышали о контрольном вскармливании (взвешивание ребенка до и после кормления для определения количества высосанного молока). Особой необходимости в проведении контрольного взвешивания нет, особенно если проводить его в условиях детской поликлиники. В поликлинике малыш вряд ли высосет много молока – новая обстановка, выведение молока из груди матери тоже может быть нарушено из-за непривычных условий кормления. Кроме того, количество молока, которое выпивает ребенок, колеблется от кормления к кормлению, поэтому контрольное взвешивание, даже проведенное дважды, никакой полезной информации ни врачу, ни маме не дадут. Если весы есть дома, то можно провести контрольное взвешивание, но только в течение суток. Большой пользы от этой работы все равно не будет, ведь если у мамы совсем мало молока, можно быстро определить это по количеству мочеиспусканий и принять меры для увеличения лактации, временно докармливая ребенка адаптированной молочной смесью. При этом объем докорма будет определять не расчет того, сколько грудного молока выпивает ребенок, а потребность самого ребенка в каждое кормление.

Если молока маловато, но ситуация не критическая и не требуется введения докорма малышу, точное вычисление количества молока, которое он получил за сутки, тем более никакой полезной информации не несет. В любом случае, если выявлены признаки недоедания у ребенка, нужно предпринять меры для увеличения лактации. Наиболее доступные методы – это более частое прикладывание ребенка к груди, сцеживание остатков молока после кормления, достаточный отдых матери, методика расслабления и т. д. Обычно через несколько дней ситуация нормализуется и вновь устанавливается динамичное равновесие: потребность малыша – выработка молока в груди матери.

Нужно помнить, что ребенок может получать недостаточное количество молока не только тогда, когда снижена его выработка в молочных железах. Достаточно часто причиной недокорма являются нарушения техники кормления. При этом молока в груди вырабатывается достаточно, но ребенок вследствие каких-то причин не полностью его получает. Это может быть, когда:

• ребенок неправильно приложен к груди и неэффективно сосет молоко;
• интервалы между кормлениями слишком большие, отсутствует ночное кормление, продолжительность каждого кормления недостаточна;
• кормление происходит в неспокойной обстановке, мама уставшая, нервничает или раздражена (при этом нарушается процесс выделения молока из молочных желез);
• снижена активность сосания в связи с необоснованным допаиванием или докормом малыша, особенно из бутылочки;
• ребенок заболел.

Поэтому, когда мама ощущает, что молока в груди достаточно, и может сцедить его после кормления, а ребенок при этом остается голодным, нужно попытаться выяснить причину и исправить ситуацию.

Если же недоедание ребенка связано не с нарушением техники кормления, а с уменьшением количества вырабатываемого молока, нужно принимать меры для восстановления лактации. Такая ситуация может возникнуть в любой момент – в роддоме в первые дни после родов (особенно если нормальное становление лактации было нарушено – осложнения родов или послеродового периода, тяжелое состояние новорожденного в первые дни), а также при кормлении детей более старшего возраста.

Иногда, чаще у молодых матерей, бывают непродолжительные периоды уменьшения продукции молока – так называемые лактационные кризы. В основе их лежит гормональная перестройка организма в сочетании с повышением двигательной активности женщины, а в некоторых случаях – с усталостью или стрессовой ситуацией. Лактационные кризы чаще всего возникают на 3-6-й неделе, 3, 4 и 7-м месяце лактации. Их продолжительность, как правило, составляет 3-4 дня, они имеют полностью обратимый характер и не вредны для здоровья ребенка. У некоторых женщин в процессе лактации такие кризы отмечаются несколько раз.

Голодный криз – ситуация, когда малыш начинает расти очень быстро и ему не хватает того количества молока, которого хватало раньше. Чаще всего это случается на 4-й неделе, а также на 3, 7 и 11-м месяце лактации. Как и лактационный криз, это явление обратимое. Правильные действия, направленные на увеличение продукции молока, и отказ от докорма ребенка обычно помогают справиться с ситуацией, и через несколько дней вновь устанавливается динамичное равновесие между потребностью ребенка в молоке и продукцией его молочными железами.

Профилактика гипогалактии

Ранняя профилактика

Рациональная профилактика должна начинаться ещё в период детства будущей матери. Полноценное питание, предупреждение тяжёлых и хронических заболеваний, занятия гимнастикой и спортом во все периоды детства и юности предупреждают недоразвитие молочных желез и всей репродуктивной сферы в целом.

Профилактика во время беременности

Заблаговременное лечение женщин, планирующих рождение ребёнка, и благополучное течение беременности. Правильное питание беременной и кормящей женщины. Гигиена беременной и кормящей женщины. Женщинам рекомендуется носить хлопчатобумажное белье, бюстгальтер должен быть свободным.

Будущая мать должна знать важность грудного вскармливания и грудного молока, про опасность искусственного вскармливания как для ребёнка, так и для неё самой. Будущей матери важно получить практические рекомендации о том, как наладить грудное вскармливание.

Профилактика во время родов и кормления грудью

Немаловажно, чтобы были физиологические роды в благоприятном возрасте (между 21 и 35 годами). Применение в родах анестезии и стимуляции является одной из причин возникновения гипогалактии

Самая важная мера профилактики — раннее прикладывание новорождённого к груди матери, отсутствие предлактационного кормления, а также допаивания и докармливания ребёнка. Частое прикладывание новорождённого к груди стимулирует лактацию, так же, как и психологический комфорт матери. Часто в ситуации, когда у женщины недостаточно молока, врач или консультант по лактации может порекомендовать использовать систему докорма ребёнка у груди. Система докорма помогает стимулировать грудь в то время, когда ребёнок получает грудное молоко матери, донорское грудное молоко или смесь из бутылки. Такая система может помочь кормить грудью женщинам с серьёзными гормональными проблемами или помочь нерожавшей женщине кормить своего приёмного ребёнка.

Профилактика у кормящих женщин

Для успешной лактации рекомендуется:

• Спокойное состояние матери, отсутствие спешки и напряжения. Снять повышенную нервозность помогают сеансы расслабления, прослушивания музыки, вдыхание масла лаванды, настойки валерианы.
• Контакт с младенцем (кожа к коже). Чем дольше он длится, тем сильнее гипофиз выделяет пролактин и окситоцин. Также это успокаивает ребенка, облегчает процесс кормления.
• Полноценный отдых в течение дня и по ночам.
• Прикладывание ребенка к груди (поочередное) с промежутком в 1,5 часа, по требованию и чаще (до 12 раз). Наибольшим стимулирующим эффектом обладают ночные вскармливания.
• Сцеживание грудных желез после каждого кормления. Для этого используют специальные молокоотсосы с двумя режимами работы.
• За одно кормление можно несколько раз менять грудь, сжимать ее пальцами после того, как ребенок окончил самостоятельно сосать.
• Принять контрастный душ, закончив его потоком горячей воды, приложить сухое тепло на грудные железы (например, нагретую утюгом пеленку).
• Отказаться от сосок, пустышек.
• Вводить докорм только после точного подтверждения нехватки молока.

А здесь подробнее о гипоталамическом синдроме.

Гипогалактия возникает при гормональных нарушениях, заболеваниях матери, нарушении кормления. Чаще встречается вторичная форма после периода нормальной лактации. При определении причины вначале нужно убедиться в том, что ребенок действительно не получает норму молока по возрасту и весу. После постановки диагноза назначают медикаменты, физиотерапию, травы

Обязательно нужно обратить внимание на правила грудного вскармливания и диету матери

Народные рецепты для стимулирования выработки молока

Крапивный настой.

Состав.
Листья крапивы сушеные – 20 г.
Кипящая вода – 1 л.

Применение.
В стеклянной банке заварить кипятком сухое сырье, накрыть крышкой и укутать полотенцем. Через 30 минут настой профильтровать через двойной кусок марли. Принимать трижды в день по 1 ст. л. за 15 минут до приема пищи.

Настой укропных семян.

Состав.
Семена укропа – 1 ст. л.
Крутой кипяток – 200 мл.

Применение.
Семена поместить в термос и залить кипятком. Дать настою постоять в течение двух часов, а потом процедить. Пить по ½ стакана дважды в день (утром и вечером), либо по 1 ст. л. 6 раз в день. Настой рекомендуется пить мелкими глотками до приема пищи.

Настой грецких орехов.

Состав.
Измельченные грецкие орехи – ½ стакана.
Кипяченое молоко – 500 мл.

Применение.
Орехи залить молоком и оставить под плотно закрытой крышкой на 4 часа. Настой профильтровать и пить за 15 минут по 1/3 стакана. Настой пить через день.

Хорошо стимулирует лактацию свежевыжатый морковный сок. Его принимают по 100 мл 3 раза в день за 30 минут до кормления грудью.

Смесь измельченной на терке моркови с молоком также повышает количества вырабатываемого молока молочной железой. На стакан горячего молока брать 3-4 ст. л. тертой свежей моркови. Пить трижды в день по 200 мл.

Редька с медом.

Состав.
Сок черной редьки – 100 г.
Теплая кипяченая вода – 100 г.
Мед жидкий гречишный – 1 ст. л.
Соль – щепоточка.

Применение.
Компоненты смешать, принимать по стакану в день за полчаса до еды.

Гомеопатия как средство наладить лактацию

Гомеопатический метод позволяет влиять не только на количество молока, но и на его качество. Существуют»проверенные временем испытанные гомеопатические препараты, позволяющие устанавливать в адекватном объеме процесс лактации

С целью установления этой жизненно важной функции мы предлагаем использовать так называемые «женские» конституциональные препараты:

Пульсатилла — в случаях внезапного прекращения отделения молока, зависящих от эмоциональных потрясений.Хамомияла — если женщина раздражительна и вспыльчива и прекращение отделения молока сопровождается учащением и неправильностью дыхания, сильными приливами жара или жгучим жаром рук и лица, гиперемией лица, в особенности если прекращение произошло от внезапного потрясения или горя.Аконитум — если присоединяется лихорадка в послеродовом периоде.Бриония — если прекращение молока сопровождается чувством колотья в груди или боку.Вератрум Вириде — если у женщины ощущение зябкости с тошнотой, похолоданием всего тела, холодным потом и дурнотой, приливом крови к голове, гиперемией лица, зудом и онемением конечностей.Реум — если есть горький вкус молока.Ликоподиум — «густое» с неприятным вкусом молоко, здесь же могут пригодиться и Коли бихромикум, Фитолякка, Боракс.Калькорея карбоника, Кониум, Йодум, Пульсатилла, Ацидум Ацетикум — если молоко «жидкое» («тощее» или «голубое»).Карбо Анималис — при соленом вкусе молока.Хамомилла, Меркур Коррозивус, Сепия, Сульфур, Буфо Рана — в случаях примеси крови в молоке.

Как проверенная временем схема может быть рекомендован следующий прием гомеопатических крупинок в течение дня: Уртика Уренс Зх и Агнус Кастус Зх попеременно перед каждым кормлением ребенка — за 20 минут и на ночь — Пульсатилла 6с. Вышеуказанные средства принимать по 5 крупинок до получения эффекта: от 3-х дней до 2-3 недель

Особенно важно то, что наряду с клиническим эффектом, они не оказывают отрицательного воздействия на ребенка

Отечественная фирма «Материа-Медика» выпустила комплексный гомеопатический препарат Млекоин, который успешно прошел клинические испытания на кафедре детских болезней №3 с курсами эндокринологии и гомеопатии факультета усовершенствования врачей Российского Государственного Медицинского Университета (клиническая база — 4-ый родильный дом Юго-Западного округа г. Москвы). Препарат рекомендуется для профилактики нарушения лактации по 5 крупинок один раз в день в течение недели. Для лечения первичной и вторичной гипогалактии — по 5 крупинок один раз в день на протяжении 1 года жизни (по мере увеличения количества молока необходимо сокращать прием до 5 крупинок 1-2 раза в неделю).

Алгоритм применения гомотоксикологических средств для лечения гипогалактии в родильном доме:

• Пульсатилла Композитум — внутримышечно в 1100, однократно
• Пульсатилла Инъель — внутримышечно на ночь
• Хина Гомаккорд — капли через рот, по 5-7 капель, 4 раза в день.

Вышеуказанные препараты особенно показаны женщинам с наклонностью к развитию варикозной болезни во время беременности, имеющим большое количество фобий (страхов) и слезливое настроение.

Необходимо подчеркнуть, что гомотоксикологические препараты, «подобные» состоянию родильницы (т.е. максимально подходящие ей), обнаруживают свой эффект в первые же сутки лечения.

При отсутствии достаточного эффекта мы советуем приступать к следующей программе терапии:

1. Женщинам, у которых доминирует тревожно-депрессивное состояние и у которых, как правило, отмечалось неблагоприятное течение беременности, наиболее показанными являются следующие средства:
   • Игнация Гомаккорд — капли через рот, 5-7 капель, 3-4 раза (сублингвально)
   • Неврохель — таблетки через рот, по 1 таблетке 3 раза в день
   • Уртико Инъель — внутримышечно днем (1,0)
   • Пульсатилла Инъель — внутримышечно на ночь (1,0).
2. Родильницам, имеющим большую кровопотерю и астенический синдром во время беременности и/или после родов, особенно «подобны» и, следовательно, показаны следующие гомотоксикологические препараты:
   • Галиум Хель — капли через рот, по 5-7 капель 4 раза в день
   • Хина Гомакккорд — капли через рот (в промежутке между кормлениями), по 7-9 капель до 5-6 раз в сутки.

Основные принципы успешного вскармливания

Важно прикладывать новорожденного к груди матери сразу же после появления на свет.

Кроме того, для налаживания грудного вскармливания необходимо:

• Совместное пребывание в палате родильного дома матери вместе с ребенком.
• Настрой матери на грудное вскармливание.
• Правильное положение ребенка у груди.

Если новорожденный находится на грудном вскармливании, то не рекомендуется предлагать ему соски, пустышки, докорм из бутылочки, так как сосать из соски гораздо легче, чем из груди, и это может служить поводом отказа от груди. Альтернативой соски для выпаивания могут служит специальные поильники.

Профилактика гипогалактии

Ранняя профилактика

Рациональная профилактика должна начинаться ещё в период детства будущей матери. Полноценное питание, предупреждение тяжёлых и хронических заболеваний, занятия гимнастикой и спортом во все периоды детства и юности предупреждают недоразвитие молочных желез и всей репродуктивной сферы в целом.

Профилактика во время беременности

Заблаговременное лечение женщин, планирующих рождение ребёнка, и благополучное течение беременности. Правильное питание беременной и кормящей женщины. Гигиена беременной и кормящей женщины. Женщинам рекомендуется носить хлопчатобумажное белье, бюстгальтер должен быть свободным.

Будущая мать должна знать важность грудного вскармливания и грудного молока, про опасность искусственного вскармливания как для ребёнка, так и для неё самой. Будущей матери важно получить практические рекомендации о том, как наладить грудное вскармливание.

Профилактика во время родов и кормления грудью

Немаловажно, чтобы были физиологические роды в благоприятном возрасте (между 21 и 35 годами). Применение в родах анестезии и стимуляции является одной из причин возникновения гипогалактии

Самая важная мера профилактики — раннее прикладывание новорождённого к груди матери, отсутствие предлактационного кормления, а также допаивания и докармливания ребёнка. Частое прикладывание новорождённого к груди стимулирует лактацию, так же, как и психологический комфорт матери. Часто в ситуации, когда у женщины недостаточно молока, врач или консультант по лактации может порекомендовать использовать систему докорма ребёнка у груди. Система докорма помогает стимулировать грудь в то время, когда ребёнок получает грудное молоко матери, донорское грудное молоко или смесь из бутылки. Такая система может помочь кормить грудью женщинам с серьёзными гормональными проблемами или помочь нерожавшей женщине кормить своего приёмного ребёнка.

Понятие «гипогалактия» и формы развития заболевания

Любой женщине, готовящейся к материнству, будет полезно знать, что такое нарушение, как гипогалактия, может заявить о себе как вначале лактационного периода, так и через определенное время. В медицине подобным термином принято называть недостаточное функционирование молочных желез, проявляющееся в виде полного отсутствия молока сразу после родов или постепенного уменьшения его выработки.

Соответственно, по времени гипогалактия бывает:

1. Ранняя (возникает в первые дни после родоразрешения);
2. Поздняя (заявляет о себе спустя 10 и более суток).

Также существует классификация болезни в зависимости от провоцирующих факторов.

Причины развития

Различают несколько форм гипогалактии:

• первичную;
• вторичную;
• ложную.

Первичная гипогалактия обнаруживается максимум у 5% рожениц, страдающих от недоразвития молочных желез или от нейроэндокринных патологий. Поскольку первичный тип нарушения плохо поддается коррекции, ребенка зачастую переводят на искусственное вскармливание.

Почему развивается вторичная форма? Ее можно наблюдать, как на раннем этапе, так и на протяжении нескольких месяцев. Выработка молока в недостаточной мере провоцируется:

• стрессовыми переживаниями;
• истощением после тяжелых родов;
• трещинами на сосках;
• маститом;
• инфекционными болезнями (ОРВИ, гриппом);
• нерегулярным прикладыванием малыша к груди;
• заглатыванием большого количества воздуха при сосании;
• аномалиями развития ребенка (дефектами верхней губы и нёба);
• лактационным кризом;
• недоношенностью крохи;
• употреблением матерью медикаментозных средств;
• психологической неготовностью роженицы к грудному вскармливанию.

Суть ложной гипогалактии заключается в том, что у мамы появляются подозрения по поводу нехватки молока, хотя на самом деле оно вырабатывается в достаточном количестве.

Кто находится в группе риска?

В первую очередь, гипогалактия может возникать при:

1. Слишком ранних или поздних менструациях;
2. Дисфункции яичников;
3. Патологиях эндокринного характера;
4. Хроническом тонзиллите, анемии, пиелонефрите в анамнезе;
5. Проведении кесарева сечения;
6. Слабой родовой деятельности, для усиления которой назначаются витамины и гормоны;
7. Преждевременном или позднем родоразрешении;
8. Употреблении Метилэргометрина с целью предупреждения кровотечений.

Симптомы и характерные признаки

Если присутствует первичный или вторичный тип гипогалактии, молочные железы остаются мягкими. При надавливании на них молоко выделяется плохо. В зависимости от степени дефицита молока выделяют следующие стадии болезни:

• первая – уровень нехватки составляет максимум 25%;
• вторая – дефицит достигает 50%;
• третья – до 75%;
• четвертая – свыше 75%.

Заглатывание воздуха при кормлении считается нормальным, однако оно не должно быть чрезмерно выраженным. Если детский желудок наполняется слишком большим количеством воздуха, он растягивается, и возникает ложное чувство сытости. Ребенок прекращает сосать грудь, из-за чего происходит угнетение лактации.

Заподозрить гипогалактию можно по:

• беспокойному поведению крохи после кормления;
• потребности в частом прикладывании к груди;
• длительному сосанию, сопровождающемуся плачем;
• ощущениям наполненности груди, сохраняющимся после того, как малыш покушал;
• сокращению количества мочеиспускания у ребенка (не более 7 раз при норме 14-15);
• проблемам со стулом (редкая дефекация, твердый кал);
• неприятному запаху мочи и ее потемнению.

Подобные проявления являются косвенными и выступают в качестве предупреждения о возможном развитии болезни. Достоверный симптом гипогалактии – несущественная прибавка в весе.

Возможные осложнения

Если лечение откладывается, прирост массы тела младенца замедляется. На фоне гипогалактии ребенок может пострадать от гипотрофии, которая в тяжелых случаях оборачивается гибелью малыша.

Признаки дефицита грудного молока

Женщина, кормящая малыша грудью, уменьшение количества молока замечает сразу. Во-первых, после кормления ей не удается сцедить остатки молока, как она делала это раньше. Перед кормлением нет чувства наполненности груди молоком, и оно не вытекает струйкой при надавливании на грудь. Не так ярко, как раньше, выражена подкожная венозная сеть молочных желез.

Ребенок тоже сразу реагирует на недокорм:

• беспокоится во время сна, но особенно во время кормления и сразу после него;
• между кормлениями жадно пьет воду;
• редко и необильно мочится, стул редкий и скудный, «голодный»;
• плохо прибавляет в весе.

Важно: при появлении одного или нескольких из этих признаков не нужно сразу докармливать ребенка смесью! Подтвердить гипогалактию может только врач-педиатр после проведения серии контрольных взвешиваний. Он же подберет подходящую ребенку смесь и рассчитает необходимое для докорма количество ее