Кислородное голодание: признаки, причины и помощь

Что представляет собой проблема

Кислородное голодание – это, как уже ясно из названия, патологическое состояние организма, при котором в клетки органов поступает недостаточное количество кислорода. Пониженное содержание воздуха в тканях также называют гипоксией.

Существует несколько разновидностей этого недуга:

• Экзогенная гипоксия способна развиться при нехватке кислорода в воздухе.
• При нарушениях в работе верхних дыхательных путей вследствие заболеваний (астмы, пневмонии, опухолей) может развиться респираторная гипоксия. Некоторыми из причин кислородного голодания и пониженного содержания кислорода в тканях головного мозга в данном случае являются механические травмы органов дыхания и грудной клетки, а также передозировка наркотическими веществами.
• Если в крови человека недостаточно эритроцитов и гемоглобина, может возникнуть нарушение транспортировки кислорода клетками крови, в результате чего развивается гемическая гипоксия.

• Циркуляторное голодание органа может развиться вследствие нарушения кровообращения этого органа из-за сердечной недостаточности, тромбоэмболии, атеросклероза.
• Перегрузочная гипоксиявозникает из-за высокой нагрузки на головной мозг.
• Вследствие отравления организма химическими и медикаментозными препаратами, а также ядами нарушается процесс утилизации кислорода клетками, из-за чего нередко возникает тканевое кислородное голодание.
• Нахождение человека в обстановке с повышенной концентрацией токсических веществ чревато развитием техногенной гипоксии.

Развитие недуга происходит по следующей схеме:

• Уже через 5 секунд нарушается передача нервных импульсов в органе;
• Еще через 10 секунд человек теряет сознание и падает в обморок;
• Через полминуты мозговая активность падает настолько, что человек впадает в кому.

Если в течение первых 5 минут не запустить кровообращение, то клетки нервной ткани начинают отмирать.

Таким образом, наиболее распространенные причины развития болезни:

• Анемия или малокровие;
• Атеросклеротические бляшки в сосудах (наибольшую опасность представляют холестериновые отложения в магистральных сосудах шеи и мозга);
• Проблемы с дыхательными органами и в особенности с гортанью (отечность, травмы, спазмы);
• Работа и вообще длительное нахождение в непроветриваемом помещении;
• Осложнения после операционного вмешательства в организм;
• Резкие скачки артериального давления вследствие стресса и других заболеваний;
• Инсульт;
• Паралич дыхательных путей;
• Отравления газом и химикатами.

Стадии гипоксии

В результате недостаточного поступления крови к тканям плода в крови начинает накапливаться углекислый газ. Это приводит к уменьшению рН. Данное состояние называют ацидозом. Кровь становится слишком кислой. В результате ухудшается сердечная деятельность, инактивируются отвечающие за рост плода ферменты. При исследовании функции сердца плода определяется тахикардия и экстрасистолы (внеочередные сердечные сокращения).

В течении хронической гипоксии выделяют три стадии: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. В фазе компенсации никаких нарушений нет, так как они полностью компенсируются внутренними механизмами. Постепенно их резервы истощаются, но критических изменений ещё нет – это фаза субкомпенсации. Если патогенетические механизмы гипоксии не прерваны, она остается тяжелой и длительно сохраняется, наступает фаза декомпенсации, когда организм плода уже не в состоянии поддерживать нормальные метаболические процессы.

Компенсация. Кратковременное состояние гипоксии компенсируется за счет внутренних механизмов плода. Его организм повышает выброс гормонов коры надпочечников. Кроме того, возрастает количество в крови красных кровяных телец, которые переносят кислород. Учащение пульса тоже является компенсаторной реакцией. Чем чаще сокращается сердце, тем сильнее циркулирует кровь, снабжая ткани кислородом. У плода возрастает систолическое артериальное давление. При этом сердечный выброс остается неизменным (во время одного сокращения сердце выбрасывает такое же количество крови, что и обычно). Субъективно женщина может ощутить в этот период возрастание активности плода. В ходе диагностики определяется увеличение частоты дыхательных движений.

Субкомпенсация. Если состояние гипоксии сохраняется длительное время, активируются дополнительные патогенетические механизмы. Активируется анаэробный гликолиз. Это процесс переработки глюкозы без участия кислорода. У взрослого человека он обычно задействуется во время физической нагрузки, когда потребность тканей в кислороде резко возрастает, но дыхательная система не способна обеспечить её в полной мере. Однако для плода это состояние опасно, так как оно ведет к накоплению большого количества молочной кислоты – метаболита, образующегося в процессе анаэробного гликолиза. Это смещает рН крови в кислую сторону.

При длительном кислородном голодании плод уменьшает кровоснабжение менее важных для выживания органов. Происходит ухудшение циркуляции крови в коже, кишечнике, печени и почках. При этом поддерживается адекватная перфузия миокарда, головного мозга, надпочечников (у плода это один из важнейших органов, вырабатывающих большое количество гормонов). Однако в результате перераспределения кровотока по центральному типу в периферических тканях продолжает накапливаться молочная кислота, и метаболический ацидоз (закисление крови) усугубляется. Со временем двигательная активность плода уменьшается. В ходе диагностики определяется сниженная частота сердечных сокращений. Уменьшается и число дыхательных движений.

Декомпенсация. Если гипоксия тяжелая, и продолжается долго, со временем истощаются надпочечники. Уменьшается выработка гормонов как мозгового вещества, так и коры. Клинически это проявляется снижением артериального давления, дальнейшим уменьшением частоты сердечных сокращений. Из-за продолжающегося снижения рН крови увеличивается проницаемость сосудистой стенки. Это приводит к тому, что жидкость выходит из сосудов в ткани. В результате кровь становится слишком густой, эритроциты склеиваются, внутри артерий и вен формируются тромбы.

Нарушается и электролитный обмен. В крови становится слишком много калия, но мало магния и кальция. В итоге может развиться ДВС-синдром. Это состояние, при котором вначале образуется большое количество тромбов, а затем свертывающая система крови истощается, что чревато кровоточивостью сосудов.

Наиболее опасным проявлением декомпенсированной формы гипоксии плода остается гипоксическая энцефалопатия. Она развивается, когда кислорода не хватает для адекватного кровоснабжения головного мозга. Причины этого состояния:

• снижение артериального давления;
• спазм сосудов;
• перекрытие их просвета образовавшимися внутрисосудистыми тромбами;
• застой венозной крови в головном мозге и его отёк;
• нарушение электролитного обмена;
• мелкие кровоизлияния в ткань мозга в случае развития ДВС-синдрома.

Возможны необратимые повреждения головного мозга, которые в дальнейшем скажутся на нервном, интеллектуальном и психическом развитии ребенка.

Лечение

Лечение гипоксии существенно варьирует в зависимости от типа гипоксии и состояний/заболеваний ее вызвавших. Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причины гипоксии, борьбу с недостатком кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза. В ряде случаев лечение гипоксии головного мозга (экзогенная гипоксия) будет эффективным при применение кислородного оборудования (кислородные подушки, аппараты, кислородные баллончики), что позволяет достаточно быстро купировать клиническую симптоматику со стороны ЦНС. Лечение кислородного голодания мозга при дыхательной гипоксии требует назначение антигипоксантов, бронхорасширяющих препаратов, дыхательных аналептиков, использование концентраторов кислорода.

При гемической гипоксии показана стимуляция кроветворения, переливание крови, лечение кислородом. При циркуляторной гипоксии назначаются сердечные гликозиды, антиагреганты, антикоагуллянты. В ряде случаев — кислородотерапия. При тканевой гипоксии — искусственная вентиляция легких, антидоты (при отравлении), препараты, улучшающие утилизацию тканями кислорода, гипербарическая оксигенация.

Более подробно рассмотрим лечение горной болезни. При острой горной болезни (ОГБ) лечебные мероприятия представлены ниже.

Сброс высоты. Это лучший метод лечения (если он возможен). Высоту следует сбрасывать насколько это возможно до исчезновения симптомов. Требуемые показатели сброса высоты могут существенно варьировать для различных лиц, но, как правило симптомы купируются уже после сброса высоты в пределах 500—1000 метров.

Кислородотерапия. Представляет качественную альтернативу сбросу высоты. Кислород должен подаваться с малой скоростью потока через назальную канюлю до поднятия SpO2 до значений >90%.

При легких проявлениях горной болезни показаны прием жидкости (чаи, соки); противорвотные препараты (Аэрон, Реглан, Метоклопрамид); ненаркотические анальгетики (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин); диуретики (Ацетазоламид, Диакарб).

В тяжелых случаях – срочный спуск пострадавшего вниз (кислородная маска в смеси с углекислым газом: 5-7% СО2+O2). Назначается Ацетазоламид в дозе 125-250 мг 2 раза в день, Дексаметазон сразу перорально 8 мг, затем каждые 6 часов по 4 мг в течение суток до полного купирования симптомов. Для снижения температуры до 37°C назначаются жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин). При головной боли — ненаркотические анальгетики; для купирования гастроинтестинальных симптомов — противорвотные препараты.

Также важно не допускать таких патологических состояний как обезвоживание, гипотермия, гипогликемия, гипонатриемия. Следует учитывать, что медикаментозные манипуляции не должны являться отсрочкой для спуска пациента вниз, в противном случае появляется высокий риск развития отека легких/головного мозга

Следует учитывать, что медикаментозные манипуляции не должны являться отсрочкой для спуска пациента вниз, в противном случае появляется высокий риск развития отека легких/головного мозга.

Лечение кислородного голодания народными средствами

К сожалению, лечение гипоксии народными средствами неэффективно. Предлагаемые средства (березовый сок, настойка из почек/листьев берёзы, настойка боярышника, отвар/настойка из настойки из ягод /листьев брусники и др.) скорее можно отнести к общеукрепляющим средствам.

Доктора

специализация: Спортивный врач

Павлюченко Владимир Владимирович

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Метоклопрамид
Ацетазоламид
Диакарб
Дексаметазон
Ибупрофен
Парацетамол

• Противорвотные препараты (Аэрон, Реглан, Метоклопрамид).
• Ненаркотические анальгетики (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин).
  Диуретики (Ацетазоламид, Диакарб).
• Жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин).
• Глюкокортикостероиды (Дексаметазон).

Отсутствуют.

Профилактика гипоксии

Мероприятия по профилактике кислородного голодания направлены на недопущение состояний, которые приводят к этому. Человек должен вести активный образ жизни, чаще гулять, заниматься спортом и правильно питаться. Хронические болезни нужно вовремя лечить. При работе в душных помещениях их необходимо регулярно проветривать. Профилактика во время беременности следующая:

• употребление кислородных коктейлей;
• плавание;
• пение (вырабатывает правильное дыхание);
• занятия обычными домашними делами (режим с незначительными физическими нагрузками снабжает мышцы кислородом);
• обеспечение спокойной обстановки;
• прогулки на свежем воздухе;
• полноценный здоровый сон;
• сбалансированный рацион питания с продуктами, богатыми калием, железом, йодом;
• отслеживание шевелений плода (в норме малыш шевелится около 10 раз в день);
• регулярное посещение врача.

Причины

Причины каждого типа гипоксии различны и кратко представлены ниже.

Экзогенные типы гипоксии (нормо/гипобарическая разновидности)

Причиной гипоксии экзогенного типа является уменьшение в воздухе, поступающем в организм парциального давления кислорода. Гипоксия этого типа может развиваться при нормальном барометрическом давлении (нормобарическая гипоксия) или же при снижении барометрического давления (гипобарическая гипоксия). Причинами нормобарической гипоксии являются условия, способствующие ограничению поступления кислорода с воздухом в организм на фоне нормального барометрического давления:

• Нарушение подачи/регенерации воздуха для дыхания в глубинных/летательных аппаратах, автономных костюмах спасателей, летчиков, пожарников, водолазов.
• Нахождение людей в плохо вентилируемом/небольшом замкнутом пространстве (лифте шахте, колодце).
• В случаях нарушения методики проведения искусственной вентиляции легких.

Причинами гипобарической гипоксии является сниженное барометрическое давление. Гипоксическая гипоксия развивается преимущественно при подъеме человека на высоту более 3000–3500 м (гипоксическая гипоксия наблюдается при снижении давления O2 воздуха до 100 мм рт. ст.) или в условиях барокамеры. В таких условиях может развиваться:

• Горная болезнь, которая наблюдается при пешем подъеме человека в горы, где его организм подвергается воздействию пониженного содержания кислорода в воздухе и барометрического давления, а также выраженной физической нагрузке, повышенной инсоляции, охлаждению.
• Высотная болезнь — развивается при поднятии человека в открытых летательных аппаратах на большую высоту или в случаях снижения давления в барокамере.
• Декомпрессионная болезнь (кессонная) наблюдается при резком снижении барометрического давления при быстром подъеме человека с больших глубин на поверхность.

Эндогенные типы гипоксии

Причинами эндогенных гипоксий являются в большинстве случаев патологические процессы в организме человека и болезни, способствующих недостаточному транспорту кислорода, субстратов обмена веществ к различным органам или использования их тканями. Также гипоксии этого типа могут развиваться в результате существенного возрастания потребности организма в энергии при чрезмерной физической/умственной нагрузке.

Дыхательная гипоксия

Основной причиной дыхательной гипоксии является дыхательная недостаточность (недостаточность газообмена в легких), которая чаще всего вызывается гиповентиляцией альвеол; снижением диффузии через аэрогематический барьер кислорода; гипоперфузией ткани легких кровью.

Циркуляторная гипоксия (локальная и системная)

Основной причиной циркуляторной гипоксии является недостаточность кровоснабжения органов/тканей. Причинами локальной гипоксии чаще всего являются местные расстройства кровообращения в виде ишемии, венозной гиперемии, стаза, регионарные расстройства процесса диффузии кислорода к клеткам. Причинами системной гипоксии являются преимущественно сердечная недостаточность, гиповолемия, генерализованные снижения тонуса стенок артериол/венул.

Гемическая гипоксия

Причиной кровяной (гемической) гипоксии является снижение кислородтранспортирующей функции крови, т. е. снижение эффективной кислородной емкости, обуславливающей недостаток кислорода в крови пациента.

Тканевая гипоксия

Основные причины тканевой гипоксии — факторы, нарушающие процесс/снижающие эффективность:

• утилизации клетками тканей кислорода;
• сопряжения в митохондриях процессов фосфорилирования и окисления.

Субстратный тип гипоксии

Основная причина ее развития дефицит субстратов биологического окисления (глюкозы) в клетках при отсутствии существенных нарушений доставки кислорода к клеткам.

Перегрузочный тип гипоксии

Причина — длительное (значительное) увеличение функции органов, систем и тканей. Наиболее часто развивается в ситуациях, вызванных продолжительным/повышенным функционированием скелетных мышц и миокарда.

Симптомы есть, как подтвердить диагноз?

Чтобы подтвердить или опровергнуть ваши подозрения про коронавирус, следует обратится к вашему участковому врачу. Доктор оценит симптомы и, если необходимо, назначит обследование на COVID-19 – мазок из зева, чтобы выявить частицы вируса на слизистой методом ПЦР.

Понятно, что чем более выражены симптомы, тем чаще бывает положительным тест. Также число положительных результатов возрастает при исследовании нижних отделов дыхательной системы (в лёгкие пациента вводят некоторое количество воды и берут эти смывы на обследование), что логично, поскольку обследование проводится в больнице, куда попадают пациенты с более тяжёлыми формами инфекции.

Настаивать на тесте смысла немного. Ваш тест, скорее всего, будет готов не скоро.

При легком течении заболевания его результат не повлияет на тактику лечения, и может быть полезным разве что для определения того, насколько пациент должен соблюдать меры предосторожности чтобы не заразить окружающих. Однако если сейчас у кого-либо есть похожие симптомы, то ему есть смысл соблюдать противоэпидемические меры, такие же как для пациентов с подтвержденной COVID-19

Немаловажна и ограниченность ресурсов, неизбежно возникающая в ситуации эпидемии, когда тест может быть нужнее другому человеку с более тяжелым течением заболевания или медработникам, которые оказывают помощь пациентам, и которым важно знать не заразились ли они

Общие проявления заболевания

При составлении клинической картины симптомы кислородного голодания мозга безошибочно определяет лечащий врач. Для этого состояния характерны:

Стадия повышенной возбудимости. При диагностике наблюдаются небольшие изменения структур головного мозга, из-за которых возникает состояние эйфории, бесконтрольное поведение. Пациент неутомимо возбужден и не может себя контролировать.

Стадия внешних изменений. У пациент бледнеет кожа, появляются синюшные отеки или сильная краснота. На этом этапе головной мозг пытается восстановить кровообращение, в результате чего возникает испарина на лбу и холодный пот по всему телу.

Торможение нервной системы. Кислородное голодание мозга сопровождается сильными нарушениями в работе ЦНС. На этой стадии структуры мозга значительно повреждаются, в результате чего появляются: сильная рвота, головокружения, тошнота. Ухудшается зрение, нарушается его четкость, в некоторых случаях возникают приступы потемнения в глазах, больные теряют сознание.

Перинатальное поражение при тяжелой стадии. Развивается отек головного мозга, который приводит к вегетативному состоянию: больной теряет все рефлексы, может впасть в кому. Нарушается чувствительность кожи и работа всех внутренних органов.

Хроническое кислородное голодание головного мозга приводит к частым головным болям и шуму в ушах

Пациента беспокоит утомляемость, утренняя тошнота, проблемы с концентрацией и вниманием, а также нарушения памяти. При диагностике обнаруживаются нарушения в работе разных органов

Симптомы гипоксической формы

Гипоксическая гипоксия головного отдела развивается при низком кислородном питании в течение длительного времени без воздействия патологических процессов.

Такая форма патологии появляется у людей, которые много времени проводят в закрытых помещениях без доступа к природному воздуху (бункеры, танки, подлодки). Может наблюдаться у тех, кто долго пребывает в высоких горах. Состояние нередко фиксируется у людей, которые часто и быстро поднимаются на самолетах, космических кораблях.

При недостатке кислорода снижается концентрация гемоглобина, повышается возбудимость дыхательных центров, что приводит к гипервентиляции легких. При этой форме часто изменяется водно-солевой баланс и ухудшается тонус сосудов.

Для гипоксической болезни у взрослых характерны симптомы:

• учащенное дыхание и одышка даже в состоянии покоя, а также при физических нагрузках;
• необъяснимый прилив энергии, ускорение движений, речи;
• низкая работоспособность;
• проблемы с кратковременной памятью;
• парезы, сонливость, заторможенность реакций при прогрессе болезни.

На последних этапах возможных потери сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и кома. Если деятельность связана с подъемом на высоту 9-11 км над уровнем моря, то появляются острые симптомы со стороны сердечной системы. В результате могут появиться проблемы с дыханием, которые ведут к коме и смерти.

Коматозная форма

Коматозная гипоксия головного мозга начинается через 40-50 секунд после прекращения кислородного питания. Через 5 минут может наступить смерть мозга. К первым признакам комы относят:

торможение работы коры – пациент теряет ориентации во времени и пространстве, ухудшаются реакции на любые раздражители. Возникает неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника. У человека начинает сильно биться сердце, угнетаются сопутствующие рефлексы. Однако дыхание всё еще сохраняется, искусственная вентиляция не требуется;

• дисфункция передних отделов мозга проявляется судорогами, отсутствием речи, повышенным или резко пониженным артериальным давлением, а также слабой реакцией зрачков;
• существует разновидность вялой комы, при которой поражается продолговатый мозг. В этом случае полностью отсутствует реакция на внешние факторы, снижается мышечный тонус, ухудшается работа дыхательной системы, понижается давление и возникают судороги;

терминальная кома – мозг полностью прекращает работу. Резко снижается температура и давление, человек нуждается в искусственной вентиляции легких, пропадают рефлексы и появляется атония.

Кома на 4 стадии сопровождается высоким риском смерти – до 90% всех случаев.

Осознания недостаточно

Большинство существующих систем исцеления фобий опирается на способность осознания человека, что его страх чрезмерен, неадекватен риску. Исцеление от невротического страха по методу психокатализа начинается с осознания, что «бояться не надо», но оно не заканчивается этим.

Необходимо проработать фобические расстройства на более глубоких уровнях. Необходимо организовать процесс, обратный тому, что произошел в момент формирования страха: надо найти то, что попало в организм «без приглашения» и вывести его вон. Потом уже наступает фаза извлечения опыта из пережитого, выработка здорового отношения к тому, что в жизни существуют риски…

Лечение фобии проходит быстро. Для исцеления многолетнего страха во многих случаях достаточно одного сеанса.

Профилактика кислородного голодания

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Обогатить организм кислородом помогут простые рекомендации, которые можно применять как для лечения кислородного голодания головного мозга, так и для профилактики. Среди них:

Прогулки на свежем воздухе. Идеально было бы гулять в парке или в лесу не менее 2-х часов перед сном. Но не каждый способен уделять столько времени своему здоровью. В таком случае можно устроить небольшие прогулки до дома после работы (например, не садиться на маршрутку, а пройтись несколько остановок).
Регулярные спортивные упражнения. Каждому известна польза зарядки, которая способствует ускорению кровообращения в организме. А если в добавок ко всему перенести свои занятия на улицу, как делают жители многих европейских стран, эффект станет максимальным. А чтобы не было скучно, можно пригласить с собой друзей.
Соблюдение распорядка дня, в частности необходимо посвящать достаточное количество времени сну и отдыху. Взрослому человеку, чтобы восстановить организм требуется не менее 7-8 часов непрерывного сна

Также важно делать небольшие, но регулярные перерывы в работе, особенно если приходится постоянно сидеть перед компьютером. Это полезно не только для зрения, но и для всего организма.
Рациональное питание

Чтобы предотвратить или вылечить кислородное голодание, необходимо продумывать ежедневный рацион, в который обязательно должно входить большое количество фруктов и овощей. Важно употреблять продукты, содержащие железо, например, мясо, сухофрукты, зелень, гречку, черный хлеб, при этом снизив до минимума потребление кофе и молочных продуктов. Кстати, сейчас большую популярность приобрели так называемые кислородные коктейли, которые, если верить рекламе, способны обогатить истощенный организм чистым кислородом за считанные секунды. Насколько эффективный это способ – судить вам.

кислородный коктейль

Отсутствие стрессовых ситуаций. Конечно, предотвратить некоторые негативные события бывает просто невозможно. Но, в ваших силах поменять свое отношение к ним, посмотрев на происшествие с юмором.
Регулярное проветривание помещений, в которых вы работаете и отдыхаете. Если есть возможность, рекомендуется установить кондиционер с функцией ионизации воздуха, которая насыщает его полезными микроэлементами.

Народные средства от заболевания

Наряду с традиционными методами лечения, нередко назначаются народные средства, которые помогают восстановления кровоснабжения мозговых тканей. Хорошо себя зарекомендовали отвары из плодов рябины, трав хвоща полевого, пустырника, мокрицы и барвинка.

В качестве примера, можно привести рецепт народного средства из измельченных листьев мокрицы. Для приготовления такой настойки следует 1 столовую ложку травы, залить 1 стаканом кипятка, перемешать, накрыть посуду крышкой и оставить настаиваться в течение 7-8 часов. Принимают такое лекарство по 50 мл за 30 минут до приема пищи.

Способы лечения

После постановки диагноза только лечащий врач решает, как лечить гипоксию. Выбор лечения зависит от вида и причины, которая вызвала заболевание. Это могут быть препараты с железом, антидоты, устраняющие патологические соединения, а также средства, направленные на улучшение тока крови и ее разжижение.

При сужении просвета сосудов в головном мозге показаны лекарства, направленные на снижение их тонуса. Улучшить самочувствие женщин может кокарбоксилаза при беременности. Она позволит восстановить обменные процессы в тканях, улучшив работу сердечно—сосудистой системы.

Обязательное условие в стабилизации самочувствия при тяжелом состоянии — выполнение оксигенотерапии-кислородной терапии, улучшающей газовый состав крови. Для ее проведения необходимы специальные приборы-кислородные аппараты или концентраторы кислорода.

Восстанавливается ли головной мозг после патологии? Лишь раннее начало лечения и последующая реабилитация позволит добиться ремиссии, которая может компенсировать возникшие нарушения.

Гипоксия головного мозга, лечение которой требует интенсивной терапии, предусматривает госпитализацию. При выраженном нарушении газового состава крови назначается кислородная терапия. Для этого применяют кислородный генератор с газовым баллоном, позволяющий регулировать парциальное напряжение.

Кислородный аппарат может назначаться в постоянном режиме или с периодическим применением.Если гипоксия развивается у новорожденных, лечение проводится в первые часы после рождения. Терапия поможет снизить риск осложнений.

Действующие препараты

В большинстве случаев применяют препараты на основе железа, а также витаминные комплексы, которые направлены на улучшение метаболических процессов и кровообращения.

Лечение кислородного голодания мозга таблетками и препаратами в форме инъекций требуется проводить под контролем самочувствия. Среди наиболее эффективных препаратов выделяют группу кардио и нейропротекторов.

Гимнастика дыхательных путей

Усиление вентиляции легких это то, что делает тело, если в организме не хватает кислорода.

Гимнастика дыхательных путей — относится к методам физиотерапевтического воздействия на ткани головного мозга. Наиболее популярные направления:

• Йога
• Методика Стрелковой
• Бодифлекс
• Система дыхания с методом задержки

Подбор оптимальных способов осуществляют на основании состояния пациента под контролем специалиста.

А что если пульсоксиметра нет?

Не страшно. Пульсоксиметрия – вспомогательный метод

Самое важное – это мониторинг и оценка физиологических показателей, которые помогают оценить выраженность кислородного голодания и общее состояние организма. Буквально, по пунктам:

Уровень сознания как показатель адекватности функционирования мозга. Если вам кажется, что вы перестали понимать где вы находитесь, какое сейчас время дня, вам трудно вспомнить элементарные вещи, а при попытках подняться с кровати темнеет в глазах и появляется ощущения неминуемой потери сознания – это повод поговорить про это с медработником во время вашего ежедневного созвона, а если эти проявления ухудшаются – звоните в Скорую. Если вы болеете один (а так и надо болеть COVID-19), то полезно попросить кого-либо из близких регулярно, дважды в день, звонить вам и разговаривать с вами на простые темы, оценивая адекватность ваших ответов.

Работа сердечно-сосудистой системы. Оценивается по 2 параметрам: частоте пульса и величине артериального давления, которые также меряются хотя бы 2-4 раза в день. Пульс не должен быть меньше 50 и больше 90 ударов в минуту (это не касается тех людей у кого до коронавируса пульс был 50 или более 90 — для них справедлив критерий «плюс 20-30% к тому что было»). Артериальное давление (чтобы его мерять нужен тонометр) не должно быть более 140/90 или «верхнее» давление (систолическое) не должно быть менее 100 мм рт ст. Грозным симптомом является появление болей за грудиной или в области сердца – это может быть признак кислородного голодания сердца. В этой ситуации надо сразу звонить в Скорую.

Работа мочевыделительной системы. Тут все просто – моча должна быть минимум каждые 6 часов (4 раза в сутки). Если она при этом интенсивно желтая (концентрированная) – значит вы пьете мало жидкости. Если мочеиспускание реже, чем каждые 6 часов — то вы однозначно пьете мало жидкости. Если пить больше не получается или это не помогает – надо звонить в Скорую.

Общий вид

Обращать внимание на бледность кожи и синеватый колорит ногтей, носа и носогубного треугольника (показательные картинки здесь). Признак очень субъективный, однако в комплексе с другими (частота дыхания, пульса, и, особенно, сатурация) дает ценную информацию, что надо срочно обращаться в Скорую, поскольку организм терпит кислородное голодание.

Температура тела

Лихорадка более 38,5 ℃ в течение более 5 дней или лихорадка с ухудшением состояния пациента – повод звонить в Скорую.

В интернете доступны множество т. н. трекеров симптомов – сайтов, которые помогут вам определиться, надо ли с вашими симптомами ехать в больницу – например, вот и вот. Приведенные ссылки англоязычные (Google Translate вам в помощь), и предназначены для жителей Канады и США, но могут быть полезными и для жителей других стран.

Таким образом, лечение COVID-19 на дому возможно. Нужно больше пить, не забывать есть, а также оценивать уровень сознания, мерять температуру тела, частоту пульса, дыхания, артериальное давление, частоту мочеиспусканий. При ухудшении состояния обязательно сообщать врачу, который может прописать и дополнительные лекарства, если есть бактериальные осложнения.

При этом пациент должен минимально контактировать с людьми и домашними животными, а при контакте с ними – надевать маску. Как должен быть организован быт можно почитать в памятке Министерства здравоохранения.

Здоровья вам, сил и оптимизма!

Причины

Общей причиной кислородного голодания может выступать недостаток поступающего внутрь организма кислорода или прекращение его усвоения тканями тела. Этому способствуют либо неблагоприятные внешние факторы , либо определенные заболевания и состояния. Если кислородное голодание развивается в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, то форма патологии называется экзогенной. Ее причинами являются:

• пребывание в колодцах, шахтах, подводных лодках или других закрытых помещениях, которые не имеют сообщения с внешней средой;
• смог в городе, сильная загазованность;
• плохая вентиляция помещений;
• неисправность наркозо-дыхательной аппаратуры;
• нахождение в помещении, где много людей;
• разряженная атмосфера на высоте (болезнь летчиков, горная и высотная болезни).

Если патология стала следствием какого-либо заболевания или состояния организма, то она называется эндогенной. Причинами этого вида кислородного голодания выступают:

• заболевания дыхательной системы, такие как асбестоз (оседание асбестовой пыли в легких), пневмоторакс, гемоторакс (заполнение плевральной полости воздухом или кровью), бронхоспазм, бронхит, пневмония;
• наличие в бронхах инородных тел, например, после случайного заглатывания;
• приобретенные или врожденные пороки сердца;
• переломы и смещения костей грудной клетки;
• заболевания или патологии сердца, такие как инфаркт, сердечная недостаточность, облитерация перикарда, кардиосклероз (замещение сердечной мышцы соединительной тканью);
• травмы, опухоли и другие заболевания мозга, повредившие дыхательный центр ЦНС;
• венозная гиперемия (полнокровие);
• застойные явления в системе верхней или нижней полой вены;
• острая кровопотеря;
• асфиксия (удушье) любой природы;
• резкое сужение кровеносных сосудов в разных органах.

Внутриутробная гипоксия плода

Для еще не родившегося малыша кислородная недостаточность очень опасна. Она вызывает серьезные осложнения: на ранней стадии беременности – замедление или патологии развития плода, на поздней – поражения центральной нервной системы. Кислородное голодание ребенка бывает вызвано некоторыми системными заболеваниями беременной женщины, включая:

• патологии сердечно-сосудистой системы, которые приводят к спазмам сосудов и ухудшению кровоснабжения плода;
• заболевания внутренних органов, такие как пиелонефрит и воспаления мочевыделительной системы;
• железодефицитную анемию, которая нарушает поступление к тканям кислорода;
• хронические заболевания дыхательных органов, например, бронхиальная астма или астмоидный бронхит;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Гипоксия при беременности часто связана с вредными привычками женщины. Беременной категорически воспрещается курить и пить алкоголь. Все токсины попадают в кровоток малыша и приводят к серьезным осложнениям. Гипоксия плода бывает связана и с другими нарушениями:

• аномалиями в развитии плаценты или пуповины;
• перенашиванием беременности;
• повышенным тонусом матки;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• инфицированием плода;
• несовместимостью крови плода с кровью матери по резус-фактору;
• длительным сдавлением головки в родовых путях;
• обвитием пуповины вокруг шеи;
• попаданием в дыхательные пути слизи или околоплодных вод.