«я лечу микоплазму…»

Как лечить микоплазму хоминис у мужчин

Обнаружение в анализе мужчины Mycoplasma hominis не всегда является поводом для назначения медикаментозного лечения.

Кроме результатов исследований во внимание берется симптоматика и ее выраженность. При яркой клинической картине назначаются анализы на выявление других болезнетворных бактерий

При яркой клинической картине назначаются анализы на выявление других болезнетворных бактерий.

Поскольку микоплазма редко провоцирует тяжелые воспалительные процессы. 

Тактика терапевтического воздействия и список назначаемых препаратов зависит от результатов лабораторных анализов и других инфекций, выявленных в ходе дополнительных исследований. 

При обнаружении перехода инфекционного процесса в хроническую форму, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Средний курс лечения 10-14 дней.

После окончания лечения (спустя 14-20 дней) у мужчин микоплазмы хоминис проводятся контрольные анализы. 

Рецидивирующие инфекции микоплазмы наблюдаются довольно часто, поэтому крайне важно подобрать правильный вид антибиотика и его дозирование. 

Во время лечения у мужчины микоплазмы хоминис рекомендуется исключить секс или использовать презервативы.

Зачастую требуется лечение полового партнера.

Симптомы у мужчин

Симптомы у мужчин

У мужчин заболевание протекает латентно еще чаще, чем у женщин. Яркая клиническая симптоматика характерна только для острого уретрита и простатита, во всех других случаях Mycoplasma hominis не выявляет себя вплоть до окончания клинико-диагностического процесса.

Клиническая картина болезни у мужчин:

• ярко выраженный дизурический синдром — частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при посещении туалета, маленькое количество мочи и выделение ее небольшими порциями, неприятный запах, помутнение мочи из-за гноя или эпителиальных клеток;
• инконтиненция (недержание мочи);
• тянущие боли в паху или промежности;
• выделения из уретры гнойного или слизистого характера;
• нарушение эректильной функции и импотенция.

Микоплазма хоминис часто вызывает у мужчин острый простатит, который затем переходит в хроническую форму. Он влияет не только на здоровье, репродуктивную функцию и половую активность, но даже на социально-бытовую сферу.

Mycoplasma hominis: что это у мужчин

В 1942 году Mycoplasma hominis была обнаружена у представителей сильного пола. Вскоре появились предположения о причастности патогена к развитию уретрита.

В 1981 году данное предположение было признано ВОЗ.

Возбудитель отличается высокой адгезивностью, т. е. он способен к прикреплению к разным клеткам, даже к сперматозоидам, что может представлять опасность для женщин.

Цель сперматозоида – проникновение в полость матки и далее по маточным трубам, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Таким образом, микоплазмы могут с легкостью проникнуть в матку и придатки и, в итоге, спровоцировать воспалительный процесс в них.

Mycoplasma hominis у мужчин приводит к развитию:

• симптомов уретрита;
• баланита;
• хронического воспаления простаты и семенных пузырьков;
• цистита;
• воспаления яичек и придатков яичек.

Клинические проявления характеризуются следующими признаками:

• появление патологических выделений из уретры;
• наличием болезненных ощущений внизу живота;
• воспалением предстательной железы;
• негативным влиянием на сперму;
• поражением яичка;
• болевым синдромом в мошонке.

Микоплазма: патогенный или условно-патогенный микроорганизм?

За столетие исследования отношение к этому микроорганизму существенно изменилось. Изначально, опираясь на тот факт, что её обнаруживали у большого количества людей, страдающих воспалительными заболеваниями урогенитального тракта и органов дыхания, врачи считали её крайне патогенным микроорганизмом. Поэтому пациентам, в анализах которых обнаруживали эту бактерию, предписывали обязательное лечение, даже в отсутствие симптомов заболеваний.

Помимо прочего, её приписывалась способность вызывать тяжелые патологии беременности: врожденные уродства, задержку развития, самопроизвольный выкидыш и так далее.

Однако, дополнительные исследования, а также анализ большого массива накопленных данных, показали, что подобное отношение может быть ошибочным. Так в США провели анализ распространенность воспалительных заболеваний мочеполовой системы и их осложнений до и после начала массового лечения этой инфекции. Выяснилось, что существенной разницы между значениями нет, а значит, такая массовая терапия микоплазмы оказалась бессмысленной.

Среди взрослых мужчин и женщин, ведущих половую жизнь, у 40-80% (по различным данным) обнаруживаются в анализах микоплазмы при полном отсутствии симптомов воспаления. Высок этот процент и среди новорожденных детей, в особенности, девочек. Установлено, что в большинстве случаев они заражаются от матерей во время родов. Со временем у большинства происходит самопроизвольное выздоровление.

Таким образом, сейчас микоплазму относят к условно-патогенным микроорганизмам, которые не представляют опасности для человека со здоровой иммунной системой.

Симптомы микоплазмоза

Симптомы микоплазмоза, как правило, проявляются через 1-5 недель после инфицирования. В среднем в скрытой форме заболевание протекает от 15 до 19 дней. Симптомы не являются ярко выраженными, а часто и вовсе отсутствуют. Поэтому микоплазмоз в большинстве случаев диагностируется достаточно поздно, что, в свою очередь, приводит к развитию осложнений. Они могут выражаться в форме воспалительных процессов, протекающих в хронической форме (воспаления придатков, предстательной железы, мочевого пузыря и т.д.).

К симптомам микоплазмоза у мужчин относятся:

• незначительные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
• умеренные болевые ощущения и жжение во время мочеиспускания или полового акта;
• увеличение размеров придатков яичка;
• увеличение размера лимфоузлов.

Также при микоплазмозе возможно появление симптоматики, характерной для простатита: боли в промежности и над лобком, повышение температуры тела, болезненность и нарушение функции мочеиспускания, зуд в анальной области, нарушение половой функции и т.д. В тяжелых случаях возможно развитие абсцесса.

Микоплазмоз у мужчин приводит:

• к развитию воспалительных процессов, таких как цистит, простатит, колликулит, везикулит, орхит, эпидидимит, артрит, пиелонефрит, конъюнктивит и т.п.;
• мочекаменной болезни;
• раку предстательной железы;
• различным аутоиммунным заболеваниям;
• угнетению иммунитета;
• сужению (стриктуре) уретры (в отдельных случаях требуется оперативное вмешательство);
• ухудшению сперматогенеза и двигательных функций сперматозоидов, тем самым провоцируется бесплодие.

К симптомам микоплазмоза у женщин относятся:

• скудные, не имеющие цвета выделения из влагалища;
• умеренные болевые ощущения и жжение во время мочеиспускания или полового акта;
• боли в нижней части живота, возникающие вследствие развития воспаления придатков и матки.

Последствия микоплазмоза у женщин:

• воспаления маточных труб и яичников (сальпингит, сальпингоофорит);
• воспаление слизистой оболочки полости матки (эндометрит);
• воспаление мочевого пузыря (цистит);
• воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
• воспаление лоханки почки (пиелонефрит);
• мочекаменная болезнь;
• воспаление суставов (артрит);
• воспаление роговой оболочки глаза (конъюнктивит);
• заражение крови (сепсис);
• различные аутоиммунные заболевания;
• самопроизвольное абортирование плода во время беременности.

У новорожденных вследствие микоплазмоза может развиться воспаление оболочек мозга (менингит).

Симптоматика микоплазмоза

Поражение мочеполовой системы микоплазмами характерно как для мужчин, так и для женщин. Может проявляться в виде различных гинекологических заболеваний. Однако существуют и более общая клиническая картина. Чаще всего микоплазмоз протекает в виде обычной мочеполовой инфекции. Появляется зуд и жжение при мочеиспускании, болезненность в нижней части живота, а также необильные слизистые выделения с неприятным запахом.

Более тяжелым случаем является респираторный микоплазмоз, так как возможно поражение абсолютно любого отдела дыхательного тракта. Картина при том мало специфична: изнуряющий кашель со скудным отделением мокроты, чувство першения в горле, симптомы общей интоксикации в виде повышения температуры и общего недомогания. Аускультативно могут выслушиваться хрипы и жесткое дыхание.

Приём дерматовенеролога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Диагностика микоплазменной инфекции

Основным направлением в диагностировании микоплазмоза является выделение возбудителя, так как картина заболевания не позволяет достоверно установить диагноз. У больного берется мазок, который направляется на бактериологическое и цитологическое исследование. Однако этот метод носит дифференцирующий характер с другими заболеваниями передающимися половым путем.  Непосредственно микоплазмы у пациента выделяются с помощью культурального посева на питательную среду и ПЦР-диагностики.

Лечение микоплазмоза

Для лечения микоплазмоза первостепенно назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью выделенного возбудителя. Курс лечения составляет в стандартных случаях 10 дней. Помимо этого, назначаются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапия по стиханию процесса.

По окончанию курса лечения проводится повторная ПЦР-диагностика с целью подтверждения отсутствия возбудителя.

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена (руб.)	В расср.* (руб.)

Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma pneumoniae), соскоб, кач.

650

—

Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma spp), соскоб, моча и др.

510

—

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Что представляет собой микоплазма хоминис?

Озвучиваемый докторами диагноз микоплазмоз означает выявление большой концентрации паразитирующих микроорганизмов в организме женщины, которые являются причиной воспалительных очагов в области таза. Микоплазма хоминис выявляется не только у женщин.

Несмотря на то, что этот микроорганизм, который не отнесен ни к классу бактерий, ни к группе вирусов, является частью микрофлоры влагалищной среды, он может быть обнаружен и в мужских анализах. Микоплазма хоминис выявляется у мужчин, которые имеют близкие контакты с женщиной больной на генитальный микоплазмоз.

Если микоплазмоз у женщин требует обязательного лечения, то у мужчин возможно, как воспалительное обострение, требующее медицинской помощи, так и самоизлечение.

Что такое микоплазма хоминис

Данный возбудитель урогенитального заболевания представляет угрозу для организма женщин, мужчин и даже детей. Микоплазма хоминис – это внутриклеточный микроорганизм, не имеющий ядра, который обладает специфическим жизненным циклом, устойчивостью и изменчивостью к многим антибиотикам. Особенность бактерии заключается в ее способности к развитию не только в пределах живых клеток, но и вне их.

Микоплазма хоминис представляет собой ните- или шаровидные тельца, для которых характерно отсутствие оболочки и подвижность. Эти свойства обусловлены полиморфизмом, клеточной пластичностью, их осмотической чувствительностью и способностью проникать сквозь микроскопические поры или бактериальные фильтры. Микоплазма содержит нуклеоид, рибосомы и цитоплазматическую мембрану. Бактерия относится к категории факультативных анаэробов и питается аргинином и глюкозой.

Чем отличается микоплазма hominis от genitalium? Данные бактерии способны провоцировать урогенитальный микоплазмоз, однако последний вид диагностируют значительно реже, и он чаще вызывает развитие заболевания. Подвид бактерии хоминис не так патогенен, но при наличии инфекционно-воспалительных болезней риск выявить ее сильно возрастает. Нередко врачи диагностируют патогенный микроорганизм у людей с пиелонефритом или циститом.

Микоплазма чувствительна к прямым солнечным лучам, УФ-излучению, высоким температурам, дезинфицирующим средствам типа Хлорамина или Сульфохлорамину. Кроме того, бактерия хоминис умирает от рентгеновского излучения. Сложность терапии микоплазмоза обусловлена выработавшейся устойчивостью инфекции к большинству антисептиков, противовирусных препаратов, антибиотиков.

Поражение суставов как осложнение микоплазмоза

Одним из самых опасных осложнений инфекции остается болезнь Рейтера.

Это системное заболевание, являющееся результатом реактивного воспаления.

Оно возникает преимущественно у лиц с наследственной предрасположенностью, у носителей антигена HLA B27.

Пусковым механизмом развития патологии являются инфекции.

На первом месте среди причин болезни Рейтера хламидиоз.

На втором – микоплазмоз.

В структуре данной патологии микоплазма составляет около 15% всех случаев.

Наиболее характерный симптом – это воспаление суставов.

Воспаление асептическое.

То есть, сами бактерии в них не выявляются.

Воспалительный процесс обусловлен воздействием собственной иммунной системы.

Признаки артрита могут сохраняться длительное время даже после излечения микоплазмоза.

Если же бактерия сохраняется в организме, то рецидивы болезни Рейтера будут повторяться.

Помимо суставов, очень часто воспаляется:

• головка члена;
• конъюнктива;
• простата;
• кожа.

Суставы воспаляются в среднем через 3 месяца после заражения микоплазмозом.

Болезнь характеризуется отложением иммунных комплексов в пораженных органах.

Лечится она с использованием нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов.

Последствия микоплазмы хоминис

Женщина, которая перенесла данное заболевание, подвержена опасности того, что все воспалительные процессы в малом тазу могут значительно плохо сказаться на будущем вынашивании ребенка.

Как уже было сказано, инфекция способна передаваться от матери к ребенку, а еще может вызывать самопроизвольный аборт. При наступлении 3 триместра есть риск того, что роды могут быть преждевременными.

Инфекционное заболевание может послужить причиной того, что возникнут патологии, связанные с дыхательными органами, и нарушения в мочеполовой системе. Бактерии оседают на слизистой носоглотки, верхних дыхательных путях, легких, провоцируют поражение вульвы и влагалища. Микоплазма в детский организм может попасть воздушно-капельным путем.

Диагностика

Диагностика микоплазмы хоминис начинается с первичного осмотра врача. При обнаружении воспалений или покраснений специалист назначит общие анализы мочи и крови, УЗИ органов малого таза, посев мазка из уретры или влагалища. Эти исследования необходимы для исключения более серьезных заболеваний. Эффективны диагностические исследования: ПЦР (полимерная цепная реакция) – сложная процедура идентификации бактерий с участием ДНК искомого микроорганизма, ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) – обнаружение микоплазмы с помощью окрашивания исследуемого образца (мазка) специальным составом с помеченными антителами, ИФА (иммуноферментный анализ) – определение микоплазмы хоминис в клетках крови.

Бластоцистоз: лечение и симптомы

Бластоцистоз – это кишечная инфекция, возникающая из-за простейших одноклеточных паразитов бластоцистов. Эти микроорганизмы находятся в микрофлоре человека и не несут опасности при отсутствии для них благополучных условий. При определенных факторах начинается их активный процесс размножения, который, в свою очередь, доставляет неприятности человеку.

Возбудитель и причины возникновения

Возбудитель бластоцистоза – микроорганизм под названием Blastocistis hominis. Часто случается передача вируса от одного члена семьи другому через простые предметы быта. Физиологически паразит является строгим анаэробом, которому необходимо наличие бактерий для роста. Он устойчив к высококонцентрированному амфотерину, лучше развивается при температуре тела 37°С и при нейтральном pH.

Болезнь можно подхватить любым способом: контактным, водным, фекально-оральным. К основным путям заражения относятся грязные руки после посещения общедоступных мест, домашние животные, бытовые предметы, немытые продукты и загрязненная вода.

Патогенез

Доказательства патогенности бластоцистоза основываются на экспериментах, как на животных, так и на людях с диарейной болезнью.

В результате исследований паразит был обнаружен в 12% проб фекалий, практически во всех случаях их количество было умеренным или небольшим.

Больные с патогенной бактерией имели расстройства желудочно-кишечного тракта, включая рвоту, тошноту, боли и понос. Больше половины пациентов имели не только бластоцистоз, но и фоновый иммуносупрессивный недуг.

Симптомы

При понижении иммунитета у человека проявляются симптомы бластоцистоза, хотя большинство из них незначительны.

После попадания в пищеварительный тракт микроорганизм бластоциста оседает в толстой кишке, где происходит его размножение и активная жизнедеятельность.

В организме начинают выделяться определенные компоненты, которые при попадании в кровь вызывают интоксикацию. Первое, что страдает от развития болезни – это кожный покров. Главным органом, реагирующим на инфекцию, является кишечник.

Бластоцистоз проявляется таким образом:

• диарея;
• снижение аппетита;
• систематическая рвота;
• боли в животе;
• кожные высыпания и зуд;
• лихорадка;
• снижение веса;
• повышение температуры.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, одних симптомов недостаточно, требуется провести лабораторный анализ кала. Наличие бластоцист в кишечнике подтверждается их нахождением в кале, количеством 5 и более штук. Сдавать этот анализ нужно периодически. Иногда используется метод диагностики ПЦР, выявляющий часть ДНК паразитов.

Лечение

Бессимптомный бластоцистоз не требует специального лечения. Только при ухудшении самочувствия и подтверждении наличия инфекции необходимо принять меры, обычно назначают:

1. Ниморазол.
2. Метронидазол.
3. Тинидазол.
4. Фуразолидон.
5. Тиберал.

Кроме медицинских препаратов, борющихся с болезнью, понадобится включить лекарства для повышения иммунной системы. Бластоцисты резко реагируют на острую еду, поэтому больным в рацион питания нужно ввести:

• имбирь;
• перец;
• горчицу;
• чеснок.

Это касается и кислой среды, так что в еду можно добавить лимонный сок, яблочный уксус и квашеную капусту. Для поддержания микрофлоры используются молочные продукты, такие как: йогурт, кефир и ряженка. Лечение народными способами запрещено людям, которые имеют проблемы с пищеварительным трактом.

Профилактика

Профилактические меры бластоцистоза похожи со способами профилактики иных кишечных инфекций. Требуется соблюдать санитарно-гигиенические нормы, чтобы избежать передачи паразита.

Большое значение отводится укреплению иммунитета человека, поэтому здоровое питание, соблюдение режима и умеренные физические нагрузки должны войти в привычку.

Даже если бластоцистоз оказался в организме, клетки смогут уничтожить их, не дав ему размножиться и выжить.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

У пациентов часто возникают вопросы, на которые могут ответить лишь специалисты.

За какой период времени можно избавиться от бластоцисты?

Это зависит от степени поражения кишечника, но при своевременном обращении в больницу, о болезни можно забыть после прохождения 10-ти дневного курса.

Нужна ли диета при бластоцистозе?

Что касается специальной диеты, то ее, как таковой, не требуется. Некоторые моменты, связанные с этим, мы описали в статье. Но главное, следить за здоровьем, особенно за иммунитетом, и принимать профилактические меры.

ПЦР на Mycoplasma hominis

Исследование позволяет обнаружить в изучаемом образце биоматериала ДНК M. hominis. С этой целью используют real time pcr.

С учетом того, что Mycoplasma hominis способна существовать в организме, не причиняя вреда, то не всегда, когда выявляется положительный результат, необходимо проводить лечение.

Существует ряд критериев, на основании которых специалист решает, требуется ли терапия.

Проводится полуколичественный, либо количественный тест на ДНК M. hominis.

Анализ показывает сколько есть копий генетического материала в образце.

Норма у женщин – когда показатель составляет не более 10 в 4 степени копий.

Все, что выше – не нормально.

Расшифровка результата будет выглядеть так: если значение выше, то результат ДНК положительный и в бланке анализа будет написано «обнаружено».

При низком показателе – «не обнаружено».

Микоплазмоз у детей

У детей микоплазмоз наблюдается после заражения внутриутробно, в нормальных родах либо после кесарева сечения. Чаще поражаются верхние дыхательные пути – ринит и фарингит, потом развиваются трахеит и бронхит, а затем пневмония. Возбудитель респираторного микоплазмоза – Mycoplasma pneumonie – при помощи жгутиков прикрепляется к эпителиальным клеткам дыхательных путей и разрушает их стенки.

Далее микоплазмы проникают в альвеолы лёгких, где происходит газообмен – венозная кровь избавляется от углекислого газа, получает взамен кислород и превращается в артериальную. Стенки альвеолярных клеток очень тонкие, легко разрушаются под действием микоплазм. Перегородки между альвеолами утолщаются, соединительная ткань воспаляется. В итоге развивается интерстициальная пневмония новорожденных, характерная для врождённого микоплазмоза.

У инфицированных микоплазмами недоношенных детей возможны дыхательные расстройства, развитие склеромы новорожденных (утолщение кожи и подкожной клетчатки), кровоизлияния в теменной и затылочной областях (кефалогематомы), повышение билирубина и желтуха, развитие воспаления головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит). У доношенных детей – пневмония, подкожные кровоизлияния, поздние симптомы менингоэнцефалтита.

Симптомы осложнений

Коварство микоплазмоза заключается в том, что он зачастую протекает легко. Болезнь либо вовсе не сопровождается симптомами, либо имеет минимально выраженные клинические проявления.

Долгое время пациент не обращается к врачу. Патология может протекать годами. Как следствие, возникают осложнения. Иногда они бывают достаточно тяжелыми.

Микоплазмы могут вызывать бесплодие у представителей обоих полов. Они способны провоцировать болезнь Рейтера. Это реактивные воспалительные процессы, поражающие в основном суставы. Но они способны затрагивать и другие органы.

Симптомы поражения суставов

Реактивный артрит – это воспалительный процесс, поражающий суставы, при локализации воспалительного очага в другой части тела. Он иногда развивается на фоне длительно протекающего микоплазмоза. Риск патологии значительно возрастает при локализации хронического очага воспаления в предстательной железе мужчин.

Воспаляется чаще всего только один сустав. Как правило, это крупный сустав нижней конечности. Реже воспаляются суставы рук: локтевой, плечевой.

Длительность реактивного артрита, обусловленного микоплазмой хоминис, составляет в среднем полгода. Причем, воспаление продолжается, даже если микоплазмоз уже излечен. Ведь вызвано оно не самими бактериями.

Это «разбушевавшийся» иммунитет провоцирует повреждение сустава. После затухания воспаления оно может вновь рецидивировать через некоторое время. Это происходит в 50% случаев. У 20% пациентов воспаляются плантарная фасция или ахиллово сухожилие.

Патология проявляется болевыми ощущениями при ходьбе.

При микоплазмозе реактивные воспалительные процессы могут поражать кожные покровы.

Иногда возникает кератодермия, появляются язвы в полости рта.

В редких случаях происходит воспаление почек, структур сердечно-сосудистой системы или головного мозга.

Симптомы бесплодия

У мужчин и у женщин микоплазма хоминис может вызывать бесплодие. Это становится возможным при локализации воспалительного процесса во внутренних половых органах.

У женщин микоплазма может стать причиной воспаления матки.

При вовлечении в патологический процесс функционального и базального слоя эндометрия возникает эндометрит.

Он может быть хроническим. В этом случае нарушается процесс наращивания эндометрия. Он становится тонким, не приобретает необходимую трехслойную структуру через несколько дней после овуляции. Соответственно, эндометрий не может принять эмбрион.

Даже если яйцеклетка оплодотворяется и достигает матки, то она попросту погибает, так как не может имплантироваться в слизистую оболочку матки. Очень часто микоплазма хоминис, если она выявляется в эндометрии, находится в составе смешанной флоры. Известны случаи, когда эта бактерия вызывала воспаление маточных труб.

При длительном течении сальпингита проходимость их может нарушаться. Это чревато трубным бесплодием. Оно развивается только тогда, когда поражены обе трубы. Если непроходимой стала только одна из них, беременность возможна, но её вероятность снижается.

Поражение фаллопиевых труб микоплазмой хоминис опасно ещё и тем, что повышает риск внематочной беременности. Если плодное яйцо прикрепляется в трубе, её впоследствии могут удалить. Причем, это далеко не худший исход трубной беременности.

Если она останется недиагностированной, то угрожает жизни женщины. Ведь труба может в любой момент разорваться.

Возникает бесплодие при микоплазмозе и у мужчин.

При поражении простаты нарушается выработка секрета. А он необходим для поддержания жизнедеятельности мужских половых клеток. Качество спермы ухудшается, и наступление беременности становится невозможным.

При воспалении яичек нарушается сперматогенез.

Это процесс образования сперматозоидов. У мужчин он должен идти непрерывно. При его нарушении в эякуляте снижается количество спермиев, увеличивается процент морфологически неправильных форм половых клеток.

Иногда микоплазма хоминис вызывает двустороннее воспаление семявыносящих протоков. В этом случае развивается обструктивное мужское бесплодие.

Сперматозоиды продуцируются яичками. Но они не могут попасть в уретру и, соответственно, во влагалище женщины. Потому что «трубки», по которым двигаются половые клетки, перекрыты в результате длительно протекающего воспалительного процесса.

Определение антител к Mycoplasma hominis

Определение антител к микоплазменной инфекции практикуется довольно редко.

Чаще исследование проводят с целью скрининга. Например, когда женщина готовится стать матерью.

Организм вырабатывает следующие разновидности иммуноглобулинов:

• igm – появляются при острой форме процесса и почти сразу исчезают;
• iga – образуются после проникновения инфекции в организм и рано исчезают. Если их титр высок, то это может указывать на поражение слизистых;
• igg – формируются в последнюю очередь и после окончания терапии еще долго могут оставаться в крови. Если титр igg повышается после проведенного лечения, то это может указывать на реинфекцию или обострение процесса.

Интерпретация специалистом полученных результатов может быть следующая:

• если igg — положительный, а iga и igm- отрицательные, то речь может идти об инфекции в прошлом;
• при igg (mycoplasma hominis), iga и igm — положительные, то инфицирование произошло более 4-х недель назад, но процесс до сих пор носит острое течение;
• если igg — отрицательный, а iga и igm – имеют положительные значения, то инфекция активизировалась недавно;
• при наличии отрицательных igg, iga и igm –– у человека нет в организме микоплазменной инфекции.

Диагностика

Традиционные методы, используемые для диагностики бактериальных инфекций, в отношении микоплазм часто пасуют. Причина – особенности строения этих микроорганизмов. Очень мелкие размеры, расположение прямо на клеточной мембране эпителия или даже внутриклеточная локализация возбудителей.

В связи с этим, оптимальными считаются четыре подхода:

• специальные техники микроскопии
• серодиагностика
• генодиагностика
• культуральный метод

У каждого из них есть свои особенности, недостатки и преимущества. Поэтому врачам венерологам приходится подбирать диагностический метод индивидуально для каждой пациентки.

Микоплазма хоминис у мужчин и ее осложнения

Скрытое течение микоплазменной инфекции или отсутствие своевременного лечения может привести к ряду осложнений со стороны мочеполового тракта.

Нелеченая микоплазма хоминис у мужчин вызывает эпидидимит и простатит, а также может привести к бесплодию.

Кроме того, микоплазма хоминис у мужчин может привести к поражению суставов, вызывая развитие реактивного артрита.

Рассмотрим более детально осложнения при отсутствии лечения и игнорировании посещения врача-венеролога.  

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, возникают как следствие инфекции мочевыводящих путей.

Обычно заболевание сопровождается сильными болями, лихорадкой и дизурией.

Пациент ощущает сильную боль в паху на пораженной стороне, которая иррадиирует в нижнюю часть живота и быстро переходит в яичко.

Основой для диагностики и дифференциации является физикальное обследование, собеседование, а также ультразвуковое исследование.

Лечение предполагает длительный прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Дополнительными симптомами являются: выделения из уретрального канала, боль при мочеиспускании и дефекации, болезненность во время полового акта, повышение температуры до 40 C.

Без лечения эпидидимит приводит к серьезным осложнениям, таким как: орхит, абсцесс яичка, атрофия яичка и бесплодие.

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, протекает в острой или хронической форме.

Острый инфекционный простатит часто возникает при бактериемии и требует срочного лечения.

Острый простатит проявляется лихорадкой и ознобом.

Возникают боли в промежности и животе, паху, половом члене, заднем проходе, крестцовой части позвоночника и половой дисфункции.

Пациент чувствует повышенное давление, жжение и боль при мочеиспускании, струя мочи прерывается.

Иногда бывает тошнота, рвота, боль в мышцах и суставах, гной и кровь в моче.

При хроническом простатите симптомы слабее, чем при остром воспалении, и появляются периодически.

Он проявляется болями в нижней части спины, живота, вокруг промежности и мошонки, которые сопровождаются эректильной дисфункцией, а также снижением сексуального желания.

Также пациенты отмечают боль во время эякуляции, затрудненное мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения мочевика.

Реактивный артрит на фоне микоплазмы хоминис — воспалительное заболевание суставов, возникающее после перенесенной инфекции.

Основным симптомом является боль и отек одного сустава или нескольких, обычно на нижних конечностях.

Артрит асимметричен — возникает только на одной конечности, хотя иногда он затрагивает другие места.

Может сопровождаться болями в спине, пояснице и ягодицах, иногда вызывает болевой синдром в пятках, осложняя хождение.

На половых органах могут появиться безболезненные поражения в виде пузырьков, эрозий или пятен.

Прогноз для реактивного артрита хороший, заболевание проходит в большинстве случаев даже у пациентов с тяжелыми поражениями.

Однако приблизительно у 15% пациентов развивается двигательная нетрудоспособность, связанная с вовлечением в патологический процесс нижних конечностей и позвоночника.

Реактивный артрит — это вторичный процесс, вызванный предшествующей инфекцией.

Невозможно использовать профилактику, полностью исключающую риск заражения, но рекомендуется вести гигиенический образ жизни.

Поскольку частой причиной реактивного артрита является инфекция, передаваемая половым путем, следует избегать случайных половых партнеров и всегда использовать презервативы. 

При подозрении на микоплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.