Этапы медикаментозного прерывания беременности
Содержание:
- Инструкция на Мифепристон
- Возможные осложнения после мини-аборта
- Методы прерывания беременности
- Проведение вакуумного аборта
- Куда обращаться?
- Мини-аборт
- Тщательный выбор клиники – залог вашего здоровья
- Осложнения и их профилактика
- Симптомы угрозы выкидыша
- Вакуумный мини аборт, сроки ( 3 недели, 4-5 недель, 6 неделя, 7 неделя)
- Чудодейственная таблетка: избавление от проблемы без проблем?
- Этапы вакуумного аборта
- Послеоперационный период
Инструкция на Мифепристон
Таблетки мифепристон препятствуют связыванию прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности, — соответствующими рецепторами в матке. Блокада рецепторов прогестерона приводит к разрушению капилляров в слизистой оболочке матки, синтезу простагландинов — сокращающих веществ — в эпителии слизистой оболочки матки. Возросшие в результате этого концентрации простагландинов и индуцируют сокращения матки. Изменения, происходящие в отторгающейся ткани эндометрия, напоминают те, что имеются при воспалении, и сопровождаются дополнительным высвобождением простагландинов.
Подобные изменения происходят и в шейке матки. Это объясняется увеличением количества рецепторов простагландина под влиянием приёма мифепристона в тканях слизистой шейки матки. Началу сокращений матки предшествует размягчение и расширение шейки матки. Перечисленные изменения имеют сложный характер и до конца не выяснены. Благодаря своему действию на эндометрий, миометрий и шейку матки таблетки мифепристон (или французский мифегин) с мизопростолом и нашли применение для прерывания беременности сроком до 6 — 7 недель в сочетании с аналогом простагландина.
Показания к применению
1. Для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи, комбинация мифепристон и мизопростол).
Принимают внутрь, в присутствии гинеколога, однократно 600 мг (не ранее, чем через 1-1.5 ч после приема пищи, запивая 100 мл воды). С целью усиления эффекта мифепристона по специальной схеме назначают синтетический. простагландин — мизопростол или ему подобный Миролют, Топогин). Через 48-72 ч после приема препарата поддержки пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 10-14 дней повторно проводят клиническое обследование и УЗИ малого таза, а также определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения произошедшего выкидыша и его результата.
2. Подготовка и стимуляция родов при доношенной беременности.
Выпивают таблетки мифепристона внутрь, в присутствии врача или среднего медицинского персонала. Схема — однократно 200 мг мифепристона. Через 24 часа — повторный прием 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей.
3. Экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 часов после незащищенного полового акта.
Прием внутрь в дозе 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла), за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта). Наиболее известные названия «Гинепристон» и «Женале».
4. Лечение лейомиомы матки размером до 12 недель (таблетки 50 мг).
Принимают мифепристон без мизопростола в дозе 50 мг 1 раз/сут, длительность лечения — 3 мес. Схему приема разрабатывает и назначает врач гинеколог-эндокринолог.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость;
- Беременность, не подтверждённая клинически;
- Беременность на фоне ношения ВМС;
- Рубец на матке;
- Подозрение на внематочную беременность;
- Миома матки;
- Надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность;
- Воспалительные заболевания влагалища;
- Длительное лечение кортикостероидами;
- Нарушение свертываемости крови,;
- Анемия средней и тяжёлой степени;
- Курящие женщины старше 35 лет;
-
Бронхиальная астма.
Особые рекомендации.
В случае неэффективности медикаментозного аборта мифепристоном, беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Использование препарата требует предупреждения резус-конфликта у женщин с отрицательным резусом крови (введение антирезусного иммуноглобулина). Применяют эти таблетки только в медицинском учреждении под контролем подготовленного по данной теме врача акушера-гинеколога.
Купить Мифепристон
Довольно часто приходится слышать вопросы: «Купить мифепристон и мизопростол с доставкой», «Какая цена в аптеке, если без рецепта» и т.п. Стоимость процедуры прерывания беременности с его использованием, указывается на специализированных медицинских сайтах для ознакомления. Легальная продажа мифепристона в аптеках Москвы и других городах по рецепту или без него равнозначно запрещена.
Реализация подобных лекарственных средств через аптечные и торговые сети не производится и все подобные предложения на запрос «Заказать мифепристон в Москве», в том числе через интернет, находятся вне правового поля. Применение его, также как и мифегина и мизопростола, допускается только в лечебных заведениях и платных клиниках при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность в области гинекологии и акушерства.
Возможные осложнения после мини-аборта
Вакуум-аспирация, как и все другие методы прерывания беременности, может сопровождаться осложнениями:
- острые воспалительные процессы матки и придатков;
- психологический стресс;
- гормональные нарушения;
- плацентарный полип (остаток части оболочек и/или плодного яйца);
- неудачная попытка мини-аборта (прогрессирующая беременность);
- гематометра (спазм цервикального канала и скопление крови в полости матки).
Противопоказаниями для осуществления вакуум-аспирации являются острые инфекционные заболевания, острые воспалительные процессы придатков и матки или обострение хронических.
Методы прерывания беременности
К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.
Медикаментозный
Признан самым щадящим и не опасным (риск меньше 1%). Аборт, используя таблетки, нужно делать на сроке до 6 недель, максимальный предел – 7-я неделя, а самый эффективный результат без осложнений будет получен, если срок беременности всего 1 месяц.
Суть метода:
- Строго под наблюдением врача однократно употребляется антипрогестагенное средство (обычно назначают французский препарат Мифегин, не обладающий гестагенной активностью), вызывающий цепь химических реакций для умерщвления эмбриона.
- По прошествии двух суток принимается Мизопростол (подобие простагландинов), запускающий сокращение матки, ведущее к вытеснению уже мертвого плода из матки.
- Обязательное контрольное УЗИ спустя 48 часов, с повторным обследованием в течение двух недель и посещением гинеколога через месяц.
Ограничения:
- Заболевания желудка и кишечника в острой стадии.
- Не переносимость стероидных препаратов.
- Любая болезнь почек в хронической форме.
- Воспалительное состояние половых органов.
- Многоплодная и внематочная беременность.
Осложнения:
- Выживание или неполное изгнание плодного яйца.
- «Прорывное» кровотечение.
- Спазмы живота, небольшой скачок артериального давления.
Мини-аборт
Максимальный срок для абортирования до пяти недель. Относится к категории – ранний аборт.
Считается безопасным, так как удаление плодного яйца осуществляется путем вакуумного отсасывания без травмирования тканей эндометрия и повреждения сосудов.
Проходит под местным обезболиванием, едва чувствуется дискомфорт при расширении шейного канала. Длительность процесса максимум 10 минут. К половой жизни можно возвращаться через три недели.
Существует риск вероятных последствий:
- Неполное удаление эмбриона (статистика – 2% событий).
- Менструальный дисбаланс.
- Спастические боли в матке.
Запретом для проведения процедуры является:
- Наличие воспаления и гнойные инфекции в малом тазу.
- Если прошло меньше года после последних родов.
- Беременность внематочная.
Хирургический
Проводится только в больничных условиях с пребыванием в течение суток. Предварительно сдаются анализы на различные инфекции и воспаления. Воздержаться от сексуальной жизни строго на месяц.
Считается самым опасным и травмирующим, так происходит «живое» выскабливание инструментом, сильно повреждающее слизистую ткань матки с последующими частыми осложнениями в виде бесплодия. Существует проблемный вопрос: «Какой срок является оптимальным для нивелирования рисков?».
Частые осложнения:
- Открытая рана – это «дверь без ключа» для проникновения бактерий и развития серьезного воспалительного процесса с последующим возможным образованием полипов.
- В силу плохого обозрения рабочей зоны возникает вероятность полного выскабливания эндометрия с повреждением мышечного слоя матки.
- Не полное восстановление слизистой матки, что в будущем приводит к сбою месячного цикла.
- Формирование рубцов на матке, заменяющих архитектонику ее полости.
Проведение вакуумного аборта
Мини-аборт при сроке беременности не более 5 недель
Проводится с применением местного обезболивания в амбулаторных условиях, т.е. после процедуры пациентка отправляется домой.
Местное обезболивание подразумевает введение анестезирующего препарата в ткани шейки матки. Кроме того, за 30-40 минут до процедуры женщине рекомендовано принять обезболивающий препарат в таблетках.
При проведении мини-аборта женщина находится на гинекологическом кресле, шейка матки обнажается в зеркалах. Через канал шейки матки (без её расширения) вводится специальный мягкий катетер. Вакуум-отсос создает в полости матки отрицательное давление, которое вынуждает плодное яйцо, внедрённое в стенку матки, оторваться от стенки и покинуть полость матки.
Ввод мягкого катетера и отсутствие механического расширения шейки матки снижает до минимума риск травматического воздействия на женский организм. Тем самым снижается и риск инфицирования, повреждения стенок матки и последующего кровотечения. Время проведения мини-аборта в нормальной практике не превышает 10-ти минут.
Вакуумный аборт при сроке от 6 до 12 недель
Проводится в гинекологическом стационаре.
Принцип опорожнения матки такой же: вакуум-отсос создает отрицательное давление в полости матки и отсасывает ее содержимое. Но при таком сроке беременности диаметр насадки на вакум-отсос уже больше, и это требует расширения шейки матки. Оно проводится механически с помощью металлических расширителей Гегара и может сопровождаться микротравмами шейки матки.
Процедура полноценного вакуумного аборта обычно длится около 20 минут под внутривенным наркозом.
Если по какой-то причине пациентке нельзя сделать внутривенный общий наркоз, или она сама не хочет полностью отключать сознание на время процедуры, можно применить и альтернативную схему обезболивания. Врач в таком случае назначает за 40 минут до процедуры внутримышечную инъекцию наркотического анальгетика и препарата для седации (успокаивающего, снижающего волнение и болевой порог). Непосредственно перед манипуляцией на гинекологическом кресле врач дополнительно вводит анастезирующее средство парацервикально, то есть в ткани шейки матки.
Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:
- Для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры – у пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза (при отрицательном результате).
- Курсом в течение 7-10 дней – у пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке, потребовавшем санации перед абортом, у женщин с низким социально-экономическим статусом).
При резус-отрицательной крови женщины при проведении аборта рекомендуется введение дозы антирезусного иммуноглобулина для предотвращения иммунизации и развития резус-конфликта при следующей беременности. Делать это нужно обязательно в том случае, если у партнера кровь резус-положительная.
Обычно в стационаре пациентка наблюдается в течение суток после операции. На следующий день осмотр гинеколога позволяет исключить ранние осложнения. Пациентка должна определиться с последующим методом контрацепции для исключения повторного нежеланного зачатия. При отсутствии контрацепции беременность может наступить уже в течение 1-2 месяцев после операции.
Куда обращаться?
Безусловно, каждый принимает это решение самостоятельно. Однако в последнее время все более очевидной становится тенденция обращения в частные лечебные заведения. Их главный плюс заключается в:
- статусности;
- принципиально другом обслуживании.
Однако именно в районных поликлиниках функционируют специалисты с традиционно большим опытом. Которые точно разбираются во всех деталях: до какого периода, что можно, а что нельзя. И в этих знаниях возможно быть уверенным на все 100%.
Принимая решение, необходимо учитывать каждый из перечисленных моментов и делать осознанный выбор. Также не следует забывать о том, что в каждой клинике, как бы она ни была, трудятся квалифицированные медики, которые сделают все для того чтобы сохранить здоровье человека.
Таким образом, этот вид аборта, стоимость которого более чем доступна, следует считать одной из наиболее предпочтительных форм операции подобного типа. Она характеризуется совершенно определенными преимуществами, которых просто нет у других процедур. Поэтому и проходит она безболезненно, а также беспроблемно.
Мини-аборт
Этот вид избавления от нежелательной беременности признан более щадящим. Название «мини-аборт» он получил потому, что размеры эмбриона на этом сроке минимальны.
Женщина, желающая прервать беременность этим способом, обращается к гинекологу, где проходит обследование. Кроме общих анализов крови и мочи, бактероскопии вагинальных мазков и мазков с шейки определяется:
- Групповая и резус-принадлежность.
- ВИЧ и РВ.
- Наличие вируса гепатита С.
- Показатели свертывания.
Обязательно девушка направляется на УЗИ перед проведением вакуумного мини-аборта. Цель – убедиться, что эмбрион находится внутри матки и его размеры соответствуют диаметру специального наконечника для вакуум-аспирации.
При отсутствии противопоказаний в виде воспалительных изменений в мазках либо любых других органах дается направление на вакуумный мини-аборт.
Во многих крупных медицинских центрах созданы специальные Центры медико-социальной поддержки беременных женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию. Психологи постараются выяснить истинные причины прерывания беременности, попытаются найти мотивы для сохранения жизни ребенка.
Как проводится?
Женщины всегда интересуются, аборт вакуумный до 21 дня задержки болезненный ли, подлежит ли обезболиванию, долго ли длится. Чтобы ответь на этот вопрос, нужно уточнить, как проводится операция:
- Беременная в назначенное время является в лечебное учреждение. Причем у него должна быть Лицензия на данный вид медицинской деятельности.
- Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при обычном осмотре. Врач обрабатывает антисептическим препаратом вход во влагалище, выводит шейку специальными гинекологическими зеркалами.
- После обработки вагины и шейки антисептиком фиксирует ее пулевыми щипцами.
- Парацервикально с целью обезболивания вводится раствор новокаина.
- Затем в канал шейки вводится тонкий наконечник, подсоединенный к аппарату – аспиратору. При создании отрицательного давления в полости эмбрион отрывается от места прикрепления и всасывается в специальный приемник. Операция закончена.
Длительность около 5 минут. Ощущается легкая болезненность низа живота, напоминающая боли при месячных. Есть небольшие кровянистые выделения.
Женщина остается под наблюдением несколько часов, ей разъясняются правила поведения и возможные осложнения после мини-аборта и предлагается пройти контрольное УЗИ через 10–15 дней. Цель обследования на этот раз – убедиться, что все элементы плодного яйца удалены полностью.
До 12 недель
Что касается обследования, подписания согласия, работы психолога и наличия Лицензии – все аналогично первому варианту. Предпочтительное обезболивание – внутривенный наркоз. Продолжительность операции в пределах 10 минут.
Как делают вакуумный аборт до 12 недель:
- Кардинальное отличие от предыдущей операции состоит в том, что после обработки влагалища надо выполнить расширение канала шейки, так как придется вводить наконечник гораздо большего диаметра.
- По наконечнику под отрицательным давлением в емкость поступают воды, оболочки, части плода, плодного яйца.
- Затем в полость вводится закругленная острая кюретка, которой врач «обходит» все стенки матки, чтобы убедиться в полноте выполненного вмешательства. В идеальном варианте, следует выполнять эту операцию под контролем гистероскопии.
Если искусственный вакуумный аборт до 12 недель произведен женщине без отягощенного акушерско-гинекологического статуса, то срок ее пребывания в дневном стационаре составляет 4 часа.
У женщин с наличием рубца на матке, внематочной беременности в анамнезе, имеющей миому матки или эндометриоз, искусственный вакуум аборт выполняется в условиях стационара. Причем сама пациентка остается под наблюдением не менее суток
Такие же предосторожности необходимы, если наличествуют хронические воспалительные заболевания половых органов, аномалии их развития
После любого прерывания беременности с профилактической целью назначаются антибиотики коротким курсом.
Возникает вопрос – когда ждать очередную менструацию после вакуумного аборта? Обычно менструация начинается примерно через месяц. А вот планировать следующую, уже желанную беременность следует не ранее, чем через 3, а лучше 6 менструальных циклов.
Минимизировать вред можно циклическим приемом витаминов по фазам цикла. Витаминно-минеральный комплекс Цикловит как нельзя лучше решает эту проблему.
Тщательный выбор клиники – залог вашего здоровья
Нельзя забывать о том, что насколько не был бы прогрессивным метод проведения аборта и какими бы ни были его преимущества – он не может быть абсолютно безопасным. Поэтому, чтобы свести к минимуму все возможные риски – тщательно относитесь к выбору медицинского учреждения, в котором будет проводиться данная процедура. Кроме того, перед проведением аборта необходимо обязательно проконсультироваться со специалистами.
Наша справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор» поможет вам найти опытного высококвалифицированного гинеколога в районе, близком к вашему месту проживания и записаться к нему на прием в удобное для вас время.
Полезная информация по теме:
- Вызов гинеколога на дом
- Консультация гинеколога
- Анализы на ХГЧ
- УЗИ при беременности
- Диагностика венерических заболеваний
- УЗИ плода
- УЗИ малого таза
- УЗИ при беременности
- Трансвагинальное УЗИ
- Выделения у женщин
Осложнения и их профилактика
Мини аборт сопровождается некоторыми повреждениями тканей и сосудов матки, поэтому может привести к острым воспалительным процессам в матке и придатках, гормональным нарушениям, образованию плацентарных полипов, спазму цервикального канала и скоплению крови в маточной полости.
Кроме этого, в редких случаях (2%) возможна неудачная попытка аборта, с сохранением плодного яйца. И сама процедура, и ее последствия являются серьезным психологическим стрессом для женщины, который может перейти в депрессию.
Профилактикой этих осложнений является в первую очередь своевременное обращение к врачу при первых признаках недомогания. Необязательно выжидать положенный срок (2–3 недели) до планового осмотра. Также нужно воздержаться от половых контактов до полного заживления полости матки, то есть около месяца.
В последующие 6–8 недель необходимо использовать презервативы, так как организм остается восприимчивым к инфекциям, а применение других методов контрацепции не будет эффективным в данный период.
Мини аборт на сегодняшний день является самым безопасным способом избавления от нежелательной беременности, срок которой менее 5 недель. Но, несмотря на ряд преимуществ этой процедуры, она все же остается нежелательным вмешательством в естественный жизненный цикл, которое может негативно повлиять на здоровье женщины и ее способность выносить ребенка в дальнейшем.
Поэтому важно серьезно подойти к процедуре, строго выполнять все рекомендации и назначения врача, а при появлении признаков осложнения – не затягивать с визитом к нему
Симптомы угрозы выкидыша
Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.
Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.
Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение — прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.
Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.
Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.
Вакуумный мини аборт, сроки ( 3 недели, 4-5 недель, 6 неделя, 7 неделя)
Вакуумный аборт или мини аборт – это один из методов хирургического прерывания беременности, который производится путем отсасывания плода вакуумным отсосом. Научное название вакуумного аборта – аспирация.
Этот хирургический аборт можно отнести к наиболее щадящим методам прерывания беременности .
Но сделать вакуумный аборт можно только на ранних сроках. Мини аборт на 3 неделе выбирать нежелательно, так как на таком малом сроке эффективным окажется и медикаментозный метод, который исключит любые операционные усилия. Лучшим сроком для прерывания беременности путем аспирация является аборт на 4-5 неделе.
Что из себя представляет мини-аборт?
Нежелательная беременность на маленьких сроках прерывается при помощи мини аборта. Беременность должна быть не больше 6 недель, вот на каком сроке возможно его сделать. Такая процедура имеет еще одно название, вакуум-аспирация. Плодовое яйцо высасывается при помощи специального вакуумного отсоса.
Такой способ считается одним из наиболее безопасных для женщины.
Риск появления осложнений после прерывания беременности увеличивается вместе со сроком беременности. Так же стоит отметить, что вакуумная аспирация, в сравнении с медицинским абортом, фактически не навредит женскому организму.
Ведь на столь маленьком сроке полость матки и сам плод еще очень малы, поэтому стенки матки и сосуды не подвергнутся сильным повреждениям. Соответственно и восстановление организма пройдет в разы быстрее.
Что происходит после процедуры?
После вакуум-аспирации гинеколог предлагает женщине прийти в себя и отдохнуть в течение 1–2 часов. Аборт делают в условиях стационара, поэтому пациентка просто в сопровождении медицинского работника перемещается в палату. Если манипуляции проводились под общим наркозом, то ей потребуется больше времени для восстановления.
Гинеколог обязательно инструктирует женщину, как ей себя следует вести, и рассказывает о реакции организма в течение ближайших недель. Первые 2–3 дня возможны схваткообразные боли, которые устраняются спазмолитическими медикаментами.
В первые дни после отсасывания будет немного кровить, кровотечение прекратится на 2–3 день. Из-за гормональных колебаний на 4–5 день снова могут появиться коричневые выделения. Беспокоиться не стоит, это является нормой. Если же кровотечение не останавливается, а боли слишком сильные, женщине необходимо срочно обратиться в гинекологию.
Что делать, если контрольное ультразвуковое обследование показало наличие остатков плодного яйца в маточной полости? В таком случае пациентке назначают или повторную аспирацию, или выскабливание кюреткой. Выскабливание – это более травматичный вид аборта, который чаще приводит к осложнениям, но в данной ситуации он является необходимостью.
После мини-аборта организм восстанавливается очень быстро. Это обусловлено тем, что в теле еще не успели произойти гормональные перестройки, характерные для гестации.
Безопасен ли мини-аборт для женщины?
В сравнении со всеми остальными вариантами прерывания беременности, мини аборт на каком сроке делается, а именно срок является самым важным фактором минимального травмирования. Все возможные риски сводятся к минимуму, но не стоит думать, что рисков нет совсем.
Подобное медицинское вмешательство проводится под действием анестезии. Воздействие любого наркоза, даже местного, может привести к анафилактическому шоку. Оказывает пагубное влияние на работу печени, почек и сосудистую систему.
Женский организм меняется во время беременности, тело готовится к вынашиванию ребенка. Гормоны вырабатываются в большем количестве, для обеспечения жизнедеятельности плода.
Удаление этого плода может вызвать резкий гормональный кризис. И последствия этого явлении могут очень негативно отразится на женском здоровье. Не исключается такое последствие как дисфункция яичников и даже бесплодие. Не исключается сбой менструального цикла.
Также после проведения аборта наблюдаются головные боли и боли в пояснице, может резко кидать в жар, то есть общее самочувствие будет довольно плохим. Если беременность, которую требуется прервать, у женщины первая, то есть риск повреждения узкого канала шейки матки. Если женщина рожала, то вероятность такого повреждения значительно меньше.
Чудодейственная таблетка: избавление от проблемы без проблем?
Существует и так называемый медикаментозный аборт, но не надо тешить себя надеждами, что достаточно лишь принять волшебную таблетку, и все встанет на свои места – беременности словно и не было вовсе. Течение такого прерывания сходно с той ситуацией, когда происходит самопроизвольный выкидыш, и потому данный факт может пройти незаметно, а может сопровождаться достаточно сильной и продолжительной болью.
С целью большей безопасности врач не должен советовать использовать медикаментозный аборт при задержке больше девяти недель, считая от последней менструации. Чаще всего таблетку в качестве наиболее безобидного способа прерывания беременности врач может порекомендовать девушкам, еще не имеющим детей. Чтобы изгнать из матки плод нужно принять таблетку Мифегин, после чего уже невозможно будет повернуть ситуацию вспять и придется довести дело до конца. Спустя двое суток процедура продолжается введением в организм женщины простагландина для сокращения матки, что и вызывает изгнание плода, сопровождающееся кровотечением. Нужно в такой ситуации находиться под контролем врача, и спустя максимум шесть часов, пациентка уходит домой.
Как правило, болевые ощущения во время данной процедуры выражены не сильно, они умеренные и непериодические
Но некоторые женщины отмечают сильную, постоянную и даже порой невыносимую боль, которую можно уменьшить при помощи обезболивающих средств, вот почему также важно находиться во время процедуры под присмотром медицинских работников. Спустя пару недель после использования простагландина нужно вновь показаться доктору, чтобы провести контрольное обследование и исключить наличие остатков плода и его мембран в полости матки
Каждый решает сам, что лучше – таблетка или вакуум
Ни один врач не вправе обязывать женщину принимать решение в пользу того или иного метода прерывания беременности, он может лишь порекомендовать конкретный способ, наиболее желательный, на его взгляд с точки медицины, в данной ситуации. И еще меньше стоит доверять таким горе-лекарям, которые пытаются внушить абсолютную стопроцентную безопасность аборта, сколь бы современные приемы изгнания плода он не представлял.
Что лучше – мини аборт или медикаментозный способ – каждая женщина должна, в конечном счете, решить сама, взвесив все за и против каждого из этих методов. Конечно, в результате приема специальной таблетки, можно наиболее безопасным и безоперационным способом избавиться от нежелательной беременности, но и здесь возможны осложнения. В некоторых случаях содержимое матки выходит не полностью, и поэтому, помимо медикаментозного вмешательства, требуется еще и так называемое выскабливание, что можно сравнить с двойным абортом.
Несомненным плюсом медаборта является то, что в том случае, если все пройдет, как и запланировано, он станет наиболее щадящим методом чистки, без использования хирургического вмешательства. Такое развитие событий предполагается изначально, и исключает повреждения в полости матки и иные осложнения в результате работы медицинскими инструментами, а также не вызывает серьезного гормонального сбоя у женщины. По статистике, эффективность раннего прерывания при помощи таблеток составляет свыше 95 процентов.
Аспирация матки вакуумом, по сути, является серединой между медицинским абортом и хирургическим выскабливанием. Но даже то, что процедура осуществляется за счет введения в матку трубки-канюля, вреда от нее все же меньше, чем от классического аборта, поскольку шейка матки не расширяется принудительно для введения инструментов, которые здесь также не используются. Этот способ достаточно легко переносится женщинами, не вызывает сильного кровотечения и болей, и дает больше гарантий того, что содержимое матки окажется чистым.
Таким образом, и вакуум, и таблетка имеют свои преимущества и недостатки, но они более показательны в том плане, что не приводят к столь плачевным результатам, как при аборте на более поздних сроках. Если все пойдет, как и должно быть, женщине не потребуется длительный восстановительный период, поскольку матка и ее мышцы не будут травмированы хирургическими инструментами, и вскоре она уже может родить здорового малыша.
Этапы вакуумного аборта
Данный метод прерывания беременности является малоинвазивной операцией, которая не требует прохождения последующего длительного реабилитационного курса.
Мини-аборт проводится за 2 минуты, в редких ситуациях операция может затянуться до 10 минут. Пластиковая канюля вводится в полость матки и удаляется плодное яйцо. Все манипуляции проводятся под ультразвуковым наблюдением в несколько этапов:
- Пациентка размещается в гинекологическом кресле как при стандартном осмотре.
- В зависимости от особенностей организма, реализуется масочный наркоз или осуществляется лёгкая внутривенная инъекция. Все половые органы предварительно подвергаются обработке антисептическими средствами.
- Процедура проводится без специального расширителя. Для нерожавших женщин в начале операции вводят инструмент с целью расширения матки. Данное действие менее опасно, чем при хирургическом аборте.
- В матку вводится гибкая трубка из пластика, которая соединена с насосом и в диаметре 8-10мм. Посредством данных инструментов создаётся необходимый вакуум, под действием которого плод отделяется от стенок матки и перемещается в пластиковую трубку, для последующего удаления.
- Врач, проводящий операцию, наблюдает за всеми изменениями и отслеживает передвижение плодного яйца на мониторе ультразвукового аппарата. Если замечаются остатки плода в матке, то мелкие частички выскабливаются специальным инструментом.
- Пациентка перенаправляется в палату под наблюдение медсестры.
В клинике «Ваш Врач» процедура проводится врачами, которые обладают знаниями в различных отраслях гинекологии и имеют множество проведённых вакуумных абортов на своём счету. Операция проходит за 5-10 минут совершенно безболезненно, с применением современной аппаратуры. Если по итогам аборта не было выявлено никаких осложнений, то женщина сможет самостоятельно покинуть клинику уже через час после операции.
Послеоперационный период
После операции восстановительный период проходит быстро, но есть несколько простых правил, которых нужно придерживаться:
- после 14 дней показаться врачу для проведения УЗИ, и исключения послеоперационных проблем;
- воздержание от половой жизни сроком до 1 месяца;
- бассейны, сауны, солярии, море и физическая нагрузка под запретом на срок до 1 месяца.
Если по происшествии времени Вы плохо себя чувствуете, присутствует температура и выделения не стали меньше, то это повод обратиться к доктору. Бывает так, что частички плода остаются и это приводит к заражению и течению воспалительных процессов.
Вверх