Вызов невролога на дом в москве

Как ставит диагноз невролог?

недели и месяцы

Методы диагностики

например, исследование скорости проведения импульса и др.Наиболее часто в неврологии прибегают к следующим диагностическим процедурам:

• Электроэнцефалография. Данный метод заключается в регистрации электрической активности мозга. Для некоторых заболеваний (эпилепсия, мигрень и др.) характерны определенные изменения в результатах исследования, что позволяет подтвердить диагноз.
• Электронейромиография. Данный метод направлен на исследование периферических нервов. С его помощью врач оценивает скорость прохождения импульса по нерву и его передачу на мышцу. Электронейромиография важна при диагностике миодистрофии и заболеваний, сопровождающихся параличами.
• Рентген. С помощью рентгена врачи могут в общих чертах исследовать структуру черепа и головного мозга. Особенно часто это исследование назначают после черепно-мозговых травм.
• Компьютерная томография. Данный метод так же, как и рентген, предполагает использование рентгеновского излучения для получения изображения. Однако точность при компьютерной томографии значительно возрастает, и врач может распознать более мелкие дефекты.
• Магнитно-резонансная томография. В неврологии данный метод исследования считается одним из наиболее точных. Помимо четкого изображения тканей он помогает увидеть, как работают различные отделы коры головного мозга (в режиме функциональной МРТ). Благодаря этому значительно облегчается диагностика различных поражений головного мозга.
• Допплерография. При данном методе используют ультразвуковые лучи, с помощью которых оценивают скорость кровотока в сосудах головного мозга. Это помогает обнаружить аневризмы сосудов мозга, атеросклеротические процессы, различные врожденные аномалии развития сосудов.
• Лабораторные анализы. На работу нервной системы могут влиять самые разные вещества. Биохимические методы исследования помогают обнаружить в крови гормоны или аномальные белки. Микробиологические методы важны при инфекционных поражениях нервной системы.

например, до, во время и после окончания курса лечения

Какие анализы и обследования может назначить невролог?

анализ кровианализ мочипункциюголовокружение, тошнота и др.

Спинномозговая пункция позволяет получить следующую информацию, важную для диагноза:

• косвенно показывает уровень внутричерепного давления;
• позволяет обнаружить кровотечения в мозге (тогда в жидкости обнаруживают эритроциты);
• позволяет в ходе микробиологического анализа обнаружить инфекции ЦНС (энцефалит, менингит и др.);
• в спинномозговой жидкости можно выделить вещества, специфические для определенных неврологических заболеваний.

Как невролог проверяет рефлексы и тонус мышц?

Чаще всего при осмотре проверяют следующие рефлексы:

• Коленной чашечки. Легкий удар молоточком под коленную чашечку заставляет ногу слегка распрямиться.
• Ахиллова сухожилия. Легкий удар по ахиллову сухожилию приводит к легкому отклонению стопы в сторону.
• Двуглавой мышцы. Постукивание по бицепсу поблизости от локтевой ямки ведет к сокращению мышцы и сгибанию руки.

мочевого пузырякишечника

Оснащение кабинета невролога

В кабинете невролога обязательно должна быть следующая мебель и оборудование:

• шкаф для хранения документов и оборудования;
• кушетка для обследования пациентов;
• персональный компьютер или ноутбук;
• термометр и тонометр;
• неврологический молоточек;
• камертон (для исследования слуха и чувствительности к вибрации);
• стандартный набор пахучих веществ;
• негатоскоп (специальный экран на стенке для просмотра рентгеновских снимков).

Какие заболевания лечит невролог?

без видимой причины

Головные боли

Головные болипереутомлениеотравленияартериального давленияКонсультацию невролога при головных болях назначают обычно в следующих случаях:

• длительные и частые боли;
• сильные и порой нестерпимые боли;
• наличие других неврологических симптомов (судороги, параличи, нарушения зрения, речи, слуха и др.);
• четко локализованные боли (например, только в затылке или только с одной стороны);
• при отсутствии других видимых причин болей.

менингит

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Вегето-сосудистая дистониянейроциркулярная дистонияучащенное сердцебиениеУ данного заболевания могут быть следующие причины:

• генетическая предрасположенность (может вызвать первые симптомы уже в детском возрасте);
• длительный стресс;
• некоторые нарушения на уровне ЦНС;
• некоторые эндокринные расстройства;
• тяжелые хронические заболевания.

Повышенное давление и болезни сосудов

Нарушения со стороны нервной системы может быть связано со следующими болезнями сосудов:

• аневризмы сосудов головного мозга (сдавливают мозговую ткань и повышают риск инсульта);
• разрывы сосудов, при которых определенные участки мозга не получают кислород;
• сужение просвета сосудов, питающих мозг (на фоне атеросклероза);
• воспаление сосудов головного или спинного мозга (инфекция или аутоиммунные процессы);
• опухоли сосудов.

Мигрень

наследственнаяПриступ мигрени может быть спровоцирован следующими факторами:

• стресс;
• физическая нагрузка;
• некоторые продукты питания (распространенные аллергены);
• курение;
• алкоголь и др.

исключить другие причины головной боли

Нарушения зрения

При неврологических патологиях возможны следующие нарушения зрения:

• пациент видит все предметы уменьшенными или увеличенными;
• туннельное зрение (человек видит все как будто из туннеля, теряется периферийное зрение);
• выпадение половины поля зрения;
• нарушения цветового восприятия;
• невозможность восприятия быстро движущихся предметов.

Панические атаки

Помимо необъяснимой тревоги во время панической атаки могут появляться следующие симптомы:

• тошнота и головокружение;
• усиленное и учащенное сердцебиение;
• сильное потоотделение;
• дрожь;
• побледнение или покраснение лица;
• онемение кожи;
• одышка;
• тупые боли в грудной клетке (из-за нарушений сердечного ритма).

остановить

Травмы головного мозга

Вследствие травм возможны следующие виды повреждений мозга:

• контузия (сотрясение мозга) различной степени тяжести;
• внутричерепные кровоизлияния;
• отек головного мозга;
• повреждение мозговой ткани.

Головокружение

терапевт, семейный врачНевролог может выявить следующие причины постоянного сильного головокружения:

• сотрясение мозга;
• опухоли головного мозга;
• повышенное внутричерепное давление;
• нарушения мозгового кровообращения и др.

Синдром двигательных нарушений (СДН)

чрезмерной напряженностьюслабостьюДЦП (детский церебральный паралич)Другими причинами СДН могут быть следующие болезни:

• врожденные дефекты развития мышц и костей;
• инфекционные процессы;
• проблемы с внутренним ухом;
• травмы головы.

Задержка речевого развития (ЗРР)

Данная проблема должна быть решена совместными усилиями следующих врачей:

• детский невролог;
• ЛОР-врач;
• логопед;
• психолог;
• педиатр.

Резидуальная церебральная органическая недостаточность (РЦОН)

утомляемость, нервные тики, повышенное внутричерепное давление и др.К РЦОН относятся повреждения мозга, возникшие у детей до 2 лет по следующим причинам:

• отслойка плаценты во время беременности;
• недоношенность;
• травма черепа во время родов;
• травмы в детстве (первые два года жизни);
• осложнения инфекций ЦНС.

Что делает невролог при осмотре

Прием начинается с беседы с пациентом и сбора анамнеза. Обязательно нужно сообщить неврологу, что в семье были заболевания его профиля, подробно рассказать о симптомах, сказать, когда и с чего они начались, и др. На прием нужно принести всю имеющуюся медицинскую документацию – результаты обследований, амбулаторную карту, если она на руках. При невозможности внятно разговаривать вместе с пациентом на прием должен прийти родственник или сопровождающий, который будет отвечать на вопросы. По итогам первичной беседы врачу станет понятно, есть ли нарушения речи, сознания.

Затем проводится внешний осмотр пациента

Невролог обращает внимание на симметричность плеч и конечностей, осанку, двигательную активность, отмечает дрожание рук или тела. Врач попросит вас сжать его руку, чтобы проверить силу мышц

При неврологической патологии она может быть разной на разных руках.

Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы. Зрачковые – путем перемещения молоточка перед лицом пациента, который должен следить за ним одними глазами.

Виды рефлексов слизистых оболочек и способы их проверки:

• глоточный – если воздействовать на слизистую глотки, то произойдет сглатывание;
• небный – небо подтягивается при прикосновении к нему;
• роговичный – когда врач дотрагивается до роговичной оболочки глаза, веки смыкаются;
• анальный – сфинктер сокращается при покалывании вокруг анального отверстия.

Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:

• подошвенный – пальцы ног сгибаются, если воздействовать на кожу стопы;
• кремастерный – если воздействовать на кожу бедра с внутренней стороны, яичко подтягивается;
• брюшной – врач быстро двигает ручкой молоточка по коже живота, в ответ на что сокращаются косые и прямые мышцы.

Температурная чувствительность кожи проверяется путем прикладывания к телу пробирок с жидкостью разной температуры.

Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.

Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности. Далее невролог проверяет глубокую. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.

Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.

Обязательно исследуется функция мозжечка. Врач-невролог проверяет устойчивость в позе Ромберга (пациент стоит, стопы сдвинуты, глаза закрыты, руки вытянуты прямо перед собой), просит дотронуться до кончика носа одним пальцем с закрытыми глазами.

Также проводится тест на диадохокинез: пациент стоит с закрытыми глазами и вращает кистями в разные стороны, при поражении мозжечка амплитуды движений на разных руках будут различаться.

Еще один тест – пяточно-коленная проба: пациент лежит на спине и пяткой одной ноги дотрагивается до колена другой.

Также врач проводит указательную пробу – нужно дотронуться до молоточка указательным пальцем.

Врач-невролог что лечит у взрослых?

В Москве большое количество клиник, где работают первоклассные специалисты. Разберемся, какие болезни излечивает врач-невролог:

• Головные и лицевые болевые ощущения. Это и нервные тики, сильные мигрени, неконтролируемое дрожание, и паралич.
• Эпилептические припадки, нарушение сознания, и судороги.
• Болевые ощущения в области спины. К этому списку относятся и грыжи, остеохондроз и радикулит.
• Инсульт и последствия данной патологии.
• Травмы и ушибы, а также последствия от полученных дефектов.
• Вегетососудистую дистонию.

Многие неврологические признаки в основном являются спутниками заболеваний других систем человеческого организма. И если появились первые симптомы, откладывать посещение врача крайне не рекомендовано. Поскольку такая халатность может привести к серьезным последствиям, нужно обратиться к специалисту, а для начала убедиться, что это — хороший невролог. Москва – большой город, подобрать специалиста не составит особого труда. От профессионализма врача зависит выздоровление.

Результатом неврологических заболеваний может стать частая смена настроения, асимметрия лица и даже изменения в голосе. Естественно, что для обычного человека такие изменения практически не видны, поэтому и повода для волнений нет. Но если своевременно обратиться за консультацией к невропатологу, специалист укажет на то, что это первые признаки развития серьезнейшего заболевания. Каждый человек должен запомнить простую истину: даже самое незначительное изменение может стать предвестником тяжелого недуга, поэтому не стоит игнорировать появившиеся признаки.

Важно понимать, что в некоторых случаях посещение врача является обязательным, даже если это платный невролог. Итак, нужно идти к специалисту, если у человека появились следующие симптомы:

Итак, нужно идти к специалисту, если у человека появились следующие симптомы:

• частые и сильные головные боли;
• болевые ощущения в области спины и поясницы;
• общая мышечная слабость;
• частая бессонница;
• потеря чувствительности, появление ощущений покалывания в конечностях и онемение;
• проявление шумов в ушах, частые головокружения и возможные обмороки;
• сильная утомляемость, нарушение координации и походки;
• проявление рассеянности, нарушение в памяти и в восприятии.

Теперь стало понятно, кто такой врач-невролог, что лечит у взрослых.

На сегодняшний день на территории Москвы функционируют два медицинских центра с передовыми технологиями, которые с хорошей стороны зарекомендовали себя в области диагностики и лечения неврологических заболеваний, а именно:

Институт неврологии, который находится в Москве на Волоколамском шоссе.

«ОН Клиник».

Крупнейшей неврологической клиникой на территории Российской Федерации является Институт неврологии на Волоколамском шоссе. Специалисты данного центра не только проводят диагностику заболевания, но и назначают эффективный курс лечения. Научный центр оказывает помощь людям с такими заболеваниями:

• инсульты;
• кома;
• атеросклероз и многие другие.

Помимо этого, специалисты научного центра проводят успешные операции в следующих областях:

• сосудистая хирургия;
• нейрохирургия;
• реабилитация и многое другое.

Стоит отметить, что в данном центре проводят успешное лечение не только заболеваний, связанных с неврологией, но и многих других. Сюда съезжаются люди со всей страны. Попасть в этот неврологический центр бывает очень трудно.

Отзывы о данном центре указывают на то, что многолетний опыт, передовые технологии и высококвалифицированные специалисты знают и выполняют на отлично свое дело.

Пациенты в основном довольны обслуживанием в этом медицинском учреждении. Здесь предусмотрена предварительная запись на прием, поэтому нет очередей. Специалисты внимательны и максимально заинтересованы в выздоровлении больных. Врачи ценят свое время и время своих пациентов.

Стоит отметить, что не все отзывы хорошие, в некоторых случаях пациенты жалуются на бездарность специалистов и плохое отношение персонала. Но если сравнивать статистику, то в подавляющем большинстве преобладают положительные и даже восторженные отзывы от людей.

Рейтинг самых квалифицированных невропатологов Москвы

Как и в любой другой области медицины, в неврологии есть свои светила, такие как врачи-неврологи в Москве, которые заслужили народное доверие и признание за свой профессионализм и компетентность. Многие специалисты столицы известны по всей стране. К ним на прием записываются за несколько месяцев вперед, ведь без предварительной записи к врачу попасть невозможно. Люди едут из других городов в Москву ради одной или нескольких консультаций этих великих врачей.

К таким специалистам в неврологии относятся:

1. Алейник Виктория Николаевна, невролог в «ОН Клиник», с огромнейшим опытом работы. В общей сложности имеет около 25 лет трудового стажа. Виктория Николаевна проводит диагностику и успешное лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы. Успешно проводит лечение вегетативных нарушений и дефектов сосудистой патологии мозга. Более того, эффективно проводит паравертебральные блокады.

Отзывы об этом специалисте хорошие, ведь это один из сильнейших невропатологов современности. Очень грамотный врач и чуткий человек.

2. Коровкин Михаил Александрович — невролог (Москва). Успешно проводит лечение сколиоза, дорсопатии, спинных и головных болей. Владеет и успешно пользуется методами физиотерапии и мануальной терапии при лечении болевых ощущений в позвонке.

Имеет много положительных отзывов от благодарных пациентов, но в то же время есть и негативные отзывы. Некоторые люди утверждают, что врач не смог помочь в их ситуации.

3. Извозчиков Сергей Борисович – невролог (Москва) Успешно проводит диагностику и лечение следующих заболеваний:

• височная эпилепсия;
• неврит;
• астения;
• миозит мышцы спины;
• бессонница и укачивание;
• контрактура сустава;
• киста позвоночника и паралич;
• врожденная миопатия.

О таких специалистах, как Извозчиков Сергей Борисович, говорят: талант от Бога. Безукоризненная репутация, получает замечательные как специалист-невролог отзывы. Москва любит талантливых людей, но при этом, помимо положительных отзывов, есть масса негативных, в которых в основном затрагивается отношение данного доктора. Если сравнивать общую картину, то положительных отзывов о данном специалисте намного больше.

Практически все пациенты считают, что этот врач привлекает людей. В основном пациенты, которые побывали у него на приеме, характеризуют его как грамотного врача и внимательного человека. Практически все отзывы настоятельно рекомендуют обращаться к данному специалисту, особенно когда дело касается инсульта.

4. Главный невролог Москвы, Шамалов Николай Анатольевич, профессор кафедры фундаментальной и клинической неврологии. Является доктором медицинских наук в области неврологии. О таких специалистах говорят — светило современности.

Кто такой невролог

Прежде чем обратиться в лечебное учреждение, нужно разобраться, кто такой невролог и что он лечит. Этот врач может понадобиться как взрослому, так и ребенку. Специализация невролога — это заболевания вегетативной системы и расстройства функционирования нервов спинного и головного мозга. Он занимается внимательным рассмотрением жалоб, последующим лечением выявленных заболеваний. Такую специализацию может получить только человек, имеющий диплом высшего медицинского учреждения.

Среди заболеваний, которые лечит этот врач, можно отметить такие: невралгия, опухоли головного или спинного мозга, невриты, инсульты, нарушение кровообращения, судороги, травмы головы, спины, радикулит, болезнь Альцгеймера, мигрень, тремор у новорожденных, нарушения концентрации внимания, двигательные нарушения, расстройства психики и другие. Часто для стабилизации состояния таких больных требуется привлечь психиатра и психотерапевта.

Чем занимается­

Врач-невролог занимается диагностированием и лечением заболеваний, связанные с работой нервных волокон. Он выявляет первичные причины болезней, их влияние на общее самочувствие человека. Хороший врач быстро, эффективно назначает грамотное лечение, что может значительно улучшить качество жизни заболевшего. Невролог – что лечит хроническое переутомление, является самым востребованным врачом в современной медицине.

Неврология — это наука, изучающая связь между нервной системой и самочувствием человека. Невропатология – объект исследования, изучения всех нейроневрологов. Абсолютно со всеми заболеваниями, связанными с нарушением работоспособности нервных волокон, можно обратиться к этому врачу. Нейрохирургия – это раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением таких болезней.

Какие болезни лечит невролог и невропатолог

Есть ли разница между этими специальностями? В действительности, невролог и невропатолог лечит болезни нервной системы. Просто термин «невропатолог» использовался в 80-х годах прошлого столетия. В отечественной медицине эти понятия тождественны. А вот в зарубежной практике невропатолог специализируется на патоморфологии нервной системы, а невролог занимается выявлением и лечением болезней нервного характера.

Что смотрит­

Невролог смотрит на функционирование нервной системы. Делает первичный осмотр, проверяет безусловные рефлексы. В осмотр так же входит визуальное обследование, пальпация. Главная задача – это выявить отклонения в чувствительной или двигательной деятельности человека. При видимых нарушениях он назначает дополнительное обследование или лечение.

Какие анализы назначает­

При оценке состояния пациента и для облегчения диагностики болезни невролог назначает анализы. Для точного определения заболевания может понадобиться проверка зрения или слуха. Специалистом могут быть назначены такие виды анализов:

• общий анализ крови;
• ультразвуковая допплерография шеи, головы;
• электроэнцефалография;
• МРТ мозга;
• электронейромиография.

Какие болезни лечит невропатолог?

Многоопытный невропатолог организовывает лечение заболеваний. В сферу компетенции специалиста входит лечение:

• Арахноидита. Сопровождается шумом в ушах, нарушением работы зрительной системы, судорогами, головными болями, обусловленными отравлением паутинной оболочки мозга, травмами, инфекциями.
• Болезни Паркинсона, сопровождаемой увеличением мышечного тонуса, двигательной заторможенностью, дрожью в состоянии покоя.
• Болезни Альцгеймера, проявляющейся нарушением личностной идентификации, расстройствами эмоций, памяти, мышления, психических функций, ослаблением мышечной силы, чувства равновесия.
• Бессонницы.
• Внутричерепной гипертензии (давления), гидроцефалии.
• Мигрени, головной боли (сдавливающей, монотонной, сильной, кластерной), обусловленной, стрессами, перенапряжением.
• Эпилепсии.
• Менингита.
• Инсульта.
• Хронических нарушений мозгового кровообращения.
• Энцефалита.
• Энцефалопатии.
• Невритов (воспалений периферических нервов, сопровождаемых острыми болями).
• Нейропатии, невралгии.
• Вегетососудистой дистонии.
• Остеохондроза.
• Люмбаго.
• Миастении (патологической мышечной утомляемости, слабости).
• Миелита (инфекционного поражения спинного мозга).
• Грыж межпозвонковых дисков.
• Опухолевых образований, поражающих позвоночник, головной мозг.
• Миопатии, вызываемой поражением мышечных волокон.
• Полиомиелита, характеризующегося повышенным риском паралича.
• Рассеянного склероза, при котором происходит разрушение центральной нервной системы.
• Туннельного синдрома.
• Болезни Виллиса (синдрома беспокойных ног).
• Рассеянности внимания.
• Травматических осложнений.
• Синдрома хронической усталости.
• Экстрапирамидных расстройств.
• Детского церебрального паралича.
• Врожденных черепных и позвоночных аномалий.
• Отставания в физическом и умственном развитии неврологического характера.
• Алкогольных поражений нервной системы.

В этом видео невролог рассказывает о некоторых заболеваниях которые требуют консультации врача:

Консультация невролога

неврологаВ целом консультация включает следующие этапы:

• Генетическая предрасположенность. Многие неврологические болезни (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, эпилепсия и др.) имеют генетическую предрасположенность. Невролог обычно спрашивает у пациента, есть ли у него прямые родственники с подобным диагнозом или хотя бы со схожими симптомами. Поэтому перед консультацией желательно собрать такую информацию.
• Оценка рефлексов. У человека существует множество безусловных рефлексов, которые отражают эффективность работы нервной системы. Наиболее распространенные – коленный и локтевой. Для детей существуют свои критерии исследования, так как для каждого возраста есть свои границы нормы.
• Специфические тесты. Существуют и другие способы обследования нервной системы, которые может предложить врач. Как правило, они касаются исследования зрения, обоняния, координации движений или речевых навыков. Эти тесты безболезненные и не слишком утомительные. Невролог выбирает те из них, в которых ожидает определенные отклонения.

Что смотрит и проверяет невролог на консультации?

Чаще всего на консультации невролог делает следующие проверки:

• движения глаз (амплитуда, равномерность, синхронный поворот головы и др.);
• мимика лица (симметричность сокращения мышц);
• чувствительность (с помощью покалывания в различных зонах);
• координация движений с открытыми и закрытыми глазами (например, поднести палец к носу или постоять на одной ноге);
• мышечный тонус (пассивные и активные движения конечностей);
• пространственные ощущения (с закрытыми глазами выполнять различные действия);
• исследование мышления и памяти (запоминание картинок, логические задачки и др.).

С какими жалобами и симптомами нужно идти на прием к неврологу?

терапевту

Явно указывают на нарушения в работе ЦНС следующие симптомы:

Судорожные припадки. Даже одного приступа достаточно, чтобы направить больного к неврологу для профилактического обследования (исключить эпилепсию).

Двоение в глазах или другое искаженное восприятие изображения. Обычно пациенты обращаются к офтальмологу, но четкое двоение обычно указывает на то, что головной мозг не воспринимает правильно информацию, полученную от глаз.

Асимметричная работа мышц. Если мышцы одной половины тела напряжены, а другой – расслаблены, это часто говорит о проблемах с мозгом

Кроме того, обращают внимание на асимметрию лица, которую контролируют мимические мышцы.

Провалы в памяти. Память контролируется напрямую головным мозгом, поэтому любые проблемы с запоминанием информации или ее обработкой (логическое мышление и др.) указывают на неврологические проблемы.

Нарушения сна

Лечением бессонницы занимаются именно неврологи, так как сон контролируется головным мозгом.

Параличи. Если пациент теряет контроль над конечностью или конечностями, проблема чаще всего лежит на уровне головного или спинного мозга.

Нарушения координации. Шаткая походка или неуверенные движения конечностей – явный неврологический симптом. Они объясняются тем, что мозг плохо контролирует положение тела в пространстве.

Мышечная слабость. Если слабость не связана с длительной болезнью, голодом или другой объективной причиной, проблема может крыться в иннервации мышц.

Головные боли. Разумеется, в подавляющем большинстве случаев этот симптом имеет не неврологическую природу. Но если видимых причин нет, а боли сильные, обращаться нужно именно к неврологу.

алексияаграфия

Какой врач дает направление на обследование к неврологу?

Чаще всего направление к неврологу дают следующие врачи:

• терапевт;
• травматолог;
• педиатр;
• неонатолог;
• семейный врач.

Сколько раз в месяц (в год) надо посещать невролога?

терапевт, семейный врач и др.хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона и др.инсультРегулярное посещение невролога рекомендуется новорожденным и грудным детям со следующей частотой:

• в 1 месяц;
• в 3 месяца;
• в 6 месяцев;
• в 1 год;
• далее по необходимости (врач сам скажет, как часто нужно показываться).

Нужен ли медосмотр у невролога беременным женщинам?

головная больтошнотаинтоксикациейОбязательная консультация невролога во время беременности может понадобиться в следующих случаях:

• при наличии в прошлом черепно-мозговых травм;
• при появлении типичных неврологических симптомов (выраженные нарушения сна, нарушения чувствительности, параличи и др.);
• при наличии хронических неврологических заболеваний (эпилепсия, рассеянный склероз, мигрень и др.).

Боли в пояснице или спинебеременностипозвоночниксмещение центра тяжести тела по мере роста плода

Прием у невропатолога

Первичный визит к врачу предусматривает анализ жалоб, сбор анамнеза (истории заболевания), оценку двигательной активности, визуальный осмотр, инструментальное, тактильное обследование.

1. Изучаются черты лица, внешность для выявления асимметрии.
2. Исследуется функционирование глазного нерва (пациент следит за перемещениями молоточка без поворотов головы).
3. С помощью мимических упражнений проверяются рефлексы.
4. Для оценки мышечного тонуса специалист просит пациента пожать ему руку, оказать сопротивление попытке согнуть руку.
5. Молоточковыми ударами проверяются рефлексы конечностей.
6. Воздействуя на кожные участки иголочкой, специалист оценивает поверхностные рефлексы.
7. В ходе суставно-мышечного исследования пациент, закрыв глаза, выполняет определенные движения пальцами, руками.
8. “Рисуя” символы на спине пациента, врач диагностирует состояние спинномозговых нервов.
9. Тест Ромберга предназначен для проверки координации. Исходное положение: руки вытянуты вперед, ноги вместе, глаза закрыты. Пальцы рук поочередно подносятся к носу.

Также исследуется реакция на температурные, тактильные раздражители, давление, проводится проба на диадохокинез (вращение кистей в разные стороны в положении стоя с закрытыми глазами), пяточно-коленная проба (прикосновение правой пяткой к левому колену в положении лежа на спине, затем – наоборот).

Инструментальное и лабораторное диагностирование

Выявить факторы, спровоцировавшие ухудшение состояния пациента, организовать эффективное комплексное лечение невозможно без полномасштабной диагностики, включающей:

• Ультразвуковое исследование.
• Магнитно-резонансную томографию (один из наиболее информативных и безопасных диагностических методов).
• Компьютерную томографию (позволяет обнаружить пороки развития сосудов, ухудшение состояния тканей, области кровоизлияний).
• Рентген.

• Ангиографию (предусматривает использование контрастных веществ для выявления сосудистых патологий).
• Электроэнцефалографию (проводится при необходимости подтвердить или опровергнуть диагноз “эпилепсия”).
• Электронейромиографию (осуществляется регистрация электрической активности мышц).
• Люмбальную пункцию.
• Биопсию.
• Биохимию крови.
• Иммунологическое диагностирование.
• Генетические анализы.

По результатам проведенных этапов диагностики назначается медикаментозная, диетическая терапия, фитолечение, мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж, иглоукалывание, миостимуляция, диадинамотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, специальные комплексы упражнений, лечебно-оздоровительный режим.

Когда стоит обратиться к неврологу

Невролог может быть детским и взрослым, каждый из них обладает кроме общих, еще и специфическими знаниями.

Детский невролог

На первый прием специалиста ребенок попадает в первые дни после рождения. Осмотр врача позволяет выявить проблемы в развитии новорожденного. Запись к неврологу грудничков, ведется по направлению участкового педиатра. Здорового ребенка доктор обязательно осматривает в 1 месяц, 3 месяца, пол-года, год. Крохе 1-3 летнего возраста необходимы посещения невролога каждые 6 месяцев, далее достаточно ежегодного осмотра.

Поводом для обращения к врачу может быть:

• плохой сон ребенка;
• быстрая возбудимость;
• нарушения двигательной активности;
• дрожание ножек, ручек и подбородка.

Об этих проблемах следует сообщить педиатру. Обычно, если мама внимательно относится к малышу, своевременно посещает педиатра и выполняет все рекомендации врача (массаж, гимнастика), неврологические проблемы выявляются быстро и педиатр назначает внеплановую консультацию невролога. В этом случае, не стоит затягивать с визитом. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше для малыша.

Детский невролог лечит:

1. наследственные заболевания;
2. ДЦП;
3. последствия родовых травм;
4. гидроцефалию;
5. эпилепсию;
6. неврозы и другие патологии.

В случае, если ребенок около 3 лет не разговаривает, плохо идет на контакт, легко возбуждается, это серьезный повод проконсультироваться у хорошего невролога.

Конечно, отсутствие речи в трех летнем возрасте или нежелание общаться со сверстниками на детской площадке, может быть индивидуальной особенностью малыша, но иногда, это свидетельство неврологических заболеваний. Только врач способен на ранних этапах обнаружить отставание в развитии. Поводом для обращения является также энурез в 5-6 летнем возрасте.

Консультация невролога обязательна во время прохождения медицинской комиссии при оформлении ребенка в детский сад и школу.

Школьники проходят ежегодный профилактический осмотр с непременным посещением невролога.

Специалист для взрослых

Часто на начальные симптомы неврологических заболеваний, люди просто не обращают внимания. Большинство пациентов приходят на консультацию к неврологу по назначению терапевта. Только опытный специалист может

поставить диагноз и разработать схему лечения, индивидуальную для каждого пациента. К неврологу следует записаться при:

• мышечной слабости;
• частой головной боли;
• нарушениях речи;
• бессоннице;
• шуме в ушах и головокружении;
• нарушении походки и координации движений;
• возникновении тремора (дрожания конечностей, головы или тела) ;
• онемении конечностей или частей тела;
• покалывании конечностей;
• проблемах с памятью и восприятием;
• быстрой утомляемости;
• внезапной потере сознания;
• ухудшении зрения;
• болях в области шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника;
• болях в одной из конечностей при отсутствии ушиба или травмы.

Это далеко не полный список состояний, которые являются поводом для обращения к неврологу. Многие болезни могут сопровождаться появлением сразу нескольких симптомов. Врач работает в тесном контакте с эндокринологом, психиатром, терапевтом и другими специалистами.

Он лечит:

1. головные боли возникающие по разным причинам;
2. инсульт и последствия этого заболевания;
3. травмы спины и черепно-мозговые травмы;
4. заболевания позвоночника;
5. эпилепсию;
6. болезнь Паркинсона;
7. болезнь Айцгеймера;
8. судороги;
9. рассеянный склероз;
10. невралгии и многие другие заболевания.

К неврологу приходят при депрессии и нарушениях сна, тревожных состояниях и панических атаках. Эти патологии успешно лечатся возвращая пациенту забытую радость жизни и привычную активность.