Все что надо знать женщине о витамине д3 для здоровья и красоты

Витамин Д — общие сведения

Витамин Д (D) – собирательное наименование группы биологически активных веществ, играющих важную роль в метаболизме кальция (Са) и фосфора (Р), а соответственно и в образовании костной ткани. Если быть более точным, то при недостатке витамина Д нарушается всасывание из продуктов питания кальция и фосфора в тонком кишечнике, а комбинация гиповитаминоза всех троих, хотя, даже одного из этих веществ чревато склонностью к переломам, развитием остеопороза, а также ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата.

А еще, витамин Д участвует в поддержании функционирования нервной, пищеварительной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Кстати, ряд ученых вообще о нем пишут преимущественно в свете гормональной активности, т.к. он профилактирует и сахарный диабет, и гипотиреоз, и ряд прочих эндокринных нарушений.

Формы витамина Д

Под термином «Витамин Д» (Vitamin D) кроются следующие вещества:

Витамин D1 (эргокальциферол + люмистерол в равных пропорциях) – источником является искусственное синтезирование, хотя в практике не применяется.

Витамин D2 (эргокальциферол, Ergocalciferol) – синтезируется в организме из эргостерола под воздействием солнечных лучей. Источником являются преимущественно растительные продукты – злаки, а также рыбий жир, молоко. После метаболизма по действию схож с витамином Д3. CAS: 50-14-6.

Витамин D3 (холекальциферол, Cholecalciferol) – наиболее активная форма витамина Д. Синтезируется в кожном покрове под воздействием ультрафиолетовых лучей (солнечного света) из 7-дегидрохолестерина. Источником также могут служить продукты животного происхождения. CAS: 67-97-0.

Витамин D4 (дигидротахистерол, 22,23-дигидроэргокальциферол) – лекарственное средство, является провитамином D3. Откладывается в слоях эпидермиса (слой кожи), откуда под воздействием солнечного света преобразовывается в витамин Д3 (холекальциферол). CAS: 67-96-9.

Витамин D5 (ситокальциферол) – лекарственное средство, синтезированное из 7-дегидроситостерола. Используется для лечения онкологических болезней.

Витамин D6 (стигмакальциферол, 22-дигидроэтилкальциферол) – наиболее молодая форма D, синтезированная из растений и проходящая на данный момент различные исследования по дальнейшему применению.

В связи с тем, что наиболее активной формой D является витамин Д3, под термином «витамин D» чаще всего подразумевается именно Д3 (холекальциферол).

Кроме того, вы, наверное, заметили основной корень всех форм – «кальциферол» (calciferol)? Просто в некоторых источниках литературы встречается это название витамина Д – кальциферолы.

Также витамин Д называют — витамин солнечного света, противорахитический витамин.

Единицы измерения витамина D

Количество витамина D, как и многих других витаминов, обычно измеряется в международных единицах (МЕ).

Активность препаратов витамина D выражается в международных единицах (ME): 1 ME содержит 0,000025 мг (0,025 мгк) химически чистого витамина D.

• 1 мкг = 40 МЕ;
• 1 МЕ = 0,025 мкг холекальциферола;
• 40 МЕ = 1 мкг холекальциферола.

Физико-химические свойства

Витамины Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол) представляют собой кристаллы без цвета и запаха, устойчивые к воздействию высоких температур. Эти витамины являются жирорастворимыми, т.е. растворяются в жирах и органических соединениях и нерастворимы в воде.

Суточная потребность витамина Д

Рекомендуемая суточная потребность в витамине D в зависимости от возраста в России, Великобритании и США (мкг):

	Возраст	Россия	Возраст	Великобритания	США
Грудные дети	0-6 мес.	10	0-6 мес.	—	7,5
6 мес. — 1 год	10	6 мес. — 1 год	8,5 (от 6 мес.) 7 (от 7 мес.)	10
Дети	1-3	10	1-3	7	10
4-6	2,5	4-6	7	10
7-10	2,5	7-10	7	10
Мужчины	11-14	2,5	11-14	7	10
15-18	2,5	15-18	7	10
19-59	2,5	19-24	10	10
60-74	2,5	25-50	10	5
>75	2,5	> 51	10	5
Женщины	11-14	2,5	11-14	7	10
15-18	2,5	15-18	7	10
19-59	2,5	19-24	10	10
60-74	2,5	25-50	10	5
>75	2,5	> 51	10	5
Беременные	10	Беременные	10	10
Кормящие	10	Кормящие	10	10

Суточная норма витамина Д повышается в следующих случаях:

При недостатке солнечных лучей – у жителей высоких широт, проживающих в сильно загрязненном регионе, работников в ночные смены, а также людей, которые мало пребывают на улице;

Для жителей с темной кожей, у которых понижен синтез витамина Д в коже;

У людей, соблюдающих специальные диеты, в которых ограничено количество жиров;

Лицам, у которых присутствует расстройства кишечника, печени, дисфункция желчного пузыря;

При беременности и кормлении грудью – во избежание развития рахита у ребенка.

Аллергия у ребенка на витамин Д3

Типичной причиной аллергической реакции является бесконтрольное применение препаратов с данным веществом. При содержании витамина Д в избытке, он скапливается в организме и начинает оказывать токсическое действие.

В редких случаях у детей развивается индивидуальная непереносимость. Генетически обусловленная аллергия проявляется сильное обезвоживание, крапивница, зуд кожи, судороги.

Изначально крапивница появляется на щеках детей. Затем красные пятна охватывают остальные участки тела.

Аллергия может стать причиной неправильно подобранного витамина Д3. Например, с истекшим сроком годности. Лечение аллергии у ребенка основывается на полном отказе от употребления сомнительного лекарства.

Витамин Д: роль в организме женщины

В начале 20 века кальциферол (витамин D) был выделен из рыбьего жира. Он представляет собой жирорастворимый витамин, а также гормон. В обычной жизни его называют «витамином солнца», так как он синтезируется под воздействием ультрафиолетовых лучей в кожных покровах. Не изменяет своих свойств при хранении и термической обработке.

Различают 2 активных вида витамина Д – это холекальциферол и эргокальциферол. Первая форма (Д3) поступает в организм человека вместе с пищей, а также может синтезироваться под действием УФ-лучей. Вторая (Д2) представляет собой синтетический растительный витамин, которым обогащают продукты, добавляют в БАДы.

Все эти соединения являются активными метаболитами стабильных биологических веществ, поступаемых вместе с пищей и солнечными лучами.

Витамины, представленные группой Д, выполняют важные функции:

• участие в гормональном синтезе;
• регулирование обмена кальция в организме;
• повышение иммунитета;
• транспортировка кальция, фосфора и обеспечение их всасывания в кишечник.

Женщинам необходимо регулярное поступление витаминов группы D в организм. Они отвечают за обмен фосфора и кальция, без которых невозможна нормальная работа сердца, нервной системы.

Кальций участвует в процессах свертываемости крови, метаболизма, укрепляет кости и поддерживает суставы. При его дефиците возрастает вероятность получения серьезных травм и переломов.

На коже могут появиться покраснения и шелушения. Чем больше в организме витамина Д, тем лучше усваиваются эти жизненно важные минералы.

Расшифровка результатов

Уровень 25-гидроксихолекальциферола в крови может колебаться. Его концентрация зависит от возраста (после 60 лет значения ниже), рациона, расовой и географической принадлежности, сезона. Уменьшение показателей наблюдается и у беременных. А вот пол на норму витамина D в крови не влияет – у мужчин и женщин, находящихся в однотипных условиях, показатели одинаковы.

Таблица 1 – Референсные значения, рекомендованные Ассоциацией эндокринологов России (2015 год)

Нормы 25-ОН витамин D, нг/мл	Расшифровка показателей
< 10	абсолютный дефицит
10–20	дефицит
20–30	недостаточность
30–100	нормальные значения
> 150	передозировка

Нормальный уровень

Если концентрация витамина D в крови составляет 40–60 нг/мл или 100–150 нмоль/л, то необходимости в дополнительном приеме препаратов для повышения кальциферола нет. Достаточно придерживаться здорового образа жизни, зимой включать в рацион больше жирной рыбы, печени, молочных изделий и чаще бывать на солнце. В качестве профилактики можно использовать минимальную дозу кальциферола – 400 МЕ в сутки.

Дефицит, его причины и как бороться

Уровень 25-ОН витамина D ниже 30 нг/мл говорит о дефиците вещества. Почему может быть снижен уровень кальциферола? У пациента наблюдается одно из приведенных ниже состояний:

• дефект всасывания макро- и микроэлементов в тонкой кишке;
• хронические патологии печени и почек;
• старческий возраст.

Прием лекарственных средств, ухудшающих метаболизм витамина D (противоэпилептических, седативных, противотуберкулезных, антикоагулянтов) также может спровоцировать снижение уровня кальциферола. Влияют пагубно на организм и недостаточное пребывание на солнце, плохое питание, резекция кишечника.

Снижение витамина D у детей приводит к развитию рахита, отставанию в умственном и физическом плане, изменению скелета. У взрослых недостаток вещества провоцирует тиреотоксикоз, воспаление костных тканей, гиперпаратиреоз, расстройство пищеварения, болезнь Альцгеймера.

Поднять уровень кальциферола в организме поможет прием витаминных добавок в дозировке от 500 до 1 000 МЕ ежедневно. Решение о необходимости увеличения порции принимает врач.

Высокий уровень, его причины и как бороться

Говорить об опасности избытка приходится, если значения 25-гидроксикальциферола превысили границу в 100 нг/мл или 250 нмоль/л.

Повышение уровня витамина D крови возникает от чрезмерного увлечения биодобавками, приема этидроната натрия. Избыток вещества может проявляться тошнотой, потерей аппетита, нарушением стула, привести к развитию гиперфосфатемии и гиперкальциемии. Известны случаи формирования кальциноза мягких тканей и внутренних органов, хронической недостаточности почек.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо прекратить прием добавок, снизить потребление кальцийсодержащих продуктов, ограничить время нахождения на солнце. Если такие действия не улучшат самочувствие, нужно обратиться к врачу.

Больше информации о нормах витамина D и единицах его измерения можно получить из видео:

Лечение

Важно понимать, что витамин D нельзя считать лекарством от коронавируса. Он неспособен излечивать болезнь, тем не менее вещество оказывает безусловное влияние на организм заболевшего человека

Некоторые исследователи считают, что люди, страдающие от недостатка витамина D в организме, тяжелее переносят болезнь и имеют более высокий риск получить осложнения.

Именно поэтому тем, у кого диагностирован COVID-19, стоит ввести в рацион добавки, содержащие витамин D, проконсультировавшись с лечащим врачом. Это полезно сделать даже в том случае, если болезнь протекает бессимптомно или в легкой форме.

Для чего нужен анализ крови на витамин Д

Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.

Что такое витамин Д?

Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:

• D2 – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
• D3 – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.

Оба соединения представляют собой провитамины – вещества, которым необходимо пройти определенную химическую трансформацию до того, как начать выполнять свои функции. Они попадают в кровь (из кожи в случае биосинтеза или из кишечника, где всасываются из пищи), затем в печень. Для усвоения витамина Д в еде должны обязательно присутствовать жиры. Кроме того, как все жирорастворимые соединения, они способны накапливаться в жировой ткани и высвобождаться по мере надобности.

Активация холекальциферола проходит в два этапа. Сначала в клетках печени к нему присоединяется гидроксильная группа и получается 25 OH витамин D или кальцидиол, который в почках превращается в 1,25(OH)2D3(1,25-дигидрокси-холекальциферол) или кальцитриол. После всех трансформаций витамин готов к выполнению своих биологических функций.

Роль в организме

К основным функциям витамина D относятся:

• Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
• Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
• Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
• Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Показания для анализа

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

• задержка роста и костные деформации у детей;
• боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
• частые переломы;
• фотодерматиты;
• повышение уровня паратгормона;
• заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
• системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
• снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Читайте далее: Что это значит,если у женщин повышен паратгормон. Каковы его нормы?

Суточная норма витамина Д

Витамин Д необходим для кальциевого и фосфорного метаболизма в организме. Из-за дефицита витамина в детском организме развивается рахит, а у взрослого человека истончаются и теряют прочность кости, появляются патологии зубов.

Также соединение Д поддерживает правильную работу эндокринных желез и иммунной системы.

Чтобы избежать возникновения онкологии, патологий сердца и сосудистой системы, необходимо знать, какова суточная норма потребления полезного вещества.

Витамин Д – что это?

Человеческому организму необходимы два соединения группы Д: эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3).

Человеческими эндокринными железами эргокальциферол не синтезируется, попадает в организм исключительно извне. Источниками вещества являются некоторые дрожжевые микроорганизмы, многие растения.

Холекальциферол попадает в человеческий организм двумя способами. Первый способ – самостоятельный синтез в кожных слоях из холестерина под воздействием ультрафиолетового солнечного излучения. Второй способ – употребление пищи, насыщенной веществом. Следует учитывать, что витамин Д3 не присутствует в растениях, содержится исключительно в животных продуктах.

Влияние на организм

Витамин Д осуществляет несколько важных действий в организме:

• регулирует кальциевый и фосфорный метаболизм;
• переносит минералы из крови в костные ткани;
• укрепляет иммунную систему;
• помогает минералам всасываться в кишечнике;
• влияет на выработку определенных гормонов.

Особенно заметна польза витамина для женщин. Кальциферол помогает поддерживать в норме состояние волос, ногтевых пластин, зубов и десен. Ребенку витамин нужен для предупреждения рахита.

Дефицит витамина

При дефиците витамина развиваются следующие патологии:

• нарушения работы сердца и кровеносной системы;
• иммунная недостаточность;
• аллергия;
• пародонтоз;
• опухолевые образования в кишечном тракте, грудных и половых железах;
• синдром хронической усталости;
• нарушения сна;
• ослабление мышечных волокон;
• псориаз;
• артрит;
• астма;
• мужское и женское бесплодие;
• повышение вероятности выкидыша и патологий плода у беременных женщин.

Причины дефицита

Причинами дефицитного состояния являются:

• скудное и неразнообразное питание;
• недостаточное усвоение полезных веществ в организме;
• нечастое пребывание под солнечным светом.

Чаще всего кальциферол понижен у женщин, сидящих на жестких диетах. Также от гиповитаминоза Д всегда страдает организм людей, проводящих мало времени под солнцем.

Оптимальные и максимальные суточные дозы для людей разного возраста

Ниже приводится таблица, в которой указана оптимальная и максимальная дневная норма витамина Д для детей разного возраста и для взрослых.

возраст	оптимальная доза, МЕ в день	максимальная доза, МЕ в день
для грудничков до полугода	400	1000
для грудничков с полугода до года	400	1500
для малышей от года до 3 лет	600	2500
для малышей от 3 до 8 лет	600	3000
для детей от 8 до 18 лет	600	4000
для мужчин и женщин от 18 лет	600	4000
для пожилых людей после 70 лет	800	4000
для беременных и кормящих грудью	800	4000

Профилактическая суточная доза кальциферола составляет 4000 МЕ. В мг это количество витамина равно 0,1 мг.

Анализ 25-ОН

Каждый человек может выяснить оптимальную для себя дозировку витамина, сделав анализ на содержание вещества в крови. Расшифровкой анализа занимается эндокринолог.

Единицей измерения выступает либо нг/мл, либо нмоль/л. Чтобы получить данные в нг/мл, нужно показатели в нмоль/л поделить на 2,5.

Для человека любого пола норма уровня кальциферола в крови составляет 30 – 100 нг/мл. При показателях 21 – 29 нг/мл отмечается низкий уровень вещества в организме. А если анализ показал меньше 20 нг/мл, то следует говорить о выраженном дефиците. Гипервитаминоз Д диагностируется, когда в крови обнаруживается выше 100 нг/мл вещества.

Оптимальное для здоровья содержание витамина в крови – 40 нг/мл. Нижеприведенная таблица показывает, сколько витаминного препарата нужно принимать в сутки, чтобы увеличить концентрацию вещества в организме.

оптимальное значение, нг/мл	20	30	40	50	60
текущее значение, нг/мл	10	2000	4000	6000	10000	10000
15	1000	3000	6000	9000	10000
20	2000	5000	8000	10000
25	1000	4000	7000	10000
30	3000	6000	10000
35	1000	5000	9000
40	3000	8000
45	2000	6000
50	4000

Результат анализа 25-ОН – это текущее значение. В таблице отмечается оптимальное для организма значение. На пересечении строки и столбца указывается суточное потребление витамина в МЕ, помогающее повысить содержание вещества  организме.

Мой уровень между 80-100 нг/мл

Вы по-прежнему в пределах нормы, согласно лабораториям и Обществу эндокринологов. Тем не менее, Институт медицины считает, что нет достаточно доказательств того, что уровень выше 50 нг/мл приносит какую-либо пользу.

Эти уровни выше того, чего вы можете достичь, просто подвергая свою кожу воздействию солнца. Другими словами, вы не можете достичь этих уровней без приема добавок.

В настоящее время недостаточно исследований, чтобы понять, есть ли какая-то польза от таких высоких уровней. Однако также нет никакой известной опасности в поддержании уровней в этом диапазоне 80-100 нг/мл.

Дефицит витамина

Дефицит витамина D – глобальная проблема, распространенная среди всех возрастных групп населения. Многочисленные исследования показывают, что у жителей северных широт в значительной степени увеличивается риск недостатка витамина в зимнее время.

Статистические данные эпидемиологической ситуации в свою очередь свидетельствуют о том, что риск перенести вирусную инфекцию (грипп, ОРВИ, коронавирус) в первые месяцы зимы намного выше, чем в остальное время, когда уровень витамина Д в организме снижается до своих минимальных значений. Доказано, что достаточный уровень данного витамина защищает от гриппа и других инфекций, вызываемых респираторными вирусами.

Кроме того, необходимо помнить, что уровень витамина Д в сыворотке крове в значительной степени снижается с возрастом. () Именно этим фактом также можно объяснить показатели высокой летальности от COVID-19 у пожилых людей.

Ожирение и сахарный диабет также способствуют снижению уровня витамина Д в организме, в том числе и по этой причине эти группы населения оказались в зоне риска.

Ученые отметили связь между количеством смертей на миллион населения и странами, в зависимости от их месторасположения относительно экватора.

Для любознательных

Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение

1.	7DHC (холестерол)	Предшественник витамина D, образует его запас в коже.
2.	D3 (холекальциферол)	В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток).
3.	D2 (эргокальциферол)	Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.)
4.	25(OH)D3 (кальцидол)	Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется 25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D.
5.	1,25(OH)D3 (кальцитриол)	Далее в почках при участии паратгормона (гормон паращитовидных желез) происходит второе гидроксилирование и образование активной формы — 1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме.

Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).

Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:

• регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
• увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
• укрепляет костную систему
• снижает уровень паратгормона в крови
• способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
• улучшает репродуктивную функцию
• влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
• профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона

Дозировки и виды препаратов

В норме кальциферол должен составлять 400 МЕ, данная дозировка подходит в качестве профилактических мер (особенно в зимнее время) как для детей, так и для взрослых. Чтобы предотвратить рахит у малышей, достаточно употреблять 625 МЕ суточной дозы, а если ребёнок недоношенный, то 1250 МЕ. Новорождённый ребёнок должен употреблять 300 МЕ этого вещества. Что касается периода беременности у женщин, то количество витамина д увеличивается до 600 МЕ.

Если у человека уже присутствует то или иное заболевание, то дозировка естественно увеличивается. Например, при рахите малышам назначается от 1250 до 5000 МЕ препарата, который нужно принимать на протяжении двенадцати месяцев, при остеопорозе от 1250 до 3000 МЕ и так далее, всё зависит от конкретной болезни. Здесь всё индивидуально и зависит от того, на какой стадии находится заболевание, какой возраст имеет пациент и других факторов.

Витамин д может назначаться как для внутреннего применения в виде капель, в капсулах или таблетках, а так же в качестве раствора для внутримышечных инъекций. Стоимость этого вещества колеблется от двухсот до шестисот рублей, отпускается он без рецепта. Расскажем подробнее о наиболее популярных препаратах витамина д и инструкции по применению.

Кальций Д3 Никомед

Препарат представляет собой жевательные таблетки с тремя вкусами (мята, лимон и апельсин). В таблетках содержится: 500 мг кальция, 1250 мг карбоната кальция, 2 мг холекальциферола и 5мкг витамина д3. Назначается это лекарство при наличии гиповиноза, а так же в качестве профилактических мер от дефицита и при заболеваниях костей (остеопорозах). Принимают его во время или после приёма пищи, обязательно при этом разжевав. Допустим приём как в детском (от трёх лет), так и в пожилом возрасте. Дозировка:

• Взрослым назначается одна таблетка дважды в сутки, чтобы предотвратить развитие остеопороза, при наличии данного заболевания таблетку принимают уже три раза.
• В детском возрасте препарат назначается как для лечения нехватки витамина д, так и в качестве профилактических мер. Если малышу от трёх до пяти лет – дозировку определяет врач. Если от пяти лет – то обычно назначают одну или две таблетки один раз в сутки.

Курс лечения также определяет врач (обычно это от месяца до двух). При необходимости после перерыва курс повторяется.

Аквадетрим

Один из самых известных препаратов, который назначается грудничкам. Выглядит он как прозрачные капли, немного пахнущие анисом. Детям его можно давать при достижении возраста четыре недели, также препарат добавляется в смесь (если малыш на искусственном кормлении). Когда назначается лекарство? Служит оно лечением и профилактикой:

1. Рахита (состояние деформации костного скелета у ребёнка).
2. Остеомаляции (когда размягчаются кости).
3. Остеопорозе (хрупкость костной системы).
4. Гипокальцемической тетании (судорог в мышцах).

Чтобы предотвратить дефицит кальциферола у грудничков, назначается препарат по одной-две капли в качестве суточной дозы. Если ребёнок недоношен или живёт в среде, где мало солнца, то доза увеличивается до трёх капель. Если малыш болен рахитом, то назначается уже от четырёх до десяти капель (зависит от конкретного случая, учитывается возраст, вес ребёнка, а также тяжесть и стадия развития болезни). Беременной женщине хватит одной капли в качестве суточной дозы, принимать лекарство нужно три триместра.

У данного препарата есть свои противопоказания и побочные эффекты. Итак, Аквадетрим может вызвать:

• Аллергию.
• Ухудшение аппетита.
• Суставные, головные и мышечные боли.
• Тошноту и рвоту.
• Нарушения стула.
• Увеличение температуры тела.
• Снижение веса.
• Недомогание со слабостью и вялостью.
• Нарушения сна.
• Депрессивные состояния.
• Белок в моче.
• Увеличение лейкоцитов в анализе крови.

Новорождённому ребёнку до месячного возраста, не имеющего проблем со здоровьем, данный препарат не назначается, потому что в большей степени могут возникнуть побочные эффекты. Малыши до года не могут сами рассказать вам, что с ними не так, поэтому родители должны обязательно следить за симптоматикой. Если ребёнок стал плохо питаться, плохо спать, то, возможно, всё дело в препарате и стоит его отменить.

Аквадетрим противопоказан если:

• Кальций в крови или в моче выше нормы.
• Присутствует мочекаменная болезнь.
• Существуют проблемы с почками, в том числе хронические заболевания и почечная недостаточность.
• Малышу нет месяца.
• Есть такое заболевание, как туберкулёз.
• Присутствует повышенная чувствительность к тому или иному компоненту.

Внимательно читайте инструкцию, ознакомьтесь с составом препарата и с его побочными эффектами.

Дополнительные анализы для обследования

Исследование крови на витамин D назначают врачи нескольких специальностей: ревматологи, травматологи-ортопеды, терапевты.

• Нередко в дополнение к данному анализу назначаются и другие обследования, задача которых состоит в облегчении диагностики.
• К рекомендуемым анализам и обследованиям относятся:

1. Исследование сывороточного уровня кальция и фосфора .
2. Определение количества магния в сыворотке крови.
3. Определение содержания в крови паратгормона.
4. УЗИ паращитовидных желез.

Уровень кальция, фосфора, паратгормона и витамина d коррелируют друг с другом — избыток витамина сопровождается падением уровня паратгормона и изменением концентрации упомянутых микроэлементов.