Наконец-то: противозачаточная таблетка для мужчин!

Противозачаточные таблетки для мужчин

Самое время сломать стереотип устоявшегося мнения, что заботиться о предупреждении появления нежелаемой беременности должны только дамы. Это обязанность и представителей сильной половины человечества.Сегодня доступны даже мужские противозачаточные таблетки. Но почему-то мужчины их принимают без особого энтузиазма.Действительно ли изобретение израильских докторов станет революционным в области мужской контрацепции? Разбираемся в этом в статье.

Оно и понятно, ведь решать проблемы с возникшей беременностью приходится именно им.Другой причиной меньшего внимания к мужским контрацептивам является то, что разработать их гораздо сложнее, чем противозачаточные средства для дам. Тем не менее, без внимания в этом плане сильная половина не осталась.Сегодня разработаны и успешно применяются мужчинами пять основных методов предотвращения возникновения беременности у партнёрши:

• прерывание полового акта;
• презерватив;
• контрацептивный имплантат;
• противозачаточные таблетки;
• стерилизация (вазэктомия).

Если основным способом женской контрацепции на сегодняшний день являются противозачаточные таблетки, то для мужчин этот вопрос пока остаётся открытым.Они предпочитают если и пользоваться контрацептивами, то делать это в основном с помощью старого испытанного средства – презерватива.Тем не менее, на сегодняшний день можно говорить о существовании таких оральных контрацептивов для мужчин, являющихся аналогами женских ОК, как:

• ципротерон-ацетата,
• эстроген и андроген.

Действие первого препарата основано на количественном уменьшении спермы и её временной стерилизации. Если его приём прекратить, некоторое время спустя количество спермы восстанавливается. Но на вопрос, сколько времени понадобится на восстановление функции оплодотворения, пока дать точного ответа учёные не могут.Таблетки «эстроген и андроген» призваны снижать качество спермы при увеличении либидо. Их принимают по одной таблетке в сутки в течение 30 дней, после чего делается трёх-четырёхмесячный перерыв. Принимать их более длительный период времени без перерыва не рекомендуется во избежание возможных негативных побочных эффектов, как то:

• депрессия,
• нарушения психики,
• потеря интереса к жизни.

Возможность таких побочных эффектов и несовершенство контрацептивов пугает мужчин. Поэтому учёные продолжают поиск новых, более совершенных и безопасных мужских противозачаточных средств. Недавно израильские специалисты анонсировали изобретение новых чудо-пилюль, в которых отсутствуют базовые компоненты всех ранее созданных мужских контрацептивов – гормоны прогестерон и тестостерон.Принцип их действия основан на нейтрализации находящегося в сперме белка, принимающего активное участие в оплодотворении яйцеклетки. И как результат – достигшие матки сперматозоиды являются нежизнеспособными.Блокировка механизма возникновения беременности происходит на химическом, а не гормональном уровне.

Изобретатели этого метода контрацепции утверждают, что эффективность его в предотвращении наступления беременности достигает ста процентов.

В зависимости от разновидностей таблеток нового поколения принимать их надо один раз в тридцать или в девяносто дней. Но, к сожалению, пока проходят лишь их испытания.

Новейшие эксперименты

Возможно, в ближайшие десять лет в свободную продажу поступят следующие разработки:

• Британские таблетки, которые достаточно выпить непосредственно перед интимным контактом. Оказалось, что медикаменты против повышенного давления и психических расстройств могут использоваться в качестве контрацептива;
• Американцы готовят к выпуску контрацептивные таблетки для ежедневного приема. В отличие от старых разработок, они основываются не на гормональных веществах. Через некоторое время после начала приема активность сперматозоидов снизится надолго. Закончив принимать препарат, можно быстро восстановить собственную фертильность;
• В Израиле подготавливают к выпуску препарат, блокирующий специфический белок в составе семени. Без него сперматозоиды остаются неспособными к оплодотворению. При этом средство не является гормональным, а употреблять средство потребуется лишь четыре раза в год.

До сих пор у противозачаточных таблеток для мужчин нет названия. Пока такие средства еще не доказали свою эффективность и безопасность, советуем использовать традиционные методы контрацепции. Либо обсудить с постоянной партнершей возможность гормональной контрацепции для нее.

Сложности в разработке

Несколько лет назад в Соединенных Штатах после экспериментов противозачаточные для мужчин все же были выпущены. Противозачаточное действие у таблеток было просто отличным.

Разработать такие таблетки для женщин было проще, потому как женщина может забеременеть лишь в определенные дни месяца. Чтобы предотвратить беременность, нужно просто увеличить дозу эстрогена в организме женщины. В результате тело посчитает, что овуляция уже состоялась, и повторять ее не нужно.

Мужской организм всегда готов к оплодотворению партнерши. Выработка мужских половых клеток практически не останавливается. В теории, здесь можно повторить ту же процедуру, что и с женскими противозачаточными – увеличить количество половых гормонов.

Гестагенные оральные контрацептивы (мини-пили)

К этой группе противозачаточных относят препараты, в которых содержатся только гестагены — синтетические аналоги прогестерона. Они воздействуют на яичники точно так же, как и «настоящие» гормоны, — подавляют овуляцию. Но есть мини-пили, которые работают по-другому, — яйцеклетка все же созревает, но существенно ухудшаются условия для зачатия. Меняются свойства цервикальной слизи шейки матки и эндометрия, что препятствует продвижению сюда сперматозоидов и благополучному размещению эмбриона. Это в случае с таблетками, в которых снижен уровень гормонов.

Мини-пили считаются не такими эффективными, как некоторые другие ОК, вовсе исключающие выход яйцеклеток из яичников. Современные препараты дают защиту от нежелательной беременности выше 95%.

Первый искусственный аналог прогестерона был получен в середине ХХ века. И до сих пор поиски учеными «идеального» гормона, который можно упаковать в противозачаточную таблетку, продолжаются. На сегодняшний день можно условно выделить четыре поколения синтетических гестагенов. В современных препаратах минимальные дозы гормонов — все, чтобы снизить количество противопоказаний и побочных эффектов. Во многих мини-пили в качестве главного активного вещества выступает дезогестрел — гестаген третьего поколения.

Также их назначение оправдано, если женщине по тем или иным причинам противопоказаны синтетические эстрогены — к примеру, при хронической гипертонии и тромбозе. А еще врач может назначать мини-мили для экстренной контрацепции.

Гестагенные контрацептивы, по мнению многих гинекологов, — вполне подходящий вариант для тех женщин, которые откладывают беременность лишь на время. Невысокое содержание гормональных веществ и их щадящее действие позволяет после отказа от контрацепции очень быстро восстанавливать способность к зачатию.

У мини-пили есть и ряд недостатков. Часто встречающийся побочный эффект — межменструальные кровотечения. Это связано как раз с отсутствием эстрогенов в составе таблеток, которые регулируют цикл. Как говорят врачи, это не наносит вреда здоровью. Но судя по отзывам, доставляет массу неудобств. В большинстве случаев кровотечения проходят при длительном применении мини-пили.

Гестагенные оральные контрацептивы применяются вообще без перерыва. Каждый день (во время менструации тоже) и желательно строго по часам. Даже «опоздание» в 2-3 часа может привести к нежелательной беременности, поскольку в составе снижено количество гормонов, и далеко не все препараты полностью «отменяют» овуляцию. Пропуск или сильное опоздание в приеме гестагенных противозачаточных — риск внематочной беременности. Яйцеклетка оплодотворится, но не сможет закрепиться на стенках матки из-за измененного гормонами эндометрия.

Какие мини-пили применяют чаще всего?

Чарозетта

Действующий гормон — дезогестрел (75 мкг/1 табл). Средство обладает слабой андрогенной активностью, поэтому пациенткам с нарушениями гормонального фона может быть противопоказан. Действие мини-пили направлено на изменение структуры эпителия эндометрия и подавление овуляции.

Судя по рекомендациям в инструкции, препарат менее эффективен в плане контрацепции для пациенток с повышенной массой тела.

Лактинет

Действующий гормон — дезогестрел (75 мкг/1 табл). В плане активных компонентов и действия ничем не отличается от Чарозетты. Разве что, стоимостью. Эти мини-пили часто рекомендуют женщинам, которые курят, и тем, у кого полностью восстановилась менструация в период лактации.

В инструкции к средству указано, что подавление овуляции происходит практически в 100% случаев. И обычно уже после 2-х месяцев применения нежелательные кровотечения перестают беспокоить.

Microlut

Действующий гормон — левоноргестрел (0,03 мг/1 табл). Действие препарата направлено на изменение цервикальной слизи и торможение овуляции. Как и прочие мини-пили, рекомендован на период лактации. Но средство противопоказано при сахарном диабете с сосудистыми осложнениями. У пациенток, имеющих избыточную массу тела, контрацептивное действие левоноргестрела менее эффективно.

Microlut часто используют как экстренную контрацепцию.

Экслютон

Действующий гормон — линэстренол (500 мкг/1 табл). Вызывает изменения слизистых и подавляет овуляцию.

Экслютон — не только контрацептив. Препарат может назначаться для терапии эндометриоза и доброкачественных заболеваний молочных желез, для отсрочки нормальной менструации. Не рекомендуется применять в период лактации.

Сработают ли противозачаточные таблетки для мужчин

Более 50 лет спустя после появления «таблетки» для женщин ученые говорят, что они приближаются к разработке аналогичной противозачаточной таблетки для мужчин.В предварительном исследовании обнаружили, что, когда мужчины принимали экспериментальную таблетку каждый день в течение месяца, препарат, по-видимому, действовал так, что это могло потенциально блокировать производство спермы, и казалось, что это безопасно.Препарат, известный как диметандролон ундеканоат, или DMAU, является важным шагом вперед в развитии «мужской таблетки», — говорит старший автор доктор Стефани Пейдж, профессор медицины в Медицинском центре Университета Вашингтона в Сиэтл. Таблетка содержит препарат, который действует как андроген, или мужской гормон, такой как тестостерон, и прогестин, другой половой гормон.

Тем не менее, необходимы более длительные исследования, чтобы подтвердить, что он действительно блокирует производство спермы, говорят исследователи.

Исследование было представлено в воскресенье (18 марта) на ENDO 2018 года, 100-й ежегодной встречи Эндокринного Общества в Чикаго, и результаты еще не были опубликованы в рецензируемом журнале.В настоящее время варианты контроля над рождаемостью для мужчин ограничены презервативами и прерванным актом, что менее эффективно, чем гормональные методы контроля над рождаемостью, которые используют женщины. У мужчин также может быть вазэктомия, но этот метод является инвазивным и часто не обратимым.

Но DMAU содержит молекулу длинноцепочечной жирной кислоты, которая замедляет клиренс тестостерона, он остается в организме в течение более длительного периода времени.

Тестирование DMAU

В новом исследовании участвовали 100 мужчин в возрасте от 18 до 50 лет, которые были рандомизированы для приема одной из трех доз DMAU (100, 200 и 400 миллиграммов) или плацебо. Участники принимали таблетку один раз в день в течение 28 дней. Исследователи отметили, что DMAU необходимо принимать с пищей для нормальной работы.Исследование показало, что мужчины, которые принимали самую высокую дозу DMAU, 400 мг, показали «выраженное подавление» уровней тестостерона и двух гормонов, необходимых для производства спермы: лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. (Исследование не измеряло количество спермы у мужчин).Эти низкие уровни согласуются с тем, что необходимо для эффективной мужской контрацепции, сказала Пейдж.

И, несмотря на низкий уровень тестостерона, очень мало субъектов сообщили о симптомах дефицита тестостерона. Например, низкий уровень тестостерона может вызвать изменения настроения и проблемы с достижением эрекции. Но исследователи обнаружили, что у тех, кто принимал этот препарат, не было значительного изменения настроения или сексуальной функции по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Снижение сексуального влечения также может быть побочным эффектом низких уровней тестостерона, но опять же, лишь небольшое количество участников (восемь человек, принимавших препарат) сообщили об этом побочном эффекте.Тем не менее, многие мужчины, которые принимали пилюлю, действительно получали прибавку в весе и они видели снижение уровня «хорошего» холестерина. Но оба этих эффекта были мягкими, сказала Пейдж.

«Захватывающие» результаты

Новые результаты являются «захватывающими», — сказал д-р Роберт Курги, эндокринолог в больнице Southside Health’s Southside, штат Нью-Йорк, который не участвовал в исследовании, но присутствовал на презентации. DMAU «обещает блокировать производство спермы».Тем не менее, исследование было небольшим, поэтому необходимо провести больше времени для подтверждения результатов и дальнейшего изучения безопасности препарата. «Мы знаем, что, когда мы даем это 100 людям, это выглядит нормально, посмотрим, что произойдет, когда мы дадим его 10 000 человек», — сказал Курги.Уровни тестостерона, наблюдаемые у участников исследования, сопоставимы с уровнями, наблюдаемыми у мужчин, которые подверглись кастрации или удалению яичек. Но если дальнейшие исследования показывают, что побочные эффекты являются незначительными, и пациенты знают о рисках, это можно выпускать и продавать.

Виды контрацепции

Практически большинство современных средств предохранения безопасны, однако у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Так какие же способы существуют?

Стерилизация

Самый эффективный, но кардинальный метод. Стерилизация бывает как мужская (вазэктомия), так и женская (перевязка маточных труб). Метод дает почти 100-процентную гарантию от нежелательной беременности, однако не защищает от половых инфекций.

Процедура практически необратима, после ее проведения завести ребенка будет уже невозможно. Подобная методика часто применяется у рожавших женщин, имеющих тяжелые заболевания и риски развития осложнений из-за беременности.

Оральные контрацептивы

Данные средства дают 99,7% защиты от нежелательной беременности. Прием гормональных препаратов окутан большим количеством домыслов и мифов. Но не стоит бояться принимать подобные медикаменты. Современные ОК не только безопасны, они обладают такими положительными свойствами, как:

• снижают симптомы ПМС;
• уменьшают кровотечение во время менструации;
• снижают болевые ощущения во время месячных;
• позволяют отдохнуть и «перезагрузиться» яичникам;
• улучшают состояние кожи и волос.

Нередко гинекологи назначают гормональные ОК с целью избавить женщину от бесплодия, поэтому не рекомендуется резко и самостоятельно отменять прием данных препаратов. Также в период приема таблеток следует соблюдать определенную очередность в зависимости от дня цикла.

Внутриматочная контрацепция

Метод заключается в постановке спирали в полость матки. Такой подход препятствует оплодотворению яйцеклетки и дает 99% гарантии. К минусам способа можно отнести вероятность развития внематочной беременности, а также отсутствие защиты от половых инфекций.

Гормональные инъекции

Суть методики похожа на действия гормональных противозачаточных таблеток. Однако в данной ситуации, гормон вводится внутримышечно. Такой способ весьма удобен для женщин, имеющих постоянного полового партнера. Противозачаточная инъекция действует в течение одного месяца. Если нет желания получать уколы ежемесячно, можно поставить гормональный имплантат в область плеча. В таком случае срок действия препарата составит пять лет. Эффективность способа колеблется от 90 до 99%

К неудобствам методики можно отнести сложность выбора подходящего препарата, всегда сохраняются высокие риски развития индивидуальной непереносимости. Кроме того, вероятно расстройство менструального цикла, развитие ожирения, угревой сыпи.

Пластыри и кольца

Не самый надежный и не очень удобный способ. Каковы его особенности?

• Пластырь необходимо наклеивать на кожные покровы.
• Гормональное кольцо следует вводить во влагалище.
• Применение обоих средств должно соответствовать определенному дню цикла. Небольшой сбой, и данные препараты теряют свою надежность.

Уровень защиты – 92%.

Барьерные методы

К подобным методам, в первую очередь, относят презерватив – одни из самых распространенных и удобных способов. Одно из главных преимуществ презерватива – защита от половых инфекций. К недостаткам можно отнести ненадежность способа (всего лишь 84-85%), т. к. изделие нередко рвется в процессе полового акта.

Также к барьерным методам относят колпачки, губки и диафрагмы. Женщина должна ввести их самостоятельно в половые пути непосредственно перед сексом. Такие изделия могут вызывать чувство дискомфорта во время полового акта, поэтому подходят не всем девушкам.

Спермициды

Это препараты химического происхождения, вызывающие разрушение сперматозоидов. Выпускаются они в виде свечей или таблеток. Способ применения прост: женщина вводит средство во влагалище. Химический состав препаратов нередко оказывает негативное воздействие на чувствительные области тела. Например, вызывает жжение, становится причиной сухости влагалища и развития молочницы.

Уровень надежности невелик – 70%

Также напоследок следует упомянуть самые неэффективные способы контрацепции: календарный метод и прерванный половой акт. Несмотря на ненадежность, они все еще сохраняет свою популярность. Запомните, что календарный метод может подвести Вас даже в случае регулярного цикла, т. к. никто не застрахован от гормональных сбоев. А прерванный половой акт оказывает весьма негативное влияние на здоровье и потенцию мужчины. Также следует учитывать тот факт, что сперматозоиды выделяются в минимальном количестве вместе со смазкой.

Препараты на основе мифепристона

Что можно сказать о второй группе препаратов экстренной контрацепции, содержащих в своем составе антигормон мифепристон – они действуют практически также как и левоноргестрел-содержащие противозачаточные таблетки, т.е. также:

• тормозят процесс овуляции;
• изменяют структуру эндометрия, что приводит к невозможности закрепления оплодотворенной яйцеклетке на маточных стенках;
• усиливают маточные сокращения, за счет такой гиперреактивности оплодотворенная яйцеклетка «изгоняется» из полости матки.

Стоит отметить, что для предохранения от нежелательной беременности после незащищенного полового акта можно использовать и негормональные препараты, например, вагинальные свечи, содержащие ноноксинол (Стеридил, Ноноксинол) или хлорид бензалкония (Фарматекс, Эротекс). Указанные выше препараты относятся не только к методам экспресс контрацепции, поскольку обладают сперматоцидным воздействием, сфера их применения гораздо шире, за счет их противовоспалительных, антибактериальных, противовирусных и противогрибковых способностей.

Выше перечисленные названия таблеток от беременности после акта, незащищенного какими-либо средствами контрацепции далеко не все. В настоящее время в любой аптеке есть хороший выбор таких препаратов. О том, как называются таблетки экстренной контрацепции можно узнать непосредственно у провизора аптеки, но лучше обратиться с этим вопросов к врачу. Ведь у любых лекарственных средств (и контрацептивы не исключение их этого правила) есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Особенно это актуально для женщин при ГВ (грудное вскармливание) или страдающих от некоторых заболеваний, при которых большие дозы гормонов или антигормонов могут стать фатальными. Пусть однозначного ответа на вопрос о том, вредны ли противозачаточные таблетки, относящиеся к посткоитальной контрацепции нет, поскольку то, что будет хорошо и эффективно для одних, для других может обернуться большими проблемами со здоровьем, ни одной женщине не стоит использовать данный метод решения проблемы нежелательной беременности без предварительной врачебной консультации.

Только специалист сможет, во-первых, правильно подобрать препарат с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки (обычный человек может просто потеряться в ничего не говорящих о составе, противопоказаниях или побочных эффектах названиях таблеток после незащищенного акта). А, во-вторых, именно врач расскажет, как правильно принимать экстренные контрацептивы, чтобы не навредить своему организму и добиться желаемого результата.

Есть несколько основных правил приема препаратов посткоитальной контрацепции:

Нужно четко придерживаться срока использования таких препаратов. Подавляющее большинство таблеток следует принять не позднее 72 часов с момента незащищённого соития. У многих возникает вопрос, сколько это дней 72 часа? Общеизвестно что, в одном дне или в одних сутках 24 часа, следовательно, 72 часа – это трое суток или три дня. Считается, что первая таблетка скорой контрацепции должна быть выпита как можно раньше, вторая же – оптимально через 12 часов после первой или максимум через 16 часов

Важно подчеркнуть, что эффективность таблеток зависит напрямую от срока их приема. Считается, что препараты с левоноргестрелом наиболее действенны в течение 24 часов после полового акта (эффективность 95%)

При их приеме через 48 часов эффективность снижается до 85 %, а через 72 часа – до 58 %. Содержащие мифепристон таблетки принимают также не позднее, чем через 72 часа с момента контакта.
Важно придерживаться дозировки, указанной в инструкции к препаратам или назначенной врачом. Как было сказано выше таблетки экстренной контрацепции принимают дважды через определенный промежуток времени, например, Постинор. Однако, это правило актуально не для всех препаратов. Эскинор Ф или Эскапел (содержат левоноргестрел) и Женале, Гинепристон, Мифолиан (содержат мифепристон) пьют по одной таблетке в течение 72 часов с момента полового контакта.
Категорически запрещено самостоятельно корректировать дозировку противозачаточных таблеток. Это может привести к развитию побочных эффектов, а также спровоцировать серьезные негативные последствия (кровотечение, бесплодие). Рекомендуется за пару часов до приема таблеток экстренной контрацепции и после не употреблять пищу, чтобы биологически активные соединения лучше усвоились в организме. Если же после приема препаратов случилась рвота, то придется выпить таблетку снова.

Классификация средств для мужской контрацепции

Различать средства контрацепции друг от друга можно по способу их воздействия на организм и по тому, насколько тот или иной способ удобный и эффективный. Например:

• календарный;
• температурный;
• метод прерванного полового акта;
• барьерный;
• химический метод;
• внутриматочные спирали;
• гормональные контрацептивы;
• стерилизация.

Конечно, основная масса контрацептивов создана с ориентацией на женскую половину человечества и только некоторые — на мужчин. Множество психологических проблем связано непосредственно с мужской контрацепцией. Почему-то большая часть мужчин, как это всем известно, перекладывают проблемы предотвращения нежелательной беременности на женские плечи. Считая, что заботиться об этом — прямая женская обязанность. Мужчине беременность не грозит, наверное, поэтому где-то на подсознательном уровне их менее беспокоит вопрос контрацепции. Но помочь защитить своих партнёрш от нежелательной беременности мужчины могут и должны. Для этого есть несколько методов контрацепции для мужчины.