Рецессия десны

Содержание:

10 Естественных способов лечения отступающих десен:

Теперь давайте переключим внимание на десять довольно простых и естественных способов лечения рецессии десен! Вот они:

1. Морская соль

Простое полоскание рта теплой водой и солевой смесью — один из самых простых способов облегчения рецессии десны, боли и воспаления.

Просто растворите небольшое количество морской соли в чашке теплой воды, прополоскайте смесь во рту около 15 секунд и выплюньте ее. Повторите 2-3 раза в день для достижения наилучших результатов.

2. Промыть маслом семян кунжута

Также известный как «вытягивание масла» в аюрведической медицине, ополаскивание маслом кунжутного семени дает отличные преимущества. Кунжутное масло обладает мощными противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Полоскайте одну столовую ложку кунжутного масла в течение примерно 15 минут или пока масло не станет тоньше. Выпейте жидкость и промойте рот пресной водой. Повторяйте ежедневно в течение примерно одного месяца.

3. Чай ромашки

Ромашковый цветок обладает некоторыми серьезными антисептическими свойствами и помогает уменьшить воспаление, сопровождающее заболевание десен и рецессию.

Добавьте 2-3 чайные ложки смеси ромашкового чая в чашку горячей воды. Позвольте смеси крутиться около 10 минут; процедить и охладить. Повторяйте процесс три раза в день до тех пор, пока это необходимо.

4. Масло чайного дерева

Как и другие ингредиенты в этом списке, масло чайного дерева обладает некоторыми удивительными антибиотическими и противовоспалительными свойствами. В австралийском исследовании 2008 года делается вывод о том, что регулярное применение масла снижает кровоточивость десен и гингивит.

Добавьте 1-2 капли масла чайного дерева на зубную щетку или смешайте с вашей зубной пастой. Это оно! Продолжайте чистить это эфирное масло два раза в день в течение нескольких недель.

5. Кокосовое масло

Кокосовое масло полезно в качестве эффективного лечения заболеваний десен! При смешивании с пищевой содой, кокосовое масло помогает избавить ваш рот от бактерий, вызывающих кислоты.

Просто смешайте две столовые ложки как кокосового масла, так и пищевой соды. Эта смесь будет заменять зубную пасту один или два раза в неделю, пока проблема не исчезнет.

6. Настой мирры

Мирру не так много говорят о пероральном лечении, что является позором, учитывая, что он настоятельно рекомендуется в качестве средства для лечения болей десны.

Поместите от 10 до 12 капель настойки мирры в чашку теплой воды. Вы будете использовать этот микс в качестве полоскания для полости рта для обычной процедуры чистки.

7. Клюквенный сок

Клюквенный сок высококонцентрирован  витамином С и обеспечивает превосходный антиоксидант при лечении проблем с кровообращением. В частности, клюквенный сок показал, что он эффективен в борьбе с отступающими деснами и оральными инфекциями. Исследования показывают, что низкое потребление витамина С связано с более высоким риском заболевания периодонта.

Простое употребление четырех унций клюквенного сока в день может помочь предотвратить накопление и затвердение бактерий в зубах. Другие превосходные источники «С» включают апельсины, грейпфрут, лимоны, клубнику, папайю, брокколи и красный перец.

8. Зеленый чай

Известный своими возрастными боевыми композитами, зеленый чай был найден японскими учеными для содействия здоровым зубам и деснам. В одном из исследований, опубликованном в журнале «Пародонтология», было установлено, что выпивание чашки зеленого чая каждый день уменьшает глубину карманного периода периодонта, улучшает прикрепление десен к зубам и уменьшает кровотечение десен. На самом деле, чем больше чашек зеленого чая потребляется, тем лучше результаты.

Зеленый чай, наряду с клюквенным соком, может быть только двумя лучшими продуктами, которые мы можем выпить, чтобы улучшить здоровье десен.

9. Септилин

Спетилин — это аюрведическая медицина, демонстрирующая усиление иммунитета. Эта традиционная медицина представляет собой смесь соединений, которые наряду с поддержанием здоровой иммунной системы также уменьшают воспаление.

В исследовании, опубликованном в Journal of Periodontal Implant Science, было обнаружено, что диетические добавки с Септилином улучшают результаты лечения пародонта всего за три недели.

10. Зубная нить

Зубная нить с натуральным материалом помогает уменьшить количество бактерий и бляшек почти так же, как и вытягивание масла.

Также нет необходимости полировать каждый день. Пару раз в неделю, а также поддерживать хорошую гигиену полости рта, может быть достаточно, чтобы предотвратить рецессию десен.

Этиология развития или что провоцирует заболевание

Причины рецессии десны кроются во многих предрасполагающих факторах.

Среди которых можно выделить следующие:

Этиологический фактор Причина
Наличие анатомических особенностей В данном случае выделяются такие врожденные особенности:

  • есть истончение кортикальной кости;
  • массивный альвеолярный отросток;
  • небольшой размер преддверия полости рта;
  • неправильный прикус.
При санации полости рта После стоматологического вмешательства спровоцировать заболевания могут такие причины:

  • повреждение слизистой оболочки рта шлифовальной машинкой;
  • силовое воздействие на область десны;
  • лечение пришеечного кариеса и травмирование тканей, в результате чего начинается некроз, меняется расположение и возникает рецессия.
Травматические повреждения Рецессия десневой ткани появляется в результате такого механического воздействия:

  • наличие вредных привычек, например, кусание ногтей, карандаша и т. д.;
  • использование зубной щетки с жесткими щетинами, которая травмирует мягкие ткани десны;
  • неправильное использование зубочисток или зубных нитей;
  • острые края зубов, необточенные пломбы и повреждения от ортодонтических конструкций;
  • ушиб челюсти при падении или при ударе;
  • микроразрывы десневой ткани;
  • получение вывиха височно-челюстного сустава или же его перелом .
Несоблюдение гигиены рта В таком случае можно выделить такие факторы:

  • нерегулярная чистка зубов, в результате чего начинают активную деятельность патогенные микроорганизмы, образуя тем самым налет, который постепенно превращается в зубной камень;
  • неправильная чистка, выраженная в хаотичных грубых движениях зубной щеткой и как следствие приводящая к травмированию десен и нарушению кровоснабжения.
Наличие воспалительных очагов Данное заболевание может являться следствием таких патологий:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • киста;
  • абсцесс;
  • другие воспалительные заболевания полости рта.
Установка мышьяка Для лечения зубов в некоторых клиниках до сих пор практикуют применение мышьяка. Попадание этого вещества на мягкие ткани десны может вызвать ее повреждение и тем самым увеличить риск развития болезни

Устранение рецессии десны – процесс довольно длительный и тяжелый. Поэтому лучше всего заблаговременно позаботиться о своем здоровье и не допустить его развития.

Заболевание десен

Видите ли, патогенные бактерии в ротовой полости, вызывающие различные заболевания десен, не только разрушают костную ткань, но так же приводят систему нашего организма в состояние «боевой готовности». Пытаясь остановить развитие инфекции, наша иммунная система использует один из своих защитных механизмов — создает воспалительный процесс в пораженной области. Вся проблема в том, когда инфекция является хронической, это приводит к хроническому воспалению, которое так же способствует ухудшению состояния костной ткани.

Бруксизм (скрежетание зубами)

Последнее исследование причин скрежетания зубами показало, что наше общественное понимание причин бруксизма неточно.

Хотя стрессы современной жизни все еще могут играть определенную роль, исследователи обнаружили, что ночное скрежетание зубами тесно связано с умеренным апноэ сна. Для тех, кто не знает, что такое апноэ сна — это синдром временной остановки дыхания во сне.

Следует отметить, что мы взяли интервью у эксперта доктора Марка Бурэн, дантиста, специализирующегося на проблемах сна, который подробно раскрыл взаимосвязь между бруксизмом, нераспознанным апноэ сна и хронической усталостью. Если вы скрипите зубами, вы должны ради себя самого прислушаться к этой пугающей взаимосвязи, которая только начинает свой путь в медицине и стоматологии.

Каковы бы ни были причины бруксизма, совершенно ясно, что привычка скрипеть зубами ведет к нарушению прочности и структуры челюсти.

Травма

Само собой разумеется, мы хотим избежать проблем связанных с лицом, так как какой-нибудь несчастный случай или травма в буквальном смысле могут навсегда изменить жизнь человека.

Мы уже потеряли счет людей, которые обратились к нам с просьбой о том, что можно сделать для их ребенка, который совершил какой-нибудь безрассудный поступок и травмировал передние зубы.

Десны и зубы любят, когда их массируют. Они любят, когда их стимулируют. Но они терпеть не могут, когда их травмируют.

Генетическая предрасположенность

Толщина лицевой кости может быть вопросом генетики. Мы все появляемся на свет разными, кто-то с толстым черепом, кто-то с густыми или тонкими волосами и т.д. поэтому насколько тонка ваша челюстная кость зависит от генетической составляющей. Мы сравнивали это, чтобы задать вопрос «к какому поколению Поттенгерских кошек вы относитесь?»

Некоторые люди могут родиться с полным отсутствием челюстной костной ткани.

Как мы отмечали выше, когда/если лицевая челюстная кость уменьшается, поддерживаемая ею десневая ткань подвергается риску рецессии.

Нам кажется, теперь логично задать вопрос…

Online-консультации врачей

Консультация специалиста по лазерной косметологии
Консультация хирурга
Консультация сурдолога (аудиолога)
Консультация ортопеда-травматолога
Консультация анестезиолога
Консультация нейрохирурга
Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)
Консультация маммолога
Консультация гастроэнтеролога
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)
Консультация сексолога
Консультация андролога-уролога
Консультация специалиста банка пуповинной крови
Консультация массажиста
Консультация косметолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Причины

Причин, по которым у людей любого возраста может появиться рецессия десны, достаточно много, начиная от старения пародонта и заканчивая механическими повреждениями слизистой. Зная механизм возникновения этого зубного дефекта, можно принять профилактические меры против его появления.

Итак, причины, из-за которых наблюдается опущение десен:

Анатомические особенности структуры альвеолярной кости

Альвеолярная кость – это своего рода пластина, удерживающая зуб. Она состоит из альвеолярного отростка и периодонтальной связки. В случае физиологических изменений в альвеолярном отростке уменьшается кортикальный слой зубов – самый верхний слой, отвечающий за защиту от внешних воздействий. В связи с этим уменьшается жевательная нагрузка, что приводит к ухудшению кровоснабжения и обмена веществ в мягких и костных тканях. Вместе с рецессией десен может проявиться щелевидный или окончатый дефект зубов.

Старение

Физиологическая рецессия зубов может появиться после 60 лет. Организм стареет, и это сказывается на структуре пародонта. Он становится рыхлым, пропадает тонус. Опущение десневой ткани может сопровождаться клиновидными дефектами на зубах. При этом зубы, как правило, не шатаются, рецессия проходит безболезненно, воспалительные процессы в пародонте отсутствуют.

Дефекты зубных рядов

Рецессия десны может быть вызвана аномалиями прикуса, протрузионным расположением зубов (выдвижение вперед зубов верхней челюсти), скрученностью коронок. У некоторых людей отсутствует экватор зубов – выступающая часть, которая защищает от скопления налета у корней. В результате постоянное присутствие микробов разрушает мягкие структуры и на деснах появляются дефекты. Также проблемы могут быть вызваны аномалиями строения уздечек и их некорректным прикреплением.

Заболевания полости рта

Высок риск возникновения рецессии десны при наличии хронического гингивита, периодонтита, пародонтита. Если опущение десны сопутствует этим заболеваниям, то может наблюдаться расшатывание зубных коронок, образование десневых карманов и скопление гноя.

Плохая гигиена полости рта

О влиянии налета на состояние зубов знает, наверное, каждый человек. При несоблюдении гигиены проблемы не ограничиваются только лишь кариозным разрушением – у зубного налета могут быть более серьезные последствия, в том числе воспаление и изменение структуры мягких тканей. Микробы, обитающие на эмали, очень агрессивны и могут стать причиной заболеваний пищевого тракта, сердца и других органов.

Травмирование

Повредить десну можно в любом возрасте, но чаще всего рецессия десны встречается у детей и подростков. Травмировать слизистую можно зубной щеткой во время чистки, флоссом, зубочисткой, а также при открывании зубами бутылок. На деснах и эмали негативно сказывается школьная привычка грызть карандаши, ручки и ногти. Также при некоторых заболеваниях нервной системы больные травмируют десны ногтями.

Медики утверждают, что обрабатывать эмаль во время чистки нужно вертикальными движениями, а не горизонтальными, как многие привыкли. Такая техника менее травмоопасна, и с ее помощью можно эффективнее очистить прикорневое пространство от налета.

Травматическая рецессия десны сопровождается незначительным открытием корня, воспаление слизистой не наблюдается.

Ошибки при лечении

Рецессия десны может возникнуть в ответ на некорректно проведенную стоматологическую процедуру, например, как осложнение после лечения кариеса или после хирургического вмешательства. Врач может повредить слизистую бормашиной или задеть ее при выполнении вертикального разреза.

В стоматологии для лечения некоторых заболеваний зубов применяется мышьяковистая паста. При попадании на слизистую она вызывает некроз тканей, и как следствие, появляется рецессия десны.

Ношение брекет-систем

Из-за съемных конструкций налет и кусочки пищи надолго оседают на зубах и в межзубных щелях, способствуя размножению болезнетворных микробов. Это увеличивает риск возникновения рецессии десны. До установки брекетов ортодонт должен оценить состояние слизистой и принять меры по увеличению прикрепленной части десен, если в этом есть необходимость.

Способы лечения

Если ваши десны опустились до такой критичной степени, что изменение определенных привычек не может остановить рецессию, существуют и другие способы устранения проблемы. При лоскутной операции пародонтолог использует здоровые ткани, чтобы покрыть и восстановить пораженный участок. Это довольно стандартная операция, которая проводится под местной анестезией. Стимуляция восстановительных процессов является еще одним методом лечения при помощи хирургического вмешательства. Она предназначена для восстановления тканей десны и поврежденной или потерянной кости из-за пародонтита. Пораженная область десны хирургическим путем откидывается назад, что позволяет пародонтологу удалить бактерии. Как только область вычищена, костный матрикс или белки помещаются в область утраты кости, чтобы стимулировать рост костной и мягкой тканей.

Сохранение блестящей улыбки требует не только поддержания здоровья зубов, но и десен. Правильный уход за всей полостью рта — это ключевой фактор, препятствующий возникновению рецессии десен. Прежде всего, необходимо чистить зубы по крайней мере два раза в день и не забывать о ежедневном использовании зубной нити. Чистка щеткой и зубной нитью поможет устранить зубной налет и частицы пищи, которые могут способствовать возникновению заболеваний десен, в том числе рецессии. И, наконец, не следует забывать о регулярном посещении врача. Стоматолог сможет выявить признаки рецессии десен и решить возникшую проблему.

Лечение при рецессии десны

При выявлении данного заболевания, терапия его является просто необходимой ввиду того, что рецессия может прогрессировать, вызывая довольно неприятные последствия.

Опускание дёсен в мягкой степени стоматолог может вылечить глубокой очисткой повреждённой области. В ходе этой глубокой очистки, также называемой выскабливанием зуба и его корня, зубной налёт и камень, накопившиеся на поверхности зубов, в том числе их корней под линией дёсен, тщательно удаляются, а обнажённая часть зубного корня шлифуется, чтобы бактериям было трудно прикрепиться. Иногда при этом также дают антибиотики, чтобы избавиться от всех остающихся вредоносных бактерий.

Для большинства же случаев лечение чаще всего хирургическое, заключается оно в закрытии обнаженного корня зуба при помощи тканей слизистых оболочек. Лечение рецессии десны зависит от возраста пациента, а также причин и характера течения заболевания.

Важно! Наиболее распространенным методом лечения рецессии десны является хирургическое вмешательство, позволяющее закрыть оголенный корень путем восстановления десневого контура. Тем не менее, далеко не в каждом случае может быть проведена хирургическая операция

К примеру, для заболеваний, находящихся на четвертой стадии своего развития, операционное вмешательство исключается.

Особенности хирургического метода

Для того, чтобы эффективно справиться с заболеванием, устранив все видимые косметические дефекты, специалистами настоятельно рекомендуется своевременное обращение к стоматологу. Методы современной хирургии позволяют эффективно восстанавливать десневые контуры, закрыв обнаженные корни. В современной практике наиболее активно применяются такие варианты оперативного вмешательства:

  • Лечение основанное на регенерационных потенциалах некоторых биологических элементов. Такие вещества способствуют быстрому формированию эмали десен, восстанавливая структуру корня зуба. Чаще всего в данном случае используется амелогенин и белковые ферменты.
  • Нерезорбирующие мембраны. Данная операция является в стоматологии классической. В таком случается ликвидацию рецессии десны удается осуществить без каких-либо серьезных осложнений. Операция проводится в два этапа. Сначала врачом осуществляется установка мембран, которые характеризуются высокой жесткостью. Спустя определенный промежуток времени, их удаляют.

Важно! Данная операция считается не очень результативной, поскольку она позволяет восстановить лишь около 70% пораженных тканей. Поэтому сегодня нерезобирующие мембраны устанавливаются при рецессиях все реже

Методика латерального лоскута. Такой лоскут берется с «донорских» зон, которые прилегают к пораженной области. Это может быть как твердое небо, так и сама десна. Стоматологи отмечают актуальность данной методики как для генерализованного, так и для локализованного видов заболевания.

Проводится операция под местной анестезией. Сначала врач снимает воспаление, удаляя зубные отложения. После этого формируется сам лоскут. На окончательном этапе операции он зашивается.

Важно! Основным преимуществом данной методики является эффективный период восстановления, ввиду того, что ткани ротовой полости совпадают на все 100%. Однако специалисты отмечают и недостаток данной процедуры, который заключается в возникновении небольшого дискомфорта в области, из которой был взят донорский участок

Возможно также некорректное приживление лоскута.

Лечение безоперационными методами

Консервативным вариантом терапии данного заболевания является лечение с использованием коллагена. Данный подход является идеальным решением только для ранних стадий патологического процесса, когда оголение корней является еще не сильно выраженным. К тому же, коллаген обеспечивает отличные результаты лечения в том случае, если рецессия возникла вследствие воспалений.

Данное вещество вводится в ткань десны, позволяя закрыть оголенную ткань и достичь эстетического улучшения внешнего вида рецессирующей области.

Медикаментозное лечение

Лечение рецессии десны может проводиться и с помощью специальных биологических белковых препаратов, способствующих регенерации тканей десны.

В основу подобных препаратов, как правило, входят амелогенины, хорошо способствующие образованию эмали и структурных тканей зуба, а также образованию бесклеточного цемента и регенерации тканей десны.

Подобное лечение рецессии десны, как правило, дает весьма высокие результаты вплоть до полной регенерации тканей пародонта.

Почему десны отступают?

Есть много объяснений, почему десны могут начать отступать; к ним относятся:

  • Генетическая предрасположенность: генетика объясняет многие из условий здоровья, в которых подозреваются люди, — и здоровье зубов ничем не отличается. Исследования показывают, что более 30 процентов населения подвержено риску заболевания десен строго из-за их генетического состава.
  • Жесткая чистка зубов: чистить зубы слишком сильно, чтобы эмаль ваших зубов стиралась, что приводило к отступлению десен.
  • Неадекватная стоматологическая помощь: нерегулярная чистка зубов, чистка зубов и полоскание, по сути, позволяют бактериям обитать во рту. Накопление бактерий приводит к образованию зубного камня — отвержденного вещества, которое может быть удалено только при чистке зубов.
  • Гормональные переходы: флуктуации уровня женских гормонов в течение всей жизни женщины, включая менопаузу, беременность и половое созревание, могут вызвать усиление десен; что может привести к рецессии десен.
  • Периодонтальные заболевания: бактериальные инфекции десен уничтожают ткань десны и кость, которая окружает ткань. Болезнь десен, или заболевание пародонта, является основной причиной рецессии десен.

Стоимость

Стоимость лечения рецессии десны в каждом случае определяется индивидуально и складывается из следующих факторов: диагностика, включающая в себя клинический осмотр полости рта и ОПТГ , КТ, в ряде случаев – прицельные рентгеновские снимки, также могут быть назначены общий клинический анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи; размеры рецессивного поражения; используемые методы её устранения, применяемые материалы и оборудование; квалификация хирурга и операционной бригады; консультации узких специалистов в случае необходимости и применяемые ими клинические меры.

Рецессия десны – серьёзная патология мягких тканей, неуклонно прогрессирующая и приводящая ко множеству осложнений – структурных, функциональных и эстетических. Остановить рецессивный процесс и полностью устранить нанесённые им повреждения можно и нужно, но только в условиях стоматологической клиники, использующей возможности высокоэффективной медицины. Помните, что чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем благоприятнее будет и ход лечения, и его результат.

По данным antiplagiat.ru уникальность текста на 16.10.2018 г. – 99,5%.

Ключевые слова, теги: гингиво-пародонтальная атрофия, пародонтит, кариозные поражения, повреждениям костной ткани челюсти, потеря зубов, прикреплённая десна, анатомия коронки зуба, гигиена полости рта, зубной налёт и камень, десневые карманы, гингивит, патологии уздечки, пародонтальные карманы, клиновидные дефекты, киста зуба, гранулёма, повышенная чувствительность зубов, воспаление тканей десны, кариес, выраженная потеря костной ткани, обязательные диагностические мероприятия

*По данным https://www.antiplagiat.ru/ Уникальность текста на 09.08.2018г. – 99,11%1 Мюллер Х.П. Пародонтология. – Львов: «ГалДент», 2004. – 256 с.2 Терапевтическая стоматология: национальное руководство. Под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. ГЭОТАР-Медиа.  912 с.3 http://www.remedium.ru. Научно-практический журнал для врачей. Статья «Ликвидация рецессий, современный подход к пластической периодонтальной хирургии»4   http://mkb-10.com5 Клиническая стоматология: учебник/В.Н. Трезубов, С.Д. Арутюнов. – М.: Практическая медицина, 2015 – 788 с.6  stomweb.ru/articles/parodontologiya. Philippe Bouchard. Принятие решений в эстетической хирургии: устранение рецессий.

Возможные осложнения

Закрытие рецессии десны хирургическим методом – это сложная операция, связанная с использованием лоскута, трансплантата или искусственной мембраны, и всегда существует высокий риск, что на новом месте внедрённая ткань может не прижиться. Однако он существенно снижается в случае, если пациент обратился в клинику, применяющую высокоэффективные средства, методики и технологии, если операцию проводит квалифицированный врач с большим опытом проведения именно таких оперативных вмешательств.  Также необходимо учитывать, что в первые дни процесса заживления оперируемой области и участка, откуда был взят трансплантат, может наблюдаться отёчность, болевые ощущения, жжение. Но если отёк и боль не проходят по истечению 2-х недель, требуются срочные клинические меры

Поэтому, важно – регулярно проходить клинические осмотры, назначаемые врачом, а также строго соблюдать все его назначения и выполнять все рекомендации. Всё это является факторами, необходимыми для скорого и благополучного течения реабилитационного периода

Стоит отметить, что даже самый «гладкий» процесс реабилитации могут осложнить такие факторы как низкий уровень гигиены полости рта и курение. Легче обучить пациента правильной гигиене, чем уговорить его бросить курить. Между тем пациент должен осознавать, что в первые 2-3 дня после операции – полностью воздержаться от пагубной привычки, в дальнейшем количество выкуриваемых сигарет нужно сократить хотя бы до 3-5 штук в день. Поскольку табачный дым вызывает температурный сбой в ротовой полости, нарушает кислотно-щелочной баланс, культивирует патогенную микрофлору, снижает трофическую функцию тканей, вследствие чего восстановление после операции проходит медленно и с постоянным риском осложнений. У пациента должно быть чёткое понимание, что от его осознанности и ответственности за своё здоровье будет зависеть мягкое течение реабилитационного периода и эффективность проведенного лечения в целом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector