Признаки пневмонии у взрослого с температурой

Причины пневмонии у детей

Для успешного лечения воспаления легких у детей важно правильное диагностировать заболевание и выявить возбудителя. Заболевание может быть вызвано не только вирусами, но и бактериями, а также грибками

Часто причиной становится микроб пневмококк, а также микоплазма. Поэтому природа возникновения пневмонии может быть различной, но именно этот момент важен для организации эффективного лечения, поскольку лекарства для борьбы с бактериями, вирусами и грибками абсолютно различны.

Пневмония может иметь различное происхождение:

1. Бактериальное происхождение. Заболевание может возникнуть не только на фоне иного недуга системы дыхания, в качестве осложнения, но и самостоятельно. Антибиотики при пневмонии у детей применяются именно при этой форме заболевания, поскольку оно требует тщательной и срочной антибактериальной терапии.
2. Вирусное происхождение. Эта форма заболевания является наиболее распространенной (выявляется примерно в 60% случаев) и самой легкой, но требует адекватного лечения.
3. Грибковое происхождение. Эта форма пневмонии встречается редко, у детей она, как правило, возникает после проведения неадекватного лечения заболеваний дыхательной системы антибиотиками или злоупотребления ими.

Воспаление легких может иметь одностороннюю форму, когда поражается одно легкое или его часть, или быть двухсторонним, охватывая сразу оба легких. Как правило, при любой этиологии и форме заболевания у ребенка сильно повышается температура.

Сама по себе пневмония не является заразным заболеванием и даже при вирусной или бактериальной форме очень редко передается от одного ребенка к другому.

Исключением является лишь атипичная пневмония, причиной появления которой стала активация определенного вида микоплазмы. В этом случае заболевание у детей протекает очень тяжело, сопровождаясь высокими показателями температуры.

Особые микоплазмы пневмонии, вызывающие респираторный микоплазмоз и воспаление легких, легко передаются воздушно-капельным путем, становясь причиной заболеваний дыхательной системы различных форм, тяжесть которых зависит от состояния иммунной системы ребенка.

Чаще всего воспаление легких у детей до года и более старше возникает в качестве осложнения других респираторных заболеваний, таких как:

• бронхит;
• ангина;
• фарингит;
• ОРВИ;
• ларингитов;
• бронхиальная астма.

Воспалительный процесс начинается в тот момент, когда в легких и бронхах накапливается большое количество слизи, которая загустевает и создает препятствие для нормальной вентиляции легких.

Типичной картиной появления и быстрого развития пневмонии можно назвать ситуацию, когда малыш заболевает ОРВИ или иным респираторным заболеванием, при этом в дыхательных путях начинает усиливаться выработка слизи. Но маленькие дети (особенно до года, как и до 2–3 лет) еще не могут самостоятельно очищать дыхательные пути с помощью рефлекторного кашля ввиду недостаточной развитости мускулатуры дыхательной системы.

В бронхах образовываются скопления мокроты, из-за чего нарушается вентиляция сразу в нескольких участках легких. Возбудители основного заболевания из области носоглотки попадают в легкие и оседают на местах скопления слизи, где начинают быстро размножаться, провоцируя начало воспалительного процесса.

Лечить вирусную форму несложно, она, как правило, не требует никаких специальных препаратов и излечивается через неделю. Но если к воспалительному процессу присоединится бактериальная инфекция и заболевание приобретет запущенную форму, потребуются серьезные дозы антибиотиков.

Как долго держится температура после пневмонии?

Отсутствие симптоматики и «чистый» рентгенографический снимок являются свидетельством того, что воспалительный процесс прекратился. В большей части случаев после адекватной терапии самочувствие нормализуется. Но иногда после пневмонии держится температура выше 37 градусов. Если это происходит на протяжении двух суток, то паниковать не стоит. Но есть ситуации, которые требуют незамедлительного обращения к врачу.

Внимание! О несвоевременной отмене антибактериального лечения свидетельствует жар в 39 градусов. При 40 градусах незамедлительно вызывайте скорую помощь

Важно знать не только о том, сколько дней держится температура после пневмонии, но и к каким профилактическим мероприятиями следует прибегать после полного выздоровления (с целью недопущения повторного развития недуга), а также в целом для того, чтобы не развилось заболевание. Чтобы не допустить болезни, следуйте таким советам:

• занимайтесь спортом и дыхательной гимнастикой;
• проводите закаливание организма;
• употребляйте в пищу только полезные продукты;
• периодически употребляйте витаминные комплексы;
• спите не менее 7-8 часов в сутки;
• вовремя лечите простудные болезни;
• не занимайтесь самолечением, при любом заболевании терапию должен назначать компетентный врач;
• посещая медицинские учреждения, непременно используйте медицинские маски;
• не злоупотребляйте спиртными напитками;
• если курите, то откажитесь от сигарет;
• соблюдайте правила личной гигиены.

Как распознать пневмонию

Развитие пневмонии зависит от причины возникновения инфекции, вида возбудителя заболевания, путей попадания инфекции в легкие и состояния иммунной системы человека.

Чаще всего лечение пневмонии запаздывает, т.к. люди даже не замечают возникновения симптомов недуга и диагностируют заболевание уже после попадания в больницу с серьезной интоксикацией всего организма.

В основном пневмония развивается после перенесения какого-либо вирусного заболевания.

Сначала у человека появляется кашель, насморк и другие простудные проявления.

Со временем кашель начинает усиливаться, появляется повышение температуры, которую нельзя сбить с помощью жаропонижающих средств, возникает слабость и вялость.

Если легкие поражены инфекцией в большом объеме, возникает одышка и ощущение нехватки воздуха.

Клиническая картина пневмонии

По клиническим проявлениям пневмония у грудных детей и до подросткового возраста значительно отличается от симптоматики взрослого человека.

Это обусловлено:

• более слабым иммунитетом;
• менее сформированными органами дыхательной системы, в которых происходит застой слизи;
• слабой дыхательной мускулатурой, которая не позволяет эффективно откашливать мокроту;
• дыханием при помощи диафрагмы (у младенцев) на которое влияет состояние органов ЖКТ.

Дыхательная недостаточность

Основным симптомом пневмонии у детей и взрослых является дыхательная недостаточность – учащенное дыхание. Нормальный показатель дыхания – это соотношение частоты пульса и дыхания 3 к 1.

При признаках пневмонии этот показатель нарушается и может составлять 2 к 1 и 1 к 1. Например, при показателе пульса 90 частота дыхания может составлять 40.

Нехватка воздуха – основной признак пневмонии

Таблица № 1. Норма вдохов у грудничков.

Дыхательная недостаточность также проявляется:

• поверхностным дыханием;
• посинением кожи в области носогубного треугольника;
• бледностью всех кожных покровов.

Повышение температуры тела

Второй характерный признак пневмонии – повышение температурных показателей тела, которые значительно выше, чем при респираторных заболеваниях. Гипертермический показатель при пневмонии достигает 39-40°С.

Воспаление легких не всегда сопровождается увеличением температурных показателей тела

Но стоит учитывать, что повышение температурного показателя до высоких отметок не всегда сопровождает пневмонию:

1. Для атипичных форм пневмонии характерна температура не выше 38°С.
2. Признаки воспаления легких у грудничка (из-за неразвитой иммунной системы) — температура в пределах 37,5°С, а иногда и 37,1°С.
3. В любом возрасте и при любом виде пневмонии может резко повыситься температура, в первые дни заболевания, а потом упасть до субфебрильных показателей.

Кашель

Кашель – неоднозначный симптом.

Чаще всего он наблюдается в случае когда:

• инфекция поражает не только легочную ткань, но и бронхи;
• пневмония является осложнением ОРЗ.

Тип кашля при пневмонии зависит от типа заболевания.

Он может быть:

• сухим в первые дни, далее мокрый;
• сухим на протяжении всей болезни;
• с первых дней мокрым;
• с отхождением небольшого количества мокроты желтого или зеленого цвета;
• с отхождением ржавой мокроты, которая образовывается из эритроцитов при повреждении мелких капилляров.

Другая симптоматика

Наличие дополнительных симптомов зависит от возраста ребенка. Клиническая картина у детей до года не так явно выражена, температура может подниматься незначительно, а кашель и, вовсе, отсутствовать. Пневмония у грудничков распознается по косвенным признакам.

Симптомы воспаления легких у грудничка:

• сниженный тонус мышечной ткани;
• общая вялость;
• отказ от груди;
• частые срыгивания;
• жидкий стул;
• насморк;
• кашель, возникающий в момент плача или кормления;
• цианоз носогубного треугольника;
• отдышка (в раннем возрасте может сопровождаться кивками головы в такт вдоху, вытягиванием губ и пенистыми выделениями из носа и рта);
• втяжение кожного покрова при дыхании, со стороны больного легкого.

Отказ от груди у младенца – признак нездорового состояния

Характерная симптоматика для детей дошкольного, школьного и подросткового возраста:

1. Болевой синдром в области груди при кашле.
2. Временная остановка дыхания.
3. Нарушение ритма, глубины и частоты вдохов.
4. Общая слабость.
5. Головная боль.
6. Снижение аппетита.
7. Озноб и потливость.

Какая температура при пневмонии?

Пациентов интересует вопрос, какая температура при пневмонии считается нормальной. Стоит сразу отметить, что это сугубо индивидуальный процесс. Есть, конечно же, стандартные показатели, но ситуации все равно разные.

Так, нормальным явлением считается наличие температуры в 37, 7-38 градусов. Держится она приблизительно 2 недели. В основном пик ее повышения наблюдается в вечерние часы. К утру, ситуация значительно стабилизируется.

Бывают случаи, когда при пневмонии встречается температура в 39-40 градусов. Это свидетельствует о том, что у человека слабый иммунитет и воспалительный процесс в организме довольно сложный. Такая температура может держаться как пару дней, так и пару недель. Все зависит от иммунной системы человека и от того, как организм может бороться с воспалением.

За показателями температуры необходимо следить. Ведь от этого зависит процесс выздоровления. Нормальная температура при пневмонии не превышает 38 градусов и появляется исключительно в вечерние часы.

Субфебрилитет при пневмонии

Наиболее опасно появление субфебрилитета. Такая гипертермия встречается как при ОРВИ, так и при вирусной заразной пневмонии дыхательных путей. Поэтому пациент не сразу обращается к врачу, а занимается самолечением. Из-за этого возникает множество осложнений, в том числе двухсторонняя интерстициальная пневмония легких.

Субфебрилитет означает, что температура повышается до значения 37-37,5 градусов. Это связывают с тем, что ответ иммунной системы недостаточно выражен. Это может привести к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры, приводящей к усилению патологии, высокому риску осложнений. Однако не всегда небольшое воспаление влияет негативно. Если ответная реакция не сильно выражена, значит отек легких небольшой. Поэтому пероральные или инъекционные препараты помогут быстро, не понадобится делать искусственную вентиляцию легких.

Если у пациента развивается субфебрилитет, употребление жаропонижающих средств не рекомендуется. Это ослабит защитные функции иммунной системы, организм не сможет справиться самостоятельно. Инфекция продолжит активно размножаться, потребуется употребление тяжелых препаратов.

Виды пневмоний у детей

Пневмония делится на виды и подвиды. Для назначения лечения нужно точно определить: возбудителя болезни, как остро протекает болезнь, где расположился очаг воспаления.

Виды и подвиды пневмонии:

Чаще всего у детей встречается правосторонняя пневмония. Связано это с физиологией строения легкого. Педиатру необходимо в короткие сроки определить возбудителя, очаг локализации болезни. Своевременное лечение предотвратит развитие осложнений.

Диагностика температуры после пневмонии

В случае появления патологической симптоматики, поход к врачу откладывать не стоит. В данном случае необходима профессиональная помощь врача – отоларинголога. Диагностика температуры после пневмонии включает в себя:

• Ознакомление с жалобами пациента.
• Осмотр и оценка состояния носоглотки.
• Проведение флюорографии.
• Клинический анализ мочи и крови.
• Рентгенографическое исследование.
• Анализ мокрот на микрофлору, позволяющий определить характер поражающей микрофлоры.
• Проверка температурных показателей тела больного.

На основании данных исследований лечащий врач способен получить полную клиническую картину заболевания, и только после этого назначить эффективную терапию.

Диагностика и лечение

Предварительный диагноз ставится на основе анамнеза, физикального осмотра пациента, данных лаборатории и инструментального обследования. Ведущим способом диагностики коронавирусной пневмонии является КТ с картиной матового стекла. Окончательный вердикт выносят после теста на коронавирус.

Сегодня уже есть несколько противокоронавирусных препаратов, подавляющих репликацию вируса на уровне РНК. Это: Коронавир, Авифавир, Фавипиравир, Арепливир. Препараты нетоксичны и эффективны. Единственное «но» – это дороговизна: более 12 000 за 40 таблеток. Поэтому для большинства пациентов приемлемо только лечение в стационаре уже тяжелых форм пневмонии этими препаратами, наряду с переливанием плазмы с антителами уже переболевших коронавирусом пациентов. Кроме того, используют противомалярийные средства типа Плаквенила. Антибиотики подключают для подавления вторичной бактериальной флоры. Надо подчеркнуть, что домашняя терапия при пневмонии исключена, такой диагноз всегда повод для госпитализации.

Прогноз

Сколько длится спровоцированная коронавирусом пневмония? Заболевание в легкой форме в среднем проходит в течение одной-двух недель, после чего человек идет на поправку. Полное выздоровление в тяжелой или критической стадии наступает не ранее трех недель после появления первых признаков болезни. После пневмонии проблемы с дыханием могут ощущаться несколько месяцев. Для их устранения врачи дают переболевшим клинические рекомендации. Они советуют для восстановления проводить реабилитацию на дому: делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох, задействуя йогу, гимнастику Стрельниковой и Бутейко, надувать воздушные шары и даже дуть в дудочку.

Реабилитация более эффективна не дома, а в специальных медицинских центрах. Для восстановления работы легких там используются тренажеры, практикуется грязелечение. В этом случае прогноз на полное выздоровление более благоприятный.

Иногда достаточно суток, чтобы внезапно развившееся воспаление легких манифестировало гипертермией, проблемами с дыханием. В этом и заключается опасность коронавирусной инфекции. Распознать ее при бессимптомном течении в домашних условиях невозможно. При первых признаках нехватки воздуха при вдохе необходима срочная медицинская помощь, прием препаратов различных клинико-фармакологических групп. Иначе спасти жизнь человеку поможет только искусственная вентиляция легких.

Диагностика пневмонии

Что же вас ждёт у врача?

Пневмония у взрослых, диагностика

В случае несвоевременного обнаружения заболевания последствия у взрослых, заболевших воспалением легких, могут быть очень серьезными. В частности, может развиваться затяжная пневмония, провоцирующая серьезные осложнения. Вероятна также деструктивная форма заболевания с гнойными процессами легочной ткани. Поэтому очень важна своевременная диагностика.

Клиника заболевания включает основные синдромы и симптомы, характерные для воспалительных процессов. Поэтому диагностировать болезнь поможет тщательная оценка симптомов, проявляющихся у пациента. Врач учитывает все признаки того, как проявляется воспаление легких, стараясь отметить особенности таких проявлений.

Температура при пневмонии

Врач опрашивает и определяет, какая температура у взрослых пациентов, а также какая температура у детей. При воспалении легких и у взрослого, и у ребенка температура, как правило, высокая и держится на протяжении нескольких дней. Однако врач учитывает и возможность атипичного течения болезни, то есть, может ли протекать без температуры воспалительное заболевание. Есть ли температура, зависит от возраста пациента и особенностей воспалительного процесса. Например, иногда у грудничков может отмечаться субфебрильная температура.

Какой кашель проявляется

Врач опрашивает пациента, чтобы определить, сколько дней проявляется этот симптом, какой кашель у ребенка или у взрослого пациента имеет место, ощущаются ли боли в грудной клетке. При этом учитывается, что возможна и пневмония без кашля

Если болезнь протекает без кашля, врач фокусирует внимание на других симптомах, в опросе учитывая все о течении болезни

Лабораторные исследования

Для подтверждения заболевания проводится общий и биохимический анализ крови. Общее лабораторное исследование при воспалении демонстрирует ряд изменений: лейкоцитоз, повышенную СОЭ, нейтрофилез. При вирусной форме врач учитывает, что такое воспаление легких вызывает увеличение количества лейкоцитов за счет лимфоцитов.

Рентгенография

Проводится рентген грудной клетки, иногда заболевания легких у детей и взрослых определяются с помощью компьютерной томографии.

Также в условиях стационара практикуется микроскопическое исследование, анализ мочи и посев мокроты (при пневмонии выделяется мокрота желто-зеленого цвета).

В первые дни болезни врач может выслушать мелкопузырчатые хрипы. Легкие при воспалении прослушиваются стетоскопом

Однако, если появляются подозрения у ребенка или у взрослого на пневмонию, важно провести весь комплекс исследований, чтобы обеспечить своевременное лечение и четко знать, что делать при этой болезни

Особенности иммунной защиты у взрослых

Температура при пневмонии возникает в результате появления в крови особых химических соединений – пирогенов. Они образуются в результате паразитирования микроорганизмов в дыхательных путях, а также вырабатываются иммунной системой.

Несмотря на множество научных исследований, причины лихорадки при воспалении легких остаются невыясненными. К примеру, при крупозном воспалении легких на градуснике наблюдаются цифры в 39-40 градусов Цельсия, но обнаружить пирогенные вещества, которые вызывают данную реакцию, ученым до настоящего времени не удалось.

Впрочем, высокая температура является физиологическим явлением, поэтому может быть обусловлена воздействием нескольких факторов одновременно. Она ускоряет обмен веществ, что приводит к быстрой элиминации бактерий из организма, повышению местной иммунной защиты.

Все в организме должно быть сбалансировано, поэтому, если тело нагревается до 39 градусов – это не нормально. Скорее всего, организм не справляется с патологическим процессом и мобилизует все резервные возможности для нейтрализации возбудителей заболевания.

Одышка на фоне низкой температуры ухудшает состояние человека и приводит к гипоксии (недостатку кислорода) тканей. Повышенная температура в такой ситуации усугубляет течение патологии. Чтобы предотвратить дыхательную недостаточность, пульмонологи советуют в такой ситуации сбивать температурную реакцию до нормальных значений.

Температура во время пневмонии

Есть ли температура при воспалении легких? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как при рассматриваемой болезни температура может быть, а может и не быть.

Первые признаки пневмонии:

1. Сильный кашель.
2. Повышенная температура тела.
3. Вялость.
4. Отсутствие интереса к чему-либо.

Но аналогичные признаки бывают при других простудных болезнях и в случае понижения иммунитета. Правда если все эти признаки присутствуют – это в 70% случаев говорит именно о пневмонии. Рассуждая о том, сколько дней держится температура при пневмонии, можно сказать, что в начальных стадиях болезни она поднимается не выше 38 градусов. Подъём её происходит обычно вечером или ночью. К утру цифры приобретают стандартное значение 36,6 градуса. Когда у человека хороший иммунитет, эти волнообразные значения могут держаться до 14 дней, что приводит к непониманию больным своего состояния.

Если температура ведёт себя непонятно на протяжении 5 дней, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Ещё один признак, по которому можно предположить пневмонию – сухой кашель во время этих 5 дней, нередко ощущение «щекотания» в горле сопровождает этот процесс.

Может ли при пневмонии не быть температуры? Иногда такое бывает. В данном случае состояние организма становится всё хуже. И в конце-концов незаметно цифры приобретают значения 39-40 градусов. Кашель усилится, а в мокроте могут появиться вкрапления крови. При нагрузке будет тяжело дышать, а за грудиной возникнет боль. Возможны сильные головные боли. Так что вам наш совет: при появлении первых признаков болезни, сразу обращайтесь к специалисту.