Симптомы и лечение черного акантоза
Содержание:
- Лечение
- Симптомы и формы заболевания
- Особенности ухода за животным при акантозе
- причины
- Морфология и симптоматика заболевания
- Лечение чёрного акантоза
- Acanthosis nigricans (Акантосис нигриканс)
- Acanthosis nigricans and cancer
- Черный акантоз у собак: симптомы и лечение | что делать и как лечить
- Лечение акантоза у собак
- Лечение
- Что это за заболевание и какие причины его развития?
- Summary
- How is acanthosis nigricans treated?
Лечение
Всем больным с черным акантозом показано постоянное наблюдение в диспансере.
Лечение черного акантоза включается в себя два направления:
- лечение основного заболевания, вызвавшего патологию кожи;
- симптоматическая терапия.
При доброкачественной форме черного акантоза больным могут назначаться:
- общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы, препараты женьшеня и эхинацеи, витамины С, В и А;
- противовоспалительные и антисептические мази и присыпки;
- смягчающие кремы;
- общие ванны с перманганатом калия;
- препараты ;
- – бификол, лактобациллин, бифидумбактерин и др.;
- ароматические ретиноиды (при тяжелом течении);
- цитостатики (при тяжелом течении);
- гормональные препараты – инсулин, эстроген (при эндокринных нарушениях);
- нейротропные препараты (по показаниям);
- антибактериальные препараты (по показаниям);
- диета (при ожирении).
Всем больным с черным акантозом необходимо тщательно соблюдать гигиену кожных покровов.
При развитии черного акантоза на фоне приема некоторых гормональных или лекарственных препаратов проводится их отмена с последующей заменой на более безопасные аналоги. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки таких медикаментозных средств.
При массивных папилломатозных разрастаниях проводится их хирургическое удаление при помощи электрокоагуляции или криодеструкции. Методика удаления выбирается индивидуально.
При злокачественной форме черного акантоза показано удаление злокачественной опухоли или назначение радиолучевой и химиотерапии (в неоперабельных случаях). Терапия, применяемая при доброкачественной форме этой патологии, в большинстве случаев бывает неэффективной. После своевременного удаления раковой опухоли может наблюдаться полное выздоровление больного. Курс радиолучевой или химиотерапии способствует временному улучшению состояния больного. При рецидивах опухолевого процесса все симптомы черного акантоза появляются вновь.
Черный акантоз является довольно редким заболеванием. Его появление может быть выявлено в складках кожи, если произошло огрубение. В этом месте появляются небольшие бородавки. Они могут поселиться подмышками, в паху, на шее. Акантоз имеет и другие названия. Его могут называть сосочковой меланомодермией, дистрофией кожи, генодерматозом. Болезнь имеет определённые причины развития, характерные симптомы и формы течения. Почему возникает акантоз у человека? Встречается ли болезнь у ребенка?
Любимое место появления – это складки кожи, которые обычно появляются при наличии излишнего веса.
Что является причиной этого:
- склонность, переданная по наследству. Обычно ее развитие провоцируют нарушение обмена веществ, изменение психоэмоционального фона, эпилепсия;
- онкологические болезни. В этом случае в организме происходят сложные химические реакции. У женщин это может быть рак груди или яичников, а у мужчин – онкологическая болезнь поджелудочной. Но не исключаются и другие раковые болезни;
- сбой в работе эндокринной системы. Это могут быть гормональные нарушения, повышенный вес, нарушения обмена веществ;
- использование гормональных препаратов;
- никотиновая кислота в больших количествах.
Это могут быть:
- У молодых пациентов причинами становятся генетические склонности, большой вес, сбой в работе эндокринной системы.
- У старших пациентов обычно обнаруживают онкологические болезни.
Могут быть и индивидуальные причины развития черного акантоза. Выявить их может обследование и консультация врача.
Симптомы и формы заболевания
Основными симптомами данного заболевания является кератоз (утолщение кожи), гиперпигментация и сосочковые разрастания на пораженных участках. Пораженные участки локализуются симметрично, чаще всего в паховых и в подмышечных складках, в местах локтевых и коленных сгибаний, в межъягодичной области, в области задней части шеи и под молочными железами. Очень редко заболевание развивается на слизистых оболочках рта и в области половых органов. Заболевание начинается внезапно с появлением желтых пятен, которые впоследствии приобретают очень темный, почти черный цвет. На пораженных участках кожа утолщается, становится сухой и шершавой, с плотными рядами сосочковых разрастаний, что придает ей бугристо – бородавчатый вид. Сосочковые разрастания внешне напоминают остроконечные кондиломы.
Рост папилломотозных высыпаний также развивается на слизистых оболочках рта, но в этом случае не наблюдается пигментная дистрофия слизистых оболочек. При поражении языка, он приобретает шершаво – морщинистую поверхность. Порой черные пятна выглядят весьма неприглядно, так как возникает ощущение грязного, немытого тела, что в свою очередь может вызвать у больного дискомфорт психологического характера.
Обычно при черном акантозе не существует субъективных ощущений: больные не жалуются на боль, зуд или раздражение кожи. Очень редко у некоторых больных возникает легкий зуд и ощущение покалывания на пораженных участках. Степень проявления симптомов зависит от формы заболевания. Выделяют три основные формы черного акантоза:
- доброкачественная (ювенильная);
- злокачественная (парнеопластическая);
- псевдоакантоз.
Доброкачественная форма развивается чаще всего вследствие генетических или эндокринных патологий. Эта форма черного акантоза является врожденной и проявляется в детском или подростковом возрасте. Другое название заболевания – ювенильный акантоз. Данная форма характеризуется меньшим поражением кожи, отсутствием или нестабильностью симптомов, некоторые симптомы могут проявляться, другие же – нет. Этот вид акантоза может остановиться в прогрессе после полового созревания или же совсем исчезнуть.
Злокачественная форма развивается как результат раковых патологий внутренних органов и, как правило, развивается быстрее и интенсивнее остальных форм акантоза. Симптомы появляются спонтанно и стремительно прогрессируют. При этой форме акантоза могут поражаться слизистые оболочки внутренних органов: влагалища или пищеварительного тракта. На тыльных сторонах кистей образовываются папулы бородавчатого типа, телесного или красно-коричневого цвета. Папулы имеют склонность к слиянию между собой, образуя бляшки и обширные конгломераты утолщенной и огрубевшей кожи. В случае ремиссии злокачественного заболевания также наблюдается ремиссия и на участках, пораженных черным акантозом, но в случае рецидива симптомы возобновляются.
Псевдоакантоз является следствием ожирения, прежде всего у женщин и имеет прямую связь с нарушениями эндокринной системы (в большинстве случаев из-за дисфункции яичников). У тучных людей появляются симптомы черного акантоза в области крупных складок. Папилломатозные высыпания, как правило, не наблюдаются или же их единицы. Заболевание полностью исчезает после нормализации веса и устранения причин ожирения.
Особенности ухода за животным при акантозе
За больным животным требуется особый уход, который заключается в мерах по недопущению присоединения вторичной инфекции и поднятия иммунитета.
Нельзя подвергать собаку стрессам, рекомендуется отказываться на время лечения от длительных поездок и смены места проживания.
Разработайте со специалистом хорошую диету, которая будет учитывать особенности вашей собаки, ее возраст, наличие хронических заболеваний.
Не исключайте физические нагрузки, тренировки следует проводить под руководством специалиста
Особенно важно это правила для особей, страдающих ожирением.
Обязательно давайте витамины, стимулирующие иммунитет.
Следите за чистотой подстилки и спального места пса, его требуется периодически обрабатывать от паразитов и стирать.
Подстилка собаки должна быть чистой
- После улицы просматривайте шерсть животного, чтобы на ней не было клещей. Укусы, особенно на пораженной коже, снижают ее защиту.
- Не допускайте длительного пребывания домашнего любимца на открытом солнце, так как ультрафиолет усиливает в несколько раз выработку меланина.
- Если у больного акантозом питомца есть раны, их по возможности и необходимости прикрывают стерильной марлей и своевременно обрабатывают.
- Проконсультируйтесь с врачом о возможности антипаразитарной обработки, она усилит защитные функции организма, но только при правильно подобранном препарате и дозе.
- Если имеются большие наросты и сильное утолщение кожи со множеством складок, следует не допускать травмирования этих мест и просматривать пространство между складками, чтобы в них не скапливалась грязь.
Правильное питание — залог здоровья собаки
причины
Acanthosis nigricans может быть доброкачественным или связанным с основным злокачественным новообразованием.
Люди могут развить это состояние по многим причинам. Ожирение и все ситуации, характеризующиеся избытком инсулина в крови, являются основными причинами нигерийского акантоза. В частности, когда появление поражений кожи связано с ожирением, управление весом является важным компонентом лечения: диета, которая помогает снизить уровень инсулина, может также помочь предотвратить нигериканский акантоз.
Доброкачественная форма
Доброкачественная форма поражает в основном людей в возрасте до 40 лет, может быть генетически унаследована и в основном связана с такими эндокринопатиями, как гипотиреоз, акромегалия, поликистоз яичников, инсулинрезистентный диабет или болезнь Кушинга. Это, однако, не связано с гипертиреозом.
Эндокринные и метаболические заболевания
Самой распространенной причиной нигриканового акантоза является резистентность к инсулину, которая вызывает повышение уровня циркулирующего в крови этого гормона, выделяемого поджелудочной железой. Высокая концентрация инсулина в крови может вызвать аномальный рост клеток кожи (гиперплазия). Высокие циркулирующие уровни гормона, вероятно, активируют инсулиноподобные рецепторы фактора роста типа 1 (IGF1-R), которые управляют быстрой пролиферацией кератиноцитов и меланоцитов. Состояние, чаще всего связанное с инсулинорезистентностью, представляет собой сахарный диабет 2 типа, но оно также является общей чертой в случаях ожирения и синдрома поликистозных яичников (PCOS). Контроль уровня глюкозы в крови с помощью упражнений и диеты часто улучшает симптомы.
Другие заболевания и синдромы, связанные с acanthosis nigricans:
- Синдром Донохью (очень редкое врожденное заболевание, которое характеризуется крайней резистентностью к инсулину);
- Синдром Рабсона-Менденхолла (редкое генетическое заболевание, характеризующееся аномалиями инсулина);
- Заболевания щитовидной железы (такие как гипотиреоз);
- Расстройства гипофиза (синдром Кушинга, акромегалия и т. Д.);
- Заболевания надпочечников (например, болезнь Аддисона).
наркотики
Acanthosis nigricans может быть вызван также определенными лекарственными средствами, такими как противозачаточные таблетки, диэтилбестрол или препараты для щитовидной железы, и даже некоторыми добавками. Все эти препараты могут вызывать изменение уровня инсулина, повышая их концентрацию. Терапия гормоном роста, системные кортикостероиды, высокие дозы ниацина и некоторые лекарственные средства, используемые для смягчения побочных эффектов химиотерапии, также могут способствовать возникновению нигрического акантоза. В большинстве случаев состояние разрешается, когда наркотики приостановлены.
Злокачественные формы
Acanthosis nigricans может возникать реже в результате специфических паранеопластических синдромов с поражением слизистой кожи (рак желудка, рак легких, рак матки и рак поджелудочной железы). Таким образом, дерматоз в контексте основной агрессивной опухоли называется acanthosis nigricans maligna . Как правило, эта форма характеризуется внезапным началом и поражает субъектов старше 40 лет. Среди наиболее часто встречающихся новообразований мы вспоминаем:
- аденокарцинома желудочно-кишечного тракта (особенно желудка и толстой кишки) или матки;
- реже: рак легких, простаты, молочной железы или яичников.
Повреждения acanthosis nigricans maligna являются узнаваемыми, так как в них участвуют такие структуры, как слизистые оболочки полости рта или языка, слизистая оболочка носа, пищевода и гортани, — как правило, не пораженные наиболее распространенными доброкачественными формами.
Другие причины
Acanthosis nigricans также может возникать при наличии некоторых генетических заболеваний (например, дисплазия Саддана), в то время как в других случаях появление темных пятен, по-видимому, не связано с другими заболеваниями (идиопатическая причина).
Морфология и симптоматика заболевания
Гистологическая картина отчается формированием рогового слоя за счёт того, что скорость деления клеток увеличивается, а их слущивание замедляется. Отличительной чертой является гиперпигментация: на поражённых участках присутствуют расширенные сосуды дермального слоя.
Некоторые специалисты связывают коричневый окрас кожных покровов не столько с огромным скоплением меланина, сколько с гиперкератозом.
Клиническая картина заболевания характеризуется 3 основными симптомами:
- Гиперкератоз. Поражённый участок кожи внешне напоминает огрубевший эпидермис с сильным шелушением.
- Папилломатоз. Во время заболевания могут возникать множественные мелкие бородавки.
- Гиперпигментация. Формируются чёрные или тёмно-коричневые пятна.
Первым симптомом развития такой дерматологической патологии является формирование отдельной желтоватой области на коже, которая со временем начинает утолщаться. При пальпации ощущается сухость и шероховатость. Со временем эта область становится все темнее и темнее, пока её окрас не станет чёрным.
Высыпания при таком заболевании симметричные и могут возникать на любом участке тела. Однако чаще всего они появляются в складках шеи, паховой области и подмышками. Поражения могут возникать даже на слизистых оболочках носа, полости рта и даже влагалища. В этом случае пигментация может отсутствовать. На слизистых оболочках очаг поражения имеет бархатистую поверхность с небольшими бороздками.
Встречается также и псевдоакантоз, при котором пигментация выражается слабо, а папилломатозные выросты отсутствуют. Очаги имеют незначительные кожные огрубения, и зачастую располагаются в крупных складках эпидермиса.
Существует также и акральная форма заболевания, которая характеризуется формированием очагов в области коленных и локтевых суставов, а также на пальцах. При такой форме патологии поражения могут возникать также в области ложа ногтя и на тыльной поверхности стоп.
Злокачественная форма акантоза имеет следующие отличительные черты:
- формирование многочисленных папилломатозных образований, которые отличаются ярко выраженным гиперкератозом;
- серо-чёрная и чёрная пигментация, очень редко встречается желтовато-коричневая;
- усиленный кожный рисунок в районах пигментации;
- злокачественная форма чаще всего образуется на шее, в пупочной области и в межъягодичных складках;
- в 50% поражаются слизистые оболочки гортани, половых губ и дёсен.
Лечение чёрного акантоза
Основная цель лечения – устранение основного болезненного процесса. Часто устранение основной причины приводит к исчезновению поражений на коже.
- Коррекция гиперинсулинемии с помощью диеты и лекарств.
- Снижение массы тела при чёрном акантозе, ассоциированном с ожирением.
- Удаление или лечение основной опухоли.
- Прекращение приема лекарств, вызывающих лекарственный чёрный акантоз.
При наследственном чёрном акантозе, поражения имеют тенденцию увеличиваться постепенно, прежде чем самостоятельно стабилизируются и/или начнут регрессировать.
Отдельных специальных методов лечения чёрного акантоза не существует. Рассматриваемые методы лечения используются в основном для улучшения внешнего вида, и включают ретиноиды местного применения, дермабразию и лазерную терапию.
Благоприятность прогноза этого состояния кожи во многом определяется причиной его возникновения. Доброкачественные состояния могут пройти либо сами по себе, либо посредством изменения образа жизни и/или лечения, что приводит к устранению поражений на коже. Однако прогноз для пациентов со злокачественным чёрным акантозом часто неутешителен. Основное раковое заболевание часто развивается, и средняя выживаемость этих пациентов составляет приблизительно 2 года.
Acanthosis nigricans (Акантосис нигриканс)
(Акантосис нигриканс) Acanthosis nigricans — пигментная и сосочковая дистрофия кожи. Редко встречающееся заболевание кожи неясной этиологии. Acanthosis nigricans впервые описан в 1890 г. Поллитцером и Яновским (S. Pollitzer, W. Janowsky).
Различают злокачественную (acanthosis nigricans maligna) (Акантосис нигриканс малигна) и доброкачественную (acanthosis nigricans benigna — juvenilis) (Акантосис нигриканс джувенилис) формы заболевания.
Acanthosis nigricans maligna относится к параонкологическим дерматозам и встречается у людей старше 25 лет, часто сочетаясь с раком внутренних органов: по данным Мукаи (F. Mukai, 1927) — у 45% больных, по данным Дарье (J. Darier, 1947) с соавторами —у 80% больных, по данным Оллендорфф-Курт (Н. Ollendorff-Curth, 1948) —у 50% больных. Может предшествовать развитию рака внутренних органов. Acanthosis nigricans benigna (juvenilis) развивается у молодых людей, страдающих эндокринными нарушениями (диабет, инфантильность, аменорея), заболеваниями нервной системы (эпилепсия, идиотия), с врожденными пороками развития и другими. Например, при синдроме Мишера наблюдается сочетание acanthosis nigricans, сахарного диабета, слабоумия, гипертрихоза и аномалии зубов. Многие авторы относят acanthosis nigricans benigna (juvenilis) к генодерматозам, так как данное заболевание обнаружено в нескольких поколениях одной семьи.
Патогистология.
Гиперкератоз, акантоз, увеличение пигмента меланина в клетках базального слоя эпидермиса и наличие в дерме большого числа хроматофоров, папилломатоз; в шиповидном слое — митозы. Воспалительные явления незначительны, в верхних слоях дермы периваскулярный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов и значительного числа тучных клеток.
Клиническая картина.
Acanthosis nigricans benigna и maligna проявляются симметрично расположенными ворсинчатыми и бородавчатыми ороговевающими разрастаниями аспидно-черного цвета в области подмышечных впадин, шеи (цветн. табл., ст. 96, рис. 6 и 7), наружных половых органов, промежности, заднего прохода, пахово-бедренных складок. Гиперпигментированная кожа не шелушится, рисунок ее резко подчеркнут. Описаны вегетации в ноздрях, вокруг рта, в слуховом проходе, на слизистой оболочке полости рта, зева, гортани, влагалища, пищевода, толстой кишки и в почечных лоханках. Как правило, Аcanthosis nigricans. субъективных ощущений не вызывает, однако иногда больные жалуются на зуд, жжение, ощущение стянутости кожи.
Acanthosis nigricans |
Acanthosis nigricans and cancer
Share on PinterestIn rare cases, acanthosis nigricans may occur in people with certain cancers.Image credit: Vandana Mehta Rai MD DNB, C Balachandran MD, 2010.
Acanthosis nigricans associated with cancer, known as malignant acanthosis nigricans, is rare.
Malignant acanthosis nigricans is more common older adults, where it affects both genders equally.
When it does occur, it most commonly affects people with abdominal cancers such as:
- gastric cancer
- esophageal cancer
- pancreatic cancer
Rarely, acanthosis nigricans occurs in people with gynecological cancers, such as ovarian cancer.
The symptoms of malignant acanthosis nigricans are similar to those of the benign form, but they may be more severe and widespread. They can also affect the mouth and the area around the eyes.
Черный акантоз у собак: симптомы и лечение | что делать и как лечить
Черный акантоз или так называемая в народе «слоновья кожа» — дерматологическое заболевание, которое может иметь наследственную природу или быть приобретенным в процессе жизни. Места поражения обычно локализуются в подмышечных впадинах, паховой области, на шее или животе — там, где кожа более нежная и гладкая. Симптомы и способы лечения данной патологии будут описаны ниже.
Причины заболевания
Черный акантоз на сегодняшний день досконально не изучен, но принято разделять три основных типа заболевания:
- Первичный.
- Вторичный.
- Псевдоакантоз.
Первичная форма считается идиопатической и, как показывает ветеринарная практика, наибольшую предрасположенность к ней имеют собаки породы такса. Хотя научных подтверждений, что таксы генетически «настроены» на эту болезнь, нет.
Обычно первые признаки черных пятен на теле появляются у щенков в возрасте 10-12 месяцев. Именно поэтому и появилась версия о наследственном факторе.
Лечению данная патология не подлежит, поэтому если собака не испытывает никакого дискомфорта и ведет здоровый образ жизни, то никаких медикаментозных средств к восстановлению кожного покрова не применяют.
Появление болезни продиктовано различными дерматитами, грибковыми и бактериальными инфекциями, а также аллергическими реакциями.
К числу возможных «провокаторов» можно причислить и такие нарушения в работе организма:
- Сбои в функционировании эндокринной системы.
- Неправильный обмен веществ.
- Заболевания почек и мочеполовой системы.
- Гормональные нарушения (обычно у самок).
- Проблемы с пищеварительным трактом (хронические гастриты, колиты).
- Сильные нервные стрессы, связанные с потерей хозяев, переездом на новое местожительства, грубым обращением и т.д.
Псевдоакантоз характеризуется тем, что высыпания и изменение окраса кожи «укладываются» в общую симптоматику заболевания, но истинный диагноз лежит в совершенно другом поле. Это могут быть аллергии разных типов (в том числе пищевые), ожирение, иммунные нарушения, грибковые инфекции.
Общая симптоматика
Вне зависимости от типа заболевания клиническая картина будет иметь приблизительно одинаковый характер. Вначале наблюдается едва заметное потемнение кожи в межягодичной области, на животе, ушных раковинах и внутри складок (голова, конечности). Со временем пораженные участки становятся более заметными, выделяясь черной окраской на фоне светлой кожи.
Далее кожный покров меняет плотность, становясь на ощупь грубым и жестким. В складках появляются наросты неоднородной формы. Иногда эта деформация сопровождается характерным гнилостным запахом.
Собака становится беспокойной, без конца чешется, не дает прикасаться к потемневшим местам, скулит от боли и зуда.
Возможные осложнения
В зависимости от формы заболевания и тяжести его протекания могут возникать следующие осложнения:
- Заражение крови в результате попадания в открытые раны инфекции. При несвоевременно оказанной помощи не исключен летальный исход.
- Потеря веса собаки вплоть до полного истощения из-за расстройства нервной системы и отсутствия нормального аппетита.
- Огрубение кожи и алопеция.
- Образование глубоких язв, не заживающих из-за постоянных расчесываний и попадания вторичных инфекций.
- Другие дерматологические проблемы.
Особенности ухода за животным и профилактика
Чтобы не усугубить характер болезни и максимально облегчить состояние собаки, рекомендуется придерживаться таких правил и советов:
- Постараться не подвергать питомца лишним стрессам и отказаться в период проведения терапии от дальних и длительных поездок. Если же факт нервного расстройства все же присутствовал, пропить курс успокоительных препаратов. Название лекарств и дозировки согласовать с лечащим врачом.
- Придерживаться щадящей диеты, если рацион животного составляет натуральная еда.
- Не забывать о физических нагрузках, уровень которых подбирается в соответствии с породой собаки и ее возрастом.
- Добавлять в питание витамины и полезные пищевые добавки.
- Следить за гигиеной спального места собаки, регулярно обрабатывать подстилку от паразитов.
- Избегать длительного нахождения под открытым солнцем, так как ультрафиолет способствует более усиленной выработке мелатонина.
- Перед прогулками на открытой природе обрабатывать шерсть средствами от клещей. Укусы насекомых способствуют понижению иммунитета, особенно если они локализованы в местах поражения акантозом.
- При наличии открытых ран использовать стерильные прокладки и антисептические средства.
- Следить, чтоб между складками (если таковые имеются) не скапливалась грязь, своевременно обрабатывать проблемные места дезинфицирующими препаратами.
Лечение акантоза у собак
К сожалению, полное излечение первичного черного акантоза невозможно. Но поддерживающая терапия может свести неприятные проявления болезни к минимуму. Для лечения, как правило, используется комплекс из гормональных препаратов и средств наружного применения.
Для уменьшения воспаления на начальной стадии можно использовать:
- Антимикробные шампуни («Этидерм», «Доктор», «Veterinary Formula» и др.);
- Любые успокоительные средства для животных;
- Антигистаминные препараты для облегчения зуда;
- Стероидные гормоны (глюкокортикоиды) для избавления от надпочечниковой недостаточности.
Для уменьшения воспаления можно использовать Veterinary Formula.
Если данные меры не дали результата, и очаговое пятно продолжает «расползаться», врачи, как правило, пускают в ход более сильные методы:
- Регулярные дозы витамина E;
- Шампуни против паразитов и себореи (если был поставлен соответствующий диагноз);
- Наружные средства, включающие в себя витамины А, серу, деготь;
- Мелатонин в течение недели, далее — по предписанию;
- Глюкокортикоиды в течение недели.
Если у собаки был диагностирован вторичный акантоз, излечение произойдет после устранения основной причины. В этом случае возможно полное выздоровление.
Для профилактики заболевания рекомендуется стерилизовать животных, подверженных акантозу, во избежание передачи вируса потомству. Кроме того, стоит кормить собаку лишь специальными, одобренными ветеринаром кормами, отказавшись от соблазна угощать ее сладостями.
Лечение
Признаки черного акантоза несут большую клиническую и прогностическую ценность, являются диагностически ценными кожными маркерами доброкачественных (примерно в 80% случаев) или злокачественных новообразований. Основные методы лечения обычно направлены на устранение первичных факторов развития кожных изменений – гиперинсулинемии, гормонального дисбаланса, ожирения и т.д.
Наиболее эффективным способом лечения злокачественного акантоза является своевременное выявление и удаление опухоли на наиболее ранних стадиях развития. В некоторых случаях наблюдается улучшение при проведении химиотерапии с использованием антагонистов фолиевой кислоты.
Доктора
специализация: Дерматолог / Эндокринолог
Хмелева Светлана Николаевна
3 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Салициловая кислота
Кортизон
Чтобы справиться с симптомами гиперпигментации и папилломатозных изменений кожи можно использовать:
- Альфа-гидроксикислоты (АНА), например, косметологические средства, имеющие в составе винную, лимонную, гликолевую, молочную, яблочную и другие кислоты, обладающие отшелушивающим, отбеливающим, антиоксидантным, бактерицидным и увлажняющим эффектом, способны стимулировать синтез коллагена и гликозаминогликанов.
- Лосьоны с салициловой кислотой (Salicylic Acid от различных фирм Lapush, Bravura London,Belweder и т.д.) – способны очистить, увлажнить, несколько осветлить кожу, избавить от комедонов и воспалений, помогает бороться с акне и его последствиями.
- Кремы с мочевиной (марок Cerave, Urea 30% L`Adeleide, NutriExtra Vichy) – регенерирующие составы для сложных дерматологических проблем, способны поддерживать водный баланс и оказывать отшелушивающее действие на «отмершие» ткани кожи и ногтей.
- Кортизон – гормональный препарат для перорального и внутримышечного применения, в составе которого содержится кортизона ацетат, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим и противоаллергическим действием, благотворно влияет на углеводный и белковый метаболизм.
- Ретиноиды – в составе косметологических средств PrescriptSkin, Yeoth, Obagi и пр. содержатся производные витамина А , которые оказывают отшелушивающий, очищающий, осветляющий и антиоксидантный эффект, а также стимулируют выработку коллагена.
Так как в большинстве случаев кожные поражения проходят самопроивзольно при нормализации гормонального баланса и массы тела, то для более быстрого восстановления здоровой кожи достаточно применения косметологических средств. В исключительных случаях может быть рекомендовано хирургическое иссечение гиперпигментированных очагов гиперкератоза и папилломатоза. Могут применены методы криодеструкции или электрокоагуляции.
Что это за заболевание и какие причины его развития?
Черный акантоз — это заболевание, которое характеризуется изменением клеточной структуры кожи в связи с тем, что она плотно закрыта в естественной складке. Фактически происходит физиологический процесс, напоминающий чем-то атрофию эпителия, сопряженную с патологическими процессами его разрушения.
Этот недуг крайне редко встречается в современной дерматологии, поэтому ученым не удается путем лабораторных исследований установить точную причину возникновения данного заболевания. Выделяют следующие причинные факторы, которые косвенно или прямо влияют на появление у ранее здорового человека черного акантоза.
Наследственная предрасположенность
Существует ряд генетических заболеваний, наличие которых способствует развитию черного акантоза на том или ином этапе жизни больного. Таковыми являются патологии под названием синдром Руда, либо Мишера. Они характеризуются нарушением обменных процессов в клетках эпителия, что в итоге приводит к изменению их структуры. Естественные складки страдают в первую очередь, так как в большинстве случаев в этой части тела всегда снижен местный иммунитет.
Злокачественное новообразование
При наличии в организме стремительно развивающегося онкологического процесса, возможно появление черного акантоза на теле, как кожной реакции на присутствие в крови раковых клеток. Чаще всего при прохождении диагностики организма у женщин обнаруживают злокачественную опухоль яичников или молочных желез, у мужчин выявляют рак простаты или поджелудочной железы. Такая онкологическая закономерность обусловлена тем, что железы внутренней секреции и органы репродуктивной системы принимают участие в обменных процессах, протекающих в клетках кожного покрова. Они вырабатывают гормоны, без наличия которых невозможна стабильная работа и развитие эпидермальных тканей.
Нарушение функционирования эндокринной системы
При наличии патологий со стороны желез внутренней секреции, вырабатывающих гормональные секреты, развиваются метаболические нарушения в коже, которые могут проявляться в форме черного акантоза. Данного рода признаки наиболее часто встречаются у больных, имеющих зависимость от инсулина, страдающих болезнью Кушинга, ожирением последних стадий, гипогонадизмом, болезнью Аддисона. Стабилизация гормонального баланса обеспечивает скорое излечение и от дерматологического заболевания.
Употребление некоторых лекарственных препаратов
Прием медикаментов, содержащих в своем составе синтетические гормоны, влечет за собой нарушения со стороны работы желез внутренней секреции, которые вырабатывают натуральные гормоны организма, а также перенасыщение эпителия продуктами распада большого количества гормональных веществ.
Черный акантоз — это заболевание, которое способно возникнуть на кожном покрове человека независимо от его возраста и социального слоя, к которому он относится. У людей молодого возраста дерматологический недуг развивается под воздействием фактора негативной наследственности, гормональных нарушений, болезней эндокринной системы. Пациенты среднего и старшего возраста сталкиваются с черным акантозом, как с одним из косвенных симптомов присутствия в организме злокачественной опухоли.
Summary
Acanthosis nigricans is a relatively common skin disorder characterized by patches of dark, thick, and velvety skin that has associations with being overweight and diabetes.
Acanthosis nigricans typically signals an underlying condition, such as diabetes or a hormonal disorder. Rarely, it can suggest the presence of an abdominal or gynecological cancer.
People who notice skin changes should see their doctor for diagnosis and treatment. Acanthosis nigricans usually clears up once the underlying disorder is under control. Until then, cosmetic treatments can improve skin appearance and reduce odors.
How is acanthosis nigricans treated?
Acanthosis nigricans isn’t a disease. It’s a symptom of another condition that may require medical attention. Treatment is largely focused on addressing the condition that’s causing it. If you’re overweight, your doctor will advise you to lose weight. Your doctor may also prescribe medications to help bring your blood glucose under control.
If the condition is caused by medications or supplements, your doctor may have you discontinue them or suggest substitutes. The discolored skin patches will usually fade when you find the cause and get it under control.
Cosmetic treatments
If you are concerned with the appearance of your affected skin, there are cosmetic treatments available. Treatments include:
- skin lighteners, like Retin-A, 20 percent urea, alpha hydroxy acids, and salicylic acid
- antibacterial soaps
- laser therapy
These treatments can improve the appearance of acanthosis nigricans but will not cure the condition.