Крипторхизм у детей

К каким докторам следует обращаться если у Вас Крипторхизм у детей:

Педиатр

Хирург

Уролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Крипторхизма у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Диагностические процедуры

Выявить наличие патологии можно еще в период беременности при помощи УЗИ

В большинстве случаев врач ставит диагноз сразу после рождения. Иногда отсутствие неопустившихся яичек заметно при проведении ультразвукового исследования беременной женщины, еще до рождения малыша.

Перед осмотром врач делает анализ анамнеза болезни, выясняет, какие заболевания перенесла мать во время вынашивания плода, и встречался ли крипторхизм у близких родственников родителей.

При наличии подозрений врач делает внешний осмотр. Если мошонка выглядит несимметричной, этот симптом может говорить о наличии крипторхизма. Сам не опущенный тестикул будет располагаться в паховой области или в брюшной полости.

Осмотр и пальпация дают возможность оценить размеры пахового канала, попытаться опустить яичко вручную. Для установления наличия или отсутствия тестикула назначается ультразвуковое исследование. Если этого недостаточно, медики проводят контрастную вазографию. В вену вводится вещество, которое поможет определить кровеносные сосуды на рентгеновском снимке. В случае если сосуды на снимках не обнаружатся, будет поставлен диагноз монорхизм (полное отсутствие тестикула).

Компьютерная томография позволяет получить трехмерное изображение органов. Это может потребоваться врачу для правильной постановки диагноза и назначения терапии.

Магнитно-резонансная томография

Дополнительными исследованиями будут:

• магнитно-резонансная томография;
• диагностическая лапароскопия.

Для того чтобы правильно поставить диагноз и лечить заболевание, маленький пациент должен пройти все обследования, которые назначает врач. Это поможет избежать негативных последствий лечения и возможных осложнений в течение жизни.

Проводить диагностические процедуры необходимо в теплом помещении, чтобы избежать замерзания и рефлекторного поднятия яичек.

К какому врачу обратиться

Диагностика крипторхизма должна проводиться детским врачом андрологом. Современный уровень обследования включает в себя не только врачебный осмотр, но и ряд диагностических исследований. В некоторых случаях назначаются консультации уролога и хирурга.

Решение проблемы детского крипторхизма требует коллективных усилий генетиков, иммунологов, эндокринологов и хирургов.

Детские урологи-андрологи смогут назначить терапию и профилактику заболеваний органов репродуктивной системы ребенка. Начинать лечение нужно незамедлительно, при появлении первых симптомов.

Постановка диагноза не вызывает затруднений. Определить неопущение яичка врач сможет визуально. Для коррекции дальнейшего лечения будет назначено ультразвуковое исследование. Если этого недостаточно, проводится венография яичковой вены, ангиография брюшной аорты, сцинтиграфия яичек, магнитно-резонансная томография и рентген органов малого таза. В некоторых случаях может назначаться лапароскопия.

Нужные анализы

Помимо диагностических исследований мошонки, брюшной полости и органов малого таза врач назначает анализ крови на гормоны. Это необходимо для того, чтобы исключить гормональные причины развития заболевания.

Если врач назначит хирургическое лечение, перед проведением операции нужно сдать ряд необходимых анализов, в том числе общие анализы крови и мочи. Только после результатов лабораторного обследования можно будет оперироваться.

Лечение крипторхизма

При выявлении крипторхизма у новорожденного до достижения им годовалого возраста обычно выбирают выжидательную тактику. Постепенно уровень тестостерона повышается, поэтому в большинстве случаев (примерно 75%) яички опускаются самостоятельно. К годовалому возрасту проблема остается только у 1% детей.

Если опущение яичка к этому периоду так и не произошло, то необходимо хирургическое вмешательство. Его особенности определяются во время операции. Яичко может отсутствовать либо необходимо его удаление при грубых дегенеративных изменениях в физиологическом строении. В половине случаев такие изменения отсутствуют, поэтому проводят орхипексию.

Орхипексия и орхидофуникулолизис

Такое оперативное вмешательство называют также орхиопекией и орхидопексией. Операция подразумевает прикрепление яичка к соседним тканям. Для фиксации используют шов.

Оптимально проводить такое лечение до 1,5-2 лет. Оно позволяет решить следующие задачи:

• предотвратить бесплодие;
• скорректировать косые паховые грыжи, которые наблюдаются одновременно с крипторхизмом у 90% пациентов;
• предотвратить травму, риск которой после года повышается из-за возрастания физической активности ребенка;
• снизить риск злокачественного перерождения;
• предотвратить психические нарушения;
• предотвратить перекрут яичек.

Привлекательность такого хирургического вмешательства заключается также в низком риске осложнений. К ним относят гематому, воспалительный процесс и атрофию низведенного яичка при нарушении кровоснабжения.

Оперативный доступ обеспечивается через паховую область. Там выделяется яичко, а затем удаляется паховая грыжа (необходимо в большинстве случаев). После яичко низводят в специальный карман на мошонке, который создается дополнительным разрезом. Завершающим этапом операции является фиксация яичка в этом кармане.

В ходе операции необходима биопсия яичка. Такая мера позволяет исключить злокачественные процессы и дискинезию яичек.

Орхидофуникулолизис подразумевает рассечение и удаление всех волокон мышцы, которая поднимает яичко.

Лапароскопия

Такая методика может потребоваться с двумя целями – диагностики и лечения. Это оперативное вмешательство подразумевает выполнение нескольких небольших проколов, через которых проводятся все манипуляции.

В диагностических целях лапароскопия позволяет найти яичко в забрюшинном пространстве, когда оно расположено над паховым каналом. В лечебных целях такая процедура обеспечивает подготовку яичка к низведению в мошонку либо его удаление по причине недоразвитости.

При лапароскопии яичко низводят в мошонку, если длина его сосудов позволяет произвести такую операцию. При невозможности одномоментного выполнения этой процедуры назначают курс гормональной терапии. После ее прохождения проводят повторную лапароскопию – после предыдущего вмешательства должно пройти не менее полугода. На повторной операции оценивают длину сосудов яичка и семявыносящего протока. Если показатели позволяют, то яичко низводят в мошонку.

Операция Фоулера-Стефанса

Эта методика необходима, когда невозможно низвести яичко. Проводят операцию в 2 этапа. Сначала пересекают сосуды, затем через несколько месяцев проводят второй этап – низведение яичка. Сначала пересекают основной сосудистый пучок, а само низведение проводят посредством петли семявыносящего протока с его сосудами.

Гормональная терапия

Такое лечение используется преимущественно при ложном крипторхизме. Рекомендуется его проведение не раньше достижения ребенком полугодовалого возраста.

Гормональная терапия подразумевает введение хорионического гонадотропина. Лекарственное вещество получают из мочи беременных женщин. Его применение при крипторхизме позволяет стимулировать выработку половых гормонов в яичниках, развитие половых органов и вторичных половых признаков. Гормональная терапия обеспечивает также стимуляцию сперматогенеза – развития сперматозоидов.

Человеческий хорионический гонадотропин вводят внутримышечно. Альтернативой является применение гонадорелина (естественный гормон, стимулирующий выработку гонадотропинов). В таком случае используют интраназальное введение.

К такой разновидности лечения прибегают также на подготовительном этапе перед хирургическим вмешательством. Операцию проводят через месяц после окончания приема гормонов.

Гормональная терапия противопоказана в пубертатном периоде, так как у мальчиков такого возраста собственный тестостерон и гонадотропные гормоны повышаются.

Как узнать о норме и лечить патологию

Самостоятельно узнать о том, все ли на месте, можно просто купая малыша в теплой воде: яички легко найти на ощупь или даже увидеть два небольших шарика.

Неонатологи внимательно осматривают новорожденных и замечают проблему первыми. При возникновении каких-либо отклонений от нормы, рекомендовано наблюдение до 3 месячного возраста, проведение анализов на гормоны, УЗИ брюшной полости.

К радикальным методам лечения прибегают после 6 месяца жизни, или даже 12 (учитываются индивидуальные особенности развития). Если тестикулы не смогли самостоятельно опуститься, то следует прибегнуть к методам хирургии. В противном случае, будет утрачена способность вырабатывать сперматозоиды.

Также при отсутствии адекватного лечения могут возникнуть:

• паховая грыжа и, как следствие, удаление одного яичка;
• появление злокачественной опухоли;
• нарушения гормонального баланса у ребенка по достижении подросткового возраста.

Лечение криптохризма обычно проводится только хирургическим путем. Лапароскопический метод позволяет сильно упростить послеоперационный период. А народные методы могут только усугубить ситуацию, или создать еще одну проблему.

Также внимательно стоит отнестись к предложению врачей применить гормональные препараты. Гормоны способны сильно нарушить работу всей эндокринной системы, их применение должно иметь жесткие медицинские показания.

Также обратите внимание, что невозможность яичка самостоятельно опустится,может свидетельствовать о синдроме Кляйнфельтера – хромосомном изменении, которое вызывает задержку полового развития, а в дальнейшем – бесплодие. Для исключения данной проблемы потребуется провести ряд анализов

Аномальное «поведение» яичек после рождения ребенка

У очень внимательных родителей могут возникать и другие «вопросы к яичкам», поскольку внешний вид половых органов может показаться странным. Взрослых чаще всего волнуют две проблемы: изменение в размерах одного или обоих яичек, или их исчезновение на некоторое время.

Что касается ситуативного исчезания одного или обоих тестикул, то такое «поведение яичек» — вариант нормы, иногда они могут втягиваться в брюшную полость, а через некоторое время возвращаться в мошонку. Втягивание не имеет пагубного влияния на половое здоровье в будущем.

А вот слишком большое яичко может свидетельствовать о проблемах. И не только потому, что визуально определить наличие обоих тестикул мошонке бывает сложно, если одно яичко существенно больше другого по размеру.

Такие изменения могут свидетельствовать о следующих болезнях:

• наличии паховой грыжи — она может быть односторонней, или даже двухсторонней. По сути, речь о выпячивание брюшной стенки и кишечника, что грозит ущемлением, развитием перитонита. В таком случае рекомендовано провести хирургическое лечение;
• гидроцеле — мешочек вокруг яичка не может быстро освободится от жидкости во время опущения тестикул из брюшной полости в мошонку. До года врачи не рекомендуют считать такое состояние проблемой. С гидроцеле рождается большинство мальчиков (разная степень выраженности), но обычно жидкость сама рассасывается. Оперативное вмешательство уместно, если отек перекрывает нормальный доступ крови. Родители могут сами это определить при изменении цвета мошонки на стабильно бордовый, или даже синюшный.

Рекомендации к острым состояниям у новорожденного

Педиатры Джоан Либман-Смит и Жаклин Нарди Еган рекомендуют родителям внимательно относиться не только к поиску яичек, но и к общему состоянию мошонки:

«Слишком болезненная, напухшая и твердая мошонка может быть свидетельством перекрута яичек. Такое состояние перекрывает нормальный поток крови к яичкам и тканям мошонки. Без хирургического вмешательства в течение нескольких часов яичко может полностью утратить свою функциональность».

Немедленного посещения больницы не избежать, если даже маленькая паховая грыжа сильно увеличивается в размерах, наблюдается рвота, выраженный болевой синдром.

Так проявляет себя защемление кишечника брюшной стенкой. Возникают чаще всего такие грыжи у ребенка до 6 месяцев и лечатся исключительно путем оперативного вмешательства.

Заключение

Внимательное отношение родителей к здоровью своего чада, информированность в вопросах физического развития на разных этапах жизни поможет малышу расти здоровым и стать настоящим мужчиной.

Что такое Крипторхизм у детей —

Крипторхизм у детей –  аномалия развития ребенка, при которой в мошонке отсутствует одно или сразу два яичка.

Пока плод развивается в животе матери, яички формируются в брюшной полости. Если развитие происходит нормально, позже они смещаются вниз в мошонку по паховому каналу. И ко дню рождения или на протяжении 2-3 месяцев после рождения яички опускаются, принимая обычное состояние. Но этот процесс может оборваться из-за некоторых причин, которые будут названы ниже.

Исследователи выдвигают предположения, что неопущение яичек в мошонку вовремя имеет связь с нарушениями в гормональной системе организма и особенностями физиологии ребенка (недоразвитый паховый канал или препятствия у выхода из него, короткие сосуды яичек и пр.). В таких случаях диагностируют крипторхизм у мальчиков.

Виды крипторхизма у детей в зависимости от возможности мануального смещения яичка:

• истинный
• ложный
• поднявшееся яичко
• эктопия

При истинном крипторхизме у детей яичко нельзя переместить в мошонку вручную. При ложном попытки опустить его удаются. Такой вид заболевания может быть при гипертонусе мышцы, которая отвечает за поднятие яичка. При эктопии оно уходит на бедро, тогда эктопия называется бедренной, на пах (паховая эктопия) или в промежности. Вручную переместить яичко в нужное место не представляется возможным. При поднявшемся яичке оно смещается вверх, поскольку замедлен рост семенного канатика.

Крипторхизм – это довольно частая форма нарушения полового развития у детей. Согласно данным, это нарушение бывает у 2—4% новорожденных, из недоношенных детей страдают около 15-30 на 100 человек. Чем старше дети, тем ниже частота заболевания. У детей до 14 лет частота составляет всего 0,3-3%.

В зависимости от стороны неопущенности яичка, крипторхизм у детей делят на:

• правосторонний
• левосторонний
• двусторонний

Самые частые случаи правостороннего крипторхизма, они составляют более 50% случаев, левосторонний случается примерно у 35 детей из 100 с таким диагнозом, а частота двухстороннего около 14%. Появляется всё больше клинических данных, и исследователи видят возможность сочетания разных заболеваний с крипторхизмом. На сегодняшний день известно больше 36 синдромов (например, синдром Каллмена) и болезней, при которых у ребенка возникает крипторхизм.

Только тогда, когда крипторхизм или эктопия тестикулов – единственное отклонение развития, тогда диагностируют крипторхизм как самостоятельную болезнь. В последнее время появляются сообщения о том, что заболевание выражается не только в ненормальном положении тестикулов, но и в значительной нарушенной функции гипофизарно-гонадного комплекса.

Лечение крипторхизма у ребенка — нужна ли операция?

Крипторхизм у детей, за исключением развития осложнений, обычно начинают лечить с 6 месяцев — 1 года. До этого возраста ребенок регулярно наблюдается у хирурга, так как возможно самопроизвольное смещение яичка в мошонку.

Устранением крипторхизма занимается хирург-уролог, нередко к лечебному процессу привлекается детский эндокринолог. В зависимости от типа крипторхизма и развития осложнений применяются различные варианты лечения:

Гормональная терапия — целесообразна только при ложном крипторхизме и перед проведением операции по устранению двухстороннего крипторхизма у детей с кариотипом 46XY. Гонадотропные гормоны при крипторхизме вводятся в/м (хрионический гонадотропин) или в нос каплями (гонадорелин).

У 2/3 пациентов гормональная терапия дает лечебный результат. Лечение гонадотропами не проводится в период полового созревания!

Орхипексия — оперативное низведение крипторхированного яичка. Через разрез внизу брюшной стенки выделяется неопущенное яичка. Второй маленький разрез производится на мошонке. Яичко притягивается в мошонку, при необходимости производится пластика удерживающих его мышц, и подшивается.

Последствия такой операции при крипторхизме, проведенной до 2 лет, отсутствуют.

Орхиэктомия — удаление яичка необходимо при возникновении его некроза вследствие перекрута или защемления в грыжевом мешке. При желании пациента (одновременно с резекцией или на повторной операции) возможна имплантация искусственного или донорского яичка.

Прогноз лечения

Своевременно начатое лечение (до 2 лет) практически исключает развитие осложнений. Правосторонний, левосторонний крипторхизм осложняется бесплодием в 20% случаев. Нарушение детородной функции возникает у 70% взрослых мужчин с неизлеченным двухсторонним крипторхизмом.

голос

Article Rating

Причины возникновения у детей

Крипторхизм считается детским заболеванием и встречается у грудных детей. Тестикулы у плода формируются в брюшной полости. Опущение в мошонку по паховому каналу происходит на последнем триместре. Для того чтобы яички самопроизвольно опустились на дно мошонки, необходимо внутрибрюшное давление, достаточный уровень тестостерона, нормальное состояние направляющей связки и ее прикрепление к мошонке. Если ребенок не был доношен, опущение во внутриутробном состоянии у плода могло не произойти. Не завершение процесса опускания при преждевременных родах наблюдается у 30% мальчиков.

Наследственность – одна из причин возникновения крипторхизма у детей

У доношенных младенцев данная патология встречается реже. Ее наличие связано со следующими причинами:

• наследственность (наличие крипторхизма у близких родственников);
• дисбаланс гормонов в организме матери;
• перенесенные во время беременности инфекционные заболевания;
• применение анальгетиков во время вынашивания ребенка;
• задержка внутриутробного развития;
• профессиональная вредность.

Хромосомная патология на фоне развития заболевания может повлиять на процесс опущения яичка. Если во время беременности мать болела гриппом, простудой, венерическими заболеваниями, у ребенка может возникнуть данная патология. Чтобы снизить риск рождения ребенка с крипторхизмом, женщина должна отказаться от приема анальгетиков (аспирина, ибупрофена) в период вынашивания плода.

Механическими факторами, обусловливающими неопущение тестикула, считаются:

• узкий или непроходимый паховый канал;
• укорочение сосудов яичка или семенного канатика;
• сращения;
• недоразвитость связочного аппарата.

Гормональные нарушения в период беременности являются толчком к развитию патологии у ребенка

Эндокринные механизмы развития заболевания:

• гормональные нарушения у матери;
• сахарный диабет 1 или 2 типа;
• дисфункции гипофиза;
• нарушение работы щитовидной железы.

Воздействие на организм беременной токсических веществ, курение, алкоголизм, наркомания могут вызвать крипторхизм у плода. Причиной заболевания может стать недостаток витаминов и минеральных веществ для нормального развития плода.

Симптомы и признаки

В зависимости от разновидности патологии, симптомы ее проявляются по-разному. Но во всех случаях речь идет об отсутствии яичек в мошонке.

Так, при истинном крипторхизме яички можно нащупать в области паха (если они не прощупываются методом пальпации, значит, они не вышли из брюшной полости), при этом искусственно опустить яички в мошонку невозможно.

При ложном крипторхизме можно поместить яички на положенное место, однако, через некоторое время они вновь поднимаются.

При эктопии яички могут находиться в различных участках (область лобка, паха, ствола полового члена).

В чем причины развития гипоспадии у мальчиков? Читайте об этом здесь.

Врождённый, приобретённый, правосторонний, левосторонний, двусторонний, паховый, брюшной, ложный и другие формы крипторхизма

Установление вида крипторхизма важно при определении методов терапии и возраста, подходящего для проведения операционного вмешательства

Для уточнения предстоящего объёма вмешательств большое значение имеет классификация крипторхизма

Ретенция и псевдоретенции

Истинным крипторхизмом (ретенцией) считают неопущение одного или обоих яичек. При этом варианте заболевания всегда наблюдается недоразвитие мошонки.

Также при ручном обследовании не всегда удаётся определить верное месторасположение яичка.

Истинный двусторонний крипторхизм — частая патология у недоношенных малышей

При ложном крипторхизме (псевдоретенции) яичко подвижно, может находиться в паховом канале и опускаться обратно в мошонку.

Причиной псевдоретенции считается небольшой размер яичка в сравнении с паховым каналом и тонус связок, их удерживающих. Ложный крипторхизм проявляется при занятиях спортом, переохлождении и в стрессовых ситуациях. Обычно с возрастом аномалия исчезает, поэтому она не требует дополнительного лечения.

По локализации, то есть в зависимости от того, в какую часть мошонки не произошло опущение яичка, различают:

• правостороннюю форму крипторхизма;
• левостороннюю.

Первый вариант встречается наиболее часто — у половины пациентов, второй — у 35–40%, оставшеся 10–15% приходятся на двусторонний крипторхизм.

Правосторонний крипторхизм встречается уполовины пациентов

Кроме вышеперечисленных форм, выделяют приобретённый крипторхизм. Это неврождённое заболевание, являющееся последствием травмы паховой области либо результатом операции по грыжесечению и ношения бандажа в реабилитационный период. Также существует вариант развития аномалии у мальчиков в возрасте до 10 лет вследствие того, что рост семенного канатика не поспевает за формированием организма ребёнка в целом, он укорачивается, а яички поднимаются обратно в область паха.

Эктопия

Помимо ретенции, у пациента могут диагностировать состояние эктопии.

Эктопия — смещение яичка из мошонки в аномальное положение

Под эктопией понимается смещение яичка из мошонки в аномальное положение:

• в паховый канал;
• под кожей в паховой области;
• в области промежности;
• у корня пениса;
• в противоположной части мошонки (редкая форма — перекрёстная эктопия);
• на внутренней стороне бедра;
• в брюшной полости.

При паховом крипторхизме яичко прощупывается в паховом канале

В отличие от ретенции, эктопия развивается всегда внутриутробно и характеризуется нормальным опущением яичка через наружное паховое кольцо, лишь спустя время происходит отклонение от пути к мошонке и перемещение в аномальное месторасположение.

Лечение крипторхизма

Орхипексия

В большинстве случаев неопущения яичка (ов) обычно рекомендуется операция по пересадке яичка в мошонку. Этот тип хирургии известен как орхипексия (также упоминается как орхиопексия и орхидопексия).

Точно, когда операция будет выполняться, будет зависеть от здоровья ребенка. В идеале операция должна проводиться в возрасте от 6 месяцев до 2-х лет. Это связано с тем, что ожидание более 2-х лет повышает риск развития у мальчика проблем с фертильностью и/или раком яичка.

Все чаще орхидопексии выполняются с использованием лапароскопической хирургии. Этот тип хирургии вызывает меньше послеоперационных болей и имеет более быстрое время восстановления, чем открытая операция.

Во время процедуры хирург делает небольшой разрез брюшной полости ребенка, прежде чем пропустить небольшие хирургические инструменты через разрез, чтобы освободить яичко от окружающей ткани.

Затем яичко перемещается вниз по паховому каналу в мошонку с помощью второго разреза. Паховый канал обычно герметично закрывают, чтобы не дать яичку вернуться из мошонки.

Орхидопексия выполняется под общим наркозом, что означает, что ребенок не будет чувствовать боли во время операции. В большинстве случаев операция может быть проведена в дневном стационаре, поэтому ребенок сможет вернуться домой в тот же день.

Реабилитация

Ребенок может чувствовать себя плохо в течение первых 24 часов после операции. Чувство тошноты является распространенным побочным эффектом общего анестетика. Беспокоиться обычно не о чем.

Следующие советы должны помочь ускорить восстановление ребенка и снизить риск возникновения послеоперационных осложнений.

Ребенку нужно будет регулярно снимать боль в течение трех дней после операции

Такие занятия, как игры, просмотр мультиков и совместное чтение, могут помочь отвлечь его внимание от боли.
Поощряйте (но не заставляйте) ребенка пить много жидкости.
Область паха ребенка может некоторое время болеть после операции. Ношение свободной одежды поможет.
Содержите место операции в чистоте и сухости и не допускайте попадания воды на место во время душа или ванны.
Ребенок не должен ездить на велосипеде или играть в сидячие игры в течение одного месяца после операции

Это сделано для предотвращения перемещения яичек обратно в брюшную полость.

Будьте внимательны к любым признакам заражения места проведения операции. Эти признаки включают:

• Ребенок испытывает сильную боль, и предписанные выше обезболивания не помогают.
• У ребенка высокая температура (лихорадка) 38ºC (100,4ºF) или выше.
• Участок операции красный, воспаленный и/или на ощупь ощущается более горячим, чем окружающая область.
• Выделение жидкости или гноя с места операции.

Если заметите какие-либо из этих признаков и симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.

Результаты операции

Как правило, чем ближе яичко к мошонке, тем больше вероятность того, что операция будет успешной.

Показатели успешности лечения пальпируемого крипторхизма, яичек расположенных вблизи мошонки, оцениваются в 80-90%.

Частота успеха лечения непальпируемого крипторхизма составляет 75-90%, в зависимости от того, где находится яичко. Если операция не удалась, может потребоваться дополнительная операция для изменения положения яичка в мошонке.

Гормонотерапия

Альтернативой хирургии является использование синтетических гормонов, стимулирующих движение яичка из брюшной полости вниз в мошонку.

Гормональная терапия обычно рекомендуется только в том случае, если яичко ребенка находятся близко к мошонке. Это связано с тем, что лечение обычно неэффективно при лечении непальпируемых яичек, расположенных в паховом канале или брюшной полости.

Гормональная терапия также может быть рекомендована, если оба яичка не опущены, а анализы крови показали, что это связано с основными проблемами с гормонами.