Омез: применение, отзывы, цена на таблетки и аналоги

Как принимать при гастрите?

При гастрите образуется воспалительная реакция на стенках желудка. Это состояние может перейти в стадию язвенной болезни, если своевременно не начать контролировать кислотность секрета (соляной кислоты). Для этих целей назначают Омез. Так как повреждение еще незначительное, не наблюдается других патологий, используют профилактическую дозу. Применяют следующие рекомендации по употреблению:

• лекарство пьют только за 30 минут до еды, запрещено употреблять его в период приема пищи или после этого, так как эффект не возникнет;
• используют по 20 мг 2 раза в сутки или 40 мг 1 раз в сутки;
• терапия продолжаться в течение 8 недель, затем делают перерыв;
• проводят лабораторно-инструментальные анализы после завершения лечения, если гастрит сохранился, курс терапии повторяют.

Если дозировку превышать, продукция соляной кислоты значительно снижается. Это затрудняет процесс пищеварения, из-за чего гастрит не пройдет, а только усилится. Если доза незначительная, воспалительный процесс в желудке будет развиваться также, эффекта не будет. Поэтому о нужной концентрации вещества лучше узнавать у лечащего врача после гастроскопии.

Фармакологическое действие

Это комбинированное лекарство, которое способствует ингибированию секреции соляной кислоты и регулирует моторную функцию ЖКТ.

Омепразол — ингибитор протонового насоса, антисекреторное ЛС. Активизируется вещество в кислой среде. Под его воздействием происходит блокировка последнего этапа транспортировки ионов водорода. Как следствие, ингибируется секреция кислоты.

Домперидон – это антагонист периферических допаминовых рецепторов. Под его воздействием регулируются процессы гладкой мускулатуры желудка и тонкой кишки. Вследствие влияния домперидона увеличивается длительность и частота сокращений мускулатуры, а содержимое желудка более интенсивно проходит через желудок и тонкий кишечник. Также вещество способствует увеличению давления сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон оказывает противорвотное воздействие.

В комбинации домперидон и омепразол благотворно влияют на моторику желудка и кишечника, а также на кислотность желудочного сока.

Побочные эффекты

Побочные действия препарат оказывает редко, однако негативное воздействие на организм больного все-таки возможно. Поэтому нельзя допускать повышенных доз — в этом поможет инструкция по применению, прилагаемая к лекарственному средству.

• диарея;
• сложность дефекации;
• боль в брюшной полости;
• тошнота, срабатывание рвотного рефлекса;
• вздутие живота.

Известны случаи сбоев в работе вкусовых рецепторов у больных, ощущения сухости в ротовой полости, появления стоматита, нарушений в работе печени, повышенной активности ее ферментов.

Негативное воздействие на состояние нервной системы проявляется в виде:

• головокружения;
• боли в голове;
• состояния чрезмерного возбуждения;
• психоэмоционального расстройства.

На коже пациента могут появляться покраснения и сыпь, сопровождаемые зудом. Не исключено возникновение аллергических реакций на лекарство, чаще всего они представлены крапивницей. Реже возникают отек гортани, потеря сознания в результате медикаментозного воздействия на организм, повышение температуры тела, бронхоспазм. Случаются нарушения в функционировании кровеносной системы, проявляемые крайне редко, в виде лейкопении, тромбоцитопении. Нечастыми являются и случаи возникновения проблем с костно-мышечной системой.

Кроме всего вышеперечисленного, побочные эффекты могут проявляться в виде общей слабости, ухудшения зрения, чрезмерного потоотделения, гинекомастии. При длительном использовании капсулы способны вызвать появление желудочных кист доброкачественного обратимого характера.

Прежде чем начать использование средства, врач проводит эндоскопическое исследование органов пищеварения больного. Такие меры необходимы для выявления возможного развития злокачественной опухоли, в частности при язве желудка, поскольку препарат может скрывать симптоматику и способствовать постановке неправильного диагноза.

Капсулы можно принимать во время приема пищи. В том случае, если возникают проблемы с проглатыванием таблетки, допускается вскрыть оболочку и смешать содержимое с 1 ст. л. пюре из яблок. Хранить содержимое капсулы вместе с пюре нельзя, смесь нужно сразу же проглотить и запить обычной водой.

После приема таблетки Омеза ограничений в управлении автомобильным средством или в выполнении любых умственных или физических операций, требующих повышенного внимания, нет.

Омез — это качественное, высокоэффективное средство, которое способно бороться с различными заболеваниями желудка, кишечника и желудочно-кишечного тракта. Однако из-за ряда противопоказаний и возможного возникновения побочных эффектов, дозировка назначается строго по указанию лечащего врача.

Омез или Разо – что лучше

Производитель: Д-р Реддис, Индия

Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы или таблетки

Действующее вещество: Рабепразол

Синонимы: Париет, Хайрабезол, Зульбекс, Нофлюкс, Онтайм, Берета, Рабелок

Разо – это индийский аналог Омеза, Рабепразола и Париета, также ингибирует протонный насос.

Применяется аналог при таких же заболеваниях ЖКТ, как и Омез. Разо в дозе 10 мг можно приобрести без рецепта, и до двух недель разрешается употреблять без назначения врача при состояниях повышенной кислотности желудка, например, при изжоге, гиперацидном гастрите, болях в животе.

Отзывы врачей свидетельствуют об эффективности Разо, как и Омеза, Париета и других блокаторов протонного насоса.

Побочное действие

Как любой препарат, Омез имеет побочные действия. Какими бы редкими ни были побочные действия, никто от них не застрахован. Неприятностей можно ожидать со стороны практически всех органов и систем. В инструкции по применению они описаны подробно.

Органы пищеварения

В инструкции Омеза первым пунктом побочных действий идет пищеварительная система. Весь набор диспепсических проявлений возможен.

• Происходит это, потому что кислотность в желудке понижается, а вместе с кислотностью понижается и антибактериальное действие желудочного сока. В результате в тонком кишечнике размножаются микроорганизмы, которых тут быть не должно. Очень часто больные жалуются на тошноту, вздутие живота, газы, боли в кишечнике, запор или понос.
• Также не стоит забывать, что длительное применение Омеза (5-15 лет) ведет к изменениям в слизистой оболочке, развитию желудочных полипов. Вероятность рака желудочно-кишечного тракта не исключена.
• По той же причине возникает еще одно крайне неприятное осложнение – грибковое поражение пищевода на фоне приема Омеза. Лечить кандидоз пищевода крайне сложно.
• Даже описаны случаи гепатита при использовании Омеза пациентами с нарушениями функции печени. А у больных с циррозом печени возможно такое грозное (потенциально смертельное) осложнение, как спонтанный бактериальный перитонит (воспаление брюшины)
• В 2012 году FDA предупреждает, что прием Омеза может быть причиной продолжительного поноса (диареи)

Система дыхания

• По отзывам пульмонологов, у людей, длительно принимающих Омез, отмечаются лекарственно-индуцированные пневмонии. Это связано со снижением защитной, барьерной функции желудочного сока. Чем меньше соляной кислоты, тем больше патологических микроорганизмов заселяют желудочно-кишечный тракт. Микробы из ЖКТ проникают в верхние дыхательные пути и далее в легкие.
• Также  бывает бронхоспазм

Система кроветворения

Со стороны органов крови могут быть изменения в виде уменьшения количества или формы клеток крови, вплоть до угрозы жизни.

Кожа

Кожные покровы могут отреагировать на прием Омеза высыпаниями, эритемой, зудом, дерматитом, а также выпадением волос.

Переломы костей, судороги ног по ночам и сердечные аритмии

Со стороны скелетно-мышечной системы кроме “стандартного набора” побочных действий (боли в суставах и мышцах), возможен риск переломов бедра, позвоночника и запястья. Такой вывод был сделан FDA в 2010 г.

Не следует забывать о возможной гипомагниемии у лиц, принимающих диуретики, особенно это касается пациентов пожилого возраста. Есть данные об угрожающих жизни состояниях при недостатке магния. Нехватка магния ведет к развитию очень неприятных симптомов – болезненным судорогам ног по ночам, спазмам рук и к нарушениям сердечного ритма.

Риск деменции

Со стороны ЦНС самым грозным побочным эффектом при длительном приеме ингибиторов протоновой помпы (ИПП) может стать деменция. Согласно исследованиям, проведенным в Германии, в Бонне в 2014 году, прием ИПП увеличивает возможность этой патологии на 44%.

Механизм развития деменции при длительном приеме ИПП, возможно, связан со значительным снижением кислотности на фоне длительного приема (или завышенной дозировки) омепразола.

Как следствие – недостаточное усвоение витамина В12. А он очень важен в достаточном количестве так как поддерживает клетки крови и ЦНС “в тонусе”, а также принимает участие в образовании ДНК.

Кроме того, дефицит витамина В12 может стать следствием анемии. Тогда кислорода клеткам и тканям (в том числе мозга) будет поступать мало. У деменции возможен и этот сценарий развития.

Инструкция по применению

Независимо от поставленного диагноза, перед началом приема Омеза следует ознакомиться с инструкцией, в которой детально описано, как и для чего принимать Омез. Инструкция по применению и назначению Омеза детально прописана, вот некоторая дозировка приема препарата при разных диагнозах:

• При язве 12-перстной кишки назначается прием Омеза по 1 таблетке каждый день. Продолжительность курса лечения в данном случае от 14 до 28 дней. При обострении заболевания дозировку можно увеличить до 2 таблеток в сутки.
• В случае постановки таких диагнозов, как эрозия или язва, нарушение целостности стенок желудка или кишечника, спровоцированные приемом НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), доза приема Омеза остается без изменений (1 – 2 таблетки), но курс лечения длится уже 1,5 – 2 месяца.
• При диагнозе рефлюкс эзофагит, или при необходимости исключить рецидивов этого заболевания, доктор может назначить курс приема Омеза на протяжении 5 – 6 месяцев.
• Диагноз гастринома предполагает индивидуальный подход к выбору дозировки. Это связано с разным уровнем секрета желудка в каждом отдельном случае. На начальном этапе лечебной терапии рекомендуется принимать по 3 таблетки в день, а в последующем доза может быть увеличена от 4 до 6 таблеток дважды в сутки.

В инструкции по применению Омеза четко прописаны особенности приема препарата

Следует обратить внимание на то, что детям до 18 лет принимать лекарство не рекомендуется. Однако, в некоторых случаях ребенку может быть прописана 0, 5 от стандартной дозы Омеза

Прием препарата в во время беременности или лактации

Исследования не выявили побочных эффектов приема средства в период беременности или лактации. Но в данной ситуации назначать Омез следует только в том случае, если нет возможности заменить его другим лекарством. Женщина, которая в период беременности принимает этот препарат, должна находиться под постоянным контролем лечащего врача и гинеколога.

Прием препарата при панкреатите

При панкреатите Омез назначают в комплексе с другими препаратами. Продолжительность приема зависит от степени развития панкреатита. Это связано с тем, что нет непосредственного влияния лекарства на поджелудочную железу. Он действует опосредованно, путем снижения уровня кислотности желудочного сока, устраняя симптомы изжоги, погашая болевые ощущения.

Капсулы Омез Д

Перед приемом лекарства ознакомьтесь с инструкцией. Omez D – это капсулы, изготовленные на основе Омепразола и Домперидона. С их помощью можно снизить выработку соляной кислоты, обеспечить противорвотное действие во время лечения диспепсии. Препарат относится к группе лекарств, угнетающе действующих на протонный насос обкладочных клеток желудка (механизм отвечает за выработку соляной кислоты). В результате лечения нормализуется желудочная секреция.

Таблетки Омез Д назначают при разных заболеваниях, и они нужны для обеспечения следующих эффектов:

• предотвращение рвоты;
• быстрое опорожнение желудка;
• улучшение тонуса сфинктера пищевода;
• улучшение перистальтики желудка и двенадцатиперстной кишки;
• снижение агрессивного воздействия и заброса желудочного сока в пищевод.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в капсулах с желатиновой оболочкой. Внутри находится белый порошок. Капсулы имеют гравировку Omez D и DR.REDDY´S. Реализуется препарат в пластинах по 10 штук с инструкцией по применению, в картонной упаковке. Эффективность капсул Омез Д и масса положительных отзывов объясняется составом препарата. Ознакомьтесь с компонентами лекарства:

Название элемента	Концентрация, мг
Домперидон	10
Омепразол	10
Магния стеарат	4
Маннитол	2,35
Полоксамер (407)	5
Кросповидон	18
Меглюмин	3
Гипромеллоза	8
Повидон K30	26,6
Сополимер метакриловой кислоты	72
Триэтилацетат	7,3

Чем отличается Омез от Омез Д

Важным вопросом для пациентов гастроэнтеролога является отличие препаратов Омез и Омез Д. Второй вариант включает в состав не только Омепразол, но и аналогичную концентрацию Домперидона. За счет этого капсулы помогают не только нормализовать секрецию желудка, но и предотвратить рвоту. Кроме того, Домперидон повышает тонус нижнего сфинктера, который разделяет желудок и пищевод.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омез Д представляет собой комбинированное средство на основе компонентов, блокирующих допаминовые рецепторы центрального действия. Домперидон увеличивает перистальтику антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Если у пациента замедлен процесс опорожнения желудка, то препарат ускоряет его. Также за счет Домперидона стимулируется тонус сфинктера пищевода, предотвращается тошнота, рвота.

Еще одно действие компонента направлено на стимуляцию продукции пролактина гипофизом. На выработку соляной кислоты организмом Домперидон не влияет. Компонент в препарате отвечает за блокировку рецепторов допамина 2 типа, устранение угнетающего воздействия на пищеварительный тракт гормона удовольствия. Омепразол блокирует выработку соляной кислоты на последней стадии, за счет чего снижается стимулированная, базальная секреция. В комбинации компоненты препарата снижают агрессивность секреции желудка и заброс ее в пищевод пациента.

• 4 способа вкусно сварить сосиски: рецепты приготовления
• Творожная запеканка в духовке: вкусные рецепты
• Шарлотка на кефире с яблоками: рецепты

Домперидон после приема внутрь быстро абсорбируется. Через 1 час после употребления капсул отмечается максимальная концентрация вещества в плазме крови. Биодоступность Домперидона – около 15 %. Компонент распространяется по всем тканям пациента, связывается с белками крови до 90 %. Метаболизируется вещество в стенках кишечника и печени. Выведение происходит через почки и кишечник.

Омепразол начинает действовать через 60 минут после приема внутрь. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа. Действует компонент в течение суток. Абсорбируется Омепразол из желудочно-кишечного тракта быстро. Биодоступность компонента составляет 30-40 %. Вещество связывается с белками плазмы крови на 90 %. Основная часть Омепразола метаболизируется печенью. Выводится почками 70 % вещества, с желчью – 30 %.

Что лечит Омез

Данное лекарственное средство назначается пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта. Ознакомьтесь с нарушениями, при которых применяется Омез Д:

• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, язвы ЖКТ, вызванные стрессом, синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз);
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• НПВП-гастропатия;
• уничтожение микрофлоры helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки;
• профилактика аспирации содержимого желудка в дыхательные пути при общем наркозе.

Механизм действия Омеза

Омез лечит заболевания ЖКТ

В структуру слизистых стенок желудка входят париетальные клетки, назначение которых – выделение соляной кислоты, обеспечивающей переваривание пищи.

При нарушениях пищеварения эти клетки начинают продуцировать кислоту в избытке, вследствие чего последняя начинает разрушительно действовать на стенки органа, вызывая неприятные симптомы (боли, жжение, тошнота).

Омепразол, достигая желудка, попадает внутрь париетальных клеток, накапливаясь в них.

При понижении водородного показателя рН он активизируется, угнетая деятельность выделительных клеточных мембран и задерживая выход ионов водорода в желудочную полость. Так запирается окончательный выход соляной кислоты из клеток.

Секреторная функция париетальных клеток желудка восстанавливается спустя непродолжительное время после окончания курса приема.

Омепразол отрицательно воздействует на хеликобактерии, провоцирующие язву желудка, угнетая их деятельность, и разрушая мембраны клеток микроорганизмов. Антибактериальный эффект от приема Омеза достигается более, чем в 80% случаев, зарегистрированных официальной статистикой.

Язвы пищевода, возникающие при рефлюксном эзофагите (обратном движении содержимого желудка) заживают с вероятностью, близкой к 100%-й.

Биодоступность препарата (проводимость действующего вещества к органам) не превышает 65%. Основная масса неактивных метаболитов, образующихся в результате переработки омепразола печенью, выводится через почки, остальное – через кишечник.

У пациентов пожилого возраста биодоступность может быть выше средних значений, в результате чего увеличивается срок выхода производных лекарственного средства из органов человека.

Возможность применения Омеза с другими лекарствами

Препарат Омез существенно влияет на механизм действия многих препаратов, применяющихся в форме капсул и таблеток. В основе этого явления лежат два важных обстоятельства. Некоторые лекарства в присутствии Омеза проникают в кровь через стенку желудка лучше или хуже обычного. Другие средства конкурируют с препаратом за место в клетках печени, превращающих их в активную форму. В связи с этим активность некоторых лекарств в присутствии Омеза уменьшается.

Многие лекарства в печени превращаются в активную форму при помощи ферментов цитохромов

Взаимодействие на уровне стенки желудка наблюдается со следующими лекарствами:

• препаратом Дигоксином, использующимся для лечения аритмий и сердечной недостаточности. В присутствии Омепразола активность лекарства увеличивается, что требует коррекции дозы;
• препаратом Клопидогрелом, использующимся для разжижения крови, профилактики инфаркта миокарда и образования кровяных сгустков внутри сосудов (тромбов). Совместное применение приводит к уменьшению влияния Клопидогрела;
• противовирусными препаратами Нелфинавиром и Атазанавиром. Совместное применение этих препаратов с Омезом не рекомендуется, поскольку он существенно снижает их эффективность.

Омез нарушает химические превращения в печени некоторых лекарств:

• противосудорожного препарата Фенитоина. Последний часто назначается при эпилепсии для профилактики приступов мышечных судорог. Совместное применение Фенитоина с Омезом приводит к избыточному накоплению первого в крови и усилению его воздействия;

• кроворазжижающего препарата Варфарина. Последний часто используется при наличии аритмий, искусственных протезов клапанов сердца. Одновременный приём Варфарина с Омезом увеличивает кроворазжижающий эффект, что является риском развития опасных кровотечений;

• кроворазжижающего препарата Цилостазола. Он часто используется для профилактики образования кровяных сгустков внутри сосудов. Совместный приём лекарства с Омезом существенно повышает кроворазжижающий эффект;
• противоопухолевого препарата Метотрексата. Последний используется для борьбы со злокачественными новообразованиями, а также с агрессией иммунитета против собственных тканей. Совместное применение Метотрексата и Омеза приводит к существенному увеличению противоопухолевого эффекта;
• противогрибковых препаратов Кетоконазола, Интраконазола. Омез существенно снижает эффективность этих лекарств.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Омез принимают внутрь, за 30 мин до еды, запивая достаточным количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

Если пациент не способен проглотить капсулу целиком, можно смешать ее содержимое со слегка подкисленной жидкостью, соком или фруктовым пюре. Не следует растворять содержимое капсулы в газированных напитках или молоке. Полученную смесь следует употребить внутрь сразу после приготовления.

Дозировка для взрослых пациентов:

1) При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в зависимости от степени тяжести эзофагита назначают от 20 мг до 80 мг в сутки. Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель. Поддерживающую терапию следует проводить в наименьшей эффективной дозе, в т.ч. по требованию, прерывистыми курсами. Продолжительность поддерживающей терапии определяет врач.

2) При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. для профилактики рецидивов) препарат назначают по 20 мг 1 раз/сут; пациентам, устойчивым к лечению другими противоязвенными препаратами, Омез назначают в дозе 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2 недели, при необходимости – до 4 недель; при язвенной болезни желудка – 4-8 недель.

3) При гиперсекреторных состояниях (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, множественный эндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз) препарат назначают в дозе 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае дозу следует разделить на 2-3 приема).

4) Для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по рекомендациям рабочей группы “Маастрихт-4” Омез может быть включен в следующие схемы лечения:

• Первая линия (стандартная тройная схема): Омез 20 мг 2 раза/сут + кларитромицин 500 мг 2 раза/сут + амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут. Для повышения эффективности терапии возможно назначение препарата Омез в дозе 40 мг (2 капс. по 20 мг) 2 раза/сут (удвоение стандартной дозы) и увеличение длительности курса с 7 до 10-14 дней;
• Вторая линия (четырехкомпонентная): применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина. Висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза/сут) в комбинации с препаратом Омез 20 мг 2 раза/сут, тетрациклином (500 мг 4 раза/сут), метронидазолом (по 500 мг 4 раза/сут) в течение 10 дней;
• Третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам.

5) Для профилактики и лечения повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВП (НПВП-гастропатия), таких как диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва, с целью профилактики назначают Омез в дозе 20 мг ежедневно за 30 мин до завтрака в течение всего курса лечения НПВП; с целью лечения – в дозе 20 мг 2 раза/сут или 40 мг 1 раз/сут в течение 4-8 недель.

6) Для профилактики синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита) назначают 40 мг однократно.

Дозировка для детей:

1) При язве двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, детям в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг препарат назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с антибактериальными препаратами (рекомендуемая доза омепразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori в педиатрической практике составляет 1-2 мг/кг/сут).

2) При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни детям в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг рекомендуется назначать препарат Омез в дозе 20 мг 1 раз/сут 4-8 недель (рекомендуемая доза омепразола для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в педиатрической практике составляет 0.7-3.3 мг/кг/сут).

Особые группы пациентов:

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг/сут.

Скорость метаболизма омепразола у пациентов пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется. 

Способ применения и дозировка

Капсулы

Капсулы предназначены для перорального применения. Препарат принимают за 30 минут до еды, проглатывая капсулу целиком и запивая ее небольшим количеством воды.

Рекомендуемые дозы:

• Рефлюкс-эзофагит, НПВП-гастропатия, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка: по 20 мг 1 раз в сутки. При тяжелом течении рефлюкс-эзофагита дозу следует увеличить до 40 мг 1 раз в сутки. Продолжительность терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 2-3 недели (в случае необходимости курс увеличивают до 4-5 недель), при рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни желудка – 4-8 недель. В случае устойчивости к лечению другими противоязвенными средствами Омез применяют в дозе 40 мг в сутки. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки курс составляет 4 недели, при рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни желудка – 8 недель;
• Синдром Золлингера-Эллисона: по 60 мг в сутки, возможно увеличение дозы до 80-120 мг в сутки при необходимости (в 2-3 приема);
• Профилактика синдрома Мендельсона: 40 мг за 1 час до операции (если операция длится более 2 часов, необходимую дозу вводят повторно);
• Профилактика рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка: по 20 мг 1 раз в сутки;
• Эрадикация Helicobacter pylori: «тройная» терапия (в течение одной недели: кларитромицин 500 мг, амоксициллин 1000 мг, омепразол 20 мг – по 2 раза в сутки; либо кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг, омепразол – по 2 раза в сутки; либо метронидазол 400 мг и амоксициллин 500 мг – по 3 раза в сутки, омепразол 40 мг – 1 раз в сутки) или «двойная» терапия (в течение двух недель: амоксициллин 750 мг и омепразол 20-40 мг – по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг – 1 раз в сутки и амоксициллин 750-1500 мг – 2 раза в сутки или кларитромицин 500 мг – 3 раза в сутки).

При почечной недостаточности Омез применяют в дозе 20 мг в сутки.

У лиц пожилого возраста и при нарушении функции почек коррекция дозы не требуется.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Раствор для инфузии готовится непосредственно перед введением. В качестве растворителя используют 5% раствор глюкозы (декстрозы) без консервантов

Во флакон с лиофилизированным порошком добавляют не менее 5 мл растворителя, затем осторожно встряхивают флакон до полного растворения порошка. Приготовленный таким образом раствор перед введением следует разбавить в 100 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы) без консервантов для внутривенной инфузии в течение не менее 30 минут

Физическая и химическая стабильность приготовленного раствора наблюдается в течение 6 часов.

Рекомендуемая суточная доза препарата Омез для пациентов, которым не показан прием препарата внутрь, составляет 40 мг внутривенно инфузионно.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 60 мг в сутки. Доза подбирается индивидуально, также возможно назначение Омеза в более высоких дозах – от 80 до 120 мг в сутки. Если доза препарата превышает 60 мг в сутки, ее делят на 2-3 инфузии.

При синдроме Мендельсона Омез назначают на ночь (40 мг) и за 2 часа до операции (40 мг).

Противопоказания

Препарат Омез запрещён к применению в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости препарата, а также при аллергических реакциях на лекарство;
• на фоне лечения противовирусным препаратом Нелфинавиром;
• при лечении гастроэзофагеального рефлюкса у детей младше двух лет;
• при лечении язвенной болезни у детей младше четырёх лет;
• при лечении беременных женщин. Препарат оказывает неблагоприятное влияние на плод и может вызвать появление различных анатомических аномалий;
• при лечении кормящих женщин. Омез способен проникать в грудное молоко. При необходимости его применения ребёнка переводят на искусственное вскармливание;
• при подозрении на онкологическую природу заболевания. Препарат снимает негативные симптомы болезни, что может существенно отсрочить постановку верного диагноза и назначение соответствующего лечения;

• при заболеваниях, сопровождающихся размягчением вещества костей — остеопорозом. Омез вымывает кальций из костей, что создаёт повышенный риск переломов и других травм;

• при инфекционном заболевании кишечника, вызванном бактерией сальмонеллой. Омез способствует размножению возбудителя и может усилить тяжесть проявлений болезни;
• при тяжёлых расстройствах функции печени и почек;

• при малокровии, вызванном дефицитом витамина В12. В этом случае Омез усилит симптомы.