Панангин

Особые указания

Прием препарата не вызывает необходимости увеличивать дозу из-за привыкания. Не влияет на психическую активность, способность к управлению движущимися механизмами, выполнению напряженной работы. Совместимость с лекарственными средствами выявила:

• усиление эффективности противоаритмических и нестероидных противовоспалительных препаратов, сердечных гликозидов, кортикостероидов;
• углубление наркоза, проводимого «Фторотаном», «Гексеналом», «Кетамином»;
• замедление до полной блокировки действия антибиотиков «Тетрациклина», «Неомицина», «Полимиксина В», «Стрептомицина», солей железа.

Важно знать! Если вместе с «Панангином» назначаются β-адреноблокаторы, «Гепарин», мочегонные средства из группы калийсберегающих, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, «Циклоспорин», следует предусмотреть рост концентрации калия и магния в крови. Обволакивающие и вяжущие лекарства задерживают всасывание «Панангина», поэтому между их приемом нужно соблюдать интервал в 3–4 часа.. https://www.youtube.com/embed/psSemfVlZfc

Опыт использования «Панангина» показывает широкие возможности препарата особенно в кардиологии. Но безрецептурный отпуск лекарства вызывает нарушение правил терапии, затрудняет контроль. Знакомство с инструкцией поможет избавиться от негативных последствий.

Инструкция по применению Панангин, дозы и правила

Таблетки принимаются внутрь после еды, запивая чистой водой.

Стандартная дозировка согласно инструкции по применению – 1-2 драже Панангин \ 3 раза в сутки. В тяжелых случаях допустимо принимать 3 драже \ 3 раза в сутки курсом не более 3 недель, затем переходят на стандартную дозировку.

Длительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Уколы Панангин

Раствор (ампулы) Панангин вводится внутривенно капельно со скоростью 20 капель в минуту.Перед введением разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов комбинированной терапии.

Введение раствора можно повторить через 4-6 часов.

Важная информация

При быстром внутривенном введении раствора для инъекций может развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия.

Применение при беременности и лактации

С особой осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам. В первом триместре прием препарата запрещен, далее только по назначению и под контролем врача

Свойства панангина

Когда в организме показатель калия и магния низкий, это приводит к различным заболеваниям. В миокарде можно заметить метаболические нарушения, может развиться гипертония, в коронарных артериях образуются бляшки. Панангин позволит восполнить нехватку таких элементов как магний и калий. При нарушении физиологического баланса между магнием и калием может произойти следующее:

• снизится сократимость сердечной мышцы;
• изменится ритм сокращений органа;
• повысятся токсические свойства гликозидов сердца.

Инфаркт является первопричиной ведущей к гибели людей, потере трудоспособности. Исходя из наблюдений, те пациенты, которые погибли, имели ионы магния на 2 раза меньше, чем люди со здоровым сердцем.

Магний обладает противоишемическим действием на клетки ткани миокарда. Он может усилить течение крови по коронарным сосудам.

При дефиците калия у человека могут возникнуть опасные аритмии, сердце будет неполноценно работать, возможен инсульт. Потому если повысить дозу потребления калия за сутки, на 40% снизится угроза образования и развития инсульта.

Благодаря панангину укрепится сердце, в нем нормализуются обменные процессы, улучшится его функция, препарат предотвратит преждевременное изнашивание, старение, снизится риск аритмии, гипертонии, атеросклероза. Импульс сердца будет отлично проводиться, стенки сосудов будут эластичными.

Действующие вещества также замедлят рост атеросклеротических бляшек, помогут уменьшить чрезмерную вязкость крови, что не даст образоваться тромбам.

Форма выпуска и состав

Панангин выпускается в двух формах – в таблетках (расфасованы таблетки по 15 в одном блистере, всего может быть 50-60 таблеток) и растворе для инъекций (в одной пластиковой ампуле содержится 10 мл раствора, в упаковке 5 ампул).

Таблетки. У Панангина два активных вещества – аспарагинат (производное аспарагиновой кислоты) магния и аспарагинат калия; в таблетке содержится 140 мг первого и 158 мг второго. Кроме активных веществ, в таблетках присутствуют вспомогательные – крахмал кукурузный и картофельный, тальк, стеарат магния, повидон, коллоидный диоксид кремния. Таблетки белые, выпуклые с обеих сторон, не имеют запаха и покрыты оболочкой.

Препарат для инъекций. В нем содержится 40 мг аспарагината магния и 45,2 мг аспарагината калия, а также дистиллированная вода. Препарат прозрачный, может быть как бесцветным, так и легкого зеленоватого оттенка.

Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К составляет 10,33 в аналогичном объеме.

Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.

Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината – 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

• крахмал кукурузный;
• тальк;
• крахмал картофельный;
• магния стеарат;
• повидон;
• кремния диоксид коллоидный.

В состав пленочной оболочки входят тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты сополимер (Е 100%) и титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171). Лекарственный препарат в форме таблеток выпускается в полипропиленовых флаконах, упакованных в картонных пачках. В одном флаконе – 50 таблеток.

Активными веществами Панангина (международное название — Panangin) являются два ингредиента — Mg и K аспарагинат (аспартат). Количество действующих веществ зависит от форм выпуска лекарственного препарата (по справочнику Видаль):

1. В ампулах (в 1 мл) — Mg аспарагината 40 мг и K аспарагината 45,2 мг;
2. В таблетках — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг.
3. В таблетках форте — Mg аспарагината 350 мг и K аспарагината 332,6 мг.
4. В таблетках Плюс витамин В6 — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг, витамина В6 0,6 мг.

• кремний (коллоидная безводная форма);
• тальк;
• крахмалы;
• красители;
• соли магния;
• повидоны;
• вода стерильная (для ампул).

• раствор для инъекций (прозрачный) в ампулах объемом 10 мл. В упаковках по 5 ампул;
• таблетки (драже) с оболочкой (в банке) по 50 таблеток;
• таблетки Панангин форте с оболочкой. В каждой оригинальной упаковке по 60 таблеток.

В каждую упаковку производитель вкладывает официальную инструкцию.

Производится в таблетированном виде и в растворе. Активными элементами лекарства «Панангин», от чего помогает при болезнях сердца, являются магния и калия аспарагинат. Их содержание в таблетке составляет соответственно 140 и 158 мг. Вспомогательными веществами выступают стеарат магния, диоксид кремния, крахмал и другие составляющие.

Концентрат для изготовления внутривенного раствора содержит 40 мг магния, 45,2 мг калия аспарагината и инъекционную воду. Выпускают также таблетки «Панангин Форте», которые отличаются удвоенным содержанием калия и магния.

Инструкция по применению препарата

Таблеточная (капсульная) форма обладает высокой абсорбцией, выводится из организма с мочой. В отдельных случаях врачами определяются показания к одновременному применению сердечных гликозидов и панангина. Повышенная нагрузка на почки становится противопоказанием при заболеваниях последних. Фармакокинетика при внутривенном введении инъекций неизвестна.

Таблетки

Принимается панангин после еды. Повышенная кислотность желудка снижает всасываемость активных веществ, замедляя эффективность воздействия. Длительность лечения, потребность повторного приема определяется врачом. Показания к применению следующие:

• Общие случаи – по 1 – 2 капсулы 3 раза на протяжении дня через равные интервалы времени.
• При нарушенном коронарном кровообращении, иммунитету к препаратам наперстянки, непереносимости – по 3 капсулы три раза за сутки после еды. Постепенно под наблюдением врача происходит снижение дозировки.

Раствор для инъекций

Острые случаи являются показанием к применению жидкой формы панангина. 10 мл раствора для инъекций разводят с 20 – 40 мл хлорида натрия изотонического или 5% глюкозой. Введение препарата производится путем инъекции очень медленно и постепенно, чтобы не вызвать признаки гиперкалиемии, гипермагниемии: тошноту, рвотные рефлексы, головокружение.

Пациентам, с повышенной чувствительностью к калию, магнию, врачи назначают капельницы. Две ампулы лекарства разводятся с 0,3 – 0,5 л физраствора (0,9% водного раствора NaCl) или пятипроцентным раствором декстрозы. Затем вводятся больному капельно. Временной интервал между инъекциями: 4 — 6 часов. Возможно применение лекарства как составляющего комплексной терапии.

Противопоказания к применению препарата

Отсутствием показаний к назначению, применению панангина являются:

• Сердечная недостаточность (острая).
• Хронические заболевания почек, острая недостаточность.
• Непереносимость составляющих препарата.
• Алкоголизм.
• Спутанность сознания, повышенная утомляемость, миастения, парастезия – признаки гиперкалиемии.
• Обезвоживание.
• Стабильно пониженное артериальное давление, случаи кардиогенного шока.
• Низкая мышечная возбудимость, затруднение дыхания, головокружение, тошнота – симптомы гипермагниемии.

Осторожно, только под наблюдением врача назначается панангин больным с патологией проводимости сердечной мышцы. Ощущение жжения, неприятных ощущений эпидуральной области – причина снизить дозировку лекарства

Не рекомендуется к применению панангин для женщин, находящихся на первом триместре беременности, при кормлении малыша грудью.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка клинически не зафиксирована. Теоретические последствия – появление и усиление симптомов перенасыщения организма магнием и калием: тошнота, запор или диарея, мышечные судороги, вялость, обезвоживание организма. Такие случаи требуют:

1. Отказа от применения.
2. Введения физиологического раствора (300 мл).
3. Особо тяжелые интоксикации – гемодиализа.

При комплексном лечении несколькими лекарственными средствами, необходимо учитывать особенности их взаимодействия:

• Адреноблокаторы, диуретики спиронолактон и триамтерен, циклоспарин, гепарин, ингибиторы и нестероидные противовоспалительные препараты – вызывают избыток К, Mg в организме с присущей симптоматикой.
• Панангин снижает действие стрептомицина, тетрациклина, неомицина.
• Кальциесодержащие лекарства резко понижают эффект от применения магия.
• Анестетики – вместе с Mg подавляют нервную возбудимость ЦНС.
• Положительным эффектом применения панангина при показаниях является совместимость раствора и сердечных гликозидов, побочные действия которых нивелируются.

Показания к применению

• терапия стенокардии;
• предупреждение развития сердечных приступов;
• любые неврологические болезни, которые вызваны нарушениями циркуляции крови;
• аритмии разной этиологии, в том числе вследствие инфаркта и приема сердечных гликозидов.

• недостаточность функционирования почек в острой и хронической формах;
• повышенный уровень Калия в крови;
• дети. Панангин не применяется в детском возрасте до достижения 16 лет.

Как правило, Панангин назначается при дефиците магния и калия, который может вызвать множество причин – например, тяжелые инфекционные заболевания, обезвоживание вследствие непредвиденных обстоятельств или излишнего увлечения диуретическими препаратами и слабительным, после переливания крови, вследствие различных нарушений обмена и, конечно, недостатка этих веществ в рационе.

Болезни сердца, такие как аритмия, сердечная недостаточность, атриовентикулярная блокада I-III степени. Инфаркт миокарда. Гемолиз.

Острая и хроническая почечная недостаточность.

Нарушения баланса веществ, такие как гиперкалиемия и гипермагниемия, нарушение обмена аминокислот, обезвоживание, метаболический ацидоз.

Болезнь Аддисона.

Пониженное артериальное давление (кардиогенный шок). Хотя Панангин можно принимать при умеренной гипотонии, однако при систолическом артериальном давлении ниже 90 мм рт. ст. рекомендуется отказаться от препарата.

Болезни мочевыделительной системы, например, анурия и олигонурия.

Детям до 18 лет Панангин принимать не стоит – его действие не тестировалось на пациентах этого возраста.

Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

• болезнь Аддисона;
• кардиогенный шок;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• анурия;
• олигурия;
• острая и хроническая почечная недостаточность.

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

• гемолизе;
• остром метаболическом ацидозе;
• AV-блокаде I степени;
• нарушениях обмена аминокислот;
• тяжелой миастении;
• обезвоживании организма.

Таблетки «Панангин» инструкция по применению запрещает при:

• метаболическом ацидозе;
• обезвоживании;
• тяжелой миастении;
• гемолизе;
• нарушенном аминокислотном обмене;
• AV-блокаде 1 степени.

Уколы нельзя делать при:

• гипермагниемии;
• гиперкалиемии;
• анурии;
• недостаточности почек;
• кардиогенном шоке;
• олигурии;
• болезни Аддисона;
• AV-блокаде 2-3 степени.

Аналоги

Аспаркам. Самым популярным аналогом Панангина является Аспаркам. Это проверенное временем лекарство — выпускается оно в течение нескольких десятилетий.

Данный препарат отечественного производства, состав его полностью аналогичен составу Панангина, при этом цена на Аспаркам в разы меньше.

Основным показателем этих лекарств является их эффективность, а отзывы пациентов, которые пользовались обоими препаратами, говорят о высокой эффективности Панангина.

Отличие Панангина и Аспаркама заключается в том, что Панангин выпускается в драже, а Аспаркам — в таблетках.

Драже покрыто защитной оболочкой, поэтому при колитах, энтероколитах, заболеваниях желудка, язве лучше принимать Панангин для предохранения от активного действующего вещества.

Главное отличие данных лекарственных средств в том, что Панангин — оригинал, а Аспаркам — аналог, поэтому его воздействие несколько слабее.

Аспангин. Это лекарство — полный аналог Панангину по составу, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам. Выпускается в форме драже, растворов для инъекций и для внутримышечного введения, однако эффективность от использования несколько слабее и менее выраженнее, чем от использования Панангина.

Инструкция по применения

Показания к применению медикамента включают следующие заболевания и состояния:

• гипокалиемию;
• инфаркт миокарда;
• гипомагниемию;
• сердечную недостаточность;
• диарею;
• продолжительную рвоту;
• пароксизмальную тахикардию;
• дигиталисную интоксикацию;
• наджелудочковую тахикардию;
• предсердную и желудочковую экстрасистолию.

Лекарство назначают при приеме глюкокортикостероидных средств, слабительного и диуретиков. Рецепт на латинском выглядит следующим образом: «Rp.: Dragee «Panangin» N. 20.»

Таблетки

Лекарство пьют по 2 капсулы три раза в сутки. Для профилактики назначают по 1 таблетке три раза в день. Длительность приема занимает месяц. Возможно повторение лечения.

Раствор «Панангин» вводят в вену капельным способом, медленно. Препарат используют 1-2 раза в сутки в объеме 300 мл. Скорость введения не должна превышать 20-30 капель в минуту.

Поскольку препарат обладает побочными эффектами, в профилактических целях его лучше не употреблять. Организм привыкает к большому содержанию калия и магния, что ведет к их переизбытку и появлению нежелательных явлений. В любом случае при назначении средства «Панангин» польза и вред препарата должны тщательно изучаться.

Препарат вводится внутривенно капельно (медленно). Разовая доза может составлять 10-20 мл (1-2 ампулы), содержимое которых следует развести в 50-100 мл раствора Глюкозы 5% концентрации (по согласованию с доктором — физраствора). Повторное введение с помощью капельницы Панангина в ампулах возможно только спустя 4-6 часов. Продолжительность терапии может определять только врач, учитывая состояние больного.

Способы применения таблетированной формы

Таблетки глотаются целиком. Запивать рекомендуется 100 мл воды.

Для Панангина в таблетках: рекомендованная схема приема (в том числе в спорте) — по 2 таблетки трижды в день. Длительность приема для взрослых подбирается только индивидуально с учетом тяжести состояния пациента. Время приема необходимо распределить равномерно в течение дня — до обеда (утром), в обед и после обеда (вечер).

Для Панангина Форте: рекомендуемая терапевтическая доза — по 1 таблетке трижды в сутки. Длительность приема Панангина подбирается индивидуально. Такая дозировка для данной формы препарата является максимально допустимой.

Для Панангина Плюс витамин В6 (витамины БАД для сердца): по 2 таблетки дважды в день. Длительность применения — 30 суток.

Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда

значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

В состав Панангина лекарства входят два жизненно важных компонента — калий и магний. Почему их дефицит в организме вызывает массу проблем в работе сердца? Рассмотрим более подробно.

Калий. Важная функция этого элемента заключается в том, что он поддерживает мембранный потенциал миоцитов, нейронов и структур тканей миокарда. Нарушенный баланс между внеклеточным и внутриклеточным содержанием калия может приводить к уменьшению сокращений сердца, что, в свою очередь, провоцирует аритмию, тахикардию.

Магний. Важный кофактор большинства ферментных реакций, в частности, энергетического метаболизма и синтеза нуклеиновых кислот

Оказывает важное воздействие на работу сердца: уменьшает напряжение сокращений, а также частоту ритма работы сердца, способствуя снижению потребности ткани миокарда в кислороде. Вещество магний оказывает выраженное анти ишемическое воздействие на ткани миокарда.

Тандем «калий+магний» в препарате Панангин снижает токсичность гликозидов сердца и не оказывает влияние на их инотропное действие.

Кроме того, сочетание калия и магния основано на факте, который говорит о том, что дефицит одного вещества зачастую сопровождается недостатком другого, что развивает такие заболевания, как гипертензию, атеросклероз коронарных артерий, аритмий.

Потому требуется одновременная коррекция содержания обоих элементов.

Фармакологическое действие

Панангин оказывает влияние на метаболизм миокарда и является источником ионов магния и калия (см. все препараты калия и магния в таблетках).

Данные микроэлементы являются внутриклеточными катионами и играют ведущую роль в функционировании ряда ферментов, обеспечивают связь между внутриклеточными структурами сердечной мышцы и макромолекулами, а также участвуют в процессе мышечной сократимости. Нормальная сократительная функция сердца возможна при физиологическом вне- и внутриклеточном соотношение ионов магния, натрия, калия и кальция.

Эндогенный аспартат работает как проводник ионов. Высокое сродство к клеткам, возможное благодаря малой диссоциации его солей, обеспечивает проникновение ионов в форме комплексных соединений внутрь клеточной стенки. Аспартат магния и калия положительно влияет на обмен веществ в миокарде. Недостаток указанных ионов является предрасполагающим фактором в развитии атеросклероза артерий сердца, артериальной гипертензии и метаболических нарушений.

• Калий выполняет одну из важнейших физиологических функций – участвует в поддержании мембранного потенциала мышечных и нервных клеток и других структур миокарда, обладающих возбудимостью. При нарушении баланса внутри- и внеклеточного содержания калия происходит снижение сократительной функции миокарда, возникает аритмия, тахикардия, а также повышается токсичность сердечных гликозидов, принимаемых в терапевтических дозах.
• Магний – это кофактор около трех сотен ферментативных реакций, среди которых синтез нуклеиновых кислот, белков и энергетический метаболизм. Микроэлемент улучшает сократительную функцию мышцы и нормализует частоту сердечных сокращений, снижая потребность сердца в кислороде. Магний также устраняет ишемию сердечной мышцы.

Почему эффективен прием комплексного препарата, нежели микроэлементов по отдельности? Дело в том, что практически всегда дефицит калия сопровождается и дефицитом магния, поэтому рациональнее всего проводить комплексную коррекцию микроэлементной недостаточности. Одновременное устранения патологического недостатка калия и магния приводит к аддитивному эффекту (эффективность совместного действия равна сумме эффектов действия каждого элемента по отдельности). Еще одно положительное совместное действие – уменьшение токсичности сердечных гликозидов без угнетения их инотропного эффекта.

Аналоги отечественного производства

Среди отечественных аналогов Панангина есть несколько наиболее распространенных. Они относятся к бюджетной категории лекарственных препаратов.

Аспаркам

Аспаркам является одним из отечественных аналогов Панангина

Показаниями к применению: в комплексе терапии при сердечных заболеваниях, гипокалиемия, аритмия.

Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата, выраженные аллергические реакции, обезвоживание, анурия, ацидоз, олигурия.

С осторожностью при беременности и кормлении грудью. Участвует в межклеточном синтезе ферментов, способствует правильной сократительной деятельности

Участвует в межклеточном синтезе ферментов, способствует правильной сократительной деятельности.

Данный лекарственный препарат самый известный российский аналог Панангина. Он полностью идентичен по составу. Но при этом Аспаркам относится к более бюджетным фармакологическим средствам.

Главным различием является форма выпуска. У Панангина – капсулы, у Аспаркама – таблетки. В этом и есть преимущество первого, так как его защитная оболочка предохраняет пищеварительную систему от активных веществ.

Побочные действия отмечены такие же, как и у Панангина. Но из-за отсутствия защитной оболочки может вызывать дискомфорт и боли в области желудочно-кишечного тракта. В этом случае прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Аспангин

Показания: гипокалиемия, гипомагниемия, аритмия, инфаркт миокарда.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, гемолиз, обезвоживание, ацидоз, гипотензия.

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата должно быть обусловлено превышающей опасностью жизни матери.

Стимулирует метаболизм ионов калия и магния, производство ферментов, стимуляции мышечной активности.

Побочными являются: тошнота, рвота, диарея, пониженное давление, гиперкалиемия, гипермагниемия.

Аспаркад

Показания: инфаркт миокарда, в комплексно терапии при сердечных заболеваниях, аритмия.

Противопоказания: артериальная гипотензия, обезвоживание, индивидуальная чувствительность, обменный ацидоз, болезнь Аддисона, гемолиз.

Регулирует обменные процессы, восстановление ионного баланса, устранение аритмии, стимулирование межклеточного метаболизма и производства натрия.

Побочные: аллергическая реакция (зуд, покраснение), тошнота, диарея, пониженное давление.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией

Побочные эффекты Панангин

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Панангин:

• Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, развитие ощущения дискомфорта или жжения в верхних отделах живота (подложечная область).
• Сердечно-сосудистая система – парадоксальная реакция сердца, сопровождающаяся развитием аритмии, атривентрикулярная блокада.
• Метаболизм и водно-солевой обмен – гиперкалиемия (повышение уровня ионов калия в крови), которая сопровождается тошнотой, рвотой, парестезией кожи (нарушение чувствительности), нарушениями сердечного ритма, судорогами мышц, спутанностью сознания и гипермагниемия (повышение уровня ионов магния в крови) с развитием рвоты, летаргии (выраженная сонливость вплоть до комы), снижением системного артериального давления.

При быстром внутривенном введении раствора для инъекций может развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия. В случае развития побочных эффектов прием или введение препарата прекращают.

Противопоказания

Противопоказано применять таблетки Панангин при следующих заболеваниях или состояниях:

• повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• болезнь Аддисона;
• AV блокада I–III степени;
• кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);
• нарушение обмена аминокислот;
• тяжелая миастения;
• гемолиз;
• острый метаболический ацидоз;
• обезвоживание.

С осторожностью:

• беременность (особенно I триместр);
• период лактации.

Раствор для парентерального введения нельзя применять в случае недостаточности коры надпочечников, наличии повышенной чувствительности к компонентам раствора, беременности на любом сроке течения и периода лактации (грудное вскармливание), а также для детей в возрасте до 18 лет.

С осторожностью раствор Панангин применяется при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, выраженных нарушениях функциональной активности печени, почек, метаболическом ацидозе

Передозировка

При многолетнем применении препарата случаи передозировки не регистрировались. Теоретически при передозировке могут развиться признаки гиперкалиемии (тошнота, рвота, слабость, мышечный паралич, диарея, парестезии) и гипермагниемии (покраснение кожи лица, жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия, нервно-мышечная блокада, угнетение дыхания, судороги, слабость, паралич, аритмии).

При их появлении рекомендуется прервать курс лечения препаратом и проводить симптоматическую терапию (внутривенно вводят раствор кальция хлорида взрослым в дозе по 100 мг/мин, в случае необходимости назначают гемодиализ).

Синонимы и заменители

Единственный отечественный синоним (дженерик) Панангина – Аспаркам. Его цена в 3 раза ниже, а содержание и соотношение К и Mg в них почти идентичное. Незначительны также и отличия в использовании вспомогательных веществ.

Состав Панангина и Аспаркама

Касаемо аналогов препаратов Панангин и Панангин Форте, то они тоже представлены в единственном экземпляре. Это – Рибоксин. Его действующее вещество (инозин) оказывает схожее общеукрепляющее воздействие на клетки сердечной мышцы.

Ответить на часто задаваемый вопрос: «Панангин или Кардиомагнил – что лучше?» – сложно, так как это 2 абсолютно разных препарата, преследующих разные цели. По своей сути, Кардиомагнил – это комбинация ацетилсалициловой кислоты и гидроксида Mg, которая производится в 2-х вариантах: 75 мг + 15,2 мг и 150 мг + 30,39 мг.

Основное назначение этого аспирин-содержащего препарата – разжижение крови и профилактика тромбообразования. Магний же присутствует в гидрокисдной форме, и его главная функция – это не избавление от дефицита катионов Mg в организме, а защита слизистой ЖКТ от агрессивного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Так что некоторым больным врач может назначить одновременно принимать и Panangin или Asparcam, и Cardiomagnyl.

В заключительном видео в этой статье речь идет еще о 2-х, неупомянутых в этом тексте супертаблетках, которые показаны к приему всем людям старше 50 лет.

Показания для применения

Микроэлементы, содержащиеся в Панангине, необходимы для правильного функционирования сосудов и сердца и выполняют такие функции:

• укрепляют сосудистые стенки, усиливают кровоток и понижают мышечный тонус;
• стимулируют функции миокарда, улучшая проводимость импульсов в сердце;
• налаживают процессы сердечного метаболизма, устраняют спазмы и отечность внутренних органов;
• нормализуют ритм сердца.

Показаниями к использованию лекарственного средства являются боли и постоянные спазмы в мышцах конечностей. Такие симптомы развиваются из-за нехватки активных веществ — мышечная система становится «зажатой», мышцы постоянно сокращаются. Таблетированная форма Панангина показана при нехватке К и Mg, вызванной недостатком этих компонентов в ежедневном рационе. Медикамент включают в комплексную терапию различных нарушений в работе сердца и инфаркта миокарда.

Для профилактики лекарство назначается:

• пациентам, перенесшим недавно инфаркт;

• при гипертонии, постоянном повышенном давлении;

• больным с аритмией и сердечной недостаточностью;
• при существующей угрозе развития ишемии;
• лицам, страдающим от отечности и болей в сердце.

Панангин назначают и для новорожденных детей — его применение помогает быстрому закрытию пороков сердца у малышей и способствует укреплению сердечной мышцы младенца. Также медикамент применяют для купирования судорог у новорожденных, которые, как правило, бывают вызваны недостатком К и Mg.

Препарат рекомендуется всем пациентам старше 45 лет, а также лицам, пытающимся сбросить вес с помощью слабительных либо диет, активно занимающимся спортом, принимающим седативные и гормональные средства, лекарства от желудочно-кишечных патологий. Производители рекомендуют пить Панангин практически при любых нарушениях в организме, но неконтролируемое использование препарата может серьезно навредить организму.

Когда назначают препарат?

Панагин применяют, при следующих заболеваниях и состояниях больного.

1. Гипокалиемия.
2. Инфаркт.
3. Гипомагниемия.
4. Сердечная неполноценность.
5. Диарея.
6. Продолжительная рвота.
7. Пароксизмальная тахикардия.
8. Интоксикация.
9. Наджелудочковая тахикардия.

Панангин прописывают при употреблении глюкокортикостероидных препаратов, диуретиков, слабительного.

Препарат поможет закрыть открытые сердечные пороки у грудных детей, укрепит их мышцу сердца. Также его назначают детям, чтобы снять судороги, которые связаны с нехваткой калия и магния.

Сегодня довольно часто панангин прописывают людям, достигших 45 лет.

1. Больным сахарным диабетом, чтобы предупредить осложнения на органе.
2. Пациентам, которые худеют, пьют слабительные и мочегонные чаи.
3. Женщинам, которые принимают гормональные контрацептивы.
4. Тем, кто страдает судорогами и болями в мышцах икр ног.
5. В качестве профилактических мероприятий осложнений на сердце при гриппе и иных инфекций.
6. Посещающим людям бани, сауны.

Средства-заменители

Аналогичным действием и составом обладают такие препараты:

1. Паматон.
2. Аспаркам.
3. Аспангин.

Самостоятельно проводить замену или корректировку дозировки и кратности приема категорически запрещено. Не рекомендуется отменять введение лекарства без согласия лечащего врача. При любых вопросах или побочных реакциях, негативных симптомах обращаться за помощью и консультацией к медицинскому персоналу.

СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:

Раствор для проведения инъекций Кетанов: характеристика и назначение препарата

Предыдущая статья

Панавир: инструкция, правила использования и дозировка

Следующая статья