Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение

Что такое медикаментозный кандидоз у мужчин?

В норме микрофлора кожи и слизистых оболочек человека постоянно находится в равновесии. Каждый микроорганизм присутствует в определенном количестве, занимает свою нишу и не может вызывать патологических изменений. Если мужчина принимает во время лечения инфекции антибактериальные препараты, то они обычно действуют не только на возбудителей заболевания, но и на представителей нормальной микрофлоры. Баланс нарушается, грибки кандида, на которых антибактериальные препараты не действуют, начинают активно размножаться и вызывают кандидоз. В этом плане особенно опасны антибиотики широкого спектра действия, так как они действуют на многие виды микроорганизмов. Медикаментозный кандидоз может развиваться в результате приема препаратов, подавляющих иммунитет, в частности химиопрепаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. Из других медикаментозных процедур кандидозом может осложняться гемодиализ.

Методы диагностики

Грибки рода Кандида проявляется неспецифическими симптомами. Для определения возбудителя инфекции проводят комплексную диагностику:

• Физикальное обследование. Врач осматривает очаги поражения – слизистую влагалища, ротовой полости, кожу, область паха. На наличие патогенной флоры указывают творожистые выделения, кисловатый запах, изъязвления под налетом.
• Бакпосев на питательную среду. В ходе лабораторного анализа определяют тип кандид, их чувствительность к противогрибковым средствам.
• Микроскопия мазка. На нарушение микрофлоры влагалища и мочеиспускательного канала указывает высокая концентрация грибка в творожистых выделениях.

Если кандиды поражают внутренние органы, назначают аппаратное обследование – УЗИ малого таза, эндоскопию.

Кандида альбиканс — что это такое?

На слизистых и коже человека, живут множество различных микроорганизмов, не вызывая никаких болезней и дискомфорта. Среди них и более 20 видов дрожжеподобных грибов Сandida, включая самый распространенный – Кандида альбиканс. Эти дрожжи относятся к разряду условно-патогенных, поскольку не всегда создают проблемы для своего «владельца» — в нормальных условиях они помогают расщеплению и поглощению необходимых питательных веществ.

Но все меняется, если создаются условия, способствующие быстрому размножению грибков:

• Ослабленный иммунитет, иммунодефицитные состояния.
• Постоянные стрессы.
• Сахарный диабет и другие эндокринные патологии.
• Нерациональное питание.
• Беременность.
• Хронические рецидивирующие болезни мочеполовой системы.
• Длительный прием антибиотиков.
• Частые ОРЗ, простуды.
• Гормональный дисбаланс.
• Регулярный прием контрацептивных препаратов.
• Нарушения обменных процессов.
• Химиотерапия и лучевая терапия.
• Регулярный прием оральных кортикостероидов.
• Незащищенный секс с носителем Кандида альбиканс.

Стремительное увеличение количества микроорганизмов, превращает безвредные Сandida albicans в коварную и опасную бактерию, возбудитель неприятного заболевания, под названием «кандидоз».

Эту болезнь многие мужчины считают женской и бывают очень сильно удивлены, когда на приеме врача, слышат свой диагноз.  Просто у представителей сильной половины, кандидоз возникает значительно реже. Дрожжеподобные грибы особенно уютно чувствуют себя на тканях с высоким содержанием гликогена, поэтому чаще паразитируют на слизистых влагалища. Отсюда и большая предрасположенность женщин к молочнице.

Профилактика

На производстве по переработке фруктов и овощей, соков и сиропов необходимо внедрять механизацию и автоматизацию, исключающую применение ручной обработки. При инфекционных и других болезнях длительное применение антибактериальных антибиотиков нужно сочетать с нистатином (до 400 000— 600 000 ЕД в сутки) и комплексом витаминов, особенно группы В. В банях и душевых рекомендуется пользоваться резиновыми тапочками. Особенно важна профилактика в отношении новорожденных и грудных детей; в родильных домах и яслях к работе с детьми нельзя допускать людей, у которых имеются признаки К. В домашних условиях больные К. должны избегать общения с детьми; посуду, белье и полотенца необходимо дезинфицировать.

Библиография: Ариевич А. М. и Степанищева 3. Г. Кандидамикозы как осложнение антибиотикотерапии, М., 1965, библиогр.; Блинов Н. П. Патогенные дрожжеподобные организмы. М., 1964, библиогр.; Кашкин П. Н, и Шеклаков Н. Д. Руководство по медицинской микологии, М., 1978; Мороз Е. Я. Кандидозы у детей, Л., 1971, библиогр.; Хмельницкий O.K. Гистологическая диагностика поверхностных и глубоких микозов, Л., 1973, библиогр.; Цинзерлинг А. В. Кандидоз легких, Л., 1964, библиогр.; Шеклаков Н. Д. и Милич М. В. Грибковые заболевания человека, М., 1970; Bader G. Die viszeralen Mykosen, Jena, 1965; Baker R. D. The pathologic anatomy of mycoses, B.—N.Y., 1971; Сonant N. F. a. o. Manual of clinical mycology, Philadelphia, 1971; Emmons C. W., Binford C. H. a. Utz J. P. Medical mycology, Philadelphia, 1970, bibliogr.; Fungous diseases and their treatment, ed. by R. W. Ridell a. G. T. Stewart, p. 25, L., 1958, bibliogr.; Winner H. I. a. Hurley R. Candida albicans, L., 1964.

Почему грибки начинают усиленно размножаться и расти

При оценке результатов любых лабораторных тестов необходимо учитывать, что у большинства полностью здоровых людей в норме в организме живут грибки из рода Candida, не вызывая никаких проблем со здоровьем. Они находятся под тщательным контролемкак у иммунной системы, так и у полезных бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры.

Однако в определенных условиях грибки начинают усиленно расти и размножаться, приводя к возникновению патологической инфекции. К факторам, способствующим развитию кандидоза, принадлежат:

1. Курс антибиотиков. Эти препараты снижают количество полезных бактерий на слизистых оболочках и коже, из-за чего утрачивается контроль над ростом кандид.

2. Сахарный диабет. При этом заболевании ухудшается иммунитет, а в естественных жидкостях организма (слюна, вагинальный секрет) повышается уровень сахара, что способствует размножению грибков.

3. Ослабленная иммунная система. Причины ухудшения иммунитета могут быть различными, включая ВИЧ-инфекцию, онкологические заболевания и методы их лечения (химиотерапия и лучевая терапия), тяжелую системную болезнь, хронический стресс.

4. Гормональный дисбаланс, вызванный беременностью, приемом кортикостероидов или пероральных контрацептивов, заместительной гормональной терапией.

5. Злоупотребление спиртными напитками.

6. Питание с высоким содержанием легко усваиваемых углеводов в рационе. Грибки для выработки энергии метаболизируют простые углеводы – глюкозу, фруктозу, лактозу и сахарозу.

Нажмите на фото для увеличения

Эти факторы увеличивают риск развития кандидоза любой локализации. Кроме них, вероятность возникновения отдельных видов грибковых инфекций могут вызвать специфические причины. Например:

• чаще развивается у людей, носящих зубные протезы, страдающих пересыханием слизистой оболочки во рту, курящих сигареты и применяющих ингаляционные кортикостероиды.
• Факторы риска вагинального кандидоза включают использование спермицидов и диафрагм для контрацепции, внутриматочных спиралей; ношение тесного синтетического нижнего белья; использование гигиенических спреев или спринцевания в области влагалища.

Формы и симптомы кандидоза

Симптоматика зависит от места локализации патологического процесса.

Виды кандидоза:

• Ротовой полости, в том числе стоматит.
• Кожи и ногтей.
• Урогенитальный.
• Внутренних органов (ЖКТ, сердца, бронхов, легких, мозговой оболочки).

Отдельно стоит выделить кандидоз новорожденных.

Самые тяжелые проявления и последствия возникают при поражении внутренних органов. В таком случае речь идет о генерализованном или системном кандидозе. У пациента существенно снижаются защитные силы организма, вероятен жар, нарушение работы сердца.

В зависимости от характера течения заболевание кандидоз бывает следующих форм:

• Носительство. Симптомы у больного отсутствуют, поэтому лечить болезнь не нужно. Но человек заражен для окружающих.
• Острый кандидоз. Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой, а именно зудом, болевыми ощущениями и даже повышением температуры тела. Яркая клиническая картина наблюдается у детей первых лет жизни. Без лечения развиваются осложнения.
• Хронический. Появляется в случае неправильного лечения острой формы, длительной антибиотикотерапии или продолжительного приема гормональных препаратов. Для болезни характерны периоды ремиссии и обострения. Симптомы возникают только во время рецидивов, которые могут возникать в периоды снижения иммунитета.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо правильно лечиться. Сколько лечится кандидоз? Продолжительность курса зависит от формы заболевания. Острый кандидоз лечится 2–3 недели. Но после исчезновения симптоматики необходимо продолжить терапию еще минимум 7 дней. На лечение хронической формы может уйти 6–12 месяцев.

Кандидоз у детей

Один из признаков кандидоза у детей – белый налет

Чаще всего у детей диагностируется молочница во рту.

Проявляется кандидоз так:

• налет во рту в виде белых или желтых пятен на щеках, языке, деснах;
• воспаление слизистой;
• боль при пережевывании и глотании пищи;
• отказ от еды;
• легкое недомогание;
• капризность.

Если не начать лечение Candida на начальной стадии, появляется тяжелая симптоматика. Грибком поражается глотка, бронхи, легкие, органы пищеварительного тракта. Слизистая рта полностью покрыта налетом, при снятии которого возникает кровотечение.

Кандидоз кишечника сопровождается дисбактериозом. Основным симптомом болезни является изменение стула, он становится водянистым, в кале можно обнаружить белые хлопья, появляется боль внизу живота.

Кандидоз кожи чаще проявляется в больших складках, а именно подмышечных, под молочными железами, в межъягодичных, пахово-бедренных. Появляются небольшие пузырьки, которые со временем вскрываются. На их месте возникают эрозии. Они неправильной формы, имеют темно-красный цвет.

Кандидоз у женщин

Кандида альбиканс у женщин чаще приводит к развитию кандидоза слизистых влагалища. В результате развивается воспаление наружных или внутренних половых органов.

Кандидоз выглядит так:

• обильные выделения белого цвета, иногда творожистой консистенции;
• зуд, жжение;
• болезненность при половом акте;
• покраснение слизистой.

На фоне снижения местного иммунитета не редкость прикрепление вторичной инфекции. В этом случае повышается температура тела и возникают другие симптомы.

Кандидоз у мужчин

У мужчин на фоне размножения грибков диагностируется баланит (поражение головки полового члена) и постит (крайней плоти).

Признаки кандидоза:

• серо-белый налет;
• зуд, жжение;
• отечность;
• покраснение слизистой;
• боль, резь при мочеиспускании.

Если вовремя не заняться лечением, то появляются болезненные ощущения. При кандидозном уретрите, когда поражается мочеиспускательный канал, появляются бледно-желтые скудные выделения из уретры.

Как лечить кандидоз

Лечение кандидоза проводится при помощи противогрибковых препаратов, эффективных против грибков рода Кандида.

Из-за роста устойчивости грибков к используемым препаратам, для начальной терапии при легких неосложненных формах кандидоза предпочтительнее назначать препараты для наружного использования (свечи, вагинальные таблетки и крема).

При необходимости, при кандидозах применяют флуконазол или итраконазол в таблетках (перорально).

При лечении кандидозных баланопоститов назначают крем с натамицином, клотримазолом. При необходимости лечение дополняют пероральным приемом таблеток флуконазола или итраконазола.

Детям назначают препараты флуконазола или нистатина.

Виды кандидоза

При активном размножении патогенной флоры обнаруживается кандидоз в крови и на слизистых оболочках внутренних органов. В зависимости от тяжести поражения различают поверхностную и системную молочницу. Эти виды также делятся на несколько разновидностей:

Молочница органов мочеполовой системы или урогенитальный кандидоз:

1. У женщин чаще диагностируется вульвовагинит (воспаление наружных половых органов (вульвы) и слизистой влагалища), несколько реже поражение матки и сосков.
2. У мужчин чаще обнаруживают баланопостит и баланит (воспаление головки полового члена), реже уретрит (поражение мочеиспускательного канала) или грибковый простатит (воспаление предстательной железы).

Кандидоз слизистой оболочки рта:

1. Стоматит – поражение слизистой рта и десен.
2. Хейлит – воспаление губ. На практике встречается редко, чаще диагностируется у диабетиков.
3. Глоссит – молочница на языке.
4. Орофарингеальный кандидоз – появление воспалений на слизистой рта, языке, щеках, губах, миндалинах.

• Дрожжевые паронихии и онихии – кандидоз ногтей, кожных складок, гладкой кожи или околоногтевых тканей.
• Кандидамикиды – вторичные аллергические реакции, свидетельствующие о сверхчувствительности организма к продуктам жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов. Выглядят как красные шелушащиеся пятна, разной формы и размеров. Иногда кандидамикиды встречаются в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
• Висцеральный кандидоз – заболевание внутренних органов, при котором поражаются:

1. сердце;
2. желудок;
3. кишечник;
4. бронхи и легкие;
5. оболочка мозга.

Атрофический кандидоз – острый воспалительный процесс десен, встречающийся у людей, носящих съемные зубные протезы.

Признаки молочницы

Чаще встречается кандидоз слизистых оболочек и кожи. Висцеральный тип заболевания характерен для людей с иммунодефицитными состояниями. Болезнь развивается остро: появляются зуд, жжение. На коже видны участки гиперемии с белым налетом, при поражении слизистой влагалища у женщин появляются творожистые выделения с характерным рыбным запахом.

Выраженность симптомов зависит от места локализации колонии грибков.

Без правильного лечения болезнь переходит в хроническую стадию, в тяжелых случаях развивается сепсис.

Симптомы и лечение кандидоза устанавливаются сразу для обоих партнеров. Такой подход помогает предотвратить повторное заражение.

Поражение кожи

Увидеть характерные признаки молочницы можно на фото людей, больных кандидомикозом. В зависимости от локализации очага инфицирования, болезнь подразделяется на такие группы:

• Кандидоз складок кожи. У мужчин чаще страдают межъягодичная и мошоночная зоны, у женщин – молочные железы, подмышечные впадины. На начальном этапе болезни в складках появляются пузырьки, позднее – эрозии. Они разрастаются, сливаясь между собой. Кожа приобретает темно-красный оттенок, иногда с синим отливом.
• Молочница гладкой части кожных покровов. Характеризуется эритематозными высыпаниями ярко-красного цвета. Со временем пятна покрываются ороговевшей кожей, при соскабливании которой появляются мокнущие эрозии. У взрослых кандидозные пятна локализуются на местах, где часто прикладываются повязки и компрессы.
• Поражение волосистой части головы. Внешне похоже на себорейный дерматит. Кожа покрывается мелкими белыми чешуйками. В запущенных случаях на голове появляются фурункулы, но корень волоса не повреждается.

Вагинальный кандидоз у женщин

Встречается у 75% женщин, но при сильном иммунитете протекает бессимптомно. Острый вагинальный кандидоз характеризуется такими проявлениями:

• сильным зудом;
• белыми творожистыми, неприятно пахнущими выделениями из влагалища;
• жжением при мочеиспускании;
• болезненностью полового акта;
• отеком, гиперемией (покраснением) слизистой влагалища и наружных половых органов;

Дискомфорт в паховой зоне при хронической форме молочницы усиливается перед началом менструации. В другие периоды цикла симптомы затихают.

Без лечения молочница на половых губах приводит к циститу, уретриту. Нередко дрожжеподобные грибы поражают вульву, шейку и полость матки.

Молочница у мужчин

Генитальный кандидоз проявляется в форме постита (воспаления листков крайней плоти), баланита (поражения головки пениса) или в их сочетании. Грибок на члене вызывает сыпь в области паха. Красные пятна покрыты чешуйками, иногда на головке и яичках возникают мелкие пузырьки с прозрачным содержимым.

К другим симптомам кандидозной инфекции у мужчин относятся такие проявления:

• нестерпимый зуд;
• жжение при мочеиспускании;
• покраснение и отечность крайней плоти;
• увеличение и уплотнение лимфатических узлов;
• боль при половом акте;
• появление белого налета на коже и головке пениса;
• воспаление крайней плоти.

Реже у мужчин встречается поражение грибками Кандида уретры и мочеиспускательного канала. Инкубационный период длится от 2 недель до 2 месяцев. Затем появляются такие симптомы:

• легкий зуд и жжение в уретре;
• скудные водянистые выделения с белесыми вкраплениями;
• режущая боль;
• неприятный запах.

Кандидоз слизистой оболочка рта

При локализации грибков в ротовой полости возможно развитие кандидозного стоматита. Болезнь характеризуется такими симптомами:

• отеком десен, языка;
• небольшими очагами покраснения;
• белым налетом на нёбе, носоглотке;
• ранками и язвами на внутренней стороне губ, щеках.

В тяжелых случаях грибковое заболевание сопровождается фарингитом, ангиной. Параллельно с кандидозным инфицированием полости рта возможен хейлит – поражение губ. Они становятся отечными, сухими, покрываются корочками. В уголках рта образуются заеды.

Кандидоз желудка

Микотические поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) встречаются редко. Заболевания характеризуются такими симптомами:

• повышением температуры тела до 38–39° С;
• болью в животе;
• ночной потливостью;
• появлением неприятного привкуса во рту;
• усталостью;
• отсутствием аппетита;
• изжогой;
• поносом или запором;
• метеоризмом кишечника;
• покалыванием и онемением конечностей.

Межпальцевая молочница

Чаще появляется на ногах между 3 и 4 пальцами. Патология сопровождается такими симптомами:

• покраснением кожной складки между пальцами;
• появлением пузырьков с прозрачной жидкостью;
• воспалением и покраснением ногтевых валиков;
• четким ограничением здоровой кожи от очага инфекции;
• зудом межпальцевого пространства;
• дискомфортом при движениях рукой или ногой.

Как выглядит кандидоз у мужчин?

Кандидоз у мужчин начинается с покраснения и отечности головки полового члена. Потом эти явления распространяются на крайнюю плоть. Отверстие мочеиспускательного канала становится ярко-красным. На головке появляются мельчайшие прыщики. Они могут лопаться и образовывать мокнущие участки. Также образуются не глубокие эрозии – повреждения кожи, похожие на маленькие язвочки. Местами на коже появляется мацерация, она имеет вид поврежденных, разрыхленных участков. Кожа пропитывается межклеточной жидкостью и набухает. Половой член становится горячим на ощупь и болезненным. По утрам мочевыводящий канал может, как бы склеиваться густой слизью. На головке и под крайней плотью обнаруживается белый налет. Он имеет мучнистый или творожистый вид, легко снимается, обнажая ярко-красные поврежденные участки кожи.

https://youtube.com/watch?v=SfOqJGV3KmQ

Причины

Кандидоз (молочница) поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

1. Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
2. При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
3. Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
4. Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

1. Носительство.Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
2. Острая.Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
3. Хроническая.Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

• Урогенитальный кандидоз
  • женский.
  • мужской.
• Кандидозы ротовой полости
  • Молочница губ
  • Молочница языка
  • Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.
• Кожные и ногтевые кандидозы
  • На складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки).
  • Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.
  • Кандидоз на ладонях.
  • Кандидоз на ногтевых пластинах.
  • Кандидоз стоп.
• Кандидозы внутренних органов
  • ЖКТ (желудка, пищевода, кишечника, заднего прохода).
  • Легких и бронхов.
  • Сердца.
  • Мозговой оболочки.
  • Глаз и ушей.
• Кандидозы новорожденных детей (например, псевдомембранозный)

Факторы риска

Факторы, способствующие заражению:

• бесконтрольное употребление антибиотиков (в этом случае особенно часто требуется лечение кандидоза кишечника), ослабленная иммунная система;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• воспалительные и инфекционные процессы (особенно вызванные бактериальной инфекцией);
• аллергическая реакция, ношение контактных линз (повышается риск возникновения глазного кандидоза);
• сильные стрессы, психологическое и физическое переутомление;
• резкое изменение климата;
• неправильное питание, сахарный диабет и различные заболевания эндокринной системы;
• долгое пребывание конечностей в воде (из-за этого может появиться грибок на ногтях).

Эти факторы могут стать пусковым механизмом к развитию молочницы. И прежде чем думать, как вылечить кандидоз, сначала требуется устранить влияние таких негативных факторов.

Пути передачи и факторы, повышающие риск инфицирования

Грибы кандида обитают на коже и слизистой 93% людей. В большинстве случаев заражение происходит эндогенно – на фоне снижения защитных сил организма кандиды начинают активно размножаться.

Не исключена передача инфекции контактно-бытовым путем через:

• рукопожатие;
• продукты питания;
• посуду;
• предметы личной гигиены;
• инструменты;
• постельное белье.

Мочеполовой кандидоз при половом акте с зараженным партнером. В связи с этим врачи не рекомендуют заниматься сексом во время менструаций у женщин. Колебания гормонального фона приводят к снижению иммунитета, что создает благоприятные условия для размножения грибка. При этом женщины часто не болеют кандидозом, но являются носителями кандид.

Грибковая инфекция проникает в организм при гинекологическом и стоматологическом осмотре в случае некачественной дезинфекции инструментов. Кандиды передаются детям еще в утробе матери, во время родов, при использовании плохо выстиранных пеленок. Но развитие инфекции возможно только при нарушениях в работе иммунной системы.

Факторы, повышащие риск заражения грибком:

• кишечный дисбактериоз;
• беременность;
• несоблюдение личной гигиены;
• сахарный диабет;
• избыточные психоэмоциональные нагрузки;
• железодефицитные состояния;
• гипо- и авитаминозы;
• прием кортикостероидов, антибиотиков, цитостатиков;
• случайные половые связи;
• ВИЧ-инфекция;
• ношение синтетического белья;
• обострения хронических болезней;
• опухолевые патологии;
• перегрев и переохлаждение.

Мочеполовая форма кандидоза обнаруживается у женщин в 3.5 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями строения гениталий, гормональным дисбалансом на фоне менструаций, беременности, абортов, менопаузы, патологии яичников.

Схема лечения молочницы, препараты и свечи

Что делать в первую очередь?

Острый кандидоз, причина которого известна (прием антибиотиков, гормонов) лечить не в пример легче, чем хронический. Если иммунитет крепок, и только на местном уровне он «пошатнулся», то таблетки от молочницы, а еще лучше – местные интравагинальные формы, способны справиться с этой грибковой инфекцией.

В настоящее время существует много препаратов, которые рекомендованы к применению в течение от 1 до 7 дней в виде вагинальных свечей: «Канестен» (клотримазол), «Клион – Д» (миконазол), «Гинофорт» (имидазол), «Дифлюкан», «Микосист» (флуконазол).

Часто на популярных медицинских сайтах описываются все эти препараты, «сваленные в кучу». Между тем, пациентка, которая не собирается идти к специалисту, а попытается заняться самолечением, не учтет важную вещь: различные локализации кандидоза требуют назначения различных местных антимикотических средств.

Так, если обнаружен преимущественно кандидозный уретрит – то нужно применять флуконазол, если диагностирован проктит – то лучше кетоконазол.

Хронические и рецидивирующие формы

Чем лечить молочницу у женщин, которые не могут с ней справиться, либо при наличии хронических заболеваний (диабет, анемия)? Это серьезная проблема, и здесь не поможет одно только совместное назначение местных и таблетированных препаратов. Здесь нужен комплексный подход. Основными принципами лечения хронического, рецидивирующего урогенитального кандидоза у женщин являются:

• Четкое выявление и устранение фактора риска (например, снижение дозы гормонов, максимальное снижение уровня сахара крови);
• Правильный подбор противогрибковых препаратов, с учетом не только активности, сколько с учетом накопления и длительного нахождения в тканях;
• Десенсибилизирующая и противоаллергическая защита (все дрожжевые грибки являются сильными антигенами и аллергенами);
• Назначение антиоксидантов и витаминов. Наиболее нужые – РР, С, витамины В1 и В2;
• Ферментная терапия для облегчения пищеварения. В том случае, если выявлен дисбактериоз кишечника, а тем более, его кандидоз – это может свидетельствовать о наличии системного кишечного кандидоза. В таком случае показано применение противогрибкового антибиотика натамицина;
• Применение гепатопротекторов во время курса антигрибковой терапии;
• По показаниям, после исследования иммунитета, возможно применение иммуномодуляторов;
• Расширенная местная терапия, с применением не только фунгицидных препаратов, но и физиотерапевтических методов лечения, алколизирующих средств и красителей. Применяются спринцевания стерильными слабокислыми растворами (чтобы смыть грибковые выделения). Применяются микроклизмы, орошения шейки матки и введение противогрибковых препаратов интрацервикально.

При этом желательно провести полноценное обследование постоянных половых партнеров, и пролечить их.

Это излечимо?

Мы подробно разобрали симптомы и лечение молочницы у женщин, и как стало ясно, не всегда молочница протекает легко, и не всегда от нее можно избавиться. Довольно часто при лечении и обследовании женщин выявляется много ошибок. Не устраняются факторы риска, женщины недообследуются (например, не берутся мазки из прямой кишки). Иногда препараты назначаются не те, или короткими курсами. Упускаются из виду половые партнеры, которые могут реинфицировать женщину в период лечения

Не принимается во внимание носительство грибов в кишечнике

Все эти ошибки, а также плохая приверженность женщины к лечению, способствуют не только формированию хронического кандидоза, но и способствуют присоединению бактериальной инфекции

Если врач внимательно разъяснит пациентке всю важность, казалось бы, самых незначительных фактов, то можно добиться полного излечения

Метки: женское здоровье кандидоз

Лечение

Чтобы вывести грибок, необходимо поднять иммунитет, вылечить хронические заболевания, ослабляющие защитные силы. Важную роль играет восстановление нормальной микрофлоры организма. Как лечить кандидоз? Врачи назначают:

• иммуномодуляторы;
• витамины С, группы В;
• для местного применения – антимикотические вагинальные свечи, мази;
• внутрь – противогрибковые капсулы, таблетки;
• правильное питание;
• ограничение половых контактов;
• дезинфекцию белья;
• выполнение гигиенических процедур;
• лечение полового партнера.

Что убивает кандиду в организме

Чтобы организму избавиться от инфекции, необходимо воздействовать на грибок. Справиться с патологией помогают лекарства с фунгицидным эффектом, которые повреждают бактерии и споры микроорганизмов. Дерматологи назначают:

• внутрь влагалища – свечи Ливарол, Ломексин;
• для наружной обработки – мазь Клотримазол, крем Тридерм;
• если обнаружен грибок ногтей – Фунготербин, Дифлюкан;
• при поражении стенок кишечника, органов дыхания – внутрь таблетки Флуконазол, Нистатин.

Лекарства

При наличии заболевания, когда причина инфекции – грибок, терапия предполагает применения лекарственных препаратов. Их действие решает различные проблемы. Врачи выписывают:

• Кандид – действующее вещество клотримазол, выпускается в форме крема, порошка, раствора, лечит грибок на коже, половых органах, во рту;
• Пимафуцин – имеет антигрибковое и противовирусное действие, эффективен при молочнице;
• Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору, баланс бактерий;
• Виферон – активизирует иммунитет, препятствует делению клеток.

Продукты питания

Чтобы истребить грибок в организме, необходимо правильно питаться. Следует больше употреблять листовой зелени, чечевицы, фасоли. Есть капусту, кабачки, болгарский перец, свежие фрукты. Необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, содержащие дрожжи и вещества, провоцирующие грибок:

• рафинированный сахар;
• выпечку из дрожжевого теста;
• маринованные заготовки;
• вино;
• пиво;
• уксус;
• соусы;
• грибы;
• копченую рыбу;
• фруктовые соки;
• виноград.